中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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循证护理在经腹腔镜阑尾切除术中的应用
目的:探讨循证护理在经腹腔镜阑尾切除术中的应用效果.方法:对80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施循证护理,对照组采用常规护理方法.结果:观察组患者术前焦虑、紧张恐惧和术后并发症发生率明显低于对照组.结论:循证护理是患者经腹腔镜阑尾切除术的有效护理措施,值得临床推广应用.
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静脉推注造影剂拔针后按压部位及按压时间的探讨
目的:探讨静脉推注造影剂拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响.方法:将眼底血管造影498例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用大鱼肌+掌根部按压法,按压时间4～6 min;对照组采用传统按压法,按压时间2～3 min.结果:按压总有效率观察组为98.39%,对照组为81.92%;观察组皮下淤血发生率1.61%,对照组分别为2 min 12.45%、3 min 4.42%.结论:扩充按压法能有效减少皮下淤血的发生.
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长期膀胱造瘘患者及其家属健康教育方法与效果
目的:探讨膀胱造瘘患者及家属对留置膀胱造瘘管的护理.方法:对42例膀胱造瘘患者及家属进行留置膀胱造瘘管健康教育的效果与38例未指导组进行比较.结果:教育指导组各种并发症的发生率明显低于未实施健康教育组.结论:护理人员对患者及家属的有效健康指导,可以提高其对膀胱造瘘管的护理操作技能,降低术后并发症发生,促进患者疾病的康复,提高生活质量.
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情景教学法在急诊护生心肺复苏教学中的应用
目的:研究情景教学法在护生心肺复苏教学的效果.方法:采用随机抽样法将护生分成两组,对照组在教学中采用传统的教学法进行教学,观察组在教学中采用情景教学法进行教学,比较两组学生心肺复苏理论考试、技能考核成绩,调查学生对情景教学方法的认可程度.结果:观察组心肺复苏理论和技能成绩均优于对照组(P＜0.05),95.1%的学生喜欢情景教学法.结论:情景教学法能够加深知识的理解和记忆,促进实践能力和团队精神的培养,提高教学质量.
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初次CT增强扫描患者的心理护理观察
目的:探讨心理护理对首次做CT增强检查患者的影响.方法:2008年度在我院做CT增强检查的226例患者分为两组,其中对照组111例,实施一般护理:实验组115例,在一般护理的基础上增加因人而异的全程心理护理.结果:实验组患者的依从性明显高于对照组(93.9%比73.0%,χ2=18.089,P<0.05),而不良反应低于对照组(9.6%比31.5%,χ2＝16.812,P<0.05).结论:心理护理可调动患者配合检查的积极性,提高患者的依从性,降低精神因素引起的不良反应.
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对微意识状态患者实施亲情护理的疗效观察
目的:评价对微意识状态(MCS)患者,实施亲情护理的可行性和重要性.方法:将MCS住院患者随机分为常规护理组和亲情护理组,并对两组患者的疗效和预后进行对比.结果:亲情护理可有效提升MCS患者的治疗效果,预防并发症,加速预后.结论:亲情护理可改善患者的生活质量,有利于患者清醒,是一种安全有效的康复措施,可作为治疗MCS患者的重要护理手段.
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阳性强化疗法在幼儿期患儿静脉输液中的应用
目的:探讨阳性强化疗法在幼儿期患儿静脉输液中的效果.方法:将485例幼儿期需要输液的患儿,按输液顺序单号为观察组,双号为对照组,观察组给予阳性强化疗法,对照组只按静脉输液的一般护理给予护理.结果:观察组患儿一次性穿刺有效率比对照组高,差异有统计学意义(χ2=53.69,P<0.001).结论:幼儿期患儿在静脉输液中,给予阳性强化疗法,可以提高一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦及护理人员的工作量,避免不必要的医疗资源消费,提高患者家属的满意度.
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多普勒超声听诊器在骨折后大量失血患者采血中的应用
目的:探讨多普勒超声听诊器在大量失血患者采血中的应用.方法:实验组采用多普勒超声听诊器辅助采血,对照组采用常规采血法,观察两组采血成功率、穿刺时间、标本合格率及并发症发生情况.结果:实验组采血成功率及标本合格率有显著提高,采血穿刺时间明显缩短,并发症发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:多普勒超声听诊器辅助下行股静脉穿刺采集血标本是一种有效、可行的静脉穿刺方法,值得临床推广.
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舒适护理干预在经皮肾穿刺活检术中的应用
目的:探索舒适护理在经皮肾穿刺活检术中对患者焦虑、疼痛的影响.方法:将52例经皮肾穿刺活检术患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26),两组采取舒适护理和常规护理,对比两种方法对焦虑和疼痛的影响.结果:实施舒适护理后,观察组焦虑值明显低于对照组,疼痛程度显著低于对照组.结论:舒适护理可减轻患者焦虑情绪和疼痛程度.
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甲下感染30例的治疗与护理
甲下感染是门诊处置室的常见病,目前常用的治疗方法是指(趾)根麻醉下行拔甲术[1].近1 a来,笔者试用切除甲根和甲体近端1/3的指(趾)甲治疗甲下感染30例,取得了良好效果.现介绍如下.
关键词： 细菌感染/治疗/护理 指(趾)甲疾病/治疗/护理 -
软腭钛网植入支撑术12例的手术配合
目的:探讨软腭钛网植入支撑术的手术佳配合.方法:均采用经鼻插管全身静脉麻醉下手术.回顾分析手术配合过程.结果:全部病例无一例因术前准备不足或术中配合不当而影响手术进展或出现手术后并发症.结论:软腭钛板植入支撑术具有安全可靠,疗效肯定,患者痛苦小等优点.而护士的熟练配合尤为重要,熟悉和了解手术步骤,完善术前准备,术中密切配合是手术成功的关键.
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老年糖尿病胃轻瘫32例的护理
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的一种并发症,在老年糖尿病患者发病率更高,可达20%左右[1].主要症状为呕吐、便秘、腹泻、大便失禁等.严重影响着患者的生活质量及糖尿病的有效控制.近些年来,我们通过对32例(DGP)患者控制血糖,促进胃肠动力药物的治疗与护理观察,取得良好临床效果.现将护理体会报告如下.
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肝性脑病41例的分期护理
目的:针对肝性脑病不同病因和临床分期,选择护理措施,使病情得到控制.方法:分析解放军第一八七医院感染内科2005-10/2008-10收治的41例肝性脑病患者的诱因、疾病发展阶段及具体护理措施.结果:显效20例,有效9例,无效12例.总有效率71%.结论:在肝性脑病前驱期,强调预见性护理,避免诱发因素.在昏迷前期,应注意安全防护.在肝性脑病的不同阶段,均应予正确的营养支持.
关键词： 肝性脑病/护理 -
癫痫住院患者70例的护理
癫痫 (epilepsy) 是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因,其患病率为0.5%～1.0%.癫痫可发生于各个年龄组.该病起病急,症状重,如不及时救治可危及生命而导致死亡[1].因此,正确及时的抢救治疗护理尤为重要.我科自2006/2008年共收住70例癫痫患者,经过精心的治疗护理,均在短时间内治愈,治疗护理效果满意.现将护理体会总结如下.
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经皮血管内支架成形术92例的观察与护理
经皮血管内支架成形术(percutaneous transluminal angioplasty and stenting,PTAS)具有微创、并发症少、适应证广、康复迅速的优势,其作为一种新的治疗方法越来越受到国内外学者的推崇[1,2].近年来我科为92例患者进行了PTAS治疗,效果满意.本文就其术中病情观察及护理配合介绍如下.
关键词： 血管成形术/护理 -
新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡12例的护理
目的:探讨新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡的护理措施.方法:总结对12例患者实施的有效护理.结果:11例手术成功,1例复发.结论:术前正确评估及术后正确护理对于手术成功起着关键作用.
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无创呼吸机治疗急性左心衰竭25例的观察和护理
目的:探讨无创呼吸机治疗急性左心衰竭的效果观察和护理.方法:对25例无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者密切观察病情,做好沟通与心理护理,保持呼吸道通畅,增加患者舒适性,比较治疗前后的效果.结果:血气分析、PH、PaO2明显改善,P＜0.01,呼吸困难减轻,心率减慢.结论:无创呼吸机治疗急性左心衰竭是一种安全有效的方法.
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儿童艾滋病28例临床特点分析和护理
目的:探讨儿童艾滋病(AIDS)的护理方法.方法:对28例AIDS患儿进行对症护理,心理护理,抗病毒治疗的护理以及做好监护人的健康宣教工作.结果:好转出院26例,死亡2例,19例正在抗病毒治疗.结论:除了有针对性的护理,还要做好监护人的健康宣教,才能提高患儿的生活质量和延长其生命.
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钬激光泌尿系碎石术837例的护理
目的:探讨钬激光碎石术的临床疗效与护理体会.方法:分析837例泌尿系结石患者行钬激光碎石术的护理要点.结果:患者住院时间为3～7 d,平均5 d,一次性碎石成功率达95%,无并发症发生.结论:针对患者特点,给予患者良好的术前宣教、严谨的术中配合、密切的术后观察及护理是手术成功的关键.
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无痛人工流产术1 262例围手术期的护理
目的:讨论无痛人工流产术围手术期的护理方法.方法:总结1 262例无痛人工流产术患者的围手术期护理,术前进行健康宣教,术中密切观察患者情况变化,协助麻醉师和术者处理不良反应.术后观察患者麻醉恢复情况,进行健康宣教.结果:1 262例患者均成功接受手术,出现不良反应59例,占4.68%,未出现明显心理异常及近期并发症.结论:合理的心理干预和护理方法,有利于无痛人工流产术的顺利进行和预防并发症的发生.
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清醒气管插管在危重患者中的应用
清醒气管插管是保证困难气道、饱胃或高危患者插管的重要措施,其作为呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹等危重症人插管是安全有效的,而能否迅速成功地插管是抢救成功的关键.本文皆在利用口咽部、气管表面麻醉行清醒气管插管在危重患者应用的临床观察.现将49例清醒气管插管体会总结如下.
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老年全髋关节置换术50例围手术期的护理
目的:回顾分析并总结50例老年全髋关节置换围手术期的护理.方法:术前积极处理合并症、加强营养支持治疗等,使其安全接受手术治疗.术后加强病情观察并及时处理,积极防治术后并发症,及时指导患者进行功能锻炼.结果:提高了手术成功率,患者康复出院.结论:对人工髋关节置换的老年患者,围术期采取系统化护理模式,对患者术后功能恢复、减少并发症的发生、提高手术成功率以及大幅度提高患者的生存质量具有重要意义.
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儿童外伤性前房积血33例的护理
目的:实施护理干预,预防儿童外伤性前房积血并发症的发生,提高治愈率.方法:针对33例眼外伤伴前房积血的学龄儿童不同的特点和心理需求,实施相应的护理:心理护理、保守治疗的护理、手术治疗的护理、生活护理和出院指导.结果:33例中视力恢复到0.6～1.5者23例,0.3～0.5者9例,0.1者1例(并发外伤性白内障).结论:对眼外伤伴前房积血的患儿,提供快速、有效的治疗和护理干预是预防和防止伤后盲残的重要手段.
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地塞米松致不良反应47例的护理
目的:总结地塞米松在口腔临床短期常规治疗引起的不良反应临床护理要点.方法:对47例患者不良反应的临床护理经历进行回顾性探讨.结果:用药前主动与患者进行交流沟通,密切观察药物不良反应,减轻应激给患者造成的损害,经对症处理及心理干预均缓解.结论:地塞米松在口腔临床应用广泛,短期常规用药也可发生不良反应,提示医护人员在临床用药中应予以重视,密切观察用药后患者的反应,减少不良反应的发生,确保用药安全.
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乳腺癌术后96例围化疗期恶心呕吐的预防及护理
乳腺癌患者常依据病情在手术后进行有计划的化疗,以提高手术治疗意义和患者预后生存率.在患者接受化疗期间,因药物或体质差异等原因可出现不同的药物不良反应,其中以恶心、呕吐较为多见,常使患者感到痛苦、恐惧,是影响患者坚持化疗的重要因素之一.2008-01/2008-12我科通过做好化疗前评估及心理护理,化疗期间重视症状护理及饮食指导,可有效的预防和减轻患者的呕吐现象,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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危重症420例中心静脉输液的护理
目的:探讨危重症患者中心静脉输液护理措施.方法:对420例危重症患者进行中心静脉穿刺置管术的知识宣教,采取相应护理措施,对易出现的并发症进行严密的观察与护理.结果:420例患者置管时间为5～32 d,均未发生置管不耐受、导管脱出及血栓形成,未发生因感染而拔除导管.结论:中心静脉输液过程中严格无菌操作并加强防护、密切观察与监测是危重症患者顺利康复的重要保证.
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老年患者导航下经蝶窦入路切除垂体腺瘤32例的护理
目的:探讨老年患者导航下经蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理措施.方法:对32例行导航下经蝶窦入路手术治疗的老年垂体瘤患者细心护理,预防并发症的发生.结果:32例均康复出院.结论:围手术期合理有效的护理措施是老年垂体瘤患者术后预后的重要因素之一.
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颈椎管狭窄合并巨大间盘突出21例的护理
目的:总结发育性颈椎管狭窄合并巨大间盘突出的护理体会.方法:对21例发育性颈椎管狭窄合并巨大间盘突出接受前后路同期手术患者进行围手术期护理.结果:21例患者术后未发生神经系统症状加重、感染及内固定失效等并发症.结论:发育性颈椎管狭窄和并巨大间盘突出的患者病情重.思想负担大,护理工作在患者的诊疗过程中起着重要的作用.
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自体血液回收机在手术中的应用38例分析
随着高科技的不断发展,医学技术也在不断的提高.自体血液回收机采用了高科技的手段,把手术中流失的血液收集起来,经过滤、浓缩、清洗后将成份血再回输给患者,达到治疗目的,提高血液利用率,有效发挥成份效应,使输血更为合理,是一种有效的节血技术[1].它可以减少异体血的使用,节约宝贵的血液资源,并能够预防血源性传染病.现将我科2007-11/2009-05术中实施回收的38例手术患者资料报告如下.
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急性有机磷农药中毒128例的抢救与护理
河南省内乡县第二人民医院2003-06/2008-10收治有机磷农药中毒患者128例,经积极抢救治疗,严密观察和护理,均痊愈出院,分析如下.
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轻症手足口病患儿63例的居家护理
目的:探讨轻症手足口病患儿的居家护理方法及效果.方法:将轻症手足口病患儿的居家护理方法制成书面材料交给患儿家长,由专职护士口头交代注意事项,并互留手机号码,均24 h开机,以便患儿家长随时咨询和专职护士随访.结果:本组61例5～10 d痊愈,2例分别于发病第4、6天体温升至38.5 ℃以上、精神不振、嗜睡、食欲不佳、肢体轻微震颤随即住院,经治疗后痊愈出院,未留任何后遗症.结论:轻症手足口病患儿居家护理是可行的,可有效地避免交叉感染及疫情扩散,值得在社会推广应用.
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血液灌流术在儿科急性中毒28例中的应用与护理
目的:探讨经外周动、静脉置管行血液灌流术在抢救儿科急性中毒中的应用和护理.方法:总结在重庆三峡中心医院收治的28例急性中毒患儿,采用经外周动、静脉置管行血液灌流术抢救治疗,经过严密观察和精心护理,防止并发症.结果:取得良好的治疗效果,治愈率占71.43%,因服药量太大死亡2例,因中毒重、时间长死亡3例,另有3例因病情和经济原因家属拒绝二次灌流放弃治疗.结论:经外周动、静脉置管行血液灌流术适用于经济条件相对落后地区儿童急性中毒的抢救.
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新生儿巨结肠经肛门soave术11例的护理
目前对于小婴儿常见型先天性巨结肠可经肛门心型吻合术治疗[1].2005-01至今南通大学附属医院共收治新生儿患者11例,护理体会如下.
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游离皮瓣移植修复手外伤组织缺损48例的护理
目的:探讨游离皮瓣移植修复手外伤组织缺损的护理.方法:对48例采用游离皮瓣移植手外伤组织缺损患者术前做好心理护理,术后密切观察皮瓣血液循环状况,预防各种并发症的发生等.进行针对性的护理及康复功能锻炼.结果:48例患者皮瓣全部成活.伤口愈合良好,活动功能正常.结论:积极有效的采取术前术后的精心护理,对游离皮瓣移植的成功是有十分重要意义.
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系统性红斑狼疮5例围分娩期的护理
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)围分娩期患者的病情观察及护理措施.方法:通过对5例SLE围分娩期患者的临床护理,总结出观察重点及护理要点.结果:经严密观察,精心护理,5例患者顺利度过分娩期.结论:针对SLE围分娩期患者的生理特点,采取切实有效的护理措施,减少了分娩合并症.
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胆道内置管治疗急性胰腺炎46例围手术期的护理
目的:探讨腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗急性胰腺炎围手术期护理及其优越性.方法:回顾分析2006-10/2008-10 46例急性胰腺炎患者行腹腔镜胆总管探查内置管引流术,其围手术期临床资料及护理方法.结果:本组均行腹腔镜下胆总管探查内置管引流术,手术时间1.25～1.75(平均1.3) h.术后24 h血尿淀粉酶明显下降,3～5 d基本降至正常,恢复半流食.术后平均住院时间7.9 d.术后随访3～6个月,平均4个月,无胰腺炎反复或远期并发症的出现.结论:急性胰腺炎患者行腹腔镜胆总管探查内置管引流术创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少,大大提高了急性胰腺炎的治愈率.正确、精心的护理配合可以促进患者的康复.
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穴位注射治疗皮肤病瘙痒78例的护理
目的:观察曲安奈得联合维生素B12穴位注射治疗皮肤病瘙痒的效果.方法:78例患者采用双侧足三里、曲池穴位注射曲安奈得20 mg、维生素B12 2 ml、2%利多卡因1 ml,第1、2、3次每次间隔3 d,第4、5次间隔7 d,症状消失后巩固1～2次.结果:注射4周后,总有效率为96%,未见不良反应.结论:曲安奈得联合维生素B12穴位注射可发挥针刺与药物的双重作用,增强疗效,治疗中还应加强护理,密切观察药物的不良反应及影响疗效的因素,才能使药物更好地发挥治疗作用,提高患者生存质量.
关键词： 皮肤疾病/穴位疗法/护理 瘙痒症/穴位疗法/护理 -
11C-胆碱PET/CT检查54例的护理配合
目的:了解11C-胆碱PET/CT诊断价值,规范护理程序,提高护理质量,保证检查结果的图像质量.方法:通过54例11C-胆碱PET/CT患者检查的经验和体会,提出护理要点.结果:54例11C-胆碱PET/CT检查图像显示清楚,符合诊断要求.结论:掌握11C-胆碱PET/CT检查的护理要点,可提高护理质量,保证图像质量,并确保检查结果的准确性.
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原发性胆汁性肝硬化35例的临床特点及护理
目的:对原发性胆汁性肝硬化的护理要点进行探讨.方法:选择2007-03/2009-02期间住院的原发性胆汁性肝硬化患者共35例,根据其临床特点采取针对性护理措施.结果:35例患者病情好转出院.结论:严密的观察,有效的护理,提高了患者的生活质量,减少了并发症的发生.
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新生儿头皮静脉留置针115例中的常见问题及护理
目的:探讨新生儿头皮静脉留置针使用中的常见问题,减少人为因素所致的穿插失败的发生,提高成功率.方法:采用选择粗、直、弹性好的血管、合理固定及正确的封管方法等措施.结果:提高了穿刺的成功率.结论:留置针的穿刺中新生儿的头皮穿刺难度较高.相对于护理人员的要求更严格,在操作中尽量减少人为的失败能够使穿刺的成功率提高.
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心脏永久性起搏器植入术后9例并发症分析及护理
目的:探讨永久性起搏器植入术后并发症及护理方法.方法:回顾分析解放军总医院起搏器植入患者192例,总结并发症及护理对策.结果:术后发生并发症9例,其中气胸1例;电极脱位1例,囊袋血肿3例,囊袋感染2例,起搏器感知功能障碍2例.所有并发症经过针对性护理及治疗后全部治愈.结论:永久性起搏器植入术后常见的并发症为囊袋血肿,应加强对植入起搏器常见并发症的认识,加强护理工作,尽可能将并发症降到低.
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老年骨质疏松性脊柱骨折椎体成形术67例的护理
老年人骨质疏松性椎体压缩骨折传统治疗方法效果不佳,新的介入治疗微创经皮椎体成形术(PVP)、后凸成形术(PKP)具有缓解疼痛快、操作简单、安全等优点.我院7 a来应用PVP、PKP治疗67例老年患者,取得显著疗效.现将围术期的护理探讨如下.
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原发性胆汁性肝硬化101例的观察与护理
目的:分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征和护理需求,提出相关临床护理对策.方法:对101例原发性胆汁性肝硬化疾病转归进行回顾性分析.结果:早期临床症状为黄疸、乏力、皮肤瘙痒;晚期出现门静脉高压,腹水和食管胃底静脉曲张,上消化道出血和肝性脑病.结论:应提高对中年女性,症状为黄疸,乏力,血清碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平显著升高及转氨酶轻度增高患者的重视,应用整体护理促进患者康复.
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肝癌介入治疗后并发弥散性血管内凝血18例的早期发现及护理
弥漫性血管内凝血(DIC)是一种发生在许多疾病以及手术基础上,以广泛性血管内凝血系统激活为特点的获得性综合征[1].肝癌介入治疗后并发弥散性血管内凝血早期易被忽略,导致失去良机,增加患者负担.现将我院自2000年来肝癌介入治疗后并发18例弥散性血管内凝血的护理总结如下.
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冠状动脉搭桥12例围手术期的护理
冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术前注重健康宣教,实施整体护理,术中注意患者安全,术后严密的监护及高质量的护理,能有效的预防和减少并发症,降低死亡率.近年来重庆市三峡中心医院共行冠状动脉搭桥手术12例,现将护理体会总结如下.
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脊柱外科手术110例围手术期的无痛护理
目的:探讨脊柱外科围手术期的无痛护理方法,提高患者对手术质量的整体评价.方法:对110例脊柱外科围手术期的患者采取及时有效的无痛护理,心理护理,解除疼痛.结果:患者疼痛减轻,身体状态和功能改善.结论:及时有效无痛护理可提高脊柱外科患者的生活质量,促进疾病痊愈,防止并发症的发生,有利于康复.
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小儿手足口病35例的护理
2009-03/2009-04我实习科室共收治手足口病患儿35例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组男23例,女12例,年龄5个月～5岁.所有患儿均有皮疹,以手掌、足底、臀部及大腿两侧多见,一般无疼痛及痒感,愈后不留痕迹.有26例出现口腔黏膜疹,主要见于舌及两颊部,病初口腔内出现大约4 mm水泡样黏膜疹,边缘充血,2～3 d后破溃形成溃疡,患儿进食困难,约2～3 d愈合.有7例发热,体温37.5～38.7 ℃,合并心肌炎3例,主要表现突然呼吸急促、心律快而不规则,合并胃肠道症状2例,主要表现为恶心、呕吐、腹泻.
关键词： 手足口病/护理 -
ERCP诊治胆胰疾病305例的术后护理
目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及其衍生技术诊治胆胰疾病的护理要点和经验.方法:对利用ERCP技术诊治的305例胆胰疾病患者的术后护理经验进行总结.结果:经ERCP诊治胆胰疾病305例.术后无严重胰腺炎病例,胆管炎2例,乳头部出血1例,ENBD管脱落或堵塞2例,均经及时观察和治疗护理治愈.结论:针对ERCP术后并发症特点进行相应的护理,对于保证手术疗效和安全性十分重要.
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老年患者静脉补钾26例的细节护理
江苏南通大学附属医院老年医学科2007-05/2008-12对26例老年低钾患者在静脉补钾时注重一些细节护理并加强监测,均无不良反应发生,效果满意.现介绍如下.
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老年白内障术后干眼46例原因分析及护理
目的:探讨老年白内障术后干眼原因及护理.方法:对46例(54只眼)老年白内障术后干眼患者进行原因分析,并采取相应的护理措施.结果:46例(54只眼)术后干眼症状均得到缓解.结论:做好老年白内障术后的健康指导可减少术后干眼的发生.
关键词： 白内障摘除术/副作用 干眼病/病因学/护理 -
经胃镜下综合治疗胃石症28例的护理
进食某种物质后不能消化排空,积聚在胃内逐渐形成的固体性结块统称胃结石[1].在我国北方地区为多发病,以食用柿子、山楂、黑枣等形成植物性胃石多见[2].我院自2004/2009年经胃镜下配合药物治疗胃石症28例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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高原地区老年患者127例围手术期的护理
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高和医疗保健条件的改善,人类的寿命正逐年延长,老年人在总人口数的比例逐年增大,患外科系统疾病的发病率也在逐年上升,因此老年患者的围手术期护理十分重要.我院地处海拔2 800余米的青藏高原腹地,高原地区高寒、缺氧、风沙大,对于老年患者围手术期护理尤为重要.
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椎体后凸成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折15例的护理
目的:探讨椎体后凸成形术治疗80岁以上老年人骨质疏松性椎体压缩骨折的护理.方法:回顾80岁以上老年人骨质疏松性椎体压缩骨折骨折15例.结果:术后随访2～20个月,使用F-12健康调查评分表评价其生活质量,两者有统计学意义(P<0.01).结论:椎体后凸成形术护理中的心理护理、术前术后护理、并发症观察、预防跌倒和康复锻炼是必要而有效的.
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腹腔镜胆囊切除中转开腹110例的护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤轻、痛苦小、恢复快[1]等优点日益普及,但由于操作者、患者及器械等方面原因,可能引起严重的并发症或为避免发生严重的并发症常需中转开腹.我院2003-06/2008-06共实施LC术3 364例,中转开腹110例,中转开腹率3.2%.护理体会总结如下.
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同期放化疗致IV度骨髓抑制31例院内感染的防治及护理
目的:探讨同期放化疗致IV度骨髓抑制患者院内感染的防治、护理方法.方法:总结31例同期放化疗致IV度骨髓抑制患者院内感染的防治、护理过程.结果:本组27例血象恢复正常;1例并发肺部感染、心力衰竭后死亡;3例血象未恢复正常自动出院.治愈率87.1%.结论:对上述病例采取严格的消毒隔离制度,积极提升血细胞,观察病情变化,加强易感部位的护理,大多数患者能平稳度过骨髓抑制期,避免感染.
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肝硬化上消化道出血80例的治疗与护理
上消化道出血是肝硬化严重而又常见的并发症之一,其发生出血主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂或门脉高压导致胃黏膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血,病死率较高[1].2003-01/2008-01我院治疗观察和护理肝病上消化道出血患者80例,现将护理体会报告如下.
关键词： 肝硬化/并发症 胃肠出血/治疗/护理 -
前置胎盘83例的护理
前置胎盘是指怀孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,主要表现为妊娠晚期无明显诱因,无痛性反复阴道出血,是产科的急重症,如处理不及时或护理不当,易引起孕妇大出血,感染重则危及母婴生命安全[1].我院2003-07/2009-07共收治前置胎盘孕妇83例,分析如下.
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肝硬化合并上消化道大出血55例抢救时的细节护理
目的:探讨肝硬化上消化道大出血抢救中的细节护理.方法:回顾分析55例肝硬化合并上消化道大出血患者的抢救过程.结果:2例抢救无效死亡,6例放弃治疗,其余47例经积极抢救,精心细致的护理,病情稳定出院.结论:做好消化道大出血抢救中细节护理,对抢救有极大帮助,可提高患者的抢救成功率.
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先天性心脏病介入封堵术278例的护理
我科2002/2007年间为278例房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的患者进行介入治疗,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
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安装心脏起搏器术21例的护理
目的:评价安装心脏起搏器术后患者护理的临床疗效及价值.方法:分析21例安装起搏器患者的临床资料和护理措施.结果:21例患者无一例并发症发生.结论:对安装起搏器患者采取各种有针对性护理措施有着重要意义.
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一次性颅脑外引流器治疗脑室内出血42例的护理
目的:探讨一次性颅脑外引流器治疗脑室内出血患者护理的方法.方法:对42例脑室出血患者行脑室外引流时使用一次性颅脑外引流器,术前加强心理护理,建立快速静脉通道等,术后严密观察病情变化,保持脑室通畅等.结果:患者住院16～30 d,平均23.5 d,根据GOS分级,预后良好28例,中度残疾11例,重度残疾1例,死亡2例.结论:提出优质护理措施可延长脑室引流时间,提高治疗效果,改善患者预后.
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支气管哮喘51例的临床观察与护理
目的:加强对支气管患者的观察与护理,是降低哮喘发作的重要措施.方法:通过对2006-05/2009-01共收治支气管哮喘患者51例,期间通过对患者发作期的观察与护理及出院后的健康与指导,以降低哮喘的发作.结果:除2例患者合并肺部感染而死亡外,其余均治愈出院.结论:及时有效地对支气管患者实施治疗、护理及健康指导,大大提高患者的生活质量,减少哮喘的反复发作.
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小儿扁桃体腺样体手术146例的护理
小儿慢性扁桃体炎和腺样体肥大是耳鼻咽喉科的常见病,是儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,长期不治可导致颌面发育障碍,听力损害及影响儿童的生长发育[1].2008-02/2009-01我科共收治了146例患儿,经过手术治疗及精心的护理后全部治愈出院.现将手术护理报道如下.
关键词： 腺样体切除术/护理 -
重症有机磷农药中毒95例的抢救与护理
目的:探讨反复洗胃及大黄导泻在抢救急性有机磷农药中毒患者应用效果.方法:回顾分析95例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果:95例患者,治愈90例,死亡5例.结论:保留胃管反复洗胃及大黄导泻,能有效地减少有机磷的重吸收,防止出现反跳及中间综合征,可提高救治成功率.
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肾癌根治术后应用免疫治疗30例的护理
2006-01/2009-05笔者对经腹肾癌根治术后应用干扰素和白介素治疗30例,取得了较好的疗效,护理体会如下.
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重症难治性癫痫持续状态5例的救治和护理
目的:探讨重症难治性癫痫持续状态患者的抢救与护理.方法:回顾分析5例重症难治性癫痫持续状态病例.结果:患者康复出院,无任何后遗症.结论:严密观察、及时抢救、精心护理是重症难治性癫痫持续状态患者及早康复的关键.
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老年性白内障62例术前的心理及饮食护理
2007-01/2008-01吉林油田总医院对62例老年性白内障患者施行手术治疗,考虑到老年人自身的特殊性及眼科疾病的特点,故针对性地制定了一套心理及饮食护理计划并实施.护理体会如下.
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经皮肾穿刺微造瘘27例术中的配合及护理
目的:提高经皮肾穿刺微造瘘术的成功率及减少造瘘术后并发症的发生.方法:术前进行充分的准备,术中加强配合,术后给予正确认真的护理.结果:27例穿刺一次性成功,术后无严重并发症发生.结论:认真的术中配合及术后护理能增加手术的成功率,减少并发症的发生.
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腹股沟带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损23例的护理
目的:探讨腹股沟带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理措施.方法:结合资料回顾总结带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理资料与体会.结果:本组23例经过精心治疗与护理,皮瓣全部成活.结论:术前充分的准备,术后细心观察,积极处理血管危象是保证皮瓣成活的关键.
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泪囊切开逆向插管治疗复杂性泪小管断裂伤45例的护理
目的:探讨经泪囊切开逆向插管法治疗复杂性泪小管断裂的手术效果.方法:对外伤性泪小管断裂患者45例采用加强术前准备、术中配合与观察、术后处理和健康宣教. 结果:45例患者均一期吻合成功.结论:对行经泪囊切开逆向插管法的复杂性泪小管断裂患者术前进行充分的准备,术中密切的配合,术后正确的处理,是保证手术成功的关键,有效改善术后的效果.
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应用中心静脉导管治疗胸腔积液56例的观察及护理
目的:探讨应用中心静脉导管治疗胸腔积液的护理方法.方法:回顾性分析56例危重患者采用中心静脉导管治疗胸腔积液的临床应用效果和护理体会.结果:56例患者胸腔积液大多在1～3周内吸收,一次性置管成功率100%,未出现不良反应及严重并发症.结论:采用中心静脉导管治疗胸腔积液,具有操作简单、安全、微创、患者耐受性好等特点,也减轻了护理人员的工作量,临床效果满意.
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喉气管断裂伤14例急救与护理
目的:探讨喉气管断裂伤的急救与护理方法.方法:对14例喉气管断裂伤后积极有序的急救护理及喉气管断裂吻合术后呼吸道护理、病情观察、鼻胃管的护理.结果:14例患者在急性期均成功获救,经喉气管断裂吻合术后吻合口愈合良好,康复出院.结论:伤后争分夺秒地抢救,术后加强呼吸道护理、生命体征观察、鼻胃管护理是提高患者生存质量的关键.
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改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离38例临床观察及护理
目的:观察改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离的临床效果,探讨其护理体会.方法:对38例外伤性睫状体脱离患者采用改良的睫状体缝合术进行治疗,并针对不同的患者给予相应的护理,观察其治疗效果.结果:26例患者术后3 d内眼压恢复正常; 9例患者术后出现高眼压, 3例术后眼压恢复不理想.术后大部分患者视力提高.结论:改良睫状体缝合复位术是治疗外伤性睫状体脱离的有效方法,术前术后应加强有效的护理.
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头孢哌酮钠致双硫仑样反应30例的观察及护理
2002/2008年我科遇到30例患者在使用头孢哌酮钠期间出现双硫仑样反应,经积极治疗和对症护理均取得满意效果,现将观察及护理体会报告如下.
关键词： 头孢哌酮/副作用 -
显微外科治疗垂体瘤39例的观察与护理
我院对39例垂体瘤患者行显微镜下垂体瘤切除术,现将观察和护理介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男21例,女18例,年龄17～68岁.瘤体大15.7 cm3,小0.05 cm3.垂体瘤患者主要表现为颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍.本组表现头痛16例,视力障碍12例,脂端肥大2例,肥胖5例,多饮多尿4例.
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腹腔镜下宫角妊娠切除术19例的手术配合
目的:探讨腹腔镜下宫角妊娠切除手术配合的特点和技巧.方法:分析了接受腹腔镜下宫角妊娠切除手术患者的临床资料,总结了腹腔镜下宫角妊娠切除手术的特点及配合要点.结果:均在镜下顺利完成手术,术后无一例并发症.结论:腹腔镜下宫角妊娠切除术良好的手术配合可为手术顺利完成和术后并发症的预防提供保障.
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全膝关节置换术10例疼痛的综合控制护理
目的:减轻患者全膝关节置换术后疼痛,使患者康复治疗配合好,术后关节功能恢复良好.方法:对10例进行全膝关节置换术的患者术前通过药物和心理的综合治疗,术后通过心理、药物、冰敷和功能锻炼等综合控制全膝关节置换术的疼痛.结果:10例患者均对术后镇痛疗效满意,康复治疗配合好,关节功能恢复满意.结论:护理在全膝关节置换术的疼痛综合控制中起着非常重要的作用.
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电子鼻咽喉镜检查及手术患者304例的护理
电子鼻咽喉镜是一种新型的耳鼻咽喉疾病诊断治疗工具,在耳鼻咽喉科应用较广.笔者2006-11/2008-12应用PENTAX-EPK-1000型电子鼻咽喉镜进行咽喉部检查及活检或声带小结、声带息肉手术治疗的患者304例,现将护理情况总结如下.
关键词： 喉镜检查/护理 -
食管癌术后并发胸内吻合口瘘5例的护理
目的:探讨食管癌根治术后并发吻合口瘘的护理方法及经验.方法:总结2006/2009年行食管癌手术后5例并发吻合口瘘患者的护理经验.对5例患者严格执行胸腔闭式引流管及胃肠减压管护理,加强肠内营养支持,纠正营养不良,维持水电解质平衡,做好基础护理及心理护理.结果:5例患者均好转出院.结论:吻合口瘘是食管癌术后的严重的并发症之一,重视食管癌术后护理,加强术后监测,做好心理护理及引流管护理可以降低患者病死率.
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肾移植术后早期精神症状65例的护理
目的:探讨肾移植术后早期精神症状的影响因素,总结护理对策,为临床护理服务.方法:通过对65例肾移植术后早期精神症状患者的心理、生理、环境、治疗等方面的进行分析,实行对应的护理措施.结果:该65例患者的早期精神症状于术后3～6 d恢复正常.结论:通过对肾移植术后早期精神症状的原因分析,给予相应的护理对策,有利于患者后期的康复.
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深度手烧伤30例康复期的综合护理
目的:探讨深度手部烧伤患者康复护理的方法及效果.方法:对30例45只手烧伤患者实施综合功能锻炼及康复护理.结果:经综合康复护理,23例33只手(73.3%)功能明显改善,7例12只手(26.7%)功能部分改善,未出现明显疤痕挛缩.结论:对手部深度烧伤患者抗瘢痕的康复护理宜采取多种措施的综合治疗护理,可取得满意的效果.
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胸腔镜手术治疗自发性气胸18例的护理
胸腔镜是近年来我科开展的一项胸部微创新技术,它具有创伤小、对肺功能影响小,避免开胸术所致的一些不良反应、术后恢复快等优点.笔者2005-03/2009-07共主管了18例自发性气胸胸腔镜手术患者,现将护理体会总结如下.
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机械通气并发呼吸机相关性肺炎12例的护理
呼吸机相关性肺炎(ventilater-associatied pneumonia,VAP)是机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗48 h或原有肺部感染使用呼吸机48 h以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染并经病原学证实或拔管后48 h内发生新的肺部感染[1].
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静脉麻醉无痛流产术150例的护理配合
随着麻醉方法的日臻完善,无痛麻醉技术在妇科门诊应用越来越广泛,无痛流产术是采用镇痛技术实施无痛人流,整个过程患者安静、舒适、无痛苦,不仅使育龄妇女解决了肉体上的痛苦和心灵上的恐惧,同时因患者术中平稳、减轻了医生的心理压力.现将无痛人流麻醉护理经验报道如下.
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静脉输入低温液体引起过敏反应1例
1 病历摘要男,43岁.因发热(体温摄氏39 ℃)、咽部疼痛来院就诊,门诊诊断为上呼吸道感染,医嘱为静脉滴注5%葡萄糖注射液250 ml加克林霉素0.9 g、病毒唑0.5 g.液体接近输完时,复测体温为摄氏39.3 ℃,续加冰冻复方氯化钠一瓶,液体更换2 min后,患者突发面部大片红斑,皮肤瘙痒等过敏症状,当班护士立即停用冰冻氯化钠,并报告医生,静脉推注地塞米松10 mg,肌肉注射非那根25 mg,5 min后患者症状缓解,局部红斑消退,观察30 min无复发.
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头孢曲松钠过敏导致高热伴口腔黏膜溃疡误诊1例
1 病历摘要男,32岁.因发热、咳嗽伴喷嚏于2009-02到我院门诊就诊.T 38.5 ℃,P 90次/min,BP 110/80 mm Hg.咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,无药物过敏史,给予0.9%氯化钠注射液+头孢曲松钠3.0 g静脉滴注,输液结束2 h后出现高热,T 39 ℃,误认为是感冒加重,给予安痛定2 ml,地塞米松5 mg肌肉注射,2 h后体温降至38 ℃,第2天、第3天给予同样的药物静脉输液,用药后2 h后又出现高热,再给予同样的药物退热,不同的是第2、3天夜间出现高热,给予物理降温,第3天患者自觉口腔黏膜增厚,未引起医生重视,第4天口腔内黏膜脱落、溃疡,及溃疡面上有血性分泌物,患者出现刺激性疼痛,张口困难,建议到我院口腔科就诊,诊断为头孢曲松钠过敏.
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电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析
对电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析如下.1 病历摘要女,43岁,公交车售票员.2009-01来我针灸室更年期门诊就诊,主诉:一过性口腔、舌头烧灼样感觉5个月余.患者2008-07因子宫肌瘤行子宫切除术后1个月出现一过性口腔、舌头烧灼样感觉,发作时间和部位不固定,不影响进食和睡眠,无其他不适,一般状态尚好,饮食、睡眠尚可,偶有情绪烦躁,做事缺乏耐心.口腔科检查口腔黏膜无异常,生化、性激素六项检查正常,既往高血压病史1 a,服降压药维持尚可.
关键词： 子宫切除术/副作用 口灼伤综合征/治疗/并发症 -
Degos病误诊2例分析并文献复习
目的:探讨Degos病的病因、发病机制、治疗,分析误诊的原因.方法:报告2例Degos病,分析其临床和病理特点.结果:临床上皮肤病变合并系统损害的患者要考虑Degos病.结论:提高对本病的认识可减少误诊.
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Sysmex XE2100血细胞分析仪与流式细胞检测抗体生成细胞的相关性
目的:通过对自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者抗体生成细胞(antibody secreting cell,ASC)的检测,分析Sysmex XE2100分析仪与流式细胞仪的相关性及散点图的分布特征.方法:检测65例AIHA患者外周血白细胞并绘制SSC-SFL通道散点图;BD FACScalibur流式细胞仪检测ASC;显微镜分类计数200个白细胞中的ASC作为终判定依据.结果:>9个ASC/200WBC,流式细胞仪检测＞350个/μl,XE2100为Ⅲ级分布;1～6个ASC/200WBC,流式细胞仪检测100～300个/μl,XE2100为Ⅱ级分布;而在XE2100为Ⅰ级分布时,显微镜检查为阴性,流式细胞仪检测50个/μl左右.结论:检测ASC,流式细胞仪结果为佳,而XE2100虽然不能准确定量,但其高速高可信度的分布图像是临床应用的重要补充.
关键词： 血细胞计数/仪器和设备 抗体生成细胞 -
MMP-2和MMP-9在早孕不同孕周滋养细胞中的表达及意义
目的:探讨MMP-2和MMP-9在早孕胎盘滋养细胞中的表达及意义.方法:通过免疫组织化学技术及Western blot技术检测早孕早期和早孕晚期绒毛组织中MMP-2和MMP-9蛋白的表达.结果:MMP-2和MMP-9蛋白主要定位在绒毛细胞滋养细胞和合体细胞滋养细胞胞浆内,绒毛间质细胞内亦有少量阳性染色,且早孕早期绒毛滋养细胞中MMP-2表达量高于早孕晚期(P＜0.05),而MMP-9表达量在早孕晚期高于早期(P＜0.05).结论:MMP-2和MMP-9在调节滋养细胞浸润过程中起重要作用,且在早孕不同时期,二者表达不同,为深入探讨MMPs在滋养细胞浸润机制中的作用提供理论基础.
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脾酪氨酸激酶Syk在子宫内膜癌中的表达及临床意义
目的:检测脾酪氨酸激酶(Syk)在子宫内膜良、恶性增生组织中的表达情况,探讨Syk的表达在子宫内膜癌生长和转移中的作用.方法:采用免疫组织化学PV6000法检测正常增生期及不同病变子宫内膜组织中Syk蛋白表达情况.结果:Syk在子宫内膜癌组织中表达明显减弱,其阳性率为42%,显著低于正常子宫内膜、单纯型及复杂型增生子宫内膜、不典型增生子宫内膜组织(100%,88.9%,73.3%;P<0.05).有淋巴结转移组Syk表达率显著低于无淋巴结转移组(P<0.05).结论:在子宫内膜由良性到恶性增生的演变过程中,Syk蛋白表达呈下降趋势,提示Syk可作为子宫内膜恶性变的生物学参考指标之一.
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社区人群对汞外溢危害和处理方法认知状态的调查
目的:了解社区人群对汞外溢危害和处理方法的认知状态,探讨有效的防护措施.方法:采用自行设计的调查问卷对社区家庭中500例居民进行调查.结果:9.35%的被调查者能正确回答人体对汞的吸收途径,92.08%的被调查者不能正确回答汞外溢的处理方法.结论:社区人群对于汞外溢正确处理方法认知水平较低.社区护士应加强汞危害知识和防护措施的宣传教育,提高公众对于汞污染的重视程度,降低汞污染及汞毒害的发生.
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静脉留置针患者的健康教育需求调查
目的:探讨静脉留置针患者的健康教育需求.方法:采用自行设计的问卷,对60例使用静脉留置针的心内科住院患者的健康教育需求进行调查.并根据调查结果,制订健康教育计划,进行实施与评价.结果:60例使用静脉留置针的心内科住院患者中,通过不同阶段实施不同内容健康教育,无一例并发症发生.结论:使用静脉留置针患者不同时期健康教育的需求不同,从而提高了患者的依从性、延长留置针的使用寿命,保证护理质量.
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初诊原发性肺癌患者住院期间心理护理工作量调查
目的:调查统计初诊原发性肺癌患者住院期间心理护理工作量.方法:使用1993年WHO组织建议方式告之63例初诊原发性肺癌患者病情,统计心理护理工作量,并与确诊1 a以上同病患者比较(55例,对照组).结果:初诊肺癌患者心理护理总时间、每天心理护理时间、每次心理护理时间、心理护理总频度和每天心理护理频度均明显多于对照组(P均<0.01～0.05).结论:初诊原发性肺癌患者住院期间心理护理工作量明显增加.
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老年住院患者的心理需求调查
目的:探讨老年住院患者的心理需求,以便采取针对性的护理措施.方法:通过自行设计的调查问卷对90例老年患者的心理需求进行调查,并与80名护理人员对其认识进行比较.结果:老年住院患者存在较高程度、多维的心理需求,护理人员与老年患者在心理需求认知方面存在一定的差异.结论:要充分了解老年患者的心理需求,应通过加强心理知识培训、简化就医流程、加强护患沟通等措施以满足老年患者的心理需求.
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文职护士工作满意度的调查分析
目的:探讨军队医院文职护士工作满意度水平及影响因素.方法:采用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)对176名文职护士的工作满意度情况进行调查.结果:文职护士的工作满意度水平较低,文职护士满意的是工作被称赞和被认可及与共事者(医生、护士)的关系,不满意的是专业发展的机会.结论:医院领导及护理管理者应采取有效措施,提高文职护士的工作满意度,调动文职护士工作的积极性,以达到稳定文职护士队伍,提高医院护理工作质量的目的.
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新劳动合同法对军队医院聘用护士心理状况影响调查
目的:探讨新劳动合同法实施后军队医院聘用护士的心理状况.方法:问卷法调查驻京军队某四家三甲综合医院432名聘用护士.结果:中专学历、工作年限大于6 a的聘用护士心理问题较多.结论:医院主管部门应重视聘用护士心理问题,加强引导支持,聘用护士自身应加强修养,提高素质,增强竞争力.
关键词： 护士/心理学 -
先兆流产患者焦虑因素调查及对策
我科通过对53例住院保胎患者的问卷调查,分析引起患者焦虑的主要和次要因素,并针对引起焦虑的因素采取了相应的护理干预措施,明显提高了保胎的成功率.现报告如下.
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新护士到新单位后的心理问题调查及对策
为了及时了解新护士的心理健康状况,笔者采用心理健康症状自评(SCL-90)量表,对2008年新到我院护士心理健康状况进行调查,现报道如下.
关键词： 护士/心理学 -
护理人员按技术职称分层次设岗的实践
目的:使护理人力资源利用更趋科学合理化,降低护理成本.方法:根据护士学历、资历、职称、专业能力,按工作职责和临床角色分层次设岗,定期审核及考核.结果:明确了等级划分,科学界定了护士的工作职责,实现人员与岗位的佳组合.结论:有效地培养和培训了在职护士,达到了护士专业能力进级,促进护理梯队建设,提高患者的满意度.
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压疮的预防和护理
压疮或压力性溃疡,临床上常称为褥疮.是临床常见的并发症之一,且很容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡[1,2],故是护理工作需攻克的"顽症".压疮发生率已成为评价护理质量的一项重要敏感性指标.
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下肢骨折患者入手术室后导致疼痛的原因及护理对策
骨折患者进入手术室,大多数行切开复位内固定术、取内固定术、清创缝合术等.在骨科手术间工作的这几个月里,我发现下肢骨折患者进入手术室行手术之前,还需经历几次疼痛考验.面对患者痛苦的表情,我们也于心不忍.幸运的是,我们手术室工作人员从长期的工作中找到了相对可以减轻其痛苦的方法.我们将此方法运用于20位下肢骨折患者,发现患者的疼痛明显减轻了,其中股骨骨折10例,胫骨骨折5例,腓骨骨折5例.
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中风偏瘫患者中西医结合早期康复护理
脑中风已成为严重危害人类健康的常见多发病,致残率高,是导致人类死亡的三大主要疾病之一.在脑中风的急性期(2～3周)后约有90%的患者残留各种不同程度的功能障碍.因此,针对中风功能障碍的特点尽早采取康复治疗措施对于减轻中风后遗症、提高日常生活能力具有重要意义.
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心理干预促进骨折患者康复的护理探讨
骨折的发生一般没有预兆,令人猝不及防.骨折发生后,多数患者处于低调之中:惊慌、焦虑、失意、悲观.究其原因,一是挫折感强烈;二是对治疗的前景茫然不知.这些消极的心理势必影响治疗与护理,康复缓慢,甚至造成意外的事件.
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剖宫产术后早排气的护理体会
腹胀是剖宫产术后常见的并发症之一,早期排气是产妇术后恢复的一个重要关口,也是母乳喂养是否顺利的关键一步.护士应在这方面给予及时、正确的指导以帮助患者顺利度过难关.现就剖宫产术后早排气的护理总结如下.
关键词： 剖宫产术/护理 -
呼吸机设备租赁管理系统的建立与应用
目的:针对呼吸机租赁业务的实际需要,实施以租借为基础的系统化集中管理,以满足租借需要.方法:介绍呼吸机管理系统的使用功能.结果:为操作者提供简洁、方便的操作流程,减轻了操作者的信息录入.结论:提高了呼吸机管理中心的工作效率.
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护士的角色化及角色人格探讨
护士的职业角色化和角色人格都属于护理心理学范畴,是护理学研究的重要课题,现就护士的角色化和角色人格探讨如下.
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外科影响输血护理质量因素分析及对策
输血是外科治疗中常用的一种方式,主要用于纠正术前贫血和术中失血及意外失血的急救.为保证输血护理工作质量,提升患者满意度,避免不必要的血液浪费、血液污染及为患者赢得抢救时机.在近2 a对输血进行流程化精细管理后,提高了输血的护理质量,对影响输血质量的因素和对策进行了总结,现介绍如下.
关键词： 输血/护理 -
护-护沟通技巧在预防护理差错中的应用效果
任何护理差错都会影响治疗工作的进行,给患者带来不应有的痛苦和不良影响,因此积极预防护理差错是提高护理质量的重要内容之一.经过多年临床实践,许多护理差错是由于护士与护士之间沟通不佳造成的,我院通过对护士集体培训学习,提高整体综合素质,建立护-护沟通本等措施,对降低护理差错的发生,收到了良好的效果,现报告如下.
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手术室护士职业危害因素与防护
手术室护士由于工作的特殊性,经常接触患者开放性伤口、血液、体液、分泌物等,存在着被感染的高度危险[1].而且手术室工作时间不固定,手术任务繁重,急诊手术量大,护士心理长期处于紧张状态,极易导致身心疲劳.笔者对手术室护士职业危险因素及防护对策探讨如下.
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产后出血的预防及护理
目的:降低产后出血发病率.方法:探讨产后出血的病因,及时采取预防和护理措施,加强产后出血的健康教育.结果:有效促进产妇分娩安全.结论:做好产后出血的预防和护理,是促进分娩安全的关键.
关键词： 产后出血/预防和控制 产后出血/护理 -
交流在护理工作中的应用
交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程[1].它是反映人的思想、情操、道德、文化和修养,是心理护理的重要手段[2].通过交流、护士在使用护理程序中,可以收集到患者有关的资料和信息,进而制定完整可靠的护理计划,对患者实施整体护理,提高护理质量.同时,交流能沟通与患者的感情,取得患者的信任,密切护患关系,调动患者的群体气氛,使患者积极参与,提高病房的管理质量.现将护理工作中的交流技巧总结如下.
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影响手术室空气菌落数的因素及对策
手术室是实施手术的重要场所,也是感染的高危科室之一,空气中微生物是引起手术室感染的主要因素之一,"医院感染管理规范"规定医院二类环境空气中细菌含量小于200 cfu/m3,但有诸多因素的影响致使空气中含量超标,影响手术患者的预后及医疗效果,手术感染严重者可危及患者生命.
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盐酸利托君治疗先兆早产的护理体会
先兆早产是指妊娠满28周至不足37周的孕妇,出现阵发性腹痛、腰酸、下腹坠胀、阴道流血、阴道大量流液等症状.早产的发生率为5%～15%,早产儿各器官发育不成熟,免疫力及生存能力低,15%于新生儿期死亡[1].因此防治早产对降低围产儿患病率和病死率至关重要[2].目前,我院使用盐酸利托君治疗先兆早产已取得良好效果,现将护理体会总结如下.
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门诊手术患者的心理护理体会
随着医学的发展,护理模式的改变,人们对医疗服务要求也随着增高.而手术室是医院的重要科室,对手术室护理工作也提出更高的要求.手术本身对患者来说是一种强烈心理刺激,门诊手术患者都是当天来当天做,大多数患者对手术都有恐惧和焦虑等一系列复杂的心理压力,若手术室护士能给予患者适当的心理护理,使患者解除思想顾虑,积极配合手术治疗,对手术的成功和术后护理极为有益.笔者对门诊手术患者的心理护理探讨如下.
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有意注意在小儿急性阑尾炎病情观察中的应用
目的:了解小儿急性阑尾炎病情特点.探讨有意注意对小儿急性阑尾炎病情观察质量的影响.方法:运用有意注意的特征指导临床中小儿急性阑尾炎的病情观察.结果:观察病例的异常病情变化均能及时被发现和处理,康复出院.结论:结果运用有意注意的特征指导病情观察可以提高观察质量.
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护士心理压力探讨
护理管理者要体现以人为本的精神,采取有效的管理对策[1],在提高管理效能的同时还能有效解除护士的心理压力,这样对护士的身心健康和促进护理工作的发展有着十分重要的作用.
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护生在临床实习中存在的问题及防范措施
临床实习是学校专业教育的后阶段,是将在学校所学的基础理论知识用于临床实践,是培养实习生实际工作能力的主要阶段[1].在实践过程中肯定存在各种问题,实习状况并不尽如人意,希望在带教老师的帮助下,顺利实现从理论向实践、从学生向护士角色的转变.针对实习护生存在的问题采取了相应的防范措施,取得了良好的效果,介绍如下.
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复发性直肠癌全盆腔脏器切除术后感染危险因素分析及护理
直肠癌术后复发后,以前多采取姑息治疗,而现在随着手术诊断方法的进步及手术技术的提高,全盆腔脏器切除术使大部分直肠癌术后复发的患者达到了根治,而感染成为全盆腔脏器切除术后的问题之一,感染成了术后护理的要点[1].现将术后感染危险因素和护理对策总结如下.
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健康宣教在病毒性心肌炎患者中的应用
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起心肌炎性病变为主要表现的疾病,是心肌和间质发生了炎症性病变,引起心肌细胞变性和坏死.有时炎症可累及心包和心内膜.在临床治疗和护理中,由于患者缺乏对疾病相关知识的了解以及对自己所患疾病的顾虑,往往会影响治疗效果,因此我们科室根据疾病特点对确诊为病毒性心肌炎的患者进行了规范化的健康宣教,通过口头或书面材料的方法给予解释或具体指导,使患者消除了思想上的顾虑,调动了主观能动性,积极配合治疗,使疾病得以控制及早日康复.
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静脉滴注含胰岛素液体的护理探讨
在临床工作中,经常静滴加有胰岛素的液体,由于操作不当,导致添加胰岛素剂量不准确,造成低血糖反应发生或糖尿病血糖控制不良.2006-01/2006-12某院某科住院患者输注极化液(高渗葡萄糖和10%氯化钾合并胰岛素配制)23例,其中发生低血糖反应4例,均由于添加胰岛素方法不当和医务人员的疏忽,使胰岛素剂量不准确,影响了血糖值[1].现对静脉滴注含胰岛素液体的护理探讨如下.
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健康教育在脑卒中偏瘫患者及家属中的应用
目的:探讨对脑卒中偏瘫患者及家属实施系统化健康教育,对其功能康复的影响.方法:对患者及家属进行计划性、步骤性、程序性系统化健康教育,并根据患者的个体情况制定具体的康复护理方案.结果:患者及家属对疾病认识提高,心理准备充分,能正确、合理地进行康复功能锻炼.结论:对偏瘫患者及家属实施系统化健康教育,可提高患者依从性,改变不良生活方式,使偏瘫肢体功能大程度的恢复,提高患者的生活质量.
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门诊患者健康教育探讨
我们针对门诊患者流动性大、停留时间短等特点,以现代的护理观,运用护理程序,用科学的方法对门诊患者的健康问题开展健康教育,取得一定效果.现将健康教育方法和体会总结如下.
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紫外线血液疗法的作用机制及护理要点
紫外线为100～400 nm的电磁波,它不仅能杀灭人体内的病原微生物,同时还能照射血液治疗感染性疾病、缺血性疾病与代谢疾病等.紫外线照射疗法(UIB)就是将患者一定量的外周血在体外经紫外线外照射后,再输回体内的治疗方法.其作用过程是紫外线为高能光量子,极易被血细胞表层及血浆中的蛋白质(包括酶)、脂类等吸收,引起电子向高能级跃迁,使相应分子进入激发状态,回输体内后可继发一系列化学反应[1].笔者对紫外线血液疗法的作用机制及护理要点探讨如下.
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人工气道的管理体会
人工气道是将导管经口鼻腔或气管切开置人套管所建立的气体通道,是保证呼吸道通畅及机械通气的实施,是抢救危重患者的重要措施.笔者对人工气道的优缺点和管理情况总结如下.
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高海拔地区慢乙肝患者的心理状态分析及护理
慢性乙型肝炎在我国发病率较高,目前尚无特效疗法.我院地处高海拔地区,多民族聚集,医疗条件简陋,消息闭塞,患者住院期间容易产生各种不良心理状态,不利于患者康复.笔者在长期的感染科临床护理工作中,对乙肝患者不同的心理状态,有针对性地进行心理护理,现总结如下.
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情感沟通在眼科围手术期的应用
眼科手术在所有外科手术中量种非常精细的治疗方法,有金眼科之称,它不但要求术者要有商超的专业技术,同时,患者积极的配合也是后术成功的重要条件.
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糖尿病患者饮食护理指导
糖尿病(diabetes mellitus,DM)在临床上多以饮食、运动治疗为主,药物治疗为辅.饮食治疗是各种类型糖尿病患者基本的治疗措施.我们通过对住院的糖尿病患者的饮食情况调查,对发现的饮食治疗误区进行分析,并采取针对性的营养指导措施.现报告如下.
关键词： 糖尿病膳食/护理 -
质量持续改进在减少输液患者亮红灯的运用
为了提高我科全体护理人员的质量改进参与意识、服务意识和团队合作精神,实现全员参与质量管理,2008-03/2009-03我科为了减少输液患者亮红灯的现象,进行了持续质量改进,现报道如下.
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影响院前老年人静脉穿刺的原因和对策
院前急救对于危重患者,要在短时间内建立静脉通道.以保证在短时间内快速输入液体和药物[1].然而老年人血管的弹性下降、脆性增加和充盈度的改变,可导致静脉穿刺难度加大.为了提高院前急救老年人静脉穿刺的成功率,笔者认真查找穿刺失败原因,并积极采取相应对策,提高了操作质量和治疗效果.现分析如下.
关键词： 穿刺术/护理 -
重症监护病房仪器的管理与维护探讨
目前我国ICU正处于一个新兴和发展的阶段,与国外的ICU相比有着一定的差距,在国外的ICU,有专门负责各种监护治疗仪器使用的治疗师,还有专门负责仪器维修和保养的工程师.据美国FDA统计,美国在1991/1992年中,因医疗仪器设备而引发的严重医疗事故共56 220起,死亡3 838起[1].而我国在仪器管理方面,大多停留在护士长兼管的水平上,由于护士长的行政事务繁多,加上管理制度不健全或执行不严,往往易造成仪器丢失和损伤,严重影响了ICU各项抢救工作的正常进行.现将我们如何做好ICU仪器管理与维护体会介绍如下.
关键词： 加强医疗病房/仪器和设备 维修 -
护理人员职业伤害和自我防护探讨
作为一名护士,在当今社会,既要忍受患者的轻视,还会经常被疾病传染,或者被带有血迹的针刺伤,所有这些的伤害,不只是因为工作不够热心和不够细心,其实原因很多,以下将要谈谈护理人员如何进行职业保护.
关键词： 护理人员 职业暴露/预防和控制 -
消毒供应中心污染区人员的职业危害及防护
污染区是全部污染物品集中处理的区域,易造成护士职业暴露及伤害的操作2/3在污染区,护士如果缺乏自我防护知识,极易导致与工作相关疾病.笔者对消毒供应中心污染区人员的职业危害及防护探讨如下.
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老年患者手指足趾静脉穿刺成功的护理
老年患者尤其是脑血管病、高血压、冠心病等患者,由于静脉血管壁增厚、变硬、管腔狭窄,弹性降低,脆性增加,皮肤肌肉松弛,血管不易固定,以及回血缓慢,凝血较快等特点[1],给输液穿刺带来难度,我们根据多年来的临床经验,选择手指足趾小静脉作为输液部位,取得了较为满意的效果,现将护理体会总结如下.
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手术室护理中亲情服务及成效
目的:探讨亲情服务在手术室护理中的效果.方法:术前亲切方式,手术当天电梯口笑迎患者,术中握住患者的手与患者一起做深呼吸、及时与患者家属沟通,术后温馨访视等亲情服务措施关爱支持患者.结果:医患关系融洽,患者满意度由95%上升至100%,全年无护理纠纷,无护理并发症.结论:实施亲情服务有效地提高了患者满意度和护理服务质量、减少护理纠纷和投诉.
关键词： 手术室护理 -
开展护理夜查岗优化薄弱环节质量体会
我院护理部于2008-04制定了护理夜查岗制度,以保证患者全天候的安全服务.此制度运行1 a多,效果显著,有效地防范了夜间护理纠纷的发生,强有力地保障了患者的生命安全,提高了护理质量,提高了患者满意度,报道如下.
关键词： 护理工作/组织和管理 护理质量审核 -
脑卒中患者的心理分析与治疗
脑卒中是一种因脑部病变所致智力和肢体运动障碍,并伴发一定的心理障碍的疾病[1].现代医学的发展已经使越来越多的患者智力及肢体残疾得到一定的恢复,但其心理问题一直困扰着他们,严重影响其进一步康复和生活质量.笔者通过临床观察发现虽然患者身份不同,但得病后的心理变化却大致相同,基本都要经过焦虑、抑郁、渴望、依赖、失落五个时期[2].
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护理工作记事本的应用与体会
管理工作中,有效沟通是一项重要的工作.而临床上由于护理工作班次大多是三班倒的形势,有些沟通信息难以及时、有效的传达给每一个人;或者,管理者在日常管理工作中发现护理漏洞,将漏洞"补"好,须时刻提醒护理人员,这就需要借助工具来"记忆".笔者将护理记事本灵活应用于临床取得较好的效果,总结如下.
关键词： 护理工作 -
亲情服务在产科护理工作中的应用及效果评价
随着人们对医疗服务要求的不断提高及医疗市场由技术竞争向服务竞争,乃至向更高层次的文化竞争的转变,为了给孕产妇提供优质的服务,创造我们自己的护理品牌,我院自2005年起构建了全面实施以亲情贯穿于工作中的有质有量伴有高度责任心的特色护理.通过4 a的运行,取得了令人满意的效果,现报道如下.
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影响健康体检工作质量的有关因素分析
目的:提高健康体检工作质量,切实做好健康体检工作.方法:分析影响体检工作质量的因素,探讨并实施了有效的管理措施.结果:总结影响体检工作质量的主观因素,有针对性的提出提高体检工作质量的措施.结论:只要控制影响质量的因素,改进工作方法,体检工作将产生质的飞跃.
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精神科病房护士与患者的沟通技巧探讨
护士与患者之间是一种治疗性的人际关系,这也是一种专业的互动关系[1],它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理的交往而形成的人际关系.在精神科病房良好的护患关系直接影响患者的治疗质量.精神科病房主要收治心身疾病,如神经症、抑郁症、强迫症、各种人格障碍、精神分裂症等精神病患者.在住院期间患者主要表现:人际关系紧张、多疑、自杀行为、不适当的愤怒、躁狂不安、反复诉说身体的严重不适等问题.护士与患者进行及时、有效沟通是其治疗重要的一部分.
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Foley气囊导尿管在老年前列腺增生置管中的应用
正确应用Foley气囊导尿管,提高在老年前列腺增生患者中一次置管的成功率,在防止尿道黏膜损伤中十分重要.现对Foley气囊导尿管在老年前列腺增生置管中的应用方法探讨如下.
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化脓性骨髓炎病灶清除术后冲洗疗法的护理
化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,偶有大肠杆菌、绿脓杆菌和肺炎球菌等,多见于儿童及青少年,化脓性骨髓炎起病急,伴有高热寒战、脉搏快、口干、食欲不振、头疼、呕吐及患儿烦燥不安,严重者可有谵妄、昏迷.病变部位剧疼肿胀,惧怕移动及功能障碍.近年来我科在治疗化脓性骨髓炎病灶清除术后冲洗疗法上取得了很好的效果,现将我们进行骨髓炎病灶清除术后冲洗疗法的护理介绍如下.
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产科病房的风险管理体会
加强产科护理风险管理是避免护理纠纷和减少差错发生的重要环节,也是产科护理质量持续改进的重要内容.结合本院的护理工作,体会如下.
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助产士血源性感染危险与职业防护探讨
产房的助产士其工作是在一个特殊环境里,从事特殊护理的群体.其特定的工作环境和工作性质决定着产房一线护士必须要面对各种职业危害,如致病微生物的侵袭、空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害等.特别是职业暴露感染血源性疾病是医务人员常见的职业危害.如何有效地做好产房护士的职业防护是十分重要和有益的工作,现报道如下.
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冠状动脉旁路移植术术后血糖的监护体会
北京协和医院曾观察1 000例糖尿病合并冠心病者达38%,死于冠心病为22.9%[1].术后患者的血糖峰值基本上出现在机体受到应激后24 h内.有研究认为心血管外科患者,无论是否有糖尿病史,血糖峰值>20 mmol/L为独立的危险因素,一旦出现,病死率明显上升[2].2005-07/2009-06我院ICU共收治冠状动脉旁路移植术后出现血糖升高25例,患者术后应用胰岛素持续静脉注射或激化液持续静脉输注使血糖血糖均控制在6～11 mmol/L,无1例出现血糖过高引起的酮症昏迷;血糖过低导致的脑细胞能量代谢障碍,出现脑细胞死亡和昏迷.患者均顺利转出ICU,取得较好的治疗效果.现就术后血糖监护体会报道如下.
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围手术期高龄患者的安全管理措施
近几年来,年龄>70岁的高龄患者接受手术的病例越来越多,而高龄患者多有病情复杂,手术风险大特点,因此患者安全顺利完成手术是防范和减少医疗事故的重要环节,现体会如下.
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护理差错82例原因分析及对策
目的:分析护理差错发生的原因,提出对策.方法:对82例护理差错进行回顾性分析.结果:错误执行和遗漏执行医嘱是护理差错发生的主要表现形式,占57.31%;查对不严、责任心缺乏是发生差错的主要原因,占60.96%;年资在5 a以下的护士护理差错的发生率相对较高为48.78%;上午和夜间时段差错发生率较高(分别为47.56%、24.39%).结论:针对护理差错发生的原因,管理者应抓住易发生差错的重点环节、关键时间、特殊人员进行管理.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护理工作/组织和管理 -
危重患者转交接制度在急诊科的应用
2007-04我科设计拟定了急诊科危重患者转交接记录本,对来院就诊的急危重患者采用交接记录本进行交接管理,应用于临床抢救工作中取得良好效果.现介绍如下.
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我院对护理科研论文管理的做法与成效
目的:提高医院护理科研论文的撰写水平.方法:回顾性分析2005/2008年护理人员发生论文的情况,总结护理科研论文管理做法与成效.结果:2007/2008年论文发表数量较2005/2006年增长38.9%,人均论文数增长6%,统计源及核心期刊同比增长35.7%,人均统计源及核心期刊增长9%.结论:采取加大培训力度、搭建交流平台、成立科研论文管理小组等措施,可有效地提高护理科研论文的数质量.
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眼科手术患者的护理安全管理
目的:提高护士对眼科手术患者护理安全的认识,加强对患者的护理安全管理.方法:对影响眼科患者手术的护理安全因素进行分析和讨论,提出加强护理安全管理的对策.结果:采取了具体有效的防范措施,得到了较好的效果,未发生患者护理安全不良事件.结论:健全各项规章制度,注重对护理人员安全教育和业务培训,重视手术过程的安全细节管理等,都是保证患者护理安全的有效措施.
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门诊护理管理存在的问题及对策
门诊是医院面向社会的窗口,是患者就诊的第一场所.门诊质量是医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现,是衡量医院管理水平的重要标志.护理质量的优劣直接关系到患者获得护理服务质量的高低,影响着医院的社会形象和经济效益.作为门诊护理工作的管理者,要善于发现问题,不断总结经验,提高护理质量.笔者对门诊护理管理存在的问题和对策总结如下.
关键词： 门诊医疗 护理工作/组织和管理 -
护理安全隐患原因分析及管理对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍缺陷或死亡.我院属精神专科医院,这就要求护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然.现将护理安全隐患及管理对策探讨如下.
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护理管理与医院感染控制
目的:探讨护理管理与控制医院感染的关系.方法:调查与医院感染有关的各种护理管理因素.结果:抓好护理管理是控制医院感染的有效手段.结论:做好护理管理工作能够有效地控制医院感染.
关键词： 护理工作/组织和管理 交叉感染/预防和控制 -
门诊服务质量管理探讨
诊部是医院的重要组成部分和窗口单位,是医疗工作的第一线,也是面向社会的主要窗口,门诊工作的优劣、服务质量的高低、环境的好坏直接影响到患者的第一印象,同时也是医院整体水平的反映.随着市场经济体制改革和医疗保险市场的开放,医院门诊工作面临着信息化及知识经济发展时代的挑战.改变目前医院的服务方式,确定新的服务理念,做好全程优质服务,满足患者的各种需求,是医院长期发展、增加经济效益和社会效益的基础.
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基层医院供应室存在的问题及管理对策
消毒供应室是医院的一个组成部分,它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重要科室.因此,及时发现供应室工作中存在的问题,是提高供应室护士长管理质量的关键,这在医院建设与管理的运作方面起着极为重要的作用.现对基层医院供应室存在的问题及管理对策探讨如下.
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手术室中的"五常法"品质管理
2005年初我科从香港带入"五常法"品质管理方法,针对手术室环境要求特殊、物品多而繁杂、护理人员要求高等特点,进行了手术室"五常法"品质管理.通过4 a多的持续努力,取得了良好的效果,总结如下.
关键词： 手术室/组织和管理 -
护嘱在骨科护士分层管理中的应用
目的:探讨如何有效应用护嘱规避护理人力资源相对不足及人员结构不合理带来的护理安全风险,保证护理安全和临床护理工作质量.方法:设计骨科护嘱单,由骨科护士分层应用.结果:护嘱与骨科护士分层使用相结合,能保证护理安全,提高临床护理工作质量和效率.结论:护嘱在骨科护士分层管理中的应用能充分发挥不同层级护理人员在临床护理工作中的地位和作用.
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基层医院临床输血风险探讨
临床输血是一个复杂的过程,要依靠血库工作人员与临床医生、护士相互沟通、协作,保证输血安全.根据卫生部颁布的<临床输血技术规范>中临床用血的6个环节,即:输血申请,受血者血样采集与送检,交叉配血,血液入库、核对、贮存,发血和输血[1].笔者对本院2008-01/2008-12临床输血风险进行了探讨.
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评析护理文书质量管理在ISO体系中的应用
目的:探索ISO9001质量认证体系在护理文书质量管理中的作用.方法:应用PDCA循环管理模式,成立护理文书管理小组,确立小组工作职责、实施计划,抽查同期动态、终末护理文书各1 641份.结果:护理文书质量实施前后比较有统计学差异(P＜0.05).结论:应用PDCA循环管理模式对护理文书质量管理起到了监督、促进、提高的作用.
关键词： 护理工作/组织和管理 护理记录 -
系统观在护理差错管理中的应用
英国心理学家Reason提出了两种对待错误的不同观念,即个人观和系统观.个人观认为错误主要是个人原因引起的,是由于人们的心理失常,如遗忘、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等.因此,防范错误的对策就是处罚犯错误的人.而系统观认为,是人就会犯错误,错误的原因主要在于系统问题而非人的行为失常,这些因素包括工作环境中错误反复发生的隐患,以及引起这些错误的组织程序.当错误发生后,事情的关键不是追究谁发生了错误,而是弄清系统出了什么问题,以及为什么出现这些问题.防范错误的对策是,从组织机构的角度系统设计防御错误的机制,减少人犯错误的环境和机会[1].现对系统观在护理差错管理中的应用探讨如下.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护理工作/组织和管理 -
护理风险管理在老年骨科中的应用
目的:探讨老年骨科病房存在的护理风险,实施护理风险管理,降低护理风险的发生率.方法:通过分析老年骨科患者存在的风险问题,提出护理风险管理的对策.结果:护理缺陷显著减少,患者对护理工作的满意率达95%以上.结论:通过加强风险防范教育,重视对护理环节中不安全事件的管理,可大限度降低护理缺陷的发生率.
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我国临终关怀的现状及建议
临终关怀(hospice)是指向临终患者及其家属提供一种全面的照护,包括医疗、护理、心理和社会各方面,其宗旨是减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生命质量,维护临终患者的尊严,同时给临终者的家属提供社会和心理乃至精神上的支持[1],是一种具有高度价值观和伦理意义的服务活动.它是一门新兴的边缘学科,涉及医学、心理学、社会学、护理学、伦理学等众多学科[2] .随着老龄化问题的日趋严重,随着医学模式的改变,临终关怀将越来越受人们的关注与接受.现对我国临终关怀现状综述如下.
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我国新毕业护士规范化培训现状
新毕业护士(以下简称新护士)规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,关系到临床护理质量与安全.肖菊青等[1]认为,对新护士进行有计划、分阶段的医院内培训,其近期收效是能够减少临床护理工作中的各种隐患,减少护患纠纷,保证护理服务质量;从长远来看,能充分调动护士的学习积极性,提高整体素质,为其今后业务发展奠定坚实的基础.我国大部分地区或医院已经开展了护士毕业后培训,取得了一定成效.本文旨在对现有规范化培训进行综述,为今后培训提供依据与参考.
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护理质量管理的研究进展
随着医学模式的转变,护理科学的发展,护理内涵的外延以及服务对象需求的变化,护理质量管理成为护理管理的核心,提高护理质量是护理管理的基本任务和目的.护理质量管理是指制定护理质量标准,依据标准对护理工作服务的全过程进行有目的的评价、判断患者是否得到应用的护理效果,并不断总结经验、找出差距,通过信息反馈,从而有效的控制管理过程[1].建立系统的、科学的、先进的护理质量控制模式,有利于护理质量和护理管理水平的提高、护理科学的发展.本文就目前国内外常用的护理质量管理模式进行综述.
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脊柱侧弯1例围手术期护理及康复指导
我院2006-12收治胸7、8半椎体畸形合并侧弯畸形的患者1例,护理总结如下.1 病历摘要女,19岁.发现胸背部畸形1个月,经有关检查后诊断为胸7、8半椎体畸形合并脊柱侧弯畸形收住.专科情况:左侧胸廓后凸,右侧胸廓扁平,呈"刀背样"畸形.Cobb角60度,颈胸段和腰段脊柱轻度向左侧凸.开始出现失代偿症状.
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重症葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例的护理
目的:总结葡萄球菌性皮肤烫伤样皮肤综合征的护理经验.方法:配合抗感染治疗、采用三氯异氰尿酸消毒、氯强油搽剂进行有效的皮肤创面保护.结果:创面高达80%以上的1例重症葡萄球菌皮肤烫伤样综合征患儿无并发症发生,无溃疡疤痕形成,7 d内全部治愈出院.结论:控制感染、保暖、补液、控制疼痛是至关重要的,而氯强油搽剂进行皮肤创面护理在整个治疗护理过程中起着关键的作用.
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顽固性植入性胎盘致产后出血1例的护理
现将我院产科2008-10成功救治的顽固性胎盘植入1例护理总结如下.1 病历摘要女,38岁.2008-09-30以第三胎2产孕38+2周胎膜早破为诊断入院,于次日经行会阴侧切分娩一活男婴,1 min阿普卡评分10分,体重3 820 g,胎儿娩出30 min后,胎盘不能自行剥离,行手剥胎盘术,边缘有些剥离,粘连紧密,仅剥出一小部分,行钳夹胎盘术,并取出小块胎盘组织,大部分留在宫腔内.产后2 h患者出现面色苍白、脉搏细数,测BP 80/50 mm Hg,宫底升高达脐上3横指,挤压宫底排出暗红色血块400 g,再次探查宫腔,有较大血块及积血450 g,诊断为胎盘植入.
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冠心病合并严重精神障碍1例治疗及护理
对我院冠心病合并严重精神障碍1例治疗及护理总结如下.1 病历摘要男,89岁.24 a前因胸闷确诊为冠心病,开始口服药物治疗.2003-01因心前区疼痛,诊断急性前壁心肌梗死,行冠状动脉造影,为三支病变.2003-07行冠状动脉搭桥术.术后开始口服抗凝、扩冠类药物.目前仍有心绞痛发作,心功能Ⅳ级.1983年诊断脑梗死,经治疗好转,无后遗症.近2 a来患者反应迟钝、言语情绪不稳、认知障碍,门诊诊断老年痴呆症.
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眼眶恶性肿瘤行眶内容物剜除加植皮术1例的护理
我科2009-04收治眼眶肿瘤的患者1例,在全麻下行右眼全眶内容物剜除加植皮手术,经精心治疗护理获得疗效.体会如下.
关键词： 眶肿瘤/外科学/护理 皮肤移植/护理 -
急性脑梗死1例经两次尿激酶溶栓的治疗和护理
我科2009-05-14收治1例急性脑梗死患者,应用尿激酶及时2次溶栓治疗,并配和积极有效的护理,取得了满意的疗效,现报告如下.
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棒状杆菌致院内严重感染1例的护理
我科2009年收治了1例棒状杆菌的严重感染患者,经过0.5 a的精心护理,现患者已基本康复.护理体会如下.1 病历摘要男,90岁.主因间断咳喘、咳痰30 a余,加重4 d于2006-11-21入院.入院前22 d脑出血并卧床,一直鼻饲饮食.既往有贲门癌术后、吻合口炎、结石胆囊炎、高血压病、脑梗死等病史.入院查体:T 37.7 ℃,P 95次/min,R 24次/min,BP 120/70 mm Hg.
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牵牛花综合征合并视网膜脱离1例的护理
牵牛花综合征是一种罕见的视乳头先天发育异常,于1970年由Kindler命名为牵牛花综合征,病因尚不清楚,可能由于胚裂上端闭合不全或中胚层发育异常引起[1].牵牛花综合征的常见并发征为视网膜脱离,典型的视网膜脱离发生于深凹陷视乳头的四周,并常局限于视网膜后极部,被认为是由于病变内异常的神经胶质牵拉、视网膜异常血管渗漏引起或有裂孔所致[2].
关键词： 视神经疾病/并发症/护理 视网膜脱离/并发症/护理 -
上颌骨部分切除术加皮瓣修复术1例的护理
游离腓骨皮瓣移植修复颌骨缺损可恢复口腔颌面部外形及生理功能,提高患者的生活质量.预防血管危象的发生及控制术后感染是组织瓣种植体成活、手术成功的关键[1].而护理对手术的成功是非常重要.
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梗阻性黄疸三次行ERCP术1例的护理
经内镜逆行胰胆管造影(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP),是将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的十二指肠乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行胰胆管造影,从而直接观察十二指肠乳头的形态及通过X线影象观测胰腺、胆囊、肝脏有无病变并进行内镜下治疗的一种技术手段[1]. 2007-09我科收治1例胰腺癌患者,先后3次行ERCP术并放置胆道扩张支架,现将其护理体会报告如下.
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早产儿PICC置管于第一胸椎体水平1例的观察与护理
经外周静脉置入中心静脉导管,由于留置时间长,并发症少,可以消除反复静脉穿刺的痛苦,减轻药物对静脉血管局部组织损伤,在临床应用日趋广泛.我科于2009-02-17为一名早产儿实施了PICC置管术,X线终定位于第一胸椎体水平.通过精心护理,安全留置30 d后康复出院.现报道如下.
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低分子肝素钙致皮下巨大血肿1例的护理
我院于2008-09收治了低分子肝素钙致大腿部皮下巨大血肿的患者1例,经精心的治疗和护理后取得了满意的疗效.护理体会如下.
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滴水莲中毒1例的急救及护理
滴水莲又名滴水观音,属天南星科,是非常普遍的家养绿色盆栽,有清除空气灰尘的功效,原产于南非热带雨林,若让其在湿润、温暖的环境下生长,叶茎边缘会有水珠滴下,滴水观音茎内的汁液有毒,滴下的水也是有毒的,误碰或误食其汁液就会引起咽部和口部的不适,胃里有灼痛感,重者易抑制呼吸,甚至有生命危险[1].现将我院急救及护理1例总结如下.
关键词： 中毒/护理 -
跨文化护理理论的临床应用1例的护理
跨文化护理是美国护理专家莱宁格提出,对世界各民族进行比较分析,研究其传统照顾,健康与疾病、信仰与价值观,并应用这些知识对不同文化背景的人提供共性的、差异的护理[1].笔者运用这一理论做指导对来自不同国家和地区的患者进行护理,取得满意效果,现将典型1例报告如下.
关键词： 跨文化护理 -
脊髓型颈椎病1例围手术期护理
对我科脊髓型颈椎病1例围手术期护理总结如下.1 病历摘要女,52岁.缘于11 h前摔伤致颈部疼痛、双上肢疼痛及感觉过敏,此后其双上肢感觉过敏渐往远端发展,由双肩转向双前臂及双手掌.专科情况:颈肌不紧张、C4、5棘突压痛明显,双前臂偶呈痉挛表现、肌力2级,双下肢感觉,肌力正常,在全身麻醉下行C6～7间盘突出髓核摘除人工椎间盘置换术,治疗痊愈出院.
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参麦注射液致重症周身剥脱性皮炎1例的护理
我科近发生参麦注射液致重症周身剥脱性皮炎患者1例,现将抢救和护理体会介绍如下.
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肝移植术后并发脑桥中央髓鞘溶解症1例的护理
肝移植是目前各种终末期肝病及肝功能衰竭唯一有效的治疗手段[1].脑桥中央髓鞘溶解症( central pontine myelinolysis, CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘轴突和神经细胞相对完整为特征,占肝移植术后中枢神经系统并发症的5%～10%[2],且预后差,病死率高.我院2007-12收治肝移植术后并发CPM患者1例,经积极治疗及精心护理后,预后良好,现将护理体会报道如下.
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超声乳化手柄使用的清洗消毒方法和注意事项
小切口超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术是近十几年来眼科手术领域迅速发展起来的新技术,术中除了医生熟练规范的操作外,手术护士对仪器的使用与维护也十分重要.超声乳化手柄是超声乳化仪的关键手术器件,不正确使用、术后不当的清洗和消毒方法,都会造成手柄的损坏.超声乳化仪器及器械需专人保管以延长寿命,保证手术的顺利进行.我院自1998年开始使用美国爱尔康超声乳化仪Storz Protege型,现将超声手柄使用的清洗消毒方法和注意事项介绍如下.
关键词： 消毒 超声检查/仪器和设备 -
头孢匹胺钠与多巴酚丁胺存在配伍禁忌
头孢匹胺钠是第三代头孢类,本品为白色结晶性粉末,具有广泛的抗菌谱和杀菌力,是临床上广泛应用的广谱抗生素,主要以静脉给药为主.多巴酚丁胺是兴奋心脏的β受体,因而增强心肌收缩力,本品为无色的澄明液体,主要以静脉缓慢输入.笔者在临床工作中用y型留置针接三通共用一条静脉通路输注过程中发现此两种药物接触后在三通管腔内出现乳白色混浊现象.立即停止输液,更换输液管及三通后输注5 min生理盐水,患者未出现不良反应.
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血气分析抽血新方法
动脉血气在临床护理工作中应用广泛,动脉血气分析的抽血方法有很多,我科室近年来使用一种较为简便的采血方法,操作简单方便,成功率高且减轻患者的痛苦,并不影响检验结果.介绍如下.
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介绍一种留置针固定方法
留置针的应用,既减少了患者反复穿刺的痛苦,又满足了快速输液的需要,妥善固定留置针是保证正常使用的前提.
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轮椅与简易输液架的组合使用
临床工作中,有些输液患者需要乘坐轮椅转运至相关科室,市售轮椅没有装备输液架,转运患者时至少需要一人推轮椅一人举着输液瓶,而且举液体瓶的一侧肢体特别容易酸痛.我们将轮椅安装上简易输液架,减少了转运患者时的不便.介绍如下.
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介绍一种快速溶解吸取注射用尿激酶的方法
尿激酶是临床常用的溶栓药物,尤其在我科常用尿激酶5万单位加生理盐水5 ml用于颅内血肿腔的灌注,但由于尿激酶瓶内药物量少,瓶塞及缝隙大,尿激酶稀释时又易产生大量泡沫,延误吸取及易造成药液浪费.
关键词： 注射/方法 尿纤溶酶原激活物/治疗应用 -
防止鼻饲管脱出的护理对策
随着人类平均寿命的延长,人口老年化的问题日益严重.由于各种原因造成的不能经口进食而胃肠功能良好的老年病越来越多,而胃肠管鼻饲是保障营养的一种方法[1].
关键词： 肠道营养/护理 -
对择期手术患者术前访视的改进
对择期手术的患者,常规的做法是在术前1 d,术者填写好手术通知单于上午10:00前送往手术室,由次日配合该台手术的巡回护士于术前1 d实施术前访视.为更好地服务于患者,增进相互了解,进一步减轻患者的恐惧心理,从2007-08至今我们将手术通知单和术前访视均提前至术前3 d,取得满意的效果.现报告如下.
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再生泪道冲洗针头的清洗消毒小技巧
临床行泪道逆行插管术后必须进行泪道冲洗,这对保证手术的成功至关重要.而用于泪道冲洗的各种眼膏如四环素可的松眼膏或氧氟沙星眼膏等残留在再生针头的针梗内,很难清洗,尤其是在寒冷的冬季.我们传统的清洗方法的重新处理概率为98%,大大增加了人员工作量和心理负担,既增加了科室成本,又降低了临床满意率,甚至延误患者的治疗.
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备用氧气湿化装置保存方法的改良
氧气吸入是临床治疗患者的重要手段之一,其使用率高、应用范围广,但氧气湿化瓶装置又是一个极易带菌的感染源,临床上备用的氧气装置一般采取消毒治疗巾或纱布包裹,橡皮圈缠绕的方式进行保存,我院从2009-01起采用一次性输液器空气滤膜处套管取代上述方法应用于备用氧气湿化装置的保存,临床使用效果满意,现报道如下.
关键词： 氧吸入疗法/仪器和设备 -
自粘性弹力绷带在小儿头皮静脉留置针固定中的应用
目前,静脉留置针已广泛应用于小儿头皮静脉输液中,为了防止患儿抓脱留置针,临床上除常规专用留置针无菌敷贴固定外,还需在敷贴外加固1～2条胶布于患儿头皮上,多采用一次性的医用塑料纸胶布.笔者尝试采用自粘性弹力绷带加固留置针,治疗期间,头部皮肤无任何损害,现报道如下.
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患者误服带包装片剂6例原因分析及对策
我院2004/2008年共发生6例住院患者口服药连同包装一起误服的事件.为提醒同行注意杜绝类似事件发生,现把这6例患者的发生原因进行分析如下.
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对肛肠疾病患者以评估-纠误的方法实施健康教育
我科自2006-05/2008-07对1 400例住院行肛肠手术患者采用了评估-纠误的方法实施健康教育,进行全过程、阶段性评估纠误、拾遗补缺、针对性教育,取得了良好效果.现将具体方法报道如下.
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回访式健康教育在肝硬化出院患者中的应用
回访是一种随着医学模式转变而出现的新的护理服务,它使医院护理工作延伸到出院后患者的保健和康复过程中,提高了患者的生活质量,同时也提高了整体护理水平[1].我科自2007年以来对肝硬化出院患者实施回访服务,取得了较满意的效果,现介绍如下.
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社区糖尿病80例的健康教育
目的:评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用.方法:对已经在社区卫生服务站建立档案资料的80例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育(包括专题讲座、发放健康教育小册子、电话咨询、家庭随访),通过监测指标观察教育结果.结果:实施健康教育后血糖控制理想,并发症发生率降低.结论:糖尿病患者实施社区健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生存质量.
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乳腺癌患者58例心理障碍分析及干预
乳腺癌手术范围大、创伤大,加上术后各种治疗措施(如放疗,化疗)的影响,患者都会出现不同程度的心理障碍,其中部分患者会出现难以自我调节的心理障碍,而需要心理治疗.本院2005-02/2008-11对58例乳腺癌患者出现心理障碍,采取心理疏导等综合干预措施,取得良好效果,现报告如下.
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心理护理对乳腺癌66例围手术期生活质量评分指标影响
目的:观察心理护理对乳腺癌患者围手术期生活质量评分指标影响.方法:66例乳腺癌患者围手术期接受了心理护理干预,手术前和手术后1周用健康调查简易量表(SF-36)评估.结果:乳腺癌患者术后1周SF-36各项指标(体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛、一般健康等)均明显高于干预前(P均<0.01～0.05).结论:心理护理对乳腺癌患者围手术期生活质量评分指标有显著改善作用.
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妇科癌症患者的心理分析与护理
目的:探讨妇科癌症患者的心理特征及相应的护理措施.方法:结合工作实际并复习参考文献,确定妇科癌症患者的心理护理方案.结果:妇科癌症患者常表现七种心理特点,针对不同患者及其不同时期心理特点,应采用不同的护理手段.结论:加强妇科癌症患者的心理护理,有助于改善临床症状,提高生存质量,促进病情好转,对于癌症患者的全面康复具有重要意义.
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以人文关怀为切入点建立和谐的护患关系
我科收治多为危、急、重、复杂的手术患者,通过开展人文护理,明显改善护患关系,取得良好效果,现报告如下.
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简易交接记录单在急诊入院患者中的应用
为了完善急诊护理质量管理体系[1],提高急诊入院患者交接的准确性,确保患者的安全,传统的病情记录方式和口头交接已不能满足临床需要,当发生医疗纠纷时,护理书写中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据[2].自2007-04以来,我们在原来转运交接单的基础上进行改进,自制简易交接记录单,经过2 a并护送20 342人次入院患者的临床应用,效果显著.
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输液巡视记录卡的探讨和改进
静脉输液是临床治疗中的重要方法,静脉输液巡视是护理工作的重要内容.而使用输液巡视记录卡是临床护理静脉输液工作中的规范化管理重要内容,它能促使护士主动按时巡视、及时处理输液中发生的问题,基本杜绝了液体输完,让陪护找或依赖传呼器等情况.不能为患者提供主动服务,已经成为制约护理质量的因素之一[1,2],使用巡视记录卡加强了护士的事业心及责任感.
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一种接尿瓶的设计及在老年男性患者中的应用
临床上一些长期卧床的老年男性患者,常因小便不能自理、小便失禁,需使用接尿套或留置导尿管而造成患者外阴、龟头溃烂及泌尿系感染.
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弹力网状绷带制作气管衬带
气管切开术在抢救危重患者中有着极其重要的意义,传统的气管衬带固定有:(1)由于布带较细,患者感觉不舒适;(2)过松,因通气管移位刺激患者,引起咳嗽等不适;(3)过紧,会影响血液循环;(4)由于咳痰,分泌物较多,气管衬带常被污染,经常更换,增加了护士的劳动强度等弊端.
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现代护理理念下的校园文化建设探讨
近年来,国内各医护院校逐渐认识到"人文关怀"是现代护理的核心理念,也是校园文化建设的内在要求,因为学生的人格成长,不仅仅取决于课堂,更重要的是取决于校园文化环境这种隐性课程.因此,如何建设体现现代护理理念的校园文化,充分发挥校园文化在培养护生"人文关怀"精神、实现学校"环境育人"和"文化育人"目标的主渠道作用,是很多医护院校关注的问题.
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集中管理模式下消毒供应中心带教体会
目的:利用具备现代化先进设备消毒供应中心条件,在新的管理模式下探讨提高护生实习质量的带教方法.方法:通过评估消毒供应中心工作特点及护理实习学生特点,不断修订带教计划,制定相应的对策.结果:持续改进后的对策,保证了护士的实习质量.结论:通过改变带教技巧,完善教学质量控制,采取科学施教,达到了预期实习效果.
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护生在静脉采血操作中易出现的问题及对策
静脉采血是护生临床实践的一项重要技术操作.对于初次进行静脉采血操作的护生来说,要把书本上的理论转化为实践需要一个过程.初次操作由于没有实践经验,操作中还存在很多问题.现将在静脉采血操作带教中护生易出现的问题及对策汇总如下(采用一次性蝶翼双向采血针和负压采血管).
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实习护生护理观察能力培养探讨
目的:探讨临床护理带教中对护生护理观察能力的培养.方法:引导护生认识护理观察的重要性、熟悉护理观察内容和途径、掌握护理观察方法、进行观察技巧的训练、养成良好观察习惯.结果:达到培养和提高护生护理观察能力的目的.结论:在临床护理带教中,需注重护生护理观察能力的培养.
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循证护理在晚期肿瘤预防压疮中的应用35例分析
目的:探讨循证护理在压疮预防中的应用.方法:通过对35例患者早期出现潜在并发症的临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体支持,制订干预措施.结果:通过循证护理的干预,患者并发症发生率降低.结论:循证护理改变了临床上以往以经验和感觉为主的习惯和行为,解决临床护理工作中出现的问题,提高了护理质量.
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糖尿病63例的循证护理
循证护理是在循证医学的基础上发展起来的一门新的护理学科[1].其核心是运用现有的新好的科学证据为患者提供护理服务.循证护理是一种既重视规范化的职业行为又不忽视个体的护理.中国医科大学附属第一医院干诊三病房于2007-01/2008-02尝试对63例老年糖尿病患者实行循证护理,收到良好的效果,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
