中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卡孕栓宫腔内给药用于减少剖宫产术出血的临床观察
无统计学意义(P>0.05).研究组无一例发生不良反应.结论:卡孕栓宫腔内给药法有减少刮宫产术中、术后出血晕,且不良反应少.
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穴位埋植羊肠线配合中药治疗寻常型银屑病疗效观察
目的:探讨穴化埋植羊肠线配合中药颗粒治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将117例寻常型银屑病患者分成联合组(52例)及对照组(65例)观察两种治疗厅法的疗效.结果:治疗2个月后,联合治疗组有效率94.23%;对照组81.54%(P<0.05).治疗4个月后,联合治疗组有效率为98.08%;对照组84.62%(P<0.05).结论:穴位埋植羊肠线配合中药颗粒联合治疗银屑病不良反应轻,治愈率高,复发率低.
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两种不同皮下注射方法对疼痛的影响
目的:探讨下扰素两种不同皮下注射方法减轻疼痛的效果.方法:对32例使用干扰素抗病毒治疗的患者,采用自身对照法,即首次采用传统注射法,第二次采用改进注射法,观察两种注射方法所产生的疼痛情况并进行对比.结果:改进注射法产生的疼痛明显少于传统注射方法.结论:采用改进注射法注射干扰素可有效减轻患者疼痛,对长期使用干扰素抗病毒治疗的患者能明显提高其依从性.
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整脊疗法并谷维素治疗慢性功能性便秘疗效观察
目的:探讨治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:将100例随机分成两组,治疗组50例采用整脊手法并谷维素口服;对照组50例服用麻仁软胶囊治疗.疗程10 d,2个疗程后统计疗效.结果:治疗组治愈39例,好转9例,无效2例,总有效率96%;对照组50例.治愈23例,好转20例,无效7例,总有效率86%.两组治愈率及总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以整脊疗法并谷维素治疗慢性功能性便秘,取得良好效果.
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腹部手术切口感染的相关因素临床分析
目的:探讨腹部手术切口感染相关因素.方法:对我院2000-01/2008-06我院腹部手术940例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:940例中发生切口感染52例;影响切口感染的因素:合并基础疾病、体质量指数高、夏季手术、营养不良、急诊手术、手术时间长,与年龄、性别、切口长度无关.结论:腹部切除切口感染是多因素作用的结果,针对上述因素采取相应措施可减少切口感染.
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术前访视对乳腺癌根治术后焦虑情绪影响
目的:探讨术前访视对乳腺癌根治术患者焦虑情绪影响.方法:90例乳腺痛根治术患者随机分为实验组和对照组,实验组于术室护上行术前访视,对照组仪手术室护士行常规术前准备及宣教,比较两组患者焦虑值、血压、心率及患者的满意度.结果:实验组焦虑值明显低于对照组,实验组收缩压及心率明显低于对照组.结论:术前访视能有效缓解乳腺癌患者术前焦虑.减少血压及心率的波动,并提高于术室护理的满意度.
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小剂量米非司酮配伍依凡诺终止中期妊娠的临床观察
目的:探讨小剂量米非司酮配伍依凡诺引产效果及安全性.方法:将148例孕妇随机分两组,观察组74例,口服米非司酮并羊膜腔注射利凡诺;对照组74例,单纯行羊膜腔注射依凡诺.结果:两组比较,宫颈成熟率(92%、0)、引产时间(12.32±3.23、22.54±3.69)差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用小剂量米非司配伍依凡诺引产能促进宫颈成熟,缩短引产时间,减少宫颈裂伤,有临床推广价值.
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两种低分子肝素钙腹部皮下注射方法的探讨
目的:探讨低分子肝素钙腹壁皮下注射的方法,提高药物的吸收效果,减少皮下出血的发生.方法:将48例使用低分子肝素钙的患者按自身对照的方法分成两组,对照组采用教科书传统皮下注射的方法,实验组采用改进的皮下注射的方法,两组进行比较.结果:两种不同的皮下注射方法出现的皮下瘀斑经统计学分析差异有统计学意义(P<0.01),实验组优于对照组.结论:改进后的腹部皮下注射方法明显减少了皮下出血的发生,有一定的临床使用价值.
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多西紫杉醇联合卡培他滨与联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌对比分析
目的:观察多西紫杉醇(TXT)联合卡培他滨(CAP)方案与联合顺铂(DDP)方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法:89例患者随机分组,接受TXT+CAP(TC)或TXT+DDP(TP)方案化疗2个周期以上,评价疗效及不良反应.结果:TC和TP两组近期疗效比较无统计学差异.TP较TC不良反应明显,组间有统计学差异.结论:TC和TP均是治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的有效方案,TC更适合于体质状态稍差的老年患者.
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超敏C反应蛋白测定在肝脏疾病诊断中的意义
目的:探讨由肝细胞产生的超敏C反应蛋白(hs-CRP)在肝脏疾病中的变化情况.方法:对肝炎、肝硬化、肝癌三种肝脏常见疾病进行hs-CRP检测、观察.结果:三种肝病均高于正常人;hs-CRP值肝硬化、肝癌高于肝炎患者,肝癌高于肝硬化患者;肝癌高增高刚性率于其他癌症.结论:肝脏疾病对C反心蛋白合成无影响,hs-CRP可作为鉴别肝脏良、恶性病变的参考指标.
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白细胞介素-2治疗顽固性气胸疗效分析
目的:观察重组白细胞介素-2(IL-2)在顽固性气胸中的治疗效果.方法:将64例顽固性气胸患者随机分为IL-2组(治疗组)和凝血酶组(对照组).在胸腔闭式引流基础上,分别往胸腔内注入IL-2 150万IU或凝血酶1000 IU.结果:两组有效率及不良反应差别无统计学意义(P>0.05).结论:胸腔内注射IL-2治疗顽固性气胸是一种安全,有效的方法.
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等比重罗哌卡因在老年腰硬联合麻醉中的应用
老年患者下腹部及以下部位手术.
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氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察
目的:观察纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效.方法:将83例原发件呼吸暂停早产儿随机分成治疗组(42例)和对照组(41例),均予小剂量氨茶碱治疗,治疗组加用纳络酮,比较两组疗效.结果:治疗组显效率69.0%,总有效率92.9%;对照组显效率36.6%,总有效率68.3%,经统计学处理有统计学意义(P<0.05).结论:氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.
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电镜基础制样中医用与家用微波炉应用效果对比
目的:探讨炳种微波炉在电镜标本制备中的应用效果对比.方法:分别采用两种微波炉对电镜标本聚合,进行电镜标本制备的实验性探素.结果:同种功率的微波采用同种实验条性聚合电镜标本,其切片同样完整,不易破碎,标本超微结构图像清晰,染色效果理想.结论:在相同功率及实验条件下运用家用微波炉制备电镜标本.其标本制备结果与使用医用微波炉制备结果无明显差别,可将家用微波炉运用到口常工作中.
关键词: 标本制备/仪器和设备 -
氟比洛芬酯单次给药和芬太尼持续泵入行PICA术后镇痛效果的比较
目的:比较氟比洛芬酯和PICA用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的术后镇痛效果.方法:60例择期行LC患者,随机分F组(氟比洛芬脂组)、P组(PICA组)、C组(对照组).术后2、8、24 h评估VAS评分.结果:术后2 h F组、P组和C组静息VAS评分均值是3.0、3.2和4.5;术后8 h F组、P组和C组的静息VAS评分均值是2.9、2.4和4.5.结论:氟比洛芬酯和PICA均可缓解LC术后疼痛.
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儿童急性酒精中毒38例临床救治分析
目的:提高人们对儿奄急性酒精中毒的认识及重视.方法:总结和分析38例儿童急性酒精中毒病例的临床特点、治疗经过及转归.结果:痊愈34例,2例智力不全,2例死亡.结论:急性酒精中毒对儿童危害大,应及时救治及预防,避免造成伤残及死亡.
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外伤性脾破裂保脾治疗92例分析
目的:总结外伤性脾破裂的保脾治疗体会.方法:同顾分析中国医科大学附属第四医院2006/2008年收治的外伤性脾破裂的保脾治疗体会.结果:本组92例,非手术治疗10例,9例成功,1例中转手术.粘合,凝同止血5例,其中2例在腹腔镜下完成,缝合修补术15例,选择性脾动脉栓塞术2例,脾动脉结扎和缝合修补术14例.部分脾切除术8例,脾切除加自体脾移植术6例,脾切除术32例.本组死亡3例.结论;对外伤性脾破裂诊断及时,治疗恰当可取得佳疗效,外伤性脾破裂保脾治疗疗效肯定.
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原发性醛固酮增多症28例诊治分析
酮增多症的主要定位诊断依据.外科于术是原发性醛固酮增多症的重要治疗方法.
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雌三醇软膏治疗老年性阴道炎130例分析
目的:了解雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的疗效及安全性.方法:130例患者雌三醇软膏7 d内每晚睡前0.5 g放入阴道一次,7 d后隔日放入阴道一次,共8周.结果:用药后患者外阴瘙痒、灼热感、尿频、尿痛明显减轻,阴道健康评分明显增高,血清雌激素浓度升高,促卵泡素下降,对子宫内膜影响较小.结论:雌三醇软膏治疗绝经妇女老年性阴道炎安全、有效、方便、可广泛使用.
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妇科腹腔镜手术673例并发症防治分析
目的:对腹腔镜诊疗中的并发症进行探讨.方法:对我院2006-01/2008-12腹腔镜手术673例进行回顾性分析.结果:发生并发症11例(1.63%),发生于全子宫切除术2例(4.08%),子宫肌瘤剔除术3例(2.05%).附件手术6例(1.26%).结论:腹腔镜手术部分并发症是严重的,加强腹腔镜操作培训,术中注意脏器解剖可减少并发症的发生.
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吉非替尼一线治疗老年晚期非小细胞肺癌20例分析
目的:观察吉非替尼一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及不良反应.方法:20例老年晚期非小细胞肺癌患者一线口服吉非替尼治疗,直到病情进展或不能耐受.结果:20例患者中CR 1例(5%),PR 4例(20%),有效率为25%;SD 10例(50%),PD 5例(25%).疾病控制率75%.主要不良反应为皮疹,腹泻.结论:吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可耐受.
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大网膜植入治疗细菌性肝脓肿53例分析
目的:探讨大网膜植入治疗细菌性肝脓肿的疗效.方法:对53例肝脏细菌性脓肿患者进行用带血管蒂大网膜植入脓腔,在脓腔外放置腹腔引流管.术后抗炎支持治疗.结果:除1例术后出现ARDS外,其余术后均无严重并发症.均在术后第3~7人拔除腹腔引流管.术后平均住院时间为10.7 d出院.结论:大网膜植入治疗细菌性肝脓肿疗效肯定,值得推广.
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急性梗阻性脑积水分流术70例术后并发急性脑肿胀防治分析
目的:探讨急性梗阻性腩积水(HCPH)分流术后并发急性脑肿胀的防治.方法:对HCPH而行脑室-腹腔分流术70例,其中3例出现恶性高颅压的形成原因和防治的资料进行回顾分析.结果:3例均痊愈出院.结论:阶梯性降颅压和大剂量脱水剂应用对脑室-腹腔分流术后并发急性腩肿胀的防治有决定性作用.
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老年食管贲门癌合并糖尿病53例围术期的处理
目的:探讨老年食管贲门癌合并糖尿病患者围术期的处理.方法:对2000-04/2008-04我院收治的53例老年食管贵门癌并糖尿病患者围术期处理进行分析.结果:52例治愈,1例死亡.结论:正确的围术期处理是老年食管贲门癌介并糖尿病患者的手术成功的关键.
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超脉冲CO2激光治疗睑分裂痣28例分析
睑分裂痣(黑色素痣)是发生于上、下眼脸的色素痣,一般于胚胎第9周~7个月即形成,生后即有[1].多在青春期增大或色素加深,由于其生长部位明显,多数患者基于美容要求而求治.
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胫腓骨中下1/3骨折拉力螺钉有限内固定治疗35例分析
目的:观察拉力螺钉有限内固定加石膏托外固定治疗胫腓骨中下1/3骨折患者的临床效果.方法:回顾总结我科35例胫腓骨中下1/3骨折(斜型和短螺旋型)患者采用拉力螺钉内固定加石膏托外固定后骨折稳定性及愈合情况.结果:骨折固定后复位良好,愈合良好,无严重并发症.结论:拉力螺钉加石膏托固定治疗胫腓骨中下1/3骨折,固定牢靠,愈合良好,功能恢复良好,值得临床推广.
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急性小脑梗死40例分析
目的:探讨急性小脑梗死的临床表现、诊断、治疗及预后.方法:同顾性分析40例小脑梗死患者的临床资料.结果:50~70岁为该病的高发年龄段,主要表现为眩晕、共济失调.本组中18例经头颅CT确诊,另22例头颅MRI+DwI检查确诊.34例内科治疗,4例手术治疗后好转,2例死亡.结论:中老年患者表现为眩晕、共济失调要怀疑小脑梗死的可能,头颅MRI+DWI确诊该病优于CT,病情严重者应尽早外科治疗.
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实时复合成像技术在糖尿病性视网膜病变超声诊断中的应用136例分析
目的:评价实时复合成像(Sono CT)对糖尿病性视网膜病变(DR)超声诊断的价值.方法:对187眼增殖期DR分别在普通二维厌阶成像和Sono CT条件下行超声成像,并与手术结果对比.结果:Sono CT、普通二维灰阶成像及手术中分别可见152眼、144眼、154眼机化条素与球壁牵拉,125眼、119眼、125眼牵拉性RD.结论:Sono CT技术可提高DR局限性牵拉性RD诊断率.
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急性重度乙醇中毒120例临床治疗分析
目的:总结探讨急性乙醇中毒的临床治疗经验及疗效.方法:选择120例急性重度乙醇中毒患者给予综合治疗,应用纳络酮0.4~0.8 mg静脉注射,必要时续用纳络酮0.8 mg加入液体中静脉滴注;泮他拉唑40 mg+生理盐水100 ml静脉滴注;10%葡萄糖液500 ml+维生素C3.0 g+维生素B6 0.2 g+门冬酸钾镁注射液10 ml静脉滴注等.结果:120例患者全部治疗成功,平均催醒时间(126±46)min.结论:综合治疗急性重度乙醇中毒疗效肯定,安全可靠,值得临床推广使用.
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产37例分析
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性.方法:具有阴道分娩条件的剖宫产术后再次妊娠孕妇37例,导乐分娩,专人严密监护产程,随时做好手术准备.结果:阴道分娩29例,占78.4%,改行剖宫产术为8例.结论:对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇,只要病例选择合适,严密监测产程进展,多数可以经阴道安全分娩.
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脊柱手术后切口愈合不良18例原因分析
我科2006-01/2008-12对280例脊柱疾患的患者进行了手术治疗,发生切口愈合不良的共18例,报道如下.
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儿童小肠嵌顿36例分析
目的:总结儿童小肠嵌顿的临床特点.方法:分析36例各类儿童小肠嵌顿的病程、缺血坏死发生率及治疗效果.结果:36例患儿嵌顿时间1~36 h,均无缺血坏死发生,及时治疗后均能痊愈,无迟发性肠穿孔发生.结论:小肠嵌顿手术应尽快解除嵌顿,判断有无缺血坏死并正确处理.
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颅内原发淋巴瘤13例CT与MR表现分析
目的:探讨颅内原发性淋巴瘤的CT及MRI影像学特征及鉴别诊断.方法:对经立体定向活检病理证实的13例颅内原发性淋巴瘤的CT及MRI影像学表现进行了回顾性分析.结果:12例病灶发生于幕上,1例幕上、幕下均有发生.单发4例,多发9例;病灶为类圆形或不规则形,增强扫描病灶均可强化;对放、化疗敏感.结论;颅内原发性淋巴瘤CT及MRI表现有一定的特征性,综合CT及MR影像特点能够提高诊断准确率.
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医院工作人员暴露乙肝病毒感染20例分析
随着医学科学的不断进步和发展,职业安全已成为广大医务工作者日益天注的重要问题[1].通过对我院20名工作人员暴露乙肝病毒感染者后进行的干预、追踪随访和分析,阻断了暴露乙肝的危险,保护了工作人员的健康.
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夜间镇咳为首发症状的隐形左心功能不全30例分析
左心衰早期临床体征较隐匿,不典型不具备特征性,常常以肺淤血表现为主,而夜间阵咳往往是左功能不全肺淤血常见的表现形式之一.我院自1990-01以来,先后收治30例以夜间阵咳为惟一首发症状的老年左心功能不全患者,均通过消心痛及利尿剂诊断性治疗而确诊,现将有关资料报道如下.
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急性胃十二指肠穿孔119例诊治分析
目的:探讨急性胃十二指肠穿孔的诊治.方法:对我院2004-03/2008-12收治119例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:保守治疗27例,其中3例中转手术治疗,95例行手术治疗,其中行根治性胃大部切除术占61.1%,单纯修补缝合术的占38.9%.保守治疗的病例均治愈出院,手术治疗出现并发症7例,其中单纯修补再穿孔3例,胃大部切除术后十二指肠残端瘘1例,切口感染2例,术后溃疡出血2例.结论:急性胃十二指肠穿孔的治疗需根据患者的具体情况决定其治疗方案.
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自体颅骨修复颅骨缺损20例分析
颅骨缺损是神经外科常见病,缺损可发生于颅骨任何部位,常见额部、额颞顶部及颢顶部.笔者总结2003年以米我院以自体颅骨对颅骨缺损进行修复20例,现报告如下.
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先天性阴道斜隔综合征7例超声诊断与临床分析
目的:探讨先天性引道斜隔综合征(CVRS)的声像图特征,提高准确率以指导临床采取正确术式.方法:同顾性分析7例CVRS声像图及临床特征,总结该病的诊断要点.结果:所有患者均为双子宫、双宫颈,右侧斜隔3例,左侧斜隔4例.7例均伴斜隔侧肾缺如.Ⅰ型CVRS,其卢像图特异,术前均能明确诊断,Ⅱ、Ⅲ型CVRS超声可为临床作出提示性诊断.结论:超声检查可作为诊断CVRS的首选方法.
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妊娠合并急腹症60例分析
妊娠期合并急腹症较少见.由于妊娠时解剖生理变化,一旦发生急腹症,往往症状隐匿,体征不典型,不易早期识别,诊断与治疗易被延误,从而导致严重并发症发生,甚至危及母婴生命.本文对我院1999-01/2008-01收治的妊娠合并急腹症60例进行分析如下.
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肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术16例分析
加强崮手术期处理.
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闭合性十二指肠损伤12例诊治分析
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗.方法:对本组闭合性十二指肠损伤12例患者的临床表现、诊治要点、处理方法进行分析,提高早期诊治成功率.结果:12例患者术前确诊2例,手术探查证实10例;治愈10例,死亡2例,其中1例十二指肠降部裂伤患者死于创伤性休克,1例十二指肠瘘合并严重感染;发生术后并发症5例,发生十二指肠瘘2例,发生腹腔感染1例,发生切口感染3例,经再手术抗感染治疗愈合.结论:早期诊断及时探查和选择合适的手术方式是提高疗效,减少并发症,降低病死率的关键.
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股骨粗隆下粉碎性骨折解剖锁定钢板内固定治疗65例分析
目的:研究股骨粗隆下粉碎性骨折切开复位股骨近端解削锁定钢板内固定治疗的技术方法和临床疗效.方法:2006-05/2008-07治疗65例股骨上段粉碎性骨折患者,进行切开复位解剖锁定钢板内固定治疗,根据术前、术后X线片及术后髋关节功能恢复情况评价临床疗效.结果:本组65例均在术后2.5~5个月获得骨性愈合.髋火节功能Harris评分,优53例.较好4例,良8例.结论:采用股骨近端解剖钢板治疗股骨下粉碎性骨折,能达到良好的骨折复位和牢固坚强的固定,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼,髋关节功能恢复满意.
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围手术期并发肺栓塞14例分析
目的:了解手术中发生肺栓塞的原因.方法:统计我院近3 a来麻醉记录单,将出现肺栓塞的14例进行分析.结果:肺栓塞的14例患者年龄为60~86岁,食管癌根治术4例,全髋关节置换术3例,剖宫产术2例,其他4例;硬膜外麻醉4例,全麻9例;确诊肺栓塞后积极处理,10例康复,4例死亡.结论:围术期肺动脉栓塞的发生与高龄、肿瘤、麻醉等因素有关.
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带状疱疹无疹期误诊为急性胰腺炎1例分析
对带状疱疹无疹期误诊为急性胰腺炎1例分析如下.1 病历摘要女,54岁.左中上腹部剧烈疼痛1 d,并有左腰背刺痛不适,无发热、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,在本村卫生所输液及静脉滴注抗生素1 d,疼痛不减.
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皮肤病533例误诊及治疗不当分析
现将我们2005-08/2008-10接诊过程中发现的被误诊、治疗不当的533例进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男201例,女332例,年龄2~74(平均44.5)岁.均为两院皮肤科门诊患者,此次来诊前有过一次诊治经历(包括就诊于奉院、外院,社区医院的皮肤科专业医师、非皮肤科医师及药店、美容院工作人员)且被误诊、治疗处理不适当者.
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腹型过敏性紫癜误诊2例分析
腹型过敏性紫癜与皮疹阔时出现或发生于皮疹之后临床诊断不难,但如果发生在皮肤病变之前,因其临床症状及体征上无特异性,不易与其他腹部疾病相鉴别,易发生误诊.
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多发性硬化症误诊为脑胶质瘤及脑梗死1例分析
对多发性硬化症误诊为脑胶质瘤及脑梗死1例分析报告如下.1 病历摘要女,62岁,本次主因入院前1周出现舣下肢无力、逐渐加重至不能行走于2008-09-27再次入院.有高血压病史8 a,口服卡托普利可降压,无外伤史.
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噬血细胞综合征误诊为重型肝炎1例分析
对噬血细胞综合征误诊为重型肝炎1例分析如下.1 病历摘要女,23岁.2个月前因耳后和颈部出现数粒肿大淋巴结来院就诊.行细胞学穿刺后诊断为淋巴结炎,经抗炎治疗后肿大淋巴结消退.
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异位妊娠误诊128例相关因素分析
目的:探讨异妊妊娠误诊的相关因素.方法:回顾性分析2000-01/2008-12我院收治的128例异位妊娠的误诊资料.结果:误诊为早孕61例,先兆流产39例,不全流产9例.盆腔炎10例,子宫出血 6例,内,外科疾病3例.明确诊断后均得到及时治疗.结论:提高认识,动态监测血β-HCG及阴道B超检查,加强个体从业人员技术培训,可以提高早期诊断率,减少误诊发生.
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中老年人脑出血误诊2例分析
我院2005-01/2008-06收治中老年人脑出血34例,其中70%在门诊及院外误诊.为吸取教训,现将2例典型病例分析如下.
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系统性红斑狼疮误诊误治1例分析
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种临床上表现多种多样,可累及全身任何器官的自身免疫性疾病.早诊断、足量和持续的用约是治疗本病,预防对其他脏器损伤的关键.现就1例SLE误诊误治为银屑病病例讨论如下.
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胆囊结石多次检查误诊为肾结石1例分析
对胆囊结石多次检查误诊为肾结石1例分析如下.1病历摘要女,19岁,因右上腹隐痛、右腰部胀痈10 d余在外院就诊,外院仰卧位腹平片显示约于有输尿管卜端(L2右横突下缘)见一椭圆形高密度影,大小约1.2 cm×0.9 cm,考虑右侧输尿管上端结石、未除外右肾结石,静脉泌尿系造影显示该结石位于右肾上盏部,诊断右肾结石.
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结核变态反应性关节炎误诊儿例分析
对我院2002-07/2007-07结核变态反应性关节炎误诊11例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男8例,女3例,年龄16~48(平均32)岁.误诊时间1个月~2 a(平均4个月).本组均有全身不适、疲乏无力;长期低热9例;咳嗽、痰血1例;心悸气短1例;有明确肺结核病史1例;膝、踝、肘关节反复发作性游止性疼痛8例.其中伴关节肿胀和活动受限6例;关节腔积液1例;双手小_天节交替性疼痛、肿胀2例;皮肤有结节性红斑8例,其中位于四肢6例、躯干部2例;皮下结带2例.
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腹主动脉夹层动脉瘤误诊5例分析
目的:探讨腹主动脉夹层动脉瘤误诊的原因,总结经验.方法:对5例腹主动脉夹层动脉瘤临床资料进行同顾性分析.结果:误诊为左肾、输尿管结石3例,急性上消化道出血休克1例,急性胄炎1例.好转2例,死亡3例.1例尸体解剖明确诊断.4例经彩超、CT检查明确诊断.结论:急性腹主动脉夹层患者起病急,变化快,病死率高.对于腹痛、腹部不适的患者,不仅要考虑到常见痫,还想到腹主动脉夹层动脉瘤可能,尽量避免误诊、漏诊.
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新生儿色素失禁症误诊1例分析
本文对新生儿色素失禁症误诊1例分析如下.1 病历摘要女,22 H龄.第一胎,足月自然分娩出生,出生体重3 400 g.因皮疹19 d入院.患儿出生后3 d即出现皮疹,表现为全身皮肤散在不一的红色斑丘疹,随后皮疹处出现黄色水疱,破溃后留有灰褐色素斑.
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婴儿克隆恩病误诊1例分析
对婴儿克隆恩病误诊为感染性腹泻1例分析如下.1 病历摘要男,1岁.囚发热伴腹胀腹泻2个月入院.入院前患儿发热,T 38.5 C左右,热型不规则,无寒颤、呕吐等.伴腹胀腹泻,排黄色稀水便.6~8次/d,无脓血及里急后重.精神食欲可,尿量不少.
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大量骨质溶解症误诊1例分析
大量骨质溶解症(massive osteolysis,MOL)义称"鬼怪骨"、大块骨质溶解症、戈勒姆骨消失综合征(Gorham's)[1,2]等,是一种罕见的特异性骨吸收性疾患.该病发病机制不明,常误诊为肿瘤、病理性骨折、乳糜胸等.我们在临床工作中遇到1例经多方会诊而明确诊断为大量骨质溶解症的病例,现结合国内外文献,对误诊原因作一分析.
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心肌致密化不全误诊为扩张性心肌病1例分析
对心肌致密化不全误诊为扩张性心肌病1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.主因间断胸闷、气短、乏力3 a而入院,2 a前因咳嗽、胸闷、气短在外院住院治疗,当时超声心动图检查提示:左房左室内径增大,右房右室正常范围,室间隔及左室后壁不厚,搏幅减弱,运动减弱,二三尖瓣,主动脉瓣关刚不全.
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女性原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊1例分析
对女性原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,59岁,农民.主因右乳房出现逐渐增大无痛性肿块6个月入院.
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急性肾梗死误诊为急性肠系膜动脉栓塞1例分析
对急性肾梗死误诊为急性肠系膜动脉栓塞1例分析如下.1 病历摘要女,61岁.因左下腹痛、腰痛伴呕吐3 d入院.3 d前患者突发左下腹刀割样剧痛,呕叶10次左右,非喷射性,呕吐物为胃内容物(含胆汁).
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回盲部肿瘤合并阑尾炎误诊15例分析
目的:探讨回盲部肿瘤介并阑尾炎的误诊原因,以减少临床误诊.方法:系统回顾我院2004/2008年回盲部肿瘤误诊为阑尾炎15例的临床资料.结果:本组15例首诊时,均仪诊断为阑尾炎,7例患者在阑尾手术中发现回盲部肿瘤与阑尾炎并存,而行根治术;8例首诊及术后15 d~6个月诊断为回盲部肿瘤行手术治疗.结论:早期回盲部肿瘤患者症状不典型,提高对该病的认识,重视术前检查及术中探查,可减少该病的误诊.
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髂骨非霍奇金淋巴瘤多次误诊1例分析
我科收治髂骨非霍舒金淋巴瘤1例,该患者先后被诊断为腰椎间盘突出症,慢性支气管炎、肺气肿,髂骨骨髓炎等,现报告如下.
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回盲部癌误诊为阑尾炎术后并肠瘘3例分析
2005年以来我院共有3例回盲部癌误诊为阑尾炎术后并发肠瘘,分析如下.1 病历摘要女,47岁,3个月前以右下腹痛7 d、加重5 h为主诉入院.入院时心肺正常.右下腹压痛、肌紧张,反跳痛(+),以麦氏点明显,未扪及肿块,血常规示WBC 11×109/L.入院后诊断为:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎.急诊行阑尾炎切除术,术中见阑尾充血水肿,回盲部水肿.因切口小、体胖,术中仪行阑尾切除术,未探查其他脏器.
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有机磷农药中毒的中间综合征误诊误治12例分析
目的:探讨有机磷农药中毒中间综合征的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析十堰市太和医院收治的12例中间综合征的临床资料,探讨该病的诊断和治疗办法.结果:12例中间综合征均镒机械通气,2例死亡.结论:及时诊断中间综合征是治疗的关键,及时实行机械通气和重视复能剂及阿托品的合理使用,合理使用抗感染和其他支持治疗是成功的关键.
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胆囊结石并胆囊-胃瘘1例漏诊分析
对胆囊结石并胆囊-胃瘘1例漏诊分析如下.1 病历摘要女,56岁.因剑突下胀痛小适10 d入院,无明显诱因,疼痛呈持续性,进食后加重.既往体健,体型偏胖,无特殊病史.
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婴儿肠套叠误诊36例分析
关键;正确应用辅助检查是防止肠食叠误诊的的重要措施.
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高密度脑胶质瘤CT误诊12例分析
目的:探讨脑胶质瘤的诊断,减少其误诊、误治.方法:回顾分析我院1993-10/2008-11共12例CT高密度脑胶质瘤误诊的病例资料.结果:本组分别误诊为脑挫裂伤并血肿,高血压脑出血、血管畸形、脑灰质异位、脑膜瘤,后分别经CT复查、CT增强、MRI检查及手术病理确诊为胶质瘤.结论:非典型胶质瘤易误诊.综合分析CT表现,密切结合病史,可减少误诊.
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脑囊虫病误诊为椎基动脉供血不足1例分析
对脑囊虫病误诊为椎基动脉供血不足1例分析如下.1 病历摘要男,43岁.因反复阵发性眩晕2个月,加重5 d,伴呕吐入院,眩晕发作与体位改变有关,每次发作约数分钟至十几分钟不等.发作时无耳鸣,听力下降,行走不稳,视物成双影等伴随.既往无特殊病史.
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小儿肺隔离症误诊1例分析
对小儿肺隔离症误诊1例分析如下.1 病历摘要男,2岁6月龄.入院时间,2009-01-13.主因咳嗽1个月余,伴发热1 d入院,1个月前无明显原因出现咳嗽,不伴发热,在鄢陵县人民医院治疗,查白细胞高,肺CT示大叶性肺炎,予阿奇霉素,细辛脑静脉治疗23 d,仍咳嗽,又输头抱唑啉6 d,效果不佳,在鄢陵县人民医院复查肺CT示大叶性肺炎较前片对比加重,并发热达39℃.
关键词: 支气管肺隔离症/诊断 误诊 -
成人麻疹误诊1例分析
对成人麻疹误诊1例分析如下.1 病历摘要男,32岁.因发热4 d伴咽痛于2009-01-18T19:30就诊.患者4 d前无明显诱因出现发热,咽痛,体温维持在39 ℃左右,伴寒战,无抽搐,无咳嗽、流涕、流泪等卡他症状,无畏光.
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癌性腹膜炎误诊结核性腹膜炎4例分析
我院2006/2008年接诊4例癌性腹膜炎患者,在外院被误诊为结核性腹膜炎进行抗痨治疗.现分析报道如下.
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胃食管反流病误诊为呼吸道疾病36例分析
胃食管反流病(GRED)是由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一利疾病.其典型症状是烧心与反流[1].部分患者可伴有食管外症状,少数患者因缺乏明显反酸,烧心等胃食管反流症状,极易误诊.我院2006-01/2008-12共收治以呼吸道症状为突出表现的胄食管反流病患者36例.均曾误诊为呼吸道疾病,现浅析误诊原因如下.
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X线诊断肋骨骨折漏诊56例分析
目的:探讨X线诊断肋骨骨折漏诊原因及其预防.方法:对56例常规胸片肋骨骨折漏诊患者进行透视下切线位点片.结果:56例患者72根漏诊骨折的肋骨中,前肋21根,腋中线区域19根,后肋17根(不含膈下肋骨),近胸椎处3根,膈下肋骨12根.结论:肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、人为因素,患者因素等.认真仔细、充分利用数字化设备、透视下切线位点片等是减少肋骨骨折漏诊的佳方法.
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青年胃癌误诊46例原因分析
目的:探讨青年胃癌误诊原因,为其早期诊断和治疗提供理论依据.方法:同顾性分析46例青年胃癌误诊情况及诊疗经过.结果:常见的症状是上腹胀痛不适,容易误诊为急慢性胃炎和胃十二指肠溃疡,手术后1 a,3 a、5 a生存率分别为43.5%、17.4%、2.2%.结论:对青年胃癌要有充分认识,对可疑病变不能确诊应短期内复查,综合多项资料并密切随访对于早期青年胃癌的判定很有帮助.
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脑桥基底部梗死误诊为大脑半球梗死2例分析
桥脑基底部梗死临床表现复杂多样,随着CT、MRI的广泛应用,过去不能准确定佗的桥脑梗死,却主要表现为一侧大脑半球损害的特点.现将我院2009-01/2009-03 CT证发实的桥脑基底部梗死而临床表现的同侧中枢性面、舌瘫及肢体瘫痪的2例患者资料报告如下.
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儿童布氏杆菌病误诊8例分析
现将我院1997/2008年收治的布氏杆菌病(布病)误诊8例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男7例,女1例,发病年龄1~3岁1例,4~6岁1例,7~9岁2例,10~12岁3例,13~15岁1例,平均年龄9岁.本组均有反复发热及不同程度的乏力、多汗表现.其中5例有肝肿大,3例有脾肿大.
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大学生脑出血误诊为精神异常1例分析
对大学生脑出血误诊为精神异常1例分析如下.1 病历摘要女,22岁.某校大四学生,因发现精神异常1 h由同学送入我院急诊科.同学代诉1 h前突然听到宿舍楼内有大喊大叫的声音,经反复查找后发现患者在自已宿舍内赤裸上身躺在桌子上,情绪激动,不停大喊大叫,四肢挥动并有自伤的行为,呼其不应,口中喊着"别碰我",四肢小停踢打使同学不能靠近,后由两位男生强行背入医院.
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成人过敏性紫癜误诊18例分析
过敏性紫癜(AP)是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,亦称免疫性血管性疾病,成人少见,典型病例诊断不难,如遇临床表现不典型,紫癜延迟出现或不出现者,则易被误诊.现对我院2003/2008年误诊的18例成人过敏性紫癜进行分析,旨在探讨过敏性紫癜误诊的临床特点.
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输尿管镜钬激光碎石术2647例手术配合与管理
输尿管结石是一种常见病、多发病.钬激光足20世纪末出现的高新技术,是目前世界上先进的微创外科技术之一[1].钬激光碎石术具有成功率高、安全町靠、恢复快等优点.我科2001-09/2008-12应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石2647例,未发一例患者术前终止手术与设备仪器的损坏,报告如下.
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65岁以上患者40例冠脉搭桥围术期的呼吸道护理
目的:探讨65岁以卜患者冠脉搭桥围术期的呼吸道护理.方法:对患者术前充分评估.术后加强不同时段呼吸道护理.结果:奉组40例患者,康复37例,术后肺部感染6例,占15%;肺不张1例,占2.5%;气胸1例,占2.5%;死亡3例,占7.5%,其中呼吸道并发症相夫死亡1例,占2.5%.结论:老年患者冠脉搭桥术后常并发呼吸道并发症,围术期针对性的护理,能预防呼吸道并发症的发生.
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分娩镇痛268例的护理
目的:探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的护理措施.方法:对268例实施分娩镇痛的孕妇进行产程监护,制定护理措施.精心护理.结果:活跃期明显缩短,剖宫产率8.5%,无产后出血及新生儿重度窒息发生,催产素用量增加,但安全无不良反应.结论:分娩镇痛的安全性进一步得到证实.
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宫颈癌术后留置尿管48例的护理
宫颈癌是我同妇女常见的恶性肿瘤之一,广泛性子宫切除与盆腔淋巴结清扫术已成为早期宫颈痛的有效治疗方法,但由于手术切除范围广,常有一些术后并发症发生,其中尿潴留是常见并发症.自2003/2006年,我院对48例患者行广泛子宫切除术,经过术前术后及时系统的护理,分析如下.
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咽喉结核误诊1例
1 病历摘要女,14岁.主因咽喉疼痛半个月于2008-09-05就诊.患儿15d前因受大雨淋后出现发热伴鼻塞、流涕、伴咽部不适.无低热、盗汗、无明显乏力,食欲差,大小便正常.在院外予抗感冒治疗体温下降,鼻寒流涕消失,而咽部疼痛明显伴声音嘶哑.
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头孢哌酮舒巴坦钠致过敏反应1例
1 病历摘要女,6岁.以咳嗽、咳痰、喘息3 d入院.既往无食物及药物过敏史.查体:T 36.6℃,P 102次/min、R 22次/min、咽充血,听诊双肺呼吸音粗糙,散在少许哮鸣音,诊断急性支气管炎.
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氯胺酮致喉痉挛1例
1 病历摘要女,35岁,53 kg.拟在颈丛麻醉下行单纯性甲状腺腺瘤切除术.患者术前检查均正常,既往无其他疾病及药物过敏史.入室后常规监测BP、HR、ECG、SpO2,选用1.0%利多卡因20 ml行颈丛阻滞.
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注射用骨瓜提取物致过敏反应1例
1 病历摘要女,33岁.机器压伤致右前臂肿痛、畸形、活动障碍、伤口出血1 h入院.诊断为:(1)右前臂不完全离断伤;(2)右拇指开放性外伤.在术前准备完善后急诊在臂丛麻下行右前臂清创、骨折内固定术,术后生命体征平稳.
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乳腺癌术后肺栓塞1例
1 病历摘要女,48岁.在乳腺癌切除术后,精神不振,卧床10 d.首次下床活动后,忽发胸闷、气短、晕厥、面色苍白,脉搏细速,周身湿冷.
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股静脉穿刺置管误入腹腔1例
1 病历摘要男,48岁,体重105 kg.因脑出血行颅内血肿清除术,入手术审时BP 210/140 mm Hg,HR 128次/min,心电图及其他化验结果基本正常.
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子痫合并心脏骤停、胎盘早剥抢救成功1例分析
心跳、呼吸骤停是临床上为紧急的情况,必须在4 min内建立基础生命支持,尽快恢复患者的循环呼吸,保护中枢神经系统,才能挽救其生命并提高其生活质量.我科发生1例子痫合并胎盘早剥,突发心脏骤停,现将初期复苏抢救的总结如下.
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盲肠Dieulafoy病致下消化道大出血1例分析
对盲肠Dieulafoy病致下消化道大出血1例分析如下.1 病历摘要女,54岁.因突发便血5 h于2007-12-04入院.患者入院前5 h于晨起排便时发现混有新鲜血及血块,共排血便4次,总量约800 g,伴头晕、耳鸣、口干、恶心,未吐、无腹痛、无里急后重感,无肛周疼痛和下腹坠胀感,无呕血及黑便,无发热,无意识障碍,既往排便规律,每日1次成形软便,有痔疮病史,半个月前开始关节痛,自服非甾体抗炎药物至今.
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假性血小板减少症1例分析
对假性血小板减少症1例分析如下.1 病历摘要女,67岁.因反复鼻出血1个月,咳嗽2 d而住院.偶有牙龈出血.不发热,无消瘦,无其他不适.
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毒品注射断针致假性股动脉瘤1例分析
对毒品注射断针致假性股动脉瘤1例分析如下.1 病历摘要男,34岁.吸毒史2 a,腹股沟注射毒品史3个月,形成右髂腹股沟包块.患者缘于入院20 d前注射毒品时,注射针头断於包块内,活动后轻度疼痛,轻度跛行,无其他局部及全身不适,未作仟何处理,继续注射毒品.
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芬太尼透皮贴致严重尿潴留1例分析
对芬太尼透皮贴致严重尿潴留1例分析如下.1 病历摘要女,63岁.于2009-03-15因乳腺癌术后3 a,左胸肋部疼痛10d来院就诊.
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注射用甲基强的松龙治疗胸椎管狭窄症1例分析
,门诊检查后以胸椎管狭窄症收入我科,患者自入院后精神、饮食尚可,大小便轻度失禁;查体:患者被人搀扶入病房,跛行步态,脊柱无明显畸形,自T7~12棘突连线处可见长约20 cm手术切口斑痕,双上肢感觉、肌力、肌张力、活动正常,腹部皮肤白脐以下感觉减退,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,直抬腿实验(+),左侧60°,右侧70°加强实验(+),双侧膝、跟腱反射亢进,髌阵挛、踝阵挛未引出,Babinski征及Kernig征均阴性,四肢末梢血运良好.
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以阴囊肿块为首发的急性淋巴细胞白血病1例分析
对以阴囊肿块为首发的急性淋巴细胞白血病1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.因发现左侧阴囊肿块3+个月余入院.
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胎儿动脉导管早闭合并右心衰1例分析
对胎儿动脉导管早闭合并右心衰1例分析如下.1 病历摘要女,21岁.因停经32+6周,超声发现胎儿胸水、腹水,动脉导管早闭,三尖瓣少量反流,肺动脉瓣中大量反流1 d入院.孕妇平素月经规律,不定期产前检查.孕期无病毒感染、发热及有害物质接触史,无服用非甾体类抗炎药史.既往体健,孕1产0.
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肝结核1例分析
肝结核临床少见,其临床表现不典型,容易造成误诊、漏诊.现将收治的1例分析如下.
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双胎足月妊娠后穹窿分娩1例分析
对双胎足月妊娠后穹窿分娩1例分析如下.1 病历摘要女,28岁.主因孕37周2/1双胎,阵发性腹痛3 h于2002-11-08T18:30急诊入院.孕妇5 a前孕7个月早产一次,现存活一男孩,当时由于此产妇受家庭经济及所处环境影响未能到医院生产,所以产时情况不详.
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以反复神志改变为首发症状的导管败血症1例分析
随着血液净化技术的发展,连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)技术在老年多器官功能衰竭中的广泛应用,导管相关性败血症(CRS)的发生率也日益增多.及时诊断、正确治疗,对挽救患者的生命至关重要.我们成功救治以反复神志改变为首发症状的高龄CRS1例,分析如下.
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不宁腿综合征合并血小板减少症1例分析
不宁腿综合征(RLS)的病因可为特发性和症状性,在症状性中造血系统疾病所致者,以贫血多见,而血小板减少症是否引起或合并RLS,尚未见有关文献报道,本文报道1例随访10 a余的病例.
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激光包皮环切术后淋巴漏2例分析
包皮环切术是泌尿外科常见手术之一,二氧化碳激光包皮环切术术中出血少、术后切口美观,是临床常用方法.术后水肿、出血、感染、切口裂开为其常见并发症.我们在激光包皮环切术后发现淋巴漏2例,现报告如下.
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双子宫腺肌症合并糖尿病1例分析
对舣子宫腺肌症合并糖尿病1例分析如下.1病历摘要女,46岁.因渐进性痛经4 a余,加重伴经量增多0.5 a,于2008-08-10入院.
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小脑性共济失调1例分析
对小脑性共济失调1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.否认家族遗传性病史.反复头晕4 a.慢性起病,逐渐加重.既往曾囚头晕于2004-05住我院神经内科,查体双眼持续性水平眼震.
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以上消化道出血为首发症状恶性胰岛细胞瘤1例分析
对以上消化道出血为首发症状恶性胰岛细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要男,28岁.因突然呕血2 h入院.患者自发病以来共呕鲜红色血液约100 ml左右,无腹痛腹泻,无咳嗽气急,无胸闷胸痛.
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阿昔洛韦治疗带状疱疹引起急性肾衰1例分析
对我院阿昔洛韦治疗带状疱疹引起急性肾衰1例分析如下.1 病历摘要女,58岁.因右侧背痛10 d,无尿1 d来诊.现病史:患者于10 d前升始右背痛,无发热.5 d前开始右侧半身出现簇状水泡、丘疱疹,疼痛.
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肺栓塞伴右心房巨大血栓1例诊治分析
对肺栓塞伴右心房巨大血栓1例诊治分析如下.1 病历摘要女,79岁.咳嗽、气促3周,晕厥1次入院.近3周出现咳嗽、气促.活动时明显伴乏力;入院3 d前弯腰取物时出现晕厥,面部擦伤,急诊按以肺部感染抗炎治疗无效入院.
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早产儿胃穿孔误诊为肠梗阻1例分析并文献复习
新生儿胃肠道穿孔比较少见,虽然少见一旦发生病情非常严重,因误诊病死率很高,现将我院手术病理证实的一例报道如下,以提高对此病的进一步认识.
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口服西替利嗪致过敏性休克1例分析
对口服西替利嗪敛过敏性休克1例分析如下.1 病历摘要女,16岁.既往无药物过敏史,因双手红斑,丘疹伴瘙痒15d于2008-02-20皮肤科门诊就诊,诊断为手部湿疹,给予西替利嗪10 mg,口服,1次/d,复松霜外用手部治疗.
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距骨后侧骨软骨瘤1例分析
对距骨后侧骨软骨瘤1例分析如下.1 病历摘要男,16岁.因发现右足跟部无痛性包块2a余入院.2 a前患者活动时不慎扭伤右足.当时末行特殊处理.伤后1个月患者无意中发现右足跟部无痛性包块,发现时包块如黄豆大小,不影响行走,未作特殊处理.
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伪膜性肠炎合并多器官衰竭1例分析
对伪膜性肠炎合并多器官衰竭1例分析如下.1 病历摘要女,56岁.于2008-03-27因腰腿疼痛伴跛行30 a入院.诊断为腰椎管狭窄症;腰椎间盘突出症(L4-5).
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皮肤颗粒细胞瘤1例分析
对皮肤颗粒细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,37岁.因左上肢皮疹10 a余来我科就诊.10 a前无明显诱因左上肢出现米粒大小褐色丘疹,逐渐增大至花生大的半球形结节,质地硬,无自觉症状.
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小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果评价
05).结论:小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合用于剖宫产手术麻醉起效迅速、效果确切、安全.
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单双相抑郁注意功能的对照研究
注意功能障碍,但损害存在差异,双相抑郁的注意功能损害较轻.
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高压氧治疗对重度脑挫裂伤患者血清神经元特异性烯醇化酶、血浆内皮素的影响
目的:研究高压氧治疗对重度腩挫裂伤患者血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素(ET)的影响.方法:患者随机分为高压氧治疗组36例和西药对照组33例.两组基础药物相同,治疗组采用高压氧治疗,比较两组的疗效及治疗前后NSE、ET的变化.结果:HBO组和对照组总有效率分别为97.2%和72.7%,NSE、ET下降治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:高压氧通过增加供氧、调节血管功能、减轻脑水肿束保护神经细胞,降低患者NSE、ET水平,改善患者的神经功能.
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MMP-9、E-cadherin基因蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义
-cadherin的低表达导致了卵巢浆液性癌的侵袭和转移,二者的表达有相关性.提示MMP-9和E-cadherin可作为诊断和判断预后的指标.
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十堰市中老年人桡尺骨骨密度测定调查分析
采用美国OsteometerMed汀ech公司的DTX-200骨密度仪对十堰市本地巾老年人群进行了BMC与BMD检测,现将调查结果整理介绍,供医学同行参考使用.
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外科手术切口感染调查及对策
目的:探讨防范外源性手术切口感染有效措施.方法:采用回顾性方法调查2007-01/2008-12手术患者发生切口感染进行调查分析.结果:22510例手术患者463例发生切口感染,感染率2.06%,占外科手术医院感染43.55%.结论:切口感染是手术患者常见的并发症之一,采取措施,减少切口感染发生.
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石景山医院传染病分布调查
目的:了解传染病患者在我院的分布情况,为制定合理的消毒隔离措施提供科学依据.方法:对在2007-01/2007-12来我院就诊的传染病患者进行回顾性调查和分析.结果:2385例传染病患者中,甲类传染病1例,乙类传染病918例,丙类传染病679例,其他传染病787例.本年度我院防控措施到位无一例发生医院感染.结论:根据不同传染病特点采取相应的预防措施,能有效地防止传染病造成医源性感染和医院感染.
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高血压患者的意识与行为调查
目的:调查高血压患者相关知识和自我管理意识,探讨指导高血压患者自我管理的方法.方法:采取随机抽取的方法进行回访式问卷调查.结果:高血压相关知识正确率为60.9%;有经常测量血压习惯的为33.13%,知晓高血压患者定期对心、肾、眼底、心脑血管等靶器官进行检查的为39.43%.结论:知识知晓率高于自我管理意识,态度与行为的正确率呈明显负相关.
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临床输血反应126例调查
输血是抢救大失血患者和危重患者的主要措施.而输血反应是困扰安全、有效输血的重大问题.为了解输皿反应的发生情况,笔者对我附院11218例临床输血进行调查,分析输注不同血液成分与输血反应发生之间关系,以探素安全、有效输血的机制.
关键词: 输血/副作用 -
长春市汽车区10430名健康成人静脉血血细胞参数的调查
目的:建立本地区健康成人静脉血细胞各参数参考范围.方法:用日本sysmex SF-3000全自动血细胞分析仪检测10430例健康人静脉血的血常规.结果:大部分参考范围与文献报道一致.结论:部分数值存在地区性差异.
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临床误诊原因及防范措施探讨
目的:探讨临床误诊原因及防范措施.方法:调查不同级别医疗单位误诊病例及原因,计算平均误诊率.结果:11家医疗单位临床误诊平均发生率为26.2%.结论:防范和降低临床误诊十分重要.
关键词: 误诊 -
从举证倒置看微机医嘱存在的安全隐患及对策
随着<医疗事故处理条例>以及"举证倒置"政策的出台,在一些诉讼案件中,其调查处理过程中医嘱将作为重要的依据之一,是具有重要法律效力的文件.我院2001年实行"军卫一号"信息系统管理护士工作站,经过临床实践,对微机医嘱存在的安全隐患问题进行分析,并提出相应的防范对策,现报告如下.
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进展性卒中临床治疗中几个问题
在我国,缺血性卒中是卒中的主要类型,约占卒中总发病率的70%~75%.随着人口老龄化和各种危险因素(高咀压、糖尿病、心血管疾病等)的增加,缺血性卒中发病率和复发率将逐渐增高.
关键词: 脑血管意外/治疗 -
宫腔镜手术并发气体栓塞探讨
我院2008年发生1例不全纵隔了宫患者在腰麻下行子宫纵隔切除术时出现空气栓塞,抢救1.6 h心跳呼吸恢复.随着宫腔镜于术普遍应用,宫腔镜手术引起的静脉气体栓塞见诸报道.
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传染病院物业保洁质量与医院感染相关探讨
我院是由政府投入修建的一所传染病专科医院,医院的保洁于2007-10由保清公司负责,由于保洁人员流动性大,文化程度低,缺少系统的卫生培训,对本职工作的卫生学要求存在盲目性,缺乏科学的清洁卫生理念和个人防护意识,保洁公司管理人员对医学知识、医院感染及管理等方面的知识了解、掌握甚少,缺少与科室管理者之间的沟通,工作运行中发现物业保洁给医院感染管理带来了新的问题.
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肥胖新生儿股静脉穿刺实用技巧
临床上患儿血液检验有多种项目可通过采集耳垂、指尖微量血而完成,但有些项目需血量较大仍需采用四肢静脉取血法.肥胖新生儿四肢静脉不易察觉,多采用股静脉穿刺取血,现将对肥胖新生儿股静脉采集血标本的体会介绍如下.
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透析患者生化检验结果的影响因素分析
由于长期维持性血液透析患者肾功能、血凝时间、血沉、血常规大部分异常,检验结果直接影响到透析方式的选择、透析目标的确的确定及抗凝剂的用量标准,而护理人员给长期透析患者采集血标本的过程,直接影响检验结果的准确性,所以这项工作对我们提出了更高的要求.
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静脉输液反应原因与预防研究进展
目的:总结静脉输液反应的原因,减少输液反应的发生.方法:归纳与分析发当前静脉输液反应存在的因素.结果:大限度地降低输液反应的发生,确保患者生命安全.结论:加强医护人员的自我防范意识,才能预防和减少输液反应的发生,才能更好地为患者负责.
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暴发性肝衰竭时血脑屏障改变及TNF-α对血脑屏障的影响
暴发性肝衰竭(Fulminant Hepatic Failure,FHF)是由于广泛的肝细胞死亡及严重的肝功能损害所敛的凶险的临床综合征,其起病急,进展快,病死率可达70%左右.
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胰岛素抵抗与原发性高血压的相关性研究进展
胰岛素抵抗(IR)和原发性高血压(EH)均紧密联系着心血管疾病的预后,近年来随着心血管疾病威胁增加和代谢综合征的定义,人们正在激烈的讨论IR和EH的内在联系,以期寻求根本防治,现从病理生理机制、遗传基因、信号转导过程、生化因子等就其发病各个环节综述,以期对二者的关系带来较清晰的认识.综述如下.
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头孢吡肟与奥美拉唑钠之间存在配伍禁忌
在临床静脉应用头孢吡肟过程中,遵医嘱予以奥美拉唑钠入壶,在输液管中有乳白色沉淀,立即停止输液,改为0.9%氯化钠静脉滴注,奥美拉唑钠入壶,未再出现此现象.说明在头孢吡肟与奥美拉哗钠之间町能存在配伍禁忌.为进一步证实这一观点,我们按照临床应用方法实际配置,对此进行,实验.
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巧用留置针针套在氧疗中的应用
2004年至今,我科应用留置针针套充当氧气管连接器,收到满意效果,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料普通吸氧管一根,留置针针套一个,剪去针头的头皮引一个,剪刀一把.
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巧用乳胶手套做取标本袋
随着医学的发展,腹腔镜手术得到广泛的普及,它具有时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快等优点.在行卵巢囊肿、畸胎瘤、LC等手术时,有时会遇到卵巢囊肿破裂、胆囊结石及畸胎瘤内容物散落在腹腔污染腹腔,特别是畸胎瘤和胆囊结石需反复多次央取,使手术时间延长,给患者增加痛苦.我科用无菌乳胶手套做取标本袋,经过临床实践,取得满意效果.
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注射用丹参冻干与依诺沙星存在配伍禁忌
随着健康水平的提高,老年人增多,合并老年病的患者也逐年上升,一些新的活血药物和消炎药也不断应用与与临床,这些新的静脉注射药物配伍在"禁忌表"中并没有记载.注射用丹参冻下药物是一种活血通脉,对冠心病、心绞痛效果比较好的药物,临床上常用0.9 %氯化钠注射液250 ml或5%葡萄糖250ml加注射用丹参冻干400 mg静脉滴注,长期卧床的老年患者合并肺部或泌尿系感染,应用5%葡笱糖100 ml加依诺沙星注射液0.4 g 10 ml避光静脉滴注.以达到抗感染的目的.
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多烯磷脂酰胆碱与棓丙酯氯化钠存在配伍禁忌
我科2008-10收治1例冠心病患者,在医院治疗过程中出现一组配伍禁忌,现报告如下.1 配伍实例多烯磷脂酰胆碱为黄色澄清液体,可提供高剂量多烯磷脂酰胆碱,这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与内源性磷脂一致.
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的糖皮质激素类药物,这种高浓度的水溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素治疗的疾病,具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性.注射用果糖二磷酸钠(FDP)主要用于心肌缺血、休克、缺氧、组织损伤的辅助治疗.查中国医药科技出版社2007年第一版,400种中两药注射剂临床配伍应用检索表中,两者之间无配伍禁忌.
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左氧氟沙星不良反应
左氧氟沙星为第3代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广,抗菌作用强,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词: 氧氟沙星/副作用 -
头孢曲松钠不良反应
头孢曲松钠为β-内酰胺类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词: 头孢曲松/副作用 -
痰热清注射液不良反应
痰热清注射液为纯中药制剂,具有清热、解毒、化痰之功效,临床用于急性支气管炎,急性肺炎所致发热咳嗽,咳痰不爽等症.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词: 化痰药(中药)/副作用 -
社区儿童保健工作管理机制的改进
目的:探讨建立新形势下的社区儿童保健工作管理机制,完善服务工作.方法:通过完善管理机制、加强人才队伍建设、规范技术流程、加强考核监督等措施,切实提高社区儿童保健工作的效率、服务水平和工作质量.结果:通过实施新型的社区儿童健康服务模式,小儿贫血、佝偻病及中、重度营养不良患病率2004年比1996年分别下降3.10、1.08及2.37百分点.结论:社区儿童服务管理机制切合实际,是目前有效地管理方式方法,值得推广.
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标准化管理在预防医疗废物管理中的应用探讨
标准化的医疗废物管理足我院贯彻ISO9000标准的精髓之一,医疗废物含有大量的病菌、病毒及一些化学约剂.如随意排放和处理必会给环境和人类健康带来极为严重的威胁.
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临床常见护患纠纷发生的原因及防范措施
随着我国社会主义法律制度不断完善,患者的自我保护意识也在增强,虽然绝大部分的医务人员在工作中竭力达到优质服务,但医疗体系的复杂化使医疗失误发生的机会也随之增加[1],许多潜在的法律问题围绕着每个护士.本文主要钊对临床常见护患纠纷进行原因分析,并提出相应的防范措施,具体内容如下.
关键词: 医疗差错/预防和控制 护士病人关系 -
护士长在护患纠纷中发挥协调作用的优势及应对措施体会
目的:为构建和谐的护患关系,有效地防范护患纠纷,为患者提供安全、有序的优质护理.方法:从医院发生护患纠纷的常见原因入手进行客观分析,护士长有的放矢地在易发环节履行好监控管理角色,规范护理过程,培训护士防范风险的意识和能力.结果:实施护士长防范纠纷管理机制2 a来,没有发生因护患纠纷导致经济赔偿事件,护理差错发生率由0.38%下降到0.15%.结论:护士长凭借自身优势并执行有效的监控管理措施,可有效防范护患纠纷.
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重大突发性灾难事件过后应重视机体应激性疾病的防治
目的:探讨蕈大灾难事件过后机体应激疾病的防治策略.方法:结合近年发生重大突发性灾难事件,系统分析应激性疾病发生的机制、临床症状及防治对策.结果:应激可使机体释放神经内分泌激素失调,进而导致各种应激性疾病发生.机体应激疾病症状多样,主要表现为精神心理和躯体两方面.处理机体应激性疾病应采取防治结合,预防为主的策略.结论:加强对机体应激性疾病的防治策略研究具有重要意义.
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |