中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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头发中微量元素含量与妊娠高血压综合征的关系
目的:探讨妊娠综合征(妊高征组)病情与头发中微量元素的含量的相关关系.方法:采用等离子体质谱法、等离子体光谱法和原子荧光光谱法测定头发中微量元素.以正常孕妇作为对照,利用SPSS统计软件对元素之间的相关关系进行分析.结果:妊高征组的K和Na元素明显偏高,而Cu、Se、Mn、Zn和Fe含量低于对照组.结论:妊高征发病与头发中某些微量元素含量关系密切.
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安宝与硫酸镁治疗先兆早产的临床分析
目的:探讨盐酸利托君(安宝)与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果.方法:对40例使用安宝以及40例使用硫酸镁的先兆早产患者进行回顾性分析,对患者用药后的保胎效果、起效时间、延长孕期时间与住院时间进行比较.结果:安宝组保胎成功率、起效时间、延长孕期时间均显著高于硫酸镁组.住院用药时间短于硫酸镁组.结论:安宝抑制宫缩显效快、成功率较高.安全有效,可作为目前治疗先兆早产的首选药物.
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"四步推拿法"为主治疗非脊髓型颈椎病疗效观察
目的:观察四步推拿法为主治疗非脊髓型颈椎病的临床效果.方法:将428例非脊髓型颈椎病患者分为两组,观察组246例应用四步推拿法配合中频及颈椎牵引,对照组仅应用中频电疗及颈椎牵引.结果:观察组治愈显效率明显优于对照组(P<0.05),且见效时治疗次数明显少于对照组(P<0.01).结论:四步推拿法为主治疗颈椎病疗效可靠.
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血浆B型尿钠肽和D-二聚体对急性冠脉综合征的诊断意义
目的:探讨血浆B型尿钠肽(BNP)和D-二聚体(D-D)对急性冠脉综合征(ACS)患者的诊断价值.方法:选择60例经冠状动脉造影证实的心肌肌钙蛋白(cTnI)阴性的冠心病患者,其中ACS患者60例(ACS组),另外选择60例冠状动脉造影正常者作为对照组.采用美国雅培公司Biosite诊断仪测定血浆BNP水平,Reader I金标定量分析仪测定D-D水平.结果:ACS组血浆BNP、D-D水平显著高于对照组(P<0.01).结论:BNP与D-D水平可以作为诊断ACS的指标之一,对于cTnI阴性的ACS患者尤其有价值.
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经颅多普勒超声在脑动脉狭窄诊断中的价值
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)在脑动脉狭窄诊断中的价值.方法:对60例疑有脑动脉狭窄的患者应用TCD测量各条血管的血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数,并与数字减影血管造影(DSA)结果进行对比分析.结果:32例TCD诊断脑动脉狭窄,28例经DSA证实.结论:TCD对脑动脉狭窄具有一定的诊断价值,可作为早期筛选性诊断方法.
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C-反应蛋白在乳腺癌临床诊断与疗效评价中的意义
目的:探讨CRP在乳腺癌临床诊断与疗效评价中的意义.方法:采用免疫比浊法测定乳腺痛患者治疗前后血清CRP的含量.结果:T0-T1分期乳腺癌患者治疗前血清中CRP平均水平(4.6±1.6)mg/L,治疗后预后良好者血清中CRP浓度呈下降趋势.预后不良者呈波动上升.结论:动态观察血清CRP水平对乳腺癌的疗效观察有一定的临床意义.
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异丙酚复合用药在无痛肠镜中的应用
目的:探讨异丙酚复合用药在无痛肠镜检查中的应用效果.方法:择期行肠镜检查患者90例,随机分为异丙酚组(P)、异丙酚复合芬太尼组(PF)、异丙酚复合氯胺酮组(PK),记录MAP、SpO2、HR变化和检查时间、患者苏醒时间.结果:插镜时P组的MAP、HR比PF、PK组显著升高,SpO2、患者苏醒时间无显著变化.结论:异丙酚复合芬太尼或氯胺酮减轻血流动力学变化,不增加患者的苏醒时间.
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痰热清注射液辅助治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的:观察痰热清辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效观察.方法:将100例临床确诊为支原体肺炎的患儿随机均分为两组,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,治疗组在此基础上加用痰热清静脉滴注.结果:治疗组与对照组总有效率分别为94%和80%(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:痰热清辅助治疗小儿支原体肺炎疗效显著,值得临床推广.
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纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效观察
目的:探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒患者的临床疗效与安全性.方法:将152例急性乙醇中毒患者随机分为两组,每组76例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用纳洛酮进行治疗,比较两组之间的治疗效果.结果:观察组治愈率为100%,平均显效时间为35 min,症状消失时间为114 min;对照组治愈率为97.4%,平均显效时间为108 min.症状消失时间为226 min.结论:纳洛酮治疗急性乙醇中毒患者的疗效较好,可以临床应用.
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心脉隆对老年充血性心力衰竭心脏结构和功能的影响
目的:探讨心脉降对老年充血性心力衰竭(CHF)心脏结构和功能的影响.方法:145例老年CHF患者随机分为心脉降组和常规组,治疗前、治疗后1个月和6个月时分别测定脑钠肽(BNP)水平、评价心脏结构和功能及主要心脏不良事件(MACE)发生情况.结果:治疗后1个月和6个月时两组左心室射血分数(LVEF)较治疗前增加,BNP明显下降;心脉隆组较常规组LVEF值高,BNP下降明显,MACE发生率低.心脉隆组左心室舒张末内径(LVEDD)较治疗前缩小.结论:心脉隆能改善老年CHF心室重构和心功能,降低MACE发生率.
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非限量分段放液治疗结核性胸膜炎疗效观察
我院胸膜炎科2006-03/2008-05共收治结核性胸膜炎186例(大中量积液),其中100例胸腔积液采用分段放液,对每次放液量不予限制,直至胸水不易放出为止,观察非限量分段放液治疗的临床疗效及安全性.
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甲钴胺治疗面神经炎疗效观察
目的:探讨甲钻胺治疗面神经炎的有效性.方法:观察40例,甲钻胺组(A)21例,普通维生素B12组(B)19例,分别治疗2周与4周后评判其治愈率及总有效率.结果:甲钴胺组2周的治愈率19.0%,总有效率66.7%;4周的治愈率76.2%,总有效率95.2%.维生素B12组2周的治愈率0%,总有效率26.3%;4周的治愈率10.5%,总有效率63.1%.两者比较有统计学意义(P<0.05).结论:甲钴胺治疗面神经炎是简单、易行且有效的一种方法.
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"三合一"疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效与病毒载量、ALT水平的关系
目的:观察"三合一"疗法在慢性乙型肝炎治疗中的疗效与病毒载量、ALT水平的关系.方法:给予"三合一"疗法,包括:内服系列中药(肝饮1号、肝饮Ⅰ号)12周,随访12周;中药"扶正拔毒膏"膏剂穴位贴敷;理疗离子导入.结果:应答组治疗前HBVDNA水平显著低于无应答组,治疗前ALT水平及治疗过程中ALT升高程度显著高于无应答组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药"三合一"疗法在慢性乙型肝炎治疗中与病毒载量、ALT水平有密切关系.
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索他洛尔对重症心肌炎合并恶性心律失常的影响
目的;探讨索他洛尔对重症心肌炎合并恶性心律失常(MVA)的影响.方法:将59例患者分为索他洛尔组39例及对照组20例,分别监测血压、心率、心电图、QTc,24 h动态心电图,观察各阶段MVA发生率.结果:索他洛尔对室性心律失常的总有效率87.2%,用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩力下降.结论:索他洛尔能有效降低重症心肌炎合并MVA的发生率.
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低浓度罗哌卡因加入氟芬合剂行臂丛神经阻滞临床效果观察
目的:观察上肢和肩部手术患者麻醉用低浓度罗哌卡因联合应用氟芬合剂行臂丛神经阻滞其麻醉效果及对血压、心率的影响.方法:60例行臂从神经阻滞的患者随机分为R0、R1、R2三组(n=20),局麻药分别采用0.375%的罗哌卡因、0.5%的岁哌卡因、0.375%的罗哌卡因加入氟芬合剂,双盲观察比较各组对术中患者血压心率的影响并进行视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:术中血压、心率R0、R1组有不同程度的上升和加快,R2组相对平稳或略有下降(P<0.05),镇痛效果R2组优于R0和R1组.结论:利用小剂量氟芬合剂伍用低浓度罗哌卡因行臂丛神经阻滞麻醉能有效控制术中血压心率,镇痛效果好.能够使患者平稳渡过围手术期且术后患者运动功能恢复快.
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肠内营养混悬液对食管癌术后肠内营养的影响分析
目的:观察肠内营养混悬液对食管癌术后患者早期体液免疫和细胞免疫功能的影响.方法:将患者分为营养组和对照组,治疗后观察体液免疫和细胞免疫的水平.结果:治疗后患者的总蛋白、白蛋白、前自蛋白和转铁蛋白水平比较,营养组与对照组有明显改善(P<0.05);营养组T细胞亚群、免疫球蛋白水平较对照组明显改善(P<0.05).结论:早期肠内营养可促进食管癌术后早期体液免疫和细胞免疫功能的恢复.
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中药离子导入加热疗治疗脑卒中后肢体肿胀临床观察
目的:研究中药离子导入加热疗治疗脑卒中后遗症肢体肿胀的疗效.方法:脑卒中后肢体肿胀病101例,分为治疗组51例,给予中药离子导入加热疗每日20 min,1次/d,同时用常规治疗配合药;对照组50例采用常规治疗加针灸日一次治疗.比较3个疗程后疗效.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率54%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药离子导入加热疗治疗脑卒中后肢体肿胀近期疗效较好,是一种方便、有效的方法.
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尿激酶联合应用巴曲酶对出血凝血机制的影响
本实验探讨了尿激酶溶栓后静点巴曲酶防止再闭塞时对凝血的影响.1 材料与方法1.1 实验动物与分组 雄性健康新西兰大白兔18只,5~6月龄,体重2.0~3.0 kg.
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宫颈填塞利多卡因纱块产程中的应用效果观察
目的:探讨宫颈填塞利多卡因纱块在产程中的应用价值.方法:将孕足月一胎、头位进入活跃期的产妇100例分为观察组和对照组各50例,观察组采用宫颈填塞2%的利多卡因纱块,宫口开全时将纱块取出.观察两组产妇的产痛程度、活跃期、第二产程时间、自然分娩率.结果:观察组产痛程度明显减轻,活跃期、第二产程时间、自然分娩率明显优于对照组.结论:宫颈填塞利多卡因纱块可减轻产痛、缩短活跃期及第二产程时间、提高自然分娩率.
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改良Epley手法治疗良性发作性位置性眩晕疗效分析
目的:探讨改良Epley手法对后半规管良性发作性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果.方法:将98例BPPV患者随机分成两组,一组为改良Epley法治疗组;另一组为对照组,对比两组1 d、3 d症状缓解率.结果:治疗组1 d后症状好转42例(84%),3 d后症状好转45例(90%);而对照组分别为22例(45.83%)和25例(52.08%).治疗组好转时间平均为1.57 d,对照组平均为5.12 d.结论:改良Epley手法是治疗BPPV方便、有效的方法.
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中药方剂联合黄体酮、电脑中频治疗尿路结石疗效观察
目的:探讨中药方剂联合黄体酮、电脑中频治疗泌尿结石患者临床价值.方法:治疗组150例采用中药排石汤联合黄体酮(肌内注射)及电脑中频进行治疗,对照组150例单纯服用中药汤剂.结果:治疗组(中药方剂联合黄体酮、电脑中频治疗)治愈显效率90.7%,明显优于对照组(单纯用中药排石汤)治愈显效率62.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药排石汤联合黄体酮、电脑中频治疗尿路结石,疗效好,值得推广.
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基质效应在临床化学检测中的影响研究
目的:比较不同质控物在不同检测系统中基质效应的大小,确定对检验结果的影响,以避免可能导致的临床误诊,并为室间质量评介系统的建立提供依据.方法:用8个不同的检测系统,检测7种不同品牌质控物的13个生化项目.结果:不同质控物在不同的检测系统中多个项目结果有明显差异.结论:基质效应普遍存在于质控物中,且不同的质控物基质效应大小不同;即使是新鲜血清也同样存在基质效应.
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妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征12例分析
目的:探讨妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征的诊断和治疗方法,降低孕产妇及围产儿病死率.方法:回顾性分析12例HELLP综合征的临床资料.结果:经积极综合救治,12例患者全部治愈出院;围生儿死亡3例,病死率23.1%.结论:HELLP综合征是产科的严重并发症,早诊断、积极治疗,可改善妊娠结局.
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糖尿病足综合治疗8例分析
目的:探讨糖尿病足的治疗方案.方法:内科全身治疗、PTA、臭氧综合治疗糖尿病足.结果:治疗后6例创面完全愈合;血管狭窄率明硅降低.结论:通过综合治疗,改善了症状,降低了截肢的风险,取得了良好的治疗效果.
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早发型重度子痫前期母儿结局106例分析
目的:探讨早发型重度子痫前期的母儿结局及终止妊娠的时间和方式对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析1999-01/2009-01荆州市第三人民医院妇产科收治的106例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析.结果:106例患者中利凡诺引产18例,阴道自然分娩13例,31例经治疗后病情好转继续妊娠,5例因经济原因放弃治疗自动出院,剖宫产39例,剖宫产率36.8%,无孕产妇死亡.孕30周后终止妊娠的新生儿窒息率和围产儿病死率及母体的并发症明显低于孕30周前终止妊娠者.结论:早发型重度子痫前期严密监测下短期期待治疗可明显降低围产儿病死率,改善围产儿结局,而孕产妇的并发症的发生率无明显增加.
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微创穿刺引流治疗高血压脑出血61例分析
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:对61例高血压脑出血的患者进行微创清除术治疗.结果:微创治疗患者效果好、费用低.结论:掌握好手术时机及出血量的多少、术后处理是治疗效果的关键,对于重症、脑疝形成患者建议行开颅手术治疗.
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人工流产负压吸引术125例治疗分析
目的:探讨应用负压吸引术进行人工流产的影响因素.方法:回顾性分析广西乐业县人民医院2008-01/2009-06采用负压吸引术进行的人工流产.结果:125例经过治疗术后出血吸宫不全2例,漏吸1例,人工流产综合反应2例,术后感染2例,宫腔粘连1例.结论:加强妇科医生的堵训,提高负压吸引术的诊治技术水平,同时做好患者心理疏导也显得尤为重要.
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C臂引导下臭氧与胶原酶联合注射治疗腰突症56例分析
目的:观察C臂引导下臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效及安全性.方法:对本院56例患者资料进行回顾性分析.结果:对56例患者跟踪随访2~3 a,均获临床痊愈,显效率87%,总有效率100%.结论:臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,较快缓解患者疼痛,安全性好,无并发症发生,术式操作简便易学,便于基层医院推广应用.
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蚕豆病32例临床分析
蚕豆病是我市每年蚕豆成熟季节多发的一个儿科危急重症,其起病急,进展快,如未及时救治可危及生命.现将临沧市人民医院2000-12/2005-12收治的32例蚕豆病的临床特点及治疗情况报道如下.
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分牙术治疗牙齿髓室底穿通21例分析
目的:探讨应用分牙术治疗牙齿髓室底穿通以期保留患牙的可行性.方法:彻底去净龋坏组织,对可保留牙根行根管治疗术后再行分牙术.待牙龈上皮已完全覆盖根分叉或拔牙创处牙槽骨,应用全冠修复患牙.通过1 a的随访,从恢复功能、适合性和牙周情况等方面对治疗效果予以评价.结果:21颗髓室底穿通的牙齿均得以保留并恢复行使咀嚼功能.结论:应用分牙术可以治愈髓室底穿通的牙齿,达到为患者保留牙齿的目的.
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经阴道B超诊断异位妊娠72例分析
目的:探讨经阴道B超诊断异位妊娠的优点.方法:对就诊我院疑似异位妊娠者均经阴道B超检查.结果:56例1次确诊(77.8%),15例2次确诊(20.8%),1例误诊病.输卵管妊娠66例,子宫下段剖宫产瘢痕处妊娠3例,宫角妊娠2例,卵巢妊娠1例.超声下可见小肿块为0.3 cm×0.6 cm×1.1 cm.大为7.8 cm×2.6 cm×10.3 cm.未破裂型45例(62.5%),破裂型17例(23.6%),流产型6例(8.3%),陈旧性包块型3例(4.2%).结论:经阴道B超已成为诊断异位妊娠的主要手段.
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中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血12例分析
目的:总结中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的治疗经验.方法:回顾性分析12例PNSH患者的临床表现、CTA或DSA影像学资料及治疗,并随访预后情况.结果:本组全脑血管造影均无阳性发现,患者临床症状轻,均无意识障碍及局灶性神经功能障碍,Hunt-Hess分级均为Ⅰ~Ⅱ级.随访6~72个月,平均34个月,未发生再出血,无永久性神经功能障碍,所有患者均恢复正常工作.结论:PNSH临床症状轻,并发症少,预后良好,应避免过度重复造影.
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射频消融术治疗宫颈肌瘤26例分析
目的:探讨射频消融术治疗宫颈肌瘤的临床应用价值.方法:用射频消融刀在B超引导下切除宫颈肌瘤26例,其中有蒂19例,尢蒂内突犁7例,瘤体直径1.5~4.0 cm.结果:平均手术时间10.0 min[(3.5±14.5)min],所有患者症状均明显改善或消失,一次性治愈率为96%,总有效率达100%.结论:用射频消融术治疗宫颈肌瘤具有治愈率高、创伤小、手术时间短、恢复快的特点,所以应首选射频消融术.
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糖尿病酮症酸中毒40例治疗前后心电图ST-T的变化分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,其发生时多伴有心电图ST-T改变.为探究DKA治疗前后心电图ST-T改变的恢复情况,现将本院1999-01/2009-04收治的DKA有心电图ST-T改变的资料完整的40例分析如下.
关键词: 糖尿病酮症酸中毒/治疗 心电描记术 -
颅脑外伤伴胸腹联合伤69例救治分析
目的:总结颅脑外伤伴胸腹联合伤的救治经验.方法:对北京市延庆县医院69例颅脑外伤伴胸腹伤病例特点、诊断,治疗进行分析.结果:均采用手术治疗,治愈58例,死亡11例,原因系伤情重、多脏器功能衰竭.结论:及时诊断、恰当的抢救治疗可降低患者的致残率、死亡率,提高生存质量.
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手术治疗老年慢性硬膜下血肿69例分析
目的:探讨颅骨钻孔冲洗并闭式引流术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的临床疗效.方法:69例患者中,67例进行了钻孔引流术,仅2例血肿复发后需再次手术处理,2例经历了开颅清除血肿.结果:另1例老年脑萎缩患者在再次手术前死于伴随疾病其余均痊愈.结论:颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗CSDH的首选方法,即使对术前发现血肿包膜增厚者亦适用.骨瓣开颅血肿及包膜清除术适用于血肿壁坚厚、脑萎缩致脑膨起困难者及分隔型血肿等情况.
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宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中胎盘粘连大出血8例分析
随着剖宫产率的逐年提高,术中出血的发生率亦相应增多.我院2008-01/2009-05应用宫腔纱布填塞治疗剖宫产术中胎盘粘连大出血8例,临床效果良好,分析如下.
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腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石130例分析
目的:探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法.方法:对胆囊结石合并肝外胆管结石的患者,先行ERCP检查,证实肝外胆管结石,胆道有无狭窄再行十二指肠乳头切开取石术(EST).术后2~3d再行腹腔镜胆囊切除术.结果:130例中,8例取石失败,留置鼻胆管引流,行LC加胆总管切开,纤维胆道镜取石术一期缝合术,余均成功.取石成功率93%,住院时间平均10 d,无严重并发症.结论:使用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石安全可靠,此术式可代替大部分胆囊切除胆总管探查术,值得临床推广.
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外科治疗高龄胃癌108例分析
我院1999-01/2009-01共收治70岁以上高龄胃癌患者108例,占同期收治胃癌患者的11.8%(108/916).现总结报告如下.
关键词: 胃肿瘤/外科学 -
芦荟酒剂治疗慢性疼痛62例分析
目的:探讨用芦荟新剂型治疗慢性疼痛的疗效.方法:口服芦荟酒剂2次/d,20 ml/次,早晚口服,15 d为1个疗程,观察和分析减轻疼痛情况及患者活动能力.结果:芦荟酒剂有效地消除或减轻各种原因引起的疼痛,有效率达98.4%,其中Ⅰ级疼痛有效率为100%,Ⅱ级(中度)疼痛有效率为92.9%,患者活动能力显著提高,无不良反应.结论:芦荟酒剂具有安全性高、疗效可靠、作用快、经济方便的特点,值得推广使用.
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哮喘控制测试在哮喘儿童管理中的应用54例分析
目的:应用哮喘控制测试(ACT)对支气管哮喘儿童缓解期的病情进行监测,指导患者进行病情评估和疗效评价,使哮喘发作控制在初期,提高患者缓解期的生活质量.方法:指导54例支气管哮喘缓解期家长及儿童(≥9岁)正确使用ACT进行病情监测,并记录相应结果,按阶梯方案进行调整治疗.结果:本组除4例失去随访外,其余均能完成预定的监测任务并做出正确处理,依从性好.结论:哮喘控制测试使用方便、快捷、易于解释,可以对支气管哮喘缓解期的府情做出正确的评价,是一项简单准确的评估哮喘控制的新工具,值得推广应用.
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芬太尼透皮贴剂治疗中重度骨转移癌痛31例疗效分析
目的;观察芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤引起的中、重度癌痛的疗效和不良反应.方法:芬太尼透皮贴剂治疗中、重度骨转移癌痛患者31例,起始剂量25μg/h,每72 h更换.根据疼痛程度进行剂量调整.采用疼痛数字评估法NRS评定镇痛疗效,并观察不良反应和生活质量.结果:第15天时评定疗效,完全和明显缓解15例,中、轻度缓解12例,未缓解4例,总有效病例27例(87.1%),平均起效时间(3.2±0.8)d.主要不良反应为便秘、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,但发生率低,多为轻中度.结论:芬太尼透皮贴剂在洽疗中重度骨转移癌痛中,镇痛效果满意,不良反应轻,使用方便安全,患者依从性好,可作为口服强阿片类药物的替代治疗.
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白内障超声乳化手术997例分析
目的:观察白内障超声乳化术的治疗效果及探讨其手术方法.方法:对997例(1012眼)自内障超声乳化术进行分析.结果:手术第1天视力<0.3占16.99%(172眼),0.3~0.8占62.94 %(637眼),≥0.8占20.06%(203眼).术后1周视力<0.3占7.51%(76眼),0.3~0.8占63.93%(647眼),≥0.8占28.56%(289眼).结论:白内障超声乳化术效果好,术后视力恢复好.
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T型管内引流术在恶性梗阻性黄疸减黄手术中的应用10例分析
胰头癌或壶腹周围癌是临床上常见的恶性肿瘤,一般早期无任何临床症状,多数以梗阻性黄疸,出现皮肤及巩膜黄染为首发临床表现,且癌肿多数已较大或侵及周围组织或器官,已无法行根治性手术,而采取减黄手术.
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宫内残留物78例超声诊断分析
目的:探讨产后及早期妊娠清宫后宫内妊娠残留物的超声声像图特征及诊断价值.方法:研究产后及早孕流产后宫内残留患者78例的声像图特点,将其超声检查结果及血HCG与再次清宫后病理结果比较.结果:超声检查78例患者,其中72例宫腔内残留物能清晰显示.符合率达92%.结论:超声检查宫内残留物简便、无创伤、可重复检查,应为首选方法,结合CDFI有助于明确诊断.
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颞骨CT轴位和冠状位高分辨率重建方法28例分析
目的:探讨多层螺旋CT在颞骨一次扫描作轴位和冠状位高分辨率重建的临床应用价值.方法:采用多层螺旋CT对28例患者(56耳)行颞骨轴位CT扫描,分别对两侧颞骨作轴位和冠状位高分辨率重建.结果:正常32耳均能清晰显示其颞骨内精细结构;24耳中耳炎均能清晰显示病灶范围、骨质破坏及周围结构关系,符合临床手术病理所见.结论:多层螺旋CT一次扫描作轴位和冠状位高分辨率重建能清晰显示正常内耳结构及病理影像特征.
关键词: 颞骨/放射摄影术 -
脑出血急性期合并下肢深静脉血栓形成54例分析
目的:探讨脑出血合并下肢深静脉血栓形成的有效治疗方法.方法:对2000/2007年收治的54例脑出血合并深静脉血栓形成患者采用患肢局部静脉应用小剂量尿激酶溶栓,同时每12 h 1次皮下注射低分子肝素钙,部分效果不佳者持续静脉微量泵泵入尿激酶.结果:痊愈36例,显效18例,无效0例.结论:息肢局部静脉应用小剂量尿激酶溶栓治疗脑出血合并深静脉血栓形成安全有效.
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股骨近端锁定板在治疗复杂性股骨近端骨折27例中的应用分析
目的:探讨股骨近端锁定板在治疗复杂性股骨近端骨折中的临床疗效.方法:选择复杂性股骨近端骨折合适病例27例(AO/OTA分类31-A2-3、31-A3-3型)行股骨近端锁定板内固定术治疗.结果:术后随访2 a,临床疗效满意,包括局部无软组织并发症、获得骨性愈合、髋关节功能恢复满意.结论;对复杂性股骨近端骨折行股骨近端锁定板内固定术是治疗的有效方法.
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门-奇静脉断流术后胃排空障碍35例的护理
目的:总结门-奇静脉断流术后出现胃排空障碍患者的护理.方法:回顾2007-01/2009-05行门-奇静脉断流术的临床资料.总绪并分析患者病情变化、营养支持及心理护理.结果:通过有效护理措施,患者腹胀等消化道症状逐渐减轻并恢复正常.结论:对门-奇静脉断流术后出现胃排空障碍的患者的护理是有效的.
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螺旋CT引导下经皮肺组织穿刺术58例分析
目的:探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺术临床应用的价值.方法:应用弹簧式切割活检针在螺旋CT引导下对58例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺.结果:58例经肺周围性肿块穿刺活检均成功,均取得了明确的结果:肺癌50例,找到癌细胞3例,结核1例,淋巴瘤1例,炎性假瘤2例,炎性细胞1例.气胸发生率为6.9%.咯血发生率为3.4%,肺内出血为5.2%,均未经特殊处理,自行缓解.结论:螺旋CT引导下经皮肺穿刺术对肺内周围性肿块的良恶性的判断准确性高且安全.
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血栓性血小板减少性紫癜2例治疗分析
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是累及多器官系统的血栓性微血管病(TMA),其特征为微血管病性溶血性贫血(MHA)、血小板减少和系统性微血栓所致的器官缺血 [1].
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清开灵注射液不良反应22例分析
目的:分析我院应用清开灵注射液不良反应的发生情况.方法:对2005/2008年发生的清开灵注射液不良反应资料进行回顾性分析.结果:清开灵注射液引起的过敏反应中男性多于女性,儿童和青少年发生率较高.所致过敏反应以变态反应居多,其中一般过敏反应11例,过敏性休克4例,药物热3例,血管神经性水肿2例,神经系统反应2例.结论:清开灵注射液引起过敏反应的原因较多,临床应加以重视,要注意合理用药,并在用药过程及用药后加强观察.
关键词: 清开灵注射液/副作用 -
腮腺区域性切除术治疗多形性腺瘤186例分析
目的:探讨腮腺区域性切除术在腮腺多形性腺瘤治疗中的临床应用价值.方法:采用保留腮腺主导管及部分腮腺而切除肿瘤及瘤周0.5~1.0 cm腺体组织方法治疗腮腺多形性腺瘤186例.结果:186例经2~12 a随访,复发2例,面神经暂时性麻痹17例,味觉出汗综合征22例.结论:腮腺区域性切除术是治疗腮腺多形性腺瘤较好的手术方法,具有一定的临床应用价值.
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单侧腋下副乳腺纤维瘤误诊7例分析
副乳腺是指正常乳腺以外的乳腺组织,亦称异位乳腺、多乳腺或多乳畸形,属于先天性发育异常.副乳腺受内分泌的影响,和正常乳腺组织一样可以发生同样的良恶性肿瘤.
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甲状腺功能减退症误诊为急性心肌梗死1例分析
现将甲状腺功能减退症误诊为急性心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要男,49岁.因乏力、嗜睡、大便秘结、体重增加3个月入院.有时伴有面部水肿,无胸闷、心悸,无咳嗽、气促,无精神异常.
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巨长型高位颈椎椎管内神经鞘瘤长期误诊1例分析
椎管内神经鞘瘤临床并不罕见.然而,高位颈段巨长型神经鞘瘤因肿瘤巨大、解剖部位特殊,手术难度和手术风险极高.绵竹市医院神经外科于2008-10成功收治,现分析如下.
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低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析
低血糖昏迷临床上易误诊为脑血管病而延误治疗,我院2005-01/2009-01共收治低血糖昏迷98例,其中误诊为脑血管病18例,分析如下.
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丁卡因表面麻醉致过敏性休克死亡1例分析
丁卡因能引起急性高敏反应或变态反应,临床上往往被忽视,对我院耳鼻喉门诊丁卡因致过敏性休克死亡1例分析如下.
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主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析
对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要男,50岁.因突发胸痛1 h急诊入院.患者于入院前1 h步行时突然出现心前区剧烈疼痛,伴大汗、胸闷不适,休息不能缓解,无头晕、头痛、肢体活动障碍.
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头孢哌酮致双硫仑反应误为急性冠脉综合征急诊行冠脉造影1例分析
对头孢哌酮致双硫仑反应误为急性冠脉综合征急诊行冠脉造影1例分析如下.1 病历摘要男,59岁.因饮酒时突发心前区疼痛、头痛、恶心伴呕吐就诊,既往冠心病、前壁心肌梗死病史[1],否认糖尿病、高血压病史,少量饮酒史30 a余.
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牙根折裂误诊6例分析
目的:通过分析临床牙根折裂病例出现误诊的原因,为临床工作中提高牙根折裂诊断的正确率提供参考.方法:对我院1 a来出现6例牙根折裂误诊的病例进行原因分析.结果:牙根折裂病例有多种临床表现,但所有误诊病例终均通过X线影像学检查确诊.结论:掌握牙根折裂的特征性临床表现,结合必要的X线检查有助于牙根折裂的正确诊断.
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睾丸胚胎性癌PET/CT误诊1例分析
对睾丸胚胎性癌PET/CT误诊1例分析如下.1 病历摘要男,24岁.因发现左侧睾丸渐进性肿大5个月,加重并疼痛2周余,局部无疼痛,无压痛.并伴有会阴部坠胀感,腰背侧疼痛不适.
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溶贫切脾后有核红细胞增高误诊为病毒性上感1例分析
现将溶血性贫血行脾切除术后有核红细胞增高误认为淋巴细胞增高误诊为病毒性感冒1例分析如下.
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儿童咳嗽变异型哮喘误诊62例分析
目的:探讨儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)误诊原因.方法:回顾分析2005-12/2008-12误诊的62例儿童CVA.结果:62例误诊为反复呼吸道感染25例(40.3%),支气管炎12例(19.4%),支原体肺炎9例(14.5%),慢性咽炎14例(22.6%),鼻窦炎2例(3.2%).误诊时间短35 d,长10个月.治疗后,咳嗽在3~5 d基本消失35例,6~10 d基本消失15例,11~14 d基本消失12例.结论:儿童CVA临床表现特殊、误诊率高,提高临床医生对CVA的认识是达到正确诊断关键.
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不典型急性心肌梗死误诊19例分析
我院2006-06/2009-04共收治急性心肌梗死(AMI)262例,其中病初误诊19例,误诊率7.25%.临床表现均不典型,占同期住院不典型AMI 15.45%(123例).现分析如下.
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惊恐障碍误诊24例分析
惊恐障碍在综合医院多被误诊 [1].收集我院2006-09/2009-05急诊科及内科病区惊恐障碍确诊病例24例分析如下.
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Menetrier病误诊为Borrmann4型胃癌1例报告并文献复习
Menetrier病是因胃黏膜过度增生导致胃壁广泛增厚的一种特殊类型的胃炎,本文报道的1例Menetrier病临床误诊为Borrmann4型胃癌,结合本例的临床表现及内镜特点,对Men-etrier病诊断与治疗进行文献复习,以期提高对该病的认识.
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脑膜黑色素细胞瘤误诊为颅骨肿瘤1例分析
对脑膜黑色素细胞瘤误诊为颅骨肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,4岁.发现头部肿物2 a,进行性增大入院.
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小儿急性咽后脓肿误诊为上呼吸道感染1例分析
对小儿急性咽后脓肿误诊为上呼吸道感染1例分析如下.1 病历摘要男,1岁.因畏寒、发热2 d,伴咽痛、拒食,言语含糊.于2008-07-06首诊于儿科门诊.
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美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例分析
对美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,32岁.因右下腹痛伴恶心2 d,于2009-06-03由乡卫生院以"急性阑尾炎"转入我院.
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肝包虫超声误诊为肝脓肿1例分析
对肝包虫超声误诊肝脓肿1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.缘于1 a前无明显诱因出现上腹部疼痛,为钝痛,较轻,可忍受,伴发热.
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急性心肌梗死误诊为腹部疾病26例分析
相当部分急性心肌梗死(AMI)患者无典型的胸骨中下段、心前区疼痛,其中表现为上腹部疼痛较为常见,容易误诊.回顾2003/2008年在我院心内科住院急性心肌梗死患者,首诊医师误诊为腹部疾病的有26例,分析如下.
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异位妊娠误行药物流产14例分析
目的:对异位妊娠误行药物流产的成因进行分析,并研究其预防措施.方法:对2006-01/2008-10治疗的14例异位妊娠误行药流的患者进行分析,以探讨其成因及预防措施.结果:14例中10例是自行服药,4例在外院服药,服药后均无胎囊排出.结论:加强对孕妇的健康宣教,使其了解服药后病情演变过程;药流前行B超检查,明确有宫内胎囊;提高对药流后腹痛的警惕性,对不能肯定有胎囊排出且持续性腹痛或缓解后又复发的腹痛,要提高警惕,及时行盆腔及B超检查,以预防妇科急腹症的发生.
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甲状旁腺功能减退症误诊6例分析
目的:探讨甲状旁腺功能减退症(甲旁减)长期误诊原因,提高对甲旁减的认识,减少漏诊、误诊.方法:分析6例甲旁减临床资料.结果:误诊为原发性癫痫多,占一半以上,抑郁症及末梢神经炎各1例,经诊断后均给予钙剂和活性维生素D口服,临床症状消失.结论:血钙、磷的检测应作为癫痫、癔症样发作、末梢神经炎患者的常规检查,尤其是成年人癫痫发作患者除需行头颅CT检查外,一定要注意血钙测定,以免漏诊及误诊.
关键词: 甲状旁腺功能减退症/诊断 误诊 -
鼻咽癌误诊30例分析
现将我院近年来误诊的鼻咽癌(NPC)30例进行回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男17例,女13例,年龄21~65(平均46)岁.
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糖尿病并肺隐球菌病误诊10例分析
对我院2003/2008年糖尿病并肺隐球菌病10例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均符合1999年WHO糖尿病委员会的诊断标准,男6例,女4例,年龄45~65(平均55.5)岁,病程1个月~3 a.
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慢性骨髓炎误诊2例分析
对我院慢性骨髓炎误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,28岁.2 a前见右上臂中下段前外侧间歇性疼痛,始未予重视,后渐加重,在当地诊所和卫生院分别以"风湿"、"肩周炎早期"服中药(具体用药不详)、安必仙胶囊等断续治疗,时发时止;0.5 a前症状加重明显,某二级医院经照片检查以"颈椎病"予颈复康、布洛芬口服,云南白药喷雾剂外用,结合针灸、理疗等治疗后,症状明显缓解,但反复发作.
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带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛5例分析
带状疱疹是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病.以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征.本病常侵犯肋间神经,有时极易误诊为不稳定型心绞痛.我院2002-01/2007-06共收治不稳定型心绞痛506例,其中5例后被确诊为带状疱疹,误诊率为0.98%.现分析如下.
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右耳廓鳞癌长期误诊1例分析
对右耳廓鳞癌误诊局部感染1例分析如下.1 病历摘要女,49岁.因右耳甲腔溃烂、流血水8 a余、疼痛10 d余于2003-09-10我科门诊取活检病理诊断鳞癌后于2003-09-15收住院.
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儿童寰枢关节半脱位误诊落枕2例分析
寰枢关节半脱位临床并不常见,其临床症状和落枕的临床症状较为相似,易被误诊为落枕,采取落枕的治疗方法治疗寰枢关节脱位可导致病情加重.现就我科误诊2例分析如下.
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胆囊癌误诊为肝门部胆管癌1例MRI分析
对胆囊癌误诊为肝门部胆管癌1例MRI分析如下.1 病历摘要男,77岁.主因发现皮肤、巩膜黄染10 d就诊入院.既往有糖尿病史10 a余.
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扩张型心肌病以肺部表现首发误诊10例分析
扩张型心肌病(DCM)是一种以心脏扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或猝死为基本特征[1].
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肺隔离症误诊1例分析
肺隔离症是一种较少见的先天性肺发育异常性疾病,临床上误诊率较高,随着CT、MRI血管造影技术的发展,误诊率有所下降,但由于本病初期症状往往不典型,临床误诊亦小在少数,我院今年收治1例肺隔离症患儿,辗转多家医院未能得到准确的诊治,现报道如下.
关键词: 支气管肺隔离症/诊断 误诊 -
混合牙列期上中切牙间隙误诊误治33例分析
目的:探讨首诊正畸科上中切牙间隙的误诊误治原因,加深对本病的认识.方法:回顾分析33例首诊正畸科混合牙列期上中切牙正常间隙患者误诊误治情况,分析误诊误治原因.结果;本组33例皆被误诊为牙齿错<牙合>畸形,24例实施了错误治疗,9例实施了不必要正畸治疗,误诊误治原因是医生对上中切牙间隙问题理论知识欠缺,临床经验不足.结论:口腔正畸医生对上中切牙间隙问题应引起足够重视,减少误诊误治发生.
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妊娠晚期自发性子宫破裂误诊为肠梗阻1例分析
对妊娠晚期自发性子宫破裂误诊为肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.因"停经35+2周,腹胀2 d,胎动消失1 d"于2008-01-06T20:00入院.患者月经规则,末次月经2007-05-01预产期2008-02-08,孕期检查无异常.
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卵巢黄体破裂大出血1例
1 病历摘要女,24岁.因下腹部疼痛10 h昏厥3次,于2008-11-23急诊收入院.末次月经2008-10-28,2008-02-10在我院足月分娩一男婴,健康,无产后出血及感染史.
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小儿1605皮肤中毒误诊1例
1 病历摘要女,3岁.因恶心呕吐3 d,精神不振1 d,以胃炎收入院治疗,给予抗炎、补液治疗.1 h后出现口吐粉红色泡沫痰,大汗淋漓,全身肌肉震颤.
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流行性出血热误诊1例
1 病历摘要男,17岁.发热1 d,伴恶心、呕吐3 d,吐胃内容物,大便2次,呈稀样便.T 38.9℃,P 102次/min,BP 80/60 mm Hg.
关键词: 肾综合征出血热/诊断 误诊 -
胸腔内注射博来霉素致不良反应1例
1 病历摘要女,75岁.因胸部疼痛7个月余,加重伴平卧时呼吸困难,间断咳嗽阵发性加重3个月余入院.
关键词: 博来霉素/副作用 -
卵巢非妊娠性绒癌广泛转移1例
1 病历摘要女,18岁,未婚,否认性生活史.因绒癌术后3 a,5 d前咯血1次入院.患者13岁月经初潮,周期规律,28~30d.
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老年妇女大量宫腔积脓1例
1 病历摘要女,77岁.无明显诱因发热1周于2008-09-03由某县级医院转入.
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肺放线菌病误诊为肺转移癌1例
1 病历摘要男,65岁.因胸部疼痛、咳嗽、咳痰、午后低热7 d收入医院.患者胸部疼痛以双侧前胸部为主,呈持续性钝痛,活动及咳嗽时疼痛加重,咳嗽开始间断干咳,近3 d出现剧烈刺激性咳嗽,痰为白色泡沫样,无有臭味,无痰中带血,伴午后低热,无气短及胸闷.
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苯磺酸阿曲库铵过敏误诊为嗜铬细胞瘤1例
1 病历摘要女,78岁.因左腰部疼痛不适3个月余入我院.患者神志清,彩超示腹膜后肿瘤.ECG示大致正常心电图.
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风湿性心脏病合并限制型心肌病1例分析
风湿性心脏病是临床常见疾病,但风湿性心脏病合并限制型心肌病临床比较少见.北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理中心近诊治1例,现报告如下.
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肺结核并发脑结核瘤、皮肤结核1例分析
肺结核是呼吸系统的常见病,而同时存在肺、脑、皮肤结核临床少见,我院曾收治1例,分析如下.1 病历摘要男,41岁.因发热3个月、发作性头痛2周余于2008-02-15入院.
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结核性腹膜炎合并附件肿块伴CA12-5增高1例分析
对结核性腹膜炎合并附件肿块伴CA12-5增高1例分析如下.1 病历摘要女,40岁.因乏力、纳差、右上腹胀痛1个月于2008-07-28入院.
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老年严重缩窄性心包炎行心包剥脱术1例麻醉处理分析
对老年严重缩窄性心包炎1例行心包剥脱术的麻醉处理分析如下.1 病历摘要男,69岁.体重59 kg,因发热、咳嗽、胸闷3个月余,下肢水肿4 d,收入我院呼吸内科,2个月前曾在外院行心包开窗术,确诊缩窄性心包炎后转入心胸外科.
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Dieulafoy病致上消化道出血1例报告并文献复习
对Dieulafoy病致上消化道出血1例报告并文献复习如下.1 病历摘要男,17岁.因上腹部不适13 d,黑便3 d伴短暂性意识丧失于2007-12-26急诊入院.
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超声诊断左室心肌致密化不全1例分析
对我院超声诊断左室心肌致密化不全1例分析如下.1 病历摘要女,48岁.劳累时出现心悸气短,并逐渐加重.查体:口唇青紫,心尖部闻及二级收缩杂音;X线:心脏扩大;心电图;ST-T下移;彩色超声心动图检查:左心增大,左室内经:60 mm,左房内径:41 mm,左室腔内(心尖部、前间壁、前壁)无数突出增大的肌小梁,错综排列,呈网状回声,小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙,彩色多普勒可探及隐窝间有血流与心腔相通,左室前闻壁、前壁、心尖部心肌收缩活动明显减弱.超声诊断;左室心肌致密化不全.
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原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析
对原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析如下.1 病历摘要例1:女,33岁.因偶然发现右乳腺肿物4个月,增大伴疼痛20 d入院.
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Pierre Robin综合征1例分析
对Pierre Robin综合征1例分析如下.1 病历摘要男,主因"胎龄36周,生后呼吸呻吟3 h"入院,患儿为第2胎第2产,因胎膜早破20 h行剖宫产娩出,出生体重2 500 g,脐带、羊水无异常.
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不明原因发热患者血中培养出空肠弯曲菌1例分析
对不明原因发热患者血中培养出空肠弯曲菌1例分析如下.1 病历摘要男,78岁.有慢性咽炎、肺结核、胸腺瘤切除等病史.2008-08因不明原因反复发热人住外院,结核三联抗体及PPD皮试试验均阴性,经过抗感染治疗和抗结核治疗未见缓解,2008-10-29转入我院.
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胎儿膀胱流出道梗阻1例分析
对胎儿膀胱流出道梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,28岁.孕40周,足月妊娠来我院产前常规体检,彩超所见:胎儿头位,双顶径92 mm,颅骨光环光整,脊柱排列整齐,股骨长径65 mm,胎心规律,四腔心存在,心率约132次/min,于胎儿颈部可见一"U"型压迹,CDFI:胎儿颈部见彩色花环血流号.
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心动过速型心肌病合并主动脉弓降部血栓1例分析
对心动过速型心肌病合并主动脉弓降部血栓1例分析如下.1 病历摘要男,62岁.主因间断心悸6 a,加重伴呼吸闲难、水肿3周入院.于6 a前出现心悸,脉搏不整齐,间断发作未行检查.
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伴有大量淋巴细胞浸润的子宫平滑肌瘤1例分析
对我院伴有大量淋巴细胞浸润的子宫平滑肌瘤1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.因月经量增多0.5 a,B超发现子宫肌瘤1个月于2007-05-04入院,以往月经规律,G2P1,外阴通畅,宫颈中度糜烂,口松,宫颈管内可触及肿物下缘,硬,子宫如孕7周大小,硬,表面不平,活动可,无压痛,双附件未触及异常.
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肺肉瘤样癌1例分析
对肺肉瘤样癌1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.主因左肺肿瘤术后1个月收入院.患者于2005-11无诱因出现干咳、胸闷,当地查胸片发现左上纵隔旁模糊阴影,查胸部CT考虑变异上腔静脉,未予任何治疗.
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可逆性缺血性脑功能缺损致偏侧舞蹈症1例报告并文献复习
急性脑血管病所致的偏侧舞蹈症临床上较少见,其发生率约占急性脑血管病的1% [1].但经回顾性诊断为可逆性缺血性脑功能缺损(reversible ischemic neurological deficit,RIND)伴偏侧舞蹈症国内尚无报道.笔者现报道1例并结合文献复习如下.
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以肾小球受累为突出表现的干燥综合征2例分析
对以肾小球受累为突出表现的干燥综合征2例分析如下.1 病历摘要例1:女,62岁.反复皮疹2 a,颜面、双下肢水肿1个月而收住院.患者2 a来反复出现颜面、背部、双下肢红色丘疹,鲜红色,0.5~1.5 cm大小,压之褪色,中央可触及硬结,有时可融合成大片状.
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血管型白塞病动脉破裂死亡1例报告并文献复习
对我院血管型白塞病动脉破裂死亡1例报告并文献复习如下.1 病历摘要男,29岁.因反复口腔溃疡6 a余,视力模糊2 a余,左肩及左上臂疼痛2个月余入院.6 a前无明显诱因出现反复口腔溃疡,不作处理可自行愈合,未行进一步诊治.
关键词: 贝赫切特综合征/并发症 破裂/并发症 -
华法林罕见不良反应1例分析
对华法林罕见不良反应1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.因臀部及双下肢疼痛半个月入院.患者既往有全身动脉粥样硬化病史10 a余;6 a前因肾动脉粥样硬化致左肾动脉狭窄出现高血压,肾功能不全而行左肾动脉支架植入.
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苦碟子注射液致过敏性哮喘1例分析
对苦碟子注射液致过敏性哮喘1例分析如下.1 病历摘要男,66岁.以胸闷、心悸1个月为主诉,于2009-01-12入院.既往无哮喘及呼吸系统疾病史,无药物过敏史.
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约束带使用中因翻身不当致臂丛神经损伤1例分析
对约束带使用中因翻身不当致臂丛神经损伤1例分析如下.1 病历摘要男,68岁.术前诊断为胰头部占位,于2009-02-27T09:00在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,17:20返回病房,术后因狂躁不安,经劝导无效后,值班护士征得家属同意,将大单斜折成长条作肩部约束,限制患者坐起,用腕部约束带固定双侧手腕于床边,带下垫有棉垫,松紧适宜[1].
关键词: 臂丛/损伤 病例报告[文献类型] -
以高压氧治疗为主抢救冠脉造影+脑血管造影术后突发失明1例分析
对以高压氧治疗为主抢救冠脉造影+脑血管造影术后突发失明1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.于2008-11-27无明显诱因出现头昏,伴头晕,觉头部昏沉沉感,无头痛及恶心、呕吐,无肢体麻木及运动障碍,活动后感心悸,自觉心跳加快,休息后缓解,2 a前曾有类似病史.
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游离型精索睾丸扭转合并嵌顿疝1例分析
对游离型精索睾丸扭转合并嵌顿疝1例分析如下.1 病历摘要男,15岁.因左侧腹股沟区包块伴疼痛5 h而入院.入院前5 h,患者因左侧腹股沟区疼痛而于夜间睡眠时被痛醒,为持续性胀痛,阵发性加重,伴有恶心、呕吐,局部可扪及包块.
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急性肌肉损伤引起心肌酶谱极度增高1例分析
心肌酶谱测定包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶.在临床上一般被作为诊断急性心肌梗死、心肌炎、心肌缺血、损伤和细胞坏死的辅助诊断 [1].笔者遇到急性肌肉损伤引起心肌酶谱极度增高1例分析如下.
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新斯的明拮抗阿曲库胺肌松作用致心跳骤停1例分析
对新斯的明拮抗阿曲库胺肌松作用致心跳骤停1例分析如下.1 病历摘要女,63岁.诊断:外伤性脾破裂,急诊在插管全麻下行剖腹探查术.实验室检查:WBC 11.5×109/L,RBC 3.25×1012/L,Hb 91 g/L,HCT 0.35,肝肾功能及凝血常规无异常,辅助检查:心电图及胸片无明显异常.
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舌异位甲状腺1例分析
对舌异位甲状腺1例分析如下.1 病历摘要女,26岁.因舌根部肿块发现2个月入院.患者2个月前因咽部不适,于五官科就诊,在间接喉镜检查下,发现舌根正中有一肿物,约蚕豆大小,患者舌部无疼痛,不影响进食和语言,无声音嘶哑,无呼吸困难,夜间睡眠无憋气,无打鼾.
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误用75%乙醇致皮肤过敏反应1例分析
对误用75%乙醇致皮肤过敏反应1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.因支气管哮喘入院治疗,既往有对青霉素、乙醇、氟罗沙星、克林霉素过敏史,入院后行常规心电图检查,使用75%乙醇代替导电膏擦拭皮肤,当晚患者双手腕上部掌侧皮肤出现红斑、发痒,当班医生查看后考虑为过敏反应,建议使用激素类软膏外涂,患者拒绝.
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游离陈旧性异位妊娠1例分析
异位妊娠大部分都有一些症状,如:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等,而近发现1例无任何症状、在因诊治其他疾病而行妇科手术时无意中发现的陈旧性异位妊娠,现将其报道如下.
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应用导管栓塞法建立急性心肌梗死动物模型
目的:探讨运用导管栓寒法建立急性心肌梗死动物模型.方法:选择太湖梅山猪12头,麻醉后经右侧股动脉送人造影导管用明胶海绵栓塞左前降支(LAD)第二对角支分叉远端,致前壁心肌梗死,直至心电图、冠脉造影证实心肌梗死形成.结果:所有动物均完成冠状动脉造影及导管栓塞术,2夹术中因室颤死亡,2头因穿刺失败改用另侧股动脉或颈动脉途径.结论:应用导管栓塞法建立猪急性心肌梗死模型为一种简单安全的方法,重复性好.
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营养控制联合运动对肥胖儿童的干预效果
目的:探讨营养控制联合运动对肥胖儿章的干预效果.方法:对100例肥胖儿童随机分为3组,分别采取运动(运动组)、营养(营养组)、运动+营养(联合组)的方法进行治疗.结果:运动组、营养组、联合组调控均能使肥胖儿索体重减轻.运动组、联合组儿童身体素质(肺活量、握力、仰卧起坐、立定跳远.台阶实验指数)比营养组明显提高.运动组、联合组血糖、胆固醇、甘油三酯较干预前明显降低.结论:运动组与联合组在调控肥胖儿童体重和形态方面具有较好效果,其中联合组效果更好.肥胖儿童应采用综合运动处方,在减体重、增加心肺功能时,要增强肥胖儿童的力量素质和整体活动能力,养成良好的体育锻炼习惯.
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网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损
目的:探讨网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损的疗效.方法:对19例皮肤撕脱伤创面及皮肤坏死创面患者均采用网状中厚皮片移植,以VSD材料覆盖植皮创面,修剪边缘后缝合崮定于周围健康皮肤,封闭整个植皮区.24 h持续负压吸引5~7 d.结果:17例移植皮片全部存活,创面愈合.2例皮片存活95%以上,经换药后创面愈合.随诊0.5~1 a,创面外观、功能恢复良好.结论:网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损能及早封闭创面,降低感染的发生,促进皮片与创面良好贴附,有利于皮片存活,是一种简便、有效的修复皮肤软组织缺损创面的治疗方法.
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抑郁焦虑对心血管症状和心脏室性期前收缩的影响
目的:研究抑郁焦虑对心血管症状和心脏室性期前收缩的影响.方法:选门诊行Holter检雀的患者500例.测心理量表,据是否伴心悸等心血管症状分为心悸组和非心悸组.选心悸室性期前收缩伴焦虑抑郁患者50例作为治疗组,给予抗焦虑抑郁药物治疗,观察其对心悸和室性期前收缩的影响.结果:(1)心悸组与非心悸组窒性期前收缩数无统计学差异(P>0.05);心悸组心理量表分值高于非心悸组(P<0.01).(2)治疗组抗焦虑抑郁治疗后室性期前收缩减少(P<0.05).心理量表分值降低(P<0.01).绪论:(1)心悸与室性期前收缩无相关性,与抑郁焦虑状态相关;(2)抗焦虑抑郁药物改善抑郁焦虑状态同时可减少室性期前收缩,缓解症状.
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体检人群1200例幽门螺杆菌感染情况调查
胃幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,也是引起胃癌的危险因子,世界卫生组织将Hp列为第一类致癌因子,故及时检出、积极治疗非常重要 [1].本文通过对本院体检人群血清Hp抗体检测,分析Hp感染在不同性别、年龄分布的差异及意义.
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某院人力资源现状调查
目的:了解某院人力资源结构.方法:根据1999年<医院、门诊部组织编制原则试行(草案)>进行对照.结果:该院具有本、专科学历的医师占医师总数的比例及正、副高级职称的人员比例均达到或超过要求,护理人员占44.05%,药剂人员占5.65%,检验人员占3.23%,均低于编制数.结论:医院需要大力改善和提高现有卫生资源的质量,合理配置病床数、适当增加护士的数量,提高卫生技术队伍的整体素质.
关键词: 卫生人力 -
中孕早期胎儿神经管畸形的超声筛查
目的;探讨中孕早期胎儿神经管畸形的超声诊断价值.方法:对深圳市福田妇幼保健院2006-01/2008-12期间5 421例中孕早期(14~18孕周)胎儿的产前超声筛查的相关资料进行统计分析.结果:5 42)例中孕早期孕妇经超声筛查检出胎儿神经管畸形10例,检出率为91%,并经引产所证实,阳性率为0.184%.结论:超声筛查对诊断中孕早期胎儿神经管畸形有重要价值,对优生优育具有重要的意义.
关键词: 神经管缺损/超声检查 胎儿 -
外阴阴道假丝酵母菌病的预防探讨
外阴阴道假丝酵母菌病(又称外阴阴道念珠菌病)是妇产科常见的一种炎症,其病原体80%~90%为白假丝酵母菌.内源性传染为其主要传播途径,即三个部位的病菌可相互传染.
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加强绿色通道建设与提高急诊抢救成功率探讨
急诊科是医院急危重患者集中,病种复杂,时间紧迫,突发事件多,抢救和管理任务重的科室,是体现一个医院综合水平的窗口,急诊绿色通道建设是救治危重病急救患者有效的体制[1].
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HBV基因分型的研究进展及临床意义
HBV基因型检测无论是对HBV的基础研究、临床治疗还是预防都有着重要的意义.HBV的分型方法很多,其中实时荧光聚合酶链反应方法能够简便、灵敏、快速、准确地鉴定HBV基因型.但各种方法对不同的工作领域仍是必要的.
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肝癌合并门静脉癌栓的治疗现状及进展
肝癌成为人类死亡的第二大死因,据统计,每年新增的肝癌患者中45%发生在中国大陆,近年来,随着放疗介人生物技术及相关科学的发展,使肝癌的预后有明显的改善,但术后复发率仍高达60%,严重影响疗效,其原因之一就是:肝癌细胞极易侵入门静脉系统,形成门脉癌栓(PVTT),使门静脉压力升高,腹胀、腹水加重,易发生消化道出血,是肝癌患者短期死亡的主要原因之一.
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64层螺旋CT灌注成像对脑血管病的临床意义
随着多层螺旋CT技术的迅猛发展,CT功能成像对脑血管病的早期诊断有了很大的提高,尤其是对缺血性脑血管疾病起着不可忽视的作用.本文对64层螺旋CT多种技术在此疾病中的意义综述如下.
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胰岛素泵管的再利用
近年来在临床工作中.胰岛素泵的应用越来越广泛,其治疗作用无可质疑.然而用过的泵管作为医疗垃圾废弃,不免有些可惜.
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创可贴在气管切开拔管后的应用
2005年至今,我科对368例气管切开的患者用创可贴进行封闭外切口,收到了良好的效果.1方法患者拔除套管后,充分吸痰,常规消毒切口周围,将创可贴按叠形覆盖切口,根据患者气管切口部位的分泌物多少,酌情调整更换创可贴的次数,一般情况下3~5 d自行愈合.
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生脉注射液所致过敏反应
生脉注射液是由红参、麦门冬,五味子提取制成的中药制剂,功能为益气养阴,复脉固脱,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其过敏反应,现摘要如下.
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交泰丸与肾阳虚心火上炎证
现代有不少医家将交泰丸作为肾阳虚心火上炎证的主方,代表如<实用方剂学>中言:"失眠一证,多由于心火上亢.而心火上亢……也可因肾阳衰弱所致……属于火不归源"又占:"失眠方中常用黄连泻心火……配以肉桂,是温其肾阳,引火归源" [1].
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万古霉素不良反应
万古霉素是一种糖肽类抗生素,适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词: 万古霉素/副作用 -
抗生素对儿童的危害探讨
喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素类抗生素是临床上常见的抗生素.由于部分医生对这三类抗生素的不良反应了解不够全面,尤其是对儿童的危害.因此临床上常存在滥用或误用,以致危害儿童的健康.现将抗生素对儿童的危害探讨如下.
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医院生物安全管理体会
近年来外科手术发生分枝杆菌造成的切口感染、白内障手术发生医院感染导致的眼球摘除,新生儿医院感染造成的死亡等医院感染事件不断发生.
关键词: 医院管理 -
药剂科岗位轮转的具体实践
目的:通过科室岗位轮转,为每位员工提供展示自我的平台,增加岗位透明度,防止腐败的发生.方法:根据工作需要设置岗位,采取药库-采购-倒班-日班-药库方法轮转.结果:调动了员工工作的积极性和主动性,方法实用,效果良好.结论:岗位轮转,可提升科室的凝聚力,可推广应用.
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对推动医院安全管理长效化建设的几点思考
医疗单位内部保卫工作是社会治安综合治理工作的重要组成部分.由于医院院区点多面广、部门分散、就医人员数量较多,使得医院不安全、不稳定隐患较多.安全管理不到位,则医疗服务是肤浅和苍白的 [1].加强医疗保卫工作、推动医院安全管理长效化建设是构建平安医院、和谐医院的核心动力和重要内容.本文试就此剖析如下.
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"军队疗养院信息管理系统"数据备份与恢复策略
目前,"军队疗养院信息管理系统"已在全军疗养院普及应用,系统采集处理的数据信息越来越庞大,数据库中存储的业务数据已成为整个系统宝贵的资源,如果不能保证这些数据的安全,就无法保证整个网络系统的安全与稳定,大量的网络建设投资就会失去意义.
关键词: 医院信息系统 -
创建精品课程提高教学质量体会
精品课程是指具有一流教师队伍,一流教学内容,一流教学方法,一流教学管理等特点的示范性课程 [1].在医学院校中创建医学精品课程将有利于加强医学专业建设,提高医学教学质量.
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |