中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国道家认知疗法治疗广泛性焦虑效果观察
本文将中国道家认知疗法应用于治疗广泛性焦虑,取得了较好效果,现报告如下.
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进食训练配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
2004-04/2007-04我院采用进食训练配合冰刺激方法治疗急性脑卒中后吞咽障碍,疗效显著,总结如下.
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女性宫颈感染人乳头瘤病毒基因亚型检测及意义
目的:对疑似人乳头瘤病毒(HPV)感染的妇女进行HPV基因检测及分型,以探讨其临床意义.方法:采用杂交捕获法和PCR结合反向寡核苷酸探针点杂交技术,进行高危型HPV筛查和阳性样本基因分型.结果:总检测731例,HPV阳性率46.1%(337/731),高危型HPV亚型检出率高的是16型(34.1%);单一基因型感染占感染人数的68.5%.结论:女性宫颈感染HPV感染率高,单一高危型HPV亚型感染是引起宫颈病变的主要原因.
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国产曲美他嗪治疗成人急性病毒性心肌炎疗效观察
目的:观察国产曲美他嗪治疗成人急性病毒性心肌炎的疗效.方法:86例患者被随机分为治疗组和对照组各43例,对照组为常规治疗,治疗组在对照组基础上加服曲美他嗪,疗程6周.结果:治疗组与对照组治疗后总有效率分别为95.3%和81.4%,cTnI转阴率分别为94.6%和78.9%,差异均有显著性(P<0.05).结论:国产曲美他嗪治疗成人急性病毒性心肌炎疗效肯定.
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血清IgG亚类测定在儿童反复呼吸道感染中的意义
目的:了解IgG亚类缺陷患儿中反复呼吸道感染患者的发病情况.方法:采用ELISA法检测患儿血清IgG亚类.结果:58例IgG亚类缺陷患儿中反复呼吸道感染21例,占36.2%,其中以IgG1、IgG3缺陷为主.结论:IgG亚类缺陷是反复呼吸道感染的重要原因之一,其中IgG1、IgG3.起着不可忽视的作用.
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左心衰竭患者窦性心率振荡与心功能相关性分析
目的:探讨左心衰竭患者窦性心率振荡(HRT)与心功能的相关性.方法:选取左心衰竭患者110例,检查获取HRT参数:振荡起始(TO)及振荡斜率(TS)值,分为TO<0且TS>2.5ms/RR组,TO≥0或TS≤2.5ms/RR组,TO≥0且TS≤2.5ms/RR组,并与NYHA心功能分级、LVEF、LVEDD进行相关性分析.结果:HRT随着NYHA心功能分级增加而减弱或消失(P<0.005)且与LVEF、LVEDD明显相关(P<0.005).结论:HRT是左心衰竭患者一项重要的危险预测指标.
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慢性肾衰患者心脏结构和心功能观察
本文对我院慢性肾衰患者的心脏结构和功能予以观察和监测,并将血液透析对其的影响予以探讨.
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胃食管反流病与幽门螺杆菌感染关系
对胃食管反流病(GERD)与幽门螺杆菌(Hp)感染关系探讨如下.1 对象和方法
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不同时期幽门螺杆菌感染趋势探讨
目的:探讨慢性胃炎、消化性溃疡幽门螺杆菌感染趋势.方法:选择1992/1996年(A组)和2002/2006年(B组)本院住院和门诊患者共367例,其中慢性胃炎(胃炎组)259例,消化性溃疡(溃疡组)108例,分别对两个时期的HP感染情况进行比较分析.结果:在不同时期,胃炎组HP感染率差异有显著性(χ2=6.588,P<0.05);溃疡组HP感染率差异无显著性(χ2=0.858,P>0.05).结论:近10a来慢性胃炎HP感染率下降;消化性溃疡HP感染率无明显变化.
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不同种类肝病患者胃镜表现对比分析
目的:观察不同种类肝病患者胃镜表现.方法:各种肝病患者384例,分析其胃镜下消化道黏膜损害的特征表现.结果:肝病致消化道黏膜的损害可独立发生,也可多种形式重叠发生;门脉高压性胃病多发生在胃底、胃体;消化性溃疡多发生在胃窦及十二指肠球部;门脉高压性胃病胃黏膜改变的范围与静脉曲张程度呈正相关(P<0.01);消化道黏膜的损害与肝炎的病理类型无明显关系(P>0.05).结论:不同肝病造成的消化道黏膜损害是复杂的.
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基质金属蛋白酶-2在外耳道胆脂瘤中的表达
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在外耳道胆脂瘤上皮中的表达及其在外耳道胆脂瘤骨质破坏中的作用.方法:应用免疫组化方法检测MMP-2在32例外耳道胆脂瘤上皮和15正常外耳道上皮中的表达.结果:MMP-2在外耳道胆脂瘤上皮中阳性表达率为65.6%;在正常外耳道上皮中阳性表达率为13.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:MMP-2在外耳道胆脂瘤中表达显著增强,可能是外耳道胆脂瘤引起骨质破坏吸收的主要因素.
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子痫前期抑制素A水平变化分析
目的:研究子痫前期患者抑制素A水平变化及其与病情的关系.方法:检测40例子痫前期患者、40例正常妊娠妇女的血清及胎盘抑制素A的水平.结果:子痫前期组血清、胎盘抑制素A水平高于正常妊娠组(P<0.01);且重度子痫前期组较轻度组升高(P<0.01);子痫前期组抑制素A水平与24h尿蛋白含量间呈显著正相关.结论:子痫前期患者血清、胎盘抑制素A水平较正常妊娠妇女显著升高,且与病情进展关系密切.
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肌电生物反馈与康复训练对脑卒中上肢肌力恢复的对比分析
目的:探讨肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫患肢上肢功能的肌力恢复效果.方法:将60例患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行神经内科药物治疗和运动疗法,治疗组加以肌电生物反馈治疗.结果:两组治疗前后差异均有显著性.治疗组明显优于对照组.结论:肌电生物反馈治疗有助于改善偏瘫患者上肢功能.
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反复感染患儿血清锌含量与免疫功能相关性分析
目的:探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿血清锌含量与免疫功能的关系.方法:检测48例RRI患儿和20例健康儿血清锌含量及其免疫功能.结果:RRI患儿血清锌显著低于正常组(P<0.01),RRI患儿CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、INF显著低于正常组(P<0.05~0.01),CD8却显著高于正常组(P<0.01),RRI患儿血清锌CD3、CD4、CD4/CD8、INF正相关,与CD8负相关.结论:RRI患儿存在免疫功能低下、紊乱,这种变化可能与机体缺锌有关.
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清开灵对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响
目的:观察清开灵对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响.方法:将确诊的400例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组(清开灵治疗)和对照组(肝泰乐治疗)各200例.结果:治疗组总疗效优于对照组(P<0.01);治疗组血清胆红素、转氨酶、A/G恢复正常的人数明显增加,病毒标志物转阴人数增加(P<0.05),纤维化指标明显下降(P<0.01).结论:清开灵能降低肝纤维化指标,从而阻止或逆转慢性乙型肝炎肝纤维化.
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水林佳抗大鼠脂肪肝疗效分析
目的:研究水林佳对实验性脂肪肝大鼠的预防和治疗作用.方法:大鼠随机分为正常对照组、模型组与干预组.模型组与干预组大鼠皮下注射四氯化碳与植物油混合液,干预组同时每日灌胃水林佳.3周末模型组大鼠停止皮下注射,分出部分大鼠作为治疗组,开始每日灌胃水林佳.实验结束处死大鼠进行肝功能测定与普通病理检查.结果:干预组及治疗组大鼠肝功能好转,肝细胞脂肪变性及纤维化程度明显减轻.结论:水林佳对大鼠药物性脂肪肝有较好的防治作用.
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乙肝病毒DNA定量与乙肝血清标志物及谷丙转氨酶相互关系
目的:探讨乙肝病毒DNA(HBV DNA)定量与乙肝血清标志物(HBV-M)各模式组及谷丙转氨酶(ALT)的相互关系.方法:荧光定量PCR法检测HBV DNA,ELISA法检测HBV-M,自动生化分析仪检测ALT.结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)组的HBV DNA阳性率高、定量值高,而HBsAg(+)、HBeAg(-)组HBV DNA阳性率较低、定量值也较低,二者差异有显著性;HBsAg(-)者亦可检出HBV DNA;HBV感染者ALT阳性的概率增大,但二者在数量上无相关性.结论:三者联合检测,可更全面地反映乙肝感染者状况.
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非糖尿病巨大儿胰岛素样生长因子1与胰岛素样生长因子结合蛋白3水平探讨
目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)与非糖尿病巨大儿发病的相关性.方法:选取分娩巨大儿的正常孕妇(非GDM-MS)38例,分娩巨大儿的糖尿病孕妇20例(GDM-MS)、分娩正常体重儿正常孕妇(N)50例,分娩后即抽母血及脐血,分离血清,采用放免法测定.结果:三组母血IGF-1与新生儿体重呈正相关(P<0.01);非GDM-MS组及GDM-MS组脐血IGF-1高于正常组(P<0.01);3组母血IGFBP-3、IGF-1水平皆高于脐血(P<0.01).结论:非糖尿病巨大儿可通过测定母血IGF-1进行预测.
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莫沙比利联合多虑平治疗功能性消化不良疗效分析
功能性消化不良(FD)是常见消化系统疾病之一,据国内统计约占专科门诊患者的1/3,在西方国家发病率高达20%~40%,且严重程度轻重不一.关于FD的发病机制目前尚不完全清楚,许多学者认为FD与精神状态(焦虑与抑郁)及心理因素有关[1,2].
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吗啡复合布比卡因用于颈丛阻滞的临床观察
目的:观察吗啡复合布比卡因用于颈丛神经的临床效果.方法:80例行择期甲状腺次全切除术的患者,随机双盲分为两组,0.375%布比卡因组(单药组,n=40)和0.375%布比卡因加吗啡组(复合组,n=40).观察两组用药后者血压和心率变化,镇痛阻滞效果及不良反应.结果:单药组平均动脉压较复合组上升更明显.结论:吗啡复合布比卡因用于颈丛阻滞对患者血液动力学影响小,镇痛阻滞效果好,不良反应少,麻醉安全性高.
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125I粒子瘤内永久植入治疗脑胶质瘤疗效观察
目的:探讨125I粒子瘤内永久植入治疗脑胶质瘤的临床意义及可行性.方法:对我院近2a入院治疗的胶质瘤患者(37例)分为两组,治疗组18例、对照组19例,治疗组给予肿瘤切除手术结合125I粒子置入瘤巢行持续内照射;对照组仅行肿瘤手术切除.比较两组肿瘤复发时间、生存时间、2a生存率和3a生存率(P<0.05为差异有显著性).结果:治疗组和对照组比较,复发时间明显延长,生存时间增加(P<0.01,P<0.05),2a生存率和3a生存率均明显提高(P<0.005).结论:125I粒子永久植入治疗脑胶质瘤可延长患者复发时间及生存时间,提高脑胶质瘤患者的生存质量.
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康肾灵胶囊治疗慢性肾功能不全疗效观察
目的:研究康肾灵胶囊治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法:治疗组口服康肾灵,每次6粒,3次/d;对照组口服至灵胶囊,每次4粒,3次/d.两组均进行饮食疗法、控制感染、降压及纠正水电解质平衡等对症处理.结果:治疗组106例中,显效48例,有效40例,无效18例,总有效率为83%.对照组100例中,显效18例,有效29例,无效53例,总有效率为47%.两组差异有显著性.结论:我们用康肾灵胶囊治疗早中期肾功能不全患者较至灵胶囊为优.
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趋化因子和肿瘤坏死因子与糖尿病肾病的相关性分析
目的:观察2型糖尿病肾病(DN)患者血清RANTES、TNF-α的变化.方法:选择2型糖尿病患者60例,分为正常尿蛋白组(DM组)、微量白蛋白尿组(DN1组)、临床蛋白尿组(DN2组).测定糖尿病患者和20例健康对照者血清RANTES、TNF-α.结果:血清RANTES、TNF-α水平DM各组均明显高于对照组(P<0.05);DN1组和DN2组均显著高于DM组(尸<0.01);DN2组显著高于DN1组(P<0.01).结论:DM患者血清RANTES、TNF-α水平明显升高,与DN病变程度平行.
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静脉持续泵入异丙酚用于全麻后期疗效观察
目的:了解术后期静脉持续泵入异丙酚维持麻醉方式的可行性.方法:50例普外科手术患者随机分为治疗组和对照组,每组25例;对照组吸入异氟醚维持麻醉到手术结束,治疗组于手术后期改为异丙酚微泵静脉维持.结果:治疗组平均动脉压降低(P<0.05),治疗组术后苏醒时间以及躁动、恶心呕吐等并发症发生率明显降低(P<0.05).结论:手术后期静脉持续泵入异丙酚维持麻醉方式临床疗效好.
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普伐他汀对急性心肌梗死并阵发性心房颤动疗效观察
急性心肌梗死患者阵发性心房颤动的发生率为5%~23%,增加患者的病死率和其他心血管事件的发生.本文旨在探讨普伐他汀是否能有效调节血脂,预防心房颤动再发率和其他心血管事件的发生率.
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Survivin和p16在脑星形胶质细胞瘤中的表达
目的:研究Survivin和P16基因在脑星形胶质细胞瘤中的表达及其与恶性程度的关系.方法:应用免疫组化S-P法检测80例星形胶质细胞瘤中Survivin和P16蛋白的表达.结果;Survivin表达与脑星形胶质细胞瘤的组织学分级呈正相关,P16表达与脑星形胶质细胞瘤组织学分级呈负相关,低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)与高级别组(Ⅲ~Ⅳ级)之间差异有显著性.结论:Survivin和P16蛋白阳性细胞表达率与星形胶质细胞瘤的恶性程度有关.
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灭滴灵预防会阴切口感染疗效分析
我院于会阴切开缝合术前使用灭滴灵注射液冲洗切口,以降低切口感染率.临床观察结果报告如下.
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干眼症206例临床特点分析
目的:探讨干眼症的临床特点.方法:经泪膜破裂时间测定、泪液分泌时间测定及角膜荧光素染色检查,诊断出206例干眼症患者,并进行了水液缺乏型与蒸发过强型干眼的分类.结果:206例患者中水液缺乏型干眼多于蒸发过强型干眼.结论:干眼病不仅多发于中老年及女性,儿童也有干眼病.
关键词: 干眼病/诊断 -
肾移植术后巨细胞病毒肺部感染13例X线与CT诊断分析
目的:探讨肾移植术后巨细胞病毒肺部感染的X线与CT表现,旨在提高本病的诊断与鉴别诊断水平.方法:对本院肾移植术后巨细胞病毒肺炎13例进行回顾性分析.全部病例均摄胸部X线及螺旋CT扫描检查.结果:3例X线表现为双肺纹理增强,10例出现沿肺纹理分布小斑点状影,7例为斑片及大片状影.CT表现为两肺弥漫分布毛玻璃影5例,弥漫微小结节影2例,斑片影7例,片状实变影2例,小叶间隔增厚3例.结论:肾移植术后2~4个月x线及CT出现上述征象,结合临床表现,应首先考虑巨细胞病毒感染.
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急诊低血糖性昏迷25例分析
目的:提高临床医生对低血糖昏迷的快速诊断和及时对症治疗.方法:对25例急诊昏迷患者检查血糖,证实血糖值均低于2.5 mmol/L,立即给予25%~50%葡萄糖液40~100 ml静脉注射,然后以10%葡萄糖持续静滴治疗.结果:痊愈出院16例,转住院8倒,死亡1例.结论:对低血糖昏迷的诊断及治疗必须迅速、及时、正确,早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键.
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泪小管断裂吻合术94例分析
对我科自2003年以来泪小管断裂吻合术94例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男56例,女38例,年龄14~58(平均34)岁.右眼43例,左眼51例;下泪小管断裂87例,上泪小管断裂7例.
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视频脑电图对儿童非癫痫发作176例诊断分析
目的:探讨视频脑电图在儿童非癫痫发作诊断中的作用.方法:分析我院收治的176例非癫痫患儿的发作与视频脑电图监测的情况.结果:儿童非癫痫发作临床表现多种多样,同步视频脑电图监测未测到癫痫样放电.结论:视频脑电监护对鉴别诊断非癫痫性发作有重要临床意义.
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乳腺疾病普查1886例结果分析
为了做好妇女保健工作,为今后进一步开展妇女保健工作提供科学依据.我院对全市市直机关各企事业单位的育龄妇女进行乳腺疾病普查,共查1886例,现将普查结果分析如下.
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铸造桩核冠修复残根残冠93例分析
随着人们生活水平的不断提高,患者对保留残根残冠的愿望愈来愈强,近年来由于根管治疗的发展和完善,以及修复技术的不断进步,使越来越多的残根残冠得以保留.铸造桩核冠是保存残根残冠的一个简单、可靠、经济的修复方法.
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肺结核合并肺癌37例分析
目的:探讨肺结核合并肺癌的关系及临床特点.方法:回顾性分析37例肺结核合并肺癌患者的临床资料.结果:肺结核合并肺癌男性病例吸烟者多见,占83.8%,两者并存同一肺者81.1%,以肺腺癌为主56.8%.结论:肺结核与肺癌有一定的因果关系,因临床表现不典型,致误诊率较高,故应高度警惕两者并存.
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种植牙修复前牙缺失的临床应用76例分析
我科1998/2005年对76例进行前牙种植108颗,临床效果满意,分析如下.1 临床资料
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剖宫产1436例手术指征分析
目的:分析剖宫产上升的原因,探讨降低剖宫产的对策.方法:回顾剖宫产1436例的临床资料,进行手术指征分析.结果:知情选择(社会因素)、胎儿窘迫、瘢痕子宫、臀位、巨大儿、排前五位,是剖宫产率增高的主要原因.结论:、正确认识剖宫产的利弊关系做好孕前检查,及时纠正异常胎位,加强孕期管理,开展母婴俱乐部,无痛分娩,康乐分娩,导乐分娩鼓励阴道分娩可降低剖宫产率.
关键词: 剖宫产术 -
胸水间皮细胞计数对胸腔积液56例诊断分析
目的:探讨胸水间皮细胞计数对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法:收集胸腔积液患者56例的胸水进行间皮细胞计数.结果:间皮细胞计数在良、恶性胸腔积液两组间差异有显著性(P<0.05).结论:胸水间皮细胞计数对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断具有较高敏感性和特异性,有临床推广应用价值.
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老年人腹腔镜胆囊切除术521例分析
目的:总结老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验.方法:对我院1999-10/2008-02 60岁以上老年人LC 521例临床资料进行回顾性分析.结果:手术顺利497例,中转开腹24例,胆漏4例,其中1例再次开腹手术.1例术后因冠心病心律失常死亡.大多数患者术后第2天可下床活动,进流质饮食,住院时间4~15d,平均术后住院6.8d.结论:LC适合于老年患者,只要把握好手术适应证及禁忌证,重视围手术期治疗及手术操作技术,LC可以取得良好效果.
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腹腔镜下次全子宫切除115例分析
目的:探讨腹腔镜下次全子宫切除病例的术式选择,手术技巧,手术效果及减少并发症的措施.方法:对115例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜下次全子宫切除,通过对手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况.结果:腹腔镜下次全子宫切除115例中转开腹1例,手术成功率99.13%,平均手术时间90min(60~120min),术中出血量120ml(50~200ml),术后平均住院时间5.2d.结论:腹腔镜下次全子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点.提高手术技巧是减少并发症的关键.
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手术治疗中叶肺癌21例分析
目的:总结中叶肺癌的临床特点及手术治疗效果.方法:回顾性分析21例患者临床资料.结果:经治疗,患者1、3、5 a生存率分别为88.71%、48.03%、38.81%.结论:中叶肺癌早期手术治疗远期疗效好,关键在于早期发现.
关键词: 肺肿瘤/外科学 -
妇科体检3140例检出细菌性阴道病情况分析
细菌性阴道病(BV)是生育年龄妇女的常见阴道感染性疾病,为加强临床医师对BV的了解,我们对3140例女职工在我院门诊妇科普查的人员进行阴道分泌物检查,现将结果报告如下.
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子痫前期心电图、超声心动图及心肌酶谱112例分析
目的:探讨子痫前期心电图、心肌酶及超声心动图改变及临床意义.方法:收集2005-01/2007-06在我院诊断子痫前期患者112例同步监测心电图、心肌酶及超声心动图.结果:异常心电图59例,主要是窦速,ST-T改变.心肌酶AST、CK、CK-MB、HDL、HBDH与对照组相比异常率明显增高.超声心动图LAD、LVD、EF、FS、E峰、A峰E/A均偏离正常值(P<0.05).结论:子痫前期患者,可出现心肌损害、心脏结构及心功能变化.
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肝源性糖尿病78例分析
2003-12/2007-12我院共收治肝源性糖尿病78例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男66例,女12例,年龄34~63(平均51.3)岁.并发糖尿病时肝炎病程1~22a,其中<3a 5例,3~20a 60例,≥20a 13例.
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经直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生32例分析
目的:评价经直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生的价值.方法:经直肠超声引导下对32例前列腺增生患者行前列腺内腺内无水乙醇注射治疗.结果:32例患者术中及术后均未发生较严重的并发症.治疗后3个月,前列腺体积由术前的(50.8±23.9)ml缩小到(49.4±23.6)ml,大尿流率上率前的(6.2±3.8)ml/s提高到(14.1±4.2)ml/s,国际前列腺症状评分由术前的(20.2±7)分下降为(9±1.0)分,残余尿由术前的(210±156.1)ml降为(30±15.5)ml.结论:经直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生方法简便,价格低廉,疗效确切,并发症少,具有实用价值.
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胆囊息肉样病变48例分析
我院2000-06/2007-06共收治胆囊息肉样病变(PLG)患者48例,现就其诊断和治疗分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男27例,女21例,年龄26~60(平均42.6)岁,病程6个月~10a.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征92例分析
目的:探索多囊卵巢综合征(PCOS)有效治疗措施.方法:回顾分析我院妇科门诊2004-01/2007-12收治的92例PCOS,在中药妇科千金片和(或)七制香附丸、自血足三里输入、生活干预的基础上,首选英达-35、二甲双胍、氯芪芬胺(CC)等,抗高雄激素血症、抗胰岛素抵抗(IR)、促进排卵、调整月经等.结果:3~6个月系统治疗,71例要求生育者59例妊娠(妊娠率83.1%),19例面部痤疮全部消退,32例未孕者月经全调正常,无子宫内膜癌变发生,效果尤于单一后者治疗[1].结论:中西医结合治疗PCOS,效果好,值得借鉴.
关键词: 多囊卵巢综合征/中西医结合疗法 -
疏血通注射液联合前列腺素E1治疗糖尿病下肢动脉病变38例分析
对我院2006-08/2007-08采用疏血通注射液联合前列腺素E1治疗糖尿病下肢动脉病变38例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男22例,女16例,年龄42~70岁,病程1个月~20a.其中1型糖尿病8例,2型糖尿病30例.
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不典型妊娠期高血压疾病引发子痫165例相关因素分析
目的:探讨不典型妊娠期高血压疾病引发子痫的因素.方法:对165例子痫病例进行临床相关因素分析.结果:产后子痫占80.00%,产时13.33%,产前6.67%;73.33%有前驱症状,95.15%有低蛋白血症,90.91%有低钙血症;95.55%MAP在100~120mm Hg.结论:前驱症状、低蛋白血症、低钙血症、MAP≥100mm Hg为子痫的危险因素.
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外科手术治疗老年重症急性胆管炎35例分析
目的:探讨老年重症急性胆管炎手术的方法,手术的时机,解除胆道梗阻及T管引流的有效性.方法:回顾性分析35例老年重症胆管炎、胆囊切除、胆总管空肠吻合术、T管引流的临床资料.结果:治愈33例,死亡2例,病死率5.7%.结论:尽早手术,解除胆道梗阻、才能挽救患者生命.
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鼻内镜下射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎78例分析
我科2005-01/2007-01在鼻内镜下应用射频等离子手术系统(ENTec-CobatorTM)对慢性肥厚性鼻炎患者78例行双侧下鼻甲减容术,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
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氟喹诺酮类药物致神经精神系统不良反应136例分析
为了解氟喹诺酮类药物(FQNs)导致神经精神系统不良反应(ADR)的相关因素及特点,本文收集了1994/2005年的国内相关文献,现进行综合分析和探讨如下.
关键词: 神经系统疾病/化学诱导 荧光喹诺酮类/副作用 -
PPH治疗直肠黏膜脱垂36例分析
目的:探讨PPH治疗直肠黏膜脱垂的临床应用价值.方法:采用常州智业肛肠吻合器(GHY-34)对36例直肠黏膜脱垂患者进行手术治疗.结果:其中早期10例采用单荷包缝合,有1例复发;后期26例均采用双荷包缝合,无复发.结论:PPH治疗直肠黏膜脱垂在于消除直肠下段松弛的黏膜,切除黏膜宽度太窄可导致复发,双荷包缝合可控制切除黏膜宽度,较好的解决了术后复发的问题.
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解剖型钢板治疗Pilon骨折25例分析
目的:探讨应用解剖型钢板治疗Pilon骨折的临床效果.方法:应用解剖型钢板手术治疗35例单侧胫骨Pilon骨折.按Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型16例,Ⅲ型6例:伴有腓骨骨折11例,开放性骨折10例.比较不同骨折类型的治疗效果.结果;25例患者均随访,短时间8个月,长34个月,平均23个月.按照Mazur评分方法评估手术疗效,其中优9例,良12例,可3例,差1例.术后发生切口感染1例,关节退行性变4例,关节强直1例.临床优良率为84.0%.结论:应用解剖型支持钢板治疗Pilon骨折有较好的临床效果,临床治疗效果与骨折类型有主要关系.
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持续性枕后位经阴道分娩117例分析
目的:持续性枕后位为分娩常见病,推广正确处理方法,降低剖宫产率,减少并发症.方法:对近5a入我院分娩发生持续性枕后位且成功阴道分娩117例患者的分娩记录资料进行回顾性分析,并总结经验.结果:经过严密观察产程,采用正确治疗方法者,42.5%可成功阴道分娩.结论:持续性枕后位导致难产概率增加,早期发现、适时采取徒手矫正胎头位置可减少剖宫产率及母儿并发症的发生.
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腹腔镜在上消化道穿孔中的应用36例分析
我院于2001年至今共行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例,效果满意,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男30例,女6例,年龄17~73(平均39.5)岁.腹痛距入院时间2~21h,平均10.5h.
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葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变46例分析
目的:探讨葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:DPN患者46例,用葛根素0.3加人生理盐水250ml静滴、甲钻胺1.0静注,1次/d,15d为1个疗程.观察治疗前后临床症状及神经传导速度的变化.结果;治疗前后临床症状显著改善,总有效率为91.3%.神经传导速度的差异有显著性(P<0.05).结论:葛根素联合甲钴胺治疗DPN疗效显著.
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外耳恶性肿瘤32例淋巴转移情况分析
目的:通过32例外耳恶性肿瘤的观察,总结其淋巴转移的临床特点.方法:分析我科手术治疗的32例外耳恶性肿瘤.10例行颈和(或)耳周区域淋巴结清扫术.结果:除外8例基底细胞癌,淋巴转移6例(25%),均为术后局部复发的较晚期外耳恶性肿瘤.转移分布:Ⅱ区、耳前腮腺区及耳后乳突区.结论:外耳肿瘤(尤其复发癌)淋巴转移并非少见,晚期或复发外耳恶性肿瘤淋巴转移率高.应手术彻底清除原发灶并积极行淋巴结清扫.
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重症胆管炎50例治疗分析
我院2000-02/2007-10共手术治疗急性重症胆管炎(ACST)50例.现就治疗情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男27例,女23例.年龄26~76岁,其中60岁以上20例.平均年龄59岁.病程短17h,长6d.
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机械通气治疗极低体重儿20例分析
目的:总结机械通气治疗极低体重儿的临床体会.方法:回顾我院2004/2006年收住新生儿重症监护室(NICU)进行机械通气治疗的20例极低体重儿的临床资料.结果:本组治愈16例,死亡2例,自动出院2例,病死率10%.发生呼吸机相关性肺炎7例,发生率35%.结论:机械通气是治疗极低体重儿的有效手段,治疗成功的首要关键是气道管理,加强吸痰管理、加强气道温湿化和胸部物理治疗,其次要严格消毒隔离,积极预防感染,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,同时配合对症、支持治疗.
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改良式非脱垂大子宫阴式子宫切除166例分析
目的:探讨改良式大子宫阴式切除方法的安全性,可行性及临床价值.方法:对166例大子宫肌瘤,子宫腺肌症子宫增大如孕12~14周行阴式子宫切除术.结果:166例全部经阴式子宫切除,成功率100%,无1例膀胱,直肠输尿管损伤.结论:非脱垂大子宫阴式子宫切除是安全有效的手术.
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例分析
我院肿瘤科采用国产紫杉醇加顺铂(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)取得较好疗效,现报告如下.
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急性上消化道大出血42例诊治分析
我院2004年以来收治上消化道大出血患者42例,现将其临床特点、诊断方法、手术方式、术后结果及经验分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男30例,女12例,年龄29~80(平均52.2)岁.其中呕血9例,便血11例,二者均有22例.
关键词: 胃肠出血/外科学 -
恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液18例分析
目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特征及诊断方法.方法:回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液病例的临床特点、影像特征、胸水化验及病理组织学特点.结果:主要症状是胸痛,气短、砰吸困难、咳嗽、发热等.全部病例均有胸腔积液,其中10例为手术切除标本病理诊断,4例是经皮胸膜活检确诊,胸水病理加胸水免疫组化确诊4例.结论:恶性胸膜间皮瘤临床症状无特异性,其诊断主要基于临床症状、影像学改变和病理组织学检查三者综合分析,免疫组织化学检查是恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中常用的辅助诊断方法.
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逆静脉瓣供血的动脉化静脉皮瓣临床应用6例分析
我院2006-08/2007-02应用逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流的前臂动脉化静脉皮瓣游离移植修复手指皮肤软组织缺损6例,取得较好临床应用效果,现报道如下.
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腰椎间盘术后椎间隙感染6例分析
目的:探讨椎间盘术后椎间隙感染的发病特点及防治方法.方法:对本院573例椎问盘摘除术中的6例腰椎间隙感染的病例分析.结果:感染与患者基础条件差、糖尿病、应用糖皮质激素、术前抗炎准备不足、术前介入性操作、手术时间长、术中组织损伤多等因素有关,6例患者均有腰腿痛加剧,血沉加快,c反应蛋白增高.结论:严格的术前准备,术中减少副损伤,术后早期诊断,严格制动,足量抗生素长期应用,结合病灶清除敏感抗生素冲洗引流取得良好效果.
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甲状腺激素抵抗综合征误诊2例分析
笔者遇见甲状腺激素抵抗综合征误诊2例,分析如下.1 病历摘要例1:女,49岁.因乏力、厌食0.5a加重伴颈部不适3个月于2004-04来我院普外科就诊.B超显示甲状腺肿大,可疑左侧甲状腺瘤;测FT3,FT4均显著升高,TSH未测.
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成人水痘误诊1例分析
对成人水痘误诊1例分析如下.1 病历摘要男,18岁.主因皮疹4d,低热1d,于2007-05入院.患者4d前无明显诱因出现手部指间处皮肤小米粒大红色皮疹,瘙痒明显.来我院外科就医,诊断为手癣,采用克霉唑软膏外涂,3次/d,治疗无好转.
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小儿过敏性紫癜早期误诊25例分析
我院2000/2007年共收治小儿过敏性紫癜185例,其中误诊25例,误诊率13.5%,对25例早期误诊病例分析如下.
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胎盘植入超声漏诊16例分析
目的:研究胎盘植入超声漏诊的原因及其声像学特点,以避免漏诊情况出现.方法:采用回顾性病例分析的方法,分析漏诊16例胎盘植入的声像学特征.结果:8例前置胎盘出现胎盘植入.胎盘植入的声像学特征为:胎盘后方子宫肌层界限模糊,肌层变薄,胎盘后方子宫肌层存在与胎盘回声一致的回声;彩色多普勒有穿通于胎盘和子宫肌壁间的血流信号.结论:超声检查胎儿的同时应该注意胎盘后方子宫肌层的声像图表现,尤其是对于前置胎盘的病例,应该仔细观察胎盘后方子宫肌层,提高胎盘植入的诊断率.
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不典型表现的急性心肌梗死误诊47例分析
我院1999-01/2007-12共收治不典型表现的急性心肌梗死73例,其中误诊47例,误诊率64.4%,现分析如下.
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垂体功能减退误诊为嗜酸性粒细胞胃肠炎2例分析
对我科2008年收治的垂体功能减退误诊为嗜酸性粒细胞胃肠炎2例原因分析如下.1 病历摘要例1:男,51岁.因反复恶心、呕吐2个月余入院.以呕吐待查收住我院消化内科.
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小儿肱骨髁上骨折内周定失效7例分析
目的:通过对儿童肱骨髁上骨折克氏针固定的回顾性总结,分析内固定失效的原因,提出避免失效的方法,提高固定的稳定性.方法:总结105例儿童肱骨髁上骨折克氏针固定,随访平均1.4a.结果:发现7例失效,6例得到补救性治疗,预后良好.结论:分析内固定失效病例原因为技术失误,强调术前要有详尽的计划,术中透视检查骨折端的稳定性.
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先天性膈疝误诊2例分析
对先天性膈疝误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,2月龄.主因呕吐并鼻塞、轻咳10d入院.
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急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎1例分析
对急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎1例分析如下.1 病历摘要男,50岁.主因腹痛、胸痛伴心悸、气短1周,加重2d,门诊以急性胃肠炎收住院.患者1周前无明显诱因出现胸痛,伴心悸、气短,间歇性发作,2d前上述症状加重,呈持续性发作,胸痛较剧烈,伴恶心、呕吐.
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以腰腿痛发病误诊13例分析
目的:探讨以腰腿痛发病的某些疾病的诊断、误诊原因.方法:回顾我院近5a来收治的以腰腿痛发病的误诊病例13例.结果:经相关检查确诊肺癌4例,急性心肌梗死2例,急性白血病、肝癌、蛛网膜下腔出血、多发性骨髓瘤、肺炎各1例,带状疱疹2例.结论:以腰腿痛发病的某些疾病表现多样,诊断困难,正确的诊断源于熟悉某些疾病引起腰腿痛特性并尽早选做相关检查.
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带状疱疹误诊32例分析
现将我科2001-01/2008-03因首诊而误诊的带状疱疹32例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男19例,女13例,年龄27~71(平均57.3)岁.1.2 临床表现本组均有患部皮肤灼痛及全身不适等症状.17例有胸背部疼痛,10例有腰腹部疼痛,5例有头痛、耳鸣、听力减退.
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急性白血病误诊3例分析
对急性白血病误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:女,29岁.主诉腰背痛1个月余,皮肤紫癜半月余,发热5d.曾在当地医院诊断为强直性脊柱炎给予相应治疗,腰背痛症状无明显改善.查体:血WBC 4.2×109/L,Hb 93g/L,PLT 169X109/L.皮肤出现散在出血点.
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曼氏裂头蚴病长期误诊1例分析
曼氏裂头蚴病是由于感染曼氏迭宫绦虫的幼虫而引起的疾病,常累及躯干表浅部、腹部、胸壁、外生殖器及四肢皮下等,表现为游走性皮下结节、局部瘙痒、虫爬感等或出现间歇性或持续性疼痛[1].但该病临床并不常见,容易误诊.现将笔者所遇1例分析如下.
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产后初发成人斯蒂尔病误诊1例分析
对我院产后初发成人斯蒂尔病误诊1例分析如下.1 病历摘要女,24岁.2006-09-20以反复多关节疼痛伴发热0.5a,加重1个月入院.患者于2006-03在当地医院剖腹产.
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巨大颅内海绵状血管瘤误诊为脑膜瘤1例分析
对我院收治的巨大颅内海绵状血管瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.阵发性头痛反复发作2a,间断性加重7d而入院.体检:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80mm Hg.神志清楚,言语流利,精神状态良好.
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隐匿性巩膜破裂伤误诊12例分析
目的:分析隐匿性巩膜破裂伤的诊断要点及误诊原因.方法:回顾分析了近5a所收治的12例隐匿性巩膜破裂伤患者的临床资料.结果:12例隐匿性巩膜破裂伤经过检查确诊后予以手术,8例获得了一定程度的视力,3例保持眼球形态,1例行眼球摘除.结论:视力光感以下、结膜下大量出血、眼压低及前房积血为隐匿性巩膜破裂伤的诊断依据,眼球运动某一方向受限、眼球塌陷变形及角膜横向皱纹对诊断有重要的参考价值,B超和CT等辅助检查能进一步明确诊断.
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先天性膈疝误诊2例分析
对先天性膈疝误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,6月龄.因呼吸困难、口唇发绀就诊,无外伤及哭闹史,入院前1个月胸片示双侧膈肌未见异常.
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先天性心脏病超声检查误漏诊17例分析
目的:对先天性心脏病超声检查误诊、漏诊原因进行分析.方法:对本院1999/2003年93例先天性心脏病手术结果与超声检查进行对比分析.结果:先心病手术病例93例,误、漏诊17例.结论:对先天性心脏病的超声检查应仔细认真,精益求精,力求提高超声检查的准确率.
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以神经系统损害起病的急性白血病误诊7例分析
目的:探讨急性白血病以神经系统损害为首发症状的临床特征.方法:对7例早期以神经系统损害表现的急性白血病患者临床资料进行回顾性分析.结果:脑膜浸润3例,面神经损害1例,脊髓损害2例,脑实质出血1例.结论:急性白血病以神经系统损害为首发症状的在早期极易被误诊.
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脑膜黑色素瘤误诊1例分析
黑色素瘤(melanmoa)是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,大多见于25岁以上成人.中枢神经系统恶性黑色素瘤比较罕见,脑膜恶性黑色素瘤更少报道.由于我们对其严重程度认识不足,一般就诊时期偏晚,
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鼻腔原发性恶性淋巴瘤延迟诊断9个月1例分析
对鼻腔原发性恶性淋巴瘤延迟诊断9个月1例分析如下.1 病历摘要男,34岁.
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自发性食管破裂误诊2例分析
对我院呼吸内科2007年内收治的自发性食管破裂误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,54岁.
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宫颈妊娠误诊8例分析
目的:总结宫颈妊娠病例的临床特点及治疗方法.方法:对误诊的宫颈妊娠8例临床资料进行回顾性分析.结果:本组经处理后痊愈出院.术后1、3个月复查,均体健.其中2例再次妊娠.结论:现代诊断毅术的提高及妇产科医师的警觉,宫颈妊娠早期诊断并保守治疗获得成功.
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慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病误诊11例分析
现将我院1998/2007年误诊的慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神病(CIDP)患者11例分析如下.
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鳃裂瘘管误诊3例分析
对鳃裂瘘管误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,25岁.因右耳反复耳痛、耳流脓2a,加重2个月,于1999-05-08就诊于耳鼻咽喉科.
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老年型甲亢性心脏病误诊25例分析
目的:分析老年型甲亢性心脏病的临床特征,提高老年型甲亢性心脏病的正确诊断率,减少误诊.方法:回顾性总结分析25例老年型甲亢性心脏病误诊患者的临床资料.结果:误诊为冠心病16例,高血压心脏病4例,肺源性心脏病2例,扩张型心肌病2例,心肌炎2例.结论:老年型甲亢性心脏病临床表现多样,应认真询问病史,详细检查,进行必要的辅助检查,对老年患者不明原因的心律失常、心脏扩大或心衰应注意甲状腺功能的检查.
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结肠癌误诊为输尿管疾病2例分析
我们经治2例结肠癌被误诊为输尿管疾病,报告如下.1 病历摘要例1:男,46岁.因左腰及左下腹部胀痛2个月,加重半个月入院.二便无异常.
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以呼吸系统症状为首发表现的多发性骨髓瘤误诊10例分析
多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤,浆细胞瘤可侵犯全身各脏器,造成复杂多样的临床表现.常以不典型首发症状就诊于临床科室,造成误诊、漏诊.
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多浆膜腔积液误诊26例分析
目的:对多浆膜腔积液的误诊情况进行分析,并总结避免误诊的措施.方法:回顾性分析2003/2007年间外院误诊为结核性多浆膜腔积液而转入我所的26例临床资料.结果:26例均明确诊断,排除结核.结论:多浆膜腔积液的病因很多,诊断时开阔思路,详细检查,并联合新的检测项目可避免误诊.
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糠秕孢子菌毛囊炎误诊36例分析
目的:提高临床医师对糠秕孢子菌毛囊炎的诊断能力,避免或减少初诊误诊的发生.方法:根据发病季节、患者的体质、工作环境、自觉症状及皮损的好发部位、皮损特征和实验室检查.结果:本组36例初诊误诊为寻常型痤疮20例,细菌性毛囊炎9例,脂溢性皮炎4例,传染性软疣2例,慢性湿疹1例.给予抗真菌治疗,2周后临床治愈率97.2%.结论:糠秕孢子菌毛囊炎的皮疹无特异性,早期易造成误诊,临床医生应充分认识到该病的发病率,对于初次就诊的患者应注意详细询问病史、仔细查体,及时进行相应的实验室检查,是提高该病诊断率,减少误诊、误治的必要条件.
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青年人颈性眩晕误诊108例原因分析
现将我们在健康体检过程中发现误诊的青年人颈性眩晕108例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男42例,女66例,年龄18~35(平均26)岁.临床症状以发作性眩晕为主要表现,部分病例有头痛、失眠、颈肩酸痛和肩手麻木.
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原发性甲状腺功能减退症误诊19例分析
对我院2000/2007年诊治的曾被误诊原发性甲状腺功能减退症(甲减)19例分析如下.
关键词: 甲状腺功能减退症/诊断 误诊 -
儿童球内异物误漏诊35例分析
目的:探讨儿童球内异物的临床特征,分析误诊漏诊原因.方法:回顾性分析2004/2008年我院及外院误诊的儿童球内异物35例,对其病史特点、临床表现、诊断和治疗经过及误诊原因进行初步总结.结果:11例误诊为结膜炎,8例误诊为弱视,10例误诊为先天性白内障,3例误诊为葡萄膜炎,3例误诊为视网膜脱离.结论:儿童患者球内异物极易漏诊、误诊,应仔细进行眼部检查,结合部B超、CT、UBM等影像学手段,明确诊断,早期手术治疗.
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胃癌合并胃扭转误诊14例分析
对我院1990-06/2007-08胃癌合并胃扭转误诊14例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例,女2例,年龄34~81岁,中位年龄61岁.
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低血糖反应误诊为急性脑血管病6例分析
目的:探讨酷似急性脑血管疾病的低血糖反应.方法:6例患者均为老年人,有意识障碍.肢体瘫痪,给予头部CT后检测血糖.结果:6例患者均无新的梗死灶,检测血糖均血糖低.结论:当老年人出现意识障碍时应用快速血糖测定仪测定血糖,提高低血糖的早期诊断,治疗时间,减少致残率和病死率.
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腹腔妊娠误诊1例分析
对腹腔妊娠误诊1例分析如下.1 病历摘要女,38岁.于1周前无明显诱因出现右下腹疼痛,伴有恶心、无呕吐,自服阿莫西林无效,于2007-04-08来院就诊,以急性阑尾炎收住院.患者既往身体健康,月经4~6/30d,规律,孕1产1.末次月经为2007-04-05,正常.
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肺栓塞误诊21例分析
现就我院2000-03/2007-12收治的院内外曾误诊为其他疾病的肺栓塞患者21例分析如下.
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轻度脑挫裂伤误诊81例分析
2004-11/2007-06我院共收治轻度脑挫裂伤患者198例,早期误诊为脑震荡或外伤后脑神经症反应81例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男58例,女23例,年龄14~51(平均39)岁.受伤原因:交通事故伤61例.打斗伤16例,酒后摔伤4例.
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感染性心内膜炎误诊为肺结核1例分析
对笔者遇到感染性心内膜炎误诊为肺结核1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.于2008-03因咳嗽4a伴发热8个月余入院.4a前患者受凉后开始出现咳嗽,以晨起为主,程度不剧,无咳痰、咯血、发热、盗汗等,未诊治.
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催产素过敏反应1例
1 病历摘要女,28岁.因G1P0孕39+6周,腹痛2h入院.产前检查未见异常.既往身体健康,无药物过敏史.查体:T 36.6℃,P 84次/min,BP 110/80mm Hg,心肺未发现异常.产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎心音140次/min,宫口未开,宫缩规则.
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柴胡注射液致水疱样过敏疹1例
1 病历摘要男,18岁.以头痛、流涕伴发热2h就诊.查体:T 38.5℃,P 85次/min,R 18次/min,BP 130/75mm Hg.体格检查:发热面容,双鼻腔有少量液性分泌物,咽部充血,心、肺、腹未见异常.拟诊为"感冒".门诊医生给予氨咖黄敏胶囊2粒,口服,3次/d.
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翼突钩过长致口腔反复溃疡1例
1 病历摘要男,53岁.1a前因口腔复发溃疡来我科就诊.1a前该患在进食排骨时致硬腭后缘形成溃疡,经对症治疗症状消失.以后每逢吃较硬或较锐食物时,硬腭后缘经常出现溃疡,且位置相对固定每次经对症治疗后而愈合.
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脱敏注射精制破伤风抗毒素致迟发变态反应1例
1 病历摘要男,19岁.因训练致伤右手于2008-01-04来我院就诊.急诊行手外伤清创缝合术后,精制破伤风抗毒素皮试(+),即按脱敏程序脱敏注射精制破伤风抗毒素.注射完毕观察20min后,无任何症状.
关键词: 破伤风抗毒素/副作用 药物过敏/病因学 -
食管原发性恶性黑色素瘤1例
1 病历摘要男,67岁.因进行性吞咽困难6个月于2007-06-20收住院.
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静滴低分子右旋糖苷氨基酸过敏反应1例
1 病历摘要女,27岁.因剖宫产术后第2天血容量减少,遵医嘱给予低分子右旋糖苷氨基酸250ml静滴,并严格按照操作规程,5min后,患者突然出现心慌、胸闷、呼吸困难,面部及口唇青紫,即侧BP 110/70mm Hg,HR 126次/min,R 28次/min,迅速更换液体及输液器,让患者半坐卧位,给予氧气吸入,氧流量5 L/min,遵医嘱给予地塞米松10 mg滴斗入,治疗10 min后患者症状明显改善,30 min后心慌胸闷,呼吸困难等症状缓解,面部及口唇颜色恢复正常,过敏症状消失.
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门冬胰岛素30注射液致过敏反应1例分析
对门冬胰岛素30注射液致过敏反应1例分析如下.1 病历摘要女,72岁.有2型糖尿病病史20a余,平时不规律口服各种口服降糖药,血糖控制一直不理想,并逐渐出现双眼视力进行性下降、四肢发麻、皮肤瘙痒,逐渐消瘦,乏力明显,遂入院治疗.
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以上消化道出血为首发症状的小儿肝癌1例分析
对以上消化道出血为首发症状的小儿肝癌1例分析如下.1 病历摘要男,11岁.因上腹部疼痛不适3d,头昏、乏力、黑使1d入院.
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手术切除角巩膜缘球结膜鳞状细胞癌1例分析
作为眼表的恶性肿瘤,结膜鳞状细胞癌较少见.现将我们在临床工作当中遇到的1例角巩膜缘球结膜鳞状细胞癌报告如下.
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剖宫产术后阔韧带血肿1例分析
对剖宫产术后阔韧带血肿1例分析如下.1病历摘要女,25岁.主因剖宫产术后5 d,发现血性腹水1 d于2007-12-05入院.
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妊娠合并系统性红斑狼疮、肺动脉高压、肾病综合征1例分析
对妊娠合并系统性红斑狼疮、肺动脉高压、肾病综合征1例分析如下.
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溶栓治疗以上腹部疼痛为表现的心肌梗死2例分析
对溶栓治疗以上腹部疼痛为表现急性心肌梗死2例分析如下.1病历摘要例1:男,78岁.
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CRT治疗酒精性心肌病1例分析
对CRT治疗酒精性心肌病1例分析如下.1 病历摘要男,58岁.因阵发性头晕、胸闷、憋气5a,呼吸困难1h于2007-11-09入院.患者于5a前开始,经常无诱因出现头晕、胸闷、憋气,无胸痛,间断服用消心痛、苯那普利、螺内脂等治疗.
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胃底部异位阑尾炎1例分析
阑尾炎为临床常见病、多发病,特殊异位阑尾临床报道大致有5种类型,但阑尾异位至胃底部极为罕见.笔者在临床诊治过程中发现1例,现将诊治过程及体会总结如下.
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阿替卡因肾上腺素致过敏性休克1例分析
对阿替卡因肾上腺素致过敏性休克1例分析如下.1病历摘要女,21岁.因左下后牙疼痛来院就诊.既往健康,无药物过敏史和家族过敏史.
关键词: 阿替卡因肾上腺素/副作用 过敏反应/病因学 -
复方甘草片致高血压1例分析
对复方甘草片致高血压1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.因咽喉肿痛、咳嗽自购维C银翘片、复方甘草片按说明书服用1周.由于疗效不理想,于2007-12-08来我院就诊.查体:T 38.6℃,BP 110/85mm Hg,P 80次/min;患者神志清,咽部充血,心肺听诊无异常;
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肝癌介入术后并发高血糖3例分析
肝癌的伴癌综合征较多,其中低血糖症常见,但出现高血糖却罕见报道.
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新生儿暂时性糖尿病1例分析
对新生儿暂时性糖尿病1例分析如下.1 病历摘要男,4日龄.因少哭、拒奶4d,于2007-06-28入院.第1胎1产,孕40周自然分娩,出生体重2100g,出生时青紫窒息,5min后渐缓解,但一直不哭、少动,未吃奶或糖水,8h前出现发热伴不规则阵发性四肢抖动.
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以肾衰为首发症状的血管炎3例分析
对我院2007-11/2008-03收治的以肾衰为首发症状的血管炎3例分析如下.1病历摘要
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妊娠合并急性心肌梗死1例分析
对妊娠合并急性心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.因持续性上腹部疼痛2 h,于2006-09-08入院.
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骨斑点症1例分析
对骨斑点症1例分析如下.1 病历摘要男,23岁.左下肢摔伤1h来诊.既往体健.查体:左小腿外侧见擦皮伤,局部有压痛.
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全麻诱导前突发脑出血1例分析
2007-11-01我们在准备实施静吸复合全身麻醉前,发现1例患者疑似突发脑出血,后经CT证实,现报道并分析如下.
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髓质海绵肾合并低钾血症1例分析
对髓质海绵肾合并低钾血症1例分析如下.1 病历摘要男,18岁.因反复全身肌肉乏力4a余、加重1个月于2007-12-25入院.患者始于4a前睡觉时突然出现全身肌肉乏力,双下肢不能抬起,不能坐立,约12h后乏力感可自然缓解,活动如常.
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腹主动脉旁异位嗜铬细胞瘤术中确诊1例分析
对腹主动脉旁异位嗜铬细胞瘤术中确诊1例分析如下.1病历摘要女,43岁.因发热1周,腰痛2 d入院,既往无高血压病史.查体:P 80次/min,BP 160/100 mm Hg.
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泉居沙雷菌感染败血症1例分析
泉居沙雷菌(Serratia fonticola)属沙雷氏菌属,广泛分布于自然界的水及植物中,引起人类感染少见,2007年我科收治了1例泉居沙雷菌感染败血症患者,尚属罕见,现报告如下.
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多发性肌炎合并扩张型心肌病1例分析
对多发性肌炎合并扩张型心肌病1例分析如下.1 病历摘要女,28岁.
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硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤3例分析
对硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)3例分析如下.
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自发性食管破裂1例分析
对自发性食管破裂1例分析如下.1 病历摘要男,47岁.因饮酒呕吐后腹痛1d、加重伴胸闷2h就诊.呕吐物为浅褐色液体.外院诊断为上消化道出血,予以抑酸、抗感染治疗,疗效欠佳.既往有十二指肠球部溃疡史.
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放射性核素肝胆动态显像对胆囊切除术后患者胆汁动力学研究
目的:应用肝胆动态显像测定胆囊切除术后患者及正常对照组的胆汁动力学变化参数,从而为诊断Oddi's括约肌(SO)功能障碍(SOD)提供依据.方法:正常对照组12例,胆囊切除术后患者18例.所有受试者行脂餐介入肝胆动态显像,之后数据处理得出胆汁排泌参数.结果:与正常对照组比较,胆囊切除术后组十二指肠显影时间(DAT)及胆总管通过时间(HDTT)差异有显著;而肝高峰摄取时间(Tmax)、半排时问(T1/2)、胆总管高峰摄取时间(Tmax)及半排时间(T1/2)差异无显著性;脂餐介入后胆总管半排时间明显缩短.结论:胆囊切除术后患者的平均胆汁排空速度较术前速度加快,且胆汁动力学参数在不同患者间仅存在微小的变异,这些参数将为SO功能障碍患者的检出提供依据.
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体外培养脂肪干细胞向心肌细胞诱导的实验研究
目的:研究诱导体外培养脂肪干细胞(ADSCs)向心肌细胞分化的方法.方法:培养原代脂肪干细胞经CD34、CD44、CD105抗体标记鉴定后,进行5-aza诱导培养.通过鉴定心肌细胞特异性抗原横纹肌肌动蛋白及心肌特异性肌钙蛋白T检测细胞分化情况.结果:ADSCs高表达间充质干细胞特异抗原CD44、CD105,不表达CD34;表达HLA-I抗原,不表达HLA-Ⅱ抗原.经5-aza诱导后,细胞形态变为类似于心肌样细胞.免疫细胞化学检测横纹肌肌动蛋白及心肌特异性肌钙蛋白T呈阳性,流式细胞仪显示心肌细胞特异性抗原阳性细胞为94%.结论:脂肪干细胞具有向心肌细胞分化的可能,在组织工程学及干细胞移植领域有着良好的应用前景.
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拉米夫定治疗乙肝失代偿肝硬化的临床观察
目的:评价拉米夫定治疗HBV-DNA阳性的失代偿期肝硬化患者的疗效.方法:选择HBV-DNA≥104拷贝/ml的失代偿肝硬化患者60例,其中给予一般保肝、利尿等基础治疗者为对照组,在此基础上加用拉米夫定(每日100mg)者为治疗组,两组各为30例.观察患者治疗中丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA定量等的变化,记录并发症发生情况,如死亡追溯死因.统计分析两组治疗过程中上述指标、Child-Pugh评分及其转归和预后的差异.结果:(1)治疗组ALT、TB、ALB水平12周后均明显好于对照组,差异有显著性.(2)观察结束时治疗组23例(76.6%)患者有病毒应答,而对照组为4例(13.3%).(3)观察结束时治疗组中A级8例、B级21例、C级1例,Child-Pugh评分下降≥2分者22例(73%);对照组A级1例、B级10例、C级11例,Child-Pugh评分下降≥2分者3例(10%).(4)观察期内治疗组并发肝昏迷4例,肝肾综合征3例,肝癌1例;对照组则分别14例、10例、5例.治疗组死亡3例,对照组死亡8例.(5)治疗组共6例出现YMDD变异,5例出现病毒变异后加用阿德福韦酯10mg/d继续治疗.结论:HBV-DNA阳性的失代偿期肝硬化患者服用拉米夫定治疗能快速抑制病毒复制,有效改善肝功能,减少并发症的发生,减少住院次数,阻止或延缓病情进展,预防肝癌发生.
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老年高血压122例血压波动相关因素调查
目的:探讨老年高血压患者血压波动相关因素及对策.方法:对122例家庭病床的老年高血压患者的一般情况及血压波动相关因素进行问卷调查.结果:老年高血压患者血压波动因素与季节、诱发因素、测量血压方法不正确、监测血压不及时、高血压病知识了解不够、服药依从性差有关.结论:对患者加强健康教育,加强监管力度,提高服药依从性,以减少血压波动,提高血压控制率.
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邢台市347名职工乙型肝炎病毒感染状况调查
目的:了解本市347名职工乙型肝炎病毒感染情况.方法:采用酶免疫法对邢台市347名职工进行乙肝五项及谷丙转氨酶普查,依据HBV感染的11种模式分组统计分析.结果:本次普查已产生HBV免疫力的占49%,急性期占2%~3%.结论:乙型肝炎病毒疫苗可使人体增强免疫力,使发病率处于较低水平.
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血管外科住院患者健康教育需求的调查
目的:探讨血管外科住院患者对健康教育的需求情况,以提供高质量的健康教育.方法:采用问卷调查法,对血管外科79例住院手术患者进行调查.结果:血管外科患者关心的是手术效果、功能锻炼、复查的时间和方法及病情变化的处理等;医生是希望的健康教育人员;出院前进行健康教育是佳时机;床旁个体指导是易接受的教育方式.结论:要针对患者对健康教育知识需求的特点,有针对性地进行宣教.
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实施处方点评后的处方质量调查
根据卫生部发布的新修订的<处方管理办法>(2007-05-01)中对,处方监督管理的有关要求,结合我院实际情况,制定了医院处方点评制度.现就我院的实施情况及实施结果作一调查分析.
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临床实验室集中化检测优越性
在血库集中化试点的基础上,本地区所有医院的检验科(包括县医院、妇幼、镇医院、各社区医院)在卫生局的统筹安排下,推行了实验室的社会集中化检测.
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用免疫组化法检测HER-2基因的质控及意义
原癌基因HER-2是生长因子受体家庭成员之一.人的HER-2基因位于染色体17q21,编码分子量为185KD的跨膜糖蛋白,简称HER-2蛋白或受体.
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食物中毒原因分析及预防措施
据我区近年来食物中毒统计报告显示,发生中毒的起数和人数以家庭聚餐型居首位,死亡比例也以家庭聚餐型居多,引起食物中毒的食品以动物性食品为主,引起中毒的病因物质以细菌性为主.
关键词: 食物中毒/病因学 食物中毒/预防和控制 -
纳洛酮对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展
脑是人体对缺氧为敏感的器官,脑组织缺血将会导致局部脑组织及其功能的损害.临床上处理脑缺血性损伤的原则是尽早恢复血液再灌注,使缺血脑组织重新得到氧的供应.然而缺血后的血流恢复在某些情况下能导致进一步的组织损伤和功能障碍[1].
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一次性吸痰管用于老年溃疡性结肠炎患者保留灌肠
中药保留灌肠,是治疗溃疡性结肠炎常用的一种方法,老年溃疡性结肠炎患者,年龄大,体质消瘦,长时间脓血便,导致肠壁薄,灌肠过程中易发生肠穿孔.临床上常用的一次性肛管,管径粗、质硬,易导致并发症的发生.
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普通自凝改良法制作临时冠体会
临床制作单颗牙齿的全冠或固定桥时,在基牙预备之后戴牙之前通常要戴一段时间的临时冠.传统的临时冠制作方法为直接于口内制作或间接在模型上制作.口内法操作比较受限,且恢复牙体外形较难,自凝硬固后还要经过大量调磨才能适于口内.模型上制作也相对较为繁琐.2006-05/2007-05我科总结
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非接触眼压计数据准确性体会
眼压是眼科疾病的常规检测,更是青光眼诊断治疗、观察病情的发展和判段治疗效果的一次重要指标.我院使用非接触眼压计是利用可控的脉冲力量压平角膜6.25μm的3个点上的面积,根据其压平所需要得时间转换数值为眼压的可测量眼压,
关键词: 眼压测量法/仪器和设备 -
介绍一种快速描记心电图的方法
给患者描记心电图是CCU常规护理工作之一,许多患者尤其是急性心肌梗死溶栓的患者需多次描记心电图.在临床工作中,我们采用记号笔标记定位描记心电图,缩短了操作流程,为抢救工作赢得了宝贵时间,现报告如下.
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几种常用药物的不良反应与副作用
某些药物在临床应用过程中,常出现治疗中的矛盾,即由治疗某种疾病的作用产生致该种疾病的作用,产生不良后果,现对几种常用药物的不良反应与副作用总结如下.
关键词: 药物副反应报告系统 -
连续性血液净化的抗凝剂应用探讨
对连续性血液净化的抗凝剂应用探讨如下.1 肝素(UH)预冲液中先采用5000~20000U,将预冲液灌满体外循环回路,部分UH可吸附在滤器膜上.
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健康体检中心管理经验初探
随着人们生活水平的提高,健康体检被越来越多的人所重视.为满足医疗市场的需求,我院成立了专一的体检中心,由原来的散兵游击战变成了一支训练有素的强兵集中营(原来由相关科室抽调人员组合,在临时场所进行体检).
关键词: 卫生保健提供 -
门诊处方质量分析
目的:探讨提高医院处方质量的措施,保证临床用药安全.方法:随机抽查门诊处方,对问题处方分类统计,并分析讨论.结果:在22671张处方中,不合格处方2428张,不合格率10.71%.结论:应建立处方质量监管体系和相应制度,以提高医院处方质量.
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |