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孕中期超敏C反应蛋白与妊娠期糖尿病相关
目的 探讨孕中期超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病及血糖有关指标的相关性.方法 纳入GDM孕妇725人,糖耐量正常孕妇935人,详细记录受试者孕前体质量、身高、血压,于孕24 ～ 28周检测hsCRP、血糖、胰岛素水平.分析孕中期hsCRP水平与血糖和胰岛素水平及GDM发生的相关性.结果 GDM组的孕中期hsCRP水平明显高于糖耐量正常(NGT)组(P＜0.01).hsCRP水平升高是GDM发病的独立危险因素(P＜0.05).空腹血糖与hsCRP水平正相关(P＜0.05),50 g糖后1h血糖与hsCRP水平正相关(P＜0.05),100 g OGTT后1、2和3h血糖与hsCRP水平正相关(P＜0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)与hsCRP水平正相关(P＜0.05),空腹真胰岛素与hsCRP水平正相关(P＜0.05),100 g OGTT后1、2和3h真胰岛素与hsCRP水平正相关(P＜0.05),HOMA-IR与hsCRP水平正相关(P＜0.05).结论 孕中期hsCRP水平升高能明显增加GDM的发病风险,可作为GDM诊断的指标之一.
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高血压前期——2型糖尿病的危险因素?
目的 众所周知,高血压前期与心血管疾病和胰岛素抵抗是相关的.然而.高血压前期是不是糖尿病的一个危险因素,却不得而知.本文主要研究高血压前期是否是2型糖尿病发生的一个危险因素.方法 参与圣安东尼奥心脏研究的人群均是既往无糖尿病史且血压正常、仅在调查时偶然被诊断的新发糖尿病患者.共2767例,年龄是25～65岁,平均随访年限是7.8年.结果 新发糖尿病患者有12.4%处于高血压前期阶段,5.6%是血压正常.校正年龄、性别和种族因素后.高血压前期发生糖尿病的相对危险度是血压正常者的2.21倍(95%可信区间1.63～2.98).进一步校正BMI、糖耐量减低、HOMA-IR、HOMA-βC和糖尿病家族史后.发现高血压前期和糖尿病的发生无相关性(相对危险度是1.42.95%可信区间0.99～2.02).结论 高血压前期可增加糖尿病的发生风险.机制可能是高血压前期和胰岛素抵抗综合征相关.
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成人血浆胆酸浓度可帮助评估胰岛素敏感性
背景 累积的数据表明,胆酸(Bas)在调节代谢平衡中可能有新的作用.已证明,在小鼠模型,胆酸治疗可改善糖耐量,增加能量消耗.因此.针对空腹血浆Bas浓度和人体代谢参数之间的关系,我们进行了这项试验.方法 本试验纳入了14名健康受试者,20名2型糖尿病(T2D)患者,和22名非糖尿病腹部肥胖患者.检测的项目包括:空腹血糖、胰岛素和血脂水平.本试验针对-亚组(包括9名健康受试者,16名T2D患者)进行了胰岛素敏感性评估,采用的是高胰岛素-正常葡萄糖钳夹试验,在该过程中葡萄糖输注率(GIR)固定.能量消耗通过间接计算得出.血浆胆酸(CA)、鹅去氧胆酸(CDCA)和脱氧胆酸(DCA)的浓度,采用的是气相色谱-质谱法.结果 HOMA-IR和血浆鹅去氧胆酸(P=O.001)、胆酸(P=0.09)和脱氧胆酸(P
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氧化应激与2型糖尿病相关性的观察
目的 探讨氧化应激(OS)与T2DM的关系,以及对tR、胰岛素β细胞的影响. 方法 将FPG≥10 mmol/L、未使用过口服降糖药物或胰岛素治疗的新诊断T2DM患者60例作为试验(T2DM)组,将门诊查体的健康者60名作为对照(NC)组.检测FPG、2hPG、糖化血清白蛋白(GA)、TG、LDL-C、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β). 结果 (1)T2DM组FPG、2hPG、GA、TG、LDL-C均较NC组升高(P＜0.01).(2)T2DM组SOD、GSH-Px,以及HOMA-β均较NC组降低,OS指标MDA及HOMA-IR较NC组高(P＜0.01).(3) Pearson相关分析表明,T2DM患者FPG与MDA水平呈正相关(r=0.944,P＜0.01),GA与MDA水平呈正相关(r=0.392,P＜0.05),HOMA-IR与FPG、GA、DA水平呈正相关(P＜0.01),HOMA-β与FPG、2hPG、MDA水平呈负相关(P＜0.01).(4) Logistic回归分析显示,SOD、MDA是T2DM的影响因素. 结论 T2DM患者存在糖脂代谢异常及OS.OS对胰岛β细胞分泌功能及IR有影响.
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初诊Graves病患者治疗前后空腹血清ghrelin水平与胰岛素抵抗的关系
ghrelin是1999年被发现,由胃肠道分泌的28个氨基酸的多肽,其作用除促进生长激素分泌外,还与能量代谢等密切相关[1].本研究主要观察Graves病患者治疗前在负能量代谢平衡下及治疗3个月后空腹血清ghrelin水平的变化,进一步分析空腹血清ghrelin水平与空腹血浆血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系.
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HOMA-IR评分系统及其在慢性丙型肝炎患者中的应用
慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者常并发脂肪肝和糖尿病(diabetes metlitus,DM),胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是联系三者关系的一个重要枢纽.临床上常用稳态模型评估方法(homeostasis model assessment,HOMA)来判定机体是否存在IR以及IR的程度.
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2型糖尿病患者TI水平相关因素分析
目的 分析2型糖尿病患者空腹血清真胰岛素(TI)水平的变化趋势及临床意义.方法 采用微粒子化学发光免疫分析法测定本院收治的68例糖尿病患者(观察组)空腹血清TI水平,与同期入院体检的68例健康志愿者(对照组)比较；并测定各组患者空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、C肽水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析TI水平的改变趋势及临床意义.结果 与对照组相比,观察组患者TI水平显著升高(P＜0.05)；且观察组患者血清FBG、UA、C肽及HOMA-IR水平均显著升高(P＜0.05)；经Pearson直线相关性分析,TI与血清FBG、UA、C肽及HOMA-IR水平均有直线正相关性(P＜0.05).结论 糖尿病患者TI水平异常增高,TI升高水平可反映血糖、尿酸代谢障碍,肾功能损伤程度及胰岛素抵抗水平,对糖尿病的临床诊断、治疗及预后评估有一定的指导意义.
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2型糖尿病合并冠心病患者血浆超敏 C反应蛋白的测定及分析
目的:比较2型糖尿病是否合并冠心病的患者血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平.方法:根据是否患糖尿病和冠心病分组,A组:糖尿病无冠心病组[DM(+),CHD(-)];B组:无糖尿病有冠心病组[DM(-),CHD(+)];C组:糖尿病合并冠心病[DM(+),CHD(+)];D组:健康对照组[DM(-),CHD(-)],均测定血浆hs-CRP、血浆胰岛素(INS)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(Cho)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Cho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Cho)、甘油三脂(TG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)和HOMA-IR指数.结果:A组和B组hs-CRP水平无统计学差异;冠心病患者无论有无糖尿病平均h8-CRP均较对照组高.[C组为(4.01±1.89)mg/dl,D组为(0.18±0.12)mg/dl,均P＜0.01;C组平均hs-CRP水平高于第B组P＜0.01].在糖尿病患者,无论有无冠心病,血浆hs-CRP与糖化血红蛋白(HbA1C),空腹血浆胰岛素(INS)、HOMA-IR指数之间存在正相关.结论:2型糖尿病无冠心病的患者与冠心病无糖尿病的患者具有相似的hs-CRP水平,而同时合并有糖尿病和冠心病的患者较冠心病无糖尿病者有较高的hs-CRP水平.由于血浆hs-CRP,空腹胰岛素和HOMA-IR之间存在正相关,因此,炎症、胰岛素抵抗和高血糖同时增加2型糖尿病患者心血管疾病的危险.
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SIRT4水平与肥胖程度及HOMA-IR指数的相关性研究
目的：探究 SIRT4水平与肥胖程度及稳态胰岛素评价（ HOMA - IR）指数的相关性。方法：选取2014年8月—2016年4月内分泌遗传代谢科门诊及住院专科检查的肥胖患者68例，根据肥胖情况分为轻度肥胖组、中度肥胖组和重度肥胖组三组，另选择30例健康体检者作为对照组，对比分析四组 SIRT4水平和 HOMA - IR 指数水平，并对SIRT4水平与肥胖程度及 HOMA - IR 指数进行相关性分析。结果：中度肥胖组和重度肥胖组的 SIRT4与 HOMA - IR指数均显著低于轻度肥胖组和对照组，重度肥胖组的 SIRT4与 HOMA - IR 指数显著低于中度肥胖组，轻度肥胖组的SIRT4与 HOMA - IR 指数与对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。随着肥胖程度的上升，SIRT4与 HOMA - IR指数水平逐渐下降。相关性分析发现 SIRT4水平与肥胖程度及 HOMA - IR 指数均呈负相关（r =-0.328和-0.169， P ＜0.05）。结论：SIRT4水平检测可有效反映体内肥胖程度和血糖情况，可用于肥胖的早期发现。
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血清游离甲状腺激素与代谢综合征组分相关性分析
目的 探讨血清游离甲状腺激素(FT4)与代谢综合征各组分的相关性. H 方法 数据来源于822名健康体检者,所有调查对象均详细填写问卷调查,接受体格检查,抽取空腹血清测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、FT4、空腹血糖、空腹真胰岛素浓度、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇.稳态模型胰岛素抵抗指数=空腹血糖×空腹胰岛素浓度/22 5,体质量指数(BMI)=体质量/身高2.诊断标准采用2005年IDF代谢综合征的定义.根据甲状腺功能正常值范围,按FT3、FT4分为低水平组,正常对照组及高水平组. H 结果 ①MS组的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、PG120、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、HOMA-IR及ALB均高于对照组,而FT3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组.经年龄、性别校正后,此差异仍存在.②血清FT3的水平在20~30岁,30~40岁及＞40岁年龄组,FT4在30~40,40~50和＞50岁年龄组,两性别之间差异有统计学意义,且男性均高于女性;但同一性别不同年龄组之间FT4、FT3的水平差异无统计学意义.③经过性别、年龄校正后,3组不同水平血清FT3的比较中,FPG和HOMA-IR差异有统计学意义,其中两两比较后发现FPG在FT3高水平组高于正常对照组,HOMA-IRD FT4低水平组高于正常对照组;3组不同水平血清FT4的比较中,FPG、PB120、HDL-C和HOMA-IR差异有统计学意义,其中两两比较后发现FPG、PB120和HDL-C在FT4高水平组均高于正常对照组,HOMA-IR在FT4低水平组高于正常对照组.④血清FT3与性别、年龄及胆固醇呈负相关;与吸烟、腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白、血清真胰岛素及HOMA-IR呈明显正相关;血清FT4与性别、BMI及胆固醇呈负相关;与吸烟、高密度脂蛋白、空腹血糖及腰围呈明显正相关.⑤与正常比较,低水平的FT3发生胰岛素抵抗的危险比率是1 201,低水平的FT4发生胰岛素抵抗的危险比率是11 951;高水平的FT3发生高血糖的危险比率是2 358,高水平的FT4发生高血糖的危险比率是2 675. H 结论 ①血清FT3水平在MS组明显高于非MS组.②血清FT3、FT4在不同年龄组,两组别之间比较差异有统计学意义,且男性均高于女性;但同一性别不同年龄组之间FT3、FT3的水平差异无统计学意义.③低水平FT3、FT4是IR的独立危险因素,高水平FT3、FT4是高血糖的独立危险因素.
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胰岛素抵抗与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关性研究
目的 回顾性分析2型糖尿病胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性.方法 回顾性分析432名2型糖尿病患者的临床资料,其中2型糖尿病无非酒精性脂肪肝患者205例,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者227例,分别测定两组患者的空腹血糖、空腹胰岛素,计算反映胰岛素抵抗的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组不同指标的差异.结果 T2DM合并非酒精性脂肪肝病组的HOMA-IR高于T2DM无非酒精性脂肪肝病组(P<0.05).logistic回归分析显示在校正了相关因素后,较高的LnIR水平是发生NAFLD的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝病的发生与胰岛素抵抗密切相关.
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NASH的临床表现
NASH多无自觉症状或症状极其轻微,必须在日常临床诊疗及体检中留意筛选.主要检查手段为影像检查和肝功能化验.
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代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究
代谢综合征(MS)是患者体内多种代谢成分异常聚集而形成的一种病理状态,胰岛素抵抗是2型糖尿病、糖耐量减低(IGT)、肥胖、血脂异常的发病基础.代谢综合征的发病率的升高与年龄相关[1].代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗.本研究拟通过测定一组代谢综合征患者的血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋白、胰岛素(FINS) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR等指标,并与正常对照组互相比较,探讨代谢综合征患者测定血清瘦素、IL-18、血清淀粉样蛋白 A和胰岛素抵抗的关系.
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社区高血压人群血压分级和体质指数与胰岛素抵抗指数的相关关系
目的 分析在社区高血压人群中,血压分级和体质指数(BMI)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关关系.方法 选取社区中原发性高血压的随访病人203例,进行病史收集、体检,并测定空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数后,分析BMI、血压分级等因素与胰岛素抵抗指数的相关性.结果 (1)血压分级、高血压病程长短、高血压家族史、BMI、腹围及动物脂肪摄入对HOMR-IR呈正相关关系.而年龄和运动习惯则与HOMA-IR呈负相关关系.(2)在正常体重人群中,血压分级对HOMA-IR无明显影响；而在超重及肥胖的高血压人群中,血压分级为3级者较1级者有更严重的胰岛素抵抗(P＜0.05).结论 减轻体重,改善不良生活方式,降低血压水平,有益于改善高血压人群的胰岛素抵抗.
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妊娠期糖尿病患者血清NGAL水平及其与疾病的相关性
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清NGAL水平变化情况及与疾病相关指标的关联.方法 回顾性选择从2014年3月至2015年5月于我院规律性产检并择期行剖宫产手术的126例孕妇,分别为妊娠期糖尿病组42例,糖耐量受损组42例和正常孕妇组42例,观察三组孕妇在妊娠的早中晚期的血清NGAL水平变化情况.同时建立早孕期三组孕妇血清NGAL水平与空腹血糖,空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢指标的逐步回归进行统计分析.结果 三组孕妇早中晚期的血清NGAL水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),中孕期和晚孕期的血清NGAL水平均显著高于早孕期孕妇(P＜0.05),但中孕期和晚孕期之间的血清NGAL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其中妊娠期糖尿病组孕妇的血清NGAL水平均显著高于糖耐量受损组及正常孕妇组(P＜0.05),且糖耐量受损组孕妇的NGAL水平也高于正常孕妇组(P＜0.05).早孕期三组孕妇的血清NGAL水平,空腹血糖,空腹胰岛素,HOMA-IR,TG和HDL比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,妊娠期糖尿病组孕妇NGAL,空腹血糖,空腹胰岛素,HOMA-IR指标显著高于正常孕妇组(P＜0.05),糖耐量受损组孕妇的上述指标也较正常孕妇组升高(P＜0.05),两两比较,各项血脂指标间差异无统计学意义(P＞0.05).以孕妇血清NGAL水平为因变量,建立早孕期三组孕妇空腹血糖,空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢指标的逐步回归方程,HOMA IR及TG是血清NGAL变量中的独立变量因素(β1=0.045,P＜0.05;β2=0.036,P＜0.05).结论 血清NGAL水平变化与妊娠期糖尿病有一定的关联性,对于糖耐量受损孕妇具有较高的提示价值,可能与胰岛素抵抗或血脂异常有关联.
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上海地区40岁以上自然人群中胰岛素抵抗现况及特征分析
目的评价胰岛素抵抗指数(稳态模式评估法HOMA-IR)的可靠性，并应用HOMA-IR估测自然人群中胰岛素抵抗伴发情况。方法联合应用高胰岛素-正葡萄糖钳夹及3-3H葡萄糖示踪技术对29例上海地区中国人进行机体胰岛素敏感性测定，同时评价HOMA-IR的敏感性、特异性及准确度。应用HOMA-IR估测上海华阳社区基线调查人群(1873人)胰岛素抵抗伴发情况。结果1.HOMA-IR估测机体胰岛素抵抗的敏感性为86.4％，特异性为71.4％，诊断符合率为82.8％。2.本基线调查人群中糖尿病、糖耐量减退/空腹血糖减损、高三酰甘油/低-高密度脂蛋白血症(高TG/低HDL血症)、高血压者伴胰岛素抵抗的频率分别为62.5％、41.7％、30.8％及32.0％。3.胰岛素抵抗发生频率随体块指数(BMI)及代谢异常成分的增加而升高(趋势分析P＜ 0.001)。4.Logistic分析表明，胰岛素抵抗对高血糖的影响大，其次为高TG/低HDL血症。结论以HOMAIR估测机体胰岛素抵抗有较高的准确度。胰岛素抵抗在人群中，尤其是成人常见病中普遍存在，但对不同代谢紊乱成分的影响及参与程度并不一致。
关键词： 扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹 HOMA-IR 胰岛素抵抗 -
实验性MODS大鼠胰腺功能变化及山莨菪碱对其的干预作用
目的 探讨MODS大鼠的胰腺内外分泌功能变化及山莨菪碱的干预作用. 方法 腹腔注射大肠杆菌菌液,同时钳断大鼠左下肢,造成感染复合创伤二次打击MODS大鼠模型.将实验大鼠分为正常对照组、模型组和山莨菪碱治疗组.分别测定空腹血糖,血清胰岛素,HOMA-β,ΔINS30/ΔGLU30,HOMA-IR,血清淀粉酶,胰腺淀粉酶,脂肪酶各项指标. 结果 造模后48h,造模组HOMA-β指数与ΔINS30/ΔGLU30明显低于正常组(P＜0.05),造模组空腹血糖及HOMA-IR明显高于正常组(P＜0.05),模型组空腹胰岛素与正常组对比差异无统计学意义(P＞0.05).造模组胰腺淀粉酶与脂肪酶明显高于正常组(P＜0.05),造模组淀粉酶与正常组对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组HOMA-IR明显低于造模组(P＜0.05),治疗组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-β指数、ΔINS30/ΔGLU30、胰淀粉酶、脂肪酶、淀粉酶与造模组对比差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 MODS大鼠出现较明显的胰腺损伤,胰腺内外分泌功能受损,提示MODS时脏器的损害累及到胰腺.山莨菪碱可以降低MODS时大鼠的胰岛素抵抗.
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糖尿病合并睡眠障碍患者胰岛素降糖治疗对睡眠指标的影响
目的 探讨单纯生活方式加降糖药物治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)睡眠参数的影响.方法 收集2012年1月-2014年3月T2DM合并OSAHS患者1 12例,给予严格生活方式加降糖药物干预,比较干预前后主要生化指标呼吸睡眠参数的变化.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 112例T2DM合并OSAHS患者经生活方式干预联合胰岛素治疗后2个月、治疗后4个月及治疗后6个月比较,腰围、BMI、GHbA1C、FBG、PBG、FIns、LSO2、MSO2、HOMA-IR、呼吸紊乱指数(apnea hypopnea index,AHI)指数[(97.86±9.44)、(97.80±5.58)、(96.97±4.55)cm、(26.09±2.45)、(24.88±1.84)、(23.90±2.30)kg/m2、(9.50±1.21)、(8.74±0.80)、(8.08±0.50)％、(8.37±0.74)、(7.57±0.79)、(6.53±1.09)、(11.67±2.23)、(10.01±1.43)、(8.80±1.21)mmol/l、(25.33±8.88)、(23.82±11.61)、(19.96±10.50)U/L、(65.27±11.77)、(72.73±10.27)、(79.47±10.46)、(85.27±6.47)、(87.09±4.29)、(88.73±5.23)％、(7.45±1.73)、(6.90±0.98)、(5.74±1.11)、(30.47±16.86)、(27.47±10.10)、(23.25±13.71)]均比治疗前[(103.40±4.45)cm、(27.67±3.34)kg/m2、(9.97±1.63)％、(9.24±1.20)、(12.61±2.81)mmol/l、(28.40±13.10)U/L、(57.39±17.44)、(81.14±5.00)％、(8.54±2.02)、(52.60±21.88)]好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对已知T2DM合并OSAHS的患者进行严格生活方式加降糖干预在改善糖毒性、胰岛素抵抗同时可改善其呼吸紊乱参数,可为临床部分糖代谢异常合并OSAHS患者的治疗提供新的思路、方法.
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2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗关系的研究
目的：测定2型糖尿病患者骨密度和胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）等，分析骨密度与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法收集我院2型糖尿病合并骨质疏松住院患者60例作为A组，另选择单纯2型糖尿病患者60例为对照组B组，分别测定并记录2组入选者的年龄、身高、体重、体重指数（ body mass index ，BMI ）、糖化血红蛋白（HbA1C）、25-羟基维生素D（25（OH）VD）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）等。使用美国NORLAND公司生产的双能X线骨密度仪检测骨密度（ bone mineral density ，BMD）。采用稳态模型评估法计算HOMA-IR。分析2组患者HbA1C，25（OH）VD，HOMA-IR之间的关系。结果 A组25（OH）VD水平较B组降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组HbA1C，FBG，FINS较B组高，差异有统计学意义（P＜0．05）。 A，B两组存在IR，A组IR尤为显著。 HOMA-IR与BMD水平呈负相关。结论 IR加重骨量的丢失是骨质疏松的危险因素。
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心理行为干预对2型糖尿病伴焦虑障碍患者胰岛素抵抗的影响
胰岛素抵抗(IR)与胰岛素分泌相对或绝对不足是2型糖尿病(T2DM)发病的基础.T2DM在发病上不仅与生理病理学因素有关、还与社会环境、心理因素有关.长期的慢性心理应激可以造成IR的发生,并促进T2DM的发生及发展[1-2].国内抗焦虑药物治疗对血糖的影响方面研究较多,但心理行为干预对糖代谢尤其是胰岛素抵抗的影响方面研究甚少.本研究旨在通过观察胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)、β细胞功能指数( HBCI)及胰岛素分泌功能指数(IS)等评价胰岛功能的先进、可靠的指标,以探讨焦虑障碍与2型糖尿病( T2DM)患者胰岛素抵抗之间的内在联系及心理行为干预对胰岛素抵抗的影响.
