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CT、MRI和磁共振动脉成像 对后循环缺血性眩晕的诊断价值比较分析
目的:评估CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的诊断价值.方法:对2016年6月—2018年1月我院诊治的120例后循环缺血性眩晕患者进行临床观察及研究.对CT和MRI对后循环缺血性眩晕的检出率以及对脑梗死患者的检出率进行比较,并对MRA的诊断效果进行评估.结果:在对后循环缺血性眩晕患者进行诊断时,MRI检查结果的阳性率显著高于CT检查(P<0.05).同时,对后循环缺血性眩晕患者中的脑梗死患者进行CT以及MRI诊断,MRI诊断结果的阳性率显著高于CT检查(P<0.05).MRA结果显示后循环缺血性眩晕患者中,基底动脉以及两侧椎动脉都以A型病变为主.结论:MRI以及MRA在后循环缺血性眩晕的诊断当中临床价值更高.
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64-SCTA、MRA、DSA诊断脑血管狭窄对比研究
目的 评价64层螺旋CT血管造影(64-SCTA)诊断脑血管狭窄的准确性及应用价值.方法 通过64-SCTA、MRA及DSA三种不同的影像学检查方法对脑血管狭窄成像结果进行对比研究.结果 与DSA相比较,64-SCTA评价脑血管的符合率为97.2%;诊断脑血管狭窄的敏感性92.6%,特异性97.8%,准确率86.2%.MRA评价脑血管的符合率为93.2%;诊断脑血管狭窄的敏感性82.4%,特异性95.0%,准确率73.7%.结论 对比研究结果表明:64-SCTA、MRA和DSA对脑血管疾病的诊断均有较高的临床应用价值.DSA仍是目前脑血管疾病诊断的"金标准",但其具有创伤性、风险较大且费用高,不适宜作为脑血管狭窄的首选诊断方法,可作为治疗的首选方法.64-SCTA作为一种无创或微创性检查,其对脑血管狭窄诊断的准确率高于MRA,具有很高的临床应用价值,可作为脑血管疾病首选的检查方法.
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MR常规头颅Willis环成像技术的探讨
目的 探讨3D-TOF MRA序列在检查头颅Willis环中的成像参数的组合.方法 对检查头颅Willis环的病人,随机分两组,A组日常组和B组对照组各40例,其中男46例,女34例,年龄(50～75)岁,平均62岁.结果 对于头颅Willis环的大脑前、中、后动脉及其分支和末梢部的显示效果,B组对照组优于A组日常组,缺点是扫描时间稍长,为2分钟.结论 Willis环成像质量与扫描方法 及参数值密切相关,MRA扫描技术和扫描参数的正确选择,是获得理想头颅Willis环图像的关键.
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研究磁共振血管成像(MRA)诊断烟雾病(Moya-Moya) 价值分析
目的:探讨在烟雾病患者的治疗中应用M R A的诊断价值.方法:选择我院2016年1月—2018年3月期间诊治的烟雾病患者20例作为研究样本,20例患者均接受MRA与MRI检查.结果:MRA检查结果提示20例烟雾病患者中可见两侧颈内动脉的末端呈现狭窄闭塞者共计12例;单侧颈内动脉的末端狭窄性闭塞患者共计8例.20例患者均存在不同程度的大脑前或中动脉的主干狭窄闭塞,3例患者为大脑后动脉的主干狭窄闭塞,5例患者均为血管跳跃征,未发现患者的大脑后动脉扩张者共计12例,颈外动脉分支扩张者共计7例.结论:M R A是一项无创性的血管成像技术,可对烟雾病进行准确诊断效果良好,适当结合MRI平扫能够有效显示患者的脑组织病变情况,将为烟雾病患者的临床诊断与治疗提供良好的参考.
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MRA与CTA在颅内动脉瘤诊断价值探讨
目的:探究在颅内动脉瘤中应用中磁共振血管成像(MRA)与X线计算机体层摄影血管成像(CTA)的诊断价值.方法:选取2012年1月—2018年10月我院进行诊治的100例颅内动脉瘤的影像资料进行回顾性分析.采用MRA检查37例,采用CTA检查63例,以DSA数字减影血管造影术和动脉瘤夹闭术证实结果为参考标准,比较MRA与CTA诊断效果.结果:37例患者DSA和动脉瘤夹闭术检出43个动脉瘤,术前MRA检出36个动脉瘤,检出率为83.7％;63例患者DSA和动脉瘤夹闭术检出72个动脉瘤,术前CTA检出65个动脉瘤,检出率为90.3％;两种方法诊断检出率无统计学意义(P>0.05).两者检出颅内动脉瘤瘤体平均长径分别为9.62±5.35mm、9.86±5.83mm,差异无统计学意义(P>0.05).结论:MRA与CTA各有其诊断优势,在临床诊断中可根据患者的实际情况选取适宜的检查方法,提高诊断检出率,为临床提供重要的诊断和治疗参考依据.
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头颅MRA、DSA与多普勒超声在脑血管病中的诊断价值分析
目的:探讨头颅MRA、DSA与多普勒超声在脑血管病中的诊断价值.方法:选取188例疑似脑血管疾病患者均进行MRA、TCD与DSA检查.结果:经MRA、TCD与DSA联合确定脑动脉瘤29例;经MRA、TCD与DSA联合确定动静脉畸形15例;TCD与DSA检查脑动脉瘤与动静脉畸形的敏感性分析比较,差异显著(P<0.05);而MRA与DSA检查脑动脉瘤与动静脉畸形的敏感性分析比较,无差异(P>0.05).结论:脑血管病中的诊断中,T C D可作为首选诊断方法,M R A与DSA诊断准确率较高.
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低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振MRA对头颈部动脉狭窄的诊断价值
目的:探讨低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振MRA对头颈部动脉狭窄的诊断价值.方法:回顾性分析2015年10月至2016年10月间50例在我院经数字减影血管造影(D S A)检查确诊的头颈部动脉狭窄,行低剂量C T A、3.0T MRA检查的临床资料.结果:本组50例患者在DSA检查中能诊断血管节段数有502支,CTA检查中能诊断血管节段数有500支、M R A检查中能诊断血管节段数有498支.C T A检查敏感性、特异性、阳性预测值(P P V)和阴性预测值(N P V)分别为92.8%,87.5%,86.7%,93.3%,M R A检查敏感性、特异性、阳性预测值(P P V)和阴性预测值(N P V)分别为80.0%,93.4%,92.3%,88.2%.结论:低剂量C T头颈血管成像与高场磁共振M R A在头颈血管成像中各有优势,两者联合可以提高诊断的准确性.
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3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用 在脑缺血疾病影像诊断价值
目的:探讨3D-A S L动脉自旋标记灌注技术及M R A联合应用在脑缺血疾病影像诊断价值.方法:选取2018年1月—2018年6月于我院治疗的40例脑缺血疾病患者,及14例健康志愿者,给予3D-A S L动脉自旋标记灌注技术及MRA联合检查技术,分析图像数据与终诊断结果的一致情况.结果:健康志愿者的rCBF比值范围为(1.013±0.079),ASL图左右对称,未见明显的异常灌注区;患者中TIA发作患者有15例,大面积梗塞患者11例,小面积梗塞患者14例,rCBF比值范围为(0.764±0.117),两组数据对比组间差异具有统计学意义(P<0.05);ASL灌注区与MRA血管狭窄一致患者为37例,不一致患者3例,一致率为92.5％,两组数据对比差异具有一致性(P>0.05).结论:3D-A S L动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病影像诊断中具有良好导向,可以为疾病的诊断提供有效可靠的数据支持,具有极高的诊断价值,适用于临床.
关键词： 3D-ASL动脉自旋标记灌注技术 MRA 联合应用 脑缺血疾病 诊断价值 -
急性期脑梗死中DWI和MRA的临床应用价值
目的:研究脑梗死中DWI和MRA的临床应用价值.方法:回顾分析本院2017年1月—2018年5月的40例脑梗死患者,所有患者均进行DWI和MRA检查.结果:40例患者中,CT扫描出现低密度患者共计13例,阳性率为26％;T2WI扫描出现高信号患者共计36例,阳性率为72％;DWI扫描均为高信号患者,阳性率为100％.通过MRA检查共计35例脑梗死患者存在靶血管闭塞或是狭窄.结论:脑梗死检查采用DWI联合MRA能够提升检出率,值得推广.
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颈内动脉分叉处MRA数据的流体力学分析初步研究
目的:旨在通过对3D-TOF及CE-MRA扫描取得的数据进行流体力学分析,观察管壁剪切力分布对于粥样硬化斑块的影响.方法:回顾性分析10例颈动脉分叉处粥样硬化斑块患者的MBA图像,进行流体力学分析,得出管壁剪切力分布情况.结果:10例患者颈总动脉分叉处多发斑块,与管壁剪切力分布图像耦合后发现宽块多发生于剪切力较低的区域.结论:MBA图像结合流体力学分析综合分析有利于颈动脉粥样硬化斑块的发生预测及预后.
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MRI血管及灌注成像对糖尿病患者脑血管病变的应用研究
目的：探析MRI血管造影（MRA）及灌注成像（PWI）对糖尿病患者脑血管病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年7月-2014年7月收治的72例2型糖尿病患者的临床资料，所有患者均进行MRI平扫、MRA及PWI检查脑血管病变，并与数字减影血管造影（DSA）结果进行比较，分析MRA及PWI对脑血管病变的诊断价值；按照DSA法将病变血管分为狭窄组和闭塞组，比较两组PWI各项灌注参数。结果MRA检查糖尿病患者脑血管病变的灵敏度为95.8%（46/48），特异度为91.7%（22/24），准确性为94.4%（68/72），PWI检查脑血管病变的灵敏度为93.8%（45/48），特异度为70.8%（17/24），准确性为86.1%（62/72），血管狭窄组和闭塞组患者的rCBF和rCBV大体一致，但闭塞组的rMTT（1.53±0.47）显著高于狭窄组（1.22±0.45），rTTP（1.35±0.29）也显著高于狭窄组（1.18±0.25），差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论 MRA及PWI对糖尿病患者脑血管病变的诊断具有重要价值，且PWI还可鉴别脑血管病变的程度。
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磁化传递技术与时间飞跃法在MRA中的应用比较
目的：探讨磁化传递（MT）技术与时间飞跃法（3D-TOF）在磁共振血管成像（MRA）中的应用价值比较。材料和方法：对82例患者同时行磁化传递（MT）技术法和常规3D-TOF法的MRA扫描，并对两者原始图像进行三维重组、对比分析。结果：磁化传递（MT）技术法MRA的血管背景被完全抑制，分支小血管显示清晰，而常规3D-TOF法MRA的血管背景抑制不全，末梢分支小血管显示不清或未显示。结论：磁化传递（MT）技术法较常规3D-TOF法的MRA更能获得高清晰血管图像。
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3.0T磁共振MRA诊断颅内动脉成窗畸形
目的：探讨3.0T磁共振M R A诊断颅内动脉成窗畸形的临床应用价值，了解颅内动脉成窗畸形M R A表现、好发部位以及临床应用价值。方法：回顾性分析2012年4月至2013年2月共22例颅内动脉成窗畸形患者的影像学特点、畸形好发部位、类型及其合并其他颅内血管性病变。22例均行颅脑磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）扫描，再将原始图像经AW4.5工作站采用M I P及V R两种方法进行血管重组，并对血管图像进行后处理。结果：22例颅内动脉成窗畸形患者中，单发19例，多发3例，共计25处。其中19例单发病例中位于基底动脉6例，位于前交通动脉区3例，位于大脑前动脉10例；3例多发病例中，位于基底动脉及左大脑前动脉1例，位于左椎动脉颅内段及左大脑前动脉1例，位于基底动脉及前交通动脉1例。22例中合并其他颅内血管性病变者20例（20/22），达90.9%，双侧动脉对比一侧优势者16例，伴AV M1例，永存三叉动脉1例，大脑前动脉A1段缺失8例，血管狭窄2例。结论：3.0T磁共振M R A能清楚显示颅内动脉成窗畸形的位置、形态及合并颅内其他血管病变，是诊断颅内动脉成窗畸形首选、有效、无创的影像检查方法。
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一种脑MRA图像自动分割算法及其在图像导引神经外科中的应用
图像导引神经外科技术是在神经外科手术过程中减小患者创伤的有效方法.在这种方法中,医学图像分割质量的好坏直接影响着手术过程的准确性.本研究提出了一种新的基于MRA图像的自动分割算法,这种算法通过各向异性滤波,统计阈值分割,数学形态学滤波,和基于边界距离场的活动轮廓模型来对MRA图像进行自动分割和分割结果的可视化.数据实验表明用这种算法对MRA图像进行分割的结果可以有效地用于图像导引神经外科,并且算法具有一定的鲁棒性.
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外周血管疾病低场MRA与血管造影对照研究
目的 探索低场开放式磁共振仪外周血管磁共振血管成像(MRA)成像方法的改进;评价其在外周血管闭塞性疾病中的临床应用价值.方法 21例患者同时接受低场MRA与数字减影血管成像(DSA)或静脉血管X线造影检查,并对两种检查结果进行对照研究.结果 21例病例共观察了148支血管,MRA发现37支血管狭窄或闭塞,DSA或静脉血管X线造影检查共发现33支血管狭窄或闭塞.与DSA或静脉血管x线造影对照,MRA检查对外周血管闭塞性疾病诊断的灵敏度为87.9%,特异度为93.0%.经统计学分析MRA检查与DSA或静脉血管x线造影检查诊断效能之间的差异无统计学意义.结论 低场MRA能了解外周血管闭塞性疾病的程度、位置,对临床治疗提供重要的参考信息.
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颅内动脉瘤的CTA和MRA评价
目的 通过与MR血管造影(MRA)的对比分析,探讨螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 回顾性分析37例颅内动脉瘤患者的CTA和MRA资料,全部病例均行CTA检查,其中18例行MRA检查.图像后处理采用大密度投影(MIP)和容积重建(VR).以数字减影血管造影技术(DSA)和动脉瘤夹闭术作为参考标准,比较CTA和MRA对颅内动脉瘤的显示情况.结果 在37例中,DSA和动脉瘤夹闭术证实45个动脉瘤,其中35例42个动脉瘤CTA显示良好,16例21个动脉瘤MRA显示良好.CTA发现颅内动脉瘤的敏感性为93.3%(42/45),MRA为91.3%(21/23).结论 CTA可作为临床筛查大部分颅内动脉瘤的首选检查方法,必要时可选择MRA、DSA.
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联合颈部血管彩超、MRA评价前循环动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义
目的:评价联合颈部血管彩超、MRA对诊断前循环动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义.方法:以55例前循环动脉粥样硬化性脑梗死患者为病例组,24例非心脑血管病患者为对照组,行颈部血管彩超、MRA检查.结果:两组间颈动脉粥样硬化斑块发生率有显著性差异.颈动脉斑块常见于颈总动脉近分叉处,且易发生在双侧颈动脉及与脑部病灶同侧的颈动脉.MRA与颈部血管彩超对颈动脉狭窄吻合率较高,且MRA可同时显示颅内动脉狭窄.结论:联合颈部血管彩超、MRA可同时显示颅内外动脉硬化程度,对前循环动脉粥样硬化性脑梗死的诊断具有重要意义.
关键词： 颈部血管彩超 MRA 动脉粥样硬化性脑梗死 -
3D DCE MRA对四肢血管病变的评价
四肢血管病变比较常见,临床症状是跛行,静息性疼痛、溃疡,并且终坏疽到截肢,为患者选择一种精确的检查方法是根本的.数字减影血管造影(DSA)一直被认为是诊断四肢血管性病变的金标准,但随着磁共振技术的不断发展,三维增强磁共振血管造影(3D DCE MRA)具有无创、无射线和价格低等优点正在向DSA 发起挑战,现就该技术的研究进展及临床应用予以综述.
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MRI与MRA对烟雾病的诊断价值
目的:探讨磁共振成像(MRI)和MR血管成像(MRA)在烟雾病中的诊断价值.方法:回顾性分析18例烟雾病患者的MRI和MRA影像表现.结果:MRI检查显示脑实质内均出现异常信号,其中脑梗死、脑软化9例,脑出血7例,脑萎缩2例,基底节区发现血管流空现象10例.MRA可显示颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉近端狭窄或闭塞,18例均显示异常血管网,6例见颈外动脉分支侧支循环,10例见大脑后动脉代偿性侧支循环.结论:MRI可良好显示脑内病变,MRA能较完整显示异常血管,MRI结合MRA可作为烟雾病的首选检查方法.
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TCD高血流速与颅内血管病变之间的关系及MRA结果分析
目的探讨TCD高血流速与颅内动脉血管病变之间的关系，以提高TCD诊断颅内血管病变的准确性。方法对TCD出现一支以上血管血流速明显增高的84例患者与其MRA或DSA结果相比较。结果84例TCD血流速明显增高者其MRA及DSA检查结果有80例发现不同部位不同程度的狭窄或闭塞以及其他脑血管病变。结论TCD高血流速对诊断颅内大动脉的狭窄或闭塞以及脑血管疾病鉴别是可靠的。
