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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 速尿射流雾化在慢性喘息型支气管炎中的应用

    作者:汤小燕;闵梦兰;周春群

    我院2002-06~2003-06应用速尿射流雾化对慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效较好,总结如下.

  • 寻常型银屑病与需氧微生物群失调的关系

    作者:孙长义;蔡润芳;张书岭

    银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,病因不清,以炎性细胞浸润、胶原细胞过度增生、新生血管形成为其组织病理改变的三要素;其发病机理与免疫异常有关,冬春季加重或发病、夏季减轻或消退是寻常型银屑病病情变化的常见特征之一[1],临床上经常误诊为过敏、湿疹等其他皮肤病[2].有报道称此病情变化与呼吸道感染性疾病的变化相一致[3],探讨如下.

    关键词: 银屑病 细菌 需氧
  • 全血细胞减少症患者的骨髓细胞学检查

    作者:李曼辉;熊树民;安邦权

    对1997-01~2002-12我院全血细胞减少951例骨髓细胞学检查总结分析如下.

  • 鼻咽部高分化腺癌临床病理分析

    作者:周会行;李军红;田学智

    鼻咽癌高分化腺癌较少见,临床表现同其他类型鼻咽癌除病程发展缓慢外大致相同,但病理组织学结构多种多样,分类较多易相互混淆.对我院鼻咽部高分化腺癌18例通过临床资料、病理学特征进行分析如下.

  • 切割球囊在冠状动脉腔内成形术中的疗效观察

    作者:李晓岚;张颖;高松涛;伍海安

    对我院1999-03~2003-05切割球囊冠状动脉腔内成形术52例,总结分析如下.1 对象和方法1.1 对象本组男42例,女6例,年龄41~79岁,平均(58±7)岁.其中AMI 12例,陈旧性心肌梗塞12例,不稳定性心绞痛15例,劳力定性心绞痛9例.合并糖尿病12例,高血压18例.

  • 影像学检查在胆管狭窄中的诊断价值

    作者:闫宏宪;罗丁;陈训如

    2001-06~2003-06我院住院胆管狭窄38例,术前影像学诊断取得了较好效果,总结分析如下.1 对象和方法本组均有较完整的MRCP、ERCP、CT、B超资料,均有不同程度的临床症状:阵发性上腹痛、恶心、呕吐、黄疸、纳差等,经外科手术和病理证实为胆管狭窄35例,定为阳性,阴性3例,其中男20例,女18例,年龄30~65岁,平均53岁.

  • 肾综合征出血热患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平测定的临床意义

    作者:王昕红;张光文;乔汉臣

    多年以来,临床上发现肾综合征出血热(HFRS)患者常出现血糖升高,并有患者因出现非酮性高渗性昏迷[1,2].因此,HFRS患者糖代谢紊乱应予以重视,为了对HFRS患者糖代谢紊乱进一步探索,本人对HFRS患者空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(GHb)水平进行了动态观察,现报告如下.

  • "84"消毒液代替氯胺T对酒和粮食及水中氰化物含量的测定

    作者:方艳玲;方艳敏

    目前国标法测定蒸馏酒及配制酒[1]、粮食[1]和水[2]中氰化物时,均把异烟酸-吡唑酮分光光度法作为首选法.其原理在ph7.0的溶液中,用氯胺T将氰化物转变成氯化氰,再与异烟酸-吡唑酮作用,生成蓝色染料,比色定量.而氯胺T(C2H7SO2NClNa*3H2O)保存不当时有效氯易分解,配制后浑浊,失效而使标准系列不显色.

  • 甲地孕酮配合放化疗治疗中晚期肿瘤疗效观察

    作者:金香顺;赵彤;田中成;李杰;冯燕;刘金;董明新

    中晚期恶性肿瘤患者常选用放化疗综合治疗,其中大多数中晚期肿瘤患者有食欲减退,食物摄取量减少和进行性消瘦,体重减轻,有时一个小而局限的癌瘤也可引起严重的恶液质.我科从2002-01~2003-02应用甲地孕酮配合放化疗治疗中晚期恶性肿瘤260例,提高了患者生活质量,现总结如下.

  • 窒息新生儿血钠和血氯的变化

    作者:孙永法;李旭芳;莫晓娟

    新生儿窒息是新生儿科常见的急症,是死亡和致残的主要原因,新生儿窒息可引起血清电解质的变化,特别是低血钠、低血氯可加重脑水肿,影响治疗效果.我院1998-01~2001-12对窒息新生儿89例及正常新生儿30例进行血钠和血氯检测,观察窒息程度与血钠和血氯的关系.

  • 初次动静脉内瘘术的失败原因分析

    作者:苏荣;苏天赐;王争信

    1999-01~2004-01我科共进行动静脉内瘘术200例次,失败21例次,失败原因回顾性分析如下.

  • 阿魏酸钠治疗轻中度肾衰竭的疗效观察

    作者:沙富兴

    我院于2001-01~2003-01应用阿魏酸钠粉针剂治疗轻中度慢性肾功能衰竭(CRF)48例,经观察效果较好,总结如下.

  • 静舒氧治疗缺血性脑卒中的疗效观察

    作者:林涛;黄祝娇;曾洪柏

    2002-07~2003-09我科在常规治疗基础上加用静舒氧治疗缺血性脑卒中42例,效果满意,总结如下.

  • 他巴唑致粒细胞缺乏症的细胞形态学变化

    作者:董凤双;杨丽萍;张玉华;李慧

    我们于1996-12至今治疗服用他巴唑导致的粒细胞缺乏症11例,系统观察了患者末梢血象及骨髓象的动态变化,总结分析如下.

  • 平阳霉素治疗不同类型口腔颌面颈部淋巴管瘤疗效观察

    作者:陈峻岭;丰景

    1 对象和方法1.1 对象 1995-03~2000-03在我们两院就诊的口腔颌面颈部淋巴管瘤74例,其中男41例,女33例.年龄6月龄~15岁39例,16~45岁35例.共有瘤体87个,11例有2个不同部位瘤体,1例有3个不同部位瘤体.87个瘤体中,囊肿型8个,毛细管型35例,海绵型31例,混合型(毛细管型合并海绵型)13例.按部位分:唇部8例,舌部21例,颊部15例,腭部3例,口底2例,腮腺区5例,颈部33例.

  • 连续性血液净化在肾移植术后重症肺部感染中的应用

    作者:刘永生;韩林;高荷玲;韩健乐

    对我院2000-06~2003-10收治的重症肺部感染的肾移植23例总结如下.1 对象和方法1.1 对象本组男18例,女5例,年龄26~67岁,免疫抑制剂治疗方案:使用环孢素(CSA)及霉酚酸酯(MMF)及泼尼松(Pred)13例,使用CSA、硫唑嘌呤(Aza)及Pred7例,使用他克莫司(FK506)、MMF及Pred3例.

  • 晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例分析

    作者:张峰;郑波

    晚发性维生素K缺乏症是指婴儿期缺乏维生素K而引起的凝血功能障碍所导致的自发性疾病,颅内出血常为本病首发症状,由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症.尽早诊断、及时治疗十分重要.对我院1990-01~2002-12收治晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例分析如下.

  • 降糖灵致乳酸酸中毒4例分析

    作者:李剑锋;吉强

    对我院2000-01~2003-11确诊的乳酸酸中毒(LA)4例分析如下.1 临床资料本组诊断符合以下标准:①糖尿病史,服用降糖灵;②相应的临床症状;③PH<7.30;④血乳酸>5 mmol/L.临床资料详见表1.

  • 冠心病伴上消化道出血治疗47例分析

    作者:孙嘉璐;房丽梅;关华峰;刘学进

    对我院1999~2002年治疗冠心病伴上消化道出血47例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料明确确诊为冠心病伴上消化道出血47例,随机分成治疗组和对照组.治疗组24例,男20例,女4例,年龄47~73岁,平均58岁,上消化道出血的原因:消化道溃疡12例,其中十二指肠溃疡8例,胃溃疡4例,急性胃粘膜病变7例,食道胃底静脉曲张破裂3例,原因不明者2例;冠心病:无症状型9例,心绞痛型8例,心律失常型4例,心肌梗塞型3例.

  • 残根残冠修复100例分析

    作者:秦韬;郑新乐;尹永梅

    我院自1993年以来采用常规根管治疗术后,应用螺纹钉根管内固定,光固化复合树脂制作核桩后制作烤瓷熔附金属全冠(PFM)或铸造金属全冠修复治疗前磨牙和磨牙因龋齿等导致牙体大面积缺损形成残根残冠100例,分析如下.

  • 眼眶淋巴细胞性疾病9例分析

    作者:杨志强;伊琼;施孝勤

    1 临床资料我院1998-10~2002-12收治眼眶淋巴细胞性疾病共9例10眼,男8例,女1例.年龄18~67岁,平均56岁.均以眼球突出首诊,其中在外院行眼肿瘤手术后复发3例,在治疗恶性淋巴瘤期间出现1例.本组术前均行CT、B超等检查,其中拟诊为淋巴细胞性疾病3例,炎性假瘤2例,海绵状血管瘤1例,神经鞘瘤1例,泪腺肿瘤2例.本组在全麻或局麻下行眼眶肿瘤摘除术,术中见肿瘤灰白色,无明显包膜,质脆,尽量完全摘除,并用生理盐水反复冲洗术区,术后肿瘤组织送病理检查.

  • 纵隔巨大肿瘤外科治疗19例分析

    作者:孙靖国;潘凤鸣

    对我院1990~2001年手术治疗纵隔内巨大肿瘤19例分析如下.1 临床资料本组男12例,女7例;年龄22~65岁.其中恶性胸腺瘤8例,胸腺类癌1例,良性胸腺瘤1例;恶性畸胎瘤2例,良性畸胎瘤3例;神经源性肿瘤2例;脂肪肉瘤1例;生殖细胞肿瘤1例.肿瘤10 cm×10 cm×11 cm~11 cm×13 cm×15 cm,重量为1 050~3 800 g.恶性肿瘤均经病理学及免疫组织化学检查证实.

    关键词: 纵隔肿瘤/外科学
  • 0~1种药物敏感肺结核治愈16例分析

    作者:阮祥林;王伟;李宏平

    我科1996~2000年收治痰结核菌药敏证实对全部抗结核药耐药或仅对一种抗结核药敏感的肺结核54例,其中单纯抗结核药物治愈16例,治愈率29.6%,分析如下.

  • 开颅术后高渗性高血糖非酮性昏迷12例分析

    作者:王红斌;智华;安淑贤

    高渗性高血糖非酮性昏迷(HHNC)是以高渗透压、高血糖、非酮症酸中毒为特征的综合征.开颅术后并发HHNC,其病情凶险,治疗棘手,病死率高.对我院近年来收治的12例分析如下.

  • 结核性腹膜炎误诊为卵巢癌16例分析

    作者:王莉英

    对我院结核性腹膜炎误诊为卵巢癌16例分析如下.1 临床资料本组年龄21~49岁,中位年龄31.4岁,发病时间长2 a,短1个月,均无肺或肺外结核病史.

  • 腹腔镜胆囊切除术后再手术18例分析

    作者:陈一尘;赵登秋;张喜成

    我院自1993-01~2002-12共开展腹腔镜胆囊切除术4 570例,术后因各种并发症再手术18例(0.39%).现分析如下.

  • 隐翅虫皮炎误诊36例分析

    作者:张起律;吴运汉;温红秀

    现将我们近0.5 a来遇到的隐翅虫皮炎误诊36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女22例,年龄5~52岁,平均年龄30.7岁.误诊到确诊时间为2~5 d;夏、秋两季发病,发病部位主要在:头面部皮损13例,胸、腹、背部皮损9例,上肢6例,下肢8例.分别误诊为带状疱疹15例,接触性皮炎9例,湿疹6例,脓疱疹4例,疱疹样脓疱病、皮炎各1例.

    关键词: 皮炎/诊断 误诊
  • 肺栓塞误诊16例分析

    作者:殷莉;崔志红

    对我院肺栓塞(PE)误诊16例分析如下.1 临床资料本组男10例,女6例,年龄23~76岁,平均47.6岁.合并基础疾病情况:下肢深静脉血栓或血栓性静脉炎7例(43.8%),均经下肢静脉多普勒证实,冠心病4例(25%),外科手术及创伤3例(18.8%),慢阻肺2例(12.5%),糖尿病1例(6.3%),肺癌1例(6.3%),部分患者同时有2种或2种以上疾病.

    关键词: 肺栓塞/诊断 误诊
  • 听神经瘤误诊13例分析

    作者:王虹;王苏平

    听神经瘤是听神经鞘膜细胞的良性肿瘤,其早期诊断对提高手术效果、降低病死率至关重要.但是,由于该病临床症状是随病程延长逐渐出现的,且部分患者首发症状不典型,因而疾病早期容易误诊,延误治疗.现将我们所遇首诊误诊13例分析如下.

  • 原发性胰腺癌误诊43例分析

    作者:傅春彬;李晶石;徐杰;赵舒畅

    现将我院经手术或病理确诊的原发性胰腺癌误诊43例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男29例,女14例,男女之比为2∶1,年龄28~79岁,40~69岁36例(83.7%).从出现症状到确诊时间短3个月,长1 a,平均7.5个月.确诊时均已为进展期癌.

  • 多发性骨髓瘤误诊24例分析

    作者:王惠平

    我院1995年以来多发性骨髓瘤(MM)误诊24例,分析如下.1 临床资料本组均符合国内诊断标准[1].男15例,女9例,年龄40~79岁,平均发病年龄61.2岁.误诊时间15~21个月.19例进行免疫分型:IgG型10例,IgM型5例,IgA型3例,不分泌型1例,5例未分型.临床分期采用1975年Durie等确定的标准[2],Ⅰa 2例,Ⅱa 3例,Ⅲa 12例,Ⅲb 7例.本组骨骼疼痛15例,贫血16例,反复呼吸道感染8例,肢体麻木、乏力1例,泌尿道感染3例,头痛、呕吐1例,水肿、蛋白尿5例,胸闷、心悸4例,骨折9例,骨质疏松10例,局部肿块1例,牙龈出血1例.血沉增高16例,其中>100 mm/h 14例;Hb 35~110 g/L 16例.

  • 肾盂癌误诊2例分析

    作者:刘奔;赵清林;韩力维;时京;高凡

    肾盂癌少见,大约占肾肿瘤的10%,占尿路上皮肿瘤的5%左右[1],现将我们曾误诊2例分析如下.1 病例报告例1:男,67岁.以右侧腰部钝痛1个月,全程肉眼血尿3d为主诉入院.查体:肾区无叩压痛,未扪及包块.辅助检查:泌尿系彩超示右肾中部实性弱回声,边界不清,5.8 cm×4.2 cm;IVU示右肾盂变形,中组肾盏不显影,上组肾盏积水;螺旋CT示右肾中央实性占位,CT值22 Hu,增强后CT值46 Hu.诊断为右肾癌,行根治性右肾切除术,术中剖开肾脏,见肾脏中间近肾盂处有一菜花样肿物,6 cm×4 cm×3 cm,冰冻病理为肾盂移行细胞癌,遂行下段输尿管切除术.

    关键词: 肾盂 肾肿瘤/诊断
  • 下肢深静脉血栓形成误诊为下肢单纯性浅静脉曲张17例分析

    作者:王子凡;郭学利;黄秀珍

    深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)是临床常见病,好发于下肢.发病时因深静脉血流回流受阻而浅静脉代偿性曲张,病程早期患者尚出现肢体水肿、疼痛,晚期还可出现足靴区皮肤营养障碍[1].当早期病变特点不典型或晚期仅表现为浅静脉曲张和足靴区皮肤营养障碍时,易误诊为单纯性下肢浅静脉曲张(Lower Extremity Varicose Veins, LEVV).对我院1992-01~2002-12收治的下肢DVT在外院误诊为单纯性LEVV手术治疗17例分析如下.

  • 淋巴母细胞型淋巴瘤病理误诊6例分析

    作者:孟庆华

    淋巴母细胞型淋巴瘤包括来自T细胞和B细胞,以及不能分类的一些肿瘤[1].我院1998-05~2003-06经手术切除及病理诊断误诊6例,分析如下.

  • 无脑儿并左侧多囊肾畸形1例

    作者:杨素美;于茂新

    1 病例报告女,33岁,孕2产1.停经6个月常规超声检查.超声检查所见:胎头呈瘤结状位于左下腹部,直径约4.5 cm,无颅骨光环,无脑组织结构显像,脊柱排列规则,胎心搏动规律,约143次/min.左肾增大约5.9 cm×3.1 cm×3.4 cm,内显示多个类圆形无回声区,大约1.7 cm×1.5 cm,小1.0 cm×0.7 cm,集合系统无分离,右肾大小形态正常,实质回声均质,集合系统无分离,四肢发育正常,FL4.6 cm,胎动活跃.胎盘位于子宫前壁,羊水厚7.4 cm,浑浊.超声诊断:单活胎,胎儿无脑并左侧多囊肾畸形.引产一女死婴,呈无脑儿外观,解剖见左侧多囊肾存在,与超声诊断一致.

  • 房颤伴极快速室性心动过速1例

    作者:王庆茹;王晓丽

    1 病例报告男,57岁.因反复心悸7 a,伴呼吸困难1 a加重4 h入院.既往有脑栓塞病史1 a.查体:BP144/110 mmHg,双肺底可闻及干湿性罗音,心界向左下扩大,HR158次/min,节律绝对不规整,第1心音强弱不等,心尖部可闻及双期杂音,双下肢轻度水肿,临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能3级,高血压病3级.入院ECG示:P波消失,代之以形态大小不等的f波,RR间期多不等,个别匀齐,室率160次/min,QRS波形态正常,示不纯性房颤.

  • 肝性脊髓病2例

    作者:刘铁军

    1 病例报告例1:男,41岁.以黄疸1 a,意识障碍7个月,双下肢活动受限1个月入院.1个月前出现双下肢无力,活动受限,逐渐不能行走,无二便失禁.既往慢性乙型肝炎病史8 a,0.5 a来先后3次住院治疗.查体:神志恍惚,计算力下降,有肝臭味,可见肝掌和蜘蛛痣,全身皮肤粘膜中度黄染,双下肢中度水肿,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下4 cm,无触痛,移动性浊音(+),双下肢肌力Ⅲ级,肌张力增强,无深浅感觉障碍,扑击样震颤(+),双膝腱反射(+++),踝阵挛(+),双侧巴氏征(+).脑脊液常规检查正常,血氨49.6 μmol/L,头CT未见异常,脊髓MRI检查无异常.诊断:

    关键词: 脊髓疾病
  • 甲状旁腺肿瘤误诊1例

    作者:赵开健;曹余恒;徐建波

    1 病例报告男,26岁.因双膝部疼痛3 a,肋骨骨巨细胞瘤术后20 d于2003-01-06入院.3 a前出现双膝疼痛,未在意.2 a前疼痛加重,下蹲需双手帮助,曾按风湿予以中药治疗,无缓解.1 a前左膝疼痛加重,于外院行膝部CT检查,未见异常,长期口服止疼药.1个月前出现右胸壁疼痛,外院CT示第5、9肋骨骨肿瘤.2002-12-13行肋骨肿瘤切除,术后病理为骨巨细胞瘤(右第5、9肋骨).3 d前翻身活动引起右胸壁疼痛,伴反应迟钝、少语等症.

  • 盐酸肾上腺素致严重心律失常1例

    作者:康春丽

    1 病例报告女,67岁.因自觉发热、咽干及全身不适去某私人诊所就诊,给予肌注安痛定2 ml,鱼腥草2 ml,病毒唑0.2 g治疗,注射后约3 min,患者突然出现心慌、心悸、胸闷、气短、头晕及视物模糊表现,自己不能行走,护士发现误用了盐酸肾上腺素1 ml(1 mg).送医院途中(约20 min)未出现呕吐及大小便失禁表现.查体:t37.2℃,P163次/min,R42次/min,BP160/90 mmHg,神志清,精神差,面及口周明显发绀,心音有力,HR166次/min,律不齐,未闻及明显病理性杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,腹部平软,未见异常,双下肢未见明显凹陷性水肿,余(-).血常规:Hb125 g/L,WBC1.41×109/L,N 0.86,L0.14,ECG示频发房性早搏伴偶发室性早搏,诊断:①药物(付肾素)中毒.

  • 腮腺多形性腺瘤1例

    作者:王瑛;范东晨

    1 病例报告男,40岁,主因左侧颌面部肿胀3个月来诊.查体:左侧腮腺区触及一3.5 cm×3.0 cm肿物,质韧,形态规则.边界尚清晰,活动度较小.左侧颈部触及散在肿大淋巴结,有轻微压痛,无其他异常发现.B超示:(探头频率7.5 MHz)左侧腮腺体积增大,形态失常,其近下颌角处探及一大小为3.8 cm×2.9 cm实性肿块,形态规则,边界清晰,可见包膜回声,内部呈均匀低回声.左侧颈部探及两个肿大淋巴结回声,L/S>2,髓质均匀性扩大.CDFI示肿块周围探及包绕其动脉血流信号,收缩期峰值速度46cm/s,RI:0.61.超声诊断:①左腮腺实性肿瘤(考虑多形性腺瘤);②左侧颈部淋巴结肿大.手术所见:腮腺内肿物3.6 cm×2.9 cm,有完整包膜,与周围组织分界清.完整切除肿物及左侧颈部肿大淋巴结,肿物切面呈淡黄色,有软骨样组织.病理诊断:多形性腺瘤、淋巴结反应性增生.

  • 宫颈腺癌致大量宫腔积液1例

    作者:张蓉;余良宽;韩素云

    1 病例报告女,29岁.因月经量增多伴痛经0.5 a于2001-10入院.月经正常,孕2产0,1996、1998年药流各1次并清宫,术后一直未孕,2001-02行子宫输卵管造影,显示子宫大小正常,双侧输卵管不通.

  • 铜中毒误诊1例

    作者:吴清萍;毛洪兵

    1 病例报告女,20岁.因嗜睡20 d,运动性失语5 d入院.20 d前无明显诱因出现嗜睡,精神萎靡,且伴有轻度头痛、乏力等类似上感症状,在家口服抗感冒药,症状无好转.于5 d前又出现运动性失语,口周流涎,张口困难,小便失禁,曾在本地卫生院拟诊精神病,给予抗精神病药物治疗,病情无明显缓解.查体:t36.5℃,P78次/min,R18次/min,BP98/68 mmHg.

    关键词: 铜/中毒 误诊
  • 自发性晶状体全脱位误诊1例

    作者:赵春杰

    1 病例报告男,48岁.2002-12-05以左眼胀痛伴同侧偏头痛1 d为主诉入院.2 d前无明显原因出现左眼胀痛伴同侧偏头痛、恶心、呕吐,急到附近眼科诊所就诊,诊断为急性闭角型青光眼,给予1%匹罗卡品眼水点眼及静脉注射高渗剂治疗,疼痛不缓解,来我院.否认既往有眼外伤史.发现双眼有视网膜色素变性30 a余.家族中无类似眼病患者.左眼视力:手动/眼前20 cm,眼球混合充血,角膜轻度水肿,前房深,瞳孔极度散大,晶状体完全脱位于前房内,前极白色混浊,并几乎与角膜内皮接触,玻璃体透明,视网膜呈豹纹状改变,散在骨细胞样色素沉着斑,眼压T+2.右眼视力:0.02,外眼无异常,晶状体前极白色混浊,视网膜散在骨细胞样色素沉着斑.

  • 卵巢多发性囊性成熟性畸胎瘤1例

    作者:杨保凯;韩树青;郭瑞峰

    1 病例报告女,38岁,主因发现腹部肿物3 a,轻微腹痛15 d,于2003-03-18入院.3 a前发现下腹部包块,约拳头大小,偶有腹痛,未经特殊治疗.15 d前感下腹部轻微疼痛.平素体健,12 a前患左侧卵巢畸胎瘤,具体术式不详.月经史:16(3)/(27~28) ,末次月经2003-03-15,孕2产2,足月顺产,无家族遗传病史.体检:肝脾无肿大,下腹部脐下三指处可触及一肿物,轻压痛.专科情况:外阴经产型,阴道畅,较多分泌物,有臭味,宫颈常大,轻度糜烂.宫体后位,正常大小,质中等,不活动, 于宫体前方可触及一包块,约12 cm×10 cm×8 cm,表面凹凸不平,质硬,轻压痛,左附件区未触及异常.

  • 新生儿急性泪囊炎误诊2例

    作者:揭红;叶婴茀;向施红

    1 病例报告例1:女,2日龄.患儿因右眼下睑内侧包块伴面部出血45 h以新生儿出血症、右眼睑血管瘤收入院.查体:面部密集针尖大小出血点,右眼睑内侧可见约1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm大小包块,呈青紫色,边界不清,质软.查血常规WBC13.3×109/L,凝血相APTT(S)50.90S,APTT(R)1.7,FIB4.609 g/L,疑诊为血管瘤,新生儿出血症.予静脉滴注青霉素、止血敏,3 d后面部出血点逐渐消退,右眼出现溢泪伴脓性分泌物自泪小点溢出,右下睑内侧包块渐变红,并增大至1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm,质变硬,排除血管瘤诊断,考虑为新生儿急性泪囊炎,换用先锋霉素Ⅵ静脉滴注及下泪小点注入0.1 ml,肿胀区外敷樟姜膏,1周后红肿消退,治愈出院.

  • 尼曼-匹克病1例

    作者:杨育新;李万鹏;翟凤馨;宋基敏

    1 病例报告女,3岁.因面色苍白乏力3个月,伴颜面、四肢散在出血点1个月,于当地医院化验常规示全血三系减少来我院.无发热,无恶心、呕吐,饮食欠佳,二便正常.既往史:2 a前,因反复抽搐曾在北京几家大医院就诊拍头颅CT及磁共振,诊断为结节性硬化症,未做骨穿检查,一直服用抗癫痫药物治疗.个人史:第1胎,足月顺产,发育迟缓,5个月会抬头,8个月会坐,一岁半会走,至今不会说话.查体:神清,一般状态可,面色苍黄,口唇结膜均苍白,皮肤、巩膜无黄染,颜面及双下肢散在少量瘀点,无皮疹全身散在色素脱失斑,浅表淋巴结不大.颈软,心肺听诊未见异常,肝右肋下2 cm,剑突下3 cm,脾未及,四肢活动自如,肌张力可,神经系统检查病理反射未引出.血WBC4.8×109/L,RBC1.93×1012/L,Hb60 g/L,PLT19×109/L.

    关键词: 尼曼-皮克病
  • 回盲部恶性间质瘤误诊1例

    作者:吴艳秋;王艳

    1 病例报告男,71岁.以反复发作右下腹疼痛1 a余,发现右下腹包块7 d入院,1 a前感觉右下腹疼痛,但能忍受,腹部B超未发现异常改变,当地医院以慢性阑尾炎给予静脉滴注治疗,有好转.

  • 右侧输尿管囊肿并多发结石1例

    作者:曹坤玲;马艳敏

    1 病例报告女,32岁.以右侧腹部胀痛不适2个月,加重伴发热、尿频、尿痛1周就诊.查体:右肾区叩击痛阳性.患者取平卧位,盆腔常规扫查:膀胱充盈好,于右侧膀胱三角区探及一4.1 cm×3.2 cm囊性包块,壁光滑,纵切面上可见囊肿与扩张的输尿管盆腔段相通.实时观察见囊肿呈周期性增大与缩小.右侧输尿管全程扩张,上段内径9 mm,中段内径10 mm,下段内径19 mm,下段输尿管内壁增厚,内探及多个大小不等强回声团,后伴声影,范围约3.4 cm×1.0 cm,右肾肾盂轻度分离.左肾、左侧输尿管未见异常.超声诊断:右侧输尿管囊肿伴右侧输尿管下段多发结石、右肾轻度积水.

  • 腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

    作者:顾正田;黄燕冰;林乔儿;余莉萍;聂妙玲

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除的手术方式、适应症和疗效.方法:应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术52例.结果:术中共发现肌瘤67个,肌瘤直径3~10 cm,平均手术时间及术中出血量分别为93.7 min和79.8 ml,术后平均住院时间6.2 d,肌瘤直径≥6 cm者比肌瘤<6 cm者出血量明显增加(P<0.05), 但手术时间无明显区别(P>0.05),术后无1例并发症发生.结论:腹腔镜下肌瘤切除术,创伤小,恢复快,术后患者月经正常,不影响妊娠.

  • 脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗

    作者:陈清汉;苑壮;张明生;马希峰;高嵩涛;刘叶;张树桧;郑召民;郑国玺

    目的:探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗措施、手术时机及疗效.方法:对1986-09~2001-09我们手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤63例进行回顾性分析,按美国脊髓损伤学会的分级标准(ASIA分级),A级21例,B级13例,C级16例,D级13例;伤后大剂量地塞米松应用3 d,单纯椎板切除脊髓减压19例;颈椎前路减压植骨融合14例;胸腰椎椎板切除减压及椎弓根内固定22例;后路经关节突、椎弓根椎管侧前方减压内固定11例;胸腰椎前路减压内固定3例.结果:46例获得随访,随访时间为术后1~14 a,平均6.5 a.优10例(21.7%);良15例(32.6%);可8例(17.4%);无效13例(28.3%);优良率54.3%,有效率为69.6%.结论:早期大剂量激素应用及脊髓减压治疗脊髓损伤效果确切,手术时机应尽早,脊髓减压和脊柱内固定可使患者的感觉、运动功能得以大限度和快的恢复,并起到减少并发症、利于早期进行康复训练和方便护理等作用.

  • AITD患者治疗前后血清IL-6、IL-10、TNF-α的动态变化

    作者:冯琨;李贤厚;张秀兰;杨玉芝

    目的:研究白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在AITD患者治疗前后的水平,以探讨细胞因子对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的影响.方法:测定Graves病(GD)、桥本氏病(HT)患者治疗前后血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,进行统计学分析.结果:IL-6在GD组增高,而在HT组降低.IL-10只在GD组显著增高,TNF-α在GD、HT组均增高.且IL-6水平与病情变化相关,TNF-α则与TM、TG相关.结论:细胞因子与AITD免疫异常及病理生理过程有密切关系.

  • 影响阿尔茨海默病病情进展速度的可能原因

    作者:刘明;马迅

    目的:探讨影响阿尔茨海默病(AD)病情进展速度的可能原因.方法:采用简易精神状态量表 (MMSE),BLESSED痴呆量表和操作性日常生活能力量表 (IADL),进行神经心理评定,计算出年变化率,以此判断AD进展速度,观测与之相关的指标.结果:①有精神症状的患者病情进展更快.②发病年龄越早,进展越快.③初检时,MMSE评分越高,进展越快.④性别、教育程度及初检时病程长短与AD进展无显著相关性.结论:精神症状、发病年龄及初检时MMSE评分是影响AD病情进展速度的可能原因.

  • P63在乳腺良恶性病变中的诊断价值

    作者:杜洪;李雯;梁颜笑;许进

    目的:探讨p63在乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值.方法:采用微波SP免疫组化方法,观察p63在乳腺良恶性病变中的表达情况.结果:乳腺良性病变的腺泡和导管周围可见连续的肌上皮围绕,p63阳性;原位癌p63染色显示肌上皮呈不连续表达;乳腺癌早期浸润灶及浸润性癌,p63染色显示肌上皮大部分消失或无肌上皮.结论:从乳腺良性病变到原位癌,早期浸润癌和浸润癌,肌上皮的消失是一个逐渐发展的过程,p63有助于乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断.

  • 系统性硬化症肺部病变的临床特征及病理特点

    作者:周一平;李龙芸;叶又蓁

    目的:了解系统性硬化症(SSc)患者肺部病变的临床特征及病理特点.方法:对确诊的68例SSc进行回顾性临床分析.结果:57例(83.8%)有程度不同的胸部X线异常,44例(64.7%)有明显肺纤维化征象,5例无肺纤维化征象而以肺动脉高压和(或)心衰为突出表现.14例死亡主要原因为呼吸衰竭及心功能不全.68例中有6例伴发恶性肿瘤.结论:SSc肺损害发生率高,肺纤维化和肺功能不全进程与患者预后密切相关.

  • 全麻中呼吸道操作对青光眼患儿眼压的影响

    作者:张继兵;孟凡民

    目的:探讨青光眼患儿与正常眼压的小儿在全麻插管和拔管后眼压及血流动力学改变.方法:取于我院小儿行内眼手术的正常眼压43例和青光眼24例作为研究对象,全麻完成后5 min,测其眼压、心率、无创血压作为基础值,并分别于插管和拔管后30 s及2 min再次测定其眼压、心率和血压.结果:插管后,青光眼患儿眼压增高幅度高于正常眼压组;两组患者拔管后眼压均升高,但升高幅度略相似.结论:由于青光眼小儿有较高的眼压,插管和拔管均会增加视力的损害风险.

  • 原发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤临床特点及误诊分析

    作者:叶进;刘复强

    目的:观察淋巴结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现特点及分析误诊原因.方法:将近年来经病理确诊的非霍奇金淋巴瘤105例进行分析.结果:105例NHL中,原发于结外的80例(76.2%),其中发生于鼻咽喉33例(41.2%),消化道16例(20%),其他部位(口腔及其周围组织、胸部、眼、皮肤、内分泌腺、生殖腺和软组织)31例(38.8%).结论:结外NHL发生率较高,以发生于鼻咽喉及消化道者为多,也可发生于任何组织器官,其临床表现缺乏特征性,早期易误诊为各专科常见病,早期诊断困难,应尽快行病理检查,以明确诊断.

  • 微创脑室引流对蛛网膜下腔出血的治疗

    作者:夏昌兴;曾文胜;付丹;吴贵平;沙龙金;朱兆川;陈秋莲

    目的:探讨蛛网膜下腔出血实用、有效的外科治疗方法及机理.方法:对外伤性及自发性蛛网膜下腔出血的97例,在床边锥颅置管行微创脑室引流.术前准备后局麻下操作,置引流管于侧脑室内,持续外引流.术后记录每日脑脊液的引流量,观察患者意识、头痛和脑膜刺激征的变化.复查CT,了解脑梗塞和脑积水的发生率.结果:微创脑室引流一般在10~15 min内完成,死亡率为14.4%.接受该法治疗的患者血性脑脊液廓清快,头痛症状缓解明显且程度较轻,脑膜刺激征持续时间短,脑梗塞和脑积水的发生率低.结论:对蛛网膜下腔出血行微创脑室引流有利于改善预后,应积极施行.

  • 体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠误诊2例并文献复习

    作者:张海鹰;郭晓辉

    目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后宫内外同时妊娠(HP)的诊治方法以及误诊的原因.方法:对IVF-ET后发生宫内外同时妊娠2例进行回顾性分析.结果:2例主要表现为确诊宫内双胎妊娠后突然出现腹痛和休克.均误诊为先兆流产,经剖腹探查术终确诊为HP,行患侧输卵管切除术,2例均分娩活婴.结论:助孕技术后确诊宫内妊娠者一旦出现腹痛及腹膜刺激征或突发性休克应首先高度怀疑HP,对HP发病的认识不足、缺乏足够的警惕是造成延误诊断的主要原因.

  • 血清1,5脱水葡糖醇和果糖胺对糖尿病诊断的评价

    作者:何进才;莫其农;周小梅;李秀玉;冯玉丽;龙新生

    目的:评价血清1,5-脱水葡糖醇(1,5-AG)和果糖胺(FMN)对糖尿病(DM)的诊断价值.方法:对按WHO标准(1997)确诊的83例DM患者(DM组)及57例non-DM对照(non-DM组)血清1,5-AG、FMN和空腹血糖(FBG)进行检测,用ROC曲线评价1,5-AG和FMN对DM的诊断性能.结果:DM组1,5-AG水平明显低于non-DM组(P<0.05),且与FBG和FMN呈负相关,而FMN水平则明显高于non-DM组(P<0.05),并与FBG高度相关;1,5-AG和FMN的ROC曲线下面积分别为0.977和0.903;1,5-AG和FMN分别以≤78.00 μmol/L和≥2.30 mmol/L为参考值时,其诊断敏感性分别为86.75%和69.88%、特异性为91.23%和94.74%、阳性似然比为9.89和13.28、阴性似然比为0.15和0.32.结论:血清1,5-AG和FMN对DM均具较高诊断价值,前者更为可靠.

  • 腰麻硬膜外联合麻醉中的腰穿失败问题

    作者:王忱;刘怀萍

    目的:研究腰麻硬膜外联合麻醉中(combined spinal-epidural anesthesia, CSEA)腰穿无脑脊液(CSF)回流的比例并探讨其原因.方法:选择连续200例ASAⅠ~Ⅱ级脐以下部位手术的患者实施CSEA.一点法针过针技术L3~4或L4~5间隙穿刺,27G腰麻针较硬膜外穿刺针长12 mm,记录腰穿CSF回流成功率.结果:200例1次腰穿无CSF回流18例(9%),硬膜外重新穿刺再次腰穿仍有9例(4.5%)无CSF回流. 在CSEA中腰穿无CSF回流患者在妇科、产科、泌尿科、普外和骨科手术患者的失败率分别为2.6%(2/78),11.8%(9/34),5.6%(4/56),4.5%(3/22)和0%(0/10).结论:我们认为在腰硬联合麻醉中腰穿失败无脑脊液回流可能的原因是硬膜外穿刺针方向偏斜和腰穿针过短.

  • 结节性硬化多系统损害伴发热误诊1例并文献复习

    作者:沙悦;薛静;张文

    目的:分析结节性硬化的临床特点,以避免其因多系统损害而被误诊为结缔组织病.方法:回顾性分析1例误诊为结缔组织病的结节性硬化患者的临床特点和诊治经过并复习相关文献.结果:患者有典型皮肤表现而被确诊为结节性硬化4 a,但因有肾、肺、肝等多系统损害并出现不明原因发热而以"结缔组织病待除外"收住风湿免疫科病房,检查结果未发现结缔组织病的证据,经非甾体抗炎药治疗后体温正常,考虑发热不除外组织坏死所致急性无菌性炎症.结论:对于多系统损害的患者,如果难以用一般免疫系统疾病或感染、肿瘤解释,应考虑到遗传病等其他疾病的可能.

  • 胎头高直后位的产程特点与误诊原因分析

    作者:尹春艳

    目的:探讨胎头高直后位的产程特点与误诊原因,加强对此类头位难产的重视,减少误诊及母婴并发症的发生.方法:回顾性分析134例胎头高直后位产妇分娩资料.结果:胎头不入盆、产力异常、产程延长或停滞、胎膜早破为高直后位的主要产程特点;以枕后位进行试产和作为剖宫产的手术指征,为高直后位的主要误诊原因.结论:重视临产前的检查和临产后的早期确诊,掌握此类头位难产的产程特征,正确选择分娩方式是减少误诊和母婴并发症的有效措施.

  • 鹤壁市5家医院内窥镜污染与消毒现状调查

    作者:范迎胜;张彩平;刘吉纯

    为了解基层医院内窥镜的使用状况及其污染与消毒现状,我们于2003-08-05~2003-08-20对鹤壁市3家二级甲等医院、2家一级甲等医院5种常用内窥镜进行调查和微生物污染检测,结果报道如下.

  • 周口市1998~2003年度大中专学生无偿献血者检验结果调查

    作者:胡小兵

    1 对象和方法1.1 对象 1998-10-01~2003-11-30周口市16所大中专学校学生无偿献血者28 012人次,年龄18~23岁,街头自愿无偿献血(以下简称街头献血)22 412人次,学校计划献血(以下简称校内献血)5 600人次.

  • 临沂市桶装饮用水水质调查

    作者:陈立国;朱晓云

    1 材料和方法1.1 材料 2000~2003年我市送检及抽检的桶装饮用水339份.1.2 方法矿泉水检测方法、指标及评价标准参照GB/T8537-1995、GB/T8538-1995,纯净水检测方法、指标及评价标准参照GB17324-1998,天然直饮水检测方法、指标及评价标准参照GB5749-1985、GB5750-1985.

  • 遗传性肾炎1例及家系调查

    作者:李向红;徐书珍

    1 病例调查女,2.5岁.因持续性茶色尿2 a入院.系足月剖宫产.生后6个月发现尿呈茶色.查尿BLD (++~+++),曾在外院就诊,未能确诊.

    关键词: 肾炎 遗传学 系谱
  • 高温职业暴露者心血管状况调查

    作者:李爱钦;毛洁;陈茂勋

    为了探讨高温职业暴露人群心血管方面的改变,我们对1996~1998年某企业高温职业暴露人群和同期不接触高温的对照人群进行回顾性调查分析如下.

  • 脐带血造血干细胞移植的现状与进展

    作者:边红放

    脐带血造血干细胞代替骨髓移植已成为当今国内外血液学研究的热点.20世纪70年代初人们就发现脐带血含有大量的造血干细胞,脐带血同骨髓一样;20世纪80年代末用脐带血代替骨髓移植取得了成功;20世纪90年代我国无血缘关系用多个脐带血混合移植治疗小儿晚期恶性肿瘤取得了临床应用[1].由于细胞刺激因子和各种克隆刺激因子的联合应用,对脐带血组细胞进行培养,提示脐血中的造血干细胞与骨髓者可相,证明带血比成人骨髓细胞有更大的分化能力和更长的生存能力[2].因此,脐带血造血干细胞移植在临床上越来越广泛应用,并且也取得了可喜的成果.

  • 端粒、端粒酶与肿瘤

    作者:苏保鑫;孔繁九;周其峰

    人类对肿瘤及肿瘤细胞系研究表明端粒酶活性对于永生性肿瘤细胞生长可能起到关键作用,而正常体细胞大多未检出端粒酶活性,仅胚胎细胞、男性生殖细胞、造血干细胞和活化淋巴细胞中有表达.因此,分析和研究端粒酶活性,对于癌变的诊断、作为癌症化疗策略的抗端粒酶药物的潜在作用,都是十分令人感兴趣的[1,2].

  • 慢性无症状HBV携带者的治疗现状

    作者:郭晓林;王振坤

    对无症状乙肝病毒携带者(ASC)的治疗现状综述如下.1 苦味叶下珠1 a生的草本植物,主产于印度等地,我国长江以南也有分布,被称为珍珠草、叶合珠、叶下珍珠、十字珍珠等,祖国医学认为其味苦,性凉,有清肝明目泻火解毒之效,用于治疗黄疸型肝炎、肠道感染、结膜炎等.

  • 支气管内膜结核的护理

    作者:王秀玲;张玉华;崔艳琴;宋冲

    现将我科2002-01~2003-11支气管内膜结核46例护理体会分析如下.1 对象和方法1.1 对象本组男15例,女31例,男∶女=1∶2.06.年龄<20岁3例,20~29岁15例,30~39岁16例,40~49岁8例,>50岁4例.本组除了结核中毒症状,如低热、乏力、消瘦、盗汗等外,咳嗽46例中,刺激性干咳40例,咳痰35例,咯血4例,胸痛28例,声嘶8例,发热30例,呼吸困难,喘鸣15例.

  • 内镜胆总管碎石取石术后的护理

    作者:宋德花;毕淑清;张静

    1 临床资料本组男20例,女22例,年龄21~81岁,经B超、CT证实为胆总管结石,结石直径大3.0 cm,小1.3 cm,平均2.4 cm.胆总管充满结石1例,合并肝内胆管结石3例,合并胆囊结石5例,合并急性梗阻性化脓性胆管炎4例,憩室旁乳头5例,憩室内乳头1例,高龄1例,曾2次行外科手术.治疗方法:常规将JIF-20型十二指肠纤维镜插到十二指肠降部,确认乳头后用KD-19Q型刀顺时针沿9~12时方向切一小于1.2 cm切口.换BML-3型碎石篮碎石,1次不能取净全部结石者放置引流.本组1次取净结石37例,治疗2次取净结石5例,6例术后淀粉酶轻度升高,但均不超过正常值的2倍,且不伴有腹痛、呕吐,2 d后复查降至正常.

  • 化疗药物外渗的防治

    作者:张丽丽;王丽;陈淑惠

    1 化疗药物引起组织损伤的机制和分类化疗药物导致组织的损伤因药而异,根据损伤程度的不同,将化疗药物分二类:发疱剂、非发疱剂.常用的发疱性药物包括:丝裂霉素、阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、长春新碱、氮芥等,这些药物可引起局部组织坏死;非发疱性药物包括:环磷酰胺、5-氟脲嘧啶、氨甲喋呤、足叶乙甙、顺铂等,这些药物可引起注射局部或静脉疼痛,很少产生急性反应或组织坏死.组织坏死的机理:①药物与组织细胞的DNA、RNA结合,产生细胞毒性作用,如蒽环类渗出后嵌在DNA链上,引起的反应是慢性的,故愈合较慢.②不与DNA结合的药物如植物碱类,主要通过其脂溶作用来破坏细胞膜.

  • 无瘤技术在恶性肿瘤的手术中配合

    作者:孟福新;郭正萍

    癌肿瘤手术过程中的操作不当,使癌细胞转移、脱落、种植是术后复发的一个重要因素.有研究证实[1]:手术时切除癌组织前、后(注:切除癌肿后换器械、纱布、手套)分别收集器械、纱布、手套上的脱离细胞送病理检验,结果切除癌组织前阳性率27%,切除后阳性率2%.因此加强责任心,严格无瘤技术操作是一项重要的任务.对我院手术中的操作规范总结如下.

  • 食管癌颈部吻合术后特殊型瘘的护理

    作者:江永军;孟照英

    对我科食管癌颈部吻合术后特殊型瘘护理体会如下.1 临床资料我科1999-01~2003-10行食管癌颈部吻合手术1 367例,术后并发特殊型瘘20例(1.5%),其中男16例,女4例,年龄32~76岁.20例中,单纯纵隔型瘘3例,单纯胸内型瘘12例,混合型瘘(颈部瘘+胸内或纵隔瘘)5例.

  • 应激性溃疡的护理

    作者:陈月琴;马俊英

    我们从2001~2002年收治应激性溃疡26例,护理体会如下.1 临床资料本组男17例,女9例,年龄31~74岁,平均56岁.其中大面积烧伤4例,颅脑手术后8例,颅脑损伤8例,其它部位创伤(包括多发伤)6例.26例中,于伤后或术后当日出血2例,1~2 d内出血3例,3~7 d出血11例,8~14 d出血9例,15 d以上出血1例.其中1周内发生出血16例(61.54%).26例中死亡4例(15.38%),其中死于脑疝2例,感染性休克1例,多器官功能衰竭1例.

  • 产后抑郁症相关因素及护理

    作者:李艳;王亚萍

    产后抑郁是产妇生产后的情绪障碍,可持续至整个产褥期或更长时间,主要表现为兴趣减退或丧失,悲观,无助感,精神疲惫,自我评价降低,重者出现自杀念头,直接影响母体及婴儿的身心健康.对其相关因素及护理讨论如下.

  • 心理指导对儿童牙科焦虑症的影响

    作者:刘进

    牙科焦虑症是指患儿对牙科治疗持有程度不等的害怕、紧张、抵制情绪,从而在行为上表现为敏感度增高,耐受性降低,甚至逃避或拒绝治疗[1],患者多表现为治疗前紧张、烦躁、哭闹、反抗,甚至不张口,以致于治疗难以进行.如进行心理指导,可降低牙科焦虑症(DA)的程度,提高治疗质量,从而达到较好的治疗效果[2].我们通过辅助治疗儿童牙病,疗效较好,总结如下.

  • 急性有机磷农药中毒时的眼功能失调

    作者:信永明;贾卫滨;刘春青

    急性有机磷农药中毒及在治疗过程中可出现多种眼功能失调表现,有些已被大家所熟知.现结合实际,复习文献,总结如下.

  • 细菌药敏与临床药效不符的常见原因

    作者:卢亚林;万军

    使用抗生素应以细菌药敏实验结果为依据,但临床对此往往并不重视,原因是细菌的药敏结果与临床药效出入较大,有时甚至出现用敏感药无效,而用不敏感药有效的情况[1].究其原因很复杂,主要有如下几个方面:

  • 系统性红斑狼疮的中医辩证治疗

    作者:孙绍萍;李红霞;刘寨东

    系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种多因素参与的多脏器、多系统损害的自身免疫性疾病,病情迁延,预后较差.由于其病情的复杂性,对于SLE的研究仍未有突破性进展,尤其是发病机理方面[1].在治疗方面,据辩证结果而论治使用多味中药有机组合而成的复方中药在治疗SLE方面有独特的优势,不但毒副作用少,而且价格相对低廉,患者乐于接受,尤其现代基础医学研究成果,为中医药治疗SLE的可行性研究提供了科学依据.但如何使辩证准确,论治得当,提高中医药的疗效成为目前研究的难点也是热点.

  • 食品中霉菌检测两种方法的比较

    作者:汪琦

    霉菌监测已成为评价食品卫生质量的重要组成部分.目前国内许多食品种类已制定或相继制定霉菌的限量卫生标准,而现在检测霉菌总数的国家标准方法是琼脂培养基法,该方法所采用的培养基需要实验室自己配制,培养时间长达5~7 d,培养温度采用特殊低温28℃.因此,基层单位和食品企业很难实施,不能有效进行霉菌的检测,使霉菌严重污染的食品造成变质和经济损失,甚至引起危害消费者健康的事件时有发生.为了更好的执行食品霉菌限量的卫生标准,加强食品中霉菌的检测,科学、简便、准确和快速的检验是当务之急.经纸片法和琼脂法进行对比,我们认为纸片法较好,分析如下.

  • 甲状腺手术中医源性损伤的预防

    作者:丁海坤;申春林

    我院自1991-06~2003-08施行甲状腺良性疾病手术726例,其医源性损伤的预防讨论如下.

  • 抗菌药物滥用的遏制机制探讨

    作者:左志文;朱娴静

    结合我院加强抗菌药物使用管理的一些做法,就如何建立抗菌药物滥用的遏制机制进行探讨.

  • 米非司酮对子宫内膜的不同影响

    作者:林丹玫;郑惠英;薛慧丰

    中国误诊学杂志社编辑部:有人认为米非司酮可使子宫内膜萎缩[1-3],而另有一些短期应用结果认为它能使子宫内膜增生,现报告长期服用米非司酮1例,探讨其对子宫内膜的不同影响.女,38岁.

  • 介绍一种苏木精新配方

    作者:田学智;高珲;高举富

    中国误诊学杂志社编辑部:哈瑞(Harris)苏木精是哈瑞于1990年发现的,迄今为止它仍然是世界各国病理技术室常用、重要的HE染液之一,也是经典、历史悠久的染液.几乎所有的常规切片、冰冻切片、涂片等染色都使用这种染液.原配方有很多优点,但是也有不尽人意的地方,以后吉尔及周秀荣等进行改进,但仍然存在各自的优缺点,我们在近10 a余的工作中对Harris染液配方进行改进,取得了良好效果,介绍如下.

  • 常见在院患者欠费的原因及对策

    作者:徐洁

    1 常见医疗欠费原因1.1 医疗总费用的增加由于经济发展,科学技术的进步,医疗技术水平的提高和物价上涨等因素的影响,近年来,医疗设备、医用材料和药品价格都有较大幅度的增加,特别是新特药、进口药、合资企业生产药品大量进入医疗市场,使医疗成本不断增加从而带动了医疗总费用的迅速增加,医疗费用增长使得一部分来自生活困难的家庭、下岗职工以及效益不景气的企业的患者支付困难,所发生的医疗欠费必然会增加.

  • 常见护理纠纷原因和预防

    作者:李玉芝

    1 常见护理纠纷原因1.1 责任心不强,病情观察不仔细表现为麻痹大意,低估病情,对病情变化作不到及时汇报医生,导致处理救治延误.

  • 一种少量胸腔积液的穿刺方法

    作者:何连福;茶剑媛

    我们自1998-01以来采用针体胸膜壁层贴附抽吸法抽取少量胸腔积液,克服了传统的胸膜腔穿刺抽液法可能引起穿刺部位出血、咯血、气胸,甚至损伤肝脾等并发症,无法将积液抽尽的缺点,取得了较好的效果,介绍如下.

  • 自制介入输卵管再通导管的临床应用

    作者:梅希成;吴振宇

    美国Cook公司设计制造了专用输卵管再通装置,我国有些人为了降低介入治疗成本,利用普通血管介入治疗导管进行改进,自制出简单易行的输卵管再通导管[1-4].我国在应用这些自制导管时发现在宫角显示、宫体固定方面有一定缺陷,造成操作时间长,甚至操作失败.我们在研究输卵管生理解剖特点的基础上,吸取Cook公司的输卵管再通装置与我国自制导管的优点,自行研制了介入输卵管再通多功能导管,它具有:双腔方向导管、三角囊体、两个功能部分组成;两位一体借助操作技巧,可完成宫体固定、宫颈阻塞、操作定向等,介入输卵管再通对操作的基本要求,特殊功能.配合6F导管、硬膜外麻醉管、0.035 inch、0.025 inch、0.015 inch导丝,可满足介入治疗输卵管不通、选择性输卵管造影诊疗任务,取得了满意的效果,介绍如下.

中国误诊学分期目录

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