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动脉硬化,就像水管生了锈
全世界每年的死亡人口中,约有1/3死于心脑血管疾病,而动脉硬化是心脑血管疾病重要的发病基础.动脉硬化的高危人群1.45岁的男性和55岁的女性(男性发病率高于女性);2.血脂异常人群;3.高血压、糖尿病、肥胖与代谢综合征患者;4.有动脉硬化家族史者;5.吸烟、大量饮酒、精神紧张的人群;6.饮食缺少蔬菜水果、高脂饮食的人群;7.腹型肥胖、缺少运动的人群.
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胰腺脂肪浸润的 CT 诊断与胰岛素抵抗的关系
胰腺脂肪浸润,又称胰腺脂肪替代、胰腺脂肪增多症等,该病在欧美等发达国家发病率高于发展中国家,各年龄段均可发病[1]。其早期常无明显临床症状,而中晚期腺体因大部分被脂肪组织替代,胰腺酶生成减少,引起胰腺外分泌功能障碍。胰岛素抵抗(insulin resistance ,IR )是指正常量的胰岛素起不到正常的降低血糖的作用,是糖尿病、高血脂、高血压、肥胖等多种代谢性疾病的共同发病基础[2]。胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍易导致代谢综合征和2型糖尿病。胰腺脂肪浸润常与IR相伴发生。目前对于胰腺脂肪浸润国内外尚无统一的诊断标准。而随着影像学技术的发展,CT 在胰腺疾病的诊断中表现出明显优势,根据CT 表现结合患者临床特点及实验室检查等,可提高诊断的准确率。本研究采用无创CT 扫描评估研究对象胰腺脂肪浸润情况,分析胰腺脂肪浸润与IR的关系,为有效降低IR及2型糖尿病(T2DM )的发生提供新的方法。
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关注冠心病患者糖代谢状况
记者:请问胡教授进行中国心脏调查的原因是什么?胡大一:心血管疾病是高血糖重要的并发症和合并症.越来越多的研究证明,高血糖与心血管疾病之间可能存在共同的发病基础,2型糖尿病是冠心病的等危症已获共识,冠心病也是糖尿病患者的主要死亡原因.
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代谢综合征新认识
代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种病态,可导致严重的心血管疾病及其并发症,甚至有人将代谢综合征看作一种独立的疾病来诊断和治疗.糖耐量减低、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱及高血压等分别是心血管疾病的独立危险因素,但常同时出现在同一个体中,使心血管疾病的发病风险大为增加.在相当长的时间里,人们并不了解这些成分为什么先后或同时出现在同一个体或同一家族中,因此称其为X综合征.1988年Reaven首先提出代谢综合征,认为胰岛素抵抗为其发病基础.鉴于此综合征与多种代谢相关疾病关系密切,1997年Zimmet等主张将其命名为代谢综合征.
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急性冠脉综合征患者血清CRP的变化及阿托伐他汀钙的影响
CRP是一种非特异性炎症标志物,是受IL-6等因子调控,由肝脏细胞合成的一种急性时相蛋白,对心血管有损害作用.正常情况下以微量形式存在于健康人血清中.当机体患有急性炎症性疾病、创伤、烧伤、器官移植等时,CRP水平升高.而许多研究资料已证明动脉硬化是一种慢性炎症性疾病,它是急性冠脉综合征(ACS)的发病基础.炎症反应可以促进动脉硬化(AS)的发展,持续存在的炎症反应刺激与ACS的发生有关[1].本研究重点观察了炎症反应指标血清C-反应蛋白在急性冠脉综合征患者血清中的变化以及阿托伐他汀钙对CRP的影响.
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臂-踝脉搏波传导速度与代谢综合征的相关性探讨
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一种以多种心血管和代谢危险因素并存为特征的综合征,其不仅是糖尿病的发病基础,更是引起动脉硬化疾病的重要危险因素,MS者心血管事件的患病率及病死率均高于非MS者[1].
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脂肪肝与糖尿病
脂肪肝与糖尿病在人们想象中是两个不相干的疾病,事实上两者关系十分密切,它们有共同的发病基础,是一对孪生兄弟.慢性肝病的首要病因酒精性脂肪性肝病的患病率居高不下,非酒精性脂肪性肝病发病率不断攀高且渐趋低龄化,已成为西欧、美国、澳大利亚、日本第一大慢性肝病以及肝功能异常的首要病因.在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因.
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茵陈五苓散治疗高脂血症的临床观察
高脂血症是临床常见的病症之一,是心、脑血管疾病的重要发病基础,因此治疗高脂血症,预防心、脑血管病成为医学界共同关注的重要课题,近年来我们用茵陈五苓散治疗高脂血症60例获得显著疗效,现报道如下.
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乙肝灵胶囊治疗慢性乙型肝炎124例
慢性乙型肝炎是一种常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率较高等特点,是肝硬化、肝癌的重要发病基础,对人民的健康危害甚大.笔者于1990~1998年期间,采用乙肝灵胶囊治疗慢性乙型肝炎124例,并与西药治疗的126例作对照,取得了较为满意的效果,现总结如下.1 临床资料250例均符合1990年上海全国病毒性肝炎会议制定的乙肝诊断标准.其中慢性迁延性肝炎74例,慢性活动性肝炎50例.随机分为治疗组和对照组,治疗组124例,其中男81例,女43例;年龄小14岁,大52岁;病程短6个月,长6年.对照组126例,其中男79例,女47例;年龄小15岁,大51岁;病程6个月~7年.250例患者均有乏力、纳差、腹胀、肝区疼等症状,均伴肝功能异常.其中肝肿大62例,有黄疸者43例,脾大者26例.两组病例在发病年龄、症状及体征方面经统计学处理无显著性差异(P>O.05),具有可比性.
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中医药在老年热病治疗中的优势
1 老年热病的特征与发病基础老年人正气不足,脏腑失调,抗御病邪的能力明显减退,自我调节能力不足,因此易于发病,易于传变,脏腑精气易损而难复.老年热病的发病有自己的特点,现分述如下.
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风药与偏头痛的临床治疗
1风药治疗偏头痛的机制对于偏头痛的病机,笔者认为,肝失疏泄为发病基础,气机失常为始动因素,络脉失和、气血逆乱为病机关键[1].因此,风药治疗偏头痛的可能机制如下.
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从三焦与"毒"探讨代谢综合征
在既往对2型糖尿病伴发代谢综合征的临床研究基础上,运用中医脏腑理论,结合三焦及对"毒"的现代研究成果,对代谢综合征的中医病机与证候进行了分析与探讨,认为三焦功能失调是代谢综合征的发病基础,"毒邪"为害是促进代谢综合征不断发展的根本因素,"毒邪"损伤气、阳,由实转虚、虚实夹杂是2型糖尿病伴发代谢综合征的常见病机与证候.
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抗炎因子在急性呼吸窘迫综合征发病机制中的保护作用
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是机体遭受各种侵袭后发生的急性肺间质炎和肺泡-毛细血管膜损伤,以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为主要表现的临床综合征[1].ARDS发病机制错综复杂,近年来国内外学者认为全身炎症反应综合征(system inflammatory responsive syndrome,SIRS)是其主要的发病基础.
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简易连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎8例
重症急性胰腺炎(SAP)临床多危重,在疾病过程中易出现全身炎症反应综合征,是多脏器功能障碍综合征的发病基础,病死率高.我科自2000年12月至2003年6月与普外科合作,应用简易连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗8例SAP,取得了满意疗效,现报道如下.
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大环内酯类药物在风湿性疾病中的应用
风湿性疾病(rheumatic diseases,简称风湿病)是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括:弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,如肌肉、肌腱、韧带等的疾病.其中弥漫性结缔组织病简称结缔组织病是风湿病中的一大类,属自身免疫性疾病.自身免疫异常是结缔组织病的发病基础.近几年,流行病学资料显示某些微生物感染时或感染后自身免疫性疾病发病率上升,由此而产生了微生物激活自身免疫的理论.炎症是机体对外来微生物感染的一种防御机制,然而细胞内某些病原体的长期存在或继发于急性感染后的某些免疫紊乱可能导致对机体有害的炎症反应.
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弥散性血管内凝血患者血浆中游离组织因子途径抑制物的测定及临床意义
组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)是组织因子(tissue factor,TF)诱导的外源性凝血过程的负性调节物之一.弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是指在原发病基础上伴以继发性纤溶亢进为特征的获得性血栓-出血综合征,其发生发展与血管内皮损伤有关,尤其在败血症、内毒素、大面积创伤引起的DIC,其所释放的大量组织因子启动凝血过程,而内皮细胞产生的TFPI起调节作用.有文献报道[1],血浆TFPI对检测DIC很有价值,外源性凝血途径在DIC中起关键作用.本研究应用双抗体夹心法检测血浆中游离的,TFPI抗原的变化,并探索其在DIC诊断中的临床意义.
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糖尿病患者需特别注意的四大足部问题
对糖尿病患者生活质量影响大的糖尿病并发症无疑是糖尿病足,它同时也是治疗费用高的慢性并发症之一.资料显示,糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍.但是,即便已经存在神经病变、血管病变等糖尿病足的发病基础,也不一定就要面临截肢.您可以通过良好的血糖控制和对足部的正确护理来预防病情恶化,下面的四大足部问题尤其应当引起注意.
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糖尿病与高血压
糖尿病合并高血压原因糖尿病合并高血压对人体的危害性更大,它们好比是一根藤上的两个毒"瘤",有共同的发病基础又互相影响,加重各自并发症的发生与发展.
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糖尿病患者减肥切莫过急
古往今来,许多人认为"胖"就是富态,四大美人之一的杨贵妃就是以胖为美的典范,现在更是有很多人认为胖才是健康.然而,正所谓"过犹不及",任何事物都有个"度",必须把"度"控制在定范围内,否则就会物极必反.而肥胖是引起胰岛素抵抗常见的原因,后者又是糖尿病常见的发病基础,因此,肥胖与糖尿病互相影响,互为因果.肥胖的糖尿病患者需要将体重控制在正常范围内,有助于更好地控制病情.
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七成的糖尿病人终死于心血管意外
约有七成的糖尿病人终死于心血管意外.高血糖对心血管病患者造成了严重的危害,现在国外有一种新观点,认为糖尿病与冠心病同等危险.心血管疾病是糖尿病重要的并发症与合并症.越来越多的研究证明,糖尿病与心血管疾病之间可能存在共同的发病基础.目前医学界已基本达成了"2型糖尿病是冠心病等同危险"这一共识,其中美国心脏学会甚至发出了"糖尿病就是心血管疾病"的呼声.