中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察
失眠症又称不寐,指入睡困难,或维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)导致睡眠时间减少或睡眠质量下降,不能满足身体生理需要,明显影响日间社会功能和生活质量.现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下.
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碘伏消毒预防干槽症的临床观察
我科2004~2006年采用碘伏消毒的方法预防干槽症,取得了很好的效果,现报告如下.
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奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效观察
我院2005-01~2006-12采用奥曲肽治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血,效果满意,现报告如下.
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托拉塞米治疗肾性水肿疗效观察
为了解托拉塞米注射液在肾性水肿中应用的疗效,我科进行了该药利尿效果的临床观察,总结如下.
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大黄(庶/虫)虫胶囊治疗银屑病疗效观察
我科2004年以来,采用中成药大黄(庶/虫)虫胶囊治疗银屑病取得了满意效果,现总结如下.
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硝普钠治疗支气管扩张大咯血疗效观察
2000-01~2005-01我们试用硝普钠加垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血,以寻求一种治疗该病更为高效和安全的方法.总结如下.
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宫颈上皮内瘤变和宫颈癌临床对比分析
宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤,现通过对我院宫颈病变专科筛查的355例宫颈上皮内瘤变(CIN)和34例宫颈癌患者进行回顾性分析,以探讨宫颈癌早期筛查的方法及意义.
关键词: 宫颈上皮内瘤样病变/诊断 宫颈肿瘤/诊断 -
硬膜外镇痛配合导乐陪产分娩临床观察
我院2003-03~2006-03实施硬膜外镇痛配合导乐陪产分娩,效果良好,现报告如下.
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应用氟保护漆治疗牙本质过敏症的疗效观察
现将我院采用氟保护漆治疗牙本质过敏症疗效分析如下.1 对象和方法
关键词: 牙本质过敏/药物疗法 氟/治疗应用 -
三种补片用于无张力疝修补术的疗效比较
目前临床上用于无张力疝修补术的补片类型有聚丙烯、聚四氟乙烯及脱细胞异体组织补片等三大类.为研究脱细胞异体组织补片的临床疗效,现对我院2000-01~2006-01开展的无张力疝修补术中应用上述三种补片的效果进行比较,报告如下.
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CTA与MRA诊断脑动脉瘤对比观察
现将计算机断层扫描血管造影(CTA)与磁共振扫描血管造影(MRA)诊断脑动脉瘤的对比观察总结如下.
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男性甲亢患者β2-MG与FT3、FT4免疫指标分析
为了探讨男性甲亢患者经抗甲状腺药物(ATD)治疗后免疫学缓解指标,我们测定了患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、FT3、FT4以进一步探讨部分男性甲亢患者药物治疗后缓解较慢的原因,从而为临床治疗方案的选择,药物疗效评价及预后判断提供依据.总结如下.
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新生儿肺炎病原菌及药敏分析
对我院新生儿肺炎病原菌及药敏分析如下.1 对象和方法1.1 对象我院2004-03~2006-01住院的新生儿肺炎患儿301例均进行痰培养,其中培养出细菌株82例.
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耐药结核分枝杆菌肺结核的影像分析
本文根据我市结防所痰检室2001~2005年的检测资料,对耐药结核分枝杆菌肺结核及同期的菌阳结核分枝杆菌肺结核的影像学表现进行对比分析如下.
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iNOS在大鼠正畸牙周组织中的表达及意义
目前,随着分子生物学、细胞生物学等学科理论与实验技术的提高,关于正畸治疗中牙周组织的新陈代谢和改建的研究已取得很多的进展.一氧化氮(nitric oxide,NO)作为一种新的小分子生物活性介质目前引起了广泛的关注.本实验通过建立大鼠的正畸实验动物模型,对其受力牙及牙周组织进行免疫组化染色,观察诱导型一氧化氮合酶(intrinsic nitric oxide synthase,iNOS)在牙周组织内的表达分布,从而探讨NO及iNOS在正畸牙齿移动中的作用及意义.
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针刺加穴位注射治疗产后尿潴留疗效观察
产后尿潴留属于中医"癃闭"范畴,以初产妇、难产、产程长及手术助产者多见,是产后常见病之一.我们应用针刺加新斯的明双侧足三里封闭治疗对物理疗法(如热敷下腹、熏洗外阴部、听流水声刺激排尿)无效者效果较好,现报道如下.
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盐酸黄连素片对环孢素A血药浓度的影响
为了更好地验证盐酸黄连素片(Ber)与环孢素A(CsA)合用时的功效,观察Ber对CsA血药浓度的影响,了解前者的有效性及安全性.我们对肾移植术后15 d以上患者进行了详细的观察.现总结分析如下.
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达那唑与维生素C联合左旋咪唑治疗难治性血小板减少性紫癜32例分析
我们试用达那唑、维生素C和左旋咪唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)32例,疗效较好,分析如下.
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甘精胰岛素联合拜糖苹治疗2型糖尿病32例分析
我们对口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,1次/d长效甘精胰岛素联合拜糖苹治疗,并观察此种方案的治疗效果及低血糖发生情况.现报道如下.
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多发性脑出血18例分析
现将1999~2006年我院接诊住院的多发性脑出血18例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男12例,女6例,年龄24~79(平均56)岁.
关键词: 脑出血/诊断 -
胸腹联合伤51例分析
我院1989~2000年共收治胸腹联合伤51例,现分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男36例,女15例,年龄12~63(平均35)岁.
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新生儿高胆红素血症发病72例相关因素分析
新生儿高胆红素血症(以下简称高胆)是新生儿常见的症状之一,可由诸多病因引起,严重者可发生胆红素脑病导致神经系统后遗症.现将我院2003~2005年收治的新生儿高胆红素血症72例进行分析如下.
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小儿腹型过敏性紫癜21例分析
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.腹型过敏性紫癜以阵发性剧烈腹痛、呕吐及血便等消化道症状为主要临床表现,早期易误诊.2004-11~2006-02我科共收治小儿腹型过敏性紫癜21例,现分析如下.
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前列腺切除术后排尿困难15例分析
1990-01~2006-10我院共行前列腺切除357例,其中15例出现排尿困难,现分析如下.
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中西药物和超声波药物导入治疗黄褐斑127例分析
1999-06~2005-06我们采用中西药结合伴超声波导入的方法治疗黄褐斑127例,疗效明显,现总结如下.
关键词: 黄褐斑/中西医结合疗法 离子透入法 -
桡骨茎突切除植骨治疗腕舟骨骨折不愈合13例分析
我院2000-12~2004-12应用桡骨茎突切除植骨治疗腕舟骨骨折不愈合13例,分析如下.
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乙醇所致精神障碍72例分析
现将2000~2005年间在我院精神科住院的乙醇所致精神障碍72例分析如下.
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髓母细胞瘤17例MR诊断分析
髓母细胞瘤好发于后颅凹,多见于儿童,约占儿童后颅窝肿瘤总数的18.55%[1].我们搜集了经手术病理证实的髓母细胞瘤17例,对其影像学特点、MR表现、诊断和鉴别诊断分析如下.
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播散性带状疱疹23例治疗分析
我们皮肤科1995-01~2006-03共诊治播散性带状疱疹23例,分析如下.
关键词: 带状疱疹/诊断 带状疱疹/中西医结合治疗 -
手术治疗舌前腺囊肿42例分析
对我科近年来手术治疗的舌前腺囊肿42例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男27例,女15例,年龄7~46岁.囊肿位于中线一侧34例,跨越中线8例,均位于舌腹距舌尖0.5~1.0 cm,突出于黏膜表面的肿物,直径0.3~1.2 cm,表面光滑,质软,色灰白或浅粉色,有黏膜覆盖,有手术史者,表面可见白色瘢痕,大多数以舌部异物感就诊,部分有消长史.
关键词: 舌下囊肿/外科学 -
螺旋CT诊断婴幼儿先天性后鼻孔闭锁13例分析
婴幼儿先天性后鼻孔闭锁(choanal atresia)的临床研究较多,但有关螺旋CT对其诊断特点及其临床价值,目前相关报道较少.我院2002-07~2006-07经临床及手术证实的患儿13例,现将本病的CT表现及CT检查的临床意义探讨如下.
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Ⅴ(┷)Ⅴ滞留伴5(┷)5先天性缺失6例分析
我们2000~2006年在门诊中发现有Ⅴ(┷)Ⅴ滞留伴5(┷)5先天性缺失6例,现报道如下.
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创伤性迟发性结肠破裂11例分析
对我院自2000以年来收治的创伤性迟发性结肠破裂11例分析如下.
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微创治疗婴幼儿亚急性硬膜下血肿28例分析
我院2000-03~2006-11共收治婴幼儿亚急性硬膜下血肿28例,均采用单孔钻颅置管引流治疗,效果满意,现报告如下.
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经阴道B超诊断妇科急症30例分析
对我院2005-11~2006-11经阴道B超诊断妇科急症30例分析如下.1临床资料1.1一般资料 我院妇科急诊腹痛患者30例,年龄21~46(平均33.5)岁,适宜做阴道B超.
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老年患者麻醉984例分析
对我院2002-07-01以来65岁以上老年患者麻醉984例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男652例,女332例,体重41~90 kg,年龄65~107岁.其中65~69岁567例(57.6%),70~79岁362例(36.8%),80岁以上55例(5.6%).ASA分级Ⅰ~Ⅱ级681例(69.1%),Ⅲ级291例(29.6%),Ⅳ级12例(1.2%),Ⅴ级1例(0.1%).约843例(85.7%)的患者并存有内科疾病,包括高血压、冠心病(心绞痛、心梗)、糖尿病、脑梗死、脑出血、慢性支气管炎、肺气肿、肾功不全等,合并两种以上疾病613例(62.2%),急诊手术256例(26%).
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原发性干燥综合征肾损害17例分析
现将我院1998~2005年收治的原发性干燥综合征并发肾脏损害17例分析如下.
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安定类药物中毒12例分析
现将安定类药物中毒12例分析如下.1 临床资料本组男4例,女8例,年龄18~75(平均51)岁.单纯安定类中毒9例,合并三环类抗忧郁药中毒2例,氟乙酰胺中毒1例.既往高血压、冠心病4例,脑梗死后遗症1例,慢性支气管炎2例.临床表现昏睡3例,昏迷9例,呼吸浅慢8例,瞳孔缩小(1~2 mm)9例,腱反射消失8例,低血压状态、阵发肢体抽搐、紫绀各1例.检测血糖6例均正常范围,头CT 4例示脑软化灶1例,血气分析2例示Ⅱ型呼衰2例,碳氧血红蛋白2例(-),电解质异常1例.
关键词: 安定药/中毒 -
宫颈妊娠8例保守治疗分析
对我院1993~2003-12收治的宫颈妊娠8例保守治疗分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄22~40岁,人工流产史1~3次,均未采取避孕措施.其中6例停经50~60 d,2例无停经史,但有不规则阴道出血20 d余;8例均行B超检查发现:宫腔内膜线清楚,宫颈管内可见变形孕囊,确诊入院;入院后妇科检查:8例均有宫颈膨大增粗,宫颈扩大与宫体形成葫芦状,宫颈外口开大1~2指,软、颈管内可触及不规则软组织附着于宫颈管壁,附件无异常;尿HCG测定均为阳性;血HCG 150~1 252 IU/L;8例均无腹痛.
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微波消融术治疗常年性变应性鼻炎50例分析
我科1998~2005年在鼻内镜下采用微波消融筛前神经与下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎50例,疗效较好,报告如下.
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膀胱微造瘘预防经尿道电切综合征25例分析
我院2004-10~2006-10行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗前列腺体积巨大(>75 g)的良性前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)患者25例,术中应用膀胱微造瘘术预防经尿道电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS),效果满意,现报告如下.
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尿路造影肾结核诊断50例分析
本文通过尿路低张造影与逆行造影对诊断为肾结核的50例造影片进行分析如下.
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主动脉瓣关闭不全致急性心肌梗死7例分析
对我院2001-02~2003-12收治的主动脉瓣关闭不全引起的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)7例分析如下.
关键词: 主动脉瓣关闭不全/并发症 心肌梗塞/病因学 -
口腔腺样囊性癌10例分析
现将我科1996~2006年收治的口腔腺样囊性癌(ACC)10例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经病理确诊为ACC,男4例,女6例,年龄18~60岁,中位年龄45岁,病程6个月到2 a.临床表现以头痛、面部麻木、面瘫为首发症状8例,以舌麻木及舌下神经麻痹就诊2例.检查,发生于腭部肿瘤5例,肿瘤呈暗红色,质地中等,3例伴有面部畸形,唇龈沟饱满;腮腺3例,下颌下腺及舌下腺各1例,CT片可见浸润性肿块,骨质破坏不明显.TNM分期T2N0M0 3例,T3N0M0 2例,T3N1M0 2例,T4N0M0 3例.
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术后脑膨出合并窦沟迟发性微血肿18例分析
对我院近10 a来术后脑膨出合并窦沟迟发性微血肿18例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女4例,年龄16~52(平均36)岁.受伤原因:交通事故伤12例,坠落伤4例,人为暴力伤2例;受伤后至入院时间0.5~6 h.
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小儿急性中毒123例分析
对我院2000-01~2005-01抢救的小儿急性中毒123例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男78例,女45例,<1岁11例,1~3岁57例,3~7岁33例,7~12岁19例,>12岁3例.
关键词: 中毒/诊断 -
创伤性支气管断裂15例早期诊治分析
我院1995~2004年共收治15例创伤性支气管断裂患者,现对其早期诊治进行探讨如下.
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早期清创缝合术后不使用抗生素80例分析
对2002-08~2006-10在我院治疗的皮肤软组织挫裂伤者早期清创缝合术后不使用抗生素80例分析如下.
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伪正常5例二尖瓣血流频谱分析
二尖瓣血流频谱(无二尖瓣病变者)是评估左室舒张功能的简单常用的方法,原因在于二尖瓣是左室充盈的唯一通道,左心室的主动松弛和被动扩张的充盈模式以及跨二尖瓣的压力变化都可以体现在二尖瓣的血流频谱上.近2a来,我们遇到频谱表现"正常"的心肌梗死5例,查阅文献、复习相关理论知识,总结分析如下.
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流行性腮腺炎72例临床流行特征分析
现将我院2005-01~2006-06收治的流行性腮腺炎72例临床流行特征分析如下.
关键词: 流行性腮腺炎/流行病学 -
妊娠急性脂肪肝6例不同阶段临床表现的观察及处理分析
对我院2001-12~2006-06收治的妊娠期急性脂肪肝(AFLP)6例不同阶段临床表现的观察及处理总结如下.
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羊水过少91例分析
现将我院收治的羊水过少91例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2003-06~2006-06我院妇产科分娩孕妇2 069例,其中诊断为羊水过少91例,发生率为4.4%,年龄20~39岁.
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重建Ⅱ区屈肌腱腱周膜完整性40例分析
手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱,由于该区解剖结构特殊,所以该区肌腱损伤修复术后,常造成不同程度的肌腱粘连,甚至手指关节僵硬,给手功能带来严重的影响.我院2000-08以来,在吻合屈指浅、深肌腱时,同时重建腱周膜完整性,共修复40例72指,取得满意效果,现报告如下.
关键词: 腱/外科学 -
乳头溢液263例分析
现对我院近年来收治的乳头溢液的乳腺疾病263例分析如下.1 临床资料本组均为女性,均属非妊娠期或非哺乳期妇女,年龄18~68(平均43)岁.单侧溢液211例,双侧溢液52例.检查方法按马正中等介绍的标本采集方法[1],所制涂片经病理科检查诊断.
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围手术期老年糖尿病56例伴食管贲门癌及合并症治疗分析
对我院围手术期老年糖尿病56例伴食管贲门癌及合并症治疗分析如下.
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伴有"空气"急性硬脑膜外血肿23例分析
对我科1998-07~2006-06收治的伴有"空气"急性硬脑膜外血肿23例分析如下.
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狭窄性腱鞘炎误诊9例分析
2005-06~2006-08我院共接诊狭窄性腱鞘炎患者78例,其中误诊9例,误诊率为11.5%.现分析如下.
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肾病综合征反复误诊为下肢静脉血栓1例分析
对肾病综合征反复误诊为下肢静脉血栓1例分析如下.1 病历摘要女,76岁.因颜面及四肢肿胀1 a入院.1 a前因右下肢肿胀来我院,超声示右侧静脉血栓形成,收入我院血管外科期间查ALB 31.3 g/L,TP 67.3 g/L,未行尿液检查,静点血栓通等治疗后好转出院.0.5 a前再次因右下肢肿胀入血管外科,予以上述治疗后肿胀减轻出院.
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滥用激素致小儿急性淋巴细胞白血病长期误诊3例分析
本文对我们确诊的因滥用激素导致小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)长期误诊的3例分析如下.
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溶血隐秘杆菌引起的扁桃腺炎误诊白喉1例分析
对溶血隐秘杆菌引起的扁桃腺炎误诊白喉1例分析如下.1 病历摘要男,13岁.2006-07-05无明显诱因出现咽喉疼痛、咳嗽,伴有乏力、食欲不振、双侧扁桃体肿大.
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单纯性肥胖者主动脉夹层误诊肺栓塞1例分析
现将我院近年来收治的单纯性肥胖者主动脉夹层误诊肺栓塞1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.以突发胸痛4 d伴意识丧失10 min为主诉入院.于休息后起床中,突发剧烈持续性胸痛,其间意识丧失10 min,二便失禁.
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特发性左室室性心动过速误诊为室上速1例分析
现将特发性左室室性心动过速误诊为室上速1例分析如下.1 病历摘要男,16岁.因阵发性心动过速反复发作5个月为行射频消融术入院.患者于5个月前开始无诱因出现心悸.
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直肠类癌误诊为黏膜下肿瘤2例分析
对直肠类癌误诊为黏膜下肿瘤2例分析如下.1 病历摘要例1:男,32岁.反复便秘、排便不畅2 a,伴下腹部胀满,发病以来,食欲及体重无改变.电子结肠镜检查:距肛缘7 cm直肠见一处约0.3 cm×0.3 cm×0.3 cm半球状黏膜下隆起,其表黏膜光滑,颜色微黄,质地较硬,其余大肠黏膜未见异常,肠镜报告为直肠黏膜下肿瘤,活检组织病理诊断:直肠类癌.
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老年双侧慢性硬膜下血肿误诊20例分析
慢性硬膜下血肿(CSDH)多发生于老年人,双侧慢性硬膜下血肿在临床上并不少见,但因其缺乏典型临床表现,常被误诊.近年我院神经外科曾被误诊20例,分析如下.
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原发性胃恶性淋巴瘤误诊11例分析
我院1996-05~2006-05诊治原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphoma,PGML)21例,其中术前误诊11例,分析如下.
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腺性膀胱炎误诊5例分析
腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型.我院自2000年以来,有5例经超声诊断为膀胱肿瘤,经手术或膀胱镜活检证实为腺性膀胱炎,并均属于结节隆起型(Ⅰ)和乳头型(Ⅱ).现分析如下.
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变异型哮喘误诊14例分析
现将我院2004-06~2006-10胸闷变异型哮喘误诊14例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女8例,年龄12~45岁,病程3个月~2 a.均以长期反复发作性胸闷为特征,夜间及清晨加剧.10例一年四季均发病,4例在冬春季节发病.情绪激动、紧张诱发5例,烟草刺激诱发6例,不明原因3例.12例肺部听诊呼吸音正常,2例肺部听诊呼吸音粗,本组均未闻及哮鸣音.
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软骨发育不全侏儒症误诊为维生素D缺乏性佝偻病5例分析
现将软骨发育不全侏儒症误诊为维生素D缺乏性佝偻病5例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女2例,年龄3月龄~5岁.本组中有2例为双胞胎,2例有家族史,1例合并脑积水.
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腹股沟区寒性脓肿误诊为腹股沟疝1例分析
对腹股沟区寒性脓肿误诊为腹股沟疝1例分析如下.1 病历摘要男,31岁.因发现右腹股沟区包块觉不适10 d余,以右腹股沟疝入院.患者于10 d前无意中发现右腹股沟区有一包块,包块较小,于站立行走时出现,平卧后消失,无明显不适.10 d以来,患者右腹股沟区包块逐渐增大,平卧后略缩小,不消失,觉不适,无腹痛、腹胀,无便秘,无排尿困难,无长期慢性咳嗽.
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子宫右侧壁肌层妊娠误诊右侧宫角部妊娠1例分析
对子宫右侧壁肌层妊娠误诊右侧宫角部妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,35岁.停经72 d,彩超检查右侧宫角下方妊娠,2006-10-09收住院.平素月经规律,末次月经2006-07-31.
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肘髌骨误诊为尺骨鹰嘴骨折1例分析
我科2006-10收治右肘髌骨骨折患者误诊为尺骨鹰嘴骨折1例,现分析如下.1 病历摘要男,40岁.主因右肘部砸伤、疼痛、活动受限2个月入院.拍X线片当时报告:尺骨鹰嘴后方有一长半弧形骨块,并有一横行透亮区.右肱骨内上髁撕脱骨折,对位可.诊断为:(1)右肱骨内上髁骨折;(2)右尺骨鹰嘴骨折.
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阴茎癌误诊为尿路感染1例分析
现将阴茎癌误诊为尿路感染1例分析如下.1 病历摘要男,78岁.因反复尿急尿频尿痛5 a余,加重伴发热1周住院.5 a前曾因尿急、尿频、尿痛,在门诊诊断为尿路感染,静点抗生素好转.经常反复发作,使用抗生素治疗好转停药.
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右半结肠癌误诊为慢性阑尾炎5例分析
对我院1996-01~2005-12右半结肠癌误诊为慢性阑尾炎5例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为女性,年龄36~68(平均52)岁.
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尿毒症误诊31例分析
我院肾内科1999-10~2006-10收治尿毒症242例,其中31例在诊断尿毒症前误诊而收住其他科室,明确诊断后转至我科,误诊率为12.86%.分析如下.
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急性右下腹痛误诊为急性阑尾炎1例分析
现将我院近收治的女性右下腹痛误诊1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,已婚.因右下腹痛伴恶心、呕吐1 h来急诊.查体:P 110次/min,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脸色苍白、烦躁,右下腹压痛并有轻度肌紧张、反跳痛.化验:WBC 12.0×109/L.以急性阑尾炎给予收住院治疗,准备手术时发现患者脸色、指甲特别苍白,再次检查腹部除上述体征外,还有移动性浊音,随后作腹腔穿刺,抽出血性液体.追问病史得知患者已停经40 d余,请妇科会诊,符合异位妊娠,而作剖腹止血术,术中见腹腔积血1 500 ml.
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桥本氏脑病误诊为运动神经元病1例分析
对桥本氏脑病误诊为运动神经元病1例分析如下.1 病历摘要女,65岁.2003年自觉右腿软摔倒1次,右脚尖爱踮地,双腿伸直或弯曲时两侧腹股沟疼痛,做随意运动时减轻,逐渐出现右下肢无力,曾于我院就诊,诊断为运动神经元病.2005年出现无诱因跌倒,咳嗽时亦会跌倒.爱生气,生气后会出现右上肢、左侧上下肢活动不灵,表现为蹲下或坐下时站起费力,精神紧张时加重,伴情绪不稳,有时忧郁,有时烦燥不安,记忆力、计算力减退,症状逐渐加重,二便失禁.无肌肉震颤,无肌肉萎缩,无抽搐.
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阑尾恶性肿瘤误诊2例分析
对阑尾恶性肿瘤误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,23岁.因发作性右下腹痛3 d入院,无发热、呕吐、腹泻.查体:腹平软,麦氏点压痛明显,无反跳痛,未触及包块.实验室检查:WBC 8×109/L,N 0.85.B型超声检查:提示急性阑尾炎声像图.术前诊断急性阑尾炎,行常规阑尾切除术,肉眼观察阑尾稍充血,术后病理报告:阑尾类癌.
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骶髂关节错位误诊34例分析
对我科2002-06~2006-10骶髂关节错位误诊34例分析如下.1 临床资料本组男7例,女27例,年龄19~65(平均35.2)岁,病程1 d~10 a.有明显外伤史12例,不明原因22例;前错位型14例,后错位型20例;双侧腰骶部疼痛3例,单侧31例;伴有臀部及下肢放射痛30例,伴腹股沟及耻骨联合处疼痛5例,伴月经不调、痛经2例.
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肺结核合并肺癌误诊72例分析
对我所收治的肺结核合并肺癌误诊72例分析如下.1 临床资料本组男50例,女22例,年龄32~77(平均58)岁.有抽烟史42例,咳嗽58例,痰血38例,胸痛19例,胸闷27例,发热48例,乏力50例,盗汗30例,下肢水肿3例,关节痛3例.本组胸部X线:(1)结核病变特征:纤维增殖性32例,小块干酪灶18例,干酪性肺炎12例,球型干酪灶10例,病变局限于一叶肺30例,累及同侧两叶以上20例,累及双肺22例;(2)肺癌病变特征:中心型肺癌50例,其中早期表现为肺叶膨胀不全或不张者18例,肺门肿块12例,肺野内肿块12例,阻塞性肺炎8例,周围型肺癌22例,其中早期表现为肺野内块影16例,空洞影6例.
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以发热呕吐为首发症状的重症心肌炎误诊1例分析
对以发热呕吐为首发症状的重症心肌炎误诊1例分析如下.1 病历摘要女,5岁.主因发热2 d、呕吐1 d、咳嗽伴气促4 h于2006-07-03入院.无诱因发热,体温波动于38.5~39 ℃之间,高时达40 ℃,发病第2天出现呕吐,食入即吐,伴尿少,于当地医院补液治疗好转.
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急性心肌梗死合并早期复极综合征误诊1例分析
现将急性心肌梗死合并早期复极综合征误诊1例分析如下.1 病历摘要男,64岁.因阵发性胸痛半个月,持续性胸痛2 h入院.该患于半个月前出现胸痛,位于胸骨后,无放散,呈阵发性,每次发作2~3 min,于休息及活动时均有发作,发作不频繁.2 h前再次出现胸痛,位于胸骨后,呈持续性.
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韦格纳肉芽肿误诊2例分析
韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis,WG)是一种原因不明的综合征,属非感染性坏死性系统性血管炎性疾患,具有上下呼吸道坏死性肉芽肿性血管炎、肾小球肾炎和小血管炎的临床表现,病理特征呈血管炎[1].现将韦格纳肉芽肿误诊2例分析如下.
关键词: 韦格纳肉芽肿病/诊断 误诊 -
肺炎性假瘤CT误诊29例分析
对我院2003-09~2005-09 CT误诊肺炎性假瘤29例分析如下.1 临床资料本组男18例,女1例,年龄18~69岁.均为后手术及病理确诊.临床表现咳嗽、咳痰16例、咯血2例,气短、胸痛1例,5例因体检时发现.确诊前22例误诊为肺癌,6例误诊为良性肿瘤,1例误诊为结核球.
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以呼吸困难表现的慢性肾功能衰竭误诊26例分析
对我们近年来所遇以呼吸困难为首发表现的慢性肾功能衰竭(CRF)误诊26例分析如下.
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桥本病误诊结节性甲状腺肿手术治疗52例分析
对我院变更外科1985~2005年收治的桥木病误诊节性甲状腺肿(结甲)手术治疗52例分析如下.
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膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析
现将膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析如下.1 病历摘要女,55岁.体检B超发现膀胱占位1周入院.查体:耻骨上膀胱区未触及肿块.实验室检查未见异常.
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桡骨远端骨折致volkmann's挛缩误诊1例分析
现对桡骨远端骨折致volkmann's挛缩误诊1例分析如下.1 病历摘要男,29岁.入院3个月前在工作时不慎自8 m高处坠落,身体左侧着地,伤后即昏迷,急送当地医院拍片后诊断为左桡骨远端粉碎性骨折及创伤性脑病,急诊予以抢救并行左前臂石膏托固定,伤后左前臂肿胀明显(肿胀时间约持续1个月),前臂皮肤可见多个大小不一的水疱,当时未予以重视.
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胰腺癌误诊43例分析
现将我院1998~2004年胰腺癌误诊43例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男28例,女15例,年龄33~74(平均54)岁.发病至确诊时间20~196 d,平均47 d.本组均经手术后病理证实.临床表现为上腹痛26例,部分伴腰痛7例,黄疸14例,腹胀11例,消瘦10例,食欲减退8例.并存胃炎18例,消化性溃疡6例,胆囊炎、胆石症11例,反流性食道炎3例,腰椎增生症1例.
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淋巴瘤误诊19例分析
对我院1990~2006年淋巴瘤误诊19例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女8例,年龄16~54(平均38)岁.颈部淋巴结肿大11例,锁骨上窝淋巴结肿大4例,腹股沟淋巴结肿大2例,纵隔淋巴结肿大1例,上肢肿物1例.肿大淋巴结大小为1.2~3 cm,伴有发热5例,血沉快4例,胸腔积液3例.
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急性胆囊炎并发穿孔误诊4例原因分析
胆囊全层坏死穿孔是胆道疾病中一种严重的并发症.我院普外科近10 a共收治胆囊炎730例,其中手术治疗胆囊炎并发穿孔误诊为阑尾炎穿孔而进行手术4例,误诊原因分析如下.
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急性感染性心内膜炎误诊14例分析
对1997-02~2005-02我院急诊就诊并终确诊的急性感染性心内膜炎14例分析如下.
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肺炎误诊为支气管异物1例分析
现将肺炎误诊为支气管异物1例分析如下.1 病历摘要女,2岁.入院前3 d因着凉轻度咳嗽,次日下午突然喘憋,活动时加重.无呛咳史,异物史不详,外院以支气管异物转入我院.查体:T 38.6 ℃,R 50次/min,P 160次/min.精神萎靡,口周轻度发绀.
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胰岛素瘤长期误诊为癫痫1例分析
现对胰岛素瘤长期误诊为癫痫1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.主诉反复发作性四肢抽搐8个月,加重1 d.8个月前无诱因出现四肢抽搐,伴大汗,无意识丧失、大小便失禁、咬破舌,于外院给予安定10 mg,静脉注射后症状缓解,诊断为癫痫,给予苯妥英钠0.1,口服,3次/d.8个月来患者仍反复发作上述症状,多于3:00~6:00发作,发作时伴大汗.
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结核性腹膜炎误诊1例分析
现对结核性腹膜炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,53岁,消瘦.因右中腹隐痛2周伴发热入院,患者2周前自觉受凉后发热,每晚发热38.5 ℃以下,并右中腹隐痛不适,自行口服退热片后,热退,夜间盗汗,纳差,倦怠,口干舌燥,于门诊查尿常规,红细胞(++).B超提示:右肾小结石可疑,予以抗炎解痉治疗2周后症状无缓解收入院.
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青年人胃癌误诊11例分析
1988-05~2006-05我院病理室共收检青年人胃癌29例,其中曾误诊为其他疾病11例.现分析如下.
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脑转移瘤MR误诊24例分析
对我院2002-04~2006-05脑转移瘤MR误诊24例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女10例,年龄35~74(平均52)岁.临床常以头昏头痛,呕吐、功能障碍等就诊.血常规均无异常.
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牙源性头痛误诊1分析
对牙源性头痛误诊1分析如下.1 病历摘要男,61岁.2 a前无诱因出现发作性左侧头面部疼痛,无头晕、耳鸣,无恶心、呕吐,开始症状较轻,每次发作持续几分钟至1 h,每天发作数次,经服镇痛药物症状于1、2 d内缓解,每年可发作3~4次,未行特殊检查,半月前患者再次出现上述症状,头痛较前加重,且可扩张至整个左侧半头,持续时间延长,在当地就诊,测血压偏高,口服复方降压片、维脑路通、卡马西平等药物,症状无好转,查脑血流图示脑动脉硬化,静点舒血宁5 d,症状仍无改善,遂来我院,以高血压病、脑动脉供血不足收入院.
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肠系膜静脉血栓形成误诊7例分析
我院1998-01~2004-10共收治肠系膜静脉血栓形成(MVT)患者7例,现结合有关文献分析如下.
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以腹痛为首发症状的急性心肌梗死误诊2例分析
现将我院以腹痛为首发症状的急性心肌梗死误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,65岁.生气后上腹痛、恶心、呕吐伴腹泻10 h,发病前无饮食不当.门诊以急性胃肠炎收入院.
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足底鳞状细胞癌误诊1例分析
现将足底鳞状细胞癌误诊1例分析如下.1 病历摘要男,40岁,既往体健.5个月前无明显诱因出现左足跟底部疼痛、溃烂,到当地医院就诊,诊断为慢性溃疡.
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心外手术后误用胺碘酮致心律失常2例分析
现将心外手术后误用胺碘酮致心律失常2例分析如下.1 病历摘要例1:男,55岁.因诊断风湿性心脏病,主动脉瓣重度狭窄,主动脉瓣中量返流,心功能Ⅲ级,患者术前ECG示窦性心律,提示左心室肥大.开胸后见主动脉重度扩张,置换25号主动脉机械瓣后停机,后出现非阵发性交界性心动过速与窦性心律交替出现,缓慢应用胺碘酮100 mg,心电图无改善,非窦性时间较前延长,因血压维持尚可,遂未再行特殊处理,术后6 d自行恢复窦性心律.
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儿童咳嗽变异型哮喘误诊21例分析
对我科2003-06~2005-06收治的儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)误诊21例分析如下.
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罕见病致腹腔积液误诊3例分析
对我院收治的罕见病致腹腔积液3例分析如下.1 病历摘要例1:男,67岁.因腹胀进行性加重1周入院,发病4 d前腹部曾有被人用脚踹伤史,伤后曾有腹痛,1 d后腹痛缓解,否认肝炎、结核病史,长期中等量饮酒20 a.查体:T 36.8 ℃,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹部高度膨隆无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,腹水征阳性,双下肢无水肿.
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以单纯眩晕为表现的脑干梗死误诊36例分析
现将我院2005-06~2006-06收治的36例脑干梗死误诊原因分析如下.1临床资料
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静滴头孢哌酮后饮酒致双硫仑样反应误诊2例分析
静滴头孢哌酮后饮酒,容易发生双硫仑样反应,但易误诊,现就误诊2例分析如下.
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自发性食管破裂误诊为腹膜炎3例分析
自发性食管破裂是指食管内压力突然快速增高造成的食管壁全层破裂,称HermanBoerhaave综合征[1,2].本病是较少见而凶险的胸部疾患,误诊率高.我院2003~2005年误诊3例,分析如下.
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腱鞘结核误诊1例分析
现将腱鞘结核误诊1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.主因左腕部疼痛手指麻木1 a、加重1个月于2005-07-25入院.自述1 a前无明显诱因出现左腕部肿痛.
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泛发性扁平苔藓误诊为扁平疣1例分析
现对泛发性扁平苔藓误诊为扁平疣1例分析如下.1 病历摘要男,30岁.因全身皮肤鲜红色丘疹1个月,于2006-02-25以扁平疣收入科.患者于1个月前患感冒后颜面、手背、前臂皮肤出现散在帽针头至绿豆大小圆形或多角形鲜红色扁平丘疹,表面无鳞屑,基底无浸润,伴轻度瘙痒,搔抓后皮损呈条索状扩散,当地医院诊断为扁平疣,给予病毒灵片0.2 g,3次/d口服;扑尔敏片4 mg,3次/d口服;维生素B12注射液0.5 g,隔日1次肌注等药物治疗2周后,皮疹呈逐渐加重趋势.病程中不伴有发热及其他全身症状,患者既往体健,否认有肝炎、结核病、糖尿病等病史,否认药物过敏史.查体:系统检查未见异常.
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室管膜瘤误诊为蛛网膜囊肿1例分析
对室管膜瘤误诊为蛛网膜囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,17岁.因无明显诱因癫痫小发作10 a余收住入院.10 a前无明显诱因出现左上肢抽搐,每年2~4次,发作前无预兆,发作时不伴意识丧失,因经费问题,未到正规医疗单位就诊治疗.
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鼻腔鼻窦真菌病误诊35例分析
我们1998-01~2004-12共收治误诊为其他疾病的鼻腔鼻窦真菌病患者35例,现分析如下.
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不典型急性心肌梗死误诊45例分析
对我院1999-01~2006-10不典型急性心肌梗死(AMI)误诊45例分析如下.
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脾脏多发海绵状血管瘤CT误诊1例分析
对我院CT误诊脾脏多发血管瘤1例分析如下.1 病历摘要女,50岁.因体检发现脾占位13 d收住入院.查体无殊.专科情况:腹平软,全腹无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,腹内未及包块.
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低血糖性昏迷误诊17例分析
现将我科收治的低血糖性昏迷误诊17例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例,女5例,年龄18~70(平均44)岁.高血压病史9例,既往中风史5例,糖尿病史8例(其中4例间断服用二甲双胍、优降糖,另4例家属瞒报病史及发病前曾用胰岛素);13例有饮酒诱因,均已行洗胃、纳洛酮治疗;4例以急性脑血管病收住,13例以急性乙醇中毒收住.所有患者入院时均有多名陪护,且家属情绪激动,不配合医生检查.
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左房肿瘤误诊7例分析
1995~2005年在我院住院确诊为左房黏液瘤(LAM)7例,现结合文献对其误诊原因分析如下.
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有机磷农药中毒误诊为胃炎3例分析
现对有机磷农药中毒误诊为胃炎3例分析如下.1 病历摘要例1:男,32岁.腹痛、腹泻1 d伴呕吐入院.病前1 d有服中药汤剂史.查体:P 110次/min,R 20次/min,BP 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清,表情淡漠.皮肤干燥.
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老年胃溃疡病误诊46例分析
对我院1998~2005老年胃溃疡病(gastric ulcer in the aged, GUA)误诊46例分析如下.
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唾液链球菌菌血症1例
1 病历摘要男,67岁.2006-07因肺癌呼吸困难入住我院中医科.3 d后有发热症状,T 37.6 ℃.实验室检查:WBC 11.0×109/L,N 0.85,L 0.15.进行血液培养,实验室从患者血液中分离到草绿色血链球菌,初步报告临床为草绿色链球菌血症.经进一步鉴定为唾液链球菌.
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舒血宁过敏反应1例
1 病历摘要男,60岁.因感胸闷、气短、心前区疼痛,服速效救心丸,症状未见缓解,于2006-07-26来我院就诊.查体:T 36.2 ℃,P 84次/min,R 20次/min,BP16/12 kPa,心电图显示心律不齐.诊断:冠心病.
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毛果芸香碱滴眼液致全身中毒反应1例
1 病历摘要女,69岁.因右眼突然胀痛,伴同侧头痛,视物模糊,恶心和呕吐2 d就诊.眼部检查:VOD:指数/眼前,右眼结膜混合充血,角膜水肿如毛玻璃状,色素样KP,房水闪辉,瞳孔扩大,直径7.0 mm,光反应及调节反应均消失,晶体混浊,眼底朦胧,眼压:右眼81 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
关键词: 毛果芸香碱/中毒 -
口服葡萄糖酸钙致过敏反应1例
1 病历摘要女,33岁.因夜晚睡眠时手足抽搐,自服葡萄糖酸钙2 g,30 min后出现胸闷,感觉面部刺痒而入院.查体:P 112次/min,BP 125/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性面容,神志清楚,面色发红,咽部充血.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.
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触诊致卵巢囊肿破裂1例
1 病历摘要28岁,已婚.无意中发现下腹部有活动性包块7 d,逐渐增大,无腹痛,月经周期第15天,既往月经周期正常,婚后5 a未孕.查体:腹平软,肝脾未触及,下腹部耻骨联合上触及活动囊性包块,约胎儿头大,无压痛.
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阑尾切除术后不孕不育愈1例
1 病历摘要女,36岁.1996年结婚,1998年因异位妊娠急诊行左侧卵巢输卵管切除术,2000年被确诊为慢性阑尾炎.之后右下腹时有轻微隐痛,无规律性,口服消炎药或休息后缓解.2004-11择期行阑尾切除术,术中见阑尾长度正常,轻度充血,无化脓.术后病理诊断:慢性阑尾炎.术后5个月正常受孕,2005年正常产一男婴.
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妊娠合并巨大子宫颈肌瘤1例
1 病历摘要女,32岁.因停经39周,B超提示宫颈巨大肌瘤,于2006-08-08入院.患者末次月经为2005-11-08,停经后早孕反应不明显,妊娠4个月时始觉胎动,孕期定期检查,无阴道流血及流水史.孕7个月发现臀位,未行矫正.既往:曾经胚亡2次,均于妊娠80 d余发现.
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哮喘患儿静脉麻醉下行扁桃体切除术1例分析
现将哮喘患儿静脉麻醉下行扁桃体切除术1例分析如下.1 病历摘要女,8岁,体重46 kg.因反复咽痛、睡眠时打酣0.5 a,加重半个月入院.既往哮喘支气管炎病史7 a,应用喘康速和必可酮气雾剂治疗3 a.查体:双肺呼吸音略粗,未闻及干湿罗音.
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颅内静脉窦血栓形成诊治3例分析
颅内静脉窦血栓形成(DVST)因临床表现多样,缺乏特异性以及临床医生认识不足,易误诊,误诊率达50%[1].现将我院诊治的3例分析如下.
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以特殊形式起病的蛛网膜下腔出血2例分析
对以特殊形式起病的蛛网膜下腔出血2例分析如下.1 病历摘要例1:女,34岁.1.5 h前活动中出现呼吸困难,咳血性泡味样痰,渐有口鼻涌血性泡沫样分泌物,就诊途中问话不答,时而口角抽动,尿失禁.查体:T 36 ℃,P 110次/min,R 36次/min,BP 100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).抬入室,深昏迷状态,呼吸浅促,双侧口角时而抽动,口鼻腔不断涌出血性泡沫样分泌物,皮肤冷,四肢末稍凉,双肺布满哮鸣音,HR 110次/min,律齐,心音低钝,无杂音.
关键词: 蛛网膜下腔出血/病因学 -
主动脉夹层分离致猝死1例分析
现将主动脉夹层分离致猝死1例分析如下.1 病历摘要男,35岁.以突然剧烈腹痛1 h由120急救车送来我院.1 h前突然出现剧烈腹痛,放散至腰部和会阴部.无胸痛,既往高血压病4 a.查体:意识清醒,查体合作,BP 190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),P 92次/min.心肺检查未见异常,腹软,右腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常.肾区叩痛阴性.
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Mirizzi综合征2例分析
Mirizzi综合征临床比较少见,现将我院1990~2005年遇到的2例分析如下.
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5:5丹药、生肌膏配伍碘伏油纱治疗水蛭咬伤严重1例分析
对5:5丹药、生肌膏配伍碘伏油纱治疗水蛭咬伤严重1例分析如下.1病历摘要男,48岁.
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桡骨远端骨折合并腕舟骨半脱位1例分析
现对桡骨远端骨折合并腕舟骨半脱位1例分析如下.1 病例摘要男,20岁.因车祸伤致左腕肿痛,以活动受限1 h为主诉入院.经摄片检查示左桡骨远端骨折,遂收入院治疗.查体:左腕部餐叉样畸形,肿胀明显,以桡骨远端压痛明显,可触及骨擦感及异常活动.鼻烟窝处饱满,压痛阳性.CR片示:左桡骨骨皮质断裂,向桡背侧移位明显,左腕舟骨向掌侧移位明显.入院诊断:(1)左桡骨远端骨折;(2)左腕舟骨半脱位.入院后,行多次手法复位,摄片示手法复位失败.
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以胸腔积液为首发表现的胃癌1例分析
对以胸腔积液为首发表现的胃癌1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.以全身乏力2个月余, 加重伴发热、盗汗20 d为主诉,于2005-05-27以胸腔积液(原因待查)之诊断收住.
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布加氏综合征1例分析
现将布加氏综合征1例分析如下.1 病历摘要男,60岁.胸腹壁静脉曲张40 a余,双下肢色素沉着,溃疡20 a余.曾因黑便4次在当地医院住院并输血治疗.查体:面色晦暗,睑结膜略苍白.胸腹壁纵行排列曲张静脉,直径0.8~1.2 cm,腹膨隆,触诊肝肋下2.0 cm,叩诊移动性浊音阳性.
关键词: 肝静脉血栓形成 -
以脑膜瘤表现的慢性嗜酸粒细胞白血病1例分析
现将以脑膜瘤表现的慢性嗜酸粒细胞白血病1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.因间断气短咳嗽4 a余,右侧颜面部麻木1个月入院.患者2002年冬天开始咳嗽、咳痰、气短,诊断为气管炎,每年发作1~2次,连续4 a,2005年夏天同样原因就诊查血常规发现嗜酸细胞增多,2006-06因消瘦、乏力、气短,右侧颜面部麻木,复视,耳鸣住呼吸科.
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以急性肾衰为表现的多发性骨髓瘤1例分析
现对以急性肾衰为表现的多发性骨髓瘤1例分析如下.1 病历摘要男,47岁.因乏力、消瘦2个月加重伴泡沫尿1周入院.2006-08因受凉发热,伴咽痛、咳嗽,T 39 ℃.
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高压氧治疗外伤术后伤口不愈合1例分析
对高压氧治疗外伤术后伤口不愈合1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.主因左小腿、右下肢、左前臂、右上臂刀砍伤,于2006-08-11入科,伤后左小腿开放性骨折、大量出血,失血性休克,立即包扎,积极抢救,生命体征平稳后给予左小腿断肢再植术、其余肢体清创缝合血管神经肌健探查吻合术,术后2周右下肢、左前臂及右上臂伤口愈合良好均已拆线,左小腿伤口有少量淡黄色渗液,左胫骨前约2 cm钢板外露,多次给予伤口换药,无明显好转,术后4周在硬膜外麻醉下行左小腿清创、内固定取出外固定架固定术,术后10 d经多次换药及抗生素药物治疗有所好转,但伤口一直渗液未愈,遂请求高压氧治疗.
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大剂量异烟肼急性中毒抢救成功2例分析
异烟肼过量服用则会引起中毒.我院近几年收治因一次性特大剂量服用异烟肼而致急性中毒者2例,经及时合理抢救均获成功.现报道如下.
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恩替卡韦治疗乙肝肝硬化出现AFP明显升高2例分析
我科在使用恩替卡韦(ETV)治疗乙肝肝硬化患者过程中出现2例甲胎蛋白(AFP)明显升高,但经综合判断及随访,现已排除原发性肝癌(PHCC)的可能,现分析如下.
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慢性粒细胞白血病并发强直性脊柱炎1例分析
现将慢性粒细胞白血病并发强直性脊柱炎1例分析如下.1 病历摘要男,36岁.因头晕、乏力、左上腹包块5 a,腰痛2 a伴腹痛、发热3 d于2006-06-24人院.
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剖宫产术后并发颅内出血1例分析
妊娠并发颅内出血是一种发病突然、来势凶狠的危急病,如抢救不及时,措施不得力,会危及生命,现将我们抢救的1例分析如下.
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雪卡毒素中毒2例分析
雪卡毒素(ciguatoxin)中毒是一种严重的在临床上主要表现为神经学特征的鱼肉中毒.我院2005-06收治2例,结合文献分析如下.
关键词: 鱼肉毒素类/中毒 -
大剂量可达龙治疗反复室颤1例分析
目前可达龙已作为室性心律失常的首选药物,但可达龙实际应用的个体差异较大,且据报道其不良反应与累积剂量有关,故可达龙的个体化十分重要.现将我院应用大剂量可达龙治疗反复室颤1例分析如下.
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胆囊结石并肾上腺皮质功能减退症1例分析
现对胆囊结石并肾上腺皮质功能减退症1例分析如下.1 病历摘要女,38岁.主因间歇性右上腹疼痛1个月入院.查体:一般情况尚可,肝脾不大,肝、肾区无叩疼,Murphy氏征(+),腹部B超示胆囊结石.
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大肠癌患者VEGF、nm23及COX-2表达的临床意义
目的:探讨人大肠癌组织中VEGF、nm23和COX-2表达与临床意义.方法:应用免疫组化方法,检测60例大肠癌组织中VEGF、nm23和COX-2表达,分析其与大肠癌患者预后的关系.结果:VEGF、COX-2表达依大肠癌临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期顺序而上升(P<0.05),同时与大肠癌有无淋巴结转移密切相关(P<0.05).VEGF、COX-2阴性表达患者3、5 a生存率高于阳性表达组(P<0.05).VEGF、COX-2阴性表达组nm23表达高于阳性表达组(P<0.05).结论:VEGF、nm23、COX-2可作为估计大肠癌预后的指标.
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多层螺旋CT多平面重组测量肩胛盂扭转角的方法
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)重建测量肩胛盂扭转角的方法.方法:收集成人肩胛骨干标本22侧,肩关节防腐湿标本24侧,用16层螺旋CT扫描仪扫描,多平面重组轴位重建肩胛盂从上到下共11层,肩胛盂取第2~第10层共9个不同测量层面测量肩胛盂扭转角(即第2层为第一测量层面,第10层为第9测量层面),进行统计学处理.结果:从上到下9个不同测量层面肩胛盂扭转角数据分别为-17.13°±11.22°,-7.42°±7.32°,-1.99°±5.37°,-1.65°±4.84°,-2.27°±4.83°,-1.82°±4.93°,-1.71°±5.10°,-2.05°±5.11°,-2.20°±5.77°.第一测量层面肩胛盂扭转角变异大,肩胛盂扭转角-34.60°~17.50°(向后扭转为负值,向前扭转为正值),第1、2测量层面间肩胛盂扭转角统计学上差异有显著性,第1和2测量层面与其他7个测量层面间扭转角差异有显著性(P<0.05),第3到9测量层面间肩胛盂扭转角无统计学差异.结论:多层螺旋CT多平面重组轴位重建肩胛骨测量肩胛盂扭转角是简单、快捷、准确的方法;肩胛盂窝在轴位(水平)平面呈后倾改变及螺旋性扭曲改变,在肩关节假体设计中应考虑此解剖特点.
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缺血修饰清蛋白自动化检测方法的建立与应用
目的:建立缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA)自动化检测方法,并应用于原发性癫痫病、急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者,探讨癫痫病IMA水平和并发症发生的可能机理.方法:利用清蛋白结合重金属钴的能力随IMA增加而下降的特性,以游离钴显色率方式合理设置自动化参数,连续监测反应体系中游离钴,并和手工清蛋白结合钴(albumin cobalt binding,ACB)实验报告吸光度单位(absorbance units,ABSU)进行比较.结果:建立的IMA自动化检测,在游离钴显色率为100(ABSU:0.6349)内线性良好(回归方程:y=0.955 2x-0.013 4,r=0.967 4,P<0.01),低生物检测限为10(ABSU:0.0635),批内及批间CV分别为0.85%和6.7%,在TG<4.74 mmol/L、Hb<15 g/L时对结果无影响.正常人IMA95%参考上限为59.35(ABSU:0.3768),ROC曲线分析所得适cutoff值为58.8(ABSU:0.373),曲线下面积0.956,在cutoff值为58.8(ABSU:0.373)时敏感性和特异性分别为90.1%和85.9%.结论:建立的IMA自动化检测,其灵敏度、重复性、线性范围、抗干扰性均优于手工ACB实验;初步应用显示,IMA不仅是评价急性心肌缺血非常有价值的生化指标,有可能提示癫痫病的近期发作情况,对于原发性癫痫病并发症的早期监测和预防,具有十分重要的意义.
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IL-1β反义RNA在肝癌细胞中对NK细胞固有免疫杀伤的影响
目的:探讨将所获IL-1β反义RNA真核表达载体导入HepG2细胞后,肝癌细胞对NK细胞杀伤敏感性的变化.方法:转染后用RT-PCR法检测反义基因片段的表达,MTT比色法分析NK-92细胞杀伤活性的变化.结果:转染后反义RNA均得到高水平表达,并使NK细胞的杀伤活性提高约15%.结论:IL-1β反义RNA可在一定程度上恢复肝癌细胞对NK细胞的杀伤敏感性.
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遗传性成人近端型脊肌萎缩症1例家系调查
2005年在我国辽宁省大连地区发现一个遗传性成人近端型脊肌萎缩症的大家族,我们对该家族进行了家系调查以及临床和电生理检查,现将结果报道如下.
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莱阳三所重点高中在校生屈光状态及相关因素调查
对莱阳三所重点高中在校生屈光状态及相关因素调查分析如下.1 对象和方法 1.1 对象山东莱阳3所重点高中在校学生6 032例,其中男3 631例,女2 401例,年龄15岁4 3例,16岁2 561例,17岁2 421例,18岁1 007例.其中高一1 235例,高二2 340例,高三2 457例.
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宝鸡地区47所医疗机构医院感染管理现状调查
为了做好本地区医疗机构医院感染预防和控制工作,2006-10我们对47所医疗单位就医院感染管理质量进行了专项调查,现总结如下.
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不稳定型心绞痛患者发病前应激程度指标调查
现将不稳定型心绞痛患者发病前应激程度指标调查如下.1 对象和方法1.1 对象 2003-08~2006-08前来我院心内科就诊及住院治疗的不稳定性心绞痛患者166例,纳入标准:(1)符合2001年中华医学会心血管分会制定的不稳定性心绞痛的诊治建议中的相关诊断标准;(2)自愿接受各种问卷和测试量表的评估和调查.
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廊坊市大学生错(牙合)畸形未进行正畸治疗相关因素调查
对廊坊市大学生错(牙合)畸形未进行正畸治疗相关因素调查如下.1 对象和方法1.1 对象随机抽取我市大专院校具有错(牙合)合畸形的学生560例,男308例,女252例,年龄18~23岁.来自农村和城市各296例和264例,所有受检者均未接受过正畸治疗.
关键词: 错(牙合)/流行病学 -
海南省人民医院职工健康现况调查
对我院职工健康现况调查如下.1 对象和方法1.1 对象参加本次体检我院职工总人数2 552人,男818人,其中40岁以上479人,39岁以下339人;女1 734人,其中35~39岁308人,40岁以上803人,34岁以下623人.
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郑州市1971名高级知识分子体检情况调查
对2005-05~2005-06来我院体检的郑州市高级知识分子1 971名体检情况调查如下.1 对象和方法1.1 对象本组男1 223名,女748名,年龄37~93岁.
关键词: 体格检查 -
许昌市中心医院医院感染298例调查
对我院2004年发生的医院感染298例调查分析如下.1 对象的方法对2004年医院感染298例进行调查,统计医院感染发病率、感染部位、病原菌种类等.医院感染诊断依据卫生部<医院感染诊断标准>进行诊断.
关键词: 交叉感染/流行病学 -
肿瘤误诊学在我国期刊中的分布调查
为了使广大医务工作者了解掌握我国肿瘤误诊学方面的信息,使他们能在有限的时间和精力范围内迅速查阅更多的文献资料,少走弯路,少出差错;同时使图书信息部门在选购这方面的文献是既不减少有效信息,又能尽量节约有限的经费,我们采用文献计量学方法,对我国肿瘤误诊学期刊文献分布作了初步调查,从中找出该学科领域主要期刊,即核心期刊,供广大医务工作者和图书信息部门参阅.
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临床血细胞分析的质量保证探讨
血细胞分析是临床检验工作中常用的实验学指标之一,准确的检测结果对疾病的诊断和治疗具有重要意义.随着血细胞分析仪的普及,血细胞分析检验的质量及效率都有所提高,但也增加了许多质量管理方面的新内容.下面,笔者针对实际工作中应注意的几个方面进行分析与探讨.
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血浆脑钠肽在急性心肌梗死中的研究进展
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽家族中的一种神经激素.目前BNP主要用在心力衰竭的诊断、治疗及判断预后方面有重要价值.随着临床研究的进展,大批学者发现BNP在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)方面也有着重要的指导意义.
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脂肪干细胞在软骨组织工程领域中的应用
由于软骨细胞再生能力有限,因此软骨的病变很难自身修复.外科手段促进软骨修复多采用软骨下骨钻孔、制造微骨折等技术打通髓腔,造成局部出血从而加速修复进程.这些方法虽然有一定的疗效,但新生的软骨大部分是纤维软骨,短期内可以缓解疼痛等症状,长期效果较差.
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肝肾综合征肾血流减少机制
肝肾综合征(HRS)是在严重肝功能失代偿的基础上,由多种因素引起肾脏血流灌注减少所致功能性肾衰竭.其发病机制至今尚未完全阐明,普遍认为肾脏小动脉收缩致肾血流减少是主要机制[1].
关键词: 肝肾综合征/病理生理学 肾/病理生理学 -
战伤救治新进展
大出血和中枢神经系统损伤是平时和战时外伤死亡的主要原因.战争中如果出血能够被迅速控制的话,因出血而导致的人员伤亡是可以减少的,其中有20%可以获救.
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2型糖尿病与大血管病变
糖尿病是由多种病因引起的以高血糖为主要特征的代谢紊乱性疾病.而心、脑及外周动脉等大血管发生病变是糖尿病患者致残和早亡的主要原因.
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药品不良事件的成因与责任
本文论述了药品不良事件的成因以及不同部门和人群的责任,并分析了药品不良事件的成因与责任之间的关系.
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小儿扁桃体和增值体切除术中麻醉的合理用药
小儿扁桃体增值体切除术是一类看似简单但是对麻醉要求很高的手术.它不仅要求患儿要很快的达到一定的麻醉深度,术中能够耐受手术以及气管插管和开口器的刺激,而且因为手术时间一般很短,所以要迅速减浅麻醉深度同时使患儿在苏醒期耐受气管插管的刺激,避免拔管时的躁动以减少创面的出血.本文旨在综述小儿扁桃体和增值体切除术中的合理用药以减少气管插管的反应,增加气道的耐受性,减少苏醒期的躁动,以利于患儿术后的恢复.
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奥美拉唑与其他药物的相互作用
奥美拉唑(OME)系第一代质子泵抑制剂,临床上主要用于胃酸相关疾病的治疗,由于奥美拉唑具有疗效显著复发率低、副作用少及服用方便等特点,临床应用日趋广泛.本文就奥美拉唑与其他药物的相互作用做一个简单介绍以供参考.
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医院财务分析与业绩评价的关系
财务分析与业绩评价的关系,学术界鲜有专门探讨.各种财务分析论都在不同程度上将业绩评价纳入了财务分析的范畴;而在涉及业绩评价与财务分析的关系时,有些学者很自然地又将财务分析纳入业绩评价的范畴.笔者认为,医院财务分析与业绩评价是两个不同的概念,两者有着明显的区别.理顺两者的关系,有利于加强对医院财务分析与业绩评价的理论和实务研究,使其发挥各自不同的作用.
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病案质量监控探讨
几年来,我院抓了以提高病案质量为中心的基础医疗质量,取得了一些成绩,甲级病案率由2003年的86%提高到2005年95%.现总结如下.
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门诊处方常见错误及改正措施
门诊处方是医疗和药剂配制的一项重要的书面文件.它作为药品调剂的依据,直接关系到患者的医疗结果,并具有法律上、技术上和经济上的意义.长期以来,基层医院普遍存在重诊疗水平、轻医疗文书的现象,对处方书写缺乏严格要求,部分医师处方书写不规范.本文就我院2006-01~2006-04处方常见错误进行统计和分析如下.
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老年高尿酸血症与痛风的特点及治疗
对老年高尿酸血症与痛风的特点及治疗探讨如下.1 流行病学研究我国对高尿酸血症流行病学的研究多集中在沿海地区,入选病例以干部健康查体居多.多项研究显示高尿酸血症的发病率较前明显升高,发病人群主要见于40岁以上的中老年人,尤其是60 岁以上的老年人.
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急诊科医患关系探讨
对急诊科医患关系探讨如下.1 不同情况下医患间的特殊心理(1)对于危及生命的急诊如休克、急性心功能衰竭、急性中毒、脑疝、血气胸,以及突发灾害损伤的抢救,医者方面处于高度的应激状态.抢救行动应该思维敏捷、快速、准确,表情急切地观察,患者希望医者的方面,医者都表现出来了,就会把全部希望寄托在医务人员身上,也自然会满意抢救措施,这种情况下很少引起医患矛盾.
关键词: 医生病人关系 -
急性腹痛、腹腔积液
第一次查房主任医师:本例因急性腹痛、腹腔积液入院,行常规检查后尚未明确诊断,现对其临床资料进行分析讨论,请先汇报病历.
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |