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降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症随机平行对照研究
[目的]观察降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组68例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,睡前口服.治疗组68例降脂方(荷叶、红花各10g,山楂、赤芍、陈皮、泽泻各12g,丹参、何首乌各15g,黄芪25g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后口服;辛伐他汀治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、TG、TC、HDL-C、LDL-C、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效37例,有效25例,无效6例,总有效率91.18％.对照组显效22例,有效26例,无效20例,总有效率70.59％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血脂指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂随机平行对照研究
[目的]观察半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组45例硝苯地平,20mg/次,2次/d;血脂康,0.6g/次,2次/d.治疗组45例半夏白术天麻汤合温胆汤(天麻、半夏、竹茹、白术各9g,丹参、远志、红花、茯苓、甘草足、郁金各12g,地龙9g,橘皮6g,山楂、钩藤各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、SP、DP、TG、TC、LDL-C、HDL-C、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]高血压疗效:治疗组显效29例,有效11例,无效5例,总有效率88.89％;对照组显效20例,有效12例,无效13例,总有效率71.11％.高血脂疗效:治疗组显效26例,有效13例,无效6例,总有效率86.67％;对照组显效17例,有效14例,无效14例,总有效率68.89％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血压指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).血脂指标两组均有改善(P＜0.05),TC、TG、LDL-C治疗组改善优于对照组(P＜0.01),HDL-L治疗组对照组无显著差异(P＞0.05).[结论]半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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清宁汤治疗2型糖尿病(气阴两虚证)合并高脂血随机平行对照研究
[目的]观察清宁汤治疗2型糖尿病(气阴两虚证)合并高脂血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组50例调脂汤(黄芪40g,首乌15g,葛根10g,水蛭10g,白术15g,山楂20g,半夏、甘草各10g,草决明30g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服.治疗组50例清宁汤(黄芪25g,人参、大黄各10g,生地、当归、麦冬、丹参各15g,红花10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、HbA1c、FBG、P2hBG、TG、TC、HDL-C、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效20例,无效4例,总有效率92.00％.对照组显效24例,有效14例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液指标两组均有改善(P＜0.00,P2hBG指标治疗组对照组无显著差异(P＞0.01),其余指标治疗组改善优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).[结论]清宁汤治疗2型糖尿病(气阴两虚证)合并高脂血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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化痰祛瘀疏肝汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察化痰祛瘀疏肝汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组30例阿司匹林,100rmg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;急性疼痛发作舌下含化硝酸甘油,0.5mg/次.治疗组30例化痰祛瘀疏肝汤(瓜蒌30g,薤白、半夏各12g,枳实9g,赤芍、柴胡各12g,甘草炙6g,桂枝9g,丹参15g,砂仁、三七各6g;兼热加黄连6g,郁金10g,胆南星12g;兼水湿加荜茇9g,细辛3g;兼气虚加党参、黄芪各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、LDL-C、TG、TC、HDL-C、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]心绞痛疗效:治疗组显效12例,有效15例,无效3例,加重0例,总有效率90.00％.对照组显效6例,有效14例,无效10例,加重0例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01.心电图疗效:治疗组显效10例,有效15例,无效5例,加重0例,总有效率90.00％.对照组显效12例,有效6例,无效12例,加重0例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血脂指标两组TG、TC、LDL-C均有改善(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C无改善(P＞0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]化痰祛瘀疏肝汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛效果显著,值得推广.
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荷叶对痰湿型体质高脂血症伴肥胖影响随机平行对照研究
[目的]观察荷叶对痰温体质高脂血症伴肥胖人群疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按抽签随机分为三组.A组不作任何治疗.B组荷叶,10g泡水200mL,饭前0.5～1.0h,2次/d.C组舒降之20mg/d,qn.观测体重指数BMI、生化指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]生化指标改善B组优于A组、C组(P＜0.05,P＜0.01),B组能使BMI指数、TC、TG、LDL-C含量明显降低(P＜0.01);HDL-C含量明显升高(P＞0.05).[结论]荷叶对痰湿体质高脂血症伴肥胖人群疗效显著,并且能改善脾虚症状,值得推广.
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血脂类生化指标与脑血管疾病的相关性分析
目的:研究脑出血与脑梗死患者血浆中脂蛋白(LP-a)、TC、同型半胱氨酸(Hcy)的改变,提供预防诊治的依据.方法:选取脑血管疾病之脑出血与脑梗死患者分别81例、102例,使其成之为脑出血组、脑梗死组,分别对LP-a、TC、Hcy水平进行检测,观察分析各指标差异作用及异常发生率.结果:两组患者LP-a水平差异显著,于统计层面成立(P＜0.05);LP-a在脑梗死组＞55岁患者与55岁及以下患者的对比上具有显著性差异(P＜0.05);LP-a的异常发生率中,脑出血组18.52％,脑梗死组36.27％,其差异于统计学层面成立(P＜0.05).结论:LP-a可作为脑梗死的重要因素,为鉴别诊断提供指标依据.
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TC和PAC方案治疗上皮性卵巢癌的不良反应及近期疗效
目的 系统评价PAC、TC方案,应用于上皮性卵巢癌患者治疗的不良反应与近期疗效.方法 选取上皮性卵巢癌患者100例,随机分为TC组与PAC组,每组50例.患者均行肿瘤细胞减灭术,术后进行6次以上化疗.在此基础上,TC组行TC方案化疗,PAC组行PAC方案化疗.化疗后,观察两组的不良反应与近期疗效.结果 治疗后两组有效率对比无显著差异(P＞0.05)；临床缓解对比,TC组PR+CR率明显优于PAC组,具有统计学意义(x2=4.013,P=0.024);TC组患者的PFI、中位生存期、5年生存率明显优于PAC组,具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均出现脱发、末梢神经毒性、骨髓抑制、肾功能损害、恶心呕吐等不良反应,两组患者在周围神经毒性、发热、胃肠道反应等方面,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用TC或PAC方案进行化疗,均可取得较好的疗效,TC方案毒性反应明显轻于PAC方案,因此可将其作为上皮性卵巢癌的一线化疗方案.
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中老年缺血性心血管病120例血脂分析
目的 分析血脂与心血管疾病的关系.方法 2010年9月~2011年11月收治的住院患者120例和同期在我院体检的中老年健康者105人为研究对象,血脂有关指标进行检测.结果 心血管病组TC 、TG、LDL-C指标明显高于对照组,而指标HDL- C低于对照组.结论 心血管疾病的发生与血脂关系密切.血脂异常是心血管疾病的主要危险因素之一,调整血脂水平可有效减少心血管疾病的发生.
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血脂分析注意的几个问题
现代医学研究表明,血脂代谢异常与动脉粥样硬化(AS)的发生和发展有密切的关系,而且对冠心病急性事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞和冠脉猝死)的发作起重要作用.近年来一系列大规模的临床试验业已肯定,降低血浆胆固醇水平是冠心病一级和二级预防有关测定项目日益增多,血脂、脂蛋白、载脂蛋白测定已广泛应用于心血管病流行病学与临床.测定血脂的目的是评估血脂水平对AS 性疾病发生的危险程度,而不是用于AS 性疾病(如冠心病)的诊断.但对于高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症,血脂测定则为必要的诊断指标.在血脂的认识上常存在一些误区,一些影响测定结果的因素常被忽视,往往会造成治疗上的错误应用.
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大豆提取物对去卵巢大鼠脂代谢的作用
目的:确定大豆提取物及其有效成分对去卵巢大鼠脂代谢的作用.方法:Wistar大鼠90只,随机分成正常组、假手术组、模型组、雌激素组、高剂量大豆黄酮组、低剂量大豆黄酮组、高剂量大豆提取物组、低剂量大豆提取物组、大豆多糖组,每组10只.除假手术组与正常组外,其余各组均切除双侧卵巢.术后1周开始喂养.6周后处死动物,测定血清总胆固醇(sTC)、血清甘油三酯(sTG)、血低密度脂蛋白(LDL)、肝组织中甘油三酯(hTG)和胆固醇(hTC)含量,取适量肝组织作病理学观察.结果:切除卵巢后动物sTC,LDL,hTG,hTC均有显著性增加,肝脏切片观察显示肝细胞中出现明显的脂滴.雌激素组与大豆提取物、黄酮组均表现不同程度降低去势大鼠sTC,LDL,hTG和hTC含量,但大豆多糖无作用,黄酮成分药理作用强与雌激素相当.雌激素组肝脏切片有明显空泡样变性.结论:大豆提取物有减弱去卵巢引起的病理改变,其有效成分为黄酮类化合物;雌激素虽有较强的替代卵巢作用,但亦表现出一定的毒副作用.
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1057例健康人血脂、肝功能结果分析
目的 笔者为了解延边地区健康人体检中血脂、肝功能与脂肪肝的分布情况分析资料,并对其进行统计整理.方法 对1057例电业局职工(在职人员994例,离退休人员63例)进行血清学检查血脂和肝功能.方法 采血前停止饮酒、低脂饮食,用真空采血管采取清晨空腹静脉血,分离血清,用TOSHIBA,TBA-40FR全自动生化分析仪检查体检者血脂和肝功能.肝功能采用速率法,血脂采用氧化酶法.试剂由北京首医学科技中心和上海复星长征医学有限公司提供.高血症的诊断标准采用"我国血脂异常防治建议"中的方案,高胆固醇(TC)血症(TC＜5.2 mmol/L),高三酰甘油(TG)血症(TG＜1.7mmol/L),谷丙转氨酶(ALT)＜40 U/L,谷草转氨酶(AST)＜38 U/L,r-谷氨酰转肽酶(GGT)7～50 U/L.之间为正常范围,以上严格按试剂使用说明操作.每批标本测定同时用质控血清监测.结果 1057例中TC＞5.2 mmol/L者男性占15%,女性占8.7%;TG＞1.7 mmol/L.者男性占31%,女性占19.8%;ALT＞40 U/L者男性占19.38%,女性占7.14%;AST＞38 U/L者男性占17.9%,女性占3.35%;GGT＞50U/L者男性占25.9%,女性占1.79%.结论 采取相应的预防措施,应当采取饮食疗法或药物疗法加以控制以降低冠心病发生的危险因素,减少冠心病的发生,而且早发现脂肪肝,早治疗等.
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海洛因依赖者稽延性戒断症状的护理
本文叙述了在集体治疗(TC)模式中海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状的护理措施;通过对TC之家642例治疗对象进行回顾性分析;发现在TC治疗中实施针对性、综合性的护理措施可延长患者住院时间,提高操守率等;我们认为提供完善的护理措施,可以减轻或消除稽延性戒断症状,是脱毒治疗和进行有效康复治疗过程中的重要环节.
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TC治疗的操守情况的调查和分析
目的:统计经过TC治疗的家庭成员的操守时间,了解戒毒效果并初步分析TC治疗的原理.方法:通过对TC家庭成员再次入院的询问,小组活动调查,部分保持联系的成员的信息反馈,家庭回访等方式调查出院后的操守时间.结果:TC成员重返社会操守时间达3个月有92人次,达半年以上有53人次.结论:TC通过药物、行为、心理、社会等治疗方法能帮助和改变一个人,故而其戒毒效果是显著的.
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KGM对肥胖大鼠血清脂联素的影响
目的 探讨KGM对高脂高糖膳食诱导肥胖大鼠血清脂联素的影响.方法 将6周龄30只雄性SD大鼠随机分为三组:对照组(C)、肥胖组(O)、肥胖+葡甘聚糖组(OK).其中O组OK组喂以高脂高糖膳食,OK组每天下午灌胃魔芋葡甘聚糖(KGM).每周测量每组大鼠体重,11周后取材测定大鼠血清TC、TG、APN的蛋白含量.结果 ①与C组相比,O组大鼠体重显著上升,血清TC(P<0.01)和TG(P<0.05)含量均显著升高,血清脂联素水平显著下降(P<0.01).②KGM可以减轻OK组肥胖大鼠体重,降低肥胖大鼠血清TG(P<0.01)和TC(P<0.01)及脂联素含量(P<0.01).结论 KGM能显著降低肥胖大鼠血清脂联素水平,改善肥胖症状.
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健身气功五禽戏对成年人血脂影响的Meta分析
目的:系统评价五禽戏对成年人血脂的影响.方法:计算机检索Pubmed、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data等5个数据库中有关五禽戏对成年人血脂影响的随机对照实验(Randomized controlled trail,RCT),检索时限为各期刊有文献收录之日起至2016年3月31日;按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入文献的方法学质量后,采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入7个RCT,合计663名成年人,其中包括92名慢性病患者,参与者年龄范围为35～72岁,干预时间为12周～2年;Meta分析结果显示:五禽戏可明显降低成年人血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度以及明显提高血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,4个结局指标的均差(MD)及95％置信区间(CI)分别为:-1.00[95％ CI(-1.46,-0.54),P＜0.0001]、-0.43 [95％CI(-0.65,-0.21),P＜0.0001]、-0.62 [95％CI(-0.92,-0.33),P＜0.0001]、0.24 [95％CI (0.19,0.28),P＜0.00001];亚组分析结果表明,五禽戏对健康成年人血液TC降低效果明显,其MD及95％CI为[-1.03,95％CI(-1.54,-0.51),P＜0.0001],对慢性病患者TC未发现明显效果,其MD及95％CI为[-0.92,95％CI(-1.91,0.07),P=0.07].结论:五禽戏对成年人血脂有一定的改善作用,但由于纳入研究较低的方法学质量,明确的干预效果可能需要有更多具有较高方法学质量、更长干预时间的研究进一步验证.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪对不稳定绞痛患者血清中TC、TG、LDL-C变化水平的影响
目的 研究应用曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗不稳定心绞痛的疗效以及对患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)变化水平的影响.方法 将2013年5月至2016年5月期间在温县第二人民医院接受治疗的122例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,并根据患者入院的先后顺序将其分为对照组与研究组,对照组接受常规治疗,研究组的患者在常规治疗的基础上应用曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 接受治疗后,研究组患者的LDL-C、TG、TC的水平明显低于对照组(P＜0.05),研究组患者的临床治疗总有效率为95.1％明显高于对照组的80.3％ (P ＜0.05)差异显著,且有统计学意义.结论 应用曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,能够有效改善患者临床指标,提高临床疗效,临床应用价值显著.
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2型糖尿病患者的CRP与血清脂质及血浆Hcy检测的价值
目的 分析C 反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等指标在2 型糖尿病患者检测中的应用价值.方法 通过将本院内分泌科收住入院患者167 例设为观察组,设置同期健康体检者170 例为对照组,同时检测并对比两组的C 反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 观察组和对照组在CRP、TC、TG、Hcy 数值有统计学差异(P<0.05),观察组数值高于对照组.结论 2 型糖尿病患者CRP、TC、TG、Hcy 数值较正常人明显升高,CRP、TC、TG、Hcy 的水平和2 型糖尿病患者有显著相关性.
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2型糖尿病合并血管病变程度与hs-CRP 、D-D与TC的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病并发症和hs-CRP、D-D与TC之间的联系,为糖尿病的早期防治提供实验依据.方法 不同病程的糖尿病患者180例分成三组,每组60例,其中A组患者均患有合并大血管病变的糖尿病;B组患者合并微血管病变,并出现尿微量蛋白;C组患者均未出现并发症.另取无糖尿病患者60例(正常对照组,D组).检测四组患者血液中hs-CRP、D-D、TC的浓度.结果 与D组比较,A、B及C组hs-CRP、D-D及TC显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);与C组比较,A及B 组hs-CRP、D-D及TC显著增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 hs-CRP、D-D、TC的浓度均是随着合并血管病变程度的增大而升高.
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2型糖尿病患者血尿酸水平检测的临床意义
目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平检测的临床意义,及其与其他生化指标的相关性.方法 选择我院2006年2月至2009年2月收治的2型糖尿病患者82例,并与32例健康者作对照,分别检测其血尿酸、TG、TC水平,并进行统计学分析.结果 2型糖尿病组血尿酸水平显著升高,与正常对照比较,P＜0.05.直线相关分析显示,血尿酸水平与TG呈明显正相关(r=0.2463,P＜0.05),与TC无明显相关性(r=0.1204,P＞0.05).结论 血尿酸水平的检测对2型糖尿病患者具有一定的临床指导作用.
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TC、TG、LDL-C在急、慢性阑尾炎鉴别诊断中的应用价值
目的：观察和分析tc、tG、ldl-c在急、慢性阑尾炎鉴别诊断中的应用价值。方法入选近年来就诊于我院的阑尾炎患者作为研究对象，根据性质分为急性阑尾炎组和慢性阑尾炎组各40例，同期选择健康体检人群40例作为对照对象，分别进行血脂相关指标的检测和对比分析，同时对以上指标于疾病相关性进行分析。结果慢性阑尾炎患者与健康人群相比较，tc、tG和ldl-c含量均较低，差异具有显著性，P＜0.05。急性阑尾炎患者与健康人群相比较，tc、tG和ldl-c含量均较低，差异具有显著性，P＜0.05。急性阑尾炎与慢性阑尾炎患者相比较， tc、tG和ldl-c含量均较低，差异具有显著性，P＜0.05。结论 tc、tG、ldl-c等指标对临床上鉴别急性和慢性阑尾炎有比较重要的鉴别作用，能够帮助临床快速有效地进行鉴别诊断以避免延误病情。
