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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 术中针吸细胞学快速诊断与术后病理组织学诊断肿瘤的对比分析

    作者:吴晓秋;李志光;冯春善;李秀娟;梁云彩;黄丹;黄宏英

    目的:探讨细针抽吸细胞学检查在肿瘤术中快速诊断中的价值.方法:30例肿瘤患者探查术中直视下对肿块行细针抽吸作快速细胞学检查,并与术后病理诊断作对比分析.结果:30例肿瘤患者术中针吸细胞学检查结果恶性肿瘤18例(60%),良性肿瘤12例(40%);术后病理组织学诊断结果恶性肿瘤18例(60%),良性肿瘤12例(40%).结论:术中针吸细胞学诊断结果准确率高达100%,诊断时间短(0.5 h左右),并且针吸创伤少,可为基层医院临床及时正确治疗提供依据.

  • 供应室临床教学管理方法探讨

    作者:王晓东

    目的:探讨供应室临床带教管理方法.方法:2005/2007年通过对506名实习护士的带教管理,并在实习结束时进行问卷调查.结果:实习护士认为供应室实习的重要性达96%,对实习满意度达97%.结论:供应室临床带教管理方法对稳定实习护士的思想,提高护生的实习质量,提高带教老师的素质起着十分重要的作用.

  • 子宫全切患者围手术期的整体护理

    作者:李涛;赵文书

    目的:探讨采用整体护理模式对子宫全切患者进行围手术期护理,观察临床应用效果.方法:将120例全子宫切除患者随机分实验组和观察组.观察平均手术时间、出血量、满意的心理要求镇静程度,切口甲级愈合率、及术后并发症的发生情况.结果:整体护理明显缩短了患者的手术时间,减少术中出血,手术患者的心理镇静程度提高,切口甲级愈合率100%,术后并发症发生率为0(P<0.01).结论:子宫全切患者围手术期应用整体护理可明显提高患者的治疗效果和质量.

  • 米非司酮联合宫血宁在药物流产中的应用

    作者:陈丽;董宇明;吴艳

    目的:探求缩短药物流产的出血时间及减少出血量的方法.方法:对照组:第1~3天早晚口服米非司酮25mg/片,第4天口服米索前列醇600 μg.治疗组:孕囊排出后加服米非司酮25 mg/d,连用3 d;宫血宁3粒,2次/d,连用6d.结果:治疗组比对照组完全流产率高(P<0.05),出血时间短(P<0.05).结论:药流后加服米非司酮和宫血宁提高完全流产率.缩短出血时间.

  • 尘肺灌洗前后肺CT普通扫描与高分辨扫描的定量对比分析

    作者:伊旭;单淑艳;王玉君;苏保付

    目的:探讨尘肺病肺灌洗前后肺CT普通扫描与高分辨扫描的差异.方法:随机抽取100例尘肺患者,做肺灌洗前后肺部CT平扫及高分辨扫描.结果:高分辨扫描比普通扫描的平均CT值与术前比较差值显著.结论:CT成为wLL前适应证的选择及术后疗效判定的重要手段,尤其高分辨CT扫描更为直观可靠.

  • 健康教育对ICU创伤家属焦虑程度的影响

    作者:张新丽

    本文旨在探讨实施健康教育,满足家属的心理需求,降低焦虑情绪,提高应对能力.

  • 术前访视对飞行员手术患者心理应激反应的影响

    作者:徐明君;李倩;杨芳;聂海贵;张福清

    目的:探讨术前访视对飞行员手术患者心理应激反应的影响.方法:60例飞行员手术患者随机分为2组,对照组行一般的常规准备;实验组进行详细的术前访视,并给予心理支持.比较2组患者焦虑值和部分生理指标的变化情况.结果:实验组焦虑值和部分生理指标明显低于对照组(P<0.01).结论:术前访视和心理支持疗法,能有效缓解飞行员患者焦虑心理,调节激素水平,使患者以佳状态接受手术,利于患者身心健康.

  • 体液真菌含量快速检测方法探讨

    作者:王成英;王维平;郭晓英;常纪

    我们对临床怀疑有深部真菌感染的体液标本进行1-3-β-D葡聚糖含量检测,同时对该标本用沙保劳氏培养基培养,以探求真菌快速测定方法[1,2].

  • 人脐静脉内皮细胞原代培养失败分析

    作者:石蕴琦;张静生

    目的:总结人脐静脉内皮细胞原代培养失败经验,帮助同行提高操作成功率.方法:不断改进实验技术,促进实验成熟.结果:历经28次实验失败,获得人脐静脉内皮细胞原代培养成功.结论:人脐静脉内皮细胞原代培养只要细心摸索实验条件,掌握该技术并不难.

  • 深圳市护理人员薪酬满意度的研究

    作者:韶红;严肃;何雪莹

    目的:了解影响深圳市护理人员的薪酬满意度的因素,探讨薪酬满意度与离职意愿之间的相互关系.方法:对在深圳工作的护理人员445人,采用薪酬满意量表、离职意愿量表来进行研究.结果:年龄越小、职位、职称越低、工龄越短的聘请护士薪酬满意度越低.未婚、职位与职称处于较低层级、薪酬满意度低的聘请护士离职意愿高.离职意愿与薪酬满意度存在显著负相关.结论:年资低的聘请护士薪酬满意度低,建议适当优化调整薪酬策略.

  • 慢性胃炎自我管理健康教育方法探讨

    作者:何明霞;刘淑芳;许德云

    "自我管理方法"即在卫生保健专业人员的协助下个人承担一些预防性的卫生保健活动.自我管理健康教育是指通过健康教育增强患者的健康生活的信心,掌握健康生活所需要的知识技能,在卫生人员的支持下,承担起促进健康的责任,依靠自己的力量解决因不良生活方式带来的躯体和情绪方面的问题[1].为探讨"自我管理方法"再其疾病影响的作用,我科于2005-07/2007-12对我院住院患者进行"自我管理"指导,收到良好的效果.现报告如下.

  • 心理干预对心力衰竭患者抑郁情绪的影响

    作者:杜瑞玲

    目的:探讨心理干预对心力衰竭患者抑郁情绪的影响.方法:将100例心力衰竭患者随机分为心理干预组和对照组,评定并比较两组DSI得分及其临床疗效.结果:心理干预组DSI评分显著低于对照组,其临床疗效评定显著高于对照组(P<0.05或,P<0.01).结论:心理干预能显著降低心衰患者抑郁情绪的严重程度,并可提高临床疗效.

  • 酶标板法测定GPT的内部质量控制

    作者:张琦;宋贺欣

    目的:为提高GPT测定结果的准确性,保证血液质量.方法:酶标板法测定GPT原理是速率法,其实验参数是根据IFCC推荐的方法建立的,该方法操作简单,自动化程度高,设备性能价格比较适中,尤其适用于大量标本的检测.结果:实验过程中的影响因素多,易造成检测结果失控.结论:除参加卫生部临床检验中心和全国血液质量管理委员会的室间质评外,还应建立开展GPT的室内质量控制,保证检验结果的精密度和准确性,保证检测结果有效性.现将结果报告如下.

  • 布拉诺复合氯胺酮在妇科腹腔镜术后PCSA中的应用

    作者:沈彦坡;李艳艳;岳志香

    目的:观察布拉诺(高乌甲素)复合氯胺酮用于妇科腹腔镜术后患者自控皮下镇痛(PCSA)的效果.方法:选择60例择期腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者,随机分为三组:布拉诺+氯胺酮组(Ⅰ组);布拉诺组(Ⅱ组);芬太尼组(Ⅲ组).记录各组术后疼痛评分及不良反应.结果:术后在同一时点Ⅰ、Ⅲ组显著优于Ⅱ组;Ⅰ、Ⅱ组恶心、呕吐发生率显著低于Ⅲ组.结论:布拉诺复合氯胺酮用于妇科腹腔镜术后PCSA效果确切,恶心、呕叶等不良反应发生率低.

  • ACEI类药物致急性肾小管坏死临床分析

    作者:郑慧霄

    目的:探讨ACEI类药物导致急性肾衰竭的可能相关因素,提高临床医生用药时的警觉性,以减少药物不良反应.方法:总结21例在应用ACEI类药物过程中发生急性肾衰竭患者在年龄、高血压年限、血胆同醇、白蛋白、钾及肌酐尿素氮水平、应用排钾利尿剂等情况的差异.结果:>60岁(A组)发生急性肾衰竭17例,<60岁(B组)发生急性肾衰竭4例.结论:老年人在应用AcEI类药物时更易发生急性肾衰竭.

  • 延髓背外侧综合征患者吞咽障碍的早期功能训练

    作者:张淑雯

    目的:探讨延髓背外侧综合征患者的早期功能训练.方法:对57例延髓背外侧综合征致吞咽障碍患者随机分为实验组29例和对照组27例,用洼田氏饮水实验法为观察标准.结果:实验组吸人性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.01),吞咽功能康复程度明显优于对照组.(P<0.01).结论:对延髓背外侧综合征患者进行早期功能训练,使患者恢复了经口进食,减少了并发症,提高了患者的生活质量.

  • 清心活命饮治疗病毒性心肌炎的疗效观察

    作者:周玉文;张志娟

    目的:探讨自拟方清心活命饮治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将78例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药进行治疗;治疗组为常规西药治疗基础上加用自拟中药组方清心活命饮加减.两组均治疗4周,观察疗效.结果:治疗组临床治愈好转率、心电图改善率均明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟方清心活命饮联合西药治疗病毒性心肌炎疗效肯定,值得临床推广应用.

  • 两个方向注药的硬膜外阻滞在阴式子宫切除术中的效果观察

    作者:李兴蔚;贾红莲

    目的:探讨两个方向注药的硬膜外阻滞在阴式子宫切除术中的效果观察.方法:选择阴式子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例.Ⅰ组为观察组,是两个方向注药组,先经硬膜外穿刺针向尾端直接注入局麻药,然后向头端置管;Ⅱ组为对照组,为单纯硬膜外组.结果:Ⅰ组镇痛效果及肌肉松弛度明显优于Ⅱ组(P<0.01),牵拉反应明显低于Ⅰ组.两组血压、心率相比差异无显著性.结论:两个方向注药的硬膜外阻滞麻醉效果确切.

  • 心理干预对大肠癌患者围手术期焦虑水平及术后恢复的影响

    作者:王荣茂;路洪超;陈萌

    目的:探讨心理干预对大肠癌患者围手术期焦虑水平及术后恢复的影响.方法:择期大肠癌手术患者80例随机分为对照组和心理干预组符40例,对照组常规处理,干预组给予心理支持,评估手术前后焦虑水平和术后恢复情况.结果:(1)干预组SAS评分明显低于对照组;(2)干预组患者术后肛门排气时间和下地活动时间较对照组平均缩短9h.结论:心理干预能明显减轻大肠癌手术患者围手术期的焦虑情绪,减少术后并发症,促进术后恢复.

  • 静脉留置针输注20%甘露醇留置时间分析

    作者:姜红;翟英

    目的:分析静脉留置针输注20%甘露醇留置时间.方法:对30例住院患者应用静脉留置针输注20%甘露醇前后用50 ml生理盐水冲洗输液管后再封管.结果:均取得了置管时间延长的满意效果.结论:采取综合预防措施,特别是采取输液前后用生理盐水50 ml冲管的方法,能有效地延长静脉留置针的留置时间.

  • 胫骨Pilon骨折30例手术时机选择分析

    作者:张国庆;王慧勇;杨靖芳

    2000-01/2005-01我院手术治疗胫骨Pilon骨折30例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女4例,年龄25~60(平均37)岁.开放性骨折7例,闭合性骨折23例,其中21例合并腓骨骨折.致伤原因:坠落伤17例,车祸9例,砸伤4例.伤后至接受手术治疗时间为2~20 h,平均8.1 h.

  • 小儿手术440例中存在的护理问题分析

    作者:练国爱;罗琼;张叶红;杨淑红

    对我院小儿手术440例中存在的护理问题分析如下.1 临床资料本组男309例,女131例.年龄2日龄~14岁.硬膜外麻醉57例,全麻383例.手术时间长4.5 h,短8 min.

    关键词: 儿科护理学
  • 前房积血48例分析

    作者:程强

    目的:探讨前房积血的原因和临床治疗.方法:对48例不同原因所致的前房出血进行分析和治疗.结果:48例患者病情得到较好的恢复.结论:对前房积血应根据前房积血的多少、受伤的程度、并发症的多少,采用积极有效的方法,采用合理的综合治疗,能够明显缩短前房积血吸收时间,促进视功能的恢复.

  • 阿替卡因肾上腺素在上颌窦根治术中的应用85例分析

    作者:韦军仓

    目的:评价阿替卡因肾上腺素在上颌窦根治术中的麻醉效果.方法:将需行上颌窦根治术的患者85例(对照组)在阿替卡因肾上腺素注射液神经阻滞麻醉下手术,进行麻醉效果观察.结果:麻醉效果优和有效分别为96.48%和98.83%.结论:阿替卡因肾上腺素在上颌窦根治术中麻醉效果好、缩短了手术时间.

  • 改良泪道探通联合泪道置药术治疗婴幼儿泪囊炎49例分析

    作者:安贞梅;王敬才

    对我院改良泪道探通联合泪道置药术治疗婴幼儿泪囊炎49例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组49例72只眼,男27例,女22例,年龄3月龄~5岁.单眼38例,双眼21例.均为经按压泪囊部治疗或单纯泪道探通治疗后无效者.

    关键词: 泪囊炎/治疗
  • 血液透析中长期留置带涤纶套导管16例分析

    作者:詹晓琴;包娅;蒋旭燕

    建立稳定可靠的血管通路是尿毒症患者进行维持性血液透析的基本保证,临床上首选的长期血管通路是动静脉内瘘,但是由于老年、糖尿病、高血压、肥胖以及严重的心血管疾病,动静脉内瘘难以建立或不能长久使用,导致血透难以长期进行[1].长久性经皮下隧道穿刺中心静脉的带有涤纶食的导管.我院2005-10/2007-02应用16例取得良好效果,现报道如下.

    关键词: 肾透析 导管 留置
  • 缩窄性心包炎46例围术期治疗分析

    作者:张建东;赵国珍;张伏生;李金钟;赵卫东;冯润光;刘亚军

    目的:探讨缩窄性心包炎的围术期治疗.方法:总结7 a来46例缩窄性心包炎施行心包剥脱术.结果:术后无死亡,46例均痊愈出院.随访4个月到7 a,1例肺癌死亡,其余均恢复正常生活.结论:术前有效纠正心衰,术中注意手术方法,术后及时处理并发症,对于提高缩窄性心包炎患者的存活率起着决定作用.

  • 宫颈病变500例液基细胞学检测分析

    作者:崔慧明

    目的:探讨液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值.方法:对500例宫颈炎患者进行液基细胞学病理学检查.结果:液基细胞学检测阳性34例(6.4%),其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)20例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)10例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)3例,鳞状细胞癌1例.结论:宫颈细胞学检查是检测宫颈病变的主要方法,对宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断、早期治疗起了关键的作用.

  • 围产期脑静脉血栓形成11例分析

    作者:杨风桢;邢宝恒;王勇

    脑静脉血栓形成(CVT)是发生在颅内静脉系统包括静脉窦、大脑深静脉,大脑浅静脉的一种少见特殊的血栓栓塞性疾病,妊娠和产褥期是常见的危险因素,2003-01/2007-06我们先后经治11例,现分析如下.

  • 拇长伸肌腱自发性断裂22例超声表现分析

    作者:黄雪兰;李丹;卢晓潇;栾兰

    目的:探讨高频超声在诊断拇长伸肌腱闭合性断裂的应用价值.方法:应用高频超声探查拇长伸肌腱断裂的声像图并与健侧对照.结果:正常拇长伸肌腱连续性好,边缘清晰,随拇指屈伸活动.断裂拇长伸肌腱局部出现回声缺失,断端向两侧回缩,不随拇指屈伸运动.结论:高频超声显示拇长伸肌腱效果良好,准确诊断肌腱断裂,精神定位病变部位方便、快捷,为临床医生提供可靠诊断依据.

  • 多发性骨髓瘤引起的ABO血型鉴定困难12例分析

    作者:杨乾坤;胡利亚;海宏宝

    多发性骨髓瘤(MM)是单克隆的浆细胞异常增生的恶性疾病.本病的年发病率约为1/10万[1].在临床输血检验工作中,经常遇到MM引起的血型鉴定和配血困难,国内时有这类相关个例报道[2-4].为了保障该类患者输血的安全性和有效性,现对我院1990/2007年发现的因MM引起的血型鉴定、配血困难12例分析如下.

  • 心源性晕厥误诊13例分析

    作者:张智如;杨红;宋海燕

    现对我科2001/2007年心源性晕厥误诊13例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男8例,女5例,年龄52~78(平均56.8)岁.本组中6例发作前头晕、腿软,发作时伴手、足抽动;3例发作前口唇麻木、抽动、视物不清;2例发作前腹痛、恶心、强烈便意感,发作后排便;2例发作前排尿次数增多,排尿后发作.1.2 误诊情况误诊为癫痫9例,消化系统疾病2例,排尿性晕厥2例.

    关键词: 晕厥/诊断 误诊
  • 垂体瘤误诊为肺性脑病1例分析

    作者:叶盛开;陈丽;刘宇鹏

    对我院垂体瘤误诊为肺性脑病1例分析如下.1 病历摘要女,73岁.因发热、咳嗽、咳痰2 d到外院就诊,后出现间断意识不清,考虑肺性脑病转入我院.既往有2型糖尿病、高血压病、慢性支气管炎病史.查体:BP 100/60 mm Hg,双跟视力正常,无球结膜水肿,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性罗音.复查胸部CT提示:慢性支气管炎、肺气肿改变.急查凝血项、D-二聚体正常.化验血气分析提示为轻度低氧,无高碳酸血症.立即给予行头颅螺旋CT扫描显示:鞍区可见类圆形异常信号肿物,病灶边缘清晰,大小约1.7 cm×1.8 cm×2.5 cm,垂体柄向左侧移位,病灶向鞍上发展突入第三脑室前部,鞍底轻度扩大,骨质变薄.蝶鞍骨质未见明显破坏.诊断垂体瘤.给予手术切除治疗,症状好转出院,3个月后随访无不适.

  • 肾上腺皮质癌腹痛误诊1例分析

    作者:马忠金;孟凡莲;邓志云;李芳

    对肾上腺皮质癌腹痛误诊1例分析如下.1 病历摘要男,68岁.近2个月左下腹持续性隐痛、阵发性加重,右侧卧位时加重,疼痛影响睡眠,饭后有胃胀感,消瘦、体弱,以往有高血压、脑梗死、胃下垂病史,于2007-11-04来我院就诊.

  • 过敏性紫癜误诊3例分析

    作者:孙朝红;李美荣;王明先

    对我院过敏性紫癜误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,10岁.以持续性下腹痛伴非喷射性呕吐2次于当地医院就诊,腹部查体有右下腹压痛及反跳痛,当地诊为急性阑尾炎,行阑尾切除术.术后患儿刀口不愈合,且尿潜血(+),尿蛋白(+),发现下肢水肿及皮肤紫癜,故来我院,经儿科会诊后确诊为"过敏性紫癜、紫癜肾"收入我科治疗,经对症治疗半个月后腹部刀口愈合,1个月后皮肤紫癜消退,尿常规正常,痊愈出院.随访1 a,无复发.

  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊6例分析

    作者:张振才

    目的:对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊原因进行分析,并探讨防范措施.方法:对漏诊6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折实施了空心钉钢板固定;长DHS内固定;股骨重建钉固定.其中1例漏诊3个月患者在固定的同时行植骨治疗.结果:术后随访2 a,6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折均在术后12~28周愈合.结论:股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相对较少,但漏诊率较高(38.5%),且治疗复杂.

  • 肺栓塞误诊为冠心病1例分析

    作者:范葵

    对我科收治的肺栓塞误诊为冠心病1例分析如下.1 病历摘要男,61岁,入院前2 d间断出现胸痛,呼吸困难,心悸.2 h前症状加重,持续性胸痛不缓解.伴呼吸困难喘憋,头晕,头痛,出汗,恶心,无发烧.无咳痰及咯血.五六年前患冠心病.未进行规律性用药.否认肿瘤病史.无外伤及手术史.查体:T 36℃,P 98次/min,R 24次/min,BP 130/90 mm Hg,神志清,精神紧张.强迫体位,呼吸急促,大汗,口唇无明显紫绀,三凹症(+),心脏无明显扩大,HR 98次/min,律齐.P2》A2,肺动脉听诊区无明显杂音.左肺呼吸音减弱,右肺偶闻喘鸣音.腹平坦,无触痛,肝脾未扪及.腹水症(一).双下肢无水肿.神经系统无异常.血常规WBC 8.1×109/L;Sg 0.58,RBC 3.5×1012/L,Hb 125g/L.胸部透视无明显异常.心电图显示ST-T段缺血改变.初诊:冠心病,心绞痛.

  • 老年低血糖症误诊为脑血管病23例分析

    作者:李静

    目的:探讨老年低血糖症误诊为脑血管病的原因及防治措施.方法:对23例低血糖症误诊为脑血管病的临床资料进行回顾分析总结.结果:降糖药应用不当易发低血糖症,有局灶神经系统症状的低血糖症易误诊为脑血管病.结论:严重而长时间的低血糖将造成小町逆的脑损害,及时诊断及治疗直接关系到预后.

  • 留置胃管失败3例原因分析

    作者:岳瑞改

    目的:探讨3例重度有机磷农药中毒患者留置胃管失败的原因,寻求佳的留置胃管的时机方法及应对策略.方法:对留置洗胃管失败的原因进行总结分析,寻找科学的理论依据.结果:通过分析笔者认为毒物的刺激、大量阿托品作用、反复置管刺激致食管黏膜水肿可能是导致置管失败的原因.结论:尽早留置胃管可提高置管成功率,重视与家属的解释沟通可减少医患纠纷的发生.

  • 小儿膈疝误诊2例分析

    作者:尹宝叶;王庆艳;王亮;韩娜

    现就我科2005/2006年小儿膈疝误诊2例分析如下.1 病例摘要例1:女,20 min.主因生后皮肤青灰色20 min入院.足月顺产,第1胎,青紫窒息史2 min.查体:体温不升,R 30次/min,P126次/min,BP 6.7/4 kPa.急性重病容,反应差,呼吸浅慢伴呻吟,全身皮肤青灰色,前囟门平坦,口周发绀吐沫,颈软.左胸廓较右侧胸廓饱满,右肺叩诊浊音,左肺叩诊鼓音,双肺呼吸音弱,以左肺为重,右肺可闻及较多中小水泡音.HR 126次/min,心音有力,未闻及杂音.腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,未触及包快,肝脏右肋下5 cm,脾左肋下3 cm,未闻及肠鸣音.四肢肌张力低,肌力正常.四肢末梢发绀,手足发凉,毛细血管充盈时间》3 s,新生儿生理反射未引出.诊断:吸人性肺炎.予吸氧保温、抗感染、神经营养以及改善呼吸功能治疗病情无好转,逐步出现呼吸循环衰竭体征.后行床旁立位胸腹片,示左肺透光度增高,中下肺野见条索状分隔,纵膈气管向右侧移位,透光度降低,左侧膈肌观察不清,全腹未见充气.后诊断:先天性膈疝,吸人性肺炎,呼吸循环衰竭.家属放弃治疗3 h后患儿死亡.

    关键词: 横膈/诊断 误诊
  • 嗜酸性胃肠炎误诊1例分析

    作者:丁云松

    对嗜酸性胃肠炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.因间断腹泻伴黏液脓血便1 a,呕吐腹泻5 d来我院.患者近1 a劳累后出现腹泻,每天大便3~10次,为不成形黏液脓血便,每次量不多,无腹痛及里急后重感.无发热.行结肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎,与中药及中药灌肠治疗,腹泻好转后复发,此后复发多次并无明显诱因伴发恶心呕吐,于入院5d前再次出现恶心呕吐,腹泻,收入院.查体:T:36.5℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 110/60 mm Hg.轻度贫血貌,发育正常,营养一般,神志清楚,浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,巩膜无黄染,心肺及腹部无异常.血常规:WBC 17.8×109/L,嗜酸粒细胞0.128,嗜碱粒细胞0.005,嗜酸粒细胞计数2.2×109/L,便常规正常,培养未找出阿米巴,胃镜及肠镜活组织检查均提示:胃肠黏膜慢性炎症伴糜烂,炎细胞中见嗜酸粒细胞.此前1 a内多次胃肠镜检查活检均未查嗜酸粒细胞.

    关键词: 胃肠炎/诊断 误诊
  • 小儿腹型过敏性紫癜误诊40例分析

    作者:刘晓华

    目的:总结腹型过敏性紫癜的误诊原因.方法:对40例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床特点、误诊疾病、误诊的原因进行回顾性分析.结果:治愈37例,转院3例.结论:腹型误诊多为紫癜延迟出现造成误诊;所以应详细采集病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状结合必要的辅助检查,并密切观察病程中体征的变化,以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗.

  • 小儿呼吸道异物误诊34例分析

    作者:曹全斌;李宁

    对我科1998/2003年收住的小儿呼吸道异物误诊34例分析如下.

    关键词: 气管 异物/诊断 误诊
  • 颧颞部褐青色痣误诊1例分析

    作者:徐阳;刘崇;杨蓉娅

    对颧颞部褐青色痣误诊误治1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.主因面部色素斑20 a余,逐渐加重,1 a前就诊于当地医院,诊断为雀斑,给予CO2激光治疗局部色斑,色素加重,来我科就诊.自述10岁左右发病,近5 a加重明显.未发现冬轻夏重的规律.既往体健,家族中未发现类似疾病患者.查体:双侧颧部基本对称性深褐色斑点、斑片,直径1~3 mm,局部密集成团,境界清,右侧近颞部散在3~5个黑褐色凹陷性浅疤痕.诊断为颧部褐青色痣,给予Q-开关Nd:YAG激光治疗,经4次治疗后,皮损全部消退.

  • 肠系膜血栓误诊2例分析

    作者:王美芹;张建志

    对肠系膜血栓误诊2例分析.1 病历摘要例1:男,58岁.上腹部疼痛5 d,加剧伴呕吐10 h入院.缘于5 d前,患者无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,恶心无呕吐,经抗感染、止疼及对症治疗后疼痛缓解.入院当天进食油腻东西(猪肉)后腹痛加剧,继而出现全腹疼痛并呕吐,呕吐物为胃内容物,排出物为少量血便.既往史:患急性前壁心肌梗死0.5 a.查体:T 37 C,P 82次/min,R 22次/min,BP 145/85mm Hg,神清合作,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染及出血点,浅表淋巴结末触及肿大,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,心律齐.无腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波.全腹压痛,以右上腹部明显,肝脾未及,触无包块,移动性浊音(一).辅助检查:RBC3.54×1012/L,Hb 82 g/L,WBC 1.9×109/L,粪潜血(++),腹部B超:胆囊壁厚、毛糙,尿常规正常,血淀粉酶30 U/L、尿淀粉酶150 U/L,腹部X线示:未见膈下游离气体.初步诊断:腹痛原因待诊,以腹痛原因待诊、急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎收入院观察.

  • 麦默通系统微创治疗乳腺良性疾病及护理

    作者:王庆芬

    我院2006-07对120例乳腺良性病患者行彩色多普勒超声引导下Mammotome微创切除术,取得满意效果.护理体会如下.

  • 经尿道前列腺汽化电切术70例的护理

    作者:孟春芳

    我科2006-01/2006-10共进行经尿道前列腺汽化电切术70例,现将护理方法报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄58~72(平均64.6)岁.主要症状为进行性尿频、排尿困难、排尿费力、尿线细而无力、尿后滴沥、排尿时间长、尿潴留等.直肠指诊:Ⅰ度增生24例;Ⅱ度增生20例;Ⅲ度增生26例,均经B超检查确诊.常规给予经尿道前列腺汽化电切术.

  • 腹腔镜胆囊切除术110例的护理

    作者:白晓丹;孙华

    目的:探讨腹腔镜胆囊切术患者围术期的有效护理方法和应用价值.方法:对110例腹腔镜胆囊切除术患者进行了包括心理护理、饮食护理、术前准备、术后一般护理和引流管的护理等措施的综合护理.结果:10例患者术后出现不同程度的恶心、呕吐等症状,术后末发生胆漏和出血、高碳酸血症、下肢静脉血栓并发症,术后轻度胸部皮下气肿1例.结论:术前对患者进行充分护理,术后做好一般护理和引流管的观察,及时发现处理包括皮下气肿、胆漏、出血、下肢静脉血栓等在内的并发症是手术成功的重要保证.

  • 紧急气管插管97例的护理

    作者:秦凤

    2004-04/2007-06我们实施紧急气管插管97例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男74例,女23例;年龄5~76(平均46.4)岁.颅脑外伤29例(29.9%),脑血管意外21例(24.7%),创伤性休克17例(17.5%),心肺复苏14例(14.4%),多发伤12例(12.4%),急性中毒4例(4.1%).

  • 溶栓治疗急性心肌梗死患者的健康指导

    作者:崔玲

    目的:探讨如何对心肌梗死(AMI)溶栓患者实施健康指导,提高患者自我护理能力.方法:对2004-05/2006-09急诊科收治的AMI溶栓患者52例进行溶柃前、溶栓时、溶栓后健康指导,改善患者心理应激状态.结果:AMI患者以良好的心理状态接受溶栓治疗.结论:健康指导促使AMI溶栓患者自觉参与自我护理,促进患者康复.

  • 前列腺汽化电切术56例的护理

    作者:李红燕

    我科2005-10/2008-01共开展前列腺汽化电切术56例,经治疗与护理均康复出院,经出院随访,远期疗效良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄58~72(平均64.6)岁.病程长者9a.主要症状为进行性尿频、排尿困难、尿线细而无力、尿后滴沥、排尿时间长、尿潴留等,1例出现血尿.直肠指诊:Ⅰ度增生g例;Ⅱ度增生37例;Ⅲ度增生10例.均经B超检查确诊.各项辅助检查无手术禁忌证,常规给予经尿道前列腺汽化电切术.

  • LASIK术后角膜异物的治疗及护理

    作者:孟辉;郑艳霞;张沧霞

    目的:探讨LASIK术后角膜异物的治疗及护理特点,寻找较好的处理方法,避免产生严重并发症.方法:对35例LASIK后角膜异物,根据异物的大小、性质、深浅、反应轻重及LASIK术后时间的长短,给予不同处理及相应护理措施.结果:所有病例均无角膜瓣移位及皱褶,对视力无影响.结论:LASIK术后早期,患者角膜知觉降低,角膜异物的自觉症状不明显,异物较深者可能继发感染、炎症反应.只要给予正确治疗及有针对性的护理,一般预后较好.

  • 甲氨蝶呤治疗异位妊娠60例的护理

    作者:韩菊媚

    目的:探讨异位妊娠保守治疗过程中的护理措施及经验.方法:对我院收治的60例异位妊娠患者采取保守治疗,并做好相应的护理工作.结果:本组患者治愈率达63.3%,失败的22例均经手术治疗痊愈.结论:做好异位妊娠保守治疗患者的护理工作,对治疗与恢复郁有重要的意义.

  • 重型颅脑损伤后应激性溃疡69例的护理

    作者:窦彩玲;张艳

    现将我院6 a来救治的重型颅脑损伤后应激性溃疡的护理体会总结如下.1 临床资料本组69例,其中男48例,女21例;男性平均年龄(39.16±5.38)岁;女性平均年龄(38.49±7.12)岁.致伤原因:交通伤33例,坠落伤11例,钝器伤25例.损伤类型:颅骨及颅底骨折、硬膜外血肿10例;脑挫裂伤、硬膜外血肿10例;脑挫裂伤、硬膜下血肿22例;脑挫裂伤、颅内血肿20例;弥漫性轴索损伤7例.入院时患者格拉斯哥评分(GSC)都≤8分,其中GSC评分3~5分47例,6~8分22例;临床表现为呕血34例,柏油样便19例,并存表现18例.

  • 腹部切口裂开15例的原因分析及护理对策

    作者:宁秀娟;李良琼

    目的:探讨腹部手术术后切口裂开的原因及护理对策,减少术后切口裂开.方法:选择本院2004-01/2007-06实行的腹部手术后切口裂开患者15例,经及时发现,给予再次手术、腹带加压包扎、加强营养支持、抗感染等处理.结果:本组患者均获得痊愈.结论:严格无菌操作、做好手术前、中、后护理、心理护理、健康教育等,能减少术后切口裂开,促进切口顺利愈合.

  • 双下肢深静脉血栓性静脉炎并发急性肺梗死3例的护理

    作者:杜小丽

    目的;探讨双下肢深静脉血栓性静脉炎引发肺栓塞护理效果.方法:对3例双下肢静脉血栓性静脉炎引发肺栓塞患者采用生命体征监测,抗凝药物的使用,滤网置入术前、术后护理及健康教育等护理方法.结果:3例患者均好转,结论:上述护理方法安全有效,无并发症发生.

  • 电视电子喉镜下鼻咽部活检术186例的护理配合

    作者:鲍娟

    现将我科2003-03/2007-12在电视电子喉镜下行鼻咽部活检术186例护理配合总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男101例,女85例,年龄15~76岁.病史中以凹吸性涕血70例,颈部包块58例,听力减退伴分泌性中耳炎26例,鼻咽癌放疗后32例.病程2周~3 a.所有患者先行鼻咽部电子喉镜检查,疑诊为鼻咽部新生物,再征求患者及家属同意后拟行电视电子喉镜下鼻咽部活检术.活检部位分别为双侧咽隐窝112例(其中左侧59例,右侧53例),鼻咽顶后壁43例,双侧后鼻孔33例(其中左侧17例,右侧16例).

  • 小腿游离性阔肌移植术后的护理

    作者:郭秀兰;徐艳敏;王新平

    目的:探讨游离性阔肌移植术后科学的观察和护理对疾病预后的重要性.方法:对15例术后患者观察和护理进行回顾性的总结.结果:通过15例手术患者的观察和护理,10例患者出院时能独立行走,5例能借助助步器行走.结论:科学的观察和护理,是术后患者恢复健康的关键.

  • 循证护理在老年失眠症患者中的应用

    作者:钱亚丽

    我科2006-06/2007-12对42例老年失眠患者进行循证护理(EBN),现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男35例,女7例,年龄73~94岁.42例中入睡困难24例,睡眠中断10例,早醒8例.长期在睡前服用安定5 mg2例,服用舒乐安定2 mg18例,只在严重失眠时才服用药物13例.躯体疾病:冠心病13例,高血压病5例,糖尿病8例,腩梗死8例,肺癌、胃癌术后各2例,结肠肿瘤2例,肺心病1例,慢性支气管炎1例.

  • 小儿颅内肿瘤28例围手术期的观察与护理

    作者:梁玉红;孙林

    目的:总结28例小儿颅内肿瘤围手术期的观察要点,探讨相应的护理问题及措施.方法:重视患儿健康教育,术前加强症状观察,术后加强意识、瞳孔、生命体征及术后并发症的观察和护理.结果:28例颅内肿瘤切除术的患儿治愈率100%,均康复出院.结论:护士严密细致观察病情变化,及早发现术后并发症,早期果断处理,早日康复极为重要.

  • 骨盆骨折后下肢深静脉血栓形成21例的护理

    作者:龚进红

    我科2002/2007年共收治骨盆骨折后下肢深静脉血栓形成(DVT)的患者21例,其中1例并发肺栓塞.护理体会如下.

  • 妇科患者术后下肢深静脉血栓形成11例的护理

    作者:冯德斐;任妮娜;杨晓

    目的:探讨妇科患者术后并发下肢深静脉血栓的护理措施,提高其预防、治疗效果.方法:回顾性分析近年来11例妇科于术后下肢深静脉血栓的护理治疗措施.结果:归纳出针对妇科手术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理、心理护理、饮食护理及肺栓塞的预防护理措施.结论:在妇科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和治疗中,护理工作起着重要作用,通过护理可减少妇科手术后下肢深静脉血栓形成以及严重并发症的发生.

  • 预防关节置换术后静脉血栓的护理

    作者:董山芹;原学宏

    随着人们生活水平的提高,人们的生活质量也逐步提高,社会老龄化也越来越明显,许多老年朋友的膝关节或髋关节有着不同程度的退化,严重的甚至影响日常生活.为了提高生活质量要进行关节置换,而关节置换后静脉血栓是常见的并发症,通过正确的护理可以预防或减少静脉血栓发生.

  • 尿激酶冲冼引流术治疗硬膜外血肿的护理

    作者:韦美先

    对我院2005-01/2006-01尿激酶冲冼引流术治疗硬膜外血肿的护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经头颅CT确诊,男36例,女13例,年龄12~78(平均37.5)岁.均有外伤史,血肿量在30~70 ml之间,血肿位于一侧额部14例,一侧颞顶部14例,一侧颞部9例,双侧额部7例,一侧枕顶部5例.36例有颅骨线形骨折.术前患,者神志均清醒.GLS 14~15分,手术以伤后2~6 d为宜,全部病例均一次手术成功,痊愈出院.

  • 瘢痕内切除术治疗瘢痕疙瘩196例围手术期的护理

    作者:王维精;马景莉;周瑞华

    目的:探讨瘢痕内切除术治疗瘢痕疙瘩的疗效及护理.方法:在瘢痕内切除大部分瘢痕组织,将保留的创缘两侧瘢痕皮肤修薄,无张力缝合拆线后给予曲安缩松注射,一般3~5次.观察瘢痕疙瘩的愈合与好转情况,同时,配合相关的护理措施.结果:190例痊愈,随访6个月未复发,6例因月经紊乱等原因放弃治疗,导致部分复发.结论:该方法简单,经济、不产生新的供皮区,较传统方法留瘢痕小.

  • 肺栓塞23例的护理

    作者:王柳

    我科2007-02/2008-02共收治肺血栓23例,除1例死亡外,其余22例经精心治疗及护理均痊愈出院.护理体会如下.1 临床资料本组男18例,女5例,年龄平均59岁.原发病;下肢静脉曲张、血栓性静脉炎17例,慢性盆腔炎2例,心肌病1例,高血压病2例,无明显诱因1例.

    关键词: 肺栓塞/护理
  • 急性冠状动脉综合征介入治疗患者围术期护理

    作者:尹玲

    急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可迅速改善症状,减少不良心脏事件发生,改善患者预后.PCI是一种创伤性的治疗措施,不可避免地会发生各种不良反应,甚至造成死亡,做好ACS患者PCI围术期护理工作,与医生协调配合十分重要.我科2003/2006年,应用PCI治疗的ACS患者200例,现将术前术后护理经验介绍如下.

  • 糖尿病足67例的治疗与护理

    作者:耿淑坤;李军;杨丽辉

    我科2000-01/2004-12共收治糖尿病患者1 312例,并发糖尿病足的67例(均为入院时带入).现对糖尿病患者足部病损的治疗与护理总结如下.

  • 极低出生体重儿121例早期护理干预

    作者:郑明霞

    收集我院新生儿监护室2005-01/2007-12共收治极低出生体重儿(VLBWI)121例,由于我科采取早期护理干预措施后,成活率达到89.26%,总结如下.

  • 超声乳化术治疗白内障128例的护理配合

    作者:王俊荣;孙宇丁;周香莲

    目的:探讨超声乳化术治疗白内障的有效护理配合方法和应用价值.方法:对128例行超声乳化手术的白内障患者的手术、护理等资料进行总结分析.结果:128例手术基本顺利,术中仅有2例角膜内皮损伤、2例角膜浑浊,经对症治疗处理及有效护理后均愈合良好.术后视力均有所提高,术后第1天裸眼视力大于0.5者77例(60.2%),术后1个月裸眼视力大于0.5者96例(75%),术后3个月裸眼视力大于0.5者111例(86.7%).结论:有效的手术护理配合对于保证手术成功,避免发生并发症起到了重要作用.

  • 自体造血干细胞移植术后出血性膀胱炎的早期护理

    作者:李云

    目的:探讨自体造血干细胞移植术后出血性膀胱炎的发生原因及预防措施.方法:对患者术前术后采用大剂量补液、水化碱化尿液、强迫利尿、美司那及抗病毒药物的应用等方法.结果:12例患者通过密切观察,精心护理,无1例出血性膀胱炎的发生.结论:血性膀胱炎通过早期护理干预,是可以预防的.

  • 老年重症急性胰腺炎45例保守治疗的护理

    作者:闫俊芬

    我科收治45例老年重症急性胰腺炎(SAP)患者,护理效果较好,总结如下.1 临床资料本组男16例,女29例;年龄60~85(平均71.2)岁;伴胆囊结石20例,高血压症8例,冠心病2例,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病11例,糖尿病5例,前列腺增生1例.本组均符合中华医学会外科学会胰腺学组的SAP诊断标准[1].

  • 会阴侧切术后尿潴留原因分析及护理

    作者:徐艳敏;郭秀兰;雷艳春

    目的:降低侧切分娩术后尿潴留的发生率,提高护理质量.方法:回顾性分析12例会阴侧切术后发生尿潴留的主要原因,采取相应护理措施.结果:效果理想,患者康复出院.结论:适当的评估、预防和护理是减少尿潴留发生的主要手段.

  • 舒适护理在白血病化疗中的应用

    作者:唐引辉

    目的:探讨白血病患者接受化疗的途径.方法:通过白血病患者在化疗期间应用舒适护理.结果:增加了化疗患者的舒适感,体现了人性化的护理,提高了护理服务质量.结论:舒适护理能提高化疗患者的完成率.

  • 高龄手术87例的护理

    作者:李艳梅

    目的:总结高龄手术患者在手术前、后的护理体会.方法;通过分析高龄患者的特点,做好术前的心理护理及准备,饮食指导,术后的病情观察,预防压疮及防止术后并发症的发生等.结果:通过对高龄手术患者在围手术期间采取正确有效的护理措施,可提高手术效果,减少并发症.结论:通过对患者系统地护理,达到了预期的目的,促进了患者早日康复.

  • 介入治疗布加氏综合征的临床观察及护理

    作者:辛绍伟;马学萍;刘蓓;孙道玉

    目的:探讨布加氏综合征(BCS)介入治疗的护理及观察要点.方法:回顾分析了32例BCS患者介入治疗的临床资料.结果:32例患者术后腹胀、下肢水肿、静脉曲张症状得到明显改善,3例术后出现心功能不全,3例出现肝肾功能损害.经积极治疗护理除1例好转外其余均痊愈出院.结论:介入治疗BCS是一种安全有效的方法,合理有效的围手术期护理是保证治疗成功的重要环节.

  • 股四头肌成形术治疗伸直型膝关节僵硬80例的围手术期护理

    作者:魏润玲

    2003-09/2007-03我们对股四头肌成形术治疗伸直型膝关节僵硬80例实施围手术期精心护理,体会如下.

  • 宫颈癌同步放化疗90例的护理

    作者:李芳;朱红卫;马俊英

    我院2007-07/2008-04对90例宫颈癌患者采用同步放化疗同时进行了心理护理和放化疗前的宣教及副反应的护理.护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组分期为ⅡB~ⅣA期,年龄36~70(平均50.1)岁,均为已婚.住院天数为60~70(平均62.5)d.其中结节型71例,菜花型10例,空洞型5例,溃疡型4例.无其他合并症,病理类型为鳞癌、腺癌、腺鳞癌,病灶≥4.0 cm.

  • 全膝关节置换术55例的循证护理

    作者:尹桂梅;张继

    目的:预防全膝关节置换术后发生压疮和深静脉血栓.方法:用循证护理对55例全膝关节置换术患者进行护理.结果:无1例患者术后发生压疮和深静脉血栓.结论:应用循证护理可满足患者对现代护理的更高要求,可提高预防压疮和深静脉血栓的护理水平,防止术后压疮和深静脉血栓的发生.

  • 糖尿病合并脑卒中后低血糖症5例的观察及护理

    作者:刘建军

    我院收治5例糖尿病合并脑卒中后低血糖症,现将观察和护理介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女2例,年龄37~75(平均50)岁.脑梗死4例,脑出血1例,糖尿病史13~28 a,伴有高血压、高血脂病史,没有系统监测血糖者4例.

  • 氟雷氏尿管置腹腔内不能拔出12例原因分析与护理对策

    作者:汤文婧;邢海云;刘宪国

    2004-01/2006-10我们导尿120例中12例尿管不能拔除,现将其发生的原因和护理对策报告如下.

  • MEA-微波子宫内膜去除术的手术配合

    作者:付东英

    目的:探讨MEA手术中佳配合和使用.方法:采用回顾性资料,分析总结37例MEA在治疗功能性子宫出血患者时术中配合方法.结果:37例MEA手术成功,术中配合积极准确,受到手术者一致好评.结论:通过此次总结,我们在MEA手术中配合得到了进一步提高,促进了MEA在我院的进一步开展.

  • 脑血栓伴糖尿病患者的护理

    作者:吴维华

    目的:探讨了200例脑血栓伴糖尿病患者的护理.方法:正确的心理疏导,加强并发症的预防护理,合理健康的饮食,积极正确的康复训练.结果:45例生活基本自理,92例不能自理,63例死亡.结论:通过精心细致的护理,正确的健康教育,能达到较好的治疗效果,提高生活质量.

  • 精神分裂症患者不遵医行为的护理干预

    作者:吴金花;谢素芳

    精神分裂症是一组病因未明、反复发作、具有慢性化和致残倾向的精神疾病,精神症状的控制和预防复发,在很大程度上依赖于抗精神病药物的应用,但是由于患者的不遵医行为影响疾病的临床治疗效果及患者的康复.因此,精神分裂症患者良好的遵医行为是提高疗效和降低复发率的基础和保证[1].为此我们对病情复发再次住院的精神分裂症患者的不遵医行为进行调查,并提出护理干预措施.

  • 腹部手术后下肢深静脉血栓形成的护理

    作者:王新平;孙元平;杜俊英

    下腹部手术后静脉血栓形成的发生率呈日益上升趋势,特别是并发肺栓塞,可直接威胁患者的生命安全.我们对2006-01/2007-12我院收治的11例腹部于术后下肢静脉血栓形成的患者进行了观察,分析了形成血栓的高危因素,制定了相应的护理措施,效果较好.总结如下.

  • 髋关节置换术合并糖尿病的围手术期护理

    作者:黄飞燕;谢思斯;陈淑贤;陈希妹;彭文丽

    我科2005-06/2007-08共收治20例施行了髋关节置换术合并糖尿病患者,通过综合治疗和护理,取得了较好的效果.现报告如下.1 临床资料本组男8例,女12例,年龄46~82岁,糖尿病病史5~28 a.单侧髋关节置换17例,双侧髋关节置换3例.其中股骨颈骨折13例,股骨头坏死7例.病史长5 a,短的1周.

  • 内科慢性病359例的聊天护理

    作者:林春常;严淑欣

    社会生活压力的增大及长期的疾病折磨,给内科慢性病患者带来更多的心理压力,从而引发了不同程度的心理问题.为此,我们2005-11/2006-11针对内科259例慢性病患者的心理问题在原有心理护理的基础上,在内科病区推出了聊天护理特色服务.现总结介绍如下.

  • 腹腔镜下原位新膀胱术16例术后并发症的观察和护理

    作者:黄小萍;梁卫洁;许红璐

    目的:探讨原位新膀胱术后并发症的护理方法.方法:对16例腹腔镜下根治性膀胱切除原位新膀胱术的患者进行临床观察和护理.结果:患者术后出现切口裂开3例,切口感染2例,尿漏4例,对症治疗和护理后效果良好,均康复出院.结论:腹腔镜下根治性膀胱切除原位新膀胱术后虽然有一定的并发症,但通过严密的观察和护理可有效控制和减少并发症的发生,临床应以预防为主,使患者尽早康复.

  • 老年人腹腔镜胆囊切除术的术后护理

    作者:吴桂平

    我科2005-09/2007-09行老年人腹腔镜胆囊切除术56例,术后经过积极的治疗护理,效果满意,现将术后护理报告如下.1 临床资料本组男21例,女35例,年龄60~82(平均71)岁,其中胆囊结石18例,胆囊结石合并慢性胆囊炎共26例,胆囊息肉12例.

  • 住院老年患者74例的安全护理

    作者:邱瑜;赵品贤;孙永兰

    我科针对老年患者的特点,在护理工作中评估影响患者安全的现存和潜在的危险因素,对各种不安全因素进行有效的预防和控制,保证了患者住院安全,提高了护理质量.总结如下.

  • 肛瘘围手术期患者的舒适护理

    作者:张文革;张菊英

    2005-07/2007 09我院收治肛瘘患者207例,均实施了肛瘘剥离切除逢合术,在围手术期护理过程中我们运用舒适护理模式对肛瘘手术患者实施护理,使患者安全、舒适地度过围手术期,有利于手术的配合及术后康复,取得满意效果,报告如下.

  • 妊娠期糖尿病的筛查和护理

    作者:易春霞;郭靖

    本文选择我院2007年进行糖筛查的孕妇,对其筛查诊断、治疗及护理的经验进行总结如下.1 对象和方法1.1 对象 2007-01/2007-12孕期保健1 600例孕妇,孕24~28周进行糖筛查.

  • 先天性脊柱侧弯后路半椎体切除围手术期护理

    作者:陈淑敏;武慧玲

    目的:探讨先天性脊柱侧弯后路半椎体切除术的护理方法.方法:对23例行后路半椎体切除矫治先天性脊柱侧弯患儿加强围手术期护理.结果:术前Cobb角27°~56°,平均40°,术后Cobb角10°~45°,平均矫正率24.6%,无神经损伤及切口感染并发症.结论:围手术期精心护理是保证手术效果、避免术后并发症,促进康复的关键.

  • 围小儿气管、支气管异物取出术的护理配合

    作者:樊淑华;朱劲松

    我院2006-08/2007-08对28例气管异物患儿行气管、支气管异物取出术,取得良好效果.护理配合体会如下.

  • Orem理论在膝关节置换术后康复护理中的运用

    作者:张玉玲

    膝关节置换术(total knee replacement,TKP)是指用人工关节替代和置换病损或损伤的膝关节,可以有效的矫正畸形,缓解疼痛,增强患膝功能,提高患者的生存质量.术后康复的目的是增加患者的活动及日常生活的功能,将并发症减少到小,让患者回到家中过正常人的生活.Orem的自理理论认为:人与生俱来具有照顾自己的能力、权力与义务,并通过学习来达到自理需要.住院治疗是短暂的,而出院的治疗和护理是长期的,治疗效果的巩固有赖于患者的自身管理和控制,实现自身管理疾病.我科在膝关节置换术后的临床护理中,引进美国护理学家Orem硕士的"自我照顾"的护理理论,根据完全补偿系统,部分补偿系统和支持教育系统三个层次为患者提供连续的自我护理[1].从护士角度,维护护士在疾病预防、康复保健中的地位,对护士的业务水平提出了更高的要求.

  • 心包穿刺置管引流治疗恶性心包积液8例的护理

    作者:钟雪莲;王淑云

    目的:探讨心包穿刺置管引流治疗恶性心包积液的护理.方法:对8例恶性心包积液患者应用中心静脉导管进行心包穿刺并置管引流,加强术前护理、术中配合,置管后做好体位、留置导管、心理及生活方面的护理指导并密切观察病情.结果:8名患者无1例发生心包内继发感染和并发症.结论:心包穿刺置管引流是治疗恶性心包积液的安全有效的方法,护士应加强置管前后的观察和护理,以增进恶性心包积液患者的治疗效果,提高患者的生存质量.

  • 腹腔镜下胰体尾脾切除10例的手术配合

    作者:赵雪茹;吴慧颖

    2004-08/2007-06我院实施此手术10例,经过顺利,现将护理配合介绍如下.1 临床资料本组男4例,女6例.年龄34~50(平均42)岁.术前诊断:胰体尾囊肿8例,胰岛素瘤2例,肿瘤直径2.1~4.9 cm.10例手术均进行顺利,无中转开腹,术后无并发症.

  • 原发性颅内淋巴瘤28例的护理

    作者:周艳霞;田复明;李淑雯

    目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床护理,从临床护理的角度提高患者的生活质量.方法:回顾性分析护理对28例PCNSL患者生活质量及预后的影响.结果:护理方法及护理质量的高低对患者的生活质量及预后有明显的影响.结论:对患者能有效的专业护理,收到了明显疗效,提高了患者生活质量.

  • 急性乙醇中毒138例的抢救及护理

    作者:郑海英;杜亚冰;代元春

    我科2005-01/2007-12共收治急性乙醇中毒患者138例,给予积极急救措施及护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男120例,女18例,年龄16~60(平均29)岁,兴奋、烦躁不安39例,昏睡、昏迷99例,伴低血糖15例,上消化道出血11例.

  • 毒蕈中毒7例的急救护理

    作者:朴海燕;许丽

    我院2007-08收治毒蕈中毒患者7例,现将其急救和护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男5例,女2例,年龄17~51(平均36)岁,就诊时间1~12 h.

    关键词: 蕈中毒/护理 急救
  • 大剂量甲氨蝶呤化疗30例毒副作用的观察及护理

    作者:詹美琼

    目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)在治疗急性淋巴细胞性白血病(ALL)中的疗效、不良反应及护理措施.方法:对30例缓解期ALL患者进行HD-MTX连续z4 h静脉输注,于第36小时四氢叶酸钙(CF)解救,观察其不良反应及对症护理.结果:全部患者均能耐受治疗,达完全缓解(CCR).结论:HD-MTX治疗ALL是一种安全可行的治疗方法.

  • 食管癌放射治疗的护理

    作者:王亚娟;张学红;杜海峰

    我院1 a来收治食管癌患者154例,结合中药给以采用直线加速器6MV-X射线三野等中心照射,在提高生存率、缓解症状、改善生命质量方面取得了较好的效果.护理体会如下.

  • 干燥综合征5例的护理

    作者:赵莹;段春梅

    我科2007年至今收住5例原发干燥综合征患者,护理体会如下.1 临床资料本组均为女性,年龄40~50岁.在我们的有效护理下,本组病情均得到控制.

    关键词: 干燥综合征/护理
  • 麻疹合并心力衰竭7例的护理

    作者:陈玉萍

    目的:探讨如何发现麻疹合并心力衰竭早期症状及体征与正确护理方法.方法:通过7例合并心衰患儿的观察,应用心电监护、降温、吸氧、强心利尿等护理措施.结果:除1例合并先心病转院,1例死亡,其余5例治愈出院.结论:对于麻疹患儿要做到认真仔细观察,早期发现心力衰竭症状及体征,尽早采取积极治疗措施挽救生命.

  • 糖尿病足突发猝死1例

    作者:焦秀敏;吕肖锋;武晋晓;陈彬

    1 病历摘要男,79岁.主因口渴、多饮、多尿10 a余,左足趾溃烂、红肿、发黑1个月余入院.既往有高血压、冠心病病史10 a余,血糖及血压控制欠佳.查体:T 38.4 ℃,BP 150/80 mm Hg,神清,精神可,心、肺、腹无异常,左足第二、三趾皮肤呈黑色,有分泌物、恶臭、痛温觉减退.双侧足背动脉搏动末扪及,双下肢呈轻度凹陷性水肿.

  • 乳腺原发恶性淋巴瘤1例分析

    作者:唐铭;杨宣涛;张迎红

    对乳腺原发恶性淋巴瘤1例分析如下.1 病历摘要女,60岁.3 a前发现有乳包块.1个月前发现包块迅速增大,无疼痛、皮肤破溃及乳头溢液.专科检查:一般情况可,右乳外侧包块质韧、占据3/4乳房,无皮肤、乳头改变,包块活动可,无压痛,右侧腋下触及1.0 cm×0.8 cm肿大淋巴结,质中,无压痛.术前钼靶DR摄片,表现为右乳巨大肿块影,密度高,大小约10.2 cm×6.8 cm,边界尚清,右侧腋窝见增大淋巴结影.考虑为:(1)右乳腺脓肿;(2)恶性病变不能排除(乳腺癌合并感染?).X线胸片正常,无纵隔淋巴结肿大,肝、脾及胰B超检查均正常.术后骨穿为正常骨髓象.术中行快速冰冻,送检穿刺乳腺组织6块,总体积约为1.0 cm×0.5 cm×0.3 cm,条索状,色灰白.冰冻结果为恶性.冰冻后石蜡镜检;乳腺正常结构破坏,肿瘤细胞绝大部分呈弥漫排列,少数呈巢状结构,包绕、浸润乳腺导管及周边脂肪组织,可见残存导管,肿瘤细胞体积小,圆形、类圆形,胞浆稀少,核大深染,可见1~2个小核仁,部分浆细胞样分化.

  • 大面积烧伤无法测血压情况下补液1例分析

    作者:郝培芳;狄丽霞;张建新

    对大面积烧伤无法测血压情况下的补液1例分析如下.1 病历摘要男,28岁.于2007-06-26T23:50入我科,心率在1 40次/min以上,血氧饱和度在95%左右,全身敷料有大面积的渗出.全身85%以上烧伤,由于四肢均有大面积烧伤,所以无法测血压和平均动脉压.只有一个颈静脉置管测中心静脉压(CVP).在无法测血压和平均动脉压的情况下,补液的性质、速度、量只能根据每小时的尿量、心率及渗出液的性质及量来决定.尤其是烧伤面积大于30%时,应经2条静脉补液.常规的补液原则:先输以平衡液,后根据伤员的体重和烧伤面积计算补液量,依次给予晶体和胶体溶液[1].注意输液时间应从烧伤时算起,而不是从开始静脉输液时算起,所以占补液总量1/2的量应在被烧伤后的8 h内给予.

  • 鼻前庭胚胎型横纹肌肉瘤1例分析

    作者:石艳凤;张景波;史亚军

    对鼻前庭胚胎型横纹肌肉瘤1例分析如下.1 病历摘要男,5岁.主因右侧鼻翼隆起伴鼻塞、流涕1个月于2004-01-09入院,患者于入院前1个月其父母发现右侧鼻翼隆起,伴鼻塞,无头痛,无鼻出血史.查体:神清,精神佳,右侧鼻翼隆起,可触及鼻翼深面肿物,实性,质硬,无压痛,无乒乓球感,动度差,右侧鼻腔黏膜无充血及水肿,鼻底黏膜抬高,表面凹凸不平,无破溃,下鼻甲不大,鼻道内无脓血性分泌物,各鼻窦区无压痛.

  • 儿童急性白血病M2a合并自身免疫性溶血1例分析

    作者:郑肖玲;王立华

    对儿童急性白血病M2a合并自身免疫性溶血1例分析如下.1 病历摘要女,9岁.于2008-02-13入院.入院前0.5个月有上呼吸道感染史,而后出现面色苍白,手脚掌皮肤黄染伴乏力,活动少,嗜睡,精神食欲欠佳,在当地医院给予补血口服液及维生素B12治疗不见好转,入院时查体:神志清,精神欠佳,重度贫血貌,皮肤轻度黄染,无出血点,皮疹,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾无肿大,双下肢无水肿,神经系统检查正常,化验血常规,RBC 1.34×1012/L,Hb 42 g/L,Rtc 0.8%,N 0.3,L 0.70,PLT7.8×109/L,WBC 9.6×109/L,coomb's试验阳性,肝功能,转氨酶均正常,乙肝五项正常.TBIL 45.5 μmol/L,IBIL 37.5μmol/L,肝胆B超止常,诊断为自身免疫性溶血.给予甲基强的松龙10 mg/Kg冲击3 d,而后泼尼松口服抗感染对症治疗.

  • 颈部炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

    作者:陈少全;陈煌辉;王烈;钱之远;林瑞娇

    目的:提高对颈部炎性肌纤维母细胞瘤的认识.方法:通过对1例颈部炎性肌纤维母细胞瘤的临床资料进行分析,并复习国内外相关文献.结果:炎性肌纤维母细胞瘤是一种间叶性肿瘤,由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴有大量浆细胞和(或)淋巴细胞.免疫组化vimentin、SMactin常呈强阳性表达.术后随访1 a无复发.结论:颈部炎性肌纤维母细胞瘤在临床上是一种罕见的肿瘤,其确诊主要依靠病理组织学,治疗以根治性手术为首选.

  • 多发性肌炎/皮肌炎患者血清抗Jo-1和Mi-2等6种自身抗体检测的意义

    作者:张健;宋芹;常虹;李新建;窦翠云;李永哲;张国勋

    目的:探讨多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)患者血清中抗Jo-1,Mi-2,PL-7,PL-12肌炎特异性抗体(MSA)及抗PM-SCL,Ro-52肌炎相关性抗体(MAA)的临床意义.方法:选取36例确诊为PM/DM患者,利用欧蒙免疫印迹法检测其血清中这6种抗体,并计算出血清MSAs和MAAs的阳性率,分析患者的临床表现、疾病活动性及预后与自身抗体的相关性.结果:36例患者中22例出现MSAs和(或)MAAs阳性(61%),其中MSAs阳性率为40%,常见的MSAs是抗Jo-1抗体(30%),MAAs的阳性率为28%,抗Ro-52抗体占18%,并且与抗Jo-1抗体高度相关.结论:MSAs和MAAs在PM/DM患者中阳性表达率较高,MSAs与PM/DM的临床表现、疾病活动性和预后相关.

  • 大动脉弹性与冠状动脉病变严重程度关系探讨

    作者:马聪;刘惠亮;王晓辉;吴晓霞;马春梅;杨胜利;马东星;罗建平

    目的:探讨大动脉弹性与冠心病严重程度的相关性.方法:武警总医院心血管内科病房因拟诊为冠心病者123例,按照冠状动脉造影结果分为冠脉正常组、1支病变组,2支病变组,多支病变组;造影前测定颈-桡脉搏波速度(CR-PWV)、颈-股脉搏波速度(CF-PWV),作为评估大动脉弹性的指标.结果:(1)冠脉造影阳性者的CR-PWV、CF-PWV较冠脉造影正常者显著增高(P<0.05).CF-PWV在1支病变组[(11.56±1.99)m/s],2支病变组[(12.49±1.21)m/s],多支病变组[(14.14±3.18)m/s]组间相比均差异有显著性(P<0.05),CR-PWV随病变加重仅有较弱递增趋势(P>0.05).(2)预测冠心病的佳指标是CF-PWV、年龄、性别、高脂血症、糖尿病.CR-PWV终未进入回归模型.结论:(1)CF-PWV是冠心病的独立相关因素;(2)CF-PWV与冠状动脉病变严重程度呈正相关.

  • 医院保洁人员掌握院内感染控制知识调查

    作者:赵虹

    对我院保洁人员掌握院内感染控制知识进行调查如下.1 对象和方法1.1 对象医院从2004年开始保洁工作由专业保洁公司承担.此调查主要针对环境保洁人员,时间为2007-04底前在我院从事此工作的65名人员进行调查.就员工的基本情况(包括年龄、性别、文化程度、从事保洁工作时间、是否接受专业知识培训)[1],及掌握院内感染控制知识等方面进行调查.

  • 高通量透析对尿毒症患者生活质量的影响调查

    作者:李纳琦;郝丽荣;张蕾;朱丹;孔德阳;周阳;马吉芳

    目的:探讨高通量透析(HFD)对尿毒症患者生活质量的影响.方法:对48例维持性血液透析患者的临床资料进行分析,所有患者在进行3个月以上的普通透析(CHD)治疗后,进行HFD治疗.在HFD开始前及12周后应用SF-36量表进行生活质量评分.结果:HFD治疗后SF-36总分、生理健康总分(PCS)、躯体功能(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、情绪角色功能(RE)维度得分显著高于HFD治疗前(P<0.05),而HFD前后心理健康总分(MCS)、总体健康感(GH)、社交功能(SF)、心理健康(MFI)、精力(VT)维度得分差异无显著性.结论:HFD可以显著提高尿毒症患者的生存质量,尤其能减轻患者的躯体疼痛,但对患者的心理健康无明显改善.

  • 神经外科患者医院感染的调查

    作者:周晓春;饶顺琴

    目的;分析神经外科住院患者医院感染发生特点及控制措施.方法:对2005-01/2007-12 948例神经外科住院患者医院感染病例进行调查.结果:发生医院感染97例120例次,感染发生率10.23%,例次感染率12.66%,呼吸道感染感染高67例(69.07%);其次为泌尿道感染12例(12.37%);侵袭性操作、意识障碍、病情重、病程长,机体免疫力功能低下等与医院感染的发生有关.结论:重视医院感染发生的相关因素,加强制度落实,规范操作行为,合理用药,是降低医院感染的关键.

  • 陪护对正常足月新生儿护理的认知调查

    作者:王艳芳

    目的:了解陪护对正常足月新生儿护理认知程度和所存在的误区.方法:调查产后第1、2天住院期间主要来护理正常足月新生儿的陪护人员100例(不含医务人员和专业的月子保姆).结果:陪护对正常足月新生儿护理认知程度较低,女性陪护的认知程度高于男性陪护.结论:陪护缺乏科学育儿的护理知识,尤其女性陪护受传统观念和长辈的影响对新生儿护理存在很多旧的观念和错误的护理方法,引起了我们的高度重视.

  • 不稳定性心绞痛患者住院期间心理护理工作量调查

    作者:单美娟;杨泽漫;胡彤彤

    我们调查了83例不稳定性心绞痛(UAP)患者住院期间心理护理工作量各种指标,并与稳定性心绞痛(SAP)患者进行比较,现报道如下.

  • 承德市中心医院儿科门诊抗菌药物应用调查

    作者:郝志斌;宋利民;张延方

    目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的应用情况,评价其使用的合理性.方法:随机抽查儿科门诊处方共2295张,对抗菌药物的应用现状进行调查分析.结果:我院儿科门诊使用抗菌药物基本合理.结论:儿科应该合理使用抗菌药物.

  • 白血病患儿化疗护理需求的调查

    作者:蔡春玲;单丹

    目的:为白血病患儿冲击化疗时提供高质量的护理.方法:对儿科血液病房40例白血病患儿冲击化疗时其家长进行问卷和调查,了解其在患儿冲击化疗时的需求,担心的问题及身心感受等.结果:迫切的需要是药物的相关知识和化疗药的漓速;担心的问题是化疗药物外渗;患儿冲击化疗时家长的表现主要是疲劳、烦躁、紧张.结论:针对调查结果采取相应的护理措施,不断提高护理质量.

  • 护士100名生活质量调查

    作者:龙桂琴

    目的:了解和提高护士生活及工作质量,减少压力,护士业余生活趋向多元化.方法:采用问卷调查本院100名护士日常生活方式,在工作、心理上的真实感想.结果:只有10例感到生活安稳,规律.90例都觉得压力大,睡眠不足,下班没精力和时间顾及家务,没有自由时间安排行程,交际圈子小.结论:护士休假要求连续性,规律性,减少压力源,生活方式多样化,得到社会、家庭及患者的理解与支持.

    关键词: 护士 生活质量 人类
  • 乙肝表面抗原弱阳性标本处理

    作者:郭东杰;王玉芬;安国瑞;张瑞青

    乙肝表面抗原弱阳性标本是引起检验报告误差和检验医疗纠纷的主要原因,我们把乙肝表面抗原弱阳性标本处理方法和可能引起的原因分析如下.

  • 实验室的自动化普及与提高检验人员的素质探讨

    作者:范永丽;高丽华

    临床医学的快速发展带动医学检验发生日新月异的变化,医学检验自动化的普及,新的实验室诊断项目层出不穷,不仅提高了检验质量,同时也节约了人力,提高了工作效率[1].如何应用现代的检测手段为临床提供更为可靠的诊断依据,检验人员思想素质和业务素质的不断提高至关重要,探讨如下.

  • 儿科护士压力的预防与应对

    作者:何松勤

    个人应对策略和组织部门的支持,是儿科护士压力应对的重要方面,两方面相瓦影响,相互配合,有助于预防和减轻护士的工作压力,缓解护士的工作疲惫感.体会如下.

  • 围手术期感染控制对策

    作者:白智勋;朱劲松;赵艳

    在预防和控制医院感染工作中,手术室起着至关重要的作用,其环境及感染情况直接影响患者的术后康复及医院的医疗效果.现对我院长期以来加强手术室感染控制的对策总结如下.

  • 护理伦理学在老年病患者护理中的应用

    作者:苏长芝;李雅立

    对护理伦理学在老年病患者护理中的应用探讨如下.1 老年患者生理、心理及疾病特点1.1 老年患者的生理特点老年人由于器官、组织、细胞的自然老化生理功能减退,机体抵抗力下降,易患多系统疾病和退行性疾病,患者病情变化快而不稳定.

  • 骨科不容忽视的闭合性腹部损伤的护理体会

    作者:李会伶

    近年来,闭合性腹部损伤在骨伤科被引起高度重视.闭合性腹部损伤的伤后护理观察对及时明确诊断并及时处理有着重要的临床意义.在临床工作中,我们采用自己设计的"二四一"护理步骤,收到了良好的效果.二系指二问,即:问疼痛、问口干口渴情况;四系指四观察,即:观察生命体征、特殊体位、神志、尿色及尿量;一系指一穿刺.现将具体做法介绍如下.

  • 冬季准妈妈当有效避免室内环境中的理化污染

    作者:杨淑英

    室内环境的理化污染,是指住宅、办公室、商店等建筑物内空气中污染物浓度增高的现象.近些年随着生活压力的增大,生活节奏的加快,致使许多,女性在怀孕期间还要承担大量的工作压力,尤其是那些长期处于室内工作环境的女性,面临着被动接受来自工作场所以及其他客观环境的众多理化污染.

  • 急性心肌梗死的院前急救及处理

    作者:刘林;李艳

    对急性心肌梗死的院前急救及处理探讨如下.1 快速准确的识别急性心肌梗死(AMI)的能力急救中心院前急救人员到达现场后,必须具备快速识别AMI的能力,不仅要熟悉典型表现的胸骨后疼痛的AMI,更要注意无痛性AMI相关症状,就地进行12导联心电图检查,ECG示异常深、宽的Q波、ST段呈弓背向上明显抬高及T波倒置[1].

  • 助产士的职业危害因素及自我防护探讨

    作者:毕红丽;潘淑杰;李玉洁

    助产士长期工作在"特殊"环境里,由于职业因素所致的紧张、疲劳和生活节律的改变,以及易于被锐器刺伤、致病原微生物感染,导致与工作相关的疾病.因此,做好自身防护,维护助产士的身心健康十分重要.

  • 论慢性乙肝患者郁证的辩证思路

    作者:洪玫;王洪涛

    乙肝是严重危害人类健康的主要传染病,据专家估计,目前中国有慢性乙肝患者2 000万.临床上慢性乙肝患者除了有常见的消化道症状外,还有很大比例的患者出现了各种各样的心理障碍.严重影响了身体的康复.

  • 告知制度在血液科临床护理中的实施

    作者:陈海珍;朱明兰;郁晶

    在我科患者家属陪护制开展以来,全科护士通过学法、知法、懂法,在临床护理实践中实施告知制度,已成为和谐护患关系、防范护患纠纷必不可少的日常护理行为.现报告如下.

  • 危重患者人工气道的维护体会

    作者:张爱敏;岳海鹰;姚海静

    我院2006-03/2007-03共建立人工气道86例,同时给予行之有效的维护,收到满意效果,护理体会如下.

  • 人性化感动服务在老年病科的实施

    作者:吴华颖;蔡素玲;田家香

    老年患者由于身心衰老、体弱多病、反应迟钝、情绪变化大,自控能力差,更需要人们的关心、帮助、尊重和理解,从而达到愉快的状态.老年病科自2006-11起实施人性化感动服务,取得了满意效果,现报道如下.

  • 蛇咬伤的急救与护理体会

    作者:许丽

    毒蛇咬伤多集中于夏秋湿热季节,以青壮年发病率高.被蛇咬伤患者的中男性占多数,职业以农民为主.受伤的解剖学位置:以四肢多见,占蛇咬伤的90%以上,且以手脚部位多.对于同一种毒蛇而言,当毒蛇从冬眠状态醒来时,其毒性强[1].小儿及老年人是蛇咬伤中特别需要重视的人群,因为他们自身机体抵抗力差,尤其是老年人,常伴有其他严重的基础疾病,一旦受到毒蛇伤害,易导致严重后果.我院所处为北方山区,蛇咬伤患者较常见,急救处理及护理21例,全部治愈出院.体会如下.

  • 小儿术中低体温的护理干预体会

    作者:吴慧颖;王涛

    围手术期低体温是小儿麻醉和外科手术中常见的并发症之一.由于小儿特别是婴幼儿体温中枢发育不完善,体温调节能力较弱[1],在围手术期山于麻醉剂的影响,手术室内的环境,开放体腔,灌注液温度低等,都会增加患儿散热而出现低温,实施有效的护理干预,可以减少术中并发症的发生.

    关键词: 低温 围手术期护理
  • 慢性盆腔炎治验一得

    作者:孙兴望

    我们在治疗上遇到的慢性盆腔炎患者中,亦有属于亚急性者,中医根据当时的脉证来运用辩证施治方法,可分气虚、郁热、寒湿、血瘀、肾虚等五种类型,其中皆兼有或多或少之肝郁气滞.另外还有一种单纯肝郁气滞表现者,并且占有相当大比重.据笔者点滴经验,凡是经过西医检查认为有慢性盆腔炎的患者,她们都有一些共同的让候:(1)白带增多;(2)少腹疼痛;(3)月经不调.但是在这共同的证候中,又每每有它各自的不同差异.

  • 留置双腔气囊导尿管发生相关问题及对策

    作者:刘文权;黄冬梅

    我科近年来使用双腔气囊导尿管,取得了满意的效果,但因其结构特殊及患者生理病理等因素,在使用过程中也出现一些问题,现分析与对策如下.

  • 聘用制肿瘤放疗护士的培养探讨

    作者:王佳玲

    我科是肿瘤放疗病房,现有床位35张,共有护士8名,其中聘用制护士4名,占护士总数的50%.聘用护士的到来,改善了护理人员严重缺编现象,保证了护理工作的正常运转.但如何培养和管理好放疗专科聘用护士,既保证护理质量又调动聘用护士的工作积极性,是一个值得探讨的新课题.

  • 加强管理降低医院感染发病率探讨

    作者:刁秀云;杨蒙;刘冬娜

    随着现代医学理论技术的发展,医院感染管理是医院管理中不可缺少的重要组成部分,通过各项监测、控制、管理等有效的管理手段,真正了解掌握医院感染的实际情况,更好进行控制管理,降低医院感染的发病率.

  • 留言板在护理管理中的作用

    作者:苏云;薛雅静;姜玉荣

    留言板是人们司空见惯的一种交流工具.从2007-01开始,我科充分利用这块方寸之地,使它在我科的护理管理中起到了非常积极地作用.

  • 护理科研管理的问题与对策

    作者:单志桂

    运用管理学的基本原理和方法,开展科学化、创新化的护理科研管理,是管理者们共同关注的一个话题.本文建议针对不同的领域和层次,采取不同方式培养护理科研人才,构建多元化的护理科研框架进行分析.

    关键词: 护理管理研究
  • 手术室新上岗护士的培训体会

    作者:刘丽范;王华;孙晓丽

    手术室护士是指参加工作之日起至一年工龄的护士.为了帮助她们尽快适应从学生生活走向临床实践的角色转变,尽快担当起手术室护士的角色,经过多年的临床实践,现将我们的方法与体会介绍如下.

  • 手术室工作存在的问题及对策体会

    作者:刘学宁;蔡航;刘伟光

    手术室是医院感染的高危科室之一,患者流动量大,且都是侵入性操作.患者的血液和分泌物飞溅可使医务人员直接接触,致使手术室医务人员成为易受感染的高危人群,增加了被污染器械刺伤的概率,加大了职业暴露的危险.手术室是院内感染的重点科室,它担负对患者进行手术和急、危重患者的抢救任务.因此,其工作质量直接影响手术患者的预后及医疗效果.

  • 骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性脑血管病的研究进展

    作者:张圣旭;步星耀;李志营;刘猛

    脑血管病是目前人类三大死亡原因之一,缺血性疾病占脑血管病的80%,幸存者中约50%~70%遗留不同程度的瘫痪和失语等严重残疾,给个人、家庭和社会带来了沉重负担.目前已有的治疗方法,国内外均未取得较满意的临床效果.骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,MSCs)又称骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSC)的发现,为缺血性脑血管病的治疗提供了新思路.MSCs以其多潜能性和靶细胞性,日益引起国内外学者关注.本文就骨髓MSCs移植治疗缺血性脑血管病的研究进展作以综述.

  • ST段抬高的鉴别诊断

    作者:卢冬喜;张建东;吴颖;于常英;卢光增

    ST段抬高的心肌梗死强调早期再灌注,特别是简便易行的溶栓治疗已普及到基层医院,再灌注越早,预后越好.但是除了急性心肌梗死外,很多疾病甚至正常变异,都可以引起ST段抬高,本文对ST段抬高的鉴别诊断总结如下.

  • 抑制素与女性生殖内分泌

    作者:李福霞;玛依努尔·尼牙孜

    抑制素(inhibin)是早在性腺发现的糖蛋白激素,属于转化生长因子(transforming growth factor,TGF)β超家族成员.1932年年首次从牛的睾丸中分离、纯化,根据其具有特异性地抑制垂体细胞分泌及合成卵泡刺激素(FSH)的生物学活性而得名,以后逐渐发现在多个组织器官中广泛分布.抑制素是近年来发现的一组重要的细胞因子,因其在女性生殖内分泌中有重要的生理作用而逐渐成为研究热点.

  • 妊娠期高血压伴胎盘早剥1例的护理

    作者:李传淑;陈幼菊

    对妊娠期高血压伴胎盘早剥1例的护理总结如下.1 病历摘要女,29岁.末次月经为2007-06-09,停经后无明显早孕反应.于孕4个月时自觉胎动,孕5个月时开始产检,基础血压不高(具体不详).孕7个月时因同房后少许阴道出血来我院就诊,查BP 160/100 mm Hg.建议住院治疗,患者拒绝.

  • 血必净注射液过敏1例的抢救及护理

    作者:杨萍;袁慧娜;马晓红;刘倩

    我科2008-03收治中度烧伤患者1例,在静脉滴注血必净注射液过程中发生了过敏反应,经过及时抢救患者脱离危险,现总结如下.

  • 气囊导尿管留置导尿致尿道损伤2例的护理

    作者:任行平

    对气囊导尿管留置导尿致尿道损伤2例的护理总结如下.1 病历摘要例1:男,72岁.因心律失常致抽搐昏迷,留置尿管,患者病情好转,神志清楚后,于夜间不小心自行拔除尿管,患者即感阴茎疼痛,随后出现大量肉眼血尿,即请泌尿外科会诊,给予双腔气囊导尿管留置导尿,并应用抗生素及1:5 000呋喃西林液体行膀胱冲洗每日2次,患者阴茎疼痛逐渐消失,4 d后拔出尿管.例2:男,68岁.因冠心病收入院,患者因前列腺肥大,致尿潴留,医嘱给予留置导尿.尿管插入顺利,有尿液流出后,即给气囊注入生理盐水约15 mm,充气后尿液排出不畅,调整尿管位置时,患者自觉会阴部疼痛,仍无尿液排出,逐即放气,放气后即见有血液自尿道流出,且出血量较多,请泌尿科外科会诊,插入双腔气囊尿管,处理同例1.3 d后拔出尿管.

  • 超低体重早产儿1例的护理

    作者:杨玉红;赵喜燕

    我院2007-11收治超低体重早产儿1例,体会如下.1 病历摘要孕母系高龄农民,孕期28+3周,G4P0,妊高征,重度子痫前期(BP 190/120 mm Hg,尿蛋白+++),羊水过多胎儿宫内窘迫急诊入院.前三次孕均为孕期妊高征胎死宫内.入院后急诊剖宫产娩一女婴,体重700 g,出生后无呼吸,HR 30次/min,1 minApgar评1分(心率得1分);经吸氧、吸痰、心肺复苏等抢救5min Apgar评3分(心率、呼吸、肤色各得1分);10 min评7分直接从手术室抱入重症新生儿室.入室后查:T 35℃,HR 140次/min,R 50次/min.经积极保暖、给氧、光疗及合理喂养,2个月后安全出院.

  • 痛风并全身多发痛风结节及双足化脓感染1例的护理

    作者:李先梅;梁彩霞;薛彬;张晓莲;赵艳

    我科于2007-04收治痛风并全身多发痛风结节及双足皮肤破溃、化脓感染1例,护理体会如下.

  • 脓胸并发肝脾破裂致失血性休克1例的护理

    作者:宋玉兰;王艳芬;巴爱社

    脓胸并发肝脾破裂致失血性休克者极为罕见,我院成功的抢救了1例脓胸并发肝脾破裂造成了失血性休克的危重患者,经过积极抢救治疗和精心护理,痊愈出院.

  • 灯盏细辛与依诺沙星存在配伍禁忌

    作者:陈玉皇;闫铁丹;郑文妍

    我们在输注过程中发现,灯盏细辛注射液与依诺沙星注射液存在配伍禁忌.报告如下.

  • 一次性引流袋塑料帽在夹闭尿管中的应用

    作者:陈娟

    在临床护理中普遍存在配套性规范用具少、配备难等情况,护理人员常常就地取材,解决实际问题.例如:在夹闭尿管护理过程中,往往就存在配套性夹闭工具止血钳夹少的现象,因此夹闭引流管除采用止血钳夹闭法,一般还采用胶布缠绕或绷带结扎等方法.但上述方法均存在一些瑕疵和不尽人意之处:胶布缠绕法容易使患者使用的引流管出现痕迹;绷带结扎法松解比较困难.

  • 介绍一种皮试液配制简易方法

    作者:张立新;陈萍

    笔者在临床上采取一种新方法配制皮试液,介绍如下:配制青霉素皮试液时,用10 ml注射器抽取生理盐水7 ml,然后将其中的4 ml生理盐水注入青霉素粉针剂(160万U/瓶)中稀释,每毫升含40万U,用1 ml注射器从青霉素瓶里抽取0.1ml稀释液(含4万U),再从10 ml注射器中抽取0.9 ml生理盐水,摇匀后,推去0.9 ml,余0.1 ml(含4 000 U);再从10 ml注射器中抽取0.9 ml生理盐水,摇匀后,推去0.9 ml生理盐水,余0.1 ml(含400 U);再从10 ml注射器中抽取0.9 ml生理盐水摇匀后即配制完成,取0.1 ml(含40 U)做皮内注射.

  • 介绍两种气管套管堵管的方法

    作者:肖宏;沈玥;胡慧军

    气管切开患者在拔管前,都要进行适应性的堵管训练,但目前临床上使用的气管套管均无配套的堵管材料.我科从2007年起利用输液软包装袋上连接输液器的接头和一次性注射器针头套,解决了这一难题,现介绍如下.

  • 注射用肝水解肽与注射用对氨基水杨酸钠存在配伍禁忌

    作者:张际春

    在临床护理治疗过程中发现注射用肝水解肽与注射用对氨基水杨酸钠之间存在配伍禁忌,为此进行了实验.1 方法注射用肝水解肽50 mg和注射用对氨基水杨酸钠2 g同时用10%葡萄糖注射液溶解后,将稀释后的注射用肝水解肽与注射用氨基水杨酸钠直接混合,发现混合液体立即由白色澄清液体变成褐色澄清液体.所以两种药物之间存在配伍禁忌.

  • 血氧饱合度探头保护方法的改进

    作者:程素珍;李焕梅;王艳美

    重症监护患者常需要持续多参数监护仪床旁监护,监护仪各导联线中较贵重且较易损坏的是血氧饱合度探头.以往有报道[1]将血氧饱合度探头的导联线从血压计袖带捆绑的中间层穿过,再夹住指端,此方法在不影响测得结果的同时有效保护了探头,但仍有不足之处:(1)袖带与指(趾)端距离较大,如果血氧饱合度探头脱离指(趾)端,仍有损毁的危险.

  • 三通管在鼻饲患者中的应用

    作者:杨春林;刘华容

    对昏迷或不能由口进食者,以鼻胃管供给食物和药物,维持患者营养和治疗需要,鼻饲完毕后,一般将胃管开口端反折,用纱布包好,夹紧用别针固定于合适处.在工作中,因鼻饲频率高反复反折胃管,易引起胃管断裂;同时管理不当,易引起食物或药物从胃管反折处溢出,影响食物的吸收及用药疗效、污染被单.笔者将三通管用于鼻饲患者,介绍如下.

  • 巧用普鲁卡因局部注射治疗静脉炎

    作者:游小琴

    我院自2006-08以来,对120例条索状静脉炎患者应用普鲁卡因,作局部注射治疗,取得了满意效果,现介绍如下.1 制作方法按无菌操作原则,取1/4注射头皮针,连接5 ml注射器,沿着条索状边缘局部注射普鲁卡因0.1~0.2 ml,使硬化的血管软化诵畅.

  • 静脉穿刺与拔针体会

    作者:罗艳青;宣善俊

    我院2007-05/2007-06门诊输液共465次,小儿60例,成年300例,老年105例,按照输液的正规程序系统进行输液,对465次输液及拔针结果进行统计回访,效果得到患者的认可,体会如下.

    关键词: 输液疗法 穿刺术
  • 一次性换药盘在气管切开术后患者中的应用

    作者:陈开琴;吴斌

    呼吸科患者大多数是老年患者,因肺部感染、昏迷等原因造成呼吸道分泌物不能有效排出,有时需行气管切开术,在术后的生活和护理过程中,因翻身、咳嗽等原因,气管套管内分泌物就会喷出,弄脏床单、地面,甚至我们的衣服.为了避免这一现象,我科采用一次性换药盘套在气管套管上取得了满意的效果.介绍如下.

  • 多烯磷胆碱与左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌

    作者:王艳波

    随着医学的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍禁忌在静脉药物配伍"禁忌表"中难以查到,且药物说明书也未说明[1].多烯磷胆碱用于肝胆疾病的预防和治疗,临床使用时用5%葡萄糖100 ml加多烯磷胆碱465 mg静脉滴注,1次/d.左氧氟沙星抑制细菌DNA旋转酶,阻碍蛋白质合成,从而达到杀菌作用,用于敏感细菌引起的感染.临床使用氧氟沙星注射液100ml,2次/d.我科于2007-08收治1例肝硬化、肝功能Child分级Ⅲ级、重度腹水患者,静脉滴注完多烯磷胆碱,随后更换左氧氟沙星注射液输入,莫非氏滴管及输液管内液体即变白色沉淀物,立即停药,更换输液器后继续输入,再未发生此现象.

  • 如何使皮下注射克赛疼痛减轻

    作者:李霞;朱艳秋

    克赛义名低分子肝素钠注射液,是一种无色或淡黄色的澄明液体.克赛是抗血栓形成药,具有高.抗Xa活性和较低抗凝血酶活性.克赛既不影响血小板聚集也不影响纤维蛋白原与血小板的结合.克赛主要经肝脏代谢,适用于预防静脉血栓栓塞性疾病(预防静脉内血栓形成),特别是与骨科或普外手术有关的血栓形成;治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗.

  • 自制睫毛电解仪在临床中的应用

    作者:侯俊红;王治国;王巧

    我院眼科自2003年以来用自制电解睫毛仪治疗倒睫,设备简单、取材方便、经济实用,特别适应于在农村基层医院推广.介绍如下.

  • 老年人的高血压病健康指导体会

    作者:戈立荣;孙晓华

    对老年人的高血压病健康指导体会如下.1 老年高血压的特点及临床表现(1)在测量血压时必须用统一的标准(表1),并尽量减少误诊对于85岁以上的老年可采用站位测量血压.因为站位收缩压可能较坐位时低2.67 kPa,对于因面对医务人员而血压升高(白大衣高血压)的应独立进行3次测量,未确定其血压的升高程度,在酒后12 h或吸烟1 h不宜量血压.

  • 宫颈癌放疗162例的健康教育

    作者:柳群丽;江志兰;杨万菊

    目的:报告162例宫颈癌患者放疗期间应用健康教育的体会.方法:入院时给予宣教,放疗前、放疗期间给予健康指导,放疗后给予康复指导.结果:162例宫颈癌患者经放疗后均达到良好治疗效果,未发生严重的并发症,顺利完成治疗.结论:宫颈癌患者在放射治疗期间给予健康教育是必要的,也是行之有效的.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂综合征145例的健康教育

    作者:王桂芝

    目的;通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者减轻心理负担,使他们配合治疗和护理,促进康复.方法:对145例患者宣传OSAHS的病因、类型、预防、治疗、危害和保健知识,针对住院患者所欠缺的知识进行宣教,使健康教育贯穿于整个住院过程.结果:95%以上对此病有了正确认识,掌握了健康知识.密切了护患关系,减少了并发症,缩短了患者的平均住院口.结论:健康教育是帮助SAHs患者战胜疾病、促进康复的一种必要而有效的方法.

  • 健康教育在血栓闭塞性脉管炎患者中的应用

    作者:杨春芳;宋涛;郭强

    血栓闭塞性脉管炎病因复杂,起病隐匿,病情进展缓慢,主要累及四肢远端的中小动脉,伴行静脉和浅表静脉也常受累,患者常因疾病致残.我科通过对126例住院患者进行个体化健康教育,使其对疾病的发病、病理变化、治疗及预后有了正确的认识,患者能够正确面对疾病,积极配合治疗,从而保证了治疗效果,改善了患者的预后.总结如下.

  • 健康教育在糖尿病患者中的作用及效果

    作者:辛文英;牛慧云

    目的:探讨健康教育在糖尿病患者中的作用.方法:日常教育,个性化教育,讲座.结果;提高了患者自我管理能力,调动丁护士的积极性.结论:促进了健康教育在糖尿病患者中的应用与推广.

  • 腰椎间盘突出症术前健康教育体会

    作者:冯艳琴;张冬云;叶宝霞

    我科2006-06/2008-03共收治经MRI确诊为腰椎间盘突出症患者150例,其中对120例患者进行椎间盘髓核摘除手术术前健康教育,取得满意效果.现对健康教育内容和体会报道如下.

  • 综合医院门诊患者健康教育模式的改进

    作者:郑红;谢秋兰;李佳玟;郑燕赋

    目的:解决综合医院门诊患者健康教育欠缺问题.方法:利用现代信息技术与传统健康教育模式进行有机结合,随时随地的对门诊患者实施健康教育.结果:通过对综合医院门诊患者健康教育现状剖析,采取的应对措施,扩大了健康教育、保健知识的普及范围.结论:对综合医院门诊患者健康教育模式进行改进,可使更多的门诊患者得到健康保健知识,提高了患者自我保健意识.

    关键词: 门诊病人 卫生教育
  • 妇产科手术患者200例围手术期的心理护理

    作者:王志萍

    目的:探讨患者在围手术期的心理状况,使手术室护理由手术中提前到手术前,消除患者的紧张心理.方法:手术室护士根据手术通知单确定访问的患者,以巡回护士为主,洗手护士为辅,在手术前一天的下午访问患者,查看病历的内容,全面的掌握病情.根据患者的紧张类型进行相应护理.结果:通过手术室围手术期心理护理,患者消除了恐惧、焦虑、怀疑等不良心理问题,顺利配合手术,术后恢复快,无并发症发生.结论:手术室围手术期的心理护理对消除患者的紧张心理,加快了患者的康复,提高了工作效率和患者的满意度,具有非常重要意义.

  • 直肠癌造口26例围手术期的心理干预

    作者:王淑贤;陶惠

    目的:减轻因肠造口所致的心理冲突和负性情绪体验,帮助造口者恢复功能和平衡,提高生活质量.方法:观察26例患者手术前后不同阶段的心理需求并针对性实施干预.结果:通过对26例造口患者采取干预措施,加上亲友间的体谅和支持,大概3周左右的时间造口患者恢复心理的平衡状态,重新适应生活回归社会.结论:对肠造口患者实施心理干预,可有效地促进造口护理知识的掌握和自理能力的提高,对造口者重建自信,更好地回归社会,提高生活质量具有重要意义.

  • 门诊患者的就医心理及对策

    作者:郭玉清

    目的;对门诊患者的就医心理分析.方法:对门诊就医患者出现的问题及就医心理给予相应的措施.结果:合理安排就诊,增设专家人次,多种形式健康教育,确保医疗服务.结论:正确指导患者择医,解决看病难,使患者在就医中以愉快的心情接受各种检查、诊疗及护理.

  • 基层医院继续医学教育管理工作体会

    作者:王玉红

    我院是一所三级甲等医院,自2005年属地管理之后,我院的继续医学教育工作在卫生行政部门指导下,经过几年的摸索,总结出以下几点继续医学教育管理体会.

    关键词: 教育 医学 继续
  • 血站业务档案管理探讨

    作者:郑小文;宋杨

    业务档案旨在业务工作中所形成的具有保存价值的以文字、数据、声像等各种形式为载体的原始资料.规范业务档案是血站规范化管理的一项重要内容,它直接反映了采供血机构工作的整体管理水平.如何加强档案管理,保证信息的准确性、系统性、规范性,从以下几点和大家进行探讨.

  • 静脉穿刺后造成局部瘀血原因分析及预防

    作者:郝艳华;蔡秀芹

    目的:静脉穿刺后造成局部瘀血原因分析及所采取的预防措施.方法:护理人员在基本技术操作水平过硬的基础上采取正确的三指按压法时间为5~10 min以上.结果:临床在采取预防措施的同时对200例患者进行观察及随访无1例发生局部瘀血现象.结论:杜绝或减少局部瘀血反应现象的发生对临床护理工作的开展是极其重要的,同时也避免给患者造成不必要的痛苦.

  • 压疮风险预报162例护理干预与分析

    作者:邓娟;谢蓉芝;唐丹

    我们2005-01/2007-12对压疮风险预报162例患者实施护理干预措施,分析如下.

    关键词: 褥疮/护理
  • 封闭式套管针在院外急救中的应用

    作者:王清

    目的:为了抢救院外急救的危重患者在短时间内扩充血容量,保证快速而流畅的液体流速,防止患者躁动,转运中液体外渗.方法:采用封闭式套管针对院外急救患者行静脉输液,进入急诊室后,观察液体是否通畅有无外渗.结果:无液体外渗者占96%,对照组为62%.结论:提倡封闭式套管针在院外急救中广泛应用.

  • 影响门诊接诊室入院宣传的因素及对策

    作者:孙友娥

    从1995年工作至今,笔者曾接待过近万例住院患者,发现通过入院宣教,可减轻患者的心理负担、缩短就诊时间、减少并发症的发生,不仅使患者学到了有关医疗保健和疾病的预防知识,同时也与患者建立了良好的护患关系,通过心理护理收到了满意的效果,总结如下.

    关键词: 门诊医疗 病人教育
  • 手术室杜绝差错事故体会

    作者:李淑杰;马冬阳;金敏

    目的:探讨手术审杜绝差错事故防范措施.方法:结合临床实际,分别从接送患者、手术中、手术后可能发生的差错事故着于,阐述了可能发生差错事故的环节,并提出安全防范对策.结果:通过实施,杜绝了手术室差错事故、提高了手术室护理质量.结论:手术室护士必须不断提高自身素质和业务水平,增强防患意识,以科学的态度杜绝一切差错事故.

  • 建立良好的护患关系探讨

    作者:张杏梅

    所谓护患关系是指护士与患者之间在提供和接受服务过程中,自然形成的一种帮助的人际关系.随着现代医学模式的转变,人们越来越重视良好的人际关系在生理、心理、社会因素中的重要作用,患者在医院接触多、密切的是护士,护士的举止、言行及情绪好坏对患者都会产生不同的影响,良好的护患关系是保证护理工作顺利进行的关键,是收集患者资料,做出护理诊断的基础.由于患者的年龄、性别、职业和社会地位不同,所以,他们对护士的要求和期望也各不相同,护士应了解患者的需求,尽可能满足其期望,才能使治疗护理达到预期的效果,促使患者早日康复.

    关键词: 护士病人关系
  • 纤维结肠镜检查中的沟通技巧体会

    作者:陈怀敏

    对纤维结肠镜检查中的沟通技巧体会如下.1 护患沟通是良好护患关系的基础护患沟通是护士与患者之间的信息交换及相互作用的过程[1].在护理工作中护士应具有爱心、同情心及责任感,配合过硬的业务技能,良好的人际交往和咨询能力,从而增加患者的安全感和对护士的信赖感,建立可信赖的护患关系.

  • 外科护理工作中潜在的法律问题与对策

    作者:闵繁红;赵莲翠;曲家鹏

    近几年医疗纠纷呈不断增长趋势,而许多临床护士没有意识到护理工作中存在的法律问题[1].因此,应重视护理工作中存在的和潜在的法律问题,依法调整护理行为,以避免和减少发生护理纠纷,为患者提供安全的、优质的护理服务.现将外科护理工作中潜在的法律问题及对策探讨如下.

  • 妇科疾病临床护理护患沟通中存在的问题及对策

    作者:隋玉慧;尤桂芳;赵峰

    我科经过长时间地归纳整理找出了妇科疾病临床护理护患沟通中存在的问题,探索、研究并不断实践,不但提高了护士理论水平,也大大提高了护理工作的效率,收效明显,现总结如下.

  • 加强护士法律意识与减少护患纠纷的体会

    作者:仇珂珂;谢玉萍

    随着医学知识和法律知识的普及,全民的法律意识和患者的自我保护意识逐渐增强,用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断提升.然而,目前医务人员中普遍存在法律意识淡薄的问题,特别是缺乏与医疗有关的法律知识.因此,增强临床护士法律意识很有必要,现将本人体会介绍如下.

  • 临床护理中正确运用非语言沟通技巧体会

    作者:卢燕

    沟通一般指人与人之间的信息交流过程,是人与人之间发生相互联系的主要的方式.通过沟通,人们可以相互分享情感;沟通可架起护患间理解的桥梁.沟通分为语言沟通和非语言沟通.在实践中,护理人员往往把重点放在语言沟通技巧上,而忽略了非语言沟通技巧的应用,从而使护患间沟通的有效大打折扣.由于非语言沟通具有较强的表现力和吸引力,又可跨越语言不通的障碍,所以比语言信息更富有感染力,因此,护理人员要正确应用一些非语言沟通的知识,并在临床中适当运用,从而提高整体护理水平.

  • 临床护理工作中护患纠纷原因分析及防范对策

    作者:陈晓铮;吴锦明

    现就临床护理工作中产生护患纠纷的原因及防范对策探讨如下.1 护患纠纷的原因1.1 护理人员法律意识谈薄护理人员对法律、法规学习认识不足,自我保护意识差,如护理病历记录不全,记录不及时或随意涂改、操作不规范、不按制度办事、不认真执行三查八对;在手术或一些特殊治疗前向患者及家属解释手术效果、风险不全面;护士在非抢救时间执行口头医嘱;护理人员随意同意患者外出或离院,又未做任何记录.

  • 护患沟通与交流技巧

    作者:刘云;杨丽丽

    对护患沟通与交流技巧探讨如下.1 护患沟通的重要性1.1 随着社会的发展和进步、医学模式和护理理念的改变,护患之间良好的沟通就更为重要在临床护理工作中,巧妙的语言交流是建立良好护患关系的基础,语言技巧能有效的架起护患之间的心灵桥梁."以人为本,以患者为中心"的服务理念已经得到社会和医务人员的认同.护患沟通,不仅是临床护理的一种服务手段、服务内容,而且是一种服务方式,成为护理工作的一种专业技能[1].

    关键词: 护士病人关系
  • 基层医院发生护患纠纷的原因及防范

    作者:赵风金;赵会娟

    现就基层医院发生护患纠纷的原因及防范探讨如下.1 发生纠纷的原因1.1 护理人员服务态度不好有些护理人员责任心不强、服务态度差,对患者的病情不关心,态度冷漠,对患者及家属提出的疑问不回答或回答简单,语言生硬,操作时不关心、尊重患者,动作粗鲁.有个别护士在操作时与他人说些与治疗无关的话题,不顾及患者或家属的心理感受.输液穿刺失败不表示歉意,还怨患者血管不好,输液跑针后不足及时处理,而是将患者或家属训斥一顿,挖苦、讽刺、甚至出口伤人.还有个别护理人员不加强巡视,患者换液体叫早了,不等液体输完到那就换,浪费药液;叫晚了,液体输完了还怨患者.有的护士拔针后不做解释就走,患者按压时间不够或方法不当,出现皮下血肿等.

  • 心脏直视术后患者四肢保暖复温毯的制作及临床应用

    作者:邢丽萍;郭朝霞;孙霞

    心脏直视手术后患者由于浅低温体外循环、术中暴露及疾病本身等原因往往出现术后四肢末梢循环不良、末梢温度明显低于中心温度,体温过低,容易导致室颤、顽固性酸中毒等;神志恢复快的患者,复温也要快,以免发生寒战、缺氧[1].

  • 气管造口盖纱的改良研究

    作者:刘敏;赵文芳;刘雪梅;刘霞

    目的:探讨气管造口盖纱的佳使用方法.方法:将180例气管造口患者随机分为对照组和实验组,并对2组盖纱进行对比研究.结果:2组比较:护士在日均更换次数、日均耗时、日均耗材、护患满意度方面均有差异(P<0.05);对患者的不良刺激无差异.结论:实验组盖纱的使用有利于降低医疗风险和并发症,为患者降低了住院费用,提高了护患双方的满意度,具有临床使用及推广价值.

  • 抛锚式教学在《成人护理》教学的应用初探

    作者:马文华;王慧玲;任丽洁

    抛锚式教学模式是由温特比尔特认知与技术小组(简称CTGV)在John Bransford的领导下开发的.他要求建立在有感染力的真实事件或真实问题的基础上,确定这类真实事件或问题被形象地比喻为"抛锚".因为一旦这类事件或问题被确定了,整个教学内容和教学进程也就被确定了(就像轮船被锚固定一样).

    关键词: 教学方法 教育 护理
  • 新形势下护理临床实习生入科前教育内容设置

    作者:汪贵茹;魏会敏

    临床实习是护理教育的重要内容,是对护生理论联系实际进行综合能力训练的重要阶段.护生未来的工作质量很大程度上取决于此阶段打下的基础,而护生能否顺利完成实习任务,入科前教育的内容和质量起着至关重要的作用.我院多年来一直承担着护理本科、专科生的实习带教任务,针对新形式下护理带教中出现的问题,我们对入科前教育的内容不断修改设置,带教质量有了很大提高,受到用人单位及学校的好评.

    关键词: 临床实习 教育 护理
  • 《护理管理学》教学方法改革体会

    作者:南桂英;王慧玲;陈巧力;张海燕;马文华;林秀芝;朱迎春

    为了调动学生的主动性、积极性、创造性,笔者从该课程的教学方法进行了改革和尝试,取得了较理想的效果.总结如下.

  • 护理本科实习生与大专实习生的比较和思考

    作者:钟晓红;姚明

    我院作为许多学校的临床实习基地,多年来接受了大量的大专及本科护理实习生,对他们临床实习过程及实习结果等各方面的考察与比较发现,本科与学科护理人员有着显著的区别.探讨如下.

  • 急诊科实习护士带教管理方法探讨

    作者:王秀萍;王菊

    由于急诊科护理工作的特殊性,与病房工作有着明显的区别.对实习护士的带教管理更是有着很大差异,我们将近年在急诊科实习带教管理工作中的一些做法与大家探讨一下.

  • 分期整体康复护理对偏瘫患者功能恢复的影响

    作者:李付云;曹笑笑

    脑卒中患者因脑部病变致智力和肢体运动障碍[1],约75%患者日常生活(ADL)能力下降.部分患者由于忽视早期功能训练和单纯强调早期下床行走,易造成废用、误用综合征的发生.为此我们运用以运动模式标准的Bvunnstrom评估法,采用分期整体康复护理取得了预期效果,报告如下.

  • 锁骨钩钢板内固定手术的康复护理

    作者:刘会;耿芹;张成亮

    我院2006-01/2008-01应用锁骨钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折35例和肩锁关节脱位17例,疗效显著,护理体会如下.

  • 脑卒中偏瘫60例的早期康复护理干预

    作者:赵瑞香

    目的:观察脑卒中偏瘫患者早期康复实施护理干预的效果.方法:对60例脑卒中偏瘫患者分别从心理、认知、行为方面进行早期护理干预.结果:干预后1个月、3个月Bathel的指数较干预前明显提高.结论:早期护理干预能有效改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能,减轻致残率,提高生活质量.

  • 脑卒中偏瘫患者的康复护理

    作者:叶凤英

    目的:大限度的恢复脑卒中患者的残存功能,减少残疾.方法:对224例脑卒中偏瘫患者进行心理护理、急性期康复护理、恢复期康复护理、功能锻炼等康复护理.结果:脑卒中偏瘫患者的功能得到了大限度的康复.结论:及早、及时、有效的康复护理对改变患者的异常运动模式,尽大限度促进肢体功能恢复有极大的意义.

  • 巧用新方法制作冰袋

    作者:刘微;杨艳;肖宏;胡慧军

    物理降温是临床处理高热患者的常用措施,往往有很好的辅助降温效果,有利于疾病的治疗.目前有很多临床护理工作者将使用过的软包装液体输液袋制作成冰袋[1-3].

  • 难治性精神分裂症术后212例家庭干预

    作者:李金华;袁邦清;林川淦;姚礼

    目的:探讨对212例采用了立体定向脑核团射频热疑术治疗难治性精神分裂症的患者,术后进行家庭干预.方法:对术后患者采取树立信心,关注家庭的心理健康,实施健康教育,加强护患沟通,进行科普知识宣传和个性化指导.结果:212患者总有效率为93.87%.结论:通过对患者术后家庭干预,改善了精神分裂症患者生活质量,对防止病情复发,巩固疗效有积极作用.

  • 急性细菌性结膜炎85例的家庭护理

    作者:卢素芬;黄思建;植翠明;程佩霞

    目的:探讨有效控制急性细菌性结膜炎流行的方法.方法:对85例急性细性结膜炎初诊患者进行健康指导:包括心理护理、隔离护理、用药指导、手部及家居用品的清洁消毒、用眼卫生、饮食指导、社会交往、家居环境八方面.结果:85例患者无发生健眼、家庭成员、朋友、同事、同学之间的感染.结论:做好急性细菌性结膜炎初诊患者的健康指导,能有效地控制其流行.

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