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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 社区护理对精神分裂症患者复发的影响

    作者:梁国英;张艳莉;何育涛;傅兰梅

    目的:研究社区护理对精神分裂症的影响.方法:随机抽取符合CCMD-Ⅱ-R诊断的精神分裂症痊愈出院患者188例,分为干预组和对照组各94例,分别给予社区护理干预及常规护理.结果:两组于随访1 a后的BPRS评分比较有统计学差异(P<0.05),GAS评分比较有统计学差异(P<0.05).结论:社区护理干预能减少精神分裂症患者复发,能提高患者的生活质量.

  • 康复护理早期介入对脑卒中患者功能恢复的影响

    作者:贺雪琴

    目的:分析和研究早期康复护理对脑卒中功能恢复及预后的影响.方法:108例脑卒中患者随机分成康复组为65例,对照组43例,两组患者均接受常规药物治疗而康复组在接受常规治疗的基础上早期介入康复护理,对比分析两组治疗后患者的改良Barthel指数及Fugl-Meyer评分变化.结果:康复组的明显改良Barthel指数及Fugl-Meyer评分明显高于对照组(P<0.001).结论:早期康复护理能明显改善脑卒中功能恢复及预后.

  • 社区护理干预对癫痫患者生活质量的影响

    作者:沈克芬;黄纯

    目的:探讨社区护理干预对癫痫患者生活质量的影响.方法:将160例癫痫患者随机分为观察组和对照组,对照组在门诊随诊时进行健康教育,观察组在此基础上,对制订个体化的社区医疗和护理干预计划,定期家访每2周1次,保持电话随访,然后评估干预效果.结果:对照组生活质量明显低于干预组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预可显著提高癫痫患者的生活质量.

  • 紫丹活血片治疗突发性耳聋的护理

    作者:罗晓棠

    目的:探讨护理对提高突发性耳聋患者综合治疗效果的重要性.方法:将120例随机分为护理干预组和对照组,护理干预组实施干预措施,对照组常规护理.结果:护理干预组和对照组患者综合治疗后的听力提高情况比较有统计学差异(P<0.05).结论:护理干预可增强患者的依从性和防病意识,对突发性耳聋患者进行护理干预可以提高治疗疗效,患者听力明显提高.

  • 心理干预对冠脉介入治疗拔鞘管后心血管迷走反射预防的影响

    作者:周春燕;齐颖

    目的:探讨冠状动脉介入治疗后拔除鞘管时出现心血管迷走反射的临床原因及预防措施和护理要点.方法:288例经冠脉介入治疗的患者,按照拔管时是否给予预防及护理,分为干预组(148例)和对照组(140例),干预组拔管前静脉滴注生理盐水,同时给予心理辅导,让患者放松情绪;对照组未经上述处理,直接拔管.结果:干预组心血管迷走反射发生3例(2.03%),对照组发生12例(8.57%),两组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:冠状动脉介入治疗后,拔管前滴注生理盐水,拔管过程中安慰患者,放松情绪,可以很好地避免心血管迷走反射的发生.

  • 系统健康教育对冠心病介入术后远期并发症的影响

    作者:周艳丽;梁丽艳;马晓云;梁艳

    目的:通过护士对冠心病介入术后患者进行系统健康教育,尽可能地减少术后远期并发症发生.方法:观察组患者43例,给予系统健康教育,对照组患者42例,给予一般护理,比较两组疗效.结果:至6个月随访结束时,观察组术后疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:对冠心病介入术后患者进行系统健康教育可有效地预防远期并发症的发生.

  • 健康宣教在肝病合并消化道疾病胃镜检查中的应用

    作者:宋燕明

    本文对120例肝炎合并消化道出血的患者行胃镜诊疗时进行健康宣教,对检查的影响进行分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008-10/2009-02对我院临床肝硬化合并静脉曲张患者共120例进行胃镜检查.男75例,女45例,年龄25~67(平均54)岁.

  • 气管导管导入胃管在抢救有机磷中毒中的应用24例分析

    作者:宋秋美

    有机磷农药中毒在农村的发病率和死亡率均较高,及时有效地洗胃是抢救成功的关键.而重度有机磷农药中毒患者因意识障碍或喉部肌痉挛、咽反射麻痹、喉头水肿等原因,如患者不配合,咽部很难暴露,行常规插胃管较困难,成功率低.笔者采用气管导管导入胃管洗胃,取得较好效果,报道如下.1 临床资料

  • 沟通技巧在舌癌根治术后的应用59例分析

    作者:吴洁丽;陈芸梅;曾清平

    目的:探讨沟通技巧对舌癌根治术后患者的运用效果.方法:59例舌癌患者运用恰当语言交流、非语言交流等形式进行沟通.结果:90%的患者表示能清楚表达所需,对护理工作的满意达98%.结论:良好的沟通不仅能减少患者烦躁不安、悲观等消极情绪,满足患者身心的需要,也有利于促进疾病的康复,提高护理满意度.

  • 电子支气管镜检查前利多卡因吸入麻醉44例分析

    作者:韩春红

    电子支气管镜检查是呼吸系统检查的重要方法之一,它能深入亚支气管,直接窥视上呼吸道和气管-支气管,采集呼吸道分泌物和细胞标本,对呼吸道、肺、纵隔行活检,所以支气管镜检查在肺部疾病的诊断和治疗方面发挥者重要作用,但由于检查过程风险高、患者痛苦,许多患者不愿进行.我科自开展气管镜以来,观察利多卡因的正确吸人对电子支气管镜检查顺利与否起着积极的作用.现将护理体会报道如下.

  • 重度颅脑损伤150例气管切开的护理

    作者:赵继英

    颅脑损伤患者常有明显意识障碍,咳嗽、吞咽反射减弱甚至消失,呼吸道分泌物不能主动排出,血液、脑脊液或呕吐物极易导致误吸,加上下颌松弛、舌根后坠等因素,可出现明显呼吸道梗阻及呼吸困难.往往需行气管切开术以解除呼吸道梗阻.本院外科于2005-01/2008-01共收治重度颅脑损伤208例,其中150例行气管切开,现将护理情况总结如下.

  • ARDS患者6例俯卧通气的护理

    作者:宋慧娟

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)目前国内外公认的治疗核心方案是充分的呼吸支持、纠正低氧血症、治疗原发病[1].目前多采用机械通气为主的综合治疗,俯卧位通气及被认为是比较有效的辅助方法.我科自2006-08/2008共收治确诊的ARDS患者12例,其中6例进行了俯卧位通气.本文仅对这些患者的护理经验进行总结,报道如下.

  • 膀胱全切回肠膀胱术后造口远期并发症15例的观察与护理

    作者:侯翠萍;付卫华;侯成玉;王占坤

    目的:分析膀胱全切回肠膀胱术后造口远期并发症发生原因,探讨其护理对策.方法:对8例出现造口远期并发症的患者进行原因分析,制定并实行有针对性的护理措施.结果:通过一系列对症处理,所有患者的造口并发症均得到有效处理,患者掌握了正确的造口护理技术.结论:有目的、有计划、有针对性的采取护理措施,可以治疗并防治造口并发症,提高造口患者的生存质量.

  • 高龄糖尿病合并骨折34例围手术期的护理

    作者:邓志云;马桂新;岳丽

    目的:研究高龄糖尿病患者合并骨折围手术期的护理效果.方法:对34例高龄糖尿病骨折患者,正确评估全身状况,检测、控制血糖水平达到手术要求,给予心理护理,术后严密观察生命体征及血糖的变化,合理饮食,积极防治并发症,指导患者功能锻炼.结果:34例患者血糖控制良好,术后未出现并发症,全部康复出院.结论:围手术期正确有效的护理,可降低此类患者的手术风险,减少并发症,对促进患者康复、提高生活质量起重要作用.

  • 婴幼儿手术520例围术期的护理

    作者:李霞;熊良志

    我科近1a来对520例婴幼儿手术实施围术期安全护理,取得良好效果,并积累了一定经验,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男397例,女123例,年龄1日龄~5岁,平均3岁.手术时间10 min~5 h,平均约80 min.

  • 胸腰椎骨折内固定术12例的手术配合

    作者:汤淑敏

    脊椎骨折以胸腰椎骨折多见,患者表现为局部疼痛、站立及翻身困难.脊椎和神经根压迫,引起损伤区域以下感觉运动功能减退或丧失,严重影响生活质量.我院2007-01/2008-12完成了胸腰椎骨折内固定术手术12例,手术配合良好,临床医生满意,患者治疗效果显著.现将手术配合总结报告如下.

  • 龙血竭和3M贴在重度水肿6例针眼处渗液中的应用与护理

    作者:刘珉;张桂珍

    皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称为水肿.根据水肿的轻重,可分为轻、中、重三度[1].由于大量的体液淤滞在组织间隙中造成皮肤张力很高,因此,即使一个很小的针眼也可能成为一个减压窗口,结果渗液不止,局部长时间无法愈合.即使用无菌纱布或棉球覆盖穿刺部位,穿刺点仍有渗漏液溢出,污染敷料、被服,引起患者感染、不适,增加护士临床工作量.近阶段我科室对严重水肿患者针眼处渗液的情况应用龙血竭和3M贴的护理,取得了令人满意的效果.现报告如下.

  • 经皮肾镜取石治疗复杂肾结石24例的护理

    作者:王园;王明智;张淑杰

    目的:探讨经皮'肾镜取石术(PCNL)治疗复杂肾结石的护理方法.方法:观察分析24例经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床资料、治疗方法及护理要点.结果:18例一次性取净结石,6例术后2周行软性膀胱镜经造瘘管窦道直视下套石篮取石.结论:经皮肾镜取石术是治疗复杂肾结石的一种有效方法,术后留置肾造瘘管并加强术后并发症的预防及护理,能减少并发症的发生.

  • 妊娠脂肪肝产后11例的护理

    作者:王馨

    目的:对急性妊娠脂肪肝产后的护理要点进行探讨.方法:密切观察病情变化,积极配合抢救,特别注意对肝性脑病、出血、腹水等并发症的护理,同时做好产后护理和心理护理.结果:本组孕产妇死亡1例,痊愈10例,胎死宫内3例,新生儿死亡1例.结论:周密的观察,有效的护理,积极的抢救是降低死亡率的有力保障.

  • 糖尿病性白内障38例围手术期的护理

    作者:应喜凌

    目的:加强糖尿病性白内障患者围手术期护理,提高手术成功率,预防术后并发症.方法:对38例糖尿病性白内障在局麻下隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术前做好心理疏导,术前准备,术前术后密切观察血糖变化及时对症治疗,做好术后护理,减少术后并发症的发生.结果:38例术前精神状态良好,如期进行手术,术后视力恢复较好,无一例发生术后并发症.结论:有针对性地做好糖尿病性白内障患者围手术期护理,保证手术顺利进行,预防术后并发症是至关重要.

  • 肝性脑病16例临床观察和护理

    作者:陈彩芳;卓永宁;余璇瑜;江美銮;陈惜遂

    目的:探讨肝性脑病患者的临床观察和护理.方法:对16例患者进行临床观察及护理.结果:好转13例,自动出院2例,死亡1例.结论:加强临床观察和护理可以提高肝性脑病患者的生存率和生活质量.

  • 老年脑出血102例的护理

    作者:符秀梅;黄志萍;王慧

    脑出血是一种高致残率和致死率的全球性疾病,在美国和欧洲,脑出血占卒中比例的15%,在亚洲占30%[1].脑出血患者多见50岁以上,它是因血压突然升高,致使颅内微血管破裂而引起的出血[2].对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键.现将我院2007/2008年来收住的102例老年脑出血患者护胛体会介绍如下.

  • 脑室出血后行侧脑室引流32例的观察与护理

    作者:朱凤珍

    目的:探讨脑出血后行侧脑室引流的护理体会.方法:对32例脑出血患耆行侧脑室引流后,迅速引流脑室内积血,保持引流管通畅,仔细观察引流液的量及色,并做好术后并发症的观察与护理.结果:疗效满意,护理得当,恢复良好9例,中残13例,重残5例,植物生存3例,死亡2例.结论:侧脑室引流术是脑室出血患者的综合性抢救治疗的方法,通过做好术后的各项护理工作,减少并发症,可以降低病死率及病残率,提高患者生存质量.

  • 保守治疗食管贲门黏膜撕裂综合征30例的护理

    作者:李庆超;边立红

    目的:探讨食管贲门黏膜撕裂综合征保守治疗的护理措施.方法:对30例保守治疗食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料进行综合分析,探讨其护理措施.结果:所有病例经内科保守治疗及综合护理,全部痊愈.结论:整体护理是保守治疗食管贲门黏膜撕裂综合征患者病情痊愈防止再出血的重要保证.

  • 急性颈髓损伤术后预防喉水肿15例的护理

    作者:白国芳

    目的:探讨急性颈髓损伤术后预防喉水肿好的护理措施.方法:对15例急性颈髓损伤术后患者实施了心理护理、术前气管推移训练、术后超声雾化吸入、颈部引流管的护理及局部冷敷等护理措施.结果:发生喉水肿1例,其余患者均安全度过了危险期,有效率达93.3%.结论:及时有效的护理措施能有效的预防急性颈髓损伤术后喉水肿的发生.

  • 嗜铬细胞瘤30例围手术期的护理

    作者:吴文丽;曾金英

    目的:探讨嗜铬细胞瘤围手术期的护理要点.方法:通过对30例嗜铬细胞瘤患者围手术期的观察、护理,总结护理经验和体会.结果:30例嗜铬细胞瘤患者术后良好恢复.结论:围手术期充分的护理,准确的评估,是手术取得成功及促进患者早日康复的关键.

  • 干扰素治疗成人流行性腮腺炎79例的观察与护理

    作者:刘丽华;黄玉华;孙金娟

    流行性腮腺炎是常见的呼吸道传染病.近年来,由于预防接种的普及和重视,儿童的发病率明显减低,而成人则由于特异性抗体滴度的逐渐降低[1],加之早期预防接种的遗漏,发生率有明显上升趋势.因此选择及时有效的治疗方法显得非常重要.2005-01/2007-12我科应用100万IU及300万IUα-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎79例,通过加强心理护理及针对性护理,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.

  • 急诊体外冲击波碎石治疗肾绞痛60例围手术期的护理

    作者:金娟英;范丽

    目的:探讨急诊体外冲击波碎石的相关护理.方法:对60例肾绞痛患者在急诊体外冲击波碎石时进行精心护理和宣教,实施音乐疗法等相关护理措施.结果:所有患者耐受性好,无一例发生严重并发症,3个月结石排净率为95%,0.5 a随访复发率为0.结论:音乐疗法和精心的护理及宣教配合急诊体外冲击波碎石治疗肾绞痛患者,临床效果满意.

  • 有创机械通气患者雾化吸入46例的观察和护理

    作者:刘新平;谢虹

    在有创机械通气中,由于人工气道的建立,致使患者呼吸道正常的加温加湿功能减弱丧失,纤毛运动功能减弱,造成分泌物排出不畅;同时疾病本身也可引发或加重肺部感染.因此在有创机械通气过程中,除常规进行气道湿化外,还需雾化吸入药物,达到湿化气道和局部治疗的目的.2008-02/2008-12我们对46例ICU机械通气患者雾化吸人情况进行临床观察和护理,现汇报如下.

  • 结肠造瘘术46例的护理

    作者:李琳

    目的:探讨结肠造瘘术的有效护理方式.方法:针对46例肠造瘘术患者,统一护理方案,观察效果.结果:所有患者中仅1例切口感染,其余均治愈出院.结论:合理的护理可以减少手术并发症,而且可以改善患者的生活质量.

  • PICU机械通气患儿243例气道的管理

    作者:郭洁

    机械通气在PICU是救治各种原因引起呼吸衰竭患儿的重要措施.而吸痰也成为了机械通气患儿的主要护理任务.在临床上抓住吸痰时机,适时吸痰,从而使吸痰更具有目的性,减少盲目性,是保持呼吸道通畅,确保机械通气效果的关键,同时也是预防肺部感染的有效措施.我院PICU通过观察243例机械通气患儿,总结出科学、有效的气道管理方法,现报告如下.

  • 人工全膝关节置换术20例的康复护理

    作者:周霞

    目的:探讨人工全膝关节置换术的康复护理方法.方法:对20例行人工全膝关节置换术的患者制定了人工全膝关节置换术的康复护理程序.结果:20例随访6个月~2 a,根据HS评分评价膝关节功能,优18例,良2例,无1例发生术后并发症,效果满意.结论:康复护理是使人工全膝关节置换术后患者的关节功能得到大限度地康复的关键.

  • 维持性血液透析中低血压555例次原因及护理

    作者:吴延洁

    低血压是慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中常见的急性并发症.透析中低血压不仅引起头痛、虚脱、恶心、呕吐、肌肉痉挛等不适,还使血液透析不能顺利进行,影响透析效果,严重时可威胁患者的生命.现对我室2008-01/2009-04进行血液透析出现低血压的慢性肾衰患者555例次(发生率11.56%,555/4800)引起低血压的相关因素及护理体会总结如下.

  • 肝硬化食道静脉曲张46例的家庭护理

    作者:韩芳;常玉华

    目的:探索肝硬化食道静脉曲张患者的家庭护理,以达到促进健康,预防并发症的目的.方法:对肝硬化食道静脉曲张46例分别进行心理护理、休息指导、饮食护理、用药指导.并提供咨询电话.结果:家庭护理前后46例肝硬化食道静脉曲张患者在了解发病因素、用药知识、饮食知识、参加有益身心活动等方面分别经X2检验P值均<0.01.说明家庭护理对肝硬化食道静脉曲张患者的康复有促进作用.结论:肝硬化食道静脉曲张的家庭护理能促进康复,减少并发症的发生,提高生活质量.

  • 早产儿应用静脉营养液106例的护理

    作者:龚福进;程波

    早产儿由于生活能力低下及各种疾病的影响,常出现喂养困难热量不足,造成营养不良及各种并发症甚至死亡[1].近年来我院开展了静脉营养治疗,大大提高了早产儿的抢救成功率,减少了并发症,并给早产儿提供了足够的营养,而静脉营养治疗的护理是极其重要的一环.现将护理体会总结如下.

  • 俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征21例的观察及护理

    作者:张福云

    目的:探讨俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的病情监测及护理方法.方法:对2006-01/2008-03治疗的急性呼吸窘迫综合征21例进行回顾性分析和总结.结果:21例患者中有17例氧合状况明显改善(81%),4例因多脏器衰竭而死亡.结论:俯卧位机械通气治疗ARDS能有效的改善患者的氧合状况,治疗中加强观察及护理可以避免并发症的发生.

  • 手足口病患者120例的护理管理

    作者:苏飞群

    为了加强手足口病的管理,2008-05-02卫生部将手足口病列入传染病防治规定的丙类传染病,我院为了规范手足口传染病的治疗及管理,于2008-05开始成立了手足口病房专用病房,至2009-04共收治了120例手足口病患儿,现将护理管理总结如下.

    关键词: 手足口病/护理
  • 脑出血中枢性高热45例的护理

    作者:吴维华

    中枢性高热是由于脑出血导致脑水肿,使体温调节中枢功能紊乱引起高热(39~42℃).临床主要表现为稽留热,采用物理降温效果明显.现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料我科2007-01/2007-10收治脑出血患者130例,发生中枢性高热45例,其中男29例,女16例,年龄40~79(平均62.7)岁.稽留热28例,弛张热10例,7例不规则热.

  • 腹腔镜下甲状腺手术36例围手术期的护理

    作者:冯建军;马月芹;尹金秀;王云霞

    我科自2005年开展腹腔镜下甲状腺手术,至今共收治36例,获得了满意的效果,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男9例,女27例,平均年龄31.5(19~54)岁.其中21例为单发,8例为单侧多发,7例为双侧单发.根据B超检查均考虑为良性肿瘤,颈部无肿大淋巴结,手术在全麻下进行,均采用左右乳晕上缘偏内上象限,各作0.5 cm小切口径路,引流管由病变对侧或双侧乳晕切口引出,接负压吸引器,术区加压包扎.

  • 增殖性视网膜病变47例行硅油填充术的护理

    作者:李凡;余桂香;胡哲

    目的:探讨增殖性视网膜病变患者行玻璃体切割联合硅油填充术系统的护理方法,以巩固手术疗效,提高视网膜复位率.方法:对47例(51眼)增殖性视网膜病变患者进行系统护理.结果:42例一次性关闭裂孔视网膜并复位,3例术后24 h内并发玻璃体积血,2例术后1个月复发视网膜脱离.结论:做好手术前后的心理护理,控制血糖,特别是体位的指导及监督,对确保手术疗效,促进视网膜复位有重要意义.

  • 肝癌临终患者92例的舒适护理

    作者:李京华

    舒适护理是一种整体的、个体的、创造性的、有效的护理模式,它使人从生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度[1].我们对92例肝癌临终患者实施了舒适护理,尽可能的减轻患者的痛苦,增加其舒适度,帮助患者安静、舒适、有尊严的走到生命的终点,现将护理体会报告如下.

  • 糖尿病足术后17例的护理

    作者:沈红艳;祁强

    目的:降低糖尿病足术后复发,提高生存质量.方法:对糖尿病足17例采用DSA检查、胰岛素控制血糖,手术治疗,创面保护,短信服务.结果:皮瓣修复6例,截趾5例,截肢6例.创面术后一期愈合13例,创面破溃再次截肢3例,创面不愈进行性坏死1例.随访1 a出现糖尿病足5例(其中原足复发1例).结论:加强护理工作可预防糖尿病足及术后复发.

  • 大面积烧伤50例经创面深静脉置管的护理

    作者:侯银华

    目的:探讨大面积烧伤患者经创面置管的安全性及护理对策.方法:对50例大面积烧伤患者,经创面置管后导管感染情况进行动态监测,并对导管拔管时进行细菌学调查.结果:50例患者置管时间3~56 d,平均16 d.发生导管源性感染6例,占12%.细菌培养结果与周围环境物体表面细菌培养分离出的细菌相同,在创面分泌物的细菌培养中也包含了上述细菌.结论:外源性细菌定植是静脉导管感染的主要原因,对大面积烧伤患者经创面置管时,应保持环境洁净,严格无菌操作,置管后精心护理.结果提示:在救治大面积烧伤患者缺少置管部位的情况下,经创面置管安全,导管感染率较低.

  • 烧伤创面浸浴治疗136例的护理

    作者:董丽亚

    浸浴疗法又称水疗,是将患者身体的全部或部分浸于温水或药液中一定时间,是治疗烧伤的重要措施之一,它可清洗烧伤患者感染创面,做创面植皮前的术前准备,清洁治疗后的残余创面,促进创面早期愈合,在烧伤创面的治疗过程中有着非常重要的作用.2005-01/2007-12我科应用浸浴缸对136例患者采用浸浴疗法治疗烧伤创面,取得满意效果,现将护理体会报告如下.

  • 小切口重睑术311例的护理

    作者:李江凌

    重睑术是美容外科常见的手术,而小切口重睑术是重睑术中较常见的快速出现效果的方法.因没有固定模式,且各人的审美观又各不相同,因此引起的纠纷也较多.我科自2007-10/2009-05共做小切口重睑术311例622只眼睛,由于加强了术前、术中和术后的护理指导,取得较满意的效果,未出现医疗纠纷.现报告如下.

  • 无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁18例的护理

    作者:曹绒霞;胡军

    目的:探讨无张力阴道吊带术(Tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理特点.方法:对2005-10/2008-04住院的18例压力性尿失禁行TVT术患者的临床资料进行了回顾性分析,总结其护理特点.结果:18例患者手术后尿失禁均得到控制,恢复正常排尿后测残余尿均<100 ml,随防8~32个月无一例复发.结论:TVT术治疗女性SUI具有创伤小、吊带悬吊效果可靠、作用持久、护理间便等特点.

  • MS-611超细广角半硬性乳管内窥镜检查208例术中配合及术后仪器维护

    作者:郑坚

    2007-01/2008-12我们对208例乳头溢液患者行乳管内窥镜检查及治疗,并给予精心护理,效果满意.护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组208例,年龄22~57岁,经乳管内窥镜检查确诊乳管扩张症99例、乳腺导管慢性炎症67例、导管内占位性病变42例.

  • 微波联合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣44例的护理

    作者:王静

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染的一种临床常见性传播疾病.2008-07/2008-10我们采用微波联合α-干扰素治疗尖锐湿疣44例,取得较满意效果,现将治疗及护理报告如下.1 临床资料

  • 自发性食管破裂18例的护理

    作者:郭排排;郭浩

    自发性食管破裂临床上少见,临床症状表现不典型,容易误诊和漏诊.1995/2005年我科收治自发性食管破裂患者18例,护理体会如下.1 临床资料本组均为男性,年龄28~64(平均45)岁,发病至确诊时间为5 h~4 d.临床表现为剧烈的胸痛、呼吸困难、颈部皮下气肿.影像检查提示:液气胸13例(右侧7例,右侧4例,双侧2例),纵隔气肿3例,胸膜炎2例.临床伴有上腹剧痛3例,少量呕血1例.误诊为消化性溃疡穿孔2例,胸膜炎1例,液气胸1例.

  • ICU镇静治疗不良反应68例的原因分析及对策

    作者:燕成英

    目的:探讨ICU机械通气患者镇静治疗时发生不良反应的原因及对策.方法:对2007-08/2008-08期间68例机械通气患者镇静治疗出现的各类不良反应进行分类统计及原因分析.结果:危重患者在镇静治疗过程中可出现血压下降、肺部感染加重、镇静过深等各类不良反应,这些不良反应的强弱与镇静药物呈剂量依赖性,经及时治疗和干预后均得到有效控制.结论:机械通气患者镇静治疗时,易发生各类不良反应,须连续评估患者的镇静等级和意识变化,密切监测患者的生命体征,加强呼吸道管理,减轻不良反应.

  • 中药汽化热疗治疗急性乳腺炎120例的护理干预

    作者:邵铁玲

    目的:探讨中药汽化热疗治疗急性乳腺炎时的护理干预方法.方法:120例急性乳腺炎患者采用中药汽化热疗的同时配合心理护理、手法排乳及健康指导.结果:痊愈108例,显效10例,有效2例,有效率达100%.结论:急性乳腺炎的患者采用中药汽化热疗的同时给予心理护理、手法排乳及健康指导措施安全有效.

  • 骨盆骨折合并后尿道断裂36例的早期护理

    作者:曾金英;王淑霞;叶淑香

    目的:探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的早期护理要点.方法:通过对36例骨盆骨折合并后尿道断裂患者术前、术后的观察、护理,总结护理经验和体会.结果:36例骨盆骨折合并后尿道断裂患者,术后恢复良好,31例于术后2周后转骨科进一步行骨折治疗,5例于术后3周左右出院,无并发症发生.结论:术前有效的抗休克处理,术后加强体位护理、管道护理、饮食护理,能有效促进患者早日康复.

  • 老年患者鼻内镜手术32例的护理

    作者:徐丹华

    我院于2007-01/2008-12共对32例老年人施行了鼻内镜手术治疗,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女14例.年龄60~75(平均68.5)岁.均为慢性鼻窦炎或伴有鼻息肉,其中既往有鼻息肉手术史8例,上颌窦根治手术史7例.术前合并有糖尿病9例,高血压病13例,冠心病11例,慢性阻塞性肺疾患6例.

  • 肛肠科患者术后中药熏洗197例的护理

    作者:马文莉;梁红;隋玉梅;王蕾

    目前肛肠科手术术后疼痛是患者为痛苦,也是为恐惧的症状.我科2008-01/2009-04采用自制中药熏洗配合人文关怀等整体护理的方法对部分术后敞开创口患者减轻疼痛疗效较好,现报告如下.

  • 定量吸入气雾剂联用简式吸舒治疗38例儿童哮喘的护理

    作者:宫佳杰;沙迪;孙晓四

    对我院2008-01/2008-12采用定量吸入气雾剂联用筒式吸舒治疗儿童哮喘38例,护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄6月龄~14岁,平均6.03岁,男21例,女17例.诊断标准依据2006年GINA委员会修订的<哮喘管理和预防的全球策略>.应用MDIS法平均为6个月.

  • 重症急性胰腺炎22例的护理

    作者:周淑梅;王爱英;安静;景飞

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种急腹症,病情来势凶猛、发展快、并发症多、死亡率极高,至今仍达20%~30%[1].现将我院2005~01/2009-04收治22例SAP患者护理干预报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男19例,女3例,年龄32~66(38±18)岁.其中2例采取急症手术,其余20例均采取非手术治疗,给予禁食、水、胃肠减压、抗炎、静脉营养支持、抑制胰腺分泌等对症治疗.

    关键词: 胰腺炎/护理 人类
  • 老年前列腺癌放疗患者40例的心理护理

    作者:何会爱

    我科2004-01/2008-12对40例老年前列腺癌患者实施放射治疗,配合心理护理,取得了较好的效果,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄61~93(平均72)岁,均经前列腺穿刺病理活检证实,40例均为前列腺癌.

  • 胃肠减压引流不畅114例原因分析及处理

    作者:梁玉;李建梅

    我科在2007-03/2009-03收治的胆石症患者中,为196例胆石患者施行胃肠减压术,因各种原因致胃肠减压引流不畅114例,现将引流不畅的原因及处理对策报告如下.1 临床资料本组施行胃肠减压术,平均留置胃管1~4 d(采用18~20号一次性硅胶胃管,一次性负压吸引器).胃肠减压引流通畅有82例,因各种原因致胃肠减压引流不畅114例;其中痰液堵塞52例,胃管置入长度不够29例,食物残渣堵塞14例,胃管置入过长8例,开关未打开6例,胃管打折或盘曲5例.

  • 两性霉素B治疗126例霉菌性鼻窦炎的观察和护理

    作者:刘素荣;刘帅;李扬

    目的:探讨两性霉素B治疗霉菌性鼻窦炎的观察和护理.方法:河北省秦皇岛市第一医院收治126例霉菌性鼻窦炎患者均采用两性霉素B治疗.在用药过程中,会出现严重的不良反应.针对不良反应,合理掌握用药方法和用药剂量,以及做好认真仔细的观察和护理,才能及时采取有效的防治措施.结果:治愈108例,好转17例,死亡1例.治愈好转率为99.2%.结论:两性霉素B治疗霉菌性鼻窦炎的过程中,做好对不良反应的观察和护理是减轻患者痛苦和提高治愈率的关键.

  • 胆道支架植入术中并发迷走神经反射7例分析与护理

    作者:于艳青

    介入植入胆道支架技术是目前姑息治疗外科不能手术的恶性阻塞性黄疸的有效方法,在支架植入过程中,部分患者可出现血管迷走神经反射(VVRs).2006-10/2008-11我科在DSA下共施行胆道支架植入术158例,术中发生迷走神经反射7例,占4.43%,现报道如下.

  • 高血压脑出血24例立体定向术后的护理

    作者:顿秀茹

    自我院ICU成立以来,共收治脑出血颅内血肿清除术患者24例,均采用在CT立体定向行钻(锥)颅置管引流术,术后严密观察和精心护理,是提高治愈率降低死亡率(减少住院时间)的关键.现将术后护理经验总结如下.1 临床资料本组24例,男18例,女6例,年龄37~84(平均60.5)岁.出血量≤100 ml 14例,≥100 ml 10例.

  • 修复指端氢氟酸烧伤创面9例的护理

    作者:张英;祁强

    目的:探讨修复指端氢氟酸烧伤创面专科修复及护理方法.方法:选择大趾腓侧半甲瓣、背侧甲瓣及第二趾甲瓣吻合趾-指动脉及背侧浅静脉及神经修复指端创面.精心的术前护理、术后护理和康复训练指导.结果:9例均完成0.5 a以上随访.外形与功能满意,指甲同步生长,见罗纹,出汗.结论:早期手术是终止进行性损伤有效方法,趾甲瓣移植是理想的手术方法,达到精细性专科修复之目的.密切的护理观察及康复训练是提高手术成功率的重要保障.

  • 外伤性迟发性颅内血肿48例围手术期的护理

    作者:程美兰;朱小青;朱锦芳

    目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿患者的围手术期护理.方法:通过对48例外伤性迟发性颅内血肿患者术前严密观察及处理,术后精心护理和康复训练.结果:48例患者无一例护理并发症,大大改善了患者的愈后.结论:护士应加强外伤性迟发性颅内血肿患者的围手术期护理.

  • 自发性气胸胸腔闭式引流治疗56例的护理

    作者:李芳

    胸腔闭式引流术是为自发性气胸患者排除胸腔内气体减除压力、促进肺复张的有效方法.现将我院2008-01/2009-04收治该类患者56例护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男41例,女15例,年龄16~91岁.原发病有特发性气胸、慢性支气管炎、肺大泡、扁平胸等.术前根据体征和X线检查,明确胸腔内空气的部位,选定引流位置,严格执行无菌操作,确保水密封及各引流管连接牢固.

  • 上腔静脉压迫综合征16例放化疗期间的护理

    作者:王翠兰

    目的:探讨上腔静脉压迫综合征患者放化疗期间的护理方法.方法:对16例上腔静脉压迫综合征患者放化疗期间进行系统的整体护理和综合治疗.结果:16例患者通过有效治疗及护理,均缓解了症状,提高了生活质量.结论:上腔静脉压迫综合征为一组以急性呼吸困难和面颈部肿胀为特点的严重临床征象,实施有效及时治疗、精心护理,会取得满意的效果.

  • 糖尿病酮症酸中毒33例的护理

    作者:郝秋华;许秀萍;雷艳春

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)病情严重,病死率高,及时有效的护理十分重宴.现将我们对33例DKA患者的护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均符合WHO糖尿病诊断及分类标准,且尿酮超过(+),二氧化碳结合力<20 mmol/L.其中男18例,女15例,年龄38~69(平均50)岁.Ⅰ型糖尿病16例,Ⅱ型糖尿病17例.

  • 红皮病型银屑病16例的护理

    作者:南淑华

    目的:总结红皮病型银屑病护理经验.方法:对患者实施皮肤专科护理、基础护理、心理护理和出院健康指导.结果:治愈8例,好转8例,0.5 a内无复发或加重.结论:有效的护理措施对患者的康复有着非常重要意义.

    关键词: 银屑病/护理 人类
  • 肝癌肝移植术后化疗25例的护理

    作者:王宏;李纳新

    目的:探讨肝癌移植术后化疗的护理,以提高病患的生活质量.方法:分析25例原发性肝癌患者肝移植术后辅助化疗的临床护理资料,加强静脉、口腔及心理等方面的护理,预防感染.结果:25例患者至今存活23例,化疗不良反应轻,无感染出现,生存期均超过了1a.结论:对患者做好预防感染等护理工作,可有效减轻患者痛苦,提高生存质量,延长生存期.

  • 腋窝切口假体隆乳术206例围手术期的护理

    作者:仇小霞;刘畅;祁晖

    目的:总结腋窝切口人工假体隆乳手术的围手术期护理经验.方法:总结206例腋窝切口人工假体隆乳手术患者的临床资料,总结围手术期护理重点.结果:所有患者均痊愈出院,未出现并发症和医疗纠纷.结论:护理与手术配合娴熟,可使整个治疗过程安全、快捷.

  • 院前危重患者126例的转运和护理

    作者:闫红

    对于危重患者的救治全过程而言,现场急救和转运途中的护理非常重要.对于病情正确的评估,护理人员加强责任心,及时采取有效急救措施,降低患者的死亡率,为患者到医院接受进一步治疗奠定基础,是院前急救及护理成为院内急救的前提[1].我急救分中心2008-11出诊1206次,其中危重症126人次,约占10.5%.现将患者的转运与护理报道如下.

  • 脑血管狭窄支架治疗307例的围手术期护理

    作者:曲桂艳;董志领;吕建萍;崔媛媛;窦盈盈

    我科2004-04以来,行脑血管支架置人患者307例,现将支架治疗的围手术期护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组中大脑中动脉支架置入6例,颈内动脉颅内段10例,颈内动脉颅外段158例,基底动脉18例,椎动脉96例,锁骨下动脉19例.其中一部分患者有的放置两枚支架.年龄35~84(平均56)岁.其中短暂性恼缺血发作108例,199例患者患有不同程度的脑梗死.

  • 癌症102例住院期间压力源相关性分析及护理对策

    作者:李岩;陆艳红

    目的:调查癌症患者住院期间各种压力源的相关性因素,制定相应的护理对策.方法:随机选取癌症住院患者102例,采用问卷调查的方法,对压力源进行相关性分析,并进行正性护理应对.结果:102例癌症患者均受到多种的压力源刺激,积极的护理应对能帮助癌症患者减轻心理压力,提高了治疗、护理效果.结论:各种压力源的存在严重影响癌症患者的治疗、护理与身心康复,采用多元化护理应对措施能缓解甚至消除患者的压力反应.

  • 颅脑外伤后精神障碍32例的护理

    作者:沈琛

    颅脑是全身重要的生命中枢,功能极其复杂,伤后可出现各种各样的临床表现[1].脑额、颞、顶中挫伤后意识昏迷或昏睡亦可演变为外伤性谵妄,出现易激惹、抵抗、不合作等混乱兴奋状态即外伤性急性精神障碍[2].笔者对2006-01/2008-06因外伤性颅脑损伤于本院就诊的32例患者进行了观察,并对发生精神障碍的患者进行了耐心细致的护理,现将危险因素的分析结果及护理体会总结如下.

  • 重型颅脑损伤88例躁动原因分析及护理

    作者:汤俭芳

    笔者分析2004-05/2009-04本院的ICU中重型颅脑损伤出现的躁动症状的88例患者,对其原因进行分析并制定相应的护理措施,旨在提高ICU护理人员对重型颅脑损伤患者躁动的认识.现总结如下.

  • 妊娠合并输尿管结石25例的护理

    作者:王素蕊;王佳佳

    我科2005-12/2008-12收治妊娠期输尿管结石肾绞痛药物治疗无效25例,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄25~34岁,妊娠18~35周.患者术前B超检查均确诊结石合并肾积水,术前经过解痉、镇痛对症治疗,效果不满意.

  • 极低出生体重儿10例的系统治疗和护理

    作者:陈美华;杭芸芸

    极低出生体重儿由于其各组织、器官功能不成熟,极易出现各种并发症,死亡率极高,随着现代医学水平的提高,各种治疗手段及新生儿监护技术的发展,VLBWL的抢救成功率不断提高,现就我院3a来采用系统治疗的VLBWI报告如下.

  • 吻合血管小腿内侧皮瓣移植治疗小腿大面积皮肤缺损13例的护理

    作者:李春兰

    我科2005-05/2007-07采用游离健侧带胫后血管蒂的小腿内侧皮瓣吻合血管移植治疗踝足部皮肤的大面积皮肤缺损骨外露患者13例,护理体会如下.1 临床资料本组男10例,女3例,年龄17~46岁.车祸伤后皮肤缺损或干性坏死7例,外伤后骨不连贴骨疤痕形成2例,爆炸伤2例,Ⅲ度烧伤1例,机器绞伤后皮肤坏死1例.并有小腿和踝足部开放性骨折11例.皮肤缺损面积小14 cm×6 cm,大20 cm×15cm.

  • 体外冲击波碎石术2 400例围手术期的护理指导

    作者:孟庆玥;刘海燕;胡永红

    体外冲击波碎石术(ESWL)是利用冲击波聚焦后瞬间能量转换将结石击碎,使之随尿液排出体外,是治疗尿路结石的一种安全、简便、有效的方法.我院2006-01/2009-04采用索迪公司SD9600-FB液电式碎石机,共治疗各种泌尿系结石患者2 400例,效果满意.现将护理体会报道如下.

  • 血液灌流治疗重症有机磷农药中毒43例的观察及护理

    作者:李竹;邹玉敏;李艳美

    我院急诊科2005-07/2009-03采用血液灌流(HP)加内科常规治疗重症有机磷农药中毒(AOPP),配合合理有效的护理措施,取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组43例,患者均有口服有机磷农药100~450 ml病史,均为AOPP患者,都出现呼吸衰竭、抽搐、昏迷.男19例,女24例,年龄15~78岁.均有不同程度昏迷,深昏迷17例,伴呼吸衰竭、呼吸骤停13例.服药后至HP时间3~15 h.

  • 内窥镜鼻窦手术后12例的护理

    作者:王成影;梁斌;王金平;于之龙;管宏智

    我科2008-01/2008-12对12例患慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术,从术后一般护理到鼻腔局部用药、术后换药和出院指导等多个环节进行护理观察和研究,形成一套系统的护理方法,进一步提高了治疗效果,现报告如下.

  • 腹腔镜直肠癌根治术75例围手术期的护理

    作者:闵南华;邓世红;陈静;左小玲;熊存锦;汤丽玲

    我科于2006-11/2008-11针对外科腹腔镜手术患者的生理、心理特点及护理要点制定了一系列切实可行、科学合理的护理操作程序,对患者进行护理获成功,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组75例中,男52例,女23例,年龄43~76岁.1.2 手术方法患者均行气管内全麻,在腹腔镜下行直肠癌根治术,按常规步骤完成手术.

  • 全麻甲状腺手术32例术中喉返神经实时监控的手术配合

    作者:王越;谢倩

    目的:探讨全麻甲状腺手术中喉返神经实时监控的手术要点和护理配合方法.方法:分析总结32例全麻甲状腺手术的护理配合经验,详细报告巡回、器械护士两方面的配合内容,并对喉返神经监控仪的使用方法、注意事项等方面作了阐述.结果:32例手术均无喉返神经损伤.结论:手术护士应熟练掌握神经监控仪的原理及使用方法,完善的术前准备、精确的术中配合、严格的器械管理是手术成功的保证.

  • 罕见的氨氯青霉素过敏反应1例

    作者:马艳红

    1 病历摘要男,43岁.因发热、咽部肿痛3 d,于2009-04-10来院就诊.查体:T 38.5℃,P 96次/min,BP 100/60 mm Hg,扁桃体Ⅱ°肿大,有脓点.诊断为:化脓性扁桃体炎.患者既往多次应用青霉素无过敏史,遵医嘱皮试青霉素阴性.给予生理盐水250 ml加氨氯青霉素3 g,静脉滴注.在患者左手背进行静脉穿刺输液,10min后护士巡视患者时发现沿静脉输液走向出现条索状水肿,无发红及疼痛,20 min发展至左上肢明显水肿、皮肤紧张感,屈肘障碍,全身出现荨麻疹,患者主诉腹痛.

  • 克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例分析

    作者:黄慧;肖福妹

    对克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.于2009-02-12就诊我院急诊科,诊断:急性胃肠炎.医嘱给予5%葡萄糖注射液250 ml+克林霉素磷酸酯0.6 g、生理盐水100 ml+泮托拉唑80 mg静脉滴注,于20:03静脉输入5%葡萄糖注射液250 ml+克林霉素磷酸酯0.6 g约2 min,患者主诉腹部不适,喉咙瘙痒,全身发热.见患者面色潮红,立即给予关闭输液调节器,报告值班医生同时给予更换输液瓶及输液器,2 min后值班医生到达输液室,见患者全身发抖,立即给予保暖,医嘱给予地西泮10 mg静脉推注,移至病床,取半卧位,即清消化科医生会诊,测BP 120/83 mm Hg,T 39.0 C,患者寒战症状无明显改善,医嘱给予异丙嗪50 mg静脉注射、中心吸氧2L/min、心电监测、地塞米松针5 mg静脉注射、生理盐水500 ml静脉滴注,约15 min后给予测T 38.6℃,P 96次/min,症状缓解,送至呼吸内科进一步治疗.

  • 中药联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠1例分析

    作者:刘华

    对中药联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,30岁.因停经39 d,不规则阴道出血10 d,下腹隐痛1 d,于2008-11-14在外院就诊.患者14岁初潮,既往月经规律(5/30d),量中,痛经,孕4产1.2004年孕足月行剖宫产术,2007年人工流产、药物流产各1次.末次月经:2008-10-06.停经30 d余出现轻微恶心等早孕反应,尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性.

  • 甘草酸二铵注射液致急性喉头水肿抢救成功1例分析

    作者:官东秀;林光惠;冯祚臻

    对甘草酸二铵注射液致急性喉头水肿抢救成功1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.因发热、咳嗽、咽痛7 d来就诊,于2009-04-17入院.既往无饮酒史,无药物过敏史,乙肝病史10 a余.入院查体:T 39.8 C,HR 125次/min,R 20次/min,BP 120/64 mm Hg;神志清楚,慢性肝病面容,未见肝掌及蜘蛛痣;双肺呼吸未见异常,心脏无异常;腹软,无压痛及反跳痛,未见腹壁静脉曲张,肝上界位于右侧锁骨中线第6肋间,脾脏肋下1横指,移动性浊音征(-),肠鸣音正常(5次/min).

  • 样本中胆红素浓度对不同方法测定血糖结果的影响

    作者:杨小云;陶小雪

    目的:研究样本中不同浓度胆红素对干化学法和湿化学法测定血结果的影响,分析两种方法所获结果之间的线性关系及相关程度.方法:临床血清标本97份,分别用干化学法(葡萄糖氧化酶法)和湿化学法(己糖激酶法)测定血糖浓度,分析两种方法的相关性.结果:(1)胆红素浓度低于62.7μmol/L时,2种方法测定血糖结果无明显差异;(2)胆红素浓度高于65.9μmol/L时,2种方法测定血糖结果有统计学差异,P<0.01;(3)2种方法所得结果差值与胆红素浓度高度相关,相关系数r=0.8942.结论:样本中胆红素浓度低水平时,干化学法与湿化学测定血糖无统计学差异,样本中胆红素浓度较高时,两种方法结果差异较大,应注意进行去除胆红素处理再测定血糖浓度,以免引起临床误诊.

  • 肾上腺皮质嗜酸细胞瘤1例报告并文献复习

    作者:汪帮琦;邓志雄;王尉;沈文;胡卫列

    目的:探讨肾上腺皮质嗜酸细胞瘤临床、病理学特征及治疗方法.方法:报告1例肾上腺皮质嗜酸细胞瘤患者临床资料并复习文献.结果:患者临床表现库欣综合症,皮质醇节律异常,腹部CT示左肾上腺肿瘤,行后腹腔镜下肿瘤切除手术,术后病理证实为肾上腺皮质嗜酸细胞瘤.术后随访12个月,患者未见肿瘤复发和转移.结论:肾上腺皮质嗜酸细胞瘤临床罕见,大部分为偶发瘤.良性肿瘤多见,手术切除肿瘤为首选治疗,预后良好.

  • 良性多发对称性脂肪增多症2例报告并文献复习

    作者:常子强;李淑娟

    目的:提高对良性多发对称性脂肪增多症(Benign symmetrical lipomatosis,BSL,又称Madelung病)的认识.方法:报告2例BSL并复习相关文献.结果:BSL主要表现为面、颈、枕部、上背部、腋下、腹股沟及其他部位多发对称的无包膜的弥漫性脂肪堆积,可导致头颈部畸形及压迫症状.BSL90%以上病例与酗酒有关,无明显的遗传倾向,但确切病因仍不清楚;也有研究表明异常增生的脂肪是由儿茶酚胺引起的.BSL恶变很少见.BSL的诊断主要依靠临床表现和影像学检查.结论:BSL是一种罕见疾病,BSL的治疗主要采用外科手术,其它的治疗如β2受体激动剂病灶内注射也有一定的疗效.

  • 对骨科住院患者护患沟通需求调查

    作者:冯慧霞;孟亚静;周春梅

    我院是以骨科为主的创伤骨科医院,骨科患者多因意外事故造成,患者无精神准备,加强护患沟通不仅是建立新型护患关系(主动合作型护患关系)的需要,也是安抚患者、满足患者被关爱、被尊重心理需求的基本形式.为便于护患之间开展有效性沟通,2008-01/2008-12笔者就骨科住院患者对护患沟通的需求进行了抽样调查,并就其反映的问题进行了分析和讨论.

  • 三级甲等医院本科护士工作的满意度调查

    作者:陈宝宝;何晓瑜

    目的:调查本科护士在三级甲等医院的满意度及相关因素的研究.方法:采用Muller/McCloskey的护士工作满意度量表(MMSS),对解放军第180医院30名本科护士进行问卷调查,并研究其影响满意度的相关因素.结果:本科护士总体满意度不高,为(2.95±0.49)分;对工作待遇的满意度低为(2.10±0.71)分.不同年龄护士的工作满意度程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应根据影响工作满意度因素采取不同的管理措施及激励手段,留住人才,提高护士的工作满意度.

    关键词: 护理工作
  • 教师健康体检疾病调查

    作者:雒晓春;李云霞;乔晓娟;石秀换;田静;郭浩

    目的:了解本地区教师身体健康状况及疾病谱,为该人群预防保健工作提供依据.方法:对2008年内蒙古呼和浩特市某学院教师体检结果进行分析研究.结果:在参加体检的1 181例中患病或指标异常人员占807例(68.35%),异常检出率居前6位的依次为血脂异常、超重或肥胖、高血压、脂肪肝或肝内脂肪偏多、肝功能异常和高血糖.结论:教师健康状况值得关注,应加强此类人群的健康教育和行为干预,以提高健康水平.

    关键词: 体格检查
  • 糖尿病患者管理现状的调查

    作者:韩桂华;程江鸿;周维;路东芹

    目的:调查糖尿病患者对糖尿病相关知识的了解.方法:选择106例糖尿病患者发放问卷调查,由患者逐项填写,回收103例.结果:103例糖尿病患者中对糖尿病相关知识了解缺乏.结论:经过调查了解到患者对糖尿病知识的缺乏,因此对糖尿病患者有待于普及强化健康教育,加强相关知识的宣教及讲座.

  • 急诊危重患者家属的心理需求调查

    作者:刘玉英;甘仙雯

    本文旨在了解危重患者家属的心理需求状况,以便更好地帮助患者家属正确面对此类危机.1 对象与方法1.1 调查对象对我科2006-04/2008-04急诊危重患者350例家属进行了心理需求调查分析.纳入标准:(1)年龄>18岁;(2)是患者的直系家属(父母、子女、配偶、兄弟或姐妹);(3)愿意参加调查;(4)有中文阅读能力,可独立完成阅卷,发放阅卷350例,回收有效阅卷340例(回收率96%),其中男206例,女144例.

  • 产房助产士心理压力调查及对策

    作者:孙月梅

    目的:探讨产房助产士心理压力产生的相关因素及对策.方法:对108例产房助产士进行问卷调查,对产生心理压力的相关因素分析、归纳.结果:产房助产士的心理压力主要来自繁重的工作量、工作完成时间不够以及高质量、高水准的服务要求等五个方面.结论:产房护理工作的特殊性质已给助产士带来一定的心理压力,且受多因素的影响.

  • 慢性肝炎患者性格调查

    作者:茹永聪;李维弟;尹玉华

    2007-11笔者通过对40例慢性肝炎患者的性格特征进行分析,探讨在常规护理基础上心理护理的对策,以提高对慢性肝炎患者的治疗与护理质量.1 对象与方法1.1 调查对象本组病例为我院2007-11住院的慢性肝炎患者40例.共发放问卷40份,收回问卷39份,有效率为97.5%.在39例患者中,男37例,女2例,平均年龄38.92岁.

    关键词: 肝炎 慢性
  • 乳腺癌围术期的心理护理探讨

    作者:金美兰

    随着医学模式的转变,护理心理学也越来越被人们重视.它是由心理学和整体护理学相结合,是医学心理学的分支,是医疗工作重要组成部分.心理护理是建立在对患者心理活动的规律基础上的.要做好心理护理,首先必须对患者心理活动的规律有较为清楚的了解.随着社会的进步、科学的发展,患者对护理人员的要求越来越高,要求护理人员不但要护理好患者机体的疾病,更要求护理好患者心理疾病.对乳腺癌围手术期的心理状况和心理护理总结如下.

  • 重症监护病房护理风险因素及防范措施

    作者:王益

    护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全的事件[1].护士作为临床工作的第一线,与患者接触为密切,特别是在重症监护病房,护理风险明显高于普通患者.针对现状,我们应在不断地完善危重患者的抢救工作制度,规范护理人员操作行为和提高护理人员业务素质的同时,加强对护理人员的执业风险意识宣传教育和风险管理,提高应对能力,降低风险的发生,保障医疗、护理的安全具有重要的现实意义.

  • 以人为本用科学发展观不断完善检验科工作体会

    作者:张立红;张旭;杨慧敏

    近年来,我院临床检验工作取得了飞跃性发展.首先是仪器设备和检验技术方面,全自动大型仪器的使用,取代了原始的手工操作,从而提高了工作效率,缩短了报告时间;检验人员的学历层次和素质也又不同程度的提高:检验科的工作也由过去简单的试验检测外,还要担负起教学、检验数据的解释、科研等.对以人为本用科学发展观不断完善检验科工作体会如下.

  • 细节护理在手术室护理中应用的重要性体会

    作者:刘洪坤;刘洪华

    如何做好手术室的细节护理,把手术室护理工作做到极致精致,是每一位手术室护理管理者和护理工作者值得探讨的.体会如下.1 在管理上重视护理细节随着<细节决定成败>[1]一书的畅销,细节管理越来越受到人们的关注.

    关键词: 手术室护理
  • 人性化服务在护理工作中的应用

    作者:董素霞

    我院自2004-01开展人性化服务以来,不仅提高了护理人员的整体素质,而且提高了护理质量,患者的满意度也有所提高.现总结如下.1 服务理念在实行"生物-心理-社会"医学模式下,将"专业、诚忠、人性化"落实到护理工作的一言一行之中.

  • 综合医院门诊分诊挂号体会

    作者:舒卫东

    我院是一个拥有病床1 400多张、年门诊量95万人次、住院55000人次的大型综合性医院,共有近30个专科,如何在短时间以快的速度及简便的手续进行诊断并确定在门诊或住院治疗,以减轻患者的各种痛苦,使患者早日康复,对提高医院水平有重要意义.根据门诊的工作特点,建立了挂号分诊制度,取得了较好效果,现将我们的做法和体会介绍如下.

  • 全麻俯卧位面部皮肤压伤的原因及预防措施

    作者:郭延平;杨贤云

    俯卧位是颅脑神经外科及脊柱外科常用的手术体位,它不仅容易影响患者呼吸、循环功能,而且容易导致外周神经功能障碍及头面部皮肤损伤等并发症.尤其是全身麻醉下俯卧位手术患者,前额、颧弓、下颌等受压部位易发生皮肤损伤[1].我院近年来在工作中不断查找原因,总结经验,制定了有效的预防措施,无1例并发症的发生,报告如下.

  • 气管切开术后湿化护理探讨

    作者:余海霞

    气道护理是气管切开护理工作中主要内容之一,当气管切开时,上呼吸道的生理功能如湿化、阻挡细菌作用丧失,使下呼吸道丢失过多的水分而欠湿润,分泌物干燥不易咳出,长时间气道湿化不够,极易造成气管内分泌物粘稠形成硬结,影响正常的呼吸功能,同时导致细菌侵入.临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高,故湿化液在气道护理工作中应用是十分重要的.现将气管切开术后湿化护理总结如下.

    关键词: 气管切开术/护理
  • 医学模式的转变与护士素质的提高

    作者:窦月萍;许艳

    目的:探讨医学模式转变后护士应具备的素质.方法:从医学模式的转变和提高护士素质、适应模式转变两个方面展开讨论.结果:随着医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护士要转变观念,不断提高认识水平和自身素质,努力使自己成为多元化的综合型人才.结论:医学模式转变后,护士应具备全新的护理理念、崇高的职业道德、较高的业务素质、良好的心理素质和较强的科研能力.

    关键词: 护士 人员素质
  • 重症肌无力病房自制提示性护理标识的应用

    作者:张娟

    目的:警示护士以规范其行为,强化安全意识;细化护理服务,进一步体现人文关怀.方法:依据科室特点,自制规格统一、内容简明、易于接受理解的提示性标识黏贴于醒目可见的特定地点.结果:标识的临床应用收到良好效果,有效地规避了医疗护理相关风险.结论:自制提示性护理标识的应用在临床护理细节管理中起到积极地促进作用.

  • 手术室护士职业危害与防护

    作者:李亚杰;田丹生

    随着现代医学的迅速发展和医疗技术水平的不断提高,院内感染发生率不断上升,院内消毒隔离越来越受到重视.手术室作为一个特殊科室,工作节奏快,劳动强度大,每天有大量不良环境因素、污染因素存在.如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等,由于这些危害因素的存在,使长期在此环境中工作的护士身心健康受到不同程度的危害.因此,充分了解手术室护士的职业危害,了解本职业所存在的潜在危险因素,加强自我防护意识,对于维护手术室护士的身心健康是非常必要的.

  • 静脉输液并发静脉炎的预防和护理

    作者:曲桂芝

    静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症,它不仅给患者带来痛苦,也会造成静脉穿刺障碍,甚者影响药物的正常输入,不利于患者的治疗和康复.做好静脉炎的预防与护理,是临床护理工作中的重要环节.笔者借助广大护理工作者宝贵的研究成果和护理实践,结合自己多年来对静脉炎的观察分析及护理体会,总结如下.

  • 门诊分诊台实施健康教育的体会

    作者:徐娟

    目的:分析门诊分诊台实施健康教育的体会.方法:医院为了开展好门诊分诊台健康教育,重点提高分诊人员综合素质和分诊区设施的综合利用.结果:给患者带来方便,缩短就诊时间,提高就诊效果.结论:通过门诊分诊台大力实施健康教育,取得了良好的效果.

  • 人性化护理在门诊换药室中的应用

    作者:宋立男;于淑英;李锦伟

    随着"生物-心理-社会"医学模式的发展,人类社会的进步,人文关怀式的服务已成为医学文明和医院建设的一个重要标志[1].门诊是医院的窗口,是人们在健康受到威胁后求助于医疗机构的第一站,也是患者心态情绪暴露多的就诊阶段.门诊换药室的工作有着自己的特点.针对实际情况,我院在门诊换药室开展了人文护理服务,收到了良好的效果.现报告如下.

  • 有效沟通在儿科护理工作中的应用

    作者:苏丹;翟雪梅;贾林楠

    儿科护理人员在从事护理工作时,不仅要为患儿进行技术护理,更要做好心理护理及对患儿家长的解释、咨询、安慰等工作,所以,护士与患儿及患儿家长的有效沟通能促进良好护患关系的建立,帮助患儿适应环境,从而解决患儿的健康问题.

  • 沟通技巧在构建和谐医患关系中的应用

    作者:张秀荣;王翠珍

    护理人员在护理工作中主动、有效的沟通是减少护患纠纷、改善护患关系的基础,也是取得患者信任的保障.医患沟通是构建和谐医患关系的基础.掌握丰动、有效的沟通技巧可以更好的开展护理工作,完善护理服务.体会如下.1 医患关系存在的问题1.1 医患之间缺乏信任和理解当前,医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是多方面的,有医疗资源不足,群众看病难、看病贵的问题;有医疗质量不高,服务态度不好,群众不满意的问题;也存在着解决医疗的相关法律、法规不够完善等问题.究其原因,主要是医患之间缺乏信任、缺乏理解、不能换位思考.很多纠纷并不是纯技术原因造成的,而是缺乏沟通意识和沟通不利引发的.例如夜班护士因为晨间护理进行开窗通风时与患者发生了争执.由于护理人员缺乏主动沟通的意识,没有向患者耐心解释为什么要保持病室空气流通的原因,所以难以取得患者的配合.

  • 手术室护理中易发生的差错事故与防范

    作者:林敏

    手术室工作特点是紧张繁忙,设备器械种类多,各种器械设备以致一刀一剪一针一线都是确保患者生命安全取得手术成功不可忽视的细节.工作中要求护理人员的技术性强,责任心要强,工作要步步到位.尤其是在我们国内,护士工作量大有时一个护士要管理2个患者,甚至是长时间的加班,导致身心精疲力竭,极易发生差错事故,为了杜绝差错事故,确保手术室工作质量,现将手术室易发的差错事故及其防范措施总结如下.

  • 仪器管理制度在神经外科病房的应用

    作者:胡娜;厉春林;李小玲

    神经外科是高危重症科室,尤其是随着重症病房的建立,工作难度加大,根据病房发展的需要,各类仪器的购置和使用也势在必行.与此同时,如何在繁忙的工作,尤其是在紧急突发的抢救中保证各类仪器的良好运转,是护理管理者需要面对的一个重要问题[1].我科室现有呼吸机4台,各类心电监护仪器20余台,微量泵及输液泵20余台,同时还有气垫床10张,这些都是病房固定资产中相当重要的一部分,具有价值高、移动多、损耗大的特点.如果管理不到位,仪器就会使用混乱,同时科室要承担不必要的维修费用.经过一段时间的临床探索,现将体会报告如下.

  • 健康教育的临床应用探讨

    作者:熊英

    健康教育实质是一种干预,它向人们提供改变行为和生活方式所必须的知识、技术和服务等,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力作出行为抉择,消除或减轻影响健康的危险因素.健康教育是连接卫生知识健康行为的桥梁,是一项低投入、高效益的保健措施,是推进"人人健康"的核心策略[1].现对健康教育的临床应用总结如下.

    关键词: 卫生教育
  • 产后出血的原因分析与护理探讨

    作者:庄皎月

    产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 ml者[1],约80%发生在产后2 h内,是产妇死亡的重要原因之一.及时做好产后出血的预防监测、急救和护理,可有效地减少其发生率,减轻产后出血对产妇带来的危险.现将本院诊治和护理产后出血的体会报道如下.

  • 癌症术后的疼痛护理体会

    作者:张华

    目前,癌症术后疼痛的评估与护理还没有足够地引起医护人员的重视.免于疼痛是患者的权利,护理人员应教导患者及时报告术后疼痛并准确地评估疼痛、有效的控制疼痛,使患者脱离疼痛困扰,早日康复.体会如下.1 影响疼痛评估的因素

  • 手术室护理不安全因素的分析及管理对策

    作者:曹丽华

    目的:避免或减少手术室护理工作不安全因素事件的发生.方法:将手术室护理工作中存在的诸多不安全因素分类列出、对症解决.结果:有针对性的安全防范措施大大地降低了护理差错的发生率,也大大提高了护理人员护理安全质量的意识.结论:加强手术室护理不安全因素的管理,保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化.

  • 人文关怀在门诊护理工作中的应用

    作者:李金彦

    我院自2006年开展"微笑服务"、"礼仪温馨服务陪伴患者诊疗全过程"到今年以"患者为中心"的人文关怀服务,无论是形式还是内容,都发生了深刻的变化.人文关怀是医院在给患者治疗、护理的的同时,为患者提供精神的、心理的和情感的服务,大限度地满足患者疾病以外的需求.通过人文关怀使医患纠纷和投诉现象明显减少,工作的满意度不断提高.具体实施如下.

  • 门诊换药室在控制医院感染中的作甩

    作者:陈柳红

    目的:为保证医院门诊换药安全和预防控制医院感染.方法:对门诊换药室人员、空气、物体表面、器械敷料、消毒液、引流物等方面加强消毒管理.结果:无菌换药感染率由0.50%降至0.20%.结论:严格无菌操作,制定有效的感染管理制度,有利于门诊换药室对医院感染的控制.

  • 住院患者单剂量口服给药中的存在问题及护理对策

    作者:朱静

    目的:对单剂量口服给药过程中存在的护理缺陷进行分析,结合自身的工作经验提出应对措施.方法:回顾2007-06/2008-12江苏省常熟市第一人民医院发生的口服给药护理缺陷,分析原因.结果:单剂量口服给药从核对到发药,流程比较复杂,存在安全隐患,需要加强护理.结论:针对护士在口服给药过程中容易出现问题的各环节进行管理,保证患者用药安全.

  • 提高输液技巧减少输液反应体会

    作者:薛梅

    输液技巧体现了护士的实操水平,直接反映出护理质量的好坏,并对治疗效果和护患关系产生重要影响.同时在护理工作中,护士应认真学习输液技巧,减少输液反应对患者造成的伤害.体会如下.

  • 肝病患者常见证候辨证施护体会

    作者:马建红

    整体观念和辨证施护是中医护理的基本特点,在临床护理工作中,辩证观尤为重要,对护理人员来说准确细致地观察病情,通过望、闻、问、切收集患者的临床资料,为辨证提供依据.笔者对肝病常见证候辨证施护总结如下.1 寒热(恶寒、发热)辨证:长期低热,伴胸胁闷胀、口苦,为肝经郁热;目晴肌肤发黄、色鲜明为湿热交阻;黄疸进行性加重、高热、神昏为热毒内陷.

  • 健康教育在骨科的实践与体会

    作者:殷婷;殷炜

    根据患者的需要进行具体健康教育,是整体护理以患者为中心的集中体现[1].我科在实践健康教育2 a的时间里,摸索出一些行之有效的方法.现仅就我科健康教育的实践与体会介绍如下.1 具体做法1.1 建立健康教育组织体系科室成立了两个健康教育小组,分别由高年资护士担任组长,其主要任务:(1)在护理部和护士长的指导下负责科室健康教育计划的制订,健康教育资料的保管和患者集体健康教育课程的讲授;(2)参加检查护士健康教育工作质量.

  • 防止老年人跌倒的护理干预

    作者:付成华

    随着人口结构的老龄化,老年人意外跌倒也日益引起学者的关注,文献报道65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次,并随着年龄增加而增加[1].老年人跌倒负伤后不仅给老年人带来躯体的和精神的痛苦,而且,给家庭和社会带来了沉重的压力,家庭要长时间付出人力、财力照护老人;社会医疗保险要高投入[2].因此,如何采取措施预防老年人跌倒,在临床工作中已引起充分的重视.笔者2006-01/2008-12对201名老年患者进行观察,有85名(42%)至少摔倒1次,总共摔倒151次,平均每人2次,多达5次,跌倒地点主要集中在室内,如卧室、浴室、厨房及病房,还有发生在室外.白天和晚上都有发生,但主要集中在中午至午夜.现将跌倒的相关因素和护理对策总结如下.

  • 护理行为在输液室的应用

    作者:刘金萍

    护理行为是一种职业技术.护士诚挚的关怀、美好的祝愿都是通过语言表达,俗话说"良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒".用人性化的行为和语言与患者沟通,能够获得他们的信任、尊重和友谊;反之,会造成不良后果,同时人性化的护理行为的重要前提是建立健全护理管理制度,护士必须遵守职业道德规范、医疗护理操作常规,并在此前提下进行人性化服务.通过多年的临床实践工作,总结具体措施如下.

  • 手术室男护士优势性探讨

    作者:王淑会;刘君红

    护理工作一直以来是以女性为主的职业,但是随着人类进步、医学技术的不断提高,临床对男护士的需求日趋增加,尤其是一些特殊科室更需要男护士的加入.调查显示,需要男护士的科室分别是急诊科、外科、精神科、手术室[1],他们在工作中发挥着不可取代的作用.下面就我院手术室男护士在工作中发挥的优势介绍一下,以便更好的探讨手术室工作,促使其更好的发展.

  • 老年患者的门诊护理体会

    作者:陈超

    随着人民生活水平的不断提高和国家医疗保险制度的不断健全,人们健康水平以及对医疗服务的需求和期望也越来越高.我国已成为世界上老龄化程度快,老年数多的国家,医院内老年患者的逐渐增多,做好门诊老年患者的护理是保证门诊护理质量的关键.体会如下.

  • 手术室护士职业危险的探讨

    作者:于贵华;托景堂;张杰

    随着现代科学技术的发展,医学模式的转变,手术室护理工作的范围也在逐步地扩大.繁重的工作,紧张的节奏,加上自身工作环境的影响,手术室护士所面对的职业危险因素也在不断增加,直接威胁着护士的身心健康.因此,必须给予足够的重视.1 职业危险因素1.1 环境因素1.1.1 物理因素噪音是主要的危害因素之一,来源于电刀、吸引器、各种监护仪、麻醉机、器械的碰击声、谈话声及电钻、电锯等.长期处在噪音的环境中,会使人体的听觉、内分泌、中枢神经系统发生一系列的生理变化,影响身心健康.C型B的使用也给工作人员带来危害,长期小剂量地接触辐射,不仅会导致恶性肿瘤,而且还会影响女性的生育能力,导致不孕、流产、死胎等[1].

  • 化疗后并发症的预防护理探讨

    作者:汪凡红

    化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,但防治中,因药物的不良反应,出现胃肠道反应、皮肤黏膜反应、泌尿系毒素反应、骨髓抑制等并发症,影响化疗顺利进行及患者的不适感.我科2006-06/2009-05对收治的1 200例由于我们重视化疗后并发症的防治及护理,从而明显提高了患者的缓解率,延长了患者的生命.现将护理体会总结如下.

  • 反复住院肝炎患者的心理特征及护理探讨

    作者:徐赛荣

    随着医学科学的发展和物质文化生活水平的提高,对护理工作的需求也越来越高.护士不仅需熟练掌握护理工作,而且要懂得心理学、伦理学、社会学、教育学等科学.由于患者的社会背景不同,社会角色不同,其需求也不同,下面就反复住院肝炎患者的心理护理谈一点体会.

  • 人性化管理在临床护理工作中的应用

    作者:王召芳;李晓红;叶凤云

    随着医院的发展和患者医疗需求的变化,护士长管理的重要性越来越明显.病房管理是一种行为,也是一种模式,同时也是一种艺术.而在这门艺术中关键的是人的管理,它分为护士长对护士的管理,护士对患者的管理两种.如何实现人性化管理,使每位护士的潜能在科室中得到大程度的发挥,是每个患者在住院期间得到周到服务的关键,现将本人在临床工作中的一点体会报告如下.

  • 高血压脑出血的院前急救护理体会

    作者:刘林

    脑出血俗称脑溢血和中风、脑血管意外,是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因所引起的脑实质内出血[1].主要特征为突然发病,头痛、呕吐、偏瘫和不同程度意识障碍.该病起病急,变化快,发展迅猛.现将高血压脑出血的诱发因素和院前急救总结如下.

  • 五检查在提高护理质量中的应用

    作者:陆影;韩黎

    护理质量是医院护理管理中的核心,怎样提高护理质量是护理管理工作者追求的目标.为了提高护理质量,满足患者日益增长的需求,真正体现以患者为中心的服务理念,2008年我院护理部在医院质量管理年制定了护士长每日工作重点,其中"五检查"在运行中取得了较好的效果,我科患者满意度由2007年的82%上升到97%,提高了15%,护理质量做到了事前控制,现汇报如下.

  • 中医护理文件书写探讨

    作者:范景芳;张静

    长期以来,中医护理文件书写内容多为西医术语,不能很好地突出中医护理特色,内容欠规范.随着现代护理学的不断发展,对护理文件书写质量提出了更高的要求,为了更好地体现中医护理的特色,提高中医护理文件书写质量,笔者对中医护理文件的书写体会总结如下.

  • 儿科门诊输液的细化管理

    作者:杨葵英;陶宁

    儿科门诊输液室是儿童治疗的重要场所,而输液作为一种主要治疗手段在儿科广泛应用,输液的质量决定着门诊的护理质量.我科以护理部开展的护理示范病房活动为契机,加强输液质量管理,有效地提高了护理工作质量,提升了患者的满意度,现将输液室的细化管理方法介绍如下.

  • 护理管理在预防医院感染中的作用

    作者:冯小霞;梁洪静;宁文文

    医院感染是当前医院管理中的一个重要课题,预防和控制医院感染已经受到医院和各级卫生行政部门的高度重视.护理管理又是医院管理中的重要组成部分,在预防和控制医院感染中起关键性作用.因为,预防和控制医院感染与护理工作密切相关,贯穿于护理活动的全过程,而护理活动的整个程序都受护理管理的指导和监督.因此,护理管理在预防和控制医院感染中起着举足轻重的作用.近几年来,我院从护理工作的各个环节着手,树立无菌观念,提高护理质量,重视院内感染知识培训和院内监控,取得一定的成效.现将有关做法介绍如下.

  • 聘用护士的职业道德教育体会

    作者:刘燕

    自2006年起我们在管理上采取了一系列有针对性的措施,对聘用护士进行职业道德教育,收到较好成效,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院为三级乙等医院,现有护士451人,其中,聘用护士215人,年龄20~54岁,学历:中专92人,大专236人,本科123人;职称:护士253人,护师198人.

  • 手术中输血实施零缺陷管理对策探讨

    作者:李红雨;魏亚男;黄传忠

    目的:探讨手术中输血实施书写质量零缺陷管理方法,加强术前输血环节中各项书写质量的准确性,为抢救手术中大出血患者赢得宝贵时间,提高手术成功率,确保手术中输血准确性及安全性.方法:将"零缺陷"管理理论导人手术输血核对制度中,准确执行护理核心制度,推行输血核对中书写质量实施"零缺陷"理论,通过提高核心制度的执行力,实现手术中输血核对实施书写质量零缺陷.结果:各项管理对策执行到-位,输血环节中各项书写无缺陷.结论:输血核对实施书写质量"零缺陷"管理理论是切实可行的.

    关键词: 输血 书写
  • 护理质量管理在骨科围手术期护理中的应用

    作者:王春萍;苏学华

    我科2008-01/2008-12开展围手术期护理质量管理,完成手术647例,无护理差错事故及护理纠纷发生,取得了良好的社会效益和经济效益.总结如下.1 实施围手术期护理质量管理的目的如何以患者为中心,满足住院患者对护理工作的需求,是摆在护理工作者面前的课题.在通常的情况下,手术治疗具有两重性,既可使受术者康复,又有威胁生命的潜在危险.如何使患者以佳身心状态接受手术,和谐地配合手术并取得手术成功,是检验护理工作质量的客观标准之一.围手术期护理工作不到位,将影响手术的正常进行,甚至导致手术失败,引发医疗纠纷等严重后果.故加强围手术期护理质量管理,对保证手术的顺利成功,减少手术后并发症,增进健康,促进康复有非常重要的作用.

  • 消毒供应室无菌间零缺陷管理的体会

    作者:温建芳;赵华;李建梅

    供应室无菌间是储存和发放无菌物品的工作场所,是供应室工作质量管理的重要关口,其发放的无菌物品质量直接影响到全院诊疗工作的正常进行和患者的安危.规范科学地做好无菌间管理,是保障无菌物品安全储存,防止院内感染的重要环节.为此,我们提出了无菌间零缺陷管理的目标.即:由无菌间发放的各种无菌物品,在其管理范畴内合格率达100%.为达此目标,我们从几方面加强了无菌间的管理,现介绍如下.

  • 人工全髋关节置换术围手术期护理研究进展

    作者:周春来;庄小强

    人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是指置换全金属股骨头和全金属或者超高分子聚乙烯髋臼,该术主要是切除病患组织,恢复一定程度髋关节功能的活动,解除髋关节疼痛.我国于20世纪70年代开始实施人工全髋关节置换术.近年来,关节置换技术有了显著的提高,与脊柱外科和关节镜一起,被誉为现代矫形外科的三大里程碑[1].现将人工髋关节詈换术围手术期护理综述如下.

  • 危重机械通气患者气道湿化护理进展

    作者:赵敬娜;程雪梅;张莉娜;王萌超

    现将危重机械通气患者气道湿化护理进展综述如下.1 气道湿化的概念气道湿化是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子形式),以增加吸人气中的湿度,使气道和肺能吸入含足够水分的气体,达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法[1].

  • 乳腺癌外科治疗的现状与展望

    作者:赵玉彪;赵富东;杨明瑛;陈德滇

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.随着乳腺癌生物学研究的发展,对其生物学特性,行为的深入了解,乳腺癌临床治疗理念发生了根本性改变:从单一的手术治疗发展到以手术治疗为主的多学科综合治疗.其中外科手术治疗已从传统的"可耐受的大治疗模式"转变为现在的"小有效治疗模式".笔者对乳腺癌外科治疗综述如下.

  • 下丘脑出血引起植物神经系统功能紊乱1例的护理

    作者:陈丽辉;孙淑云

    对下丘脑出血引起植物神经系统功能紊乱1例的护理体会如下.1 病历摘要男,62岁.因头痛、恶心、呕吐胃内容物伴右侧肢体运动障碍入院,入院时一般状态欠佳,处于浅昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,对光反射存在,CT显示丘脑出血约20 ml,主要累及下丘脑,治疗上采取降低颅内压、减轻脑水肿、调整血压、改善脑循环等措施.入院后第2天患者出现呕吐约200 ml呈鲜红色.第10天,患者大腿内侧及小腿内侧皮肤上出现大小不同的水泡6个,大的一个直径约5 cm,小的一个直径约2 cm,基底为淡黄色,此两项均为植物神经功能紊乱引起的上消化道出血及皮肤营养和水的代谢失调.经处理,水泡逐渐吸收结痂,1周后痊愈.

  • 左手内固定取出术术后并发癔症性失语1例的护理

    作者:华凝尊

    对左手内固定取出术术后并发癔症性失语1例的护理体会如下.1 病历摘要女,52岁.因左手内固定术后于2009-05-25入院,入院后生命体征平稳,语言表达流利,予完善各项术前实验室检查,拟择期手术.2009-05-26患者在臂丛麻醉下行左手内固定取出术,术后患者主诉胸闷,随即出现语言表达障碍,表情痛苦,声带无器质性病变,四肢活动度正常,诊断为癔症性失语.立即予鼻塞吸氧、监护等对症处理,加强心理护理,采用针灸疗法同时给予暗示疗法,3 h后患者完全恢复语言功能,3 d后患者出院.

  • 自发性食管破裂1例的护理

    作者:周雪芬

    2008-10我科成功救治1例自发性食管破裂的患者,现将护理体会介绍如下.1 病历摘要男,43岁.大量饮酒3 h后出现剧烈呕吐,呕吐物量为暗红色血液约500 ml,伴头晕、出汗,解柏油样黑便一次,量250 g,伴左侧腰痛.3 a前有胃溃疡史,有酗酒史10 a,每日饮白酒量约250~500 g.急诊以上消化道出血伴穿孔收住入院.入院时患者意识清,痛苦貌,大汗,面色苍白,被动体位,剑突下左上腹部压痛明显,无反跳痛.胸部CT示左侧胸腔积液,少量积气,口服泛影葡胺造影.诊断:食道下段破裂可能.积极术前准备,全麻下行经左胸食管破裂修复及空肠造瘘术.术中见食管下端破裂3cm,胸腔内见淡黄色渗液,手术顺利,术后予左胸腔闭式引流管,胃肠减压,抗感染及营养支持治疗,专人护理.19 d后恢复良好,痊愈出院.

  • 左氧氟沙星静滴注致精神障碍1例的护理

    作者:沈菡;朱振峰;朱艳

    氧氟沙星为第三代氟喹诺酮类抗菌药,因其毒性低,血浓度高,细胞内杀菌,无交叉耐药,复发少等优点,作为国家基本药物之一,是临床常用的广谱抗菌药,其不良反应主要是消化道反应,过敏反应,关节疼痛、锥体外系异常表现,其次为神经系统反应,如头昏、头痛、失眠[1-3].现将我们在临床工作中发现的左氧氟沙星静滴注致精神障碍1例的护理报道如下.

  • 急性重症心肌炎、心力衰竭合并肺水肿、呼吸衰竭1例的护理

    作者:齐颖;张萍;徐艳;周春燕

    我院于2009-03收治1例急性重症心肌炎、心力衰竭合并肺水肿、呼吸衰竭患者,在疾病的发展、转归、治疗中进行了一系列的针对性整体系统的护理,效果非常满意.现将护理情况报告如下.1 病历摘要

  • 穿透性胎盘植入致子宫破裂孕妇1例的护理

    作者:周凤勤;王静

    我科2009-04收治了1例穿透性胎盘植入致子宫破裂的孕妇,经过及时抢救和护理,痊愈出院.护理体会如下.1 病历摘要女,25岁,因上腹部疼痛放射至肩背部6 h于2009-04-13T13:00入院.入院诊断:G2P0G28+1周,RSA,先兆早产?急性胆囊炎?腹痛待查?入院检查:T 36.5℃,BP 120/70 mm Hg,P80次/min,腹软,剑突下压痛,反跳痛,胎心监护显示不规律宫缩,宫缩强度高达40 mm Hg,胎心率160~180次/min,宫口未开,先露臀,浮.既往有刮宫史.急诊B超未提示胎盘及腹腔异常.急查血常规:WBC 18.6×109/L,Hb 105 g/L.14:30护士巡视患者,见患者口唇苍白、大汗淋漓,诉腹痛加剧,测BP 95/54 mm Hg,HR 84次/min.立即启动休克急救程序.

  • 嗜酸性脓疱性毛囊炎1例的护理

    作者:杨家珍

    嗜酸性脓疱性毛囊炎是一种病因尚不清楚的皮肤、毛囊性疾患.多发生于男性青壮年.皮疹好发于颜面、躯干和四肢,表现为瘙痒性的成簇的毛囊性丘疹和脓疱,并可形成环形或多环形结构,可反复发作[1].病程呈慢性经过,有自行缓解和加剧现象[2].我科于2009-01-05收治嗜酸性脓疱性毛囊炎患者1例,经过17 d精心的治疗和护理,患者康复出院.现将护理体会报道如下.

  • 重度输液反应1例的护理

    作者:王欣;张文英

    对我院重度输液反应1例的护理总结如下.1 病历摘要男,48岁.因火焰烧伤面积70%,Ⅲ°40%,于2008-08-06收住院.在进行残余创面手术植皮术后第1天至第5天,患者在输液时均出现发冷、寒颤、四肢麻木、口唇发绀、心悸等现象.均按输液反应给予地塞米松10 mg静脉推注,非那根25 mg肌内注射,30 min后患者发抖症状缓解.术后第6天停用原药液,改用青霉素、左氧氟沙星静脉输入.患者未再出现寒颤、发冷阵颤现象,T 37~36℃之间,HR 104~92次/min,R 22~18次/min,食欲加强,精神状态好转,应用上述药物第6天,即停药.患者术后新生上皮生长良好,创面已全部愈合.

  • 急性胃黏膜病变致上消化道大出血1例的急救护理

    作者:张丽娟

    2008-12我科收治1例急性胃黏膜病变致上消化道大出血患者,经积极抢救与精心护理,患者痊愈出院,现将急救护理报告如下.1 病历摘要男,45岁.与朋友聚餐(晚餐)时饮30°白酒约600 ml,3 h后自觉头痛,口服止痛片2片,症状未缓解,1 h后再次口服2片,30 min后觉胃痛,呕出咖啡色胃内容物,混杂食物,其后1 h内再次呕吐3次,呕吐物由咖啡色转为暗红色,量多含血块,由"120"急送入院.查体:意识清楚,面苍白,肢端冷,腹部平软,胃区有压痛、无反跳痛,T 36 C,P 96次/min,R 22次/min,BP85/50 mm Hg.患者自诉头晕、乏力、口渴、胃痛.就诊时再度呕血2次,量多,立即给予补液、止血等对症支持治疗,住院期间未再呕血,排黑便5次,11 d后康复出院.

  • "联合法"治疗血栓性血小板减少性紫癜1例的护理

    作者:周道颖

    2008-06我科收治了1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP),采用"联合法"治疗(PE+甲基强的松龙的基础上联合长春新碱)的治疗,现将护理情况总结如下.1 病历摘要

  • 腹腔镜下腹膜代阴道手术1例的护理

    作者:赵海英;何红

    电视腹腔镜已广泛应用于临床,腹腔镜下腹膜代阴道手术与传统开腹手术相比,更具有创伤小、疗效可靠、患者痛苦少、恢复快、符合美容要求等特点[1].因此,腹腔镜下腹膜代阴道手术,是一种符合生理状态的手术方式[2].我院于2008-02行腹腔镜下腹膜代阴道手术1例,疗效满意.现将护理报告如下.

  • 孕35周引产后发生绒癌1例的护理

    作者:习永霞;陈海林

    绒癌是妊娠滋养细胞的一种高度恶性肿瘤,50%发生于葡萄胎,50%发生于流产、足月产、异位妊娠,化疗方案常选用氟尿嘧啶(5-FU)+更生霉素(KSM)[1].本科2009-01收治1例孕35周引产2个月后发生绒癌的患者,选用EMA-CO化疗方案,5个月后痊愈.现将护理体会报告如下.

  • 阿霉素外渗后伤口换药1例的护理

    作者:马彬彬;羡宏涛;朱晓红

    阿霉素是临床常用的化疗药物,多用于各种肿瘤的化疗.该药物以静脉给药为主要途径,其细胞毒性作用明显,发泡性强.当药物静脉外渗漏时,可导致组织肿胀、炎症反应、溃疡,甚至发生组织坏死.对阿霉素外渗后伤口的换药1例的护理总结如下.

  • 服用自体胆汁改善消化不良1例的护理

    作者:王艳

    对我科1例胆总管癌患者通过服用自体胆汁来改善消化不良症状的护理总结如下.1 病历摘要男,72岁.死亡诊断:胆总管癌.患者于2006-12-28步行人院.患者巩膜及全身皮肤黄染.乏力、纳差、口苦.行B超及CT检查显示:胆总管扩张、梗阻.拟诊断为胆总管癌.家属拒绝行外科手术治疗.协商后于2007-01-05在局麻下行肝内胆总管胆汁分流术(PTCD).术后给予抗炎、营养、支持治疗.但患者有显著的乏力、纳差症状.食欲差,进食后消化慢、腹胀,患者消瘦明显.给予患者每日三餐后10min口服自体引流的胆汁100ml,患者消化不良症状明显改善、腹胀消失、食欲增加、体重增长,该患者存活22个月.

  • 中晚期帕金森氏病1例的家庭护理

    作者:郭元生

    帕金森氏病(Parkinson's Disease,PD)又称震颤麻痹,是中老年人好发的中枢神经系统变性疾病,其四大临床特征为静止性震颤、肌僵直、运动徐缓及姿势反射障碍.据统计,90%左右的帕金森氏病患者住在家中[1].笔者1988/2008年护理1例中晚期帕金森氏病患者,现将护理体会总结如下.

  • PICC导管漂移成功复位1例的观察与护理

    作者:王钰萍;张桂珍

    PICC(经外周静脉穿刺的中心静脉置管)是由外周静脉中心静脉穿刺插管,并使其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉内的深静脉导管植入方法,PICC导管具有诸多优点,但是,在使用过程中仍会出现各种各样的并发症[1].我科2009年出现1例PICC导管漂移,经积极处理,并在X线直观正确的引导下,成功的将PICC导管退出7 cm,并成功复位.现介绍如下.

  • 应用碘克沙醇致视觉损害1例的护理

    作者:王书彩

    碘克沙醇是一种新型的可溶性等渗非离子型的双体六碘X线造影剂,又叫威视派克,因其对局部和肾脏的影响较小,在临床上广泛应用.我科2008-01-23对1例右肾切除的患者用此药行冠状动脉造影检查后出现了短暂的视觉损害,护理体会如下.

  • 腹腔室隔综合征2例的术后ICU护理

    作者:孙玉蓉;张萍

    腹腔室隔综合征(abdominal compartinent syndrome,ACS)是各种原因引起的腹内压(Intra abdominal pressure,IAP)升高到一定程度后导致心、肺等重要器官功能障碍的严重并发症.剖腹减压是ACS治疗的主要手段.手术后容易引起致命性的器官衰竭.我科2008年收治2例ACS术后患者,现在将有关监测与护理报告如下.

  • 老年抑郁症伴发低血糖1例的护理

    作者:李占敏;齐国娥;肖玉春;吕申敏;赵保珠;赵戈辉

    现就我院老年抑郁症伴发低血糖1例的护理总结如下.1 病历摘要女,63岁.入院诊断抑郁症,既往有高血压20 a,一直服用降压药,糖尿病13 a,现肌注胰岛素治疗.胰岛素自备,未放于冰箱,室温保存,自己注射.入院第9天前夜入睡好,半夜醒后入厕行动迟缓,反应迟钝,主诉身体不舒服.测BP 170/90.mm Hg,含服心痛定5 mg后入睡,后几次测血压均为160/80 mm Hg,即服晨降压口服药,肌注胰岛素,督促劝说下患者未进食,8:00测BP 160/80 mm Hg,回床入睡,8:30接班时患者处于昏迷,了解病史后急查血糖.医生考虑为:(1)低血糖昏迷?(2)脑血管意外?因无血糖结果,9:48医生给其静滴5%的糖500 ml,十几分钟后患者意识好转,呼之能应,处于昏睡,考虑患者为低血糖所致.10:50空腹血糖报为1.01 mmol/L,患者仍处于昏睡,即静推50%的糖60 ml,随后经一系列治疗抢救成功.

  • 经桡动脉冠脉介入治疗并发上臂血肿1例的护理

    作者:张萍;齐颖;徐艳;周春燕

    我科于2009-04-27收治1例经桡动脉行冠脉介入治疗后上臂肘部发生血肿的患者,现将护理体会报告如下.1 病历摘要女,75岁.主因发作性头晕2个月,于2009-04-20以脑血管病收入神经内科,其问间断发作胸闷、胸痛故转入我科,并于2009-04-27行冠状动脉造影+旋支+右冠PCI治疗.手术时导丝经右桡动脉血管迂曲导丝未能通过,改为股动脉途径穿刺成功.

  • 妊娠合并成人先天性膈疝修补术1例围手术期的护理

    作者:杨连菊;滕仁华;高芳

    2007-06我院成功为1例妊娠合并成人膈疝患者进行了修补手术,现将护理报告如下.1 病历摘要女,26岁.主因宫内孕33周1/0胃痛伴恶心、呕吐、胸闷、憋气,于2007-06-19在当地县医院住院治疗,2007-06-23晚出现腹坠痛、腰酸、阴道流液且胸闷、憋气加重转入我院.初步诊断:(1)胎膜早破;(2)妊娠高血压疾病;(3)呼吸衰竭;(4)心功能衰竭;(5)左胸腔积液?积极行术前准备,立即在局麻下行剖宫产术,术中以头位娩一男性活婴,术后转入ICU.术后患者仍诉呼吸困难,行胸片、CT检查示:心脏纵隔气管明显右移,左侧膈疝.立即在全麻下行膈疝修补术,手术顺利,术后继续转入ICU治疗.经过精心治疗和护理,于2007-07-09病情好转,转入当地县医院治疗.

  • 巧妙处理输液中过滤器中的小气泡

    作者:杨晓华;孙巍

    在临床工作中,目前所应用的输液器上的过滤器的位置在输液管的下方,穿刺成功后,在松调节器时,常常会从过滤器中出现小气泡,由于离血管很近,在排气过程中不易将过滤器的小气泡排尽,容易随液体进入血管,易造成脏器或肢体的栓塞,不可掉以轻心.

    关键词: 输注 静脉内/护理
  • 自制接尿器在男性截瘫患者中的应用

    作者:金桂月

    截瘫患者由于肢体瘫痪,感觉及运动障碍,常会有尿失禁、尿床现象较普遍.为保持床铺干燥,避免皮肤潮湿,减少褥疮发生,降低护士的劳动强度,笔者采用自制接尿器用于男性截瘫患者,效果较好,介绍如下:

  • 巧制一次性干制抗凝血气采血针

    作者:涂湘风;付志萍

    我院PICU(儿童重症监护室)自2004年至今使用自己自制的干制肝素钠抗凝血气采血针,应用临床几千余支,临床运用效果满意.现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料肝素钠12 500 U/2 ml支,10 ml注射器,20 ml注射生理盐水,毛细玻璃管一筒(100支),无菌纱布,弯盘,鹅颈灯.

  • 注射用乳酸左氧氟沙星与穿琥宁针配伍禁忌

    作者:马宪荣;张晶

    我科在静脉输液中观察到1例注射用乳酸左氧氟沙星水针与穿琥宁针发生配伍反应,因发现及时,经更换输液管及液体后患者未出现不良反应,现报道如下.

  • 巧用3M弹力绷带固定胃管

    作者:张伟;刘伟

    为了减少胃管给患者带来的痛苦及留置胃管的牢固性,我科采用了3M弹力绷带固定胃管,取得了良好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者128例.1.2 材料 3M弹力绷带,常用胃管,留置胃管常规准备.

  • 目测斜刺法行小儿股静脉穿刺取血体会

    作者:李艳平

    临床上小儿股静脉穿刺取血,大多采用触摸直刺法,即通过触及股动脉搏动定位股静脉后垂直进针,此方法常出现定位困难、易污染等缺点.笔者采用目测斜刺法进行定位穿刺,效果良好,报告如下.1 方法患儿取蛙腿状卧位:大腿外展外旋30°~45°,膝关节呈直角屈曲,膝盖转向外侧,穿刺侧臀下髋关节处垫小垫,使股三角后壁凹陷处的肌肉将股动脉和股静脉托起,暴露腹股沟区.

  • 注射用奥扎格雷钠与注射用长春西汀之间存在配伍禁忌

    作者:朴今花

    我院2009-04收治脑梗死患者1例,我们在临床用药中发现奥扎格雷钠与长春西汀存在配伍禁忌.现将其介绍如下.注射用奥扎格雷钠为白色疏松冻于块状物,本品为血栓素合成酶抑制剂,能抑制TXA2生成,因而具有抗血小板聚集和扩血管作用.动物实验表现,静脉给药能降低血浆TXB2水平,Ke-to-PGF12/TXB2比值下降,对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用,对大鼠中脑动脉引起的脑梗死有预防作用.适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍,主要以静脉滴注为主.

  • 肠罩集尿袋的制作及应用

    作者:王喜慧

    膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见的肿瘤,临床上施行根治性膀胱全切肠代膀胱术的患者较多,膀胱全切尿流改道,肠代膀胱造口出漏尿,患者的生活质量受到了一定的影响,为了提高患者的生活质量,我们设计制作了肠罩集尿袋.

  • 注射用盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠之间存在配伍禁忌

    作者:高秀荣;李素霞

    静脉滴注液体时,发现注射用盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠联合应用引起输液管内液体反应的现象,报道如下.1 病历摘要男,72岁.因肺癌晚期收入我科治疗.术后遵医嘱给予注射用盐酸氨溴索30 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,注射用头孢匹胺钠2 g+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,护士遵医嘱用药,发现配入注射用盐酸氨溴索的液体与配入注射用头孢匹胺钠的液体在更换时,输液管内可见白色混浊物.立即更换药液及输液器,严密观察患者,同时向患者及家属做好解释工作,经观察患者无不良反应.

  • 巧用套管针接采血针为抢救患者采取血标本

    作者:刘瑞;戢艳群

    临床上抢救危重患者时,既要快速建立静脉通路,又要静脉抽血行各种实验室检查.为减少患者痛苦,我科于2004年开始在穿刺套管针的同时采取血标本,既建立了静脉通道,又采取了血标本,效果满意,介绍如下.

  • 破伤风抗毒素皮试液配制中存在的问题及对策

    作者:周红梅

    破伤风抗毒素(以下简称TAT)过敏试验是临床上常用的护理技术,尤其在门诊外科应用非常广泛,在临床工作中笔者发现TAT皮试液配制存在剂量不准确的问题.1 存在的问题

  • 危重患者身份识别链的制作与使用

    作者:徐明花

    我院是一所三甲综合医院,设有ICU病房5个床位40张.危重患者多,为了防止出现护理差错.我院根据患者的信息特制了一种患者身份识别链,经过使用效果较好,现介绍如下.1 材料采用PVC,其主要成份为聚氯乙烯,另外加入其他成分,使其具有耐热性、韧性、延展性等特点.

  • 妊娠期合理用药的体会

    作者:谢碧泓

    孕期合理用药,对保护母婴非常重要,故必须清楚药物在孕妇体内的代谢特点、药物的不良反应以及对胎儿的致畸作用,才能更好地在妊娠期掌握用药原则[1].现将妊娠期合理用药探讨如下.

    关键词: 妊娠 药物利用
  • 肝性糖尿病47例的系统教育

    作者:杨玉红

    肝脏是糖代谢的重要器官,患严重肝病(慢性肝炎、肝硬化及肝癌)时,肝脏对糖原的合成与分解能力下降,胰岛素分泌不足,糖耐量降低,部分患者终发展成糖尿病,称肝性糖尿病.2009-01/2009-05我科共收住肝性糖尿病患者47例,现将系统教育总结如下.

    关键词: 糖尿病 健康教育
  • 糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的健康教育

    作者:院志红;刘月仙

    随着糖尿病患者日益增多,糖尿病性视网膜病变(DR)患病率也逐渐增多,据统计在城市糖尿病患者中约占50%[1].目前尚无有效的药物能预防和控制视网膜病变的发生和发展,视网膜激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的主要方法.但由于激光光凝治疗并不直接提高视力,还可能产生一些并发症,患者对于这种治疗方法的认识有许多误区,甚至不理解,临床上会出现一些矛盾和纠纷.因此,向患者普及宣传相关知识尤其重要.由于患者不同的文化背景,对健康教育会有不同的需求,知识宣教可从以下几方面选择进行.

  • 营养规划教育对563例孕妇分娩结局及新生儿的影响

    作者:苏宝华;许剑玲;章雅玲

    目的:探讨孕期营养规划教育对妊娠分娩结局及新生儿的影响.方法:对福建医科大学附属三明第一医院产检并分娩563例孕妇参加孕期营养规划教育,控制体重增长.结果:563例孕妇孕期体重控制在正常范围内,其中妊娠期糖尿病13例,妊娠期高血压疾病45例,巨大儿26例,剖宫产141例,产后出血11例.结论:开展孕期营养规划教育,能降低巨大儿发生率和难产率,改善妊娠分娩结局.

  • 系统健康教育在前列腺增生患者围术期的应用

    作者:崔大云;徐兰芳

    前列腺增生症是老年男性的常见疾病,主要症状是尿频和排尿困难。手术治疗是目前主要的有效的治疗方法,但由于患者年龄均较大,文化程度低,记忆力差,反应能力低下,导致手术前后不能很好配合治疗、护理。2008-11/2009-04我科将系统健康教育贯穿于患者的围术期全过程中,取得了满意的效果。

  • 心理干预在原发性闭角型青光眼52例的运用及体会

    作者:姜丰;丁芳

    笔者对2006-05/2008-12期间本病区所收住的原发性闭角型青光眼患者,随机抽取52例在药物及手术治疗的同时进行心理护理干预,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男20例,女32例,年龄49~82岁.45例患者均眼痛难忍,28例患者伴有同侧偏头痛及恶心呕吐.患者入院时评估患者的年龄、性别、性格特征、文化层次、情绪状态和对本病的认知程度,以及家属、同事、朋友的关爱、支持程度.

  • 肿瘤患者行SPECT骨显像检查1980例的心理干预

    作者:周文华;陈少英

    骨显像是利用放射性示踪技术,将放射性核素注入人体,使用单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)体外探测核素在体内的分布,从而了解骨肿瘤的分布情况,是诊断恶性肿瘤骨转移敏感、重要的方法.由于其使用的99mTc-MDP(亚甲基二磷酸盐)具有放射性,多数肿瘤患者担心诊断结果为骨转移,不认识药物对自身及家人的影响,因此实施心理疏导,讲解相关知识等对确保显像成功十分重要.我院2007-02/2009-02共行肿瘤患者SPECT骨显像检查1980例,现将心理干预总结如下.

  • 阴道成形术19例心理状态分析及心理护理

    作者:周军;鲁艳慧

    先天性无阴道是副中肾管在胚胎发育过程中发育受阻所致,其发生率为0.25%左右,是临床较为常见的畸形[1].笔者将我科2002-07/2009-06收治的19例患者进行心理调查、评估,分析其心理状态,并实施相应的护理对策,以便为临床更好的服务,更进一步提高治疗效果.

  • 心理护理在肝肿瘤患者射频消融治疗中的应用142例分析

    作者:孙健;李惠聪

    目的:报告了肝肿瘤患者射频消融手术治疗的心理护理.方法:对在本院完成射频消融治疗的147例肝癌患者实施术前心理评估、射频知识宣教,术中陪伴、安慰、解释等心理护理,术后心理辅导.结果:142例患者均顺利完成手术,提升了对射频消融治疗的认知力,术中处于良好的心理状态,积极配合治疗.结论:在肝肿瘤射频消融治疗过程中护士给予患者及时、有效的心理护理,可以帮助患者建立良好的心理平台,提高对治疗的认知力,积极配合顺利完成手术,达到良好效果.

  • 绝对卧床患者52例压疮的预防及护理

    作者:张淑杰;王明智

    目的:探讨个体化护理措施,预防和护理绝对卧床患者的压疮发生.方法:压疮风险因素的评估,实施有针对性的个体化预防和护理措施.结果:52例患者中有2例高风险的患者发生压疮,其余均未发生.结论:绝对卧床患者进行压疮发生的危险因素评估,改善和降低风险因素,采取个体化的预防措施和护理,有效地降低了压疮的发生.

  • 中心静脉穿刺置管术100例分析

    作者:张献东;陈玉兰;田春霞

    目的:观察中心静脉穿刺置管术的临床应用、并发症及改进.方法:回顾分析100例中心静脉穿刺置管术患者临床资料.结果:静脉穿刺置管术总成功率100%,其中一次成功率为85%,并发症发生率为15%,其中导管脱落8例(8.0%),导管内血栓2例(2.0%),局部出血、血肿2例(2.0%),误穿动脉1例(1.0%),局部红肿感染2例(2.0%).结论:中心静脉穿刺置管术穿刺成功率高,但需注意预防并发症的发生.

  • 老年患者静脉输液成功率的体会

    作者:吴利群;李静;王荃

    我科2008-01/2009-05共穿刺7 600例次,进行静脉输液治疗,其中70~80岁3 200例次,占42.1%;80~90岁4 100例次,占53.9%,一次成功率达96%以上.体会如下.1 穿刺技巧1.1 护士自身素质的提高作为一名护士必须热爱自己的职业,只有具备全心全意为患者服务的思想情感,做到尽职尽责,严格遵守各项操作规程,严格执行"三查八对"制度是基本要求.成功的穿刺操作不仅要求护理人员熟练掌握穿刺方法,还要有良好的心理素质,对长期输液患者的穿刺部位要有计划的选择,而不是盲目地只顾一次的成功.

  • 输液室护患冲突原因分析及干预

    作者:管伟;刘文广

    2007-01/2008-12期间我院共有输液约20万人次,发生护患冲突29起.冲突原因分析及干预体会如下.1 护患冲突原因分析1.1 护士因素1.1.1 护士服务因素由于工作量大,护理人员配备不足,护士疲于治疗;与患者的沟通不够,病情不甚了解,输液巡视工作不到位,语言表达不确切,对于患者及家属提出的问题和要求未能及时妥善解决而造成患者不满,以至护患关系紧张.由于护士服务因素造成的冲突占到整个护患冲突的12/29(41%),是主要原因.

  • 影响护患关系的因素分析及对策

    作者:李巧芬

    现就影响护患关系的因素和对策探讨如下.1 社会方面社会保障体制和医疗保险覆盖面尚不健全,经济发展水平相对发达地区偏低,居民收入差距大,低收入群体比例较高,政府有限的财力难以保证充足的医疗卫生投入,物价上涨、医疗设备、药品的供应环节漏洞等因素,集中表现为费用矛盾,成为影响护患关系的背景因素.

    关键词: 护士病人关系
  • 门诊输液室护患纠纷的识别与防范

    作者:庄小美

    目的:探讨门诊输液室护患纠纷的防范措施.方法:通过对护患纠纷的识别,总结护患纠纷的防范措施.结果:减少护患纠纷的发生率.结论:通过有针对性地管理,注重工件中易被忽略的细小环节,从而可避免护患纠纷的发生.

  • 护理服务连心卡在入院介绍中的应用与体会

    作者:桑艳红

    为提高疗养员对入院介绍内容的知晓率和满意率,提升护士的工作效率,从2007-08开始我科使用了自行设计的护理服务连心卡,临床应用获得满意效果,现介绍如下.1 设计选用A4彩色复印纸.制成粉红色"心"形图案,两边为祝福词及承诺,内容为责任护士姓名、常用电话、住院温馨提示(贵重物品随身携带、一楼白板通知、服务台用品等).

  • 专科特色病房巡视卡的设计与应用

    作者:郑玉荣

    我院自2006-01始在各病区设置了具有专科特色的病房巡视卡,通过使用及观察,效果很好,现介绍如下.1 专科特色巡视卡的设置32开卡片,以表格形式制作,针对各科病情观察的重点内容制成各科巡视卡,样表见表1~表3:

    关键词: 病房/组织和管理
  • "一秒钟效应"在临床更换液体瓶中的作用

    作者:王红军

    更换静脉输液液体瓶是临床护士的必做工作内容之一.由于种种原因在更换液体瓶时会造成错换的现象,这种现象在临床工作中时有发生,特别是在工作量较大的外科护理中,发生换错液体瓶的现象概率较高,针对此种现象,我们科在更换液体瓶的管理中执行了一种"一秒钟效应"的做法,在临床工作中收到了良好的效果.现介绍如下.

    关键词: 护理工作
  • 对临床护士急救技能规范化培训的成效分析

    作者:王兆琴

    目的:提高临床护士的急救技能规范化操作.方法:制定规范标准及培训计划,指定专人示教并培训,进行临床检查、考核.结果:临床护士对急救技能能熟练掌握,并应用于实际工作中.结论:临床护士的急救及抢救技能得到很大提高.

  • 临床护理实习存在问题及对策

    作者:顾友红

    随着医学模式的改变,护理模式也随着这一改变而改变,为了适应现代整体护理的发展需要,护生的实习阶段变得更加重要.实习是护理教育的一个重要环节,是护生理论联系实际,从课堂走向病房,培养临床独立思考和工作能力的重要阶段,也是护生向护理工作岗位过渡的关键阶段.下面,就将临床护生实习存在的问题和对策分三方面总结如下.

    关键词: 临床实习 教育 护理
  • 内科护理学教学探讨

    作者:黄少强;郑金敢

    内科护理学是关于认识疾病及其预防和治疗、护理患者、促进康复、增进健康的科学,它是一门涉及面较广的临床学科,与它们有着密切联系,所以学好内科护理学是学好临床专业课的关键.临床课教学的目的不仅是让学生掌握内科护理学理论知识及技能,更重要的是通过教学培养学生学习、创新的能力,将所学知识熟练运用到护理临床中去.下面就笔者近年来临床及教学的一点经验和体会作一些探讨.

    关键词: 护理学
  • 肿瘤科实习护生的临床教学方法探讨

    作者:沈娴

    现代护理需要精通专业知识和技能、具有广泛社会科学知识的高素质护理人才.随着护理模式的发展,针对各种层次护生的临床教学也面临着更高的要求.我科2003/2008年,以培养护生基本能力和综合素质为目标,建立了一套新的教学方法,取得良好的效果,现报告如下.

    关键词: 学生 护理 教学方法
  • 踝关节骨折围手术期心理康复与功能康复结合对术后康复的影响

    作者:倪国玉

    目的:探讨踝关节骨折围手术期心理康复与功能康复结合对术后康复的效果.方法:观察各种类型踝关节骨折46例,围手术期进行心理康复向患者讲解手术后早期功能锻练的重要性,解除患者思想顾虑,取得配合;密切观察病情变化,给予有效的镇痛措施,指导患者具体有效的功能锻炼方法.结果:术后2周伤口Ⅰ/甲愈合42例,Ⅱ/甲愈合4例.患肢轻度肿胀35例,肿胀不明显11例.踝关节背伸0°~10°12例,11°~20°25例,>20°9例;跖屈0°~15°4例,跖屈16°~30°26例,跖屈>30°16例.结论:心理康复与功能康复结合对术后康复有很好的效果.

  • 小儿脑性瘫痪语言康复训练方法体会

    作者:张荷梅

    为了探索更好的脑性瘫痪儿童语言康复的训练方法提高其生活质量,大限度避免残疾,笔者通过多年临床实践总结了运动性构音障碍的训练方法如下.1 进食训练

  • 循证护理在32例股骨粗隆间骨折术后的应用

    作者:聂春燕

    目的:应用循证护理的方法对股骨粗隆间骨折手术治疗患者实施计划护理.方法:对32例患者通过循证并采取了各种循证护理措施,提出压疮和下肢深静脉血栓形成是其术后主要并发症.结果:本组未发生压疮和下肢深静脉血栓等护理并发症.结论:循证护理可有效地避免股骨粗隆间骨折术后易出现的护理并发症,促进护理工作的主动性,有助于护理水平的提高.

  • 循证护理在126例胃镜检查护理中的应用

    作者:徐碧霞

    循证护理是一种以有价值、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,将实证与临床经验与患者的意愿结合起来对患者实施佳护理的方法[1].在循证理念的指导下,本科护理人员对胃镜检查中出现的问题能即使发现,运用循证方法对患者实施护理,取得良好效果.现将我院有关循证护理在胃镜检查护理中的应用情况报告如下.

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