中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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咪达唑仑用于清醒气管插管的临床观察
清醒气管插管作为困难插管常用的方法安全有效,但该方法患者较痛苦,可能会遗留下非常不愉快的回忆甚至对再次插管或手术的恐惧.本文旨在利用咪达唑仑的抗焦虑和顺行性遗忘作用来观察用于清醒气管插管的作用.
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护理干预对危重症患者误吸的预防作用
目的:探讨危重症患者误吸引起吸人性肺炎的护理对策及预防措施.方法:将60例患者随机分为两组即护理干预组和护理对照组,对两组患者进行观察吸人性肺炎发生率.结果:护理干预组吸入性肺炎发生率3.03%,对照组吸入性肺炎发生率48.15%,两组差异有显著性(X2=26.83,P
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氨曲南与4种氨基糖苷类药物对革兰氏阴性菌抗菌活性比较
氨曲南是一类全合成窄谱β内酰胺类抗生素,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性.由于其具有肾毒性低、免疫原性弱等特点,可用于替代氨基糖苷类药物,治疗肾功能损害者的需氧革兰氏阴性菌感染[1].对于肾功能完好患者,氨曲南与氨基糖苷类药物相比是否具有更好的临床意义.本文从抗菌活性方面对两者进行对比.
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消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察
目的:观察消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:86例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组加用消旋卡多曲.结果:治疗3 d后,治疗组与对照组总有效率分别为88.6%和77.2%,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:在常规治疗轮状病毒肠炎的基础上,加用消旋卡多曲,对患儿的恢复有明显效果,无不良反应,值得推广.
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社会心理因素的干预对产后抑郁症发病的影响
目的:探讨社会心理因素干预对产后抑郁症发病的影响.方法:将398例产妇随机分成两组,对照组实施常规孕产期保健和护理,观察组采取社会心理因素方面的干预措施.结果:与对照组相比,利用社会心理因素干预措施的观察组发病率下降.结论:社会心理因素干预措施切实有效.
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术前访视在手术室的应用
目的:探讨心理干预对手术患者心理状态的影响.方法:选取普外科及妇科择期手术患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,干预组手术前1d访视患者,对患者进行心理干预,对照组接受常规护理.评估并比较2组患者的心理状态.结果:干预组手术患者焦虑、抑郁等负性情绪总分下降幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P
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新生儿疾病筛查标准血样的采集方法
新生儿采血检查,可以使患者先天性甲状腺功能减低或苯丙酮尿症的患儿在症状出现前及时得到治疗,苯丙酮尿症(Pku)是一种较常见的遗传性代谢病,是由于人体正常染色体缺陷而造成的新生儿体内苯丙氨酸代谢紊乱性疾病,对儿童智力发育有严重影响,可通过新生儿疾病筛查,早期确诊,早期干预,避免"痴呆儿"发生,为了提高确诊率,采集合格血样非常重要,现报告如下.
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改良式子宫全切术与开腹子宫切除术效果对比
我院于2006-07／2007—12行改良式子宫切除术28例,与同期56例经腹子宫切除术对照研究,总结分析如下.
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综合干预措施对围产期产妇心理健康的影响
目的:探讨综合干预措施对围产期产妇心理健康的影响.方法:将76例孕妇随机分为干预组(n=38)和对照组(n=38),干预组除接受常规的健康检查和宣教外,接受自编综合干预措施,对照组只接受常规的健康检查和宣教;采用焦虑自评量表、Edinburgh产后抑郁量表对两组进行产前、产后跟踪调查并进行对比分析.结果:干预组产后抑郁程度比对照组减轻得快.结论:综合干预措施对围产期产妇心理健康有正性作用.
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低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭疗效分析
目的:观察低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭46例疗效.方法:把46例肺心病并呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组各23例,分别采用常规治疗和同时加用低分子肝素治疗.结果:用低分子肝素治疗组有效率90%,对照组有效率60%,差异有统计学意义(P
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临床路径应用于断指再植患者健康教育的效果评价
目的:探讨临床护理路径应用于断指再植患者的健康教育的效果.方法:选择同期住院断指再植患者80例,随机分成两组:对照组40例,按常规健康教育模式工作进行健康教育;观察组40例,按临床护理路径进行健康教育.两组比较健康教育效果.结果:观察组健康教育知晓率、遵医率、护理工作满意度均显著高于对照组(P
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术前访视在急诊手术护理中的应用
目的:探讨术前访视对急诊手术患者身心的影响.方法:将2007-03/2007-05共240例剖宫产患者和宫外孕患者随机分成访视组和对照组各120例,访视组接受临床常规治疗和护理,并进行术前访视,对照组接受临床常规治疗和护理.结果:两组在麻醉时间、血压、心率、手术满意度等方面,访视组均优于对照组,有显著意义(P
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脑干脑炎25例与脑干肿瘤20例MRI诊断及鉴别诊断分析
目的:探讨脑干脑炎与肿瘤的MRI鉴别诊断.方法:回顾分析25例脑干脑炎和20例脑干肿瘤患者的MRI资料,并进行比较.结果:脑干脑炎与脑干肿瘤患者在平均发病年龄(36.7岁、19.8岁)、缓慢起病(12.O%、70.O%)、脑桥双侧受累(92.0 %、20%)、出现长T2信号(68%、95%)、边界清楚(12%、65%)、有增强表现(8.0%、90%).结论:根据脑干脑炎MRI表现特点,结合临床及实验室检查,不难与脑干肿瘤作出鉴别诊断,对临床治疗起重要作用.
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腰-硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中的应用300例分析
现将我院腰-硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中的应用300例分析如下.
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带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损10例分析
目的:探讨带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损的方法.方法:应用带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损10例,皮瓣修复创面面积4 cm×8 cm～3 cm× 5 cm.结果:术后随访1～3 a,8例皮瓣全部成活,2例远端出现部分坏死,皮瓣美观,外观满意.感觉及手功能恢复满意.结论:带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损具有操作简便、血供丰富、质地薄、感觉恢复好、无需再次整形等优点,为修复手部皮肤缺损提供了一种好方法.
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造血系统疾病患者197例医院感染分析
为了探讨血液病患者院内感染危险因素,为制定防治对策提供参考依据,对我院2006-01/2007-12住院的197例血液病患者进行了回顾性分析.
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劈裂冠35例抢救性修复分析
牙齿劈裂是口腔临床较常见的病症,因劈裂后得不到及时救治,终导致了患牙的拔除,破坏了牙弓的完整性,使牙弓上的牙齿失去了相互支持的作用,进而使咬合关系出现障碍,咀嚼运动时颌力不能均匀地分配给多个牙齿,继发创伤性牙周膜病、食物嵌塞、继发龋齿等.
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桥脑出血48例分析
目的:研究桥脑出血的临床症状、CT表现及转归.方法:对48例桥脑出血患者进行回顾性分析.结果:8例生活能完全自理,11例生活能部分自理,3例呈持续植物状态(闭锁综合征),23例死亡,3例自动出院.结论:桥脑出血的预后与出血量相关,另外,出现昏迷,针尖样瞳孔及眼球固定眼球浮动,提示预后差.
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急性白血病35例化疗后感染防治分析
目的:探讨急性白血病化疗后并发感染的有效防治措施.方法:对我院35例化疗后急性白血病患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组中31例患者出现感染,28例感染得到有效控制,防治总有效率91.4%.结论:病房严格消毒,加强患者自身清洁卫生,杜绝医源性和交叉性感染能有效预防感染发生;抗生素一般以二联为标准用药,头孢菌素+氨基糖苷类联用抗菌效果佳,头孢菌素+喹诺酮类是另一次选联合方案,可加用重组粒细胞集落刺激因子及静脉丙种球蛋白治疗,一般不采用粒细胞输注.
关键词： 白血病/药物疗法 交叉感染/预防和控制 -
循证护理在血液病化疗中的应用48例分析
循证护理(EBN)是指慎重准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年的临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,将三者完美的结合,制定科学的护理措施[1].它对促进护理研究的发展,提高护理服务的质量有重要意义.我院血液科于2007-04/2007-11将循证护理应用于48例血液病化疗静脉炎的预防,取得良好的效果.现报道如下.
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以神经系统症状为首发的肺癌误诊21例分析
本院神经内科1999／2006年收治了21例以神经系统症状为首发症状的肺癌患者,均曾被不同程度误诊.现报告如下.
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干燥综合征误诊2例分析
现将干燥综合征误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,59岁.主因间断周身疼痛3 a,加重1个月,咽痛、右侧胸痛半个月而就诊.3 a前出现周身疼痛诊为"类风湿关节炎"间断口服"布洛芬"治疗.查体:T 36.9℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg未见皮疹,睑结膜无苍白,舌面光滑,无苔,义齿,咽部无充血,前胸部压痛,两肺呼吸音粗,右肺下呼吸音低,心界不大,HR 78次/min,律齐,肝脾不大,双下肢无水肿,双侧腕关节、膝关节、肘关节压痛,抬头转身均感疼痛,双上臂压痛.肺CT:两肺斑片状密度增高影,右侧胸腔弧形致密影.心脏B超:未见异常.ESR 92 mm/h.
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肺栓塞误诊1例分析
现将肺栓塞误诊为急性冠脉综合征、右心衰1例报告如下.1 病历摘要男,56岁.晕厥一次,活动后胸闷、呼吸困难1周,于2007-05-16T09:10来院就诊.患者1周前闻刺鼻异味,突然晕倒伴出汗,约2～3 min清醒,血压正常,自觉无特殊不适,未就诊.次日,活动后略有胸闷、气短,无胸痛,休息症状可缓解,逐于家观察,口服阿司匹林、欣康等药物,病情无好转且逐日加重,稍活动即感呼吸困难而来院.
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上腹痛误诊9例分析
目的:探讨上腹痛误诊原因.方法:对误诊的9例上腹痛患者进行回顾性分析.结果:除下壁心肌梗死误诊1例因延误抢救时间,出现休克、心力衰竭经抢救无效死亡外,其余病例全部治愈,随访未复发.结论:耐心询问病史,细致的体格检查,结合辅助检查,认真分析可降低上腹痛的误诊率.
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青年肺腺癌误诊为肺结核1例分析
对青年肺腺癌误诊为肺结核1例分析如下.1 病历摘要女,22岁.因阵发性干咳,痰中偶有血丝11个月、气短5个月于2007-09-29入我院.曾在院外进行抗痨治疗:异烟肼0.4,静滴,1次/d;利福平0.45,口服,1次/d;吡嗪酰胺0.5,口服,3次/d;丁胺卡那0.4,静滴,1次/d;强的松30 mg,口服,1次/d;胸腺肽30 mg,静滴,1次/d增强免疫治疗及对症治疗.行胸膜腔穿刺抽胸水治疗4次,共抽出胸水约2 760 ml,胸水为淡黄色,实验室检查提示胸水常规:WBC 600×106/L,比重未测,蛋白38 g/L;胸水病理检查未见瘤细胞,行胸膜活检病理回报查见肌肉、纤维、脂肪组织;血结核抗体阴性,PPD试验阴性,痰找抗酸杆菌3次均为阴性.
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抑郁症合并糖尿病5例的护理
目的:探讨患有抑郁症合并糖尿病的护理效果评价.方法:对5例患有抑郁症的糖尿病患者进行有针对性的心理护理,加强饮食及运功指导.结果:5例抑郁症合并糖尿病患者顺利完成胰岛素调节,使血糖控制在理想范围,抑郁症状得到控制.结论:有效的针对性的护理是治疗抑郁症合并糖尿病患者的重要保障.
关键词： 抑郁症/并发症/护理 糖尿病/并发症/护理 -
高血压脑出血破入脑室31例的护理
我院神经外科2001-07/2006-12收治高血压脑出血硬入脑室患者31例,护理体会如下.
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肾病综合征合并高度水肿10例的护理
目的:探讨肾病综合征合并高度水肿的有效护理方法.方法:对10例肾病综合征患者进行临床综合分析,并提出护理对策.结果:10例肾病综合征合并高度水肿患者通过有效的护理措施,均未出现护理并发症.结论:肾病综合征合并高度水肿加强护理是改善预后的关键.
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老年骨质疏松性骨折67例的护理干预
目的:总结老年骨质疏松性骨折患者的护理措施和经验.方法:选择67例老年骨质疏松性骨折患者通过从生理、心理、功能康复、用药等多角度进行全程的系统护理干预.结果:本组67例骨质疏松症患者,出院后3个月复查骨密度,38例骨量减少、29例骨量正常.结论:大限度的缩短了骨折患者的康复进程,有效的预防了骨质疏松引起的再次损伤.
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动态血糖监测在老年2型糖尿病中的应用与护理
目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)在老年糖尿病患者血糖监测过程中的护理.方法:用CGMS对35例老年糖尿病患者进行连续3d动态血糖监测.并由专人护理.结果:35例患者监测期间耐受良好,穿刺部位无感染,均获得完整的血糖变化信息.结论:护理人员掌握规范的操作方法,加强对患者相关知识的教育取得患者配合十分重要.
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妊娠高血压综合征70例的护理
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的有效护理方法.方法:对70例妊高征患者进行了包括一般护理、心理护理、饮食护理、子痫护理和特殊用药护理等在内的综合护理措施并分析效果.结果:70例妊高征患者均痊愈出院,新生儿全部健康出院.结论:综合护理可提高药物治疗效果,有效的护理措施是预防妊高征发生和控制病情发展的关键因素之一.
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贲门周围血管离断术后胃瘫综合征17例的护理
目的:探讨贲门周围血管离断术后胃瘫综合征的护理.方法:对17例贲门周围血管离断术后胃瘫综合征进行回顾性分析,提出护理对策.结果:17例患者均痊愈.结论:对贲门周围血管离断术后胃瘫综合征患者进行有效的胃肠减压、加强营养、合理用药、严密监测胃肠减压引流及胃肠功能恢复情况,正确指导饮食,对促进患者的康复至关重要.
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足趾移植再造手指149例围手术期的护理
我院自1995-06/2006-06实施足拇甲瓣、第二足趾移植再造手指149例.现将护理体会总结如下.
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妊娠期合并腹股沟疝患者11例的护理
目的:研究正确护理对妊娠期腹股沟疝的预后.方法:对11例妊娠期腹股疝,给予临产后护理:需专人陪同护理,在宫缩和用腹压时医护人员应手持小纱布用力按住疝环的位置,减轻腹压对局部的冲压作用,特别在第二产程中,指导孕妇正确屏气用腹压,第二产程平均38 min,无疝嵌顿发生.结果:产后恢复良好,在产后3个月内局部肿块均自然消失.结论:正确的护理能够改善妊娠期腹股沟疝的预后.
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上消化道大出血200例的临床观察与护理
对我院2004/2007年收治的上消化道大出血并发周围循环衰竭200例的临床观察与护理总结如下.
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小儿呼吸道异物取出32例围手术期的护理
小儿呼吸遭异物是耳鼻喉科常见急诊之一,也是中心手术室急诊之一,略有疏忽可危及生命,必须及时诊断、尽早取出.因此,手术护士应默契地配合,仔细观察患儿病情变化,保证异物顺利取出.本文对近3a来呼吸道异物取出32例围手术期的护理体会如下.
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主动脉夹层行覆膜支架置入术12例的围手术期护理
目的:探讨主动脉夹层行覆膜支架置人术围手术期的护理.方法:对12例主动脉患者行覆膜支架置入术治疗,采取有效的护理措施防止并发症的发生.结果:患者均痊愈出院,随访3个月,支架无移位、无内漏.结论:通过对主动脉夹层行覆膜支架置入术患者实施围手术期整体护理,其成功率高切安全有效.
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多层螺旋CT冠状动脉造影的护理
目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)的有效护理配合方法.方法:在50例MSCTCA患者的检查前、中、后进行了包括多项内容的护理措施并观察效果.结果:48例患者扫描期间屏气呼吸符合要求,心率稳定在58～67次/min,影像质量能满足要求.2例扫描中心里恐慌、未能屏住气、图像成阶梯状.重新检查,获得较佳图像.结论:有效的护理可提高检查结果的准确性.护理人员要加强学习、总结和掌握MSCTCA护理配合方法,以提高检查的成功率.
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颅脑外伤284例并发应激性溃疡的护理
应激性溃疡是机体在应激状态下,特别是在严重创伤、大手术、休克等情况下发生的急性上消化道黏膜的损害.颅脑损伤患者可继发胃十二指肠黏膜糜烂、溃疡,其主要临床表现为消化道出血.病情越严重,发病率越高.因此细致的病情观察,及时有效止血及护理是十分重要的.
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重症急性胰腺炎保守治疗15例的护理
2004-01/2007-06我科共收重症急性胰腺炎15例,均采用保守治疗,经合理用药,个性化护理,取得较好的效果,护理体会如下.
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伊班膦酸钠配合放疗治疗骨转移癌疼痛32例的护理
我科2005-06/2007-03采用伊班膦酸钠联合局部放射治疗(放疗)治疗单发性恶性肿瘤骨转移患者32例,取得较好的效果,现将护理体会报道如下.
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床旁血液净化30例的护理管理
目的:对床旁血液净化进行管理,保证机器的正常运行,防止院内感染及交叉感染.方法:将移动水处理机、血液透析机搬至患者床旁进行治疗.结果:30例患者床旁血液净化治疗,机器运行良好,无1例发生院内感染及交叉感染.结论:加强床旁血液净化治疗过程中的环节控制和管理,能够及时发现病情变化,提高抢救、治疗成功率,有效避免医疗纠纷和差错事故的发生.
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纤维支气管镜的配合及护理
对我院2007-01/2008-01纤支镜应用86例的配合及护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男37例,女49例,年龄25～78岁.
关键词： 支气管镜检查/护理 -
LISS钢板治疗老年股骨远端骨折26例的护理
自2004/2005年,笔者对应用LISS钢板治疗老年股骨远端骨折的患者26例进行了护理,取得了满意护理效果.现将护理体会总结如下.
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新生儿消化道出血94例的危险因素分析及护理
目的:探讨新生儿消化道出血的危险因素及采取的护理措施.方法:对94例新生儿消化道出血临床资料进行回顾性分析.结果:应激性溃疡是消化道出血的常见原因.窒息、感染、早产、硬肿症是引起新生儿消化道出血的重要因素.结论:尽早去除应激因素、严密观察病情、积极的治疗和精心的护理是消化道出血治疗取得疗效的关键.
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老年性糖尿病74例的护理
目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法:对74例老年精尿病患者进行健康教育及护理.结果:本组经过精心护理和健康教育取得了满意效果,有效预防了并发症,提高了生活质量.结论:精心的护理和健康教育以及有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关键.
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妊娠剧吐54例的护理
妊娠呕吐是妊娠早期常见症状,多在12周前自然消失,一般不需特殊护理,只有少数孕妇反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,以致影响身体健康,甚至威胁生命者,称为妊娠剧吐[1].我院2005-05/2008-06共收治妊娠剧吐患者54例.现将护理方法总结如下.
关键词： 妊娠剧吐/护理 -
自体树突状细胞负载凋亡肿瘤抗原联合CIK治疗肿瘤10例的观察和护理
我科2007-01/2008-01对10例肿瘤患者进行树突状细胞肿瘤免疫治疗(DC)和CIK(细胞因子诱导的杀伤细胞,即将人外周血单个核细胞在体外与多种细胞因子共同培养一段时间后获得的一群对肿瘤细胞和病毒有杀伤效应的异质细胞)联合应用治疗[1].现将观察和护理体会报告如下.
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重症心脏手术108例的呼吸道护理
目的:探讨重症心脏病心内直视手术围术期呼吸道规范化管理程序.方法:在体外循环心内直视手术常规护理的基础上,加强术前后有效的呼吸道管理.结果:108例重症心脏手术患者,无1例发生严重肺部感染.结论:加强围术期规范化呼吸道管理,可以有效的预防围术期呼吸系统并发症的发生.
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异丙酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛术的护理
近年来,我院采用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对150例患者实施了无痛术,现将护理体会报道如下.
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高龄35例白内障摘除术的护理
我们对80岁以上高龄白内障患者35例(38眼)行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,护理体会如下.
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院前安全转运问题分析和急救护理
我院地处市郊,出诊多为各市县及农场,山多、路况差、转运时间长,这给院前急救工作带来较大困难.因此如何做好院前急救,安全地把患者转到医院一直是我们努力探索的方向.现将院前安全转运和急救护理报道如下.
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重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征的预防和护理
2005-11/2007-12我科收治了19例重症急性胰腺炎(SAP)患者,经采取有效的防治措施,有效的降低了腹腔间室综合征(ACS)的发病率.现将有关护理报告如下.
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颈椎骨折21例的循证护理
2005-10/2007-12我院把循证护理应用到颈椎骨折合并截瘫的患者中,在预防并发症发生方面,取得了良好效果,现报道如下.
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宫颈癌放疗的护理
宫颈癌居我国女性恶性肿瘤第二位,患者同时并发宫颈、附件等器官炎性病变,放疗中皮肤、直肠、膀胱等不同程度反应,均可加重临床症状,影响放疗效果,对于中、晚期宫颈癌患者主要采用放疗为主[1],但在放疗同时会出现不同程度副反应,如果配合的不好,不但给患者造成新的痛苦,而且影响治疗效果,护理工作的好坏可提高宫颈癌患者生活治疗和生存率有很重要作用,护理体会如下.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死伴房颤26例的观察与护理
我科2004-11/2007-10对26例急性心肌梗死伴房颤的患者使用了胺碘酮,效果好,介绍如下.
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CT增强扫描1159例的护理
目的:探讨CT增强扫描检查前的准备,检查中过敏反应的处理及检查后的注意事项.方法:对1159例CT增强扫描患者中出现副反应的病例进行分析,并对检查前的准备,检查中及检查后的护理,副反应的处理进行总结.结果:本组有轻、中度不良反应者79例,重度反应I例,无1例死亡.结论:虽然非离子型造影剂的应用大大减少CT增强扫描时副反应的发生,检查前严格做好准备工作.检查中密切观察患者情况.出现不良反应及时正确对症处理.密切配合医生,确保检查安全顺利的完成.
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产后出血致休克11例的急救手术配合
目的:探讨产后大出血所致严重休克在施行急诊剖腹探查术时的急救护理.方法:采用11例产后大出血所致严重休克患者行剖腹探查术的回顾性资料,分析总结手术全程的急救护理配合.结果:在积极抢救下除1例因羊水栓塞经抢救无效死亡外,其余10例均痊愈出院.结论:在手术过程中我们应争分夺秒、沉着敏锐,积极配合医生做好抢救工作,努力提高产妇的身心健康和生活质量.
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颌骨骨折颌间牵引56例的口腔护理
目的:总结颌骨骨折颌间牵引患者的口腔护理经验.方法:采用口腔冲洗为主,配合纱布擦拭,口腔含漱等方法.结果:对56例颌骨骨折患者进行口腔护理,本组平均住院18 d,均治愈出院.结论:对症实施有效的口腔护理,彻底地清洁口腔,预防感染,对骨折的愈合有重要意义.
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头孢吡肟致精神异常4例的护理
头孢吡肟为第4代头孢菌素,杀菌力强,抗菌谱广,不良反应少,广泛应用于各种感染性疾病的治疗.2003/2006年,我科应用头孢吡肟治疗肾内科各种感染性疾病[1].疗效显著,但有4例老年尿毒症患者在使用过程中出现精神症状,经积极治疗和护理,精神症状很快改善,现将护理体会介绍如下.
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血液透析夜间诱发急性左心衰102例的原因分析及护理
急性左心衰是急慢性肾功能衰竭为严重且常见的并发症之一,若发现和治疗不及时,可导致死亡.2002-01/2007-12我们对临床发现的102例进行原因分析并提出护理对策,有效控制了病情发展,降低了死亡率,效果满意.现报告如下.
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早产儿视网膜病变筛查189例的护理配合
目的:观察早产儿视网膜病变的发生情况,做好眼底检查前后的护理配合.方法:在本院新生儿科住院的出生胎龄低于34周、出生体重低于2500 g,且有吸氧史或曾行机械通气的早产儿,待病情相对平稳后给予早产儿视网膜病变(ROP)筛查.结果:所有受检患儿检查过程顺利,检查后均未发生感染及其他病情变化.结论:做好ROP筛查前后的护理配合工作,能防止受检查患儿眼部及身体其他部位的伤害.
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PICC在乳腺癌术后患者中的应用及并发症的护理
我科2005-06/2007-12为乳腺癌术后患者共放置PICC导管64例,现将PICC的应用和并发症的护理总结如下.
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新生儿80例呼吸机辅助通气的护理
目的:观察机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP),探讨其护理.方法:分析80例新生儿呼吸机辅助通气的护理.结果:并发呼吸机相关性肺炎57例,发生率71.25 %.结论:护士做好临床护理,协助医生治疗护理,对提高息儿的生存率具有十分重要的意义.
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成人Still病6例的观察与护理
成人Still病(AOSD)是一组病因及发病机制尚不清楚,以高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛和白细胞升高为主要表现的综合征[1],其诊断和治疗较为复杂,在不同的病程阶段,临床表现差异很大.因而护理工作在病情观察及护理的重点有所不同.
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重度烧伤并发急性呼吸窘迫综合征33例的观察及护理
目的:观察和分析我院重度烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理.方法:回顾性分析我院2004/2007年收治的重度烧伤并发急性呼吸窘迫综合征33例,采取气管切开,呼吸机呼吸末正压给氧,气道灌洗,加强呼吸道的管理及抗休克、抗感染.结果:16例患者经过6～12 d后症状缓解.10例治愈,2例放弃,5例死亡.结论:早期认真观察、正确的分析、仔细的护理,减少并发症的发生,能提高重度烧伤并发急性呼吸窘迫综合征的治愈率.
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新生儿窒息50例的复苏抢救及护理措施
目的:总结新生儿窒息复苏抢救和护理措施,探讨如何提高新生儿窒息的复苏成功率.方法:采取国际公认的ABCDE复苏方案对收治的50例窒息新生儿进行复苏抢救和护理.结果:50例新生儿窒息患儿中45例(90%)经过AB步骤即可复苏,2例(4%)经过ABC步骤可复苏,3例(6%)经过ABCD步骤,复苏2例、1例复苏失败,新生儿复苏成功率达98%.结论:采用ABCDE复苏方案,复苏成功后做好保暖、营养护理工作,可提高新生儿窒息的复苏成功率.
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眼科散瞳检查眼底2000例的观察和护理
目的:了解散瞳检查眼底的护理方法.方法:随机选择2000例散瞳行眼底检查的患者.结果:1997例未出现明显不良反应,2例诱发青光眼,1例诱发屈光不正.结论:眼底检查虽然是一项安全无创检查,但散瞳有可能引起并发症.
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重度妊高征64例的护理
目的:探讨对重度妊高征的观察与护理方法.方法:对64例重度妊高征的孕妇产前及产后进行了严密的观察,细心的护理和耐心的健康教育.结果:64例重度妊高征中自然分娩11例,胎吸助产5例,剖宫产术48例,均母子平安.结论:治疗中认真观察、及时报告处理和耐心、细致的护理工作是治疗成功的前提和关键.
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颈椎间盘突出症前路减压植骨融合术围术期56例的护理
我院自2003年以来,收治颈椎间盘突出症前路减压植骨融合56例,取得了满意效果,现报告如下.
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重症急性胰腺炎56例的护理
我科2006-01/2008-02共收治重症急性胰腺炎(SAP)患者56例,根据中国急性胰腺炎诊治指南要求[1],通过引用当今新诊断、治疗、护理技术,救治成功率达到90%以上.护理体会如下.
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痔疮手术78例的术后护理
我院2006-06/2008-01收治痔疮手术患者78例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男34例,女44例,年龄16～68(平均37)岁.外痔37例,内痔28例,混合痔13例.
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经尿道前列腺汽化电切术336例的围手术期护理
2003-02/2007-10我院应用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生336例,通过强化围手术期护理,有效减少了并发症,效果良好,报道如下.
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直肠恶性间质瘤5例的术后护理
直肠恶性间质瘤是一种胃肠道恶性肿瘤,主要治疗手段是手术,故术后护理非常重要.2000-11/2007-08我院共收治直肠恶性间质瘤5例,现将护理体会分析如下.
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22G套管针与3M敷贴在神经内科膀胱冲洗中应用39例及护理
我科2007-10/2008-06共为39例保留导尿患者应用22G套管针留置于双腔导尿管加3M敷贴固定,使得膀胱冲洗衔接紧密,过程密闭,降低了泌尿系统感染,效果好.现介绍如下.
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ATG治疗急性再生障碍性贫血的观察及护理
目的:探讨抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗急性再生障碍性贫血(AA)的毒副作用及护理特点.方法:对10例AA患者采用ATG联合环孢菌素A(CSA),雄激素治疗,观察其不良反应及对症护理.结果:10例患者总有效率约80%.结论:ATG治疗AA是一种疗效高的免疫调节剂.
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产后乳房胀痛89例的循证护理
目的:探讨依据产后发生奶胀的首发时间和不同的临床表现,实施相应的护理对策.方法:将循证护理应用于89例产后乳房胀痛的产妇,减少产妇因奶胀造成的疼痛不适,帮助产妇解决母乳喂养中的困难,提高母乳喂养的成功率.结果:本组无一例发生乳腺炎,除4例因母亲自身疾病的因素外,85例都成功地进行了母乳喂养.结论:循证护理是一种科学的实践活动,能激发护士进行评判性思维,为产妇提供个性化和专业化的护理.
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原发性肝癌介入治疗58例护理配合
目的:探讨药物灌注及栓塞术治疗原发性肝癌的有效护理方法.方法:对58例原发性肝癌介入手术治疗患者,行术前指导、心理护理及术后护理并分析效果.结果:患者术前术后心理健康、平稳,术后无并发症发生,50例临床症状明显缓解,占86.2%.结论:周密细致的术前、术中和术后护理对患者病情好转起着重要的作用.
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角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉28例的护理
目的:总结角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的护理要点.方法:对2005-06/2007-06在我科住院的28例(36只眼)复发性翼状胬肉行角膜缘十细胞移植术患者实施术前心理疏导,完善各项检查及术前准备,术后密切观察术眼病情变化,及时提供恰当有效的护理措施.结果:全部病例随访3～18个月,平均12个月,35眼痊愈,1例(1眼)复发.结论:角膜植缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉,配合恰当有效的围手术期护理,对于防止翼状胬肉术后复发,促进术眼康复效果明显.
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早期狭窄性腱鞘炎60例的治疗与护理
目的:探讨早期狭窄性腱鞘炎的治疗与护理.方法:对60例早期狭窄性腱鞘炎患者采用热水浸泡.结果:经过10～20 d的治疗及护理,90%以上的患者痊愈,其余的患者症状也得到了缓解.结论:早期诊断及时治疗与护理,使治疗早期狭窄性腱鞘炎的关键.
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颅脑手术后并发癫痫54例的护理
目的:探讨脑出血手术后癫痫的预防和护理方法,缩短癫痫发作的时间,减少发作的次数,提高临床疗效,缩短住院日数.方法:对我们神经外科2003-01/2007-12收住治疗的脑出血行手术后并发癫痫患者54例的临床护理资料进行分析.结果:患者发生癫痫经口服和静脉使用抗癫痫药物并加强护理.使得大多数患者的症状得以控制.结论:颅脑手术后并发癫痫的患者应密切观察,从多方面加强护理,争取早日康复,提高生活质量.
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妊娠合并卵巢肿瘤32例的护理
目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的人性化护理要点.方法:对2004～01/2007-12对本院住院妊娠合并卵巢肿瘤的孕产妇手术前后的人性化护理及孕期心理、生理等护理进行总结.结果:32例妊娠合并卵巢肿瘤患者均顺利渡过孕期,母儿平安.结论:妊娠合并卵巢肿瘤是比较棘手的合并症,进行正确的医疗,及时、细心、准确地护理妊娠合并卵巢肿瘤的孕产妇是母婴安全的关键.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除41例的手术配合
我院2004-04/2007-12采用腹腔镜行子宫肌瘤剔除手术41例,现将手术配合总结如下.
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CT引导下经皮肺穿刺活检104例的护理
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理对策.方法:收集104例肺占位性疾病患者,应用16～18G活检穿刺针,在CT引导下经皮肺穿刺活检资料作回顾性分析.结果:术后104例患者中有8例发生气胸,发生率7.6%.除1例行胸腔闭式引流外均无需特别处理;肺出血4例,发生率为3.8%,未发生大咯血、肿瘤针道转移、胸膜反应等严重并发症.结论:CT引导下经皮肺活检是一种比较安全、可靠的诊断方法,严密观察和护理是防治并发症的重要措施.
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死9例的观察及护理
目的:根据溶栓治疗的特殊性,做好溶栓治疗的观察及护理,以确保溶栓成功.方法:对9例AMI患者进行尿激酶溶栓的观察护理.结果:冠脉再通率为89%,未通者1例,9例均无出血现象及过敏现象.结论:尿激酶溶栓疗法是近年治疗急性心肌梗死的重要进展.发病后溶栓治疗越早越好,可使闭死的冠状动脉早期再通,从而达到血液的再灌注.
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额面手术碘伏消毒致化学性眼灼伤12例的护理
目的:探讨额面手术时碘伏消毒引起的化学性眼灼伤的临床特点及其护理.方法:对12例18眼的临床资料、治疗及护理措施进行分析.结果:经相应积极处理和护理后,所有患者均治愈.结论:对于额面手术消毒应预防碘伏流入结膜囊,而对引起的化学性眼灼伤患者应注重急性期综合护理,避免并发症发生.
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全脑血管造影术52例的护理
全脑血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查方法,在脑血管疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值.然而该方法系有创检查,是经股动脉穿刺插管行数字减影血管造影的一项检查[1].2007-01/2007-12我科共为52例患者施行全脑血管造影术,现将护理方法总结如下.
关键词： 脑血管造影术/护理 -
放射治疗鼻咽癌206例的护理
目的:探讨鼻咽癌患者应用放射治疗的监测和护理.方法:对206例鼻咽癌患者采用常规放射治疗的同时实施整体护理及健康教育的一系列监护措施.结果:本组除2例鼻咽大出血外,其余都顺利完成治疗,减少了并发症的发生.结论:采用护理模式使患者安全有效地顺利完成了放射治疗,提高了生存质量.
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腹腔镜手术46例的护理
2007-04/2008-05我科共行腹腔镜手术46例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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超导经皮给药治疗腰椎间盘突出症疗效观察及护理
我科采用曲安缩卡因松混悬液、利多卡因注射掖超声电导靶向经皮给药治疗腰椎间盘突出症800例,护理体会如下.
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重型颅脑损伤并发应激性溃疡58例的原因分析及护理
我科自2003年以来共收治重型颅脑损伤234例,其中并发应激性溃疡58例,发病率达24.8%,现就其原因预防及护理总结如下.
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急性心肌梗死静脉溶栓61例的护理
2006-06/2008-06我科共护理溶栓疗法治疗急性心肌梗死患者61例,取得良好效果,现对溶栓疗法的护理报道如下.
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手部屈肌腱损伤56例96指的护理
目的:总结手部屈肌腱损伤修复后的护理经验.方法:456例96指屈肌腱损伤修复术后的患者进行早期功能练习指导和康复护理.结果:术后O.5 a随访,按TAM评定,手部功能优良率达90.6%.结论:术前心理护理,帮助患者树立信心,术后密切观察病情,早期功能练习是使患者早日康复的保证.
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右股骨近端透明细胞软骨肉瘤并病理性骨折1例分析
对笔者遇见右股骨近端透明细胞软骨肉瘤并病理性骨折1例分析如下.
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海洛因中毒致慢性脑病2例分析
本院收住海洛因中毒性慢性脑病2例,现分析如下.1 病历摘要例1:男,17岁,个体户,因四肢乏力伴走路不稳1周入院.患者1周前出现四肢乏力呈进行性加重,出现手持东西不稳和行走困难并伴有口齿不清.入院时查体:T 36.2 C,P 80次/min,R 20次/min,HR 80次/min,律齐,无杂音,肝、脾未触及.神经系统检查:神志不清,吐词不清,语言不流畅,认知功能正常,颈软,左上肌力Ⅱ级,右下肌Ⅳ级.四肢肌张力偏高,生理反射活跃,双侧Hoffman(+),双侧巴氏征(+),无感觉障碍.
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外伤性颅后凹水瘤2例分析
我部收治外伤性颅后凹水瘤2例,均经术后明确诊断,分析如下.1 病历摘要例1:男,36岁.于2004-09-08从5 m高的架子上掉下,枕肩部着地,颈部呈过度屈曲,伤后昏迷约10 min,醒后觉右上肢不能活动,双下肢无力,2 h后送往医院.查:神志清楚,语言流利,检查合作.头颅正常大小,颅神经正常,左顶、颓部有头皮擦伤,右上肢不能主动活动,被动活动有刺痛,右腕关节肿胀,肩、肘关节无异常,四肢长骨正常,胸、腹脏器无明显异常,右上肢腱反射消失,左上肢及下肢腱反射减弱,腹壁反射、提睾反射减弱,双侧巴彬斯基征阳性,其他无特殊发现.
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以抽搐为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例分析
对我院收治以抽搐为首发症状的糖尿病酮症酸中毒(DKA)1例分析如下.
关键词： 糖尿病酮症酸中毒/诊断 抽搐/诊断 -
多部位急性主动脉顺行夹层1例报告并文献复习
主动脉夹层是心内科急、危重症,多部位主动脉顺行夹层临床上少见,我科近期收治1例,结合文献复习如下.
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心理因素对慢性乙型肝炎患者疾病恢复影响的调查
目的:研究心理因素对慢性乙型肝炎发生、发展的影响.方法:对慢性乙型肝炎患者进行所患疾病的传染源、传播途径、治疗效果的问卷调查.结果:多数患者对所患疾病认识不足,担心愈后、担忧复发,慢性乙型肝炎患者存在明显的心理障碍,心理健康状态较差,并存在人格缺陷,常常采用不成熟的应付方式对待生活事件.结论:心理社会因素可能对慢性乙型肝炎的发生、发展有重大影响,提示心理干预对慢性乙型肝炎的防治有重要的意义.
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护士工作倦怠的调查
工作倦怠是指个体因为不能有效地应对工作上延续不断的各种压力,而产生的一种长期性反应.包括情绪衰竭、玩世不恭和成就感低落.目前工作倦怠正日益成为现代社会中普遍存在的一种现象,被称为当今职场的"职业杀手"[1].本文通过了解护士的工作倦怠现状,从而采取有效措施进行预防和干预,避免和减少因工作倦怠引发护患纠纷和护理差错事故.
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临床护理人员职业安全现状调查及对策
临床护理人员的职业安全是指在职护理人员在健康环境下安全工作,避免职业伤害.由于护理工作的特殊性,护理人员面临着生物性、化学性、物理性、心理社会性等多种职业伤害,仅针刺伤就可传播20种病原体[1].保证临床护理人员的职业安全,是维护护士的合法权益、维持正常护理工作秩序、保证患者安全的需要.本文希望通过该项调查,引起相关人员对临床护理人员职业安全的重视,并采取切实可行的防范措施.
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临床护理人员对护理记录认知调查
目的:通过了解临床护理人员对护理记录认知情况,为管理者提出管理措施提供理论依据.方法:就书写护理记录应具备的相关知识对141名临床护理人员进行了调查问卷.结果:不同学历、不同职称的护理人员对护理记录的认知情况不尽相同,从而为管理者制定相应的管理措施提供理论依据.结论:应加强临床护理人员专业知识学习和护理记录书写的培训与学习,完善护理教育体系.
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护理干预对高血压患者服药依从性影响调查
我们对73例原发性高血压病住院患者进行了服药依从性专项护理干预,并与未进行干预的同病患者比较,现报告如下.
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肾病综合征患者遵医行为的影响因素及护理干预调查
笔者采用自行设计的问卷,对肾病综合征的遵医行为及影响因素进行调查分析,提出相应的护理措施,以提高患者的治疗依从性.
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住院患者饮食营养中的心理误区调查
目的:了解住院患者饮食营养的认知情况,为开展营养治疗提供科学依据.方法:通过营养查房,营养咨询、工休座谈会等进行调查了解,分析患者对饮食营养存在的心理误区.结果:心理误区有:医院饮食不如自带饮食、饮食治疗不如药物治疗的效果好、生活习惯抵抗饮食治疗、疾病所致的心理障碍厌食等.结论:通过加强营养教育、心理护理,加强食堂管理等措施,提高患者对饮食营养认知,使患者能够自觉配合执行饮食治疗.
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新时期护士的职业要求探讨
随着社会不断向文明时代的发展和现代护理模式的不断转变,促使社会中人的需要越来越多样化、特性化和个性化,患者的要求也越来越高,不仅注重医疗质量,也十分关注服务态度、环境设施及医护人员的精神面貌,这样,护士职业形象越来越被人们关注.笔者对新时期护士的职业要求总结如下.
关键词： 护理工作 -
ICU气管插管非计划拔管预防措施体会
气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外.气管插管非计划拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起.非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一.可导致通气不足、缺氧、呼吸困难、气道损伤、出血、窒息等严重后果,甚至使病死率增加.因此在护理此类患者时,应做好各种防护措施,预防管道脱出.体会如下.
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孤肾鹿角型结石行肾窦内肾盂切开取石术的护理体会
目的:探讨孤肾鹿角型结石行肾窦内肾盂切开取石术的临床护理.方法:对孤肾鹿角型结石患者利用术前护理病例讨论制度,现出强势的专科护理能力.结果:孤肾鹿角型结石行肾窦内肾盂切开取石术后患者病情恢复良好.结论:孤肾鹿角型结石行肾窦内肾盂切开取石术,手术本身有一定的并发症,围手术期护理得当可以减少手术风险,预防并及时处理并发症是提高手术成功率的重要环节.
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小儿拇指畸形矫形术围手术期护理
围手术期护理是指术前、术中、术后整个诊治过程对患者的护理[1].先天性复拇指畸形不宜过早矫治,除浮动拇指可以早期切除外,其他复拇指宜在学龄前矫治,个别待发育终止时矫治[2].由于小儿年龄小,对周围环境及医务人员的陌生、恐惧,以及各种治疗带来的痛苦,导致小儿不能配合治疗与手术,所以应术前多与患儿沟通,建立友好与信任的关系.
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晚期癌症患者的心理支持和护理
良好的心理支持和护理,可转变患者的消极情绪为积极情绪,使其成为与疾病做斗争的动力.现将笔者对晚期癌症患者的心理支持和护理体会报告如下.
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儿科护士应具备的素质与能力探讨
护士素质是指在护理工作中应具备的专业技术能力和道德品质,由于儿科工作的特殊性,儿科护士的索质要求体现在职业道德、丰富的专业理论知识和熟练的操作技能、良好的心理素质及较强的沟通能力等方面[1].儿科素来被誉为"哑科".面对这一特殊的护理群体,要求儿科护士必须具备与众不同的良好素质.
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血站采血护士的职业暴露及防护措施
目的:防止采血护士工作中职业暴露.方法:对采血流程全面进行危险性分析,找出关键控制点,制定出具体的防护措施.结果:采血护士职业暴露个案发生率与往年同期相比下降了57.14%(4/7).结论:采血护士的职业暴露关键在预防.
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门诊分诊模式比较
随着卫生体制改革的不断深入,患者对医院的选择权力越来越大,医院面临的是竞争激烈的医疗服务市场.如何在竞争中保持优势,吸引更多的患者前来就诊,关系到医院的生存与发展.护理分诊模式的合理化,对维持就诊秩序,方便患者就医起到了至关重要的作用.
关键词： 门诊医疗/组织和管理 -
以人为本在门诊输液老年患者中的体现
"以人为本"的本质是一种以人为中心,人格尊严的关心和关注,应该说"以人为本"与医院过去提的"全心全意为患者服务"、"弘扬白求恩精神","以患者为中心"等是一脉相承的,但同时又有新发展,它是科学发展观的核心内容,体现着与时俱进的精神,"以人为本"要求尊重人、关心人、爱护人,具体到医院来讲就是把患者看作是服务对象,要热情相待,"以人为本"要求对患者高度负责,千方百计减轻患者的痛苦,满足患者的需求.
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影响神经外科住院患者护理安全的因素及干预措施
研究神经外科住院患者护理安全问题,为神经外科患者提供高品质的服务,成为护理学领域值得探讨的课题,探讨如下.
关键词： 住院病人 护理工作/组织和管理 -
母乳喂养的影响因素及护理干预探讨
对母乳喂养的影响因素及护理干预探讨如下.1 原因分析1.1 产妇自身原因1.1.1 喂养信心不足产妇在妊娠期间未接受母乳喂养相关知识的学习,不了解母乳喂养的优点,面对刚出生的小宝宝不知如何哺乳,怕自己的母乳不足而影响宝宝生长发育.
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整体护理观在平衡火罐操作中的运用
目的:将整体护理的护理程序运用于平衡火罐的中医特色操作中,提高安全性,提高患者满意度和社会效益.方法:按评估、诊断、计划、实施和评价护理程序,进行平衡火罐操作,辨证施护.结果:患者得到全面评估,针对性的健康教育,提高了服务质量和社会效益.结论:护理程序的工作模式与祖国医学的天人合一的自然观、辨证施护的护理观相吻合,以整体护理的护理程序为指导,更能发挥平衡火罐中医特色优势,提高社会效益和经济效益.
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围手术期患者的安全护理探讨
手术室是医院对患者实施手术治疗,检查诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾[1].所以手术室护士必须高度重视护理安全,并通过预防性的评估,采取切实有效的措施,大限度地减少护理安全隐患,为患者提供安全舒适的手术室护理,探讨如下.
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东芝120全自动生化分析仪常见故障排除与维护
东芝120全自动生化分析仪具有操作简单、准确度高、重复性好及自动化程度高等优点.在我院两年多的使用过程中,虽然有专人对仪器进行管理,但仍出现了一些故障现象,经过我们认真排查及相应处理,故障现象得以排除,仪器运转正常,现将仪器故障现象排除及维护经验作简见如下.
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血站血液检测实验室职业暴露防护的探讨
笔者结合多年工作经验,就如何做好血液检测实验室工作人员职业暴露的预防和处理与同行探讨如下.
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人性化护理对重危患者的积极作用探讨
重危患者一般都会(视其心理素质而异)经过否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期五个阶段,这五个心理变化周期都有其特点,所以在护理过程中,根据这五个时期的心理变化特点,适当予以心理护理,无论从心理学角度、社会学角度,还是从生命伦理学角度都更具人性化,这对于推动护理工作上到一个新的水平,推动社会健康发展具有重要意义.
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干部病房护士心理压力原因分析
随着医学科学的发展,护理模式的转变及临床技术的不断创新和人们法律意识的强化,对护理工作者在技能方面提出更高的要求.
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鲁沃夫系列清洗剂的临床应用体会
医疗器械清洗质量是供应室工作中非常重要的环节,要保证消毒、灭菌的质量,医疗器械的清洗质量是关键[1].为了提高医疗器械的清洗质量,控制医院感染,我院自2005年开始将鲁沃夫系列清洗剂应用于洗涤程序中,大大提高了各种医疗器械的清洁率,临床效果十分满意.现总结如下.
关键词： 洗涤剂 -
落实《护士条例》在提升护士职业自信中的作用
2008-05-12<护士条例>正式实施,这对于我国140多万护士来说是一份丰厚的节日礼物,标志着我国护理队伍管理进入了一个规范化、科学化、法制化的新时期.有效地贯彻落实<护士条例>,将对提升护士职业自信起到积极而深远的影响.
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急诊护理工作中的潜在风险与防范措施
根据急诊科的特点,在护理工作中防微杜渐,做好安全防范措施,保证医疗安全成为不容忽视的问题.
关键词： 护理工作/组织和管理 医疗差错/预防和控制 -
神经内科静脉炎的护理干预体会
静脉输液是神经内科患者治疗的主要手段.而需输入液体的浓度高(如20%甘露醇,10%甘油果糖),以及因输入液体数量多和频率高而需长期使用留置针、静脉反复穿刺等,静脉炎发生率较高.不仅增加了患者的痛苦,也增加了护理人员穿刺的难度,易造成护理纠纷.
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ICU患者疼痛躁动原因分析及护理对策
我院自2007-01/2007-06对例ICU疼痛躁动患者观祭与护理,收到了较好的效果,现浅谈护理体会如下.
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三级护理查房探讨
我科于2005年开展了新型的王级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展,收到了满意的效果,现总结如下.
关键词： 护理工作/组织和管理 -
护理感动服务的具体内容与体会
进入21世纪后,医疗服务市场竞争日趋激烈,护理服务已由被动服务→主动服务→满意服务之后,进入"感动服务"新阶段.要创造超过患者的期望的所谓"感动服务",让每个患者都享受到超过个人期望的高品质护理服务,是赢得患者的根本条件[1].几年来我们实施一系列感动服务措施,收到较好效果.
关键词： 护理工作 -
新护士长管理工作中应注视的问题
由一名护士到一名护士长,不仅是角色转变,随之伴有环境、人际、业务的相应变换,同时,她还是一个承上启下的"接力棒",既要处理好与前任及原科室的同志关系,又要带领这些同志为科室的以后发展共同奋斗,在这个过程中新护士长怎样才能在琐碎的日常工作中把握业务管理重点,充分发挥管理的计划、组织、控制职能,顺利打开工作局面.尽快地把精力和时间投入到业务发展上来,根据自己的实践经验与同道一起探讨如下.
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手术室质量管理探讨
目的:为了更好的搞好医院手术室管理、适应社会需求.方法:环境、人员、无菌技术的质量管理落实到位、监测到位、认真检查、严格把关、仔细观察详细交班.结果:防止交叉感染、发现问题及时解决、消灭差错事故、保证手术质量和患者安全.结论:搞好医院手术室管理,保证手术全程的质量和患者安全,更好的为病员服务起着重要作用.
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临床护理告知程序的实施及意义探讨
临床护理告知程序可以帮助临床工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立良好的关系,从而达到提高临床护理工作质量的目的.现将临床告知的实施及意义总结如下.
关键词： 护理过程 -
口腔诊疗器械消毒、清洗、灭菌与管理
口腔诊疗器械已成为医源性传染病的重要传播媒介,口腔诊疗器械消毒灭菌的工作质量成为社会关注的热点问题.探索便捷高效的口腔诊疗器械消毒灭菌方法以及建立健全消毒灭菌效果监测、监督管理机制等已成为各级卫生部门的紧迫问题.本文就口腔诊疗器械微生物污染情况及消毒、清洗、灭菌、管理对策探讨如下.
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临床危重患者护理风险及护理管理
我们在不断地完善危重患者的抢救工作制度、规范护理人员操作行为和提高护理人员业务素质的同时,加强对护理人员的执业风险意识宣传教育和风险管理,使护理差错事故、护理纠纷明显下降.现将临床危重患者护理风险及护理管理总结如下.
关键词： 危重病人/护理 护理工作/组织和管理 -
门诊输液室巡视工作管理规范化的探讨
2006-06-01我们认真分析了科室巡视工作存在的不足,通过增设专职巡视护士及巡视卡,取得了较好效果.现报道如下.
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门诊输液室安全用药的规范化管理体会
我院输液室每日输液、肌肉注射及静脉推注大约200～350人次.每天接触10种以上的药物,为提高我科护理人员的安全护理应对能力,对用药过程中的诸多因素进行了规范划管理,取得了较好的效果.现报道如下.
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5S管理法在手术室无菌物品管理中的应用
随着外科学的快速发展,外科新手术大量开展,无菌物品的种类和用量大大增加,使手术室无菌物品的管理难度加大,我院应用5S管理法进行手术室无菌物品的管理,效果满意,介绍如下.
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导管室护士的素质与技能探讨
我科自1996年以来,共开展心血管介入诊疗手术2000余例.我们体会,导管室护士具备良好的专业素质和技能,是保障心血管介入手术成功的重要因素.总结如下.
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妇科失血性休克34例的急救手术管理
妇科失血性休克是由于出血(异位妊娠破裂出血、卵巢滤泡或黄体破裂出血等)导致循环血量不足,组织器官低灌注致代谢紊乱和功能严重障碍所致.是妇科急诊中常见的危重症,起病急、病情重、变化快,严重威胁患者的生命安全.所以,要尽量保证此类患者在手术室的急救手术这一环节的安全.为了做好这一点,我们手术室全体护理人员从平时做起,从细微着手,建立了一系列急救手术的规范化流程与护理质量管理制度.总结如下.
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做好干部病房护士长的管理工作探讨
我院干部病房是以收治心、脑血管疾病、呼吸系统疾病,泌尿内科疾病为主的综合性病房,服务对象均为在职或离退休的企、事业单位中层及以上领导干部、老红军、高级知识分子.作为干部病房的护士长,针对性的、行之有效的管理显得尤为主要,现将干部病房的特殊性和管理体会总结如下.
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加强护理安全管理与提高服务质量探讨
目的:加强护理安全管理,提高护理服务质量,降低护理差错的发生率.方法:建立护理安全管理组织,健全护理风险的监控系统;制定安全管理制度,明确安全管理责任;加强护理安全教育及护士素质教育,提高风险防范意识及能力;优质服务到位,提高患者满意度;持续的质量改进、良好的团队协助及有效的沟通交流.结果:通过积极采取管理对策,有效防止了护理差错的发生,提高了护理质量,保证了护理安全.结论:实施有效的护理安全管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错事故起到了重要的作用.
关键词： 护理工作/组织和管理 质量控制 -
神经内科护理用药安全与风险管理
我科在调查、总结的基础上,针对护士在临床用药过程中容易出现问题的各环节进行管理,制定用药制度,更新护士药物知识,改善工作流程,加强药品管理等,减少了用药差错,保证了患者用药安全.现报道如下.
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护理差错原因分析与防范措施探讨
近几年来,为了较好的防范护理差错的发生,临床护理工作者在护理差错发生原因及防范措施方面进行了临床实验,现将实验结果报告如下.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护理工作/组织和管理 -
病区护理安全管理
护理安全是指护士在进行护理工作中,严格遵循护理制度和操作规程,准确无误的执行医嘱,实施护理计划确保住院患者在治疗和康复中获得身心安全[1].护理工作任务繁重,涉及层面广,存在许多不安全因素,直接影响护理效果,也影响医院的社会效益和经济效益.在实践中我们体会到,护理安全重在务实,必须从小处着手抓细节管理,才能确保环节质量,提高终末质量,切实为患者提供令人满意的优质服务.
关键词： 护工作/组织和管理 -
"情景表演"在临床低年资护士培训中的应用
我科是2004年新成立的护理单元,有护理人员13人,3a内的聘用护士8人,占护理人员60%左右,由于护士多为独生子女,年龄小,工作经验少,临床应变能力和处理问题能力不足,又对护理操作概念不清,重视不够,随意减化操作流程,为提高护理质量,有效保证护理安全.自2006年我科一改往日传统的"填鸭式"的教学方法,运用"情景表演"细化服务流程、规范护理操作,提高护士的综合能力,收到了较好的效果.现报告如下:
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产科护理风险管理体会
随着医疗护理技术的不断发展,患者的维权意识也不断增强.产科是医疗护理的高发科室,加之患者及家属缺乏相关的护理知识,易发生各种纠纷.因此,产科护理风险管理更加重要.
关键词： 产科护理/组织和管理 人类 -
内分泌科护理缺陷分析体会
目的:探讨专科护理隐患的规避.方法:对3a的护理隐患资料进行收集分析.结果:专科护理记录缺陷和护理责任缺陷占护理缺陷总件数的65.7%,是构成内分泌科护理隐患的主要原因.结论:减少护理隐患及护理纠纷的关键是提高护士的专业素质和责任意识.
关键词： 医疗差错/预防和控制 -
实习护士在烧伤科临床带教中的研究进展
目的:为了使实习护士能以积极稳定的心态投入到临床实习中.方法:从带教老师的选择、烧伤专业岗前教育、护生班次的安排、带教形式、心理护理、烧伤专科特色带教等方法来进行带教.结果:实习护士能很快适应环境,学习更有积极性、主动性.结论:通过系统的、合理的带教安排.对学生既应严格要求,又要热情鼓励,激发实习生学习兴趣.
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骨髓腔内注射技术在灾难医学救援工作中应用展望
5.12汶川特大地震造成大约69 000人死亡,37万人受伤.全军卫生系统全力投入抗震救灾第一线,截至2008-06-30,共累计救治648 396人次,手术20 183例.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的名与买
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可以引起人类的感染,对有效治疗也构成了威胁,日益成为临床[1]、实验室、感染控制[2]和卫生政策决策领域[3]关注的焦点.
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流腮合并睾丸炎并金葡菌败血症1例的护理
对流腮合并睾丸炎并金葡菌败血症1例的护理总结如下.1 病历摘要男,14岁.因发热伴双侧腮部肿痛1d入院.入院时T38.4℃,双侧腮部明显肿大,局部有触痛.张口受限,进食时双侧腮部疼痛加重.咽部充血,腮腺导管口无红肿,挤压腮腺导管口无溢脓,心肺腹查体未见异常,睾丸无肿痛.患儿发病前有流腮患儿接触史,流行性腮腺炎诊断明确.
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膀胱黏膜鱼鳞症1例的围手术期护理
我科收治了1例膀胱黏膜鱼鳞症的患者,现将围手术期护理报告如下.
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麻痹型狂犬病1例的护理
对我院麻痹型狂犬病1例的护理总结如下.1 病历摘要女,11岁.死亡诊断:麻痹型狂犬病.患者于2007-09-16T23:45平车入院,拟诊:发热待查.(1)脑炎;(2)狂犬病.诉发热、头痛5 d,热型不规则,热峰曾高达40℃,伴全身酸痛不适,偶有腹痛、肢体麻木、幻听.当日脑脊液检查提示:白细胞明显增高.外周血白细胞明显增高.患者曾于27 d前被犬咬伤小腿,到当地防疫站2 h内予以狂犬病疫苗规律注射.
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右背阔肌皮瓣转移修复放射性溃疡患者1例的护理
对右背阔肌皮瓣转移修复放射性溃疡患者1例的护理分析如下.1 病历摘要女,53岁.7 a前行右乳癌根治术,经放疗和化疗后,2 a前右腋下胸壁治疗区出现一直径约14 cm大小红色瘢痕样组织,表面光滑,质硬,压痛明显,中间有约7 cm×5 cm大小溃疡,深约1.5 cm,有黄绿色分泌物,基底部结黑痂,分泌物细菌培养报告为绿脓杆菌生长,患者于1 a前出现多处骨转移,血脂CHO6．10 mmol／L,TG 2．54 mmol／L.
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大叶杨叶片敷贴治疗重度压疮1例的护理
对大叶杨叶片敷贴治疗重度压疮1例的护理总结如下.1 病历摘要女,71岁.间歇性精神分裂症2O a余加重3个月.于2006-10.05人住康宁医院住院治疗2个月.
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三腔气囊导尿管在深部窦道冲洗中的应用
窦道是人体某些深部组织发炎,炎症逐渐向外延伸形成一个狭窄的管道.临床上处理有一定的困难,而因某些因素不能及时手术,创面需常规换药,常规临床上是刮匙或其他器械进窦道内沿着管壁自深而浅变化方向进行搔爬,达到刮除水肿肉芽及腐肉的目的,或用引流条填塞引流,但因有些窦道伤口狭窄、深度深,用常规方法常不能达到满意的效果,我科自2004-10以来采用三腔气囊导尿管灌洗治疗,有效控制感染扩散,效果好.介绍如下:
关键词： 导尿管插入术/仪器和设备 人类 -
塑料瓶装液体换瓶技巧
临床在输液、更换塑料吊瓶时,药液自排气管溢出,易污染护士的手、工作服及床单等,而且细胞毒性药物还会危害护士及患者,从而危及到人体的健康.现介绍一种预防方法:
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门诊患者退药原因及对策
现将门诊患者退药原因和应对方法总结如下.1 门诊患者退药原因(1)医生没有详细询问患者用药情况,随意开方,又不向患者说明开的什么药,怎么用,引起患者不满意,或患者发现家里有相同或作用相似的药品.(2)由于个体差异,个别患者用药后出现过敏反应,中断用药;或患者对医生开出的药不依从,自行更改用法用量,改变治疗方案,造成药物疗效不佳.(3)调剂人员没有认真核对药物标签,凭印象去发药,发错药;付药后没有向患者交代清楚,特别是对某些药物服用后应做的检查和可能发生的大小便变色情况,造成患者心里恐慌.(4)收费人员不清楚药品的药名、规格、剂量,输入错误.
关键词： 药剂学管理 -
中心吸引装置中吸引管末端放置方法的改进
临床上吸痰、间断吸氧过程中,由于吸引管末端缺乏有效固定装置,导致吸引管末端游离空气中,容易造成污染.
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7号针头滴注甘露醇在儿科的应用
在儿科护理工作中常用20%的甘露醇治疗颅内压增高的患儿,以迅速达到脱水、降颅压的作用.使用甘露醇时必须快速静脉滴注或推注,因此临床会采用各种加压的方法,使其达到治疗的效果.但甘露醇加压因注射器反复抽吸穿透瓶塞,可能存在违反无菌操作及浪费药液的现象,且费时、费力.鉴此,我科使用7号静脉针头输注甘露醇,收效甚好,介绍如下:
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患者不宜空腹肌肉注射体会
在多年的注射工作中,我们观察到在临床接受肌肉注射的患者中,特别是注射青霉素的患者,出现异常疼痛者多为空腹接受注射者.
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2 ml注射器用于引流管的连接体会
近几年,临床上对于肝硬化大量腹水患者常采用中心静脉导管留置引流胸腹水的方法定时定量放胸腹水.既方便又能减轻每次穿刺的痛苦.但中心静脉导管的开口与引流袋的接头不配套,不能直接衔接.自2006-01以来,我们采用注射器进行连接,不但取材方便、经济,且制作简单,效果又满意.希望大家借鉴.
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盐酸氨溴索与头孢孟多配伍使用应注意的问题
随着各种新药的不断研制及应用于临床,原来的静脉注射药物配伍禁忌表已经不能满足新药的查询要求.在临床工作中我们发现头孢孟多更换盐酸氨溴索时,输液管内立即出现白色混浊及絮状物,后经实验,笔者发现,这二种药物存在配伍禁忌.现报告如下.
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注射用头孢匹胺与甲磺酸培氟沙星存在配伍禁忌
在临床工作中,呼吸内科患者,特别是感染较重的患者同时使用两种以上抗生素的概率很高,在执行医嘱过程中发现,当静脉滴注0．9％氯化钠加注射用头孢匹胺1 g后,若续静脉滴注5％葡萄糖加甲磺酸培氟沙星0．4 g,则输液管内会出现白色豆腐渣样物,当更换输液器或间隔一组其他液体后,此种现象消失.
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介绍两种快速静脉输注20%甘露醇的方法
甘露醇为临床常用的脱水药,其药理作用是通过快速进入血液循环以提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压差,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压、减轻脑水肿[1].如输液速度慢则不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用,临床上必要时使用加压法使液体在规定时间滴完以发挥药理作用[2].现介绍2种快速输注甘露醇的方法.
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抗生素合理应用的几点体会
抗生索的合理应用是指在有明确抗菌治疗指征下,选择适当及针对性强的抗生素,使用合理的剂量、途径和疗程达到控制感染、杀灭致病菌的目的.同时应尽可能防止治疗中药物所致的各种不良反应,尽量避免细菌耐药性产生.
关键词： 抗菌药/治疗应用 -
健康教育在门诊围手术期的应用160例分析
目的:探讨门诊围手术期健康教育的意义.方法:对160例行门诊手术患者进行围手术期的健康教育.结果:本组均顺利完成手术,且术后恢复良好.结论:健康教育在门诊围手术期运用,不仅帮助患者获得医疗保健知识、建立良好的健康行为,而且激发了护理人员学习相关知识、提高护理水平的积极性,同时密切了护患关系.值得在临床护理工作中推广.
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肿瘤患者PICC置管的全程健康教育
目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的全程健康教育.方法:对置管患者制定PICC健康教育计划,按计划对患者进行个性化、规范化的健康教育.结果:本组置管成功率98%,长留置时间431 d,局部感染3例,静脉炎2例,无全身感染、导管断裂、静脉血栓等并发症的发生.结论:PICC置管的全程健康教育,减少了并发症,延长了导管的使用寿命,保证了置管的安全.
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系统健康教育对糖尿病患者的影响
我科2005-01/2006-12对126例糖尿病患者进行系统健康教育,收到明显效果,现报告如下.
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糖尿病患者的用药指导
近年来糖尿病发病率不断增长,治疗糖尿病的药物也多种多样,然而患者缺乏对药物的正确认识,不能合理、科学地应用,造成病情反复或加重,同时也造成了药物的浪费.因此我们定期开展糖尿病用药指导讲座,来指导患者科学、合理地用药.
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糖尿病184例的健康教育
目的:对糖尿病患者进行健康教育,增强患者的自我保健意识,提高患者对治疗的依从性.方法:对184例糖尿病患者实施健康教育,运用口头宣教、面对面示教、经验交流等教育方法.结果:通过实施健康教育,患者糖尿病知识水平明显提高.结论:对糖尿病患者实施健康教育,提高了患者对治疗的依从性,有效地防止急慢性并发症的发生和发展,提高了患者的生活质量.
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颌骨骨折134例围手术期的健康教育
目的:探讨颌骨骨折围手术期的健康教育对护理效果的影响.方法:对134例颌骨骨折患者在围手术期进行健康教育,呼吸道的护理,病情观察,口腔护理.结果:患者恢复快,取得良好护理效果.结论:详细的健康教育使患者平静的接受手术,增加了护士工作成就感,提高了患者对护理的满意度.
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健康体检工作中优质护理服务的实施
为适应现代社会居民的医疗保健需要,我院充分发挥了人才、技术、设备优势,在保障部队卫生要求的同时,成立了体检中心,专门为社会人群提供各种健康体检服务.我院2007年先后为青岛联通公司、海丰集团、青岛市教育局、山东航空公司等150余个单位2万余人进行了健康体检,在体检任务中,门诊部护士完成了导医、测血压、采集血标本等多项护理工作,提供了优质的护理服务,受到了广大健康查体人员的好评.现将护理配合介绍如下.
关键词： 体格检查 护理工作/组织和管理 -
结核病344例的健康教育
健康教育是一新型护理模式,是护理工作的重要组成部分.它提高了护理质量、增强了患者的病理知识和康复保健知识,对患者身体的康复起到有益和有效的作用.我科2007-01/2008-05住院收治结核患者344例,总结如下.
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老年骨质疏松患者86例的住院健康宣教
目的:了解健康宜教对老年骨质疏松患者的影响.方法:住院患者86例,其中男80例,女6例,进行宣教.结果:加强老年骨质疏松患者住院健康宣教,势在必行,也大大减少骨折发生.结论:对患者实施正确的健康教育,可以提高骨质疏松症患者对治疗、护理的依从性,增强疗效,提高家属的照料水平及患者的满意度.
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造血干细胞捐献者6例的心理护理
造血干细胞移植(HSCT)作为一项现代医学技术,已成为恶性肿瘤及免疫性、遗传性疾病等的重要治疗手段[1].造血干细胞的动员、采集是造血干细胞移植的基础,而如何争取供者的配合,使其达到心身佳状态,从而采集到足量的造血干细胞是保证移植工作顺利进行的基础.护理人员要掌握供者的心理状态,从而调整患者的副性心理反应,2006年我院造血干细胞捐献6例.心理护理体会如下.
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艾滋病患者的心理特征及治疗策略
近年来,艾滋病的感染已从高危人群开始向一般人群转移.掌握其心理特征对治疗及预后意义深远.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征/心理学 心理护理 -
地震截肢9例的心理护理
目的:分析"5·12汶川地震"中因外伤而截肢的患者产生各种心理反应的原因和护理对策,以便采用有效的护理措施.方法:以我院收治的地震伤致截肢患者9例为对象,采用面对面与患者及家属交谈,观察患者的心理行为,转院后随访等方法进行心理分析和护理.结果:截肢患者在治疗前后出现自我概念改变、不确定感、社会适应力改变等心理,经过心理护理,均获得好的治疗效果.结论:正确的心理分析和针对性心理护理有利于患者的心理调适,对重建自我形象、疾病的转归和康复、早日回归社会有着极其重要的促进作用.
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癌症患儿及家属的心理护理
近几年的临床工作中,我们将癌症患儿按不同年龄段分成不同的组,采用不同的心理护理方法,收到较好的效果,现将我们的几点体会总结分述如下.
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汶川地震伤员的心理分析及护理对策
地震是瞬间产生特别巨大批量创伤的严重自然灾害之一,灾后幸存者普遍存在许多心理问题,造成思想上的一定压力,影响疾病的痊愈,造成不良后果,因此对震区伤员加强心理干预,可促进患者康复.本院于2008-05-12汶川地震后收治多发创伤患者,现就护理心理状况和护理对策总结如下.
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手术前患者心理状态分析和护理体会
手术是外科患者的主要治疗手段,手术可以解除患者的痛苦,使之康复.但手术作为一种刺激源,常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应,这种反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术、麻醉的顺利实施,影响患者的治疗效果.术前患者的紧张、恐惧、忧虑心理,还会影响患者的免疫系统,使免疫功能下降,影响术后康复[1].因此,做好心理护理,保证手术顺利进行是非常重要的.对常见术前心理状态与护理体会如下.
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早孕期间的心理护理及健康教育指导
目的:消除早孕妇女的紧张情绪,避免接触各种有害物质及危险因素对胎儿造成的影响,为迎接一个健康健全的新生命而提供一个良好的内外环境.方法:对早孕妇女开展孕期保健,心理护理,健康饮食指导和宣教.结果:对早孕妇女开展早孕期心理护理及健康教育,减轻和消除了早孕妇女的紧张及担忧情绪以及焦虑的心情,使她们能够心情愉快健康地度过早孕期.结论:对早孕妇女加强心理护理及健康教育,对促进母婴健康,减少致畸率的发生、提高我国人口素质具有深远重大的意义.
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截肢患者心理分型及护理对策
由于重大自然灾害、交通事故等意外伤害使健康人突然残疾,患者和家属均经历严重的心理反应.根据截肢患者的年龄、文化程度、社会环境及家庭背景的不同,心理状态也不同,现将其分型及护理总结如下.
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外周静脉留置针的临床护理体会
静脉留置针又称套管针.由先进的生物材料制成,近年来随着科学技术的迅速发展,新技术、新方法的不断引进,临床上静脉留置针的应用越来越广泛也逐步被广大患者所接受.静脉留置针不仅可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦,还可以保护穿刺的静脉,减少液体外渗的机率,便于肢体活动,同时保留了一条开放的静脉通道,也为抢救患者争取了时间,为输血、输液患者外出检查,适时静脉给药提供了方便,并大大提高了医护人员的工作效率,根据临床实践,本人现将使用外周静脉留置针的护理体会介绍如下:
关键词： 输液疗法/护理 -
老年患者静脉输液血管选择及保护措施
对老年患者静脉输液血管选择及保护措施体会如下.1 老年人的生理心理变化及血管特点的评估1.1 老年人生理心理变化老年人由于机体衰老,绝大多数都有不同程度的动脉硬化和多种器官疾病,血管弹性差;末梢循环不良,输液过程中渗出、输液不畅等发生率均较高;此外,老年患者由于慢性病多病程长,思想顾虑多,常有焦虑、抑郁等不良情绪.
关键词： 输液疗法 -
婴幼儿股静脉穿刺失败原因分析
对婴幼儿股静脉穿刺失败原因分析如下.1 失败原因1.1 患儿方面的原因由于患儿合作性差,对护士陌生而恐惧、哭闹,故不能配合操作,进而致使进针部位不准造成抽血失败;穿刺成功后,由于患儿突然无规律的活动使针头滑出血管外,造成抽血量不足而失败.
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颈外静脉留置针在抢救危重老年患者中的临床意义
近几年随着急诊危重老年患者的逐渐增加,在临床上外周静脉穿刺困难或需立即建立静脉通路进行抢救而无中心静脉导管时,经常选用颈外静脉穿刺留置针进行临床治疗.现总结如下.
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静脉穿刺减轻疼痛的改进
目的:探讨静脉穿刺减轻疼痛的方法,减轻患者痛苦.方法:本着人性化护理的宗旨,对静脉输液的各环节均改进,找出减轻静脉穿刺所致疼痛的方法.结果:减轻了静脉穿刺所致的疼痛,受到患者好评.结论:通过护理干预,静脉穿刺时所致的疼痛是可以减轻的,护理人员在日常的工作中必需认真思考、善于总结,真正实现人性化护理.
关键词： 穿刺术/方法 -
昏迷患者鼻饲液反流56例原因分析与护理
对我院昏迷患者鼻饲液反流56例原因分析与护理总结如下.1 临床资料1．1一般资料本组男37例,女19例,年龄5～82岁.GLS评分为8分以下,其中气管切开患者42例,鼻饲时间短2 d,长5 a.
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留置外周静脉套管针导致静脉炎的预防性护理
近年来,由于外周静脉留置针的广泛应用,静脉炎的发生率也相应增加.它不仅增加了患者的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,同时也影响了治疗的顺利进行.近年来,对留置外周静脉套管针而致静脉炎的研究也取得了较好的效果,总结如下.
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预见性沟通对构建和谐护患关系的影响
我科2007-10/2008-03对住院患者从入院到出院所进行的一系列护理环节实行沟通服务,不但使患者的满意度明显上升,而且护理纠纷也显著减少,取得了较好的社会效益和经济效益,从而构建了一个和谐的护患关系.现将体会介绍如下.
关键词： 护士病人关系 -
电话回访在拓展医院与患者沟通中的作用
目的:探讨出院患者电话回访工作中的沟通技巧.方法:通过对近3 a 42 696例患者的电话回访过程中可能出现的一些问题进行分析,总结出6条沟通技巧.结果:有效地防止和减少医患纠纷的发生.结论:电话回访为医院与患者之间建立了更加方便快捷的沟通方式,为出院后的患者提供了连续的恢复期指导及健康教育方面的指导工作并提醒患者及时复诊.
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人性化护理在预防病房护患关系冲突中的应用
应用人性化扩理认真分析护患关系冲突的原因及探讨防范措施,加强与患者的沟通建立良好的护患关系提高护理服务质量,对防范医疗护理纠纷具有重要意义.
关键词： 护士病人关系 护理工作/组织和管理 -
疼痛护理中的护患沟通
护患沟通是通过护士和患者及其亲友之间针对患者疾病治疗相互沟通的信息交流过程,顺畅的护患沟通,可建立融洽的护患关系、及时了解患者的身心状态和心理活动,使患者积极配合治疗,是提高护理质量和患者早日康复的重要措施.现将护患沟通方法及体会总结如下.
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通过多条途径建立和谐护患关系探讨
有效化解护患矛盾与纠纷,有助于患者的治疗和康复,有助于维护医院的良好形象,有助于建立和谐的护患关系[1].每一个护理人员要大力疏通五条途径建立和谐的护患关系,总结如下.
关键词： 护士病人关系 -
护士执业行为与法律纠纷
随着社会经济的快速发展,医学科学的飞速进步,护理模式的不断更新,在护理专业的发展过程中,护理服务是把双刃剑,既可以促进健康,又可以因为某些失误而引起损害,而社会法制的健全、法律知识的普及,患者和家属维权意识的不断增强,会因这些失误行为卷入法律纠纷.如何端正护士的执业行为,避免违法、违章行为带来的法律纠纷,也同样广为护理管理者的关注.
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压力蒸汽灭菌包内化学指示卡放置位置的探讨和护理对策
目的:探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示卡在灭菌包内放置的位置要求.方法:在灭菌包内上、中、下等不同位置,经脉动真空灭菌器灭菌后观察、比较不同位置的化学指示卡灭菌后的颜色.结果:放在无菌包内上、中、下不同位置的化学指示卡上的指示剂均由米黄色变为黑色,达到"灭菌条件".结论:只要灭菌包的大小、重量符合<消毒技术规范>规定的标准,灭菌器性能良好.正确操作使用,指示卡并不一定要求放在包裹的中央或隐蔽的地方.
关键词： 灭菌 -
临床护理教学中存在的问题及对策
随着医学模式的转变,社会对医护人员的要求也日益增高,尤其是<医疗事故处理条例>出台后,医护人员的技术水平及服务质量更是备受关注.临床实习是基础医学与临床医学之间的桥梁,是护生由学生转变为护士的中间环节,是护生把学校的理论知识与临床实践相结合的过程.
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培养临床实用型护生的带教体会
临床实习教学是护生教学计划中的重要组成部分,是培养护生临床思维、职业道德品质和综合动手能力的关键环节,笔者通过多年的带教管理摸索出一套行之有效的带教方法,介绍如下.
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男护生临床带教的体会
国内部分省市9所医院男护士岗位需求的调查分析结论为,患者对男护士有一定的需求,护理岗位需要男护士.男护士充满朝气,精力充沛,具有良好的专业素质,给以女性为主体的护士队伍带来了新的活力.重视男护生的培养是当今护理教育中一个不可忽视的问题,我院2004年开始接收男护生实习,通过实施有效的带教,使学生情绪稳定,学习热情高,变被动学习为主动学习,顺利完成了临床实习,成为合格而紧俏的护理人才.
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运用"戴明循环"搞好护生实习带教体会
我们自2000/2008年在耳鼻喉科、消化内科、眼科任护士长的9 a间,运用了美国统计学家戴明博士在上世纪50年代创立的PDCA管理工作方法带教实习护士[1],使实习护士的带教质量不断提高,并在护生的反响中得到肯定,在临床工作中收到了一定的效果.PDCA循环法又称戴明循环管理法,它分为4个阶段:P为计划、D为执行、C为检查、A为处理[2].
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急救护理临床带教体会
现将本人在急救护理临床带教中遇到的问题和对策介绍如下.1 急救护理带教中应着重培养的主要内容1.1 培养护理职业道德急救工作环境紧张且辛苦,护生易产生恐惧、怕脏、怕累的思想,对患者及其家属易产生不良情绪.因此在带教中要注意及时发现护生的这不良情绪及表现,耐心做好说服教育工作,灌输"以人为本"、"以患者为中心"的服务理念,深切理解患者及其家属的心情和急躁情绪,真正树立"爱伤观念"[1].
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做好不同层次护理实习生的带教工作体会
作为临床教学老师,应该根据不同层次的实习生,进行分层带教,不但使带教工作体现出个性化、人性化,而且更有利于向临床护理输送优秀的护理人才.体会如下.
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腰椎间盘突出症术后85例的康复训练与护理
目的:探讨腰椎间盘突出症术后,康复训练与护理对功能的恢复和恢复程度及复发起的重要作用.方法:总结了85例腰椎间盘突出症的患者康复训练与护理,主要是直腿抬高训练,腰背肌锻炼,术后短期内避免做的姿势,以及心理护理等.结果:本组有75例恢复良好,优良率88.2%,患者满意.结论:系统、正规、合理的康复训练与护理对腰椎间盘突出症预后起着关键作用.
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肺心病的家庭护理
肺心病是一种慢性疾病,病程较长,很适合家庭护理,但需要有一定护理知识的专业护理人员进行护理.如采取住院治疗,住院时间长、费用高、患者孤独、生活不方便、易交叉感染,所以,患者不出现重度感染及心衰的肺心病患者采取家庭护理比较合适.现将肺心病的家庭护理总结如下.
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慢性病患者家庭照顾者支持系统的建立
当今,慢性病发病率呈上升趋势,糖尿病、高血压病、冠心病、风湿性关节炎及跌倒、骨折致残的发病人数增加,这些慢性病的康复和护理是个长期任务.大部分患者需要在家中继续接受治疗和照顾,他们的康复训练,主要依赖于家庭中的照顾来完成.
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白细胞介素-18在IgA肾病中的作用
目的:观察不同临床情况下的IgA肾病(IgA-N)患者的血清白细胞介素(IL)-18水平及与相关指标的关系,探讨其临床作用.方法:IgA-N患者分为3组:肾病组(24例)、肾炎组(20例)和肾衰组(18例).另设正常对照组(20例).用ELISA方法检测血清IL一18、肿瘤坏死因子(TNF)-α和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.比较各组间的差别.结果:IgA-N患者的血清IL-18水平在肾病组[(368.2±84.4)pg/ml]和肾衰组[(497.7±120.7)pg/ml]较对照组[(163.9±42.2)pg/ml]和肾炎组[(196.3±61.8)pg/ml]显著升高(P
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结肠癌患者实时荧光定量RT-PCR检测门静脉血CK19 mRNA水平及其临床意义
目的:探讨细胞角蛋白19(Cytokeratin 19,CKl9)mRNA在结肠癌术中患者门脉血中的表达及临床意义.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测CKl9mRNA在结肠癌手术中患者门脉血中的表达,随访并记录术后24个月时患者的生存情况.结果:90例结肠癌患者门脉血CKl9 mRNA阳性者62例,阳性率为66.7%;结肠癌组织CKl9 mRNA的表达与分化程度、Dukes分期有相关性(分别rs=O.280,P=O.008;rs=0.367,P
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8种中药醇提取液对两种自由基抑制能力的测定方法
目的:探讨中药的醇提取液对两种自由基的抑制作用,为研制抗衰老药物奠定基础.方法:用邻苯三酚法测定8种中药醇提取液对超氧阴离子自由基(O2-)的抑制作用,用Fonten反应检测8种中药醇提取液对羟自由基(HO)的抑制作用.结果:8种中药醇提取液对O2-的抑制能力为:五味子>绿茶>甘草>黄芪>川芎>熟地>党参>丹参;对HO的抑制能力为:绿茶>五味子>甘草>川芎>熟地>党参>丹参>黄芪.结论:8种中药醇提取液对O2-和HO均有清除作用.
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2型糖尿病视网膜病患者血清C反应蛋白与肿瘤坏死因子α的检测及其意义
目的:探讨血清炎症因子C反应蛋白(CRP)与肿瘤坏死因子α(TNFa)在2型糖尿病视网膜病变(DR)中的变化.方法:2型糖尿病(DM)患者98例,其中2型DM无视网膜病变38例(DM组),背景型视网膜病变32例(DRl组),增殖型糖尿病视网膜病变(DR2)组28例,健康对照(NC)组30例,用酶联免疫吸附法测定血清CRP与TNFa水平.结果:DM组血清CRP(54.9±29.8)mg/L,TNFa(159.O±76.0)mg/L,均较健康对照组升高(P<0.05),DRl、DR2两组的血清CRP、TNFa均较NC组及DM组升高(P
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