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睡眠质量对2型糖尿病患者空腹血糖水平影响的探讨
睡眠障碍不但影响人体的心理健康,对机体的代谢如糖代谢也可产生作用.研究显示,睡眠障碍与2型糖尿病(T2DM)之间存在一定的关系,可增加罹患T2DM的危险[1],提示睡眠状态对糖代谢具有调节作用.约1/3的糖尿病患者存在不同程度的睡眠障碍.本文对T2DM 患者睡眠障碍与空腹血糖水平关系进行研究,旨在了解睡眠障碍对空腹血糖(FPG)的影响,从而通过对睡眠障碍的干预治疗,使更多的糖尿病患者血糖控制达标.
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HbA1c与FPG联合检测在非内分泌科住院患者高血糖筛查中的作用
目的 针对HbA1c与FPG联合检测在非内分泌科住院患者高血糖筛查中的作用进行分析研究.方法 随机选择2013年1月—2015年6月期间,该院非内分泌科住院的高血糖高危患者120例(观察组),以及健康体检患者120名(对照组),作为该次研究的对象,对所有的患者实施HbA1c、FPG检测,分析检测结果 .结果 在该次研究中,观察组患者的中高血糖检出率为39.17%,对照组中高血糖检出率为5.833%,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者的HbA1c值、FPG值显著的高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.针对观察组患者的HbA1c与FPG的相关性进行分析,FPG含量升高,HbA1c的含量也升高,所以呈现正相关.结论 在高血糖的筛查中,实施HbA1c与FPG联合检测,可以提高检查的准确性,有较高的灵敏度,可以将HbA1c与FPG联合检测,作为高血糖筛查的诊断指标.
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中青年健康体检者超重与空腹血糖的相关性分析
超重肥胖在中青年中已比较普遍,是2型糖尿病(2TDM)的主要危险因素.2003年美国糖尿病协会(ADA)将空腹血糖受损(IFG)诊断标准从空腹血糖(FPG)下限6.1mmol/L下调到5.6 mmol/L,以提高对2TDM的预测能力[1].本组资料分析了3766名成人不同年龄、不同体重与血糖水平的相关性,现报道如下.
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利格列汀联合二甲双胍对初诊2型糖尿病106例体质量指数及FPG、2 hPG水平的影响
目的:观察利格列汀联合二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平的影响.方法:选取初诊T2DM患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组予二甲双胍治疗,观察组予利格列汀联合二甲双胍治疗,均治疗3个月.对比两组临床效果和不良反应发生情况,并比较两组治疗前、治疗3个月后血糖指标(FPG、2hPG)及BMI水平.结果:治疗3个月后观察组总有效率90.57%(48/53),显著高于对照组69.81%(37/53)(P<0.01);治疗前两组FPG和2hPG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,观察组FPG、2hPG、BMI水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率15.09%(8/53)与对照组11.32%(6/53)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:初诊2型糖尿病患者给予利格列汀联合二甲双胍治疗效果确切,可明显降低患者体质量指数及FPG、2hPG水平,且安全性较高.
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葡萄糖耐量实验健康教育
葡萄糖耐量实验是利用口服葡萄糖刺激胰岛细胞引起胰岛素释放增加,从而反映胰岛细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值.当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者(三多一少症状+随机血糖≥11.1mmol/L或FPG≥7.0mmol/L)需进行葡萄糖耐量实验.为了有效进行葡萄糖耐量实验,在实验前应对受试者进行健康教育.
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红方:支持美国糖尿病协会空腹血糖受损的新诊断标准
在1979年至1980年间,全国糖尿病数据工作组和世界卫生组织(WⅡO)正式定义了一个界于正常和糖尿病之间的糖耐量状态,即餐后2小时血糖升高伴空腹血糖正常,并将之命名为糖耐量受损(IGT).诊断为IGT的人被认为将来患糖尿病和心血管疾病(CVD)的风险增加.而另一个类似的情况:空腹血糖升高但非糖尿病,在20年后才得以定义并被权威认可.在1997年和1999年,美国糖尿病协会(ADA)和WH0O先后在糖尿病诊断分型中增加了"空腹血糖受损"(IFG)概念,其定义为空腹血糖(FPG)110~125mg/dl(6.1~6.9mmol/1).虽然FPG值低于糖尿病诊断阈值时,仍有预测将来发生糖尿病和CVD的价值,但区分正常和IFG的切点值取多少才合适并不明确.
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初诊Graves病患者治疗前后空腹血清ghrelin水平与胰岛素抵抗的关系
ghrelin是1999年被发现,由胃肠道分泌的28个氨基酸的多肽,其作用除促进生长激素分泌外,还与能量代谢等密切相关[1].本研究主要观察Graves病患者治疗前在负能量代谢平衡下及治疗3个月后空腹血清ghrelin水平的变化,进一步分析空腹血清ghrelin水平与空腹血浆血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系.
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全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用及对患者FPG、2hPG水平的影响评价
目的 探析在糖尿病护理干预中应用全程教育模式的效果以及对患者血糖控制水平的影响.方法 通过随机数字表法,选取在我院在2016年1月-2017年9月期间收治的糖尿病患者73例,根据不同的护理方法,将其分为对照组与研究组两组.其中对照组36例,采用常规的护理方法,研究组37例,结合常规护理手段,应用全程健康教育模式.对比两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)以及自我管理情况.结果 两组对比,研究组患者的血糖指标得到改善,明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的自我管理率相对于对照组较高(P<0.05).结论 在糖尿病护理干预中应用全程教育模式的效果显著,明显高于单一的常规护理手段,值得在临床护理实践中进行深入的推广、应用.
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现有临床糖尿病诊断标准与HbA1c诊断糖尿病之比较
现在通用的临床糖尿病诊断标准有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1 mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L,为糖尿病患者;FPG<6.11 mmol/L并且餐后2h血糖(2hPG)<7.77mmol/L,为正常;2hPG>7.77mmol/L,但<11.1 mmol/L时为糖耐量损伤(IGT);FPG≥6.11mmol/L,但<6.99 mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG).
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糖尿病
1 西医诊断标准参照《实用内科学》(第13版).(1)空腹血糖受损(IFG):6.1 mmol/L≤空腹血浆葡萄糖(FPG)<7.0 mmol/L.(2)糖耐量损害(IGT):7.8 mmol/L≤糖耐量试验(OGTT)中2 h静脉血浆葡萄糖(2 h PG)<11.1 mmol/L.(3)糖尿病(DM):糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L或FPG≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h PG≥11.1 mmol/L.
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OGTT试验对筛查冠心病患者中糖代谢异常的应用研究
目的 探讨OGTT试验在冠心病患者中筛查糖代谢异常的概率及临床意义.方法 选择2010年1月-2011年8月在我院就诊的稳定性冠心病患者60例.入院后行OGTT试验者30名(OGTT组),仅检测FPG者30名(FPG组),其中,OGTT组存在心血管危险因素(肥胖、血脂异常、血压升高、靶器官损害、颈部斑块等)者14名,FPG组存在心血管危险因素者16名.采用两组对照概率进行分析.结果 冠心病患者行OGTT试验筛查糖代谢异常的概率高于仅行FPG筛查糖代谢异常的概率.结论 存在心血管危险因素的冠心病患者行OGTT实验筛查糖代谢异常的概率高.
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HbA1c与FPG联合检测在非内分泌科住院患者高血糖筛查中的作用
目的:探究分析HbA1c与FPG联合检测在非内分泌科住院患者高血糖筛查中的作用.方法:随机选择2015年1月-2016年1月期间我院非内分泌科住院的高血糖高危患者350例作为观察组,同期选取健康体检患者300例作为对照组,对所有的患者实施HbA1c、FPG检测,分析检测结果.结果:在本次研究中,观察组患者的中高血糖检出率为38.28%,对照组中高血糖检出率为4.00%,P<0.05,具有统计学意义.观察组患者的HbA1c值、FPG值显著的高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.针对观察组患者的HbA1c与FPG的相关性进行分析,FPG含量升高,HbA1c的含量也升高,所以呈现正相关.结论:在高血糖的筛查中,实施HbA1c与FPG联合检测,可以提高检查的准确性,有较高的灵敏度,可以将HbA1c与FPG联合检测,作为高血糖筛查的诊断指标.
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2型糖尿病患者尿酸与同型半胱氨酸水平分析
目的:探讨2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)以及同型半胱氨酸(Hcy)之间的相关性。方法使用罗氏Modolar DPP全自动生化分析仪检测2型糖尿病组与健康对照组FPG、UA、Hcy浓度水平,并将2型糖尿病组根据UA浓度分为正常UA组和高UA组,对3组各项指标进行对比分析。结果2型糖尿病组 Hcy 水平明显高于健康对照组(P<0.05),高UA组HCY水平明显高于正常UA组(P<0.05)。2型糖尿病患者UA水平与Hcy水平呈正相关。结论2型糖尿病患者血清Hcy水平与FPG水平密切相关,并与患者UA水平呈正相关。2型糖尿病患者在控制血糖的同时还应该控制血清UA和Hcy水平,对预防心脑血管疾病有重要的意义。
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糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的价值
随着人们生活水平的不断提高,2型糖尿病正呈不断上升趋势,而临床上单独依靠空腹血糖(FPG)来诊断糖尿病已显得越来越证据不足.本文通过对2型糖尿病患者和正常健康体检者的糖化血红蛋白(HbA1c)和FPG的检测,旨在探讨检测HbA1c在2型糖尿病诊断中的价值.
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低频振动对脾虚湿阻型肥胖患者FPG及脂代谢异常临床观察
目的:观察低频振动对于治疗脾虚湿阻型肥胖患者FPG及脂代谢异常的临床疗效.方法:将40例符合脾虚湿阻型肥胖诊断标准并伴FPG及脂代谢异常的患者随机分为两组,均采口服西药治疗,振动组加用低频振动仪振动治疗,对两组有效率进行比较.结果:振动组有效率为90%,对照组有效率为75%,两组治疗前后各项指标均存在显著性差异(P <0.05或P<0.01),且振动组各项指标改善更为显著(P<0.01).结论:低频振动对脾虚湿阻型肥胖患者FPG及脂代谢异常的治疗具有良好的临床疗效,且明显优于单纯西药组.
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黄芪益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病随机平行对照研究
[目的]观察黄芪益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将66例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.控制饮食,低盐、低蛋白、低油脂为主,常食用水果、蔬菜,保证充足睡眠.对照组33例预混胰岛素,50mg/次,1次/d,皮下注射;缬沙坦,80mg/次,1次/d.治疗组33例黄芪益肾汤(黄芪、淫羊藿15g,生白术10g,生大黄5g,晚蚕沙10g,土茯苓、白茅根各15g,川芎6g,赤芍10g,郁金6g,石菖蒲10g),1剂/d,水煎400mL,早晚冲服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、FPG、UAER、SCr、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效27例,无效3例,总有效率90.91%.对照组显效9例,有效13例,无效11例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).血液指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]黄芪益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益气活血汤联合诺和灵治疗糖尿病随机平行对照研究
[目的]观察益气活血汤联合诺和灵治疗糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组50例诺和灵,0.5~1.0U(kg ·d),早晚饭后皮注.治疗组50例益气活血汤(黄芪30g,桃仁20g,党参、生地各16g,当归、红花、丹参各12g,川芎10g,葛根12g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚分服;诺和灵治疗同对照组.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、FPG、2hPBG、TC、TG、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效43例,有效6例,无效1例,总有效率98.00%.对照组显效35例,有效7例,无效8例,总有效率84.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状、体征积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益气活血汤联合诺和灵治疗糖尿病效果显著,无严重不良反应,值得推广.
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益气养阴活血汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病随机平行对照研究
[目的]观察益气养阴活血汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组54例格列美脲,2mg/次,1次/d;阿卡波糖,50mg/次,3次/d;辛伐他汀,10mg/次,1次/d;阿司匹林,50mg/次,1次/d;氯吡格雷,75mg/次,1次/d.治疗组54例益气养阴活血汤(丹参、黄芪各18g,川芎、葛根、党参、麦冬、熟地各12g,五味子、白芍、甘草炙各8g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、FIB、D-D、CRP、FPG、2hPG、GHbA1c、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组基本控制12例,显效23例,有效16例,无效3例,总有效率94.44%.对照组基本控制5例,显效19例,有效15例,无效15例,总有效率72.22%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]益气养阴活血汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究
[目的]观察黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者抛硬币法简单随机分为两组.对照组58例格列齐特,80mg/次,1次斑;贝那普利,开始一周10mg/d,后20mg/d,1次俎.治疗组58例黄芪益肾汤(生黄芪40g,大黄15g,白术、五味子各20g,熟地15g,丹参30g,葛根20g,杜仲25g,生地15g,牛膝30g,山药20g,白芍、茜草、连翘各5g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、FPG、BUN、Scr、24h尿蛋白定量、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[甜果]治疗组显效24例,有效28例,无效6例,总有效率89.66%.对照组显效16例,有效26例,无效16例,总有效率72.41%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[智论]黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得推广.
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CFR和FPG联合判断动脉粥样硬化的应用价值研究
动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起.常导致血栓形成、供血障碍等.冠脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)是指使冠状动脉大程度扩张时的血流量与静息状态下冠状动脉血流量的比值,反映冠脉循环大供血的潜在能力[1].