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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

    作者:李淑梅

    美他嗪可通过抑制游离脂肪酸的氧化,从而增加葡萄糖的有氧代谢[1],改心肌缺血时的异常代谢情况,优化心肌能量代谢途径.本文应用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)78例,并与对照组比较,旨在探讨曲美他嗪对UAP的疗效.

  • 氨溴特罗口服液治疗支气管肺炎疗效观察

    作者:刘明良;张钢

    目的:观察氨溴特罗口服液治疗支气管肺炎患儿的疗效及安全性.方法:对120例3月龄~8岁患支气管肺炎的患儿,随机分为氨溴特罗治疗组和对照组,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率95.16%,对照组总有效率72.41%,两组有效率经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01).结论:氨溴特罗口服液治疗支气管肺炎疗效显著,值得临床推广.

  • 输血病例持续质量控制与改进探讨

    作者:玉超勇;邱威;莫艳霞;柳艳;何芳芳;黄玉香;钟瑜

    目的:探讨输血病例输血过程各环节质量管理方法.方法:2009-01开始,对输血病例的输血治疗同意书、临床输血申请单、输血记录(配血、发血、输血前、核对)、输血病程记录、输血监测记录、输血反应回报单、血袋管理等环节实施专项持续质量控制与改进.结果:输血过程各环节质量的合格率比实施持续性质量控制与改进之前有显著提高(P<0.01).结论:实施输血病例持续质量控制与改进,对提高医疗质量,依法行医,保障医疗安全有着重要的意义.

    关键词: 输血 质量控制
  • 入室试验对脐带绕颈合并超声S/D异常的意义

    作者:钱俊如

    目的:探讨超声提示脐带绕颈合并S/D异常产妇进行入室试验的意义.方法:对2007-01/2008-07徐州市中心医院足月单胎头位分娩、产前超声示脐绕颈并经产后证实的448例产妇为研究对象,彩超示S/D异常者198例(观察组),正常者250例(对照组)行入室试验.结果:观察组入室试验可疑或异常胎心率例数、胎儿窘迫发生率、剖宫产率、羊水粪染率、新生儿窒息率均高于对照组(P<0.05).结论:入室实验对脐绕颈合并超声S/D异常对预测分娩有积极意义.

  • 肝动脉栓塞并碘油无水乙醇注射治疗肝癌疗效观察

    作者:宋钰卿;刘志茹;马艳丽;高鑫

    随着影像诊断学的进展,肝癌的诊断水平有了明显的提高,但在临床工作中,患者一旦出现临床症状,则多属晚期,已无法手术.肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)能明显延长患者的生存期,但部分患者在多次栓塞治疗肿瘤缩小后再次复发.我院对1996/2009-04肝癌43例进行了肝动脉插管化疗栓塞治疗后,再在B超介导下,经皮肝穿刺注射碘油无水乙醇混水剂(PAI),取得了较理想的效果.报道如下.

  • 芬太尼复合瑞芬太尼在老年开胸手术中的应用

    作者:阚红莉;王东昕

    瑞芬太尼(remifentanil)具有镇痛效果好、作用时间短、可控性好和长时间输注无蓄积等特点,且不影响肝肾功能,近年来在临床麻醉中被迅速推广应用.现在我们探讨芬太尼静脉复合瑞芬太尼用于老年开胸手术的可行性.

  • 高频彩超在甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

    作者:鞠国华;于海艳;刘静海;孙红杰;王莉莉

    目的:探讨甲状腺微小乳头状癌的超声鉴别诊断意义.方法:应用彩色多普勒高频超声,分析甲状腺肿瘤患者52例,与病理诊断结果对照.结果:甲状腺微小乳头状癌17例,甲状腺腺瘤35例.高频超声清晰显示肿瘤形态及内部回声,两组肿块的包膜、周围声晕、后方衰减及内部微小钙化均有统计学差异(P<0.05).结论:高频彩色多普勒超声可提供鉴别甲状腺良恶性肿瘤更多有价值信息.

  • 糖尿病脑出血患者并发肺部感染相关因素及预防

    作者:汪贵姣;徐曾文;杨柳;宋玉莹

    目的:探讨糖尿病脑出血患者并发肺部感染相关因素及预防.方法:按照诊断标准将糖尿病脑出血患者分为感染组和非感染组,并与同期住院的非糖尿病脑出血组进行比较分析.结果:糖尿病脑出血并发肺部感染与出血部位、出血量、血糖高低及神志改变等因素有关.非糖尿病脑出血肺部感染的发生率22.1%,糖尿病脑出血肺部感染发生率63.8%,差异明显.结论:加强呼吸道管理,严格控制血糖,合理应用抗生素能提高抢救成功率.

  • 阿奇霉素的临床应用120例分析

    作者:刘菲

    阿奇霉素(Azithromycin,AZM)是大环内酯类抗生素.阿奇霉素具有独特的药代动力学特点,如组织选择性高、半衰期长、生物利用度高、在酸性环境中稳定等.常用于治疗G+厌氧菌:金葡菌、链球菌、肺炎球菌;G-需氧菌:流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、军团菌等引起的感染[1].但阿奇霉素在应用时常出现不良反应,对本院近2 a门诊应用阿奇霉素120例分析如下.

  • 结核性脑膜炎50例脑脊液细胞学分析

    作者:李琳;张世坤;梁小利

    我科2005-01/2009-06对结核性脑膜炎50例的脑脊液(CSF)进行细胞学检测,现将结果分析如下.1临床资料1.1一般资料本组均为住院患者,根据其发病情况、临床表现及体征、CSF检查及影像学检查结果,进行综合评定后确诊.其中男32例,女18例,年龄14~74岁,平均25.5岁,发病时间到确诊时间7~30 d.

  • 机械通气在急诊左心衰患者中的应用60例分析

    作者:王渊;石源

    目的:观察机械通气治疗急性左心衰的效果.方法:回顾性分析60例机械通气治疗的急性左心衰患者资料,比较机械通气治疗前后临床症状、血气分析、血流动力学的变化.结果:机械通气治疗2 h后,患者上述观察指标均较治疗前显著好转,P<0.05.结论:机械通气治疗是抢救急性左心衰的有效措施.

  • 动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折76例分析

    作者:宗毅;王益龙;马建场;徐相虎

    股骨转子间骨折是中老年人常见的骨折类型,约占全身骨折1%~2%[1].股骨转子部血运丰富,骨折后极少不愈合,但容易发生髋内翻,且高龄患者因长期卧床引起并发症较多,目前多主张手术治疗,有利于患者早期下床活动,降低并发症及病死率.其中动力髋螺钉(DHS)内固定是目前较理想的手术方法[2].自2003-01以来,我们使用DHS治疗股骨转子间骨折76例,疗效满意,现报道如下.

  • 非嗜铬性嗜铬细胞瘤3例影像诊断分析

    作者:李恒;陈曦;隋长平;黄志成;袁庆海

    目的:分析非嗜铬性嗜铬细胞瘤的影像表现,复习文献增加临床对其认识.方法:对3例肾上腺非嗜铬性嗜铬细胞瘤CT表现进行分析并结合文献进行讨论.结果:CT表现为平扫肾上腺区类圆形软组织肿块,增强扫描皮质期见病灶内斑片样强化.结论:CT定位准确,具有一定特征性表现,是术前诊断及术后随访的首选方法.

  • 损伤控制性手术急诊肠造瘘18例分析

    作者:焦良和;王元杰;连彦军

    目的:探讨损伤控制性手术急诊肠造瘘的应用.方法:回顾性分析近2 a来18例损伤控制性手术急诊肠造瘘的临床资料,其中外伤性肠破裂7例,大肠肿瘤伴肠梗阻8例,结肠炎性穿孔2例,直肠癌低位前切术后吻合口瘘1例.结果:除1例死亡外,其余均取得了较好疗效.切口感染15例,腹腔残余脓肿2例.结论:对大肠疾病引起腹腔严重污染损伤控制性手术急诊肠造瘘是可行的,具有临床意义.

  • 宫颈癌前哨淋巴结检测13例分析

    作者:郭海霞

    目的:探讨亚甲蓝宫颈注射宫颈癌前哨淋巴结(sentinel lymph nodes,SLN)检测的临床价值.方法:13例宫颈癌患者亚甲蓝宫颈注射后行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,蓝染淋巴结定为SLN,切除后行病检和(或)免疫组化染色,计算SLN准确性、敏感度、阴性预测值和假阴性率.结果:SLN准确性92.31%,敏感度75.00%,阴性预测值90.00%,假阴性率25.00%.结论:亚甲蓝宫颈注射宫颈癌SLN检测技术是可行的,能准确预测早期宫颈癌患者盆腔淋巴结病理状态.

  • 腹腔镜手术治疗精索静脉曲张52例分析

    作者:张庆普

    目的:探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的方法和实用价值.方法:对52例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:手术均获成功,平均手术时间38min,平均住院时间2.5 d,16例不育症患者术后精液指标明显改善.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法.

  • 肱骨髁间骨折38例治疗分析

    作者:刘宇军

    目的:探讨肱骨髁间骨折内固定手术疗效.方法:38例肱骨髁间骨折,按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型18例,C3型9例.经肱三头肌舌形皮瓣入路20例,经三头肌劈开入路18例.结果:随访时间6个月~1 a,平均8.5个月.采用改良的Aitken-Rorabeck评分系统评价:优28例,良4例,可4例,差2例,优良率88.8%.结论:肱骨髁间骨折应尽量解剖复位,合理选择内固定方式,早期关节功能锻炼取决于骨折固定的牢固程度.

  • 糖尿病合并肺结核50例分析

    作者:陈瑞华

    糖尿病与肺结核均为常见病和多发病,糖尿病患者中肺结核患病率比非糖尿病患者群高4~8倍[1].糖尿病可改变肺结核的病变特点,使临床表现多样化,极易误诊.本院2003/2008年共收治50例糖尿病合并肺结核患者,现分析如下.

  • 急性百草枯中毒18例临床救治分析

    作者:孙均;宗晓红;沈华

    我院2004-01/2008-10收治百草枯中毒18例,并在综合治疗的基础上结合血液灌流抢救,取得一定的疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组男7例,女11例,年龄26~67(35.2±11.7)岁,中毒到就诊时间35 min~10 h,平均(2.35±1.56) h.所有患者均有服用百草枯的病史,服用量2~70 ml,且均以消化道症状为首发,表现为不同程度的恶心、呕吐、腹痛、口腔疼痛、烧灼感,并不同程度地出现有口腔及消化道黏膜糜烂、肺部感染等,部分病例出现急性肾功能衰竭、肝功能损害并伴有消化道出血和急性呼吸窘迫综合征等严重的并发症.

    关键词: 百草枯/中毒 急救
  • 半卧位锁骨下静脉穿刺术54例分析

    作者:甄根深;杨宇光;傅军

    目的:提高危重患者行半卧位锁骨下静脉穿刺置管术的成功率,减少并发症.方法:对54例危重患者行半卧位锁骨下静脉穿刺置管术,对其成功率及并发症进行分析.结果:一次穿刺成功72.22%,总成功率100%,穿刺点出血3例,导管走向颈内静脉2例,一过性心律失常1例,误入锁骨下动脉1例,无血气胸等严重并发症发生.结论:半卧位锁骨下静脉穿刺置管术成功率高,并发症低,效果良好.

  • Vogt-Koyanagi-Harada综合征误诊8例分析

    作者:田青;赵蓉;徐伟

    Vogt-Koyanagi-Harada (VKH)综合征是我国相对较常见的一种葡萄膜炎类型,但同时也是一种漏诊、误诊率很高的疾病,尤其是在早期,漏诊、误诊率高达85%以上,眼部发病至确诊时间平均为24.5个月[1];直接影响了本病的治疗和预后.笔者对8例有误诊记录的VKH病例进行分析,力求明确误诊原因,有效提高早期确诊率.

  • 误诊为脑卒中的低血糖症20例分析

    作者:林亚琴

    目的:分析低血糖症误诊为脑卒中的原因,提出预防低血糖症误诊的措施.方法:20例就诊于本院急救中心及神经内科的患者,回顾性分析其临床表现及病因,并对所有患者进行快速血糖测定、头颅CT检查,住院患者进行头颅MRI检查.结果:20例患者中糖尿病患者15例;3例为误服格列本脲;1例确诊为胰腺肿瘤;1例为肝脏肿瘤.结论:误诊原因与低血糖症的病因复杂,临床表现与脑卒中有相似之处等客观因素有关;亦与临床医师对低血糖症的认识不足、未进行有效的鉴别诊断,部分特殊病因的低血糖症患者家属不能提供重要的病史等主管因素有关.只要对低血糖症提高足够的警惕,及时作快速血糖测定,误诊是可以避免的.

  • 以血小板减少为表现的再生障碍性贫血误诊1例分析

    作者:陈燕

    再生障碍性贫血是临床常见、危重且耗费巨大的疾病.早期诊断、及早治疗,减少重型再障发生率,是临床急需的.对血小板减少,骨髓增生未见明显减低,巨核细胞数正常的早期再障,容易误诊为血小板减少性紫癜.将1例误诊病例报告如下.

  • 复发型单纯疱疹误诊为面部皮肤感染1例分析

    作者:王溪涛;刘翠杰;王海燕;刘洪普;黄军丽

    对复发型单纯疱疹误诊为面部皮肤感染1例分析如下.1病历摘要男,22岁.因左侧面部红斑、水疱伴痒3 d就诊我院.因工作劳累、紧张,患者3 d前左侧面部出现片状红斑,上有水疱,疱液澄清,边界清楚,自觉瘙痒.就诊于当地医疗机构,诊断为面部皮肤感染,给予抗感染治疗(具体用药不详),治疗效果不明显,为进一步明确诊断并系统治疗,2009-04-30就诊我院.

  • 股骨外髁骨软骨剥脱误诊髌骨下极骨折1例分析

    作者:侯凌枫;周卫国;孟斌

    股骨外髁骨软骨剥脱是下肢损伤中不常见的一种骨折,由于患者伤后肢体肿胀疼痛较为剧烈,极易与其他膝关节创伤混淆;另一方面因为软骨在X射线片中的不显影或是因为投照角度不佳,更易造成漏诊或误诊.我科收治股骨外髁骨软骨剥脱1例,术前误诊为髌骨下极骨折,现将该类骨折的特点及致伤机制分析如下.

  • 腹壁子宫内膜异位症超声误诊2例分析

    作者:赵艳侠

    近年随着剖宫产率不断上升,腹壁子宫内膜异位症发病率逐渐增多,误诊者时有发生.笔者在近年从事超声诊断工作中遇到2例误诊患者,分析如下.1病历摘要例1:女,30岁.剖宫产术后2 a,下腹部剖宫产纵切口处疼痛不适感1 a余,近3个月不断加重.患者取仰卧位,充分暴露检查部位,肉眼可见腹壁切口处瘢痕明显增生呈紫红色,呈突起状突出皮肤表面,瘢痕范围较广,用手触之可扪及凹凸不平及结节感,患者有明显触痛.

  • 回盲部肿瘤误诊39例分析

    作者:徐坚明

    我院2001-01/2007-01共收住回盲部肿瘤52例,其中首次诊断时误诊39例,误诊率75.0%,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男23例,女16例,年龄45~78(平均58.5)岁,病程3 d~1 a.右下腹痛25例,转移性右下腹痛14例,低热18例,消瘦11例.Hb<100 g/L 15例,WBC>10×109/L 32例.大便性状改变10例,右下腹可触及包块6例,不全性肠梗阻4例.误诊为急性阑尾炎14例,慢性阑尾炎急性发作25例.

  • 脊髓错构瘤误诊1例分析

    作者:孙玉芳;张爱荣;袁庆杰

    现将我科近收治的脊髓错构瘤误诊1例分析如下.1病历摘要男,49岁.因腰痛、双下肢无力1 a,加重伴排尿困难2个月于2008-02-10就诊.患者1 a前出现腰痛,行走500 m或久坐后双下肢酸胀、无力,休息后缓解.无双下肢麻木,无发热、消瘦等全身表现.近2个月来行走200 m即感双下肢无力,并出现排尿时无力,尿不尽,尿急、尿痛等.

  • 心肌桥误诊32例分析

    作者:龙丹;刘瑜;钱晓明

    对我院2006-12/2008-04门诊及住院的心肌桥误诊32例分析如下.1临床资料1.1一般资料对门诊和住院的冠心病或可疑冠心病患者478例行双源CT (double source,DSCT) 检查,其中有32例原诊断冠心病患者DSCT仅有心肌桥表现,其中男24例,女8例,年龄41~76(平均52)岁.

  • 规范的投照体位X线摄影造成骨折漏诊15例分析

    作者:陈运贵;任秀芝;胡寒冰;马恺;胡晓东

    目的:探讨规范投照体位下的X线摄影对特殊类型骨折的漏诊原因及预防.方法:通过对15例漏诊患者的分析,明确特殊类型骨折的漏诊原因.结果:对症状、体征与诊断不符的患者加用非规范体位透视下点片,明显减少了骨折的漏诊.结论:依赖规范投照体位下的X线摄影易造成骨折漏诊.

  • 伸直型桡骨远端粉碎性骨折手法复位失误7例分析

    作者:罗磊;程杰

    目的:分析伸直型桡骨远端粉碎性骨折手法整复失误原因.方法:7例伸直型桡骨远端粉碎性骨折手法整复后均出现远折端某一骨折块向掌侧移位,后采取手术治疗,术中发现折端间并无软组织嵌插,该掌侧移位骨块系旋前方肌牵拉所致,根据该结果对手法复位方法进行调整.结果:调整后复位病例,未再发现掌侧移位骨块,复位效果满意.结论:伸直型桡骨远端粉碎性骨折手法复位,可采用中立位牵引,轻柔手法挤压、环抱复位即可,常规手法极易导致远端折块向掌侧移位.

  • 多发性骨髓瘤误诊13例分析

    作者:谭轩

    目的:进一步认识多发性骨髓瘤(MM)诊断、治疗.方法:对2000-01/2009-03南宁市第八医院13例MM患者进行分析.结果:多发性骨髓瘤临床表现多样、易误诊、积极治疗原发病.结论:综合判断对比分析对多发性骨髓瘤的病程和预后有着重要的意义.

  • 心肌梗死误诊为肠道感染1例分析

    作者:迮建成

    心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型.笔者将心肌梗死误诊为肠道感染1例分析如下.

  • 输卵管间质部妊娠B超误诊为纵隔子宫1例分析

    作者:王艺璇

    对我院输卵管间质部妊娠B超误诊为纵隔子宫1例分析如下.1病历摘要女,35岁.主因停经约60 d(末次月经具体日期不详),要求终止妊娠来我院就诊.查体:子宫前位,如孕50+ d大,宫体规整,活动度好,查尿HCG(+).于当日行人工流产术,术前探宫腔6.5 cm,术中刮出蜕膜样组织少许,未刮出绒毛组织.

  • 腹胀误诊118例文献回顾分析

    作者:樊景云;徐建玉;唐毅;孙怡

    目的:探索所报道文献腹胀误诊的病例特点及误诊原因.方法:计算机检索CNKI全文数据库,收集有关腹胀误诊的临床分析和病例报道,进行统计分析.结果:共检索到146篇文献,根据纳入及排除标准选取77篇文献其中包含118例患者进行分析.结论:腹胀可以由多种病引起,应综合分析患者的症状、体征、病史及辅助检查,提高对该症状的鉴别诊断的认识,才能减少误诊误治.

  • 横结肠癌误诊为消化性溃疡1例

    作者:吕建阳

    1病历摘要男,40岁.近1 a来,患者在进食刺激性食物后出现腹痛,以剑突下明显,伴有黑色大便,内无明显黏液.自行在家服用东莨菪碱或阿托品、西咪替丁或雷尼替丁、迪乐冲剂等药物1~3 d后,上述症状明显缓解至消失,故未行进一步检查.患者于入院前1个月左右有头昏及耳鸣等症状,但未行任何特殊检查治疗,于入院前2 d行胃镜检查未见明显异常,并于第2天行肠镜检查:见横结肠中段有明显增生梗阻,肠镜通过时有少量出血.

  • 宫内节育器药铜脱落2例

    作者:陈焕侠

    1病历摘要例1:女,38岁.因环位下移取节育器,牵拉节育器时节育环变形,但连接完整未断裂术中见有药铜脱落宫颈外口,因怀疑是否还有宫内药铜脱落,故让其X线透视.X线检查见宫腔部位有2粒1 mm左右增强光点.征得患者同意,用刮匙搔刮未果,考虑药铜较小改用电动吸引器负压吸出2粒暗黄色的螺旋状铜丝,术后观察患者一般情况好,阴道出血量少.

  • 婴儿亚硝酸盐中毒误诊为先天性心脏病1例

    作者:郭翼红;钱建华

    1病历摘要男,1月零10 d.因面色发绀3 d入院,偶咳嗽,伴哭闹,纳奶少,无发热、呕吐、腹胀、抽搐等症状,急诊以青紫原因待查:先天性心脏病、支气管肺炎收入心脏科.查体:发育正常,营养中等,反应迟钝,吸氧下全身皮肤明显发绀,湿冷,面色青紫,指、趾发绀,呼吸急促,R 53次/min,体温正常,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿口罗音,无吸气性三凹征,心音有力,HR 160次/min,律齐,无杂音,P2不亢,肝肋下2 cm,脾无肿大.监测经皮氧饱和度93%.

  • 超声诊断胎儿左心室肿瘤1例

    作者:闫建平

    1病历摘要女,30岁,孕1产0.孕35周,于2009-02-17来我院做产前检查.使用V-730超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,超声检查示:胎儿双顶径9.0 cm,股骨径6.3 cm,脊椎排列整齐,内脏、四肢、胎盘、羊水及颜面部均未见异常.心脏位置正常,心胸比例正常,四腔心存在,胎心搏动略快(167次/min),左右心房大小正常,房室间隔连续,左心室外侧壁见一类圆形强回声团块,向心腔内突起(图1),与左心室壁紧密相连并同步运动,边界清楚,形态尚规则,大小1.0 cm×1.8 cm.

  • 经冠状静脉窦消融左后心外膜旁道1例

    作者:江荣炎;吴桥;汪爱虎;汪慧敏

    1病历摘要男,43岁.因反复心悸大汗18 a入院.1991年突发心悸,此后多次发作.2007年在某医院准备行射频消融术治疗,术中电生理检查时出现房颤,紧急电击除颤复律后终止手术.2009-04-15因心悸1 h意识丧失5 min入院.入院后常规体格检查、生化、胸片、心脏彩超均正常.

  • 膀胱破裂误诊1例

    作者:刘章顺;徐月敏;金三宝

    1病历摘要男,52岁.饮酒后面朝下跌倒1次,自行爬起无明显外伤痕迹,但觉腹痛,于当地医院就诊,以酒后胃肠炎予补液对症处理.3 d后患者腹胀越来越明显,期间能自行小便,但每次量少,无明显肉眼血尿.转入另一家医院,留置导尿后见少尿,查肾功能提示血肌酐超过300 μmol/L,B超提示腹水,考虑急性肾功能衰竭、腹水,予保肾利尿对症处理,4 d后腹胀加剧,转入我院.仔细询问病史后,行膀胱造影提示膀胱破裂,急诊手术探查,见膀胱破裂,与腹腔相通,腹腔内尿液6 000 ml.行膀胱破口修补+腹腔引流术.术后恢复良好,7 d后拔除导尿管排尿通畅,肾功能正常,顺利出院.

  • 透析穿刺致肱动脉假性动脉瘤压迫正中神经1例

    作者:宋会中;唐会敏

    1病历摘要女,58岁.因左手麻木胀痛1个月就诊.查体:神清,肾病面容,心、肺、腹未见异常.左手桡侧三个半手指感觉差,食指末节不能屈曲.左肘窝有约2 cm×3 cm×2 cm大小肿物,质地韧.不活动,可及震颤.Tinel氏征阳性,听诊可闻枪击音.追问病史,患者诉其于1个月前曾因尿毒症行肱动脉穿刺透析,术后出现肿物及上述症状.疼痛严重时,夜不能寐.考虑患者为:肱动脉假性动脉瘤压迫正中神经.经术前准备,于局麻下行手术,术中见肱动脉内侧,肘横纹水平有约2 cm×3 cm×2 cm大小肿物,包绕压迫正中神经,质地韧,可及震颤.

  • 误吞牙签致回肠末端穿孔误诊为急性阑尾炎2例

    作者:张传孝;李俊玲;王瑞芳

    1病历摘要例1:男,18岁.因持续性右下腹疼痛伴阵发性加重6 h由急诊科收住入院.查体:T 38.6 ℃,BP 110/75 mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,未触及明显腹部包块,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱,腹穿抽出极少量淡黄色脓性液体.血常规:WBC 15.62×109/L,N 0.87,L 0.13.初步诊断为急性化脓性阑尾炎,行急症手术治疗.

  • 高频超声诊断双侧不同内容物股疝1例

    作者:白金香;周妍;刘武岩

    1病历摘要女,65岁,孕4产3.发现腹股沟区肿物3 a,近期感疼痛,要求手术治疗入院.查体:双侧腹股沟区可触及2.0 cm×3.0 cm大小的肿物,质软,可活动.超声所见:右侧腹股沟内侧距皮下0.5 cm处可探及1.4 cm×3.0 cm的不均质偏低回声团,内可见条状不规则走形的高回声;左侧腹股沟内侧距皮下0.6 cm处可探及1.6 cm×1.9 cm的低回声团,两处异常回声团内后方与腹腔相通,颈部内径约0.5 cm,CDFI:其内可见少许点状血流信号.超声提示:双侧腹股沟区股疝可能(不同疝内容物)(图1,2).硬膜外麻醉下切开右侧肿物,可见脂肪块状物由腹股沟韧带下卵圆窝处突出,有蒂经过腹股沟韧带,切开疝囊,内为尿液,为部分膀胱壁疝出;左侧同样切开疝囊,内为大网膜,后经病理证实.

    关键词: 股/超声检查
  • 右肾发育不良异位盆腔并输尿管口异位于阴道1例分析并文献复习

    作者:陈强文

    先天性肾发育不良、异位肾、异位输尿管开口同时存在相当少见,往往给临床诊断造成困难,常需手术探查确诊.现将我院收治的1例结合文献复习如下.1病历摘要女,19岁.因阴道内持续有少量尿液溢出18 a而入院.患者能正常排尿.既往史、个人史、家族史无特殊.查体:一般状况良好,发育正常,心肺未见异常.会阴部见散在斑片状丘疹(尿疹),尿道外口无红肿,未见分泌物.检查:B超提示右肾先天缺如,左肾、肝、胆、脾未见异常.

  • 血管内支架置入治疗肠系膜上动脉狭窄1例分析

    作者:钱永;高众;徐红

    对血管内支架置入治疗肠系膜上动脉狭窄1例分析如下.1病历摘要男,70岁.20 d前开始无明显诱因出现全腹疼痛,伴腹胀,并向腰背部放散,持续无缓解,有"火辣辣"样的感觉,进食后疼痛加重,伴全身无力,恶心,未呕吐,无腹泻,病来食欲下降,纳差,体重明显下降近10 kg余.追问病史,患者曾以热毛巾热敷腹部,但腹痛加重明显.

  • 血液灌流成功救治大剂量阿米替林中毒1例分析

    作者:林慧艳;任红贤

    对血液灌流成功救治大剂量阿米替林中毒1例分析如下.1病历摘要女,51岁.原有抑郁症病史3 a,长期服用阿米替林治疗,疗效不理想,有自杀倾向.2009-04-18T12:00被家人发现意识不清,身旁有阿米替林药物空瓶,之前内约有50余片(规格25 mg/片),120救护车送往医院途中,发现患者心跳呼吸停止,予以心肺复苏与洗胃(未见成形药片),后急诊收住ICU.

  • De Lange综合征3例分析

    作者:王院方

    De Lange综合征是一种少见遗传病,由Brach-mann于1916年首次报道.国内报道很少,先将我们近期诊断的3例De Lange综合征报告如下.1病历摘要例1:女,1月龄.因反复呕吐1个月,咳嗽、发热1 d入院.患儿出生不久即出现反复呕吐,喷射性呕吐,量多,不含胆汁及咖啡样物,多发生于吃奶后数分钟至0.5 h,偶伴呛咳、面色发绀.

  • 以腹痛为主要表现的胸椎结核2例分析

    作者:谢子英;赵亚刚

    对以腹痛为主要表现的胸椎结核2例分析如下.1病历摘要例1:男,64岁.因反复右腹部疼痛20 a余,加重1 a入院,患者20 a前无明显诱因出现右腹部隐痛,予以对症处理后,腹痛可缓解,但患者腹痛症状反复出现.既往无结核病史,有吸烟史30 a.近1 a多次因腹痛加重在我院住院,电子胃镜、电子结肠镜、胸片、腹部B超均未见异常,血常规、大便常规、小便常规、肝肾功能、血清AFP、CEA、Ca199均在正常范围内,考虑诊断为肠易激综合征,予以口服"得舒特"治疗,腹痛可缓解.

  • 老年无痛性带状疱疹1例分析

    作者:丁小涵

    我科于2009-02接诊了1例94岁老年带状疱疹患者,患者发病全程及病后皆未出现神经痛症状,现报道如下.1病历摘要男,94岁.因发热5 h于2009-02-25来我院就诊.因入院前着凉后出现低热,体温高38℃,不伴畏寒、寒战、咽痛、乏力、肌肉酸痛等不适.入院查体左侧季肋区、左腰部可见双手掌大小暗红色斑片,压之褪色,无痛痒感.入院后给予维C银翘片口服后体温降至正常,请皮肤科会诊诊断为带状疱疹,给予更昔洛韦0.25 g、1次/d、静脉滴注,维生素B1片10 mg、3次/d、口服,维生素B12注射液0.5 mg、1次/d、肌内注射,注射用胸腺肽а1 1.6 mg、2次/周、肌内注射,注射用鼠神经生长因子30 μg、1次/d、静脉滴注,氧化锌洗剂2次/d、喷昔洛韦乳膏4次/d、3%硼酸溶液2次/d外用,同时给予注射用头孢唑肟钠2.25 g、每12 h一次静脉滴注预防感染.

  • 经腹腔镜输卵管切除术后残端二次重复异位妊娠1例分析

    作者:吴群英

    重复异位妊娠指首次异位妊娠手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者.重复异位妊娠者,绝大多数仍为输卵管妊娠,常发生在对侧[1],也可发生在同侧,后者常见于前次异位妊娠输卵管保守治疗的,而部分输卵管切除后残端部位发生异位妊娠者极为少见,尤其在自然妊娠的情况下更为少见[2].而输卵管切除后残端部位发生二次重复异位妊娠极罕见,今报道1例.

  • 不明原因血尿1例诊治分析

    作者:张晓

    对不明原因血尿诊治1例分析如下.1病历摘要女,86岁.2009-04入住我科康复治疗,入院时言语困难,四肢活动不利,CT检查提示多发性脑梗死伴脑萎缩,患者生活不能自理,长期卧床,二便不能自理,保留导尿,保留胃管,入院后给予改善脑循环治疗、理疗、四肢功能训练等.

  • 结核瘤型肝结核1例诊治分析

    作者:胡小苗;田夫;李明忠;蒋雪峰;向进见

    对结核瘤型肝结核1例诊治分析如下.1病历摘要女,22岁.因B超发现肝脏占位3 d入院.查体:T 36.5 ℃,BP 130/80 mm Hg.神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音清,腹部平坦,腹肌软,未扪及明显肿块,全腹压痛阴性,反跳痛阴性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音正常.既往史:0.5 a前出现低热,盗汗,以感冒治疗,无缓解.

    关键词: 结核 肝/诊断/治疗
  • 急性主动脉夹层2例分析

    作者:赵美香

    对急性主动脉夹层2例分析如下.1病历摘要例1:女,50岁.因突然胸痛6 h,以高血压病、冠心病心绞痛于22:00收入院.患者于16:00无明显诱因突然胸痛,以胸骨后为著,疼痛难以忍受,有濒死感,伴大汗,舌下含化硝酸甘油无效.曾患高血压病10 a余,血压高达180/110 mm Hg,平时间断口服复方罗布麻等降压药物,血压未监测.查体:BP 180/110 mm Hg,神志清,痛苦病容,坐位,活动时疼痛加重.

  • 左氧氟沙星致高龄老年华法林抗凝患者INR异常增高1例分析

    作者:侯晓平;杨玲;韩全利

    现对1例高龄老年心房颤动患者华法林抗凝期间因腹泻静脉滴注左氧氟沙星而致凝血酶原时间明显延长、其国际标准化比值(international normalized ratio,INR)异常增高分析如下.1病历摘要男,84岁.因间断腹泻2周于2009-05-30入院.患者4 a前因永久性房颤并Ⅱ度房室传导阻滞安装心脏永久性起搏器后华法林抗凝治疗.近1 a口服剂量为2.5 mg、1.875 mg隔日交替,同时因房颤快速心室率、阵发性室性心动过速口服胺碘酮100 mg/d、地高辛0.625 mg/隔日、阿替洛尔100 mg/d,因甲状腺功能减退口服左甲状腺片50 μg/d等,INR 保持在1.6~1.83,末次复查为入院前1个月,INR 1.83.

  • 胎儿卵巢囊肿3例报告并文献复习

    作者:许成芳;李田;张新玲

    目的:了解胎儿卵巢囊肿的诊断方法与处理原则.方法:通过对3例胎儿卵巢囊肿的病例复习,熟悉胎儿卵巢囊肿的影像学诊断特点、发生、发展及预后.结果:3例胎儿卵巢囊肿均于孕晚期发现,1例胎儿卵巢畸胎瘤选择引产;1例出生后诊断为卵巢单纯性囊肿于6月龄时行腹腔镜下剔出术,手术顺利,病理结果符合;1例出生后随诊3个月囊肿消失.结论:胎儿卵巢囊肿主要于孕晚期B超发现,绝大多数是良性的,大部分可自然消退,如不能消退或出现扭转等并发症,则应适时进行手术治疗.

  • 妊娠合并布加综合征1例分析

    作者:王丹

    布加综合征是由于下腔静脉和(或)肝静脉阻塞而继发下腔静脉高压症候群,是发病率较低的全球性疾病,妊娠合并布加综合征更为罕见.笔者曾收治1例妊娠合并布加综合征患者,现分析如下.1病历摘要女,34岁.孕1产0,孕38+5周,胸腹壁大片静脉曲张0.5 a入院.患者平素月经规则,末次月经2007-07-19,孕2个月余开始感觉恶心呕吐,持续至今.孕3个月余出现脐上静脉曲张,后逐渐蔓延至颈部以下,伴右季肋区疼痛.内科诊断布加综合征,孕期未予特殊治疗.

  • 以眩晕起病的格林-巴利综合征2例分析

    作者:贾宁;韩锟;闵连秋

    对以眩晕起病的格林-巴利综合征2例分析如下.1病历摘要例1:男,60岁.因眩晕10 d、四肢无力1周,加重伴呼吸费力1 d于2008-02-12入院.10 d前感冒后出现头晕,视物旋转,恶心、呕吐,自服氟桂利嗪后头晕略有好转,1周前出现四肢无力,持物及行走费力,继之出现饮水呛咳,于门诊按脑干梗死治疗,上述症状逐渐加重,1 d前出现呼吸费力、咳嗽无力,门诊四肢无力待查收入院.既往体健,否认近期上呼吸道感染和腹泻病史.查体:神清,构音障碍,双眼侧视可见水平眼震,双侧瞳孔等大正圆,D=3.0 mm,对光反射灵敏,咀嚼有力,双侧额纹及鼻唇沟对称,软腭上抬差,悬雍垂居中,咽反射消失,伸舌居中,四肢肌力3级,四肢末梢型感觉障碍,腱反射消失,病理反射未引出.

  • 巨大肾上腺海绵状血管瘤1例报告并文献复习

    作者:廖土明;谢克基;谢小平;王鹏;关刚强;何燊

    目的:探讨巨大肾上腺海绵状血管瘤的临床特点,提高诊治水平.方法:分析1例巨大左侧肾上腺海绵状血管瘤患者的临床资料,并复习文献.结果:巨大肾上腺海绵状血管瘤女性多见,以肿块压迫症状、可触及包块、良性、非功能性为特点,体积大,易出血,MRI有典型特征.结论:巨大肾上腺海绵状血管瘤易误诊,其非功能性特点及MRI影像学特征有助于诊治,肿瘤越大,手术风险越高,切除肿瘤是治愈本病的关键.

  • 辛伐他汀对男性高脂合并高尿酸血症患者血尿酸及颈动脉内膜中层厚度的影响

    作者:贾少丹;王瑶;马小莉;李晓红;乐嘉芳

    目的:探讨辛伐他汀对男性高脂血症合并高尿酸血症患者血尿酸的影响,以及尿酸水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法:将98例男性高脂血症合并高尿酸血症患者分两组治疗,治疗组及对照组均行低脂低嘌呤饮食及甘糖酯100 mg,3次/d降脂治疗,治疗组加服辛伐他汀20 mg,睡前1次,疗程均为12周;根据治疗前颈动脉超声结果分为正常组、IMT增厚组和斑块组,比较各组血尿酸变化.结果:与对照组治疗后比较,治疗组血尿酸明显降低(P<0.01);颈动脉IMT随血尿酸水平升高而增厚(P<0.01).结论:高尿酸血症是动脉粥样硬化的危险因素,辛伐他汀可降低其血尿酸水平.

  • 全自动尿沉渣分析仪UF-100中细菌计数参数阈值的研究

    作者:宁永忠;马纪志;张捷

    目的:研究尿分析仪UF-100中细菌计数参数的阈值.方法:以462份住院患者清洁中段尿液为标本,以细菌定量培养为对照,建立ROC曲线确定阈值;通过拟合曲线确定细菌计数和定量培养结果相互关系.结果:以培养结果102 CFU/ml、104 CFU/ml和105 CFU/ml为阈值,细菌计数阈值分别是5 459/μl、6 520/μl和8 092/μl.不同性别、不同菌种阈值有不同.培养计数对数值(Y)-细菌计数值(X)的直线回归是Y=1.930 2+0.000 2X,对数回归是Y=-6.141 2+1.121 4×lnX.结论:定量培养确定UF-100中细菌计数参数的阈值,该值随性别、菌种不同而异.通过回归曲线及细菌计数结果可以预测定量培养结果.

  • 机采血小板不良反应的原因调查及预防

    作者:段萍;杨雷

    目的:通过调查和分析机采血小板献血不良反应发生的原因和临床表现,探讨如何预防和减少献血不良反应.方法:按<献血者健康检查要求>GB 18467-2001及<全血及成分血质量要求>GB 18469-2001选择满足机采血小板条件的献血者,采集单(双)治疗量血小板.结果: 2008-01/2008-12机采血小板供者共2 196人次.结论:为减少献血者献血不良反应的发生,工作人员应熟练掌握机采血小板可能发生的不良反应的原因、种类、临床表现,有针对性地进行预防和护理,对保障献血者的安全至关重要.

  • UF-1000检测正常儿童尿液有形成分的调查

    作者:金芳;王艳;徐樨巍;宋文琪

    目的:应用UF-1000检测1 279例正常儿童尿液的有形成分,为临床建立正常儿童尿有形成分的生物参考范围提供依据.方法:应用UF-1000全自动尿有形成分分析仪检测1 279例正常儿童晨尿中红细胞、白细胞、上皮细胞及管型并对检测结果进行统计分析.结果:UF-1000检测尿液有形成分生物参考范围:(1)红细胞:男:0~15个/μl;女:0~19个/μl;(2)白细胞:男:0~8个/μl;女:0~22个/μl;(3)上皮细胞:男:0~11 个/μl;女:0 ~13个/μl;(4)管型:0~1.1个/μl.结论:1~12岁正常儿童尿液中红细胞白细胞上皮细胞数性别之间差异存在统计学意义,年龄之间差异无统计学意义,管型数性别与年龄之间差异均无统计学意义,在临床应用时应注意不同性别间参考范围的差异.

  • 加强生化检验质量控制管理的体会

    作者:周钦;王益军;兰峰;熊玲;宋娟娟

    目的:探讨加强生化检验全程中质量控制管理的方法和措施,提高生化检验质量.方法:对生化检验分析前、分析中、分析后的各个阶段影响质量的因素加强管理,把握各环节质量控制.结果:通过对生化检验中各环节质量控制和管理,提高生化检验质量,保证生化检验结果的精确性、准确性.结论:加强生化检验质量控制,能够为临床提供有参考意义及价值的生化检验报告,更好的服务于患者.

  • 异位妊娠的早期诊断与保守治疗体会

    作者:薛丽霞;张文

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.据资料统计,异位妊娠与正常妊娠之比为1∶43~1∶50[1].近年来异位妊娠的发病率有明显上升的趋势,且呈年轻化.随着腹腔镜、B超、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定技术的应用,使异位妊娠早期诊断成为可能,由于妇女保健意识的加强,临床上许多患者要求进行非手术治疗,以保持输卵管的完整性,保存输卵管功能,特别是未生育或已丧失一侧输卵管者此种要求更为强烈.

  • 介入治疗在脑血管病治疗中的作用

    作者:曲桂艳;陈玲;吕建萍

    随着我国人群老龄化速度的加快,脑血管病发病率有逐年增高的趋势,其高致残率和病死率给家庭和社会带来巨大的精神压力和经济负担.近几年来随着神经影像学、导管技术和材料、计算机等迅速发展, 血管内介入技术在治疗脑血管病方面日臻成熟,以其微创、安全、有效等特点受到医生与患者的肯定,为脑血管病的预防和治疗带来了希望[1].目前,脑血管病介入治疗在临床主要应用于以下几方面:

  • 结核病增多原因及控制对策

    作者:梁希江

    目的:分析结核病增多原因,找出控制结核病的办法.方法:复习文献,结合临床工作实际,查找结核病增多原因,提出控制措施.结果:结核病增多原因有疾病本身因素、患者因素、医源因素及社会因素等.结论:结核病虽然病因明确,防有措施,治有办法,但防控结核是一项系统工程,只有整合全社会的力量,才能做到控制结核病的目的.

  • 肝移植术后血管并发症的影像学诊断进展

    作者:许静波;何之彦

    目的:探讨影像学技术在肝移植术后血管并发症的诊断价值.方法:检索近年来国内、外的有关肝移植术后血管并发症的文献,分析其常见并发症的种类及影像学诊断择优方法及其临床意义.结果:肝移植术后血管并发症主要可分为肝动脉、门静脉、下腔静脉及肝静脉四大类并发症.对其进行诊断时多普勒超声作为常规普查的首选手段,CT和MRI作为补充方法可提高确诊的敏感性与特异性.结论:不同影像学技术综合运用可以及时、准确诊断肝移植后血管并发症,遵循科学的影像学诊断流程可更好的防治肝移植术后血管并发症,减轻患者负担,提高诊断水平.

  • 糖尿病肾病诊治进展

    作者:姜一真;宁英远

    糖尿病肾病(DN)的发病机制较复杂,至今仍未完全明确,但普遍认为持续的高血糖引起的肾脏血流动力学改变、糖代谢异常伴蛋白质及脂肪代谢异常是DN病变的基础,众多细胞因子被激活是DN病变的直接机制.本文对糖尿病肾病诊治进展综述如下.

  • 巧取安瓿盖

    作者:朱祠祯

    在临床工作中,许多药品安瓿上的橡胶盖(如:头孢米诺,奥西康等)在掰开时很费劲,容易伤手,为了避免此现象的发生,现将方法介绍如下:选择质地较硬的橡胶盖,放在安瓿的橡胶盖边缘的下方,轻轻向上拗开即可.优点:经济实惠,易取,省力,值得推广.

    关键词: 护理工作 药物包装
  • 使用床头卡的小技巧

    作者:彭蓉

    在临床工作中,我们常用废纸作为手抄单,记录今日工作的内容.现在我科收集出院、转科、转院患者的床头卡,利用床头卡的反面,记录以下几个方面的内容:如吸氧、心电监护、查血糖、测血压、雾化吸入、各种引流管或其他深静脉置管,特护以及所输特殊药物等.在相对应的栏目上写明床号,这样便于根据患者的轻重缓急有序地做好工作,便于记账、便于护理书写、便于检查回顾自己的工作量、便于交接班防漏交.床头卡的纸张及硬度一般要好于废纸,而且携带方便,废品利用.此方法取材方便、操作简单省力、直观提高工作效率.既降低了对护理人员的劳动强度和节省经济开支,又可减轻护理人员的工作负担.

    关键词: 护理记录
  • 介绍一种后踝内固定空心螺钉取出方法

    作者:房玉轩;孙喜山;李建明

    空心螺钉是后踝骨折的常用内固定器材,但由于后踝部位深在,骨折愈合后,空心螺钉取出相对困难,为此,笔者设计了一种后踝内固定空心螺钉的取出方法.1方法在使用空心螺钉进行后踝骨折内固定时,空心螺钉尖端指向内踝前上方,空心螺钉应完全穿出骨质,骨折愈合后,经内踝前上方做切口,此处软组织薄,只有一层皮肤,显露空心螺钉尖端,经空心螺钉的空心钻入细克氏针一枚,克氏针尖端经后踝部位皮肤穿出,在克氏针穿出部位的皮肤上做切口,长约1 cm,将空心螺丝刀经克氏针引导插入,拧出空心螺钉.

  • 药物所致癫痫

    作者:郭少华;李成建;余彩明

    现将近年来文献报道药物所致癫痫摘要如下.1环丙沙星男,46岁.因慢性胆囊炎急性发作给予乳酸环丙沙星0.8 g/d静脉滴注,用药第2天患者出现全身关节疼痛,第3天上午患者突然出现四肢抽搐,神志丧失,双眼向右上方凝视,口角有粉红色液体流出,即停药,对症治疗后上述症状逐渐好转,停用本品后癫痫未发作[1].

    关键词: 癫痫/化学诱导
  • 住院患者抗生素药物使用情况分析及对策

    作者:董桂芳

    目的:调查我院住院患者抗生素使用情况,分析在临床应用过程中存在一些问题,找出有效地方法,以便大限度的改善抗生素使用,减少不良反应现象,达到使用有效、安全、合理、经济.方法:按照国家规定药学统计项目,对我院住院患者抗生素使用类别,品种,联合用药分布,致病菌培养,药敏试验,有无真菌感染发生等进行调查分析.结果:根据统计结果发现我院使用情况超过规定标准,预防用药起点高,给药次数、配伍用药及药物剂量等不合理.结论:根据调查结果给予针对性的对策,达到临床用药安全.

  • 消毒供应科集中管理呼吸机管道方法及效果

    作者:侯秋华;田桂登

    呼吸机在呼吸功能衰竭时,能有效改善患者的通气状况,呼吸机的管理十分重要,对促进患者早日康复,减少并发症的发生有着十分积极的作用.其中呼吸机管道的管理是其中一项重要的内容.以往临床科室采用84消毒液浸泡,自来水冲洗,自然晾干.由于其本身结构复杂,细长,不易清洗,加上临床科室无专用清洗设备,很难做到彻底清洗.自然风干,需时间长,细菌易生长.为有效地控制造成患者呼吸道感染的隐患,从2008-09开始,医院感染办要求消毒供应科"集中式"消毒处理呼吸机管道,经过10个月的摸索,笔者取得一些经验,现介绍如下.

    关键词: 消毒 器材管理 医院
  • 论新形势下医院基建档案的规范化管理

    作者:石宝春;罗辑

    随着档案管理体制改革的深入,基建档案逐渐成为了医院达标升级的参考标准,不仅体现着整个医院的管理水平,更直接关系到子孙后代的权益.笔者在文中介绍了医院基建档案管理的特点及作用,对目前医院档案管理中存在的问题及解决措施探讨如下.

    关键词: 医院管理
  • 提高七年制医学生内科实习阶段临床工作能力的体会

    作者:王立;修双玲

    目的:探讨如何提高七年制医学生的临床工作能力.方法:对实习生进行实习前的强化培训讲课,实习时一对一的带教老师指导和独立管理患者的锻炼.实习结束时进行临床五站技能考核.结果:实验组临床五站考核的成绩普遍提高,尤其在体格检查和口试方面.结论:独立管理患者能有效提高七年制学生的临床工作能力.

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