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  • 艾普拉唑序贯疗法对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响

    作者:付岩

    目的:观察分析艾普拉唑序贯疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效以及对患者血清一氧化氮(N O)、 白细胞介素(IL)-17表达的影响.方法:选择我院2016年1月-2017年10月收治的96例消化性溃疡患者作为本次的研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组48例.所有患者均应用呋喃唑酮以及克拉霉素进行治疗,对照组患者加用奥美拉唑,研究组患者加用艾普拉唑.比较两组的临床疗效以及治疗前后血清NO、IL-17的水平变化.结果:研究组患者的临床治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的血清NO以及IL-17水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者治疗后比较,研究组患者治疗后血清N O以及IL-17水平降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾普拉唑序贯疗法治疗消化性溃疡患者的治疗效果显著,可以有效的降低患者血清NO以及IL-17的表达水平,具有在临床上进行广泛推广应用的价值.

  • 白细胞介素-17在特发性胎儿生长受限胎盘组织中的表达及意义

    作者:苏晓敏;邵华江

    胎儿生长受限(FGR)是产科常见并发症之一,其围产儿死亡率为正常儿的4~6倍,是当代产科学的重要研究课题.某些FGR是由病理妊娠、妊娠合并症、胎盘功能减退、营养不良、遗传因素等引起,但约有40%的FGR发病原因不明,称为特发性胎儿生长受限(idiopathic fetal growth restriction, IFGR)[1].

  • 白细胞介素-17和转化生长因子-β2在哮喘中的表达及意义

    作者:严杰;沈青;宋嘉;吴丽君;侯振海

    目的 探讨哮喘患者外周静脉血白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β2(TGF-β2)的表达及其意义.方法 收集2014年2月至2016年5月中国人民解放军第一一七医院呼吸内科72例哮喘急性发作患者为哮喘组,18例健康者为对照组.采用ELISA法分别进行IL-17、TGF-β32检测,哮喘患者进行规范化梯度治疗3个月后复测IL-17、TGF-β2、肺功能.结果 随着哮喘严重程度的增加,患者IL-17、TGF-β2浓度逐渐增加,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)逐渐下降,差异有统计学意义(F=37.794、27.557、44.993,P<0.01).各组间IL-17、TGF-β2差异有统计学意义(P<0.01).IL-17、TGF-β2水平与患者年龄、体质量指数(BMI)无相关性(P>0.05),与FEV1% pred呈负相关(r=-0.794、-0.468,P<0.01).IL-17与TGF-β2水平呈正相关(r=0.527,P<0.01).治疗3个月后,72例哮喘患者IL-17、TGF-β2较治疗前降低,FEV1% pred升高,差异有统计学意义(t=11.619、9.371、12.948,P<0.01);IL-17、TGF-β2水平仍高于对照组,FEV1%pred低于对照组,差异有统计学意义(t=11.007、14.501、8.396,P<0.01).结论 哮喘患者TGF-β2、IL-17表达水平与哮喘发病呈正相关.TGF-β2、IL-17的测定对哮喘严重程度、炎症水平及气道重建程度的评估有参考价值.

  • 不同分期溃疡性结肠炎患者治疗前后炎性因子水平变化分析

    作者:陈彩霞;胡藻

    探讨不同分期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的不同及治疗后水平的变化情况.收集2015年1月至2016年1月重庆市第六人民医院收治的接受美沙拉嗪治疗的UC患者84例为观察组,同期健康体检无慢性消化道疾病者85例为对照组.采用ELISA方法定量检测治疗前及治疗4周后血清中的炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α水平,并进行对比分析.结果显示,治疗前UC患者IL-6、IL 8、IL 10、IL-17及TNF-α水平与对照组比较差异均有统计学意义(F=190.4、397.9、104.3、213.3、270.4,均P<0.01).观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-10、IL 17、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(t=21.7、20.4、9.9、17.3、12.4,均P<0.01).不同期别UC患者血清炎性因子水平不同,药物治疗后有助于抑制UC患者炎性因子的水平,从而控制炎症反应,评估疾病程度.

  • 玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

    作者:柳书芬;朱静娟;周承朋;陈惠

    目的:评价玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法将符合入选标准的CVA患者96例,按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组雾化吸入舒利迭,观察组在对照组基础上加用玉屏风颗粒。2组均治疗8周,随访6个月。采用瑞氏染色计算诱导痰中嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)所占比例,采用ELISA法检测诱导痰中IL-17和IL-6含量,评价临床疗效并比较复发率。结果治疗后,观察组 EOS 计数[(9.63±2.24)%比(14.26±3.27)%,t=3.415]、IL-17表达[(18.71±4.32)ng/ml 比(27.42±6.41)ng/ml,t=3.146]和 IL-6表达[(20.35±5.23)ng/ml 比(31.47±7.36)ng/ml,t=3.517]均低于对照组(P<0.05)。对照组咳嗽缓解时间[(7.42±2.13)d 比(6.07±1.82)d,t=2.576]和咳嗽消失时间[(14.54±2.78)d 比(10.46±2.31)d,t=2.712]均较观察组延迟(P<0.05)。观察组总有效率[91.7%(44/48)比79.2%(38/48),χ2=2.426]高于对照组(P=0.042)、复发率[6.8%(3/44)比21.1%(8/38),χ2=3.316]低于对照组(P=0.024)。结论玉屏风颗粒辅助舒利迭可减低CVA患者EOS计数和IL-17、IL-6表达,抑制气道高炎症反应。

  • 大黄保留灌肠结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎临床研究

    作者:谢芸;陈维平

    目的:评价大黄保留灌肠结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的临床疗效。方法将符合入选标准的84例AP患者采用随机数字表法分为2组各42例。对照组给予禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡等,并配合口服奥曲肽、加贝酯抑制胰液分泌及胰酶活性等常规治疗;观察组在对照组基础上加用大黄保留灌肠。2组均治疗7 d。采用ELISA法检测2组患者治疗前后血清 IL-17、IL-10、IL-6水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为85.7%(36/42)、对照组为71.4%(30/42),2组比较差异有统计学意义(χ2=2.366;P=0.043)。治疗后,观察组 IL-17[(13.53±3.16)ng/ml比(20.63±4.83)ng/ml,t=2.416]、IL-6[(22.82±4.56)ng/ml比(31.59±6.63)ng/ml,t=2.421]表达低于对照组(P<0.05),IL-10[(16.32±4.15)ng/ml 比(12.17±3.22)ng/ml,t=2.326]表达高于对照组(P<0.05);观察组血淀粉酶[(125.69±32.47)U/L比(259.26±51.44)U/L,t=7.451]、尿淀粉酶[(204.73±43.83)U/L比(334.25±60.18)U/L,t=7.323]均低于对照组(P<0.01)。对照组腹痛、腹胀缓解时间[(4.24±1.06)d比(3.02±0.62)d,t=2.521],排气、通便时间[(5.42±1.25)d比(3.26±0.73)d,t=5.124],体温恢复正常时间[(5.63±1.46)d 比(4.58±0.92)d,t=2.418]及住院时间[(18.65±4.16)d 比(13.78±3.15)d,t=2.386]均明显长于观察组(P<0.05或 P<0.01)。结论大黄保留灌肠结合西医常规疗法可调节 AP 患者IL-17/IL-10促炎和抑炎因子失衡状态,抑制炎症反应,疗效优于西医常规疗法。

  • 九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎IL-17和IL-23表达的影响

    作者:区岛良;李忠文

    目的:探讨九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis, HT)患者IL-17和IL-23表达的影响。方法将符合入选标准的76例HT患者采用随机数字表分为2组,每组38例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服九味散结胶囊。2组均治疗3个月。采用化学发光法检测患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(thyroxine, FT4)、血清促甲状腺素(thyrotropin, TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb),采用ELISA法检测患者血清IL-17、IL-23,评价临床疗效。结果观察组总有效率为94.7%(36/38)、对照组为81.6%(31/38),2组比较差异有统计学意义(χ2=2.316, P=0.042)。治疗后,观察组 IL-17[(22.32±4.25)ng/ml 比(31.55±6.84)ng/ml , t=2.416]、IL-23[(14.72±3.42)ng/ml 比(23.27±5.26)ng/ml , t=2.512]水平低于对照组(P<0.05);观察组TSH[(3.04±0.82)IU/ml 比(4.83±1.22)IU/ml,t=2.355]、TGAb[(152.71±38.02)IU/ml 比(238.48±54.18)IU/ml,t=2.406]和TPOAb[(121.31±26.23)IU/ml 比(184.19±42.53)IU/ml,t=2.423]水平低于对照组(P<0.05)。结论九味散结胶囊结合左甲状腺素钠可降低HT患者IL-17和IL-23水平,改善甲状腺功能。

  • 中医药治疗白癜风作用机制的相关研究进展

    作者:杭小涵;李楠;杨碧莲;张丰川;李元文

    近十年,中医药方法治疗白癜风取得的疗效备受瞩目;有关中医药治疗白癜风的作用机制研究日益增加,在相关领域取得了一定的研究成果;本文集有关中医药治疗白癜风作用机制相关研究从研究对象、黑素细胞的数量及活性、酪氨酸酶的活性、炎症因子、自身免疫、氧化应激反应及信号通路等层面进行综述,望帮助研究者进一步探索中医药治疗白癜风的作用机制,指导临床用药,终致患者满意疗效.

  • 补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对红细胞、白细胞介素的影响

    作者:袁志军;刘爱林;刘玲玲

    目的:研究自拟补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对患者的红细胞及白细胞介素的影响.方法:选取2014年6月至2015年12月间收治的慢性再生障碍性贫血患者46例作为研究对象,将患者随机均分为对照组与观察组,每组23例,对照组采取单纯西药治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟补血强肾方治疗,治疗2个疗程后评估并比较2组疗效,观察治疗前后2组红细胞计数、网织红细胞、血红蛋白水平、骨髓增生,血清白细胞介素表达.结果:观察组临床治愈率为82.61%,总有效率为95.65%;对照组临床治愈率为56.52%,总有效率为78.26%;观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组RBC、RET、Hb均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组RBC、RET、Hb均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者血清IL-17、IL-6、IL-23均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-17、IL-6、IL-23均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者骨髓增生显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).RBC、Hb与临床疗效间呈高度负相关(P<0.05),IL-23、IL-17、IL-6与临床疗效间正相关(P<0.05).结论:补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效确切,能够有效改善红细胞及白细胞介素的表达.

  • 益气健胃化痰方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎患者的疗效及对免疫功能和炎性反应递质的影响

    作者:高东;邵喜风;张永刚

    目的:探讨益气健胃化痰方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎患者的疗效及对免疫功能和炎性反应递质的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月榆林市中医医院收治的慢性胃炎患者106例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合益气健胃化痰方治疗.2组疗程均为4周.比较2组的疗效,治疗前后Hp阳性情况、主要症状积分、免疫功能和炎性反应递质水平变化.结果:观察组总有效率(92.45%)高于对照组(71.69%),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后Hp阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Hp阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、食后饱胀积分降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、食后饱胀积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17和TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气健胃化痰方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎患者疗效显著,可增强患者细胞免疫功能及减轻细胞炎性反应.

  • 胃愈疡饮协定方联合三联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者白细胞介素-17、α-防御素、TGF-β1水平的影响

    作者:王媛媛;盖银玲;杨小春

    目的:观察胃愈疡饮协定方联合三联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者白细胞介素-17(IL-17)、α-防御素、TGF-β1水平的影响.方法:选取2014年4月至2016年2月秦皇岛港口医院收治的Hp阳性消化性溃疡患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组的基础上,加服胃愈疡饮协定方.2组均治疗8周(抗生素治疗仅在初始2周).分别在治疗后6、12个月后进行随访.比较2组治疗后创面愈合情况,治疗前后中医症候积分,不良反应,Hp清除率和复发率以及IL-17、α-防御素、TGF-β1水平.结果:研究结果显示,观察组治疗总有效率为87.50%高于对照组的70.83% (P<0.05);观察组治疗后腹痛、反酸、嗳气和便溏的中医症候积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6、12个月Hp清除率高于对照组,治疗后6、12复发率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-17和TGF-β1水平低于对照组,α-防御素高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胃愈疡饮协定方能有效的调节机体免疫机制,显著提高Hp阳性消化道溃疡的治疗效果,缓解临床症状,提高Hp清除率,降低复发率,安全有效,有较高的临床应用价值.

  • 艾灸对 EAT 大鼠甲状腺功能及其 IL-17、IL-23表达影响的研究

    作者:崔云华;雷菲;赵继梦;吴焕淦;徐惠芬;吴人照;何金森;余曙光;黄艳;吴璐一;刘世敏;胡玲;刘慧荣

    目的:观察艾灸干预实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠的效应,以及对炎性细胞因子 IL-17、IL-23及受体表达的影响,拟阐释艾灸干预 EAT 的作用机制。方法:将 SD 大鼠随机分成5组:正常组、模型组、优甲乐组、隔附子饼灸组和温和灸组。采用碘剂和猪甲状腺球蛋白联合免疫的方法建立 EAT 动物模型,艾灸和西药各干预30 d。观察甲状腺组织形态学、血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、IL-17、IL-23和 IL-23R 的浓度;甲状腺组织IL-17、IL-23和 IL-23R mRNA 表达。结果:隔附子饼灸、温和灸和优甲乐均能纠正 EAT 大鼠甲状腺的组织病理学改变。与正常组比较,模型组大鼠血清 FT3下降(P <0.01),血清 TSH、TGAb、TPOAb 浓度升高(P <0.05),血清 IL-17、IL-23和 IL-23R 蛋白的浓度升高(P <0.05);甲状腺组织 IL-17、IL-23和 IL-23R mRNA 的表达上调(P <0.05)。与模型组比较,优甲乐组血清 FT3升高(P <0.01),TPOAb、IL-23R 浓度降低(P <0.05);隔附子饼灸组大鼠血清 FT3升高(P <0.01),血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17、IL-23和 IL-23R 浓度降低(P <0.05),甲状腺组织 IL-17、IL-23和 IL-23R mRNA 表达下降(P <0.05);温和灸组大鼠血清 TSH、TGAb、TPOAb、IL-17和 IL-23浓度降低(P <0.05);血清 IL-17、IL-23的浓度,甲状腺组织IL-17、IL-23、IL-23R mRNA 的表达水平和血清中 TGAb 的浓度呈正相关关系;血清中 IL-17、IL-23、IL-23R 的浓度,甲状腺组织中 IL-17 mRNA 的表达水平与血清中 TPOAb 的浓度呈正相关关系。结论:隔附子饼灸、温和灸均能有效纠正 EAT 大鼠甲状腺组织病理学的变化,改善 EAT 大鼠的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,可能与调节炎性细胞因子 IL-17和IL-23的表达有关。

  • 小活络丹合桂枝芍药知母汤加减治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床观察

    作者:张攀科;王芳;张国胜

    目的:观察小活络丹合桂枝芍药知母汤加减治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-17,IL-27和IL-32的影响.方法:将122例患者随机分为西医组和联合组各61例.另选择15例健康受试者作为健康对照组.西医组口服尼美舒利片,0.1g/次,2次/d;和来氟米特胶囊,20 mg/次,1次/d,口服.联合组在西医组治疗的基础上加服小活络丹合桂枝芍药知母汤加减,1剂/d.两组疗程均为3个月.记录治疗前后关节压痛数、疼痛、肿胀、屈伸不利、晨僵情况、健康评价问卷评分(HAQ);进行治疗前后寒湿痹阻证评分;检测治疗前后血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF)水平;检测治疗前后IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α水平.结果:治疗后联合组类风湿疗效评估ACR20为90.16%,高于西医组的68.85%,比较差异有统计学意义(x2=8.502,P<0.01),联合组ACR50和ACR70均高于西医组,但组间比较,差异无统计学意义;联合组中医证候疗效总有效率为88.52%,高于对照组的67.21%,比较差异有统计学意义(x2=8.038,P<0.01);治疗后联合组关节疼痛、关节压痛数,屈伸不利、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分均低于西医组(P<0.01);治疗后联合组ESR,CRP和RF水平低于西医组,28个关节活动度DAS28评分也低于西医组(P<0.01);与健康对照组比较,治疗前两组病例血清IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α均显著升高(P<0.01);治疗后联合组IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α水平均低于西医组(P<0.01),但仍高于健康对照组(P<0.01).结论:小活络丹合桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型RA患者,能进一步的改善症状,控制疾病活动,提高临床疗效,并能下调IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α等促炎因子.

  • 寒痹停片辅助治疗类风湿性关节炎的临床观察

    作者:丁召兴;魏铭

    目的:观察寒痹停片辅助治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证的临床疗效以及对关节液和血清白细胞介素-17(IL-17)和前列腺素E2(PGE2)的影响.方法:采用随机按数字表法将114例RA寒湿痹阻证患者分为对照组和治疗组各57例.两组患者均参照《类风湿关节炎诊断及治疗指南》采取非药物治疗;对照组口服甲氨喋呤片,10 mg/次,1次/周,和扶他林片,75 mg/次,1次/d,晚餐后口服.治疗组在对照组治疗的基础上口服寒痹停片,3片/次,3次/d.两组均观察12周.比较两组治疗前后中医症状积分,采取中文版健康调查简表(SF-36)评估两组患者生活质量,分析两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后关节液和血清IL-17及PGE2水平.结果:治疗组治疗后中医症状各项指标积分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后临床总有效率为96.49%,优于对照组的82.46%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后SF-36量表各项评分均明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血清和关节液中IL-17及PGE2水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:寒痹停片辅助治疗RA寒湿痹阻证患者可明显改善临床症状,提高患者生活质量,提高临床疗效,其降低关节液和血清IL-17及PGE2水平可能是发挥上述作用的机制之一.

  • 麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2,Th17和Treg细胞因子的影响

    作者:乔占清;张俊

    目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤加减治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效和对患者血清γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-17(IL-17),白细胞介素-10(IL-10)和血清总IgE(TIgE)水平的影响.方法:125例AR肺经郁热型患者随机按数字表法分为对照组62例和观察组63例,并设20例健康.对照组采用布地奈德气雾剂,200~1 600 μg·d-1,分成2~4次使用;观察组采用麻黄连翘赤小豆汤加减内服,10 g/次,2次/d.两组疗程均为7d.检测治疗前后IFN-γ,IL-2,IL-4,IL-5,IL-17,IL-10和TIgE水平;采用视觉模拟量表(VAS)对治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕4个症状和总体症状进行评分.结果:治疗后观察组临床愈显率为80.95%,对照组为61.29%,经卡方检验观察组高于对照组(P<0.05);观察组和对照组临床总有效率分别为95.24%和91.94%,经卡方检验差异无统计学意义;治疗后观察组鼻塞、鼻痒和喷嚏评分低于对照组(P<0.05);与健康对照组比较,治疗前两组血清IFN-γ,IL-2和IL-10水平均低于健康对照组(P<0.01),IL-4,IL-5,IL-17和TIgE水平则比健康对照组高(P<0.01);与治疗前比较,两组治疗后血清IL-2,IL-10均显著升高(P<0.01),IL-5,IL-17和TIgE水平均明显下降(P<0.01),两组IFN-γ变化无统计学意义;与对照组比较,治疗后观察组血清IL-2,IL-10水平均高于对照组,IL-5,IL-17和TIgE水平均低于对照组(P<0.01);治疗后两组间IFN-γ和IL-4水平差异无统计学意义;治疗后两组IFN-γ,IL-2和IL-10水平仍然低于健康对照组(P<0.01),而IL-4,IL-5,IL-17和TIgE水平仍然高于健康对照组(P<0.01).结论:麻黄连翘赤小豆汤加减对AR患者的Th1/Th2,Th17,Treg细胞因子均有一定的调节作用,促使其恢复平衡,减轻炎症反应,治疗AR临床疗效优于布地奈德气雾剂.

  • 加味苓甘五味姜辛汤对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者炎症因子的影响

    作者:周松晶;李玉玲;史佳

    目的:观察加味苓甘五味姜辛汤联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证的临床疗效及对白细胞介素(IL)-4,IL-10,IL-13,IL-17水平的影响.方法:将140例患者采用随机数字表法分为观察组(71例)和对照组(69例).对照组给予氧疗、化痰、解痉、控制感染等措施,沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),50/250μg/次,早晚各1吸;重度持续者可加服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d,内服,共7d.观察组在对照组的基础上,加用加味苓甘五味姜辛汤,1剂/d,内服.疗程均为12周.进行治疗前后肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)和大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF);采用哮喘控制测试(ACT)进行治疗前后哮喘控制情况评价;进行治疗前后痰哮证评分;检测治疗前后IL-4,IL-10,IL-13,IL-17水平.结果:观察组疾病疗效总有效率为95.77%,高于对照组的85.51% (P <0.05).观察组中医证候疗效总有效率为94.37%,高于对照组的79.71%(P <0.01).经Ridit分析观察组哮喘控制情况优于对照组(P<0.05).治疗后两组FEV1和PEF均较治疗前升高(P<0.01),治疗后观察组FEV1和PEF均高于对照组(P<0.01).治疗后观察组患者血清IL-4,IL-13和IL-17水平低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.01).结论:加味苓甘五味姜辛汤联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者,能进一步的控制哮喘发作情况,减轻临床症状,改善肺功能,提高临床疗效,其作用机制可能与调节IL-4,IL-10,IL-13和IL-17等因子有关.

  • 消银汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病血热证疗效及其对外周血IL-17,IL-23,IL-6水平的影响

    作者:宋红霞;薛晓东

    目的:探讨消银汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血热证疗效,及其对外周血白细胞介素(IL)-17,IL-23,IL-6表达水平的影响.方法:将60例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组、对照组,各30例,治疗组予消银汤联合NB-UVB照射治疗,对照组仅予NB-UVB照射治疗,疗程8周.同时选取30例志愿者作为健康组.检测健康组以及银屑病患者治疗前后IL-17,IL-23,IL-6表达水平,并记录患者治疗前,治疗后4,8周的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后皮损面积和严重程度指数(PASI)评分明显低于对照组(P<0.01);治疗组和对照组治疗前血清IL-17,IL-23,IL-6水平均较健康组明显升高(P<0.01);治疗后两组IL-17,IL-23,IL-6与治疗前比较均明显降低(P<0.01);治疗组治疗后上述各指标均优于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗组和对照组IL-17,IL-23,IL-6与PASI评分呈正相关性.结论:消银汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血热证较单一NB-UVB治疗效果好,二者发挥协同作用,其机制可能与降低患者血清Th17细胞相关因子IL-17,IL-23,IL-6水平有关.

  • 宣肺固本中药对哮喘大鼠血清IL-17、IL-22的影响

    作者:李学良;许朝霞;钱鹏;李娜;王忆勤;陈理君

    目的:探讨宣肺固本中药对哮喘大鼠的治疗作用及其机制.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、宣肺组、固本组、宣肺固本组6组,每组10只.观察支气管-肺组织病理学改变,ELISA方法检测血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)的含量.结果:模型组大鼠平滑肌纤维轻度增生;地塞米松组大鼠细支气管上皮轻度水肿;各中药组大鼠细支气管腔内可见少量炎性渗出液.与正常组比较,模型组IL-17、IL-22含量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).地塞米松组和3个中药治疗组,与模型组相比,血清中IL-17、IL-22含量明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宣肺固本中药能够减轻哮喘炎症,这可能与降低哮喘大鼠血清IL-17和IL-22的表达有关.

  • 复方仙草颗粒对IgA肾病小鼠IL-13及IL-17的影响

    作者:张丹娣;赵森莹;许健

    目的:观察复方仙草颗粒对IgA肾病(IgAN)小鼠的影响,探讨复方仙草颗粒对IgAN的治疗机制.方法:采用口服加皮下注射牛血清白蛋白,并联合应用葡萄球菌肠毒素B尾静脉注射的方法,建立小鼠IgAN模型,随机分为5组,给予复方仙草颗粒和强的松片进行治疗,以ELISA法检测各组小鼠血清及肾脏组织中IL-13、IL-17的含量变化.结果:与正常组比较,IgAN小鼠血清及肾脏组织中IL-13、IL-17水平均显著性升高(P<0.01);与对照组比较,复方仙草颗粒高、中剂量组均能显著降低IgAN模型小鼠血清及肾脏组织中IL-13、IL-17水平( P<0.05,P<0.01).结论:复方仙草颗粒可显著抑制IgAN模型血清及肾脏组织中IL-13、IL-17的分泌,从而达到抑制IgAN炎症反应、抗系膜细胞增殖的作用.

  • 当归饮子对慢性荨麻疹小鼠外周血清IL-17、IL-23水平的抑制作用

    作者:郭敏;彭丽;郭静

    目的:观察当归饮子对慢性荨麻疹小鼠血清白细胞介素(1L)-17、IL-23水平的抑制作用.方法:昆明小鼠,雌雄各半,采用抗血清及卵蛋白,模拟慢性荨麻疹模型,选择模型制作成功的动物,随机分为模型组、氯雷他定组、当归饮子加减方高、中、低剂量组,每组8只动物,另取8只作为空白对照组.实验结束时,各组动物眼眶取血,分离血清,采用双抗夹心酶联免疫吸附法测试血清中IL-17、IL-23水平.结果:与模型组比较,当归饮子各剂量组可显著降低动物外周血IL-17、IL-23(P<0.01).结论:当归饮子对慢性荨麻疹小鼠外周血清IL-17、IL-23有明显的抑制作用.

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