低分子肝素治疗急性脑梗塞的疗效观察

我们1999-10～2003-10应用低分子肝素治疗急性脑梗塞30例,疗效较好,现总结如下.

冠状动脉心肌桥32例临床特点与治疗

1999-08～2004-09我院共检出冠状动脉心肌桥32例,对其临床特点及治疗讨论如下.

血清基质金属蛋白酶与糖尿病血管病变的关系

血管病变是糖尿病主要慢性并发症,其中大血管病变是糖尿病死亡的主要原因,而微血管病变则严重影响糖尿病患者生活质量,血清基质金属蛋白酶(MMPS)具有促进炎细胞浸润、平滑肌细胞增生和新生血管形成作用,本文探讨其与2型糖尿病血管病变的关系如下.

"人性化"分娩服务对临产妇的影响

我院2002-08～2004-08从产妇入院到分娩全程采用"人性化"分娩服务,效果良好,现总结如下.

食管癌根治术预后的影响因素

1 对象和方法1.1 对象 1992～1993年间于我院胸科2 000例根治性食管癌患者中,挑选出所有随访资料证实1 a内死于食管癌本身的55例和至今尚存活的74例.手术方式一般采取颈食管、胃端-端吻合或弓上食管、胃端-端吻合.所有病例均有术后病理证实.10 a组中年龄小37岁,大70岁,平均53.3岁.74例中除食管鳞癌、贲门腺癌双原发癌1例外其余均为食管鳞癌.

烤瓷冠基牙折断的桩核再修复疗效观察

1 对象和方法1.1 对象选择病例标准:基牙折断部位至少位于龈上2mm,基牙边缘清晰,牙龈附着正常无炎症,烤瓷冠完整无破损,边缘与基牙边缘密合度良好,邻面与邻牙邻接关系正常.选择2000-02～2004-05来我院以烤瓷冠基牙折断为主诉患者14例14颗,年龄25～53岁,修复时间7个月～6 a.其中中切牙7例,侧切牙3例,尖牙1例,前磨牙3例.临床检查可见基牙冠部断于烤瓷冠内,X线片显示根管治疗完善8例,根管欠填4例,活髓牙2例.

老年人颅脑损伤128例临床特点及救治

对我院1995-12～2004-10老年人颅脑损伤128例临床特点及救治体会总结如下.

丽珠肠乐治疗迟发型母乳性黄疸疗效观察

迟发型母乳性黄疸与肠肝循环的增加与新生儿肠道微生态有关.我院2004-06～2004-10应用丽珠肠乐治疗迟发型母乳性黄疸,效果较好,总结如下.

新生儿红臀发生400例临床观察

对我院2003-12～2004-02出生的正常足月新生儿发生红臀400例的情况进行观察分析如下.

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症48例疗效观察

我院2000-01起应用METRX(MED第2代)椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症48例进行了腰椎间盘摘除术,效果较好,总结如下.

静滴丙种球蛋白佐治婴幼儿肺炎合并全身炎症反应综合征疗效观察

我科1999-09～2004-03应用静滴丙种球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎合并全身炎症反应综合征60例,疗效显著,总结如下.

糖化血红蛋白对高血糖鉴别诊断

2003-03～2004-03对我科有应激参与的初诊高血糖患者66例作随机血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)测定,并口服葡萄糖耐量试验(OGTT),探讨高血糖的鉴别诊断.

非小细胞肺癌并脑转移同期非手术治疗30例疗效观察

1999-07～2003-12我院诊断为非小细胞肺癌脑转移30例,脑转移灶经头颅X刀治疗加全脑放疗14脑,全脑照射加缩野照射16例.本组行胸部照射,部分辅以1～4个疗程的全身化疗,疗效满意,总结如下.

玄参柑橘胶囊治疗急慢性咽炎疗效观察

急、慢性咽炎是一种常见病、多发病,我院2004-02～2004-08应用玄参柑橘胶囊治疗急、慢性咽炎,效果良好,现总结如下.

不同类型血凝分析仪的抗干扰功能

血凝分析仪目前已经迅速发展并且广泛应用于临床医学.各种血浆外观的变化会对检测系统有不同程度的干扰,影响检测结果.因此采用统一的干扰剂对STA Compact血凝仪(磁珠法),ACL200血凝仪(散射比浊法)进行测试,确证其抗干扰的能力.

侧隐窝注入胶元酶治疗颈间盘突出症疗效观察

1 对象和方法1.1 对象我院2000年来一侧或双侧上肢、肩背部疼痛不适伴有蚁走感或下肢似有走海绵感经MRI诊断为硬膜囊受压X线拍片排除骨性椎管狭窄的脊髓型或神经根型颈间盘突出症60例,男36例,女24例,年龄28～64岁,平均38.6岁.病史6个月～3 a,无出血倾向、糖尿病病史、严重心脑血管疾病及精神障碍,ASAⅠ～Ⅱ级.MRI提示间盘突出0.2～0.4 cm不等,其中1个间隙突出18例,2个间隙突出25例,3～4个间隙突出17例.

乳果糖治疗亚临床肝性脑病疗效观察

我院1999-01～2003-01应用乳果糖治疗亚临床肝性脑病(SHE)31例,效果较好,现总结如下.

老年糖尿病患者心率变异性分析

1 对象和方法1.1 对象我院2003-10～2004-10老年糖尿病(DAN)患者.对照组60例,男30例,女30例,平均68岁.均符合无临床器质性疾病.糖尿病组40例,男25例,女15例,平均71岁,病程1 s～30 a,均符合WHO诊断标准,无高血压或心脏病史,常规ECG正常.

前庭大腺脓肿造口术94例疗效观察

1 对象和方法1.1 对象选择1996-12～2004-02在我院就诊的前庭大腺脓肿患者94例,随机分为观察组(前庭大腺脓肿梭形切口造口术组)48例、对照组(传统前庭大腺脓肿造口术组)46例.两组年龄、囊肿大小无差异,年龄20～50岁,脓肿大小3 cm×2 cm×2 cm～6 cm×5 cm×5 cm;两组均有性生活史.观察组:未婚5例,有孕产史者46例;对照组:未婚4例,有孕产史者44例(孕产史包括未婚流产史).两组年龄、脓肿大小、性生活史、孕产史,均经t检验及χ2检验无显著差异性.

十堰市三级医院基本医疗保险住院费用分科定额控制办法的研究

我院从2003-03开始,根据各专业科室特点,对住院费用控制办法进行研究,制定出医保患者平均住院费用分科定额标准,并组织实施,经过1 a多的运行,截至2004-10人均住院费用从前2 a的5 627元降至4 400元,降幅达21.7%;患者对基本医疗保险的满意度从75.0%上升至82.2%,效果较好,总结如下.

冠脉搭桥术中麻醉处理对血液动力学的影响

冠心病患者由于心血管功能受损,麻醉手术期间的血液动力学常不易维持稳定.为探索冠脉搭桥术中麻醉处理对血液动力学的影响,对1组患者进行了观察研究如下.

糖尿病肾病患者与血清Ⅳ型胶原的相关性

1 对象和方法1.1 对象根据1997年WHO糖尿病诊断标准,选择我院确诊的糖尿病84例,男40例,女44例,年龄61～84(68±7.6)岁,糖尿病病程(6.5±4.2) a.根据尿微量白蛋白的排泄水平将患者分为甲、乙、丙3组.甲组:正常微量蛋白尿组48例(白蛋白量＜20 μg/min);乙组:微量蛋白尿组22例(白蛋白排泄量20～200 μg/min);丙组:大量白蛋白尿组16例(白蛋白排泄量＞200 μg/min);丁组:180例为健康对照组,选择的患者及对照组排除结缔组织病及其内分泌病.

瘘管型根尖周炎1次性根充158例疗效观察

1 对象和方法1.1 对象选择2000-08～2003-06首诊于我院口腔科门诊的瘘管型根尖周炎158例,男92例,女66例,年龄16～68岁.

异长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例疗效观察

我科2002-03～2003-10应用异长春花碱(NVB)(商品名盖诺)连云港豪森制药有限公司产品加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)50例,效果较好,总结如下.

骶管神经阻滞在会阴部手术中的应用

1998年以来,我科选择会阴部手术100例应用骶管神经阻滞技术,结果较好,总结如下.

新生儿泪囊炎泪道探通法治疗42例疗效观察

我科1997-08～2003-12用泪道探通方法治疗新生儿泪囊炎42例42只眼,效果较好,总结如下.

脑单发转移瘤的CT诊断

我院近几年经手术病理或临床随诊证实的脑单发转移瘤28例,对其CT表现及诊断价值探讨如下.

乳腺导管扩张症34例分析

对我院1998-01～2004-12乳腺导管扩张症34例分析如下.1 临床资料本组均经X线或红外光透照检查,并经手术切除.均为非哺乳期妇女,年龄29～56岁,平均42岁.临床表现为乳头内陷及皮肤桔皮样外观9例(26.5%),乳头溢液9例(浆液性6例,血性液3例)(26.5%),表现为乳房肿块30例(88.2%),同侧腋窝淋巴结肿大6例(17.6%),肿块表面破溃3例(8.82%).术前结合影像误诊为乳腺癌9例(26.5%),诊断乳腺炎性包块8例,乳腺纤维囊性增生11例,导管内乳头状瘤5例,乳腺结核1例.本组均送术中冷冻切片快速病理诊断.

眼癔症164例分析

对我院1998-03～2003-03眼癔症164例分析如下.1 临床资料本组男47例,女117例,年龄5～65岁;其中5～14岁56例,15～45岁59例,46～65岁49例.

慢性酒精中毒性神经病41例分析

在慢性酒精中毒性疾病中,酒精中毒性神经病为常见,近年来其发病率有上升趋势[1-2].现将我院1997-07～2004-11收治41例分析如下.

眼球钝挫伤继发性青光眼48例(眼)分析

对我院1997-01～2003-12眼球钝挫伤致继发性青光眼住院治疗48例(眼)分析如下.

格林巴利综合征合并呼吸衰竭14例分析

对我院1993-01～2003-01格林巴利综合征(GBS)合并急性呼吸衰竭14例分析如下.

胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗96例分析

对我科1994-09～2004-09胃十二指肠溃疡急性穿孔96例手术治疗分析如下.

复发性脑膜炎7例分析

对我院近15 a来复发性脑膜炎7例分析如下.1 临床资料本组男6例,女1例,年龄32～62岁,平均42.5岁.本组每次发作均急性起病,均有发热,头疼,脑膜刺激征,脑脊液有不同程度的细胞及生物化学和(或)压力升高等改变,临床治愈后,反复发作.

帆状胎盘血管前置破裂7例分析

对我院1990～2003年帆状胎盘血管前置破裂7例分析如下.1 临床资料本组孕妇年龄24～35岁,孕周36～41周,初产妇5例,经产妇2例.本组中入院时已临产4例,未临产3例;发生胎膜破裂5例,未破裂2例.本组均有阴道出血,量40～200 ml,阴道出血＞100 ml2例,胎儿均迅速死于宫内,其中1例在家中出血后即感胎动消失,来院时胎儿已死亡,另1例出血、破膜1 h来院,胎心已消失.

内镜下胃石症诊治20例分析

对我院1999-05～2004-05胃镜室诊断胃石症20例分析如下.1 临床资料本组男12例,女8例,年龄小20岁,大80岁,平均(52±5.1)岁.本组均有上腹疼痛,空腹时加重,伴有反酸、腹胀.呕吐8例,黑便12例.

围生儿死亡73例分析

对我院1996-01～2003-12围生儿死亡73例分析如下.1 临床资料我院1996-01～2003-12共分娩围生儿7 807例.以妊娠满28周(胎儿体重≥1 000 g或身长≥35 cm)至产后7 d为围生期标准.死胎指正式临产前胎儿死于宫内.死产指正式临产后胎儿存活,但死于分娩过程中.新生儿死亡指出生时内活产,出生7 d内死亡者.早产指妊娠28足周至不满37足周,体重1 000 g至不足2 500 g者.8 a中围生儿死亡率见表1.73例围生儿死亡原因见表2.

气管支气管异物误诊65例分析

对我院1997-03～2003-03气管支气管异物误诊65例分析如下.

注意缺陷-多动障碍误诊32例分析

注意缺陷-多动障碍(Attention-deficit/hyperactivity,ADHD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病,中国精神疾病诊断分类称为儿童多动症,该症以注意障碍、冲动行为、容易分心以及活动过度为主要特征,因某些疾病及某些气质类型的儿童具有类似症状,易被误诊.我院近10 a来共收治本病126例,其中误诊32例(包括外院误诊18例),占25.4%,现分析如下.

胸膜间皮瘤误诊28例分析

胸膜间皮瘤发病率低,在所有肿瘤患者中只占4,在临床上无特征性的表现,导致了很高的误诊率.我院1980～2000年间共收治35例胸膜间皮瘤患者,首诊误诊28例,误诊率高达80%,现分析如下.

完全性肺静脉异位回流误诊23例分析

对我院2002-01-01～2004-07-01完全性肺静脉异位回流误诊23例分析如下.

脑膜瘤的MRI误诊12例分析

脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%～20%[1],我们2002-09～2004-09 MRI诊断脑膜瘤120例,手术病理证实为其它类型肿瘤10例,误诊率8.3%.MRI诊断为其它肿瘤手术证实为脑膜瘤2例.现分析如下.

儿童咳嗽变异性哮喘误诊18例分析

对我院2000-01～2004-01小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)误诊18例分析如下.

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊22例分析

对我院1994-01～2004-1卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊22例分析如下.

老年人不典型糖尿病酮症酸中毒误诊23例分析

对我院2000-07～2003-12老年人糖尿病酮症酸中毒(DKA)误诊23例分析如下.

人工膝关节置换术后感染误诊18例分析

对我院1992-01～2004-05人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后感染18例分析如下.

咽喉结核误诊29例分析

对我院1984～2003年咽喉结核误诊29例分析如下.

孔源性视网膜脱离误漏诊28例分析

对我科1988年以来孔源性视网膜脱离误漏诊28例分析如下.

真菌性角膜炎误诊5例分析

对我院1998年以来真菌性角膜炎误诊5例分析如下.

郎格罕细胞组织细胞增生症误诊9例分析

郎格罕细胞组织细胞增生症是一组原因不明的非肿瘤性增生性疾病.该病可侵犯全身多个系统及器官,临床表现多样化,轻重悬殊,极易误诊[1,2].为提高该病的诊断水平,对我院郎格罕细胞组织细胞增生症误诊9例分析如下.

婴儿复发性喘鸣漏诊基础疾病20例分析

对我院1996-05～2004-08婴儿复发性喘鸣漏诊基础疾病20例分析如下.

结核性腹膜炎误诊21例分析

本院1990～2003年外科收治的结核性腹膜炎误诊为外科急腹症21例分析如下.

先天性侧脑室畸形误诊1例

1 病例报告女,18岁.主诉反复阵发性头痛6 a入院.无诱因自幼左侧肢体就出现无力、活动不灵,头痛呈额部钝痛,无恶心呕吐.既往无头外伤史.查体:左侧上下肢肌萎缩,左下肢较右侧细,左侧手部大小鱼际肌萎缩明显.头颅CT:右侧侧脑室三角区、枕角扩大.初步诊断为:右侧侧脑室内蛛网膜囊肿.使用神经内镜手术探查:内镜由右侧侧脑室枕角进入脑室,见脑室三角区、枕角空间明显增大,但未见隔膜或新生物,室间孔未见梗阻,脑室内通畅,脑室壁凹凸不平,明确未见囊肿或新生物后退出内镜.术后结合药物治疗后患者头痛好转,但体征无变化.后诊断:先天性侧脑室畸形.

尼曼匹克病误诊1例

1 病例报告男,1岁.4个月时因呕吐、腹泻月余住院27 d.当时营养不良,肝、脾肿大,血培养:白色葡萄球菌生长,诊断为败血症、营养不良,治疗好转出院.本次因发热、咳嗽、喘1周再次入院.患儿系第2胎第2产,父母系姑表亲婚配,其姐正常.此患儿生后不久出现厌食、呕吐、腹泻,多方治疗未愈.

大网膜脂肪肉瘤2例

1 病例报告例1:女,45岁.发现下腹部肿块4个月入院.查体:浅表淋巴结未及肿大,下腹部扪及14 cm×10 cm肿物,质地中,表面光滑,边界清楚,活动度差.B超:腹腔内于小肠前至盆腔显示大网膜广泛增厚,回声均,与双侧附件分界不清.术中见大网膜中下部呈胶冻样改变,黄色,约16 cm×12 cm×4 cm,与双侧附件部分粘连.行大网膜及部分附件切除.病理:大网膜粘液脂肪肉瘤,双侧附件为卵巢白体.

囊性畸胎瘤合并恶性淋巴瘤1例

1 病例报告女,20岁,未婚.因反复发热2周于2004-01-24住院.2004-01-10无明显诱因发热,以下午为著,t38℃～39℃,伴有鼻塞、畏寒,无咳嗽、呕吐.抗炎及对症治疗后体温降至正常,间歇期一切均正常.2004-01-24再次出现畏寒、发热,伴全身酸痛,再次抗炎治疗,无效;化验外周血WBC1.5×109/L,PLT71×109/L,CT示:肝脏、脾脏均肿大,肝脾内均有液性占位.

输尿管结石并发肠梗阻1例

1 病例报告男,31岁.以左下腹部疼痛10 h为主诉于2004-03-15T20入院.10 h前饮少量白酒后突然出现左下腹部疼痛,呈持续性疼痛阵发性加剧,并向左大腿根部及会阴部放射.随后出现恶心呕吐,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物.B超示左侧输尿管结石并左肾积水.

右下腹痛误诊为急性阑尾炎4例

1 病例报告例1:男,56岁.于午饭后不久出现上腹部疼痛,伴恶心、呕吐1次,并有出汗,以急性胃炎给予阿托品治疗无效;同日16:00左右腹痛转移至右下腹,查体示下腹有轻度压痛和肌紧张,请外科会诊,拟诊为急性阑尾炎待手术治疗,术前常规做心电图发现急性前壁心肌梗塞,测心肌酶AST156 U/L,CPK285 U/L,随即以急性心肌梗塞处理,3 h后腹痛缓解,腹肌紧张消失,确诊为急性前壁心肌梗塞.

Kartagener综合征误诊1例

1 病例报告男,54岁.30 a来反复咳嗽、咳脓痰,曾在多家医院就诊,诊为慢性支气管炎,反复多次给予抗炎对症治疗.但咳黄脓痰经常出现,无咯血及痰中带血.本次于入院前2个月因受凉后出现间断发热、咳嗽、咳脓痰加重,t39.7℃,院外抗炎对症治疗效果不佳,病情进行性加重.

手掌滑膜肉瘤误诊1例

1 病例报告男,26岁.右手疼痛、肿胀4个月余,无外伤史.4个月前无诱因右手出现疼痛、肿胀,后因疼痛、肿胀渐加重,到当地医院就医,诊断为骨感染,行抗炎对症治疗,无效后转入我院.查体:右手第4掌骨处软组织明显肿胀,范围＞5 cm,固定压痛,X线片示右手第4掌骨骨质破坏,可见骨膜反应,无死骨形成,临床高度怀疑为恶性肿瘤,立即取小块组织送病理检查,病理报告为滑膜肉瘤、低分化(Ⅲ级),未发现有转移灶,拟行根治性截肢手术,患者拒绝截肢治疗,改行肿瘤切除术.术中见病变处软组织呈灰紫色,易出血,部分坏死,无脓汁,第4掌骨凸凹不平,病变范围＞5 cm,术中再次建议患者行截肢术,患者仍不同意截肢. 1.5 a后死于肺转移.

先天性梅毒1例

1 病例报告男,17日龄.因发现足部皮疹5 d,双手皮疹2 d入院.患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生史无异常,出生体重3 600 g,生后母乳喂养,5 d前发现患儿双足底皮肤发红,其上散在小米粒大小的白色疱疹,家长用酒精擦洗后皮肤干燥脱皮,2～3 d前发现患儿双手皮肤发红、脱皮,无发热.

喉部神经鞘瘤误诊3例

1 病例报告例1:女,49岁.因声嘶8个月、呼吸困难20 d于1980-06-21以喉肿物收入院.8个月前感冒后出现声嘶,曾按喉炎治疗,口服消炎药物及激素治疗无效.检查:轻度吸气性喘鸣,间接喉镜下见左杓会厌襞表面光滑新生物,遮住左声带.全麻下行喉裂开喉肿物切除术,见肿瘤源自左杓会厌襞和喉室,约1.8 cm×1.4 cm×1.3 cm.术后病理为神经鞘瘤B型.术后7 d拔管出院.随诊6 a,声带运动好,发音正常,局部肿物无复发.

酷似脊柱关节病的大动脉炎1例

1 病例报告男,30岁.因腰脊背部僵痛10个月,加重2周于2004-03-03入院.10个月前无明显诱因出现双肩、脊背部酸痛,渐发展至颈部、腰部疼痛,晨僵.于当地医院查血常规,白细胞高于正常(具体不详),给予抗炎治疗后效果不显,病情渐加重.0.5 a前因病情加重,及伴有头晕发作,就诊于北京某医院,拍颈椎X线片示:颈椎骨质增生.诊为未分化脊柱关节病,给予口服柳氮磺胺吡啶及万络片治疗后症状略有好转.

左氧氟沙星片致癫痫1例

1 病例报告女,78岁.因反复咳嗽、咳痰10 a,再发5 d入院.血WBC11.2×109/L,N0.8,L0.2.诊断:慢性支气管炎急性发作.给予头孢曲松钠抗感染治疗,症状减轻后换用左氧氟沙星片口服治疗.每次0.2 g,2次/d,第2天出现烦躁、失眠,第3天突然出现抽搐,口吐白沫,眼球上翻,意识丧失,尿、便失禁,疑为左氧氟沙星片所致.即停服左氧氟沙星片,给予安定10 mg肌肉注射,15 min后症状缓解.头部CT示脑萎缩.EEG未见异常.

阿莫西林胶囊致迟发过敏性休克1例

1 病例报告男,18岁.主诉因感冒、发热、咽痛于中午12:00自行购买阿莫西林胶囊1盒,随即口服阿莫西林胶囊1粒(500 mg).服药后,下午曾出现一过性眼前发黑2次,伴有头晕、无力、心慌、两腿发软,并且逐渐加重而就医.在问诊、查体过程中患者突然面色苍白、大汗淋漓,血压测不到,神志不清,心音微弱.诊断:迟发性过敏性休克.立即给予吸氧,心电监护,皮下注射0.1% 肾上腺素1 mg,静注地塞米松30 mg,维生素C 6 g,加入5% 葡萄糖液中静滴,15 min后症状缓解,30 min后生命体征恢复正常.

以幽门梗阻为首发症状的肝下阑尾炎误诊3例

1 病例报告例1:女,36岁.因上腹痛、呕吐、返酸8 h于12:30到我院就诊.查体:t37.4℃,上腹部压痛,无右下腹压痛,无肌卫及反跳痛,上腹部可闻及震水声,肠鸣音8次/min.血常规:WBC11×109/L,N0.78,L0.17.X线腹透可见胃内积液.初步诊断为:消化性溃疡伴幽门梗阻.经治疗,效果不佳.6 h后出现右中腹痛,压痛、反跳痛、局部肌紧张,t38.6℃,复查血常规,WBC16×109/L,N0.82,L0.13.肝胆B超未见异常.拟行剖腹探查,行右腹直肌切口,术中示肝下阑尾,急性阑尾炎.行阑尾切除术后,痊愈出院.

肾病综合征并发支气管内脂肪瘤1例

1 病例报告女,46岁.于1998-09入院.既往有NS病史3 a,反复发作,近1个月发热并咳嗽、胸闷、憋气,在当地医院胸部摄片示肺癌,遂入院.发病前仍服强的松(20 mg/d,1次/d)维持治疗.

先天性喉喘鸣1例

1 病例报告女,28日龄.因呛咳10 d伴屏气发作7 d入院.入院前10 d不明原因出现口吐白沫,呛奶、咳嗽.7 d前出现间歇性轻度吸气性喉鸣和屏气发作,多见于吃奶时突然呼吸停止,口周继之面部青紫,张口,手足乱动,约30 min后长呼一口气恢复正常节律呼吸,青紫随之消失,日数次,无发热,喘息及抽搐.

界线类偏瘤型麻风误诊2例

1 病例报告例1:男,22岁.因全身皮肤丘疹偶感疼痛及发痒3个月就诊.外院曾考虑为细菌性毛囊炎,组织病理活检考虑纤维组织细胞瘤.全身皮肤多发弥漫性丘疹,淡红色,直径0.5～1.5 cm,边缘不清,未见破溃,皮疹部位皮肤感觉减退.病理检查:梭形皮肤组织一块,约1.7 cm×1.2 cm×1.0 cm,表面微隆起,切面实性,可见一直径约0.6 cm的灰白色质硬区.

库肯勃瘤宫颈转移致难产1例

1 病例报告女,36岁,孕3产1.因停经28+3周,发现腹部包块2个月,要求终止妊娠收入院.末次月经2004-03-02,停经后无明显早孕反应,2个月前因腹胀、纳差就诊,B超发现腹腔包块及腹水,包块约14 cm×11 cm×9 cm大小,未治疗.2个月来包块明显增大,要求终止妊娠.

开塞露致早产儿呼吸暂停1例

1 病例报告女,2日龄.因妊娠32周早产收住院.查体:早产儿貌,体重1.6 kg,头围32 cm,口周微绀,哭声弱,吸吮吞咽无力,心肺听诊无异常,四肢肌张力低.入院诊断:早产儿(32周).入院后给予保暖、间断吸氧、抗感染、补充维生素K、维生素E等常规治疗10 d,患儿哭声较前响亮,哺乳量增加,哺乳哭闹后口周仍紫绀,未发生过呼吸暂停.入院第11天患儿哭闹、腹胀叩鼓,肠鸣音弱.即给予开塞露肛内注射,插入肛门2 cm,注入药液约5 ml后拔出.同时发现患儿面色苍白、双目凝视、呼吸停止,HR82次/min,心音钝.立即吸氧、托背法人工呼吸及胸外心脏按压,抢救约2 min恢复自主呼吸,HR增至120次/min,继续吸氧2 h,面色转正常,呼吸平稳.又住院3 d痊愈出院.

以咽痛为首发表现的急性心肌梗塞1例

1 病例报告男,62岁.因咽痛5 d,加重伴头晕、头痛4 h于2004-08-20入院.5 d前无明显诱因出现咽痛,呈持续性,与吞咽、进食无关,劳累时加重,无咳嗽、咯痰、咯血、发热,无胸闷、心悸、心前区疼痛,就诊于当地医院耳鼻喉科,间接喉镜检查示咽部无充血,扁桃体Ⅰ度肿大,予新磺片、银黄含化片等治疗,症状无改善.入院前4 h于行走时出现头晕、头痛、全身乏力、大汗淋漓、恶心等症状,来院急诊,查头颅CT未见异常,拟血管性头晕、高血压病入院.

假性高血钾误诊1例

1 病例报告男,54岁.因发现血细胞增多伴高血钾1周入院.1周前因关节痛在当地医院住院,查血常规:WBC46×109/L,Hb160 g/L,PLT1 506×109/L,K+7.28 mmol/L,肾功正常.诊断为高钾血症而行急诊血液透析.透析40 min后于管路抽血查血钾为3.81 mmol/L.透析过程中因凝血亢进,在增加肝素用量及反复盐水冲洗管路的情况下,仍于1 h内先后更换了 3支透析器.

阴道斜隔综合征误诊1例

1 病例报告女,17岁.以右下腹痛2 d,剖腹探查术后8 h于2004-06-17由外院转入我院.入院前2 d无诱因出现右下腹持续性胀痛,就诊当地医院.B超示右侧卵巢实质性包块(畸胎瘤可能)而行剖腹探查术.术中见:子宫稍增大,向左侧移位,于子宫体下方直肠壁前方触及儿头大小包块,与直肠无粘连,双侧附件外观正常.术中穿刺包块抽出暗红色粘稠液体,遂关腹转诊我院.

下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况和耐药性监测

目的:观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性.方法:应用MicroScan AutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs,用表型确证试验验证,并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性.结果:大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感性大于70%;51株大肠埃希菌产ESBLs52.9%,产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、复方新诺明等抗生素呈现多重耐药,仅亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率在14.8%以下;非ESBLs大肠埃希菌耐药率大于70%的有氨苄西林、哌拉西林.结论:本地区下呼吸道感染大肠埃希菌耐药严重,具有较高的产ESBLs流行率,对于产ESBLs大肠埃希菌应以亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦为首选药物.

HA、PCⅢ、LN联合检测对肝纤维化的诊断价值

目的:探讨联合检测血清学指标对肝纤维化的诊断价值.方法:对206例各种类型肝病患者血清HA、PCⅢ、LN进行检测,并与40例健康人做比较,分析各指标的变化特点及对肝纤维化的诊断价值.结果:慢性肝炎轻型以上组3项指标均显著高于对照组和急性肝炎组(P＜0.01),且3项指标随病程的进展而升高,联合检测3项指标对肝纤维化的诊断价值明显优于各单项指标.结论:联合检测3项指标可提高临床对肝纤维化诊断的准确性和可靠性,动态观察上述指标对掌握病情的演变和指导治疗有重要意义.

放疗对肺癌患者血清凋亡细胞核DNA片段化的影响

目的:研究放疗对肺癌血清凋亡细胞核DNA片段化的影响.方法:肺癌患者108例(男77例,女31例),平均55岁,全部经病理组织学证实.TNM分期为Ⅱ期11例,Ⅲ期35例,Ⅳ期62例.健康者25例(男18例,女7例)作对照,平均52岁.应用酶联免疫吸附分析法测定血清凋亡细胞核DNA片段化指数.对患者肺癌细胞进行常规培养并进行免疫组织化学分析以观察细胞凋亡现象.结果:肺癌患者血清凋亡细胞核DNA片段化指数明显高于健康对照(0.98±0.77 vs 0.62±0.26,P<0.01),男女患者间和TNM分期不同无显著差异,但放疗有效后明显升高(n=49,0.99±0.69 vs1.64±0.79,P<0.01);肺癌细胞培养可见细胞凋亡现象.结论:肺癌患者血清凋亡细胞核DNA片段化指数明显高于健康对照,且放疗有效后明显升高,肺癌患者癌细胞培养可见细胞凋亡现象.

晚期妊娠米索前列醇引产指征的探讨

目的:探讨应用胎儿纤维结合素(FFN)测定结合Bishop评分,对小剂量米索前列醇(Misoprostol简称米索)用于足月妊娠引产的安全性及有效性评价,分析晚期妊娠米索引产指征.方法:随机选择无米索引产禁忌证的、孕周≥40周孕妇104例分为3组:Ⅰ组:FFN阴性/Bishop<7分20例;Ⅱ组:FFN阳性/Bishop<7分 50例;Ⅲ组:FFN阳性/Bishop≥7分34例,25 μg米索阴道后穹窿放置,记录放置米索的总量、引产成功率、产程、羊水粪染率、剖宫产率,进行统计学处理.结果:Ⅰ组引产成功率较低,用药次数增多,潜伏期易发生子宫收缩不协调,引起潜伏期延长,需用催产素加强宫缩的增多;Ⅱ组引产成功率高,发生宫缩过强、子宫过度刺激综合征、羊水粪染等并发症机率低;Ⅲ组引产成功率高,但发生子宫过强收缩、羊水粪染机率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论:晚期妊娠FFN阳性/Bishop<7分时,使用米索引产安全有效,临床上可作为使用米索引产的指征.应用FFN测定结合Bishop评分,为临床确定使用米索晚期妊娠引产的安全性提供依据.

脑室内脑膜瘤的MRI诊断

目的:探讨脑室内脑膜瘤的MRI特征及提高MRI诊断脑室内脑膜瘤特异性.方法:回顾分析临床资料完整的脑室内脑膜瘤8例MRI表现,其中良性7例,恶性脑膜瘤1例.结果:脑室内脑膜瘤8例生长部位均发生在侧脑室内,其中三角区6例,体部2例;8例增强扫描均有较明显均匀强化,5例有瘤周水肿.本组术前定位准确率为100%,术前定性诊断准确率为62.5%.结论:MRI能准确显示脑室内脑膜瘤的位置和病变范围,定性诊断需综合考虑患者年龄、肿瘤在脑室内的准确位置及MRI平扫和增强的表现.

血液癌胚抗原mRNA在消化系统肿瘤转移与未转移患者中的检测比较

目的:分析检测血液中癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)诊断消化系统肿瘤血行转移的应用价值.方法:以消化系统肿瘤转移35例(转移组)、未发现肿瘤转移32例(对照组)为对象,应用逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测血液标本CEA mRNA.结果:肿瘤转移组的CEA mRNA阳性结果(29例)远高于未转移组(3例)(P<0.001),CEA mRNA指标诊断消化系统肿瘤血行转移的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.6%、82.5%、90.6%、82.6%.结论:CEA mRNA是一个实用价值较高的诊断消化系统肿瘤血行转移指标,检测血液CEA mRNA有助于了解肿瘤血行转移.

骨髓间质干细胞(MSCs)移植对高血压大鼠动脉传导速度的影响

目的:通过对于ISH模型鼠及SHR大鼠接受MSC移植干预后脉搏波传导速度及脉压变化的研究,探讨MSCs在改善病变动脉功能中的作用.方法:选取自发性高血压大鼠(SHR)及单纯收缩期高血压大鼠作为研究对象,采用左心室直接注射的方法进行干细胞移植,在体条件下对于实验动物的血压及脉搏传导速度进行检测,并对结果进行分析.结果:MSCs移植对于实验动物收缩压的变化没有影响,并不改变血压变化的趋势,但能够降低ISH动物脉压水平(32.407±2.55),同时降低PWV(178.6526±18.5494),与同组对照相比具有统计学差异(P<0.01).SHR组接受细胞干预的亚组并没有呈现相同的变化趋势.进一步的相关分析发现,PP与PWV的变化具有正向相关性,相关系数为0.665.结论:MSC移植治疗能够改善损伤动脉的传导速度,降低动脉的僵硬程度,部分逆转血管重塑的过程,从而延缓高血压动脉损伤的进程,降低心血管恶性事件的发生率.

人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效观察与护理

目的:观察人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效及总结护理体会.方法:92例慢性重型肝炎患者随机分为对照组(n=52)及治疗组(n=40).对照组给予常规内科治疗,在此基础上对治疗组进行血浆置换治疗.观察治疗前后患者临床症状的变化,测定血液肝肾功、凝血酶原活动度及电解质变化.对比两组存活率.总结护理注意要点.结果:经治疗后患者临床症状显著改善(P<0.05);患者胆红素明显降低(P<0.05);白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度明显增加(P<0.05);电解质紊乱明显改善(P<0.05);而对肾功影响不明显.未出现严重并发症.治疗组存活率明显高于对照组(P<0.05);其中早、中期患者存活率高于对照组(P<0.05),而晚期存活率比较无显著性差异.结论:在常规内科治疗基础上加用人工肝血浆置换是治疗慢性重型肝炎的一种安全有效的肝脏替代治疗方法,且在病程早期进行效果较好.

99TcmO4-动态显像定量分析对腮腺分泌排泄功能的评价

目的:用99TcmO4-动态显像定量分析评价腮腺的分泌排泄功能.方法:正常健康者44例静脉注射显像剂99TcmO4-后15min摄腮腺左侧位和右侧位相,之后立即口含维生素C 片0.2 g 5 min再摄与15 min时相同体位,将所得的图像通过计算机感兴趣区(ROI)摄取计数处理,计算腮腺15 min摄取率和口含维生素C片5 min后排泄率(百分率表示).结果:44例正常人腮腺排泄率为(41.2±15.9)%;摄取率计数法(0.23±0.09)%、面积法为(0.24±0.10)%.其结果呈显著正相关(r=0.90).结论:腮腺99TcmO4-动态显像定量分析,较准确地反应腮腺的功能状态,具有较高的临床实用价值.

农村复治涂阳肺结核患者抑郁情绪调查

结核病不仅导致患者工作压力增大,还明显增大了个体及家庭所承受的躯体、情绪、经济及社会压力.我们2003-01～2003-12复治涂阳肺结核137例进行了问卷调查,以了解农村肺结核患者抑郁症状的发生及相关因素影响,为进一步做好结核病患者的心理护理提供依据.

重庆万州1600例性病感染种类调查

为了解重庆万州区近年性病感染种类,2003-08～2004-05对我院皮肤病性病门诊就诊1 600例进行有助于性病诊断的多种指标检测调查如下.

泗洪县2004年高考体检HBsAg、肝功能检测结果调查

对我院2004年高考体检5 190例肝功能、HBsAg检测结果调查分析如下.

某小学健康学龄儿童327例咽拭子菌群调查

为了解学龄儿童和学龄前儿童呼吸道的带菌率状况,我们于2002-01对一所小学健康儿童327例咽拭子进行了细菌培养和鉴定,总结分析如下.

临沂市2002～2004年市直医院消毒液使用中微生物污染状况调查

为加强临沂市消毒质量的管理,积极配合"防非"工作的开展,有效防止医源性感染的发生,2002～2004年对我市直医院使用中的消毒液进行了微生物污染监测调查如下.

激素水平测定对异位妊娠诊断的价值

异位妊娠(EP)的早期诊断对降低死亡率和选择适当的治疗,以提高患者今后的受孕率非常重要[1].EP未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,往往必须借助一些辅助检查,综述如下.

护士修养与礼仪

1 护士的仪表、礼仪1.1 仪容指仪表和容貌.修饰仪容的基本原则:美观、整洁、卫生、得体.头发:干净整洁,长短适中,发型得体,女士不宜长发披肩,工作时应盘起.眼部:保洁,修眉,眼镜与脸型相称,正式场合不能戴有色眼镜.鼻部及口部:清洁无异味,无异响(正式场合避免打呵欠).手臂:指甲,常修剪,肩臂:正式场合不穿吊带、无袖上衣,不露腋毛和粗而浓的汗毛.腿部:清洁不裸露,穿裙时应着长袜或裤袜.

自体外周血造血干细胞支持下大剂量化疗治疗淋巴瘤的护理

我院1997-02至今,对住院高危及复发的非霍奇金淋巴瘤(NHL)16例进行了自体外周血造血干细胞支持下的大剂量化疗(High-dose chemotherapy,HDT),同时开展了一系列的全环境保护及护理,疗效较好,总结如下.

术前教育对心脏双瓣膜置换术患者早期康复的影响

2001-07～2004-07我们对风湿性心脏联合瓣膜置换术患者实施术前教育,效果满意,总结如下.

中医理论在怔忡病患者护理中的应用

惊悸、怔忡指患者心中动悸不安,甚则不能自主的一种病证[1].据本病的临床症候表现,西医之各种原因引起的心律失常,心力衰竭、心肌炎、心包炎以及一部分神经功能症等,有本病表现者,可列入该范围[2].

急性心肌梗塞介入治疗的术后护理

对我院2003-02～2004-01急性心肌梗塞介入治疗90例,护理体会如下.1 临床资料本组男65例,女25例,年龄32～80岁,冠状动脉造影示单支病变55例,2支及3支以上病变35例.在冠心病危险因素中,有5 a以上吸烟史者40例,高血压病史15例,糖尿病史25例,高脂血症者20例,术后住院6～15 d,平均为9 d.

老年糖尿病患者骨损伤护理

我院2000-04～2004-07收治老年糖尿病(DM)骨损伤96例,护理体会如下.

肾病综合征患者的营养状况评价及饮食指导

1 对象和方法1.1 对象随机选择本院住院的肾病综合征(NS)68例,男38例,女30例,年龄14～67岁,平均42.5岁.

头颈部癌瘤联合根治术围手术期护理

我科2001-02～2004-02共施行头颈部癌瘤联合根治术322例,效果较好,护理体会如下.1 临床资料本组男153例,女169例.年龄小14岁,大69岁,平均43岁.原发灶部位:甲状腺癌170例,腮腺癌32例,颌下腺癌21例,牙龈癌33例,舌癌22例,颊粘膜癌26例,其它18例.

耐多药肺结核局部高浓度大剂量灌注的护理

我院2000-05～2004-05配合全身用药的同时采用纤维支气管镜高浓度灌注治疗40例,术后配合严密的护理管理措施,效果满意,护理体会如下.

引入量化考核机制全方位提高护理质量

1 服务创新1.1 营造服务优势我院树立了"一切以患者为中心,为了患者的一切"的服务宗旨和行为准则,门诊设导医,规范岗位职责并自觉落实,妥善指导患者就诊,减少就诊时间,使患者得到周到、方便、快捷的诊治服务.在急诊120急救中心设绿衣接诊队,每天24 h全天候服务,做到平诊有人指引,急诊有人送,手续有人办;入院有人送,检查有人陪,标本有人送,会诊单有人送,维修器械有人送,在临床活动中,把更多的时间还给护士,使护士能够从繁杂的事务中解脱出来,把护士还给患者,多接近患者,主动为患者服务及时满足患者的要求,增进了护患的关系,服务于患者开口之前,使患者以家的感觉,已成为每个护理工作者为之奋斗的终生目标,进行健康知识教育,确保医护工作的安全.

腹腔镜胆囊切除术并发症的临床观察及护理

对我院2003-01～2004-01腹腔镜胆囊切除手术常见并发症的观察和护理体会总结如下.1 临床资料本组648例,男187例,女461例,年龄17～18岁,平均46岁.胆囊结石548例,胆囊炎98例,非胆囊结石性胆囊炎2例,其中胆漏2例,皮下气肿3例,穿刺切口愈合不良1例,胆总管残留结石1例.

健康教育对青光眼手术患者生活质量的影响

为提高青光眼患者的生活质量,我们对患者实施系统化、规范化的健康教育,效果较好,总结如下.

手术室护理工作中的法律问题

1 树立平等观念和权利义务观念医患双方必须明确,医院与患者之间是建立在平等基础上的社会关系,是服务与被服务的关系,这种服务与被服务的关系实际上是一种合同关系,合同关系是一种法律关系,而法律关系表现为一种权利与义务关系.因此,医院与患者一旦形成医患关系,双方就建立了法律关系,产生了权利义务的联系,即医院对患者有提供符合要求服务的义务,患者有要求医院提供符合标准服务的权利;同时,在医院对患者提供了符合要求服务的义务后,对患者也产生了一定的权利,即要求患者支付医疗费用的权利,患者有支付医疗费用的义务.

心脏介入术后并发假性动脉瘤的护理

我院1998～2004-04心脏介入手术后并发假性动脉瘤(PA)9例,护理体会如下.

胃癌合并糖尿病的围手术期护理

我科2002-02～2004-05共收治胃癌合并糖尿病8例,围手术期护理体会如下.

胃及贲门癌术后胃管意外拔出的危险因素与对策

我科2000-10～2004-10胃及贲门癌术后胃管意外拔出13例,对其拔出的危险因素与对策探讨如下.1 临床资料本组男602例,女224例,年龄30～79岁,平均54岁.喷门癌531例,胃癌295例,带管时间2～10 d.

恶性肿瘤患者PICC插管失败的原因分析

对我科2001-10～2003-10经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)52例,插管失败7例,原因总结分析如下.

静脉套管针常规留置的护理问题

1 对象和方法1.1 对象选择2004-03～2004-06我呼吸科接受静脉套管针的患者60例,其中男38例,女22例,年龄42～82岁.

全喉切除Amatus法发音重建术围手术期护理

我科采用Amatus法(气管食管瘘发音)进行发音重建的手术取得了良好的效果,护理体会如下.

包衣抛光工艺对消炎利咽丸溶散时限的影响

喉消炎利咽丸为我院自制制剂,其主要成分为生地、连翘、红花、大黄、薄荷、双花等13味中药组成,对治疗咽炎,疗效确切.为提高消炎利咽丸的外观质量,笔者对本产品的包衣、抛光工艺进行了多年的探索和研究[1],为考察其工艺是否科学合理,分别对机制丸、包衣丸、抛光丸的溶散时限进行了试验.现表述如下.

肝素抗凝剂对凝聚胺交叉配血试验的影响

在临床输血过程中,医护人员在抽取受血者标本时或者输血科工作人员在作交叉配血时,有时会只重视患者的以往输血史和妊娠史,而对受血者当前阶段用药情况综合考虑不多,以至于忽略了其它科室相关治疗(如肝素、抗凝剂药物治疗)对临床血型鉴定、输血科交叉配血所带来的干扰和影响.对我们所遇3例总结分析如下.

新生儿出生后7天内消化道出血的鉴别诊断

1 出生后7 d内消化道出血的病因及特点1.1 内科病因①咽下综合征:在产程中出现宫内窘迫、胎盘早剥致使胎儿吞入血性羊水或产道血液,刺激胃粘膜引起呕血.特点是生后即吐,开奶后加重, 吞入量多时可为新鲜血便;量少时为咖啡样物或黑便,应与开奶后吞入母亲乳头破裂出血相鉴别,因量一般很少,故无新鲜血便.两者以生理盐水洗胃后呕吐即止,患儿无贫血貌,凝血机制正常;②应激性溃疡:多由围产期窒息、感染所致,多在生后1～2 d发病, 溃疡多浅表易愈合,故呕血量不多或为咖啡色混有粘液,黑便少见,出血量大者少见,内科可治愈,内镜检查有助诊断;③返流性食管炎:因胃食管返流造成,食管炎症及伴发溃疡时可出现呕血、黑便或便血,多见于早产儿.

原发性小血管炎的临床误诊问题

原发性小血管炎属于系统性血管炎的一部分,是指以小血管壁炎症和/或纤维素样坏死为病理基础的一组自身免疫性疾病,主要是指显微镜下多血管炎(MPA)韦格内氏肉芽肿(WG)及局灶节段性坏死性肾小球肾炎(FSNGN)和变应性肉芽肿性血管炎(CSS)等.所谓原发性小血管炎是与继发性血管炎相比较而命名,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎等均为继发性血管炎.引起小血管炎的病因很多,但约70%病因不明属原发性,30%属继发性血管炎.尽管原发性小血管炎的病因和发病机制不清,但近几年来大量研究表明与ANCA有关,所以下面我们重点讨论与ANCA相关的原发性小血管炎包括MPA、WG、FSNGN的临床误诊问题[1].

喹诺酮类药物不能与穿琥宁配伍使用

中国误诊学杂志社编辑部:喹诺酮类药物是临床常用的广谱抗菌药物之一,它对呼吸系统感染治疗效果更佳.穿琥宁是一种抗病毒类药物,用于病毒性肺炎、病毒性呼吸道感染等.临床上在治疗肺部感染时,往往将以上两种药物联合用药,效果更佳.但是我们在实际工作中发现有些喹诺酮类药物与穿琥宁稀释液在滴管中相遇时,出现了白色混悬液,观察如下.

尖锐湿疣术后家庭护理注意事项

中国误诊学杂志社编辑部:尖锐湿疣切除术是皮肤性病科常用的手术之一,治疗男女尖锐湿疣快速有效,安全系数高.目前有激光、电灼、微波、冷冻和直接切除等方法[1].无论何种疗法损伤皮肤在所难免.除巨大尖锐湿疣手术的住院观察外,大部分患者术后不住院,因此正确的家庭护理显得尤为重要[2].

一起医疗纠纷的反思

中国误诊学杂志社编辑部:笔者近期曾参加1例医疗纠纷鉴定,引起本例经过十分简单,所反映的问题既相当普遍,却又不为临床医生所重视,报告如下.

放射科医疗纠纷的原因与预防

1 原因1.1 医源性①医德素质较差,缺乏敬业爱岗精神.在诊疗过程中,某些医技人员缺乏正确的服务理念,态度冷漠、傲慢,缺乏同情心,脸难看,话难听,造成患者不满而投诉.个别医技人员不慎守患者隐私和秘密,不考虑患者的心理承受能力,当着患者讨论分析病情,引起患者的不满而产生纠纷;②检查单申请部位不准确.

中华全国医院自律公约

红霉素等大环内酯类抗生素慎与他汀类降脂药合用

高锰酸钾并非万能杀菌剂