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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 负荷剂量曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗术前的应用

    作者:申艺冬;吕新湖;曹亚珍;杜丽梅;司东雷

    目的 研究曲美他嗪对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)心绞痛患者术后肌钙蛋白T(cTNT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响.方法 采用前瞻性、随机、双盲设计,入选行择期PCI的冠心病心绞痛患者,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧心肌梗死患者.随机分为两组,对照组行常规抗心绞痛治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上在PCI术前1.5~2.5 h一次性口服曲美他嗪60 mg.于术前及术后18~24 h测定血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)浓度.结果 PCI术后两组cTnT水平均较术前升高,TMZ组cTnT及CKMB水平显著低于对照组.结论 术前一次性口服曲美他嗪60 mg可显著降低术后血肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,发挥抗心肌损伤作用.

  • 不同路径下经腹腔镜输尿管切开取石对照研究

    作者:赵宪龙;李德明;王建平

    目的 探讨后腹腔与经腹腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意义和疗效情况.方法 采用经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石18例,结石位于左侧9例,右侧9例.经腹腹腔镜输尿管切开取石21例,结石位于左侧12例,右侧9例,将手术时间、出血量、术后下床活动时间、术后止痛剂运用情况、伤口引流管留置时间、术后住院时间进行对照研究.结果 两组手术均获成功.结论 经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石术与经腹腹腔镜输尿管切开取石术相比,后者具有出血量少、术后疼痛轻,住院时间短、创伤小、恢复快等优点.

  • 3种方法治疗孢子丝菌病疗效对比

    作者:王宇;周洪军

    目的 观察抗真菌药碘化钾、碘化钾联合伊曲康唑、碘化钾联合特比萘芬治疗孢子丝菌病的疗效.方法 确诊为孢子丝菌病42例,随机分成三组,每组14例.1组用10%碘化钾10 ml,3次/d,口服;2组用10%碘化钾10ml,3次/d,口服,联合伊曲康唑100 mg,2次/d,口服;3组10%碘化钾10 ml,3次/d,口服,联合特比萘芬250 mg,1次/d口服.按疗效标准观察8周.结果 8周治愈率2组及3组无明显差异(P>0.05).而2组、3组治愈率均优于1组(P<0.05).结论 证明联合用药能提高疗效,缩短病程.

  • 地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用

    作者:刘梅;管朝勇

    目的 探讨地佐辛复合舒芬太尼用于剖官产术后镇痛的可行性和优越性.方法 100例足月妊娠行剖宫产的患者,随机分为A、B两组,每组50例.随访两组的镇痛效果;不良反应发生率和第1次下地活动时间.结果 两种方法镇痛效果确切,B组不良反应发生率和第一次下地活动时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛具有可行性和优越性.

  • FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

    作者:崔洁;赵红;冯谢敏;宋炜

    目的 对FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌的进行疗效观察.方法 人组32例,随机分为两组,第1周期化疗结束后开始放疗,放疗结束后开始第2周期化疗.放疗采用三维适形放疗,总量至60~70Gy.共行4~6周期化疗.结果 FP组总有效率78.6%,TP组总有效率77.7%.两组的有效率差异无统计学意义(x2=0.142,P>0.05),TP组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率高于FP组.结论 两种方案序贯三维适形放疗的有效率相似,TP方案的Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制的发生率高于FP方案.

  • TCT和HPV-DNA分别检测及联合检测在宫颈病变及宫颈癌的灵敏度比较

    作者:米热古丽·阿克木江;陆萍

    目的 了解TCT及高危HPV检测在宫颈病变及宫颈癌的灵敏度比较.方法 对2007-04-2009-06新疆维吾尔自治区人民医院米东医院宫颈病变及宫颈癌患者进行回归性分析,比较TCT检测及高危HPV检测及TCT及HPV联合筛查灵敏度.结果 TCT检查灵敏度83%,HPV-HC2检查灵敏度90%,联合筛查灵敏度97%,P<0 05.结论 TCT和HPV联合检查可提高富颈癌前病变阳性检出率,增加宫颈癌前病变的诊断符合率.

  • 二甲双胍联合替米沙坦对非酒精性脂肪肝的影响

    作者:徐瑞庆

    目的 观察高血压合并非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)的患者,在应用替米沙坦治疗的同时联合应用二甲双胍对患者疗效影响.方法 60例高血压伴NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组,两组给予替米沙坦治疗,治疗组加二甲双胍.结果 12周后两组血压均下降(P<0.05),两组TC、LDI-C、TG及IRI有明显差异(P<0.05).结论 二者联合治疗保证了降压疗效,且改善了TC、LDL-C、TG及IRI.

  • 胸腺五肽治疗单纯疱疹病毒性角膜炎复发疗效观察

    作者:郭丽花

    目的 观察胸腺五肽辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎复发的疗效.方法 将52例复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为对照组和胸腺五肽组,观察两组患者的治愈时间和复发情况.结果 与对照组相比,胸腺五肽组可以明显缩短治疗时间,减少复发率.结论 胸腺五肽可减少单纯疱疹病毒性角膜炎的复发.

  • 循证护理在克罗恩病行肠内营养支持中的应用

    作者:杜丽华;荣加

    目的 通过循证探讨克罗恩病患者适宜的营养支持方式.方法 将2007-01-2010-09克罗恩病患者26例随机分为循证护理组(试验组)14例与常规营养组(对照组)12例,进行比较分析.结果 试验组患者接受营养支持后营养学指标及免疫学指标均高于对照组(P<0.05).结论 循证护理方法应用于克罗恩病患者行肠内营养支持治疗期间,能有效改善克罗恩病患者的营养状况,提高了治疗和护理质量.

  • 东菱迪芙联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效观察

    作者:许素娟;田红军;贺力男;李彦涛

    目的 观察东菱迪芙联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将136例患者随机分为两组.治疗组68例用东菱迪芙联合长春西汀治疗;对照组68例采用长春西汀治疗,两组其他治疗相同.观察两组疗效.结果 总有效率治疗组为94.1%,对照组为76.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗中未出现任何不良反应.结论 东菱迪荚联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效可靠,安全性好,值得推广.

  • 强化心理护理对初产妇自然分娩的影响

    作者:宗有莲

    目的 观察心理护理干预对初产妇分娩的影响.方法 随机选择250例初产妇,将她们分为两组:A组用常规护理模式,B组用心理护理模式,比较两组初产妇整个产程、产后出血量、产后忧郁症患病率、剖宫产率对两种护理方式的满意程度.结果 通过实施强化心理干预的A组初产妇,比常规护理的B组产程缩短,产后出血例数、产后忧郁症患病率、剖宫产率明显减少,实施心理护理方式的满意程度明显提高,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施强化心理护理干预可以大大消除初产妇的产前心理障碍,减少分娩时间和产后出血量,降低产后抑郁症的患病率和剖宫产率,提高母乳喂养率.

  • 康复新液治疗消化性溃疡疗效分析

    作者:谷慧敏

    目的 观察康复新液治疗消化性溃疡的临床疗效与安全性.方法 选择消化性溃疡患者96例,随机双盲分为治疗组60例和对照组36例.治疗组口服康复新液,对照组口服奥美拉唑.两组均2周为1个疗程.结果 两组在治疗后胃镜检查溃疡愈合情况治疗组为91.67%,对照组为75.o%.两组相比有明显差异;两组愈合者6个月、12个月内复发情况治疗组为11.76%,对照组为54.54%,两组比较差异有统计学意义.结论 康复新液是治疗消化性溃疡的安全有效的药物.

  • 个性化音乐疗法对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

    作者:张友根

    目的 探讨个性化听-唱结合的音乐疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院天数的影响.方法 2011-01-2011-06采取随机配对的方法将符合条件的60例COPD患者分成实验组和对照组,每组各30例.实验组给予个性化听-唱结合的音乐疗法,对照组给予常规护理,比较两组患者平均住院天数.结果 实验组平均住院天数13.03 d,对照组平均住院天数11.13 d,两组平均住院天数比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 个性化听-唱结合的音乐疗法对COPD患者具有缩短住院时间,减少住院天数的作用.

  • "一对一"帮带法在急诊科低年资护士综合能力培养中的运用研究

    作者:方丹娜

    目的 通过"一对一"帮带方法的实施,全面提高低年资护士在急诊科工作期间的综合能力.方法 根据低年资护士的临床工作表现进行成绩评估,再根据每个护士的不同技术水平和特点选定与一位高年资、临床经验丰富的优秀的护师组成一个小组进行帮带.结果 通过近2a的帮带,使她们在语言沟通技巧、技术水平、业务水平上都有明显的提高,与帮带前相比,具有明显差异,在急诊科形成了一支急救技术过硬、操作熟练、服务态度优良的护理队伍.结论 采用"一对一"帮带方法在提高低年资护士的综合能力方面有一定的作用.

    关键词: 急诊室 医院 教育 护理
  • 3M透明敷料在深静脉置管中的应用

    作者:曾柳芳;何海燕;梁风

    目的 减少深静脉置管并发症,延长置管时间.方法 使用3M透明敷料或无菌方纱,分别对38例和42例患者进行深静脉置管穿刺点的固定保护,观察两组患者静脉炎发生情况.结果 两组患者静脉炎发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取3M透明敷料固定保护深静脉置管穿刺点,可降低静脉炎的发生率,延长深静脉置管的时间.

  • 静脉输液后反折头皮针软管拔针法对患者舒适效果的影响

    作者:邹喜荣

    目的 探讨静脉输液后反折头皮针软管拔针对患者舒适效果的影响.方法 将200例解放军169中心医院住院静脉输液患者,按照随机原则设观察组和对照组各100例,对照组患者采用传统方法拔针,观察组患者采用反折头皮针软管拔针.观察两组拔针时疼痛感觉、针头回血、滴血、溢液、污染床单被褥、皮下淤血及血管弹性减退的情况.结果 采用反折头皮针软管拔针回血、溢液、疼痛、皮下淤血及血管弹性减退等情况均优于对照组,根据患者的需求给患者创造了舒适的治疗环境.结论 采用反折头皮针软管拔针,提高了患者身心舒适度,值得临床推广应用.

  • 异位妊娠123例超声诊断分析

    作者:武文隆

    异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育,包括输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠及子宫残角妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,约占95%,现将我院2000-02-2009-10经超声检查确诊的123例异位妊娠病例总结如下.

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折69例分析

    作者:许德慧

    目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法 69例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者分别采用锁骨钩钢板内固定,观察骨折愈合情况,功能恢复情况及有无并发症的发生.结果 69例均获得随访,随访时间8~20个月,平均13.3个月.按Karlsson标准,疗效优59例,良9例,差1例,优良率98.6%.结论 锁骨钩钢板是肩锁关节脱位及锁骨远端骨折有效的治疗方法,精细规范操作可有效防止并发症的发生,临床疗效满意.

  • 重度支气管哮喘急性发作33例治疗分析

    作者:贾春丽

    目的 总结重度哮喘的治疗体会.方法 对33例重度哮喘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 33例患者经过积极综合治疗,32例症状缓解出院,1例死亡.该患者因为糖皮质激素不敏感,且为过敏体质.结论 依据哮喘指南对哮喘急性发作期作出准确分度,合理应用糖皮质激素、β2受体激动剂、支气管舒张剂等药物综合治疗取得满意疗效.

    关键词: 哮喘 治疗
  • 千叶针引导射频针穿刺技术在肝癌射频消融治疗中的应用48例分析

    作者:陈俊卯;刘艳华;周士琦;陈建立;王长友;赵鹏

    目的 探讨千叶针引导射频针穿刺技术在肝癌射频消融治疗中的作用.方法 选择原发性肝癌患者48例,采用CT下千叶针引导射频针穿刺技术对其行射频消融治疗,观察其穿刺成功率,分析其不良反应和并发症.结果 千叶针一次到位者236位点(72.6%),射频针一次到位者318位点(97.8%).与穿刺有关的并发症:少量气胸1例(2.1%),肝包膜下出血2例(4.2%),无腹腔内出血,胆囊穿孔,结肠穿孔等严重并发症出现.结论 千叶针引导射频针穿刺技术可使每个位点射频针一次穿刺成功率与准确率大大提高,并发症发生率降低,可在肝癌的射频治疗中推广应用.

  • 视神经脊髓炎33例分析

    作者:陈志杰;祁芳

    目的 探讨视神经脊髓炎(NMO)的临床特点及诊治、激素疗效.方法 回顾性分析33例视神经脊髓炎临床资料.结果 33例患者经治疗后,21例疗效显著,占63.63%,总有效率87.87%;采用近视力表对治疗前后的视力进行比较,所有病例治疗后视力显著改善.结论 NMO与MS不同的临床与病理表现,病变仅局限于视神经和(或)脊髓部位,呈进行性或复发-缓解病程,大剂量甲泼尼龙冲击疗法对NMO急性发作治疗有效.

    关键词: 视神经脊髓炎
  • 椎体成形治疗老年性椎体压缩骨折80例分析

    作者:冯延平

    目的 探讨椎体成形术治疗老年性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 2007-12-2011-01 应用椎体成形术治疗80例92个椎体压缩性骨折的老年患者,并观察疗效.结果 术后所有患者疼痛消失或明显减轻,并可下床活动.随访6~12个月,所有患者疼痛无反复,无严重并发症发生.结论 椎体成形术治疗老年性椎体压缩骨折是一种安全、经济、可靠的治疗方法.

  • 腹部损伤180例诊治分析

    作者:卞力军;徐时

    目的 探讨腹部损伤的诊断与治疗.方法 回顾性分析180例患者的诊治结果.结果 痊愈169例(93 4%),死亡11例(6.1%),死亡原因为难以纠正休克、MODS及并发症.结论 完善的抢救制度和高素质的抢救队伍,掌握手术探查指征,准确诊断,及时手术,注意腹部损伤控制性手术及损伤控制复苏的应用,重视围手术期管理是提高救治成功率的关键.

    关键词: 腹部损伤 外科学
  • 儿童外耳道胆脂瘤21例分析

    作者:刘志印;史霞;张红

    目的 探讨儿童外耳道胆脂瘤临床特点和治疗方法.方法 分析21例4~12岁患者的临床资料.结果 21例均以患耳疼痛、渗液就诊,有血性液17例,CT报告为外耳道软组织样影.12例外耳道内段扩大;8例鼓膜内移;4例侵入中耳.术中见胆脂瘤为黄白发亮或干酪样,13例外耳道骨部皮肤不同程度缺损;10例鼓膜后上象限上皮受损;5例鼓膜穿孔;2例锤骨柄破坏.结论 外耳道胆脂瘤侵袭破坏性强,早期症状隐匿,多在耳痛、感染时发现,应早期发现并及时正确治疗.

  • 全膝关节置换术51例的术后早期康复

    作者:陈欢

    全膝关节置换术(TKR)是目前比较常用的以改善膝关节活动和矫正畸形为目的的手术,但术后早期功能锻炼不得当,膝关节伸屈度往往不满意.而TKR手术前后全面细致的护理和科学合理的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要部分.我科为51例全膝关节置换术后患者进行系统的康复,取得满意效果,报告如下.

  • 经腹膜后腹腔镜下肾切除术45例围手术期的护理

    作者:曹绒霞;杏玲芝

    目的 探讨和总结经腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合和护理经验.方法 对2008-05-2010-12行后腹腔镜下肾切除术45例患者的临床资料进行了分析.结果 手术时间2~3 h,术中出血50~100 ml,均未输血,切口一期愈合,术后第2天拔除胃管和导尿管,并指导患者床上坐起,第三日拔除伤口引流管,并协助患者下床活动,8~10 d出院,3例出现皮下气肿,2例出现高碳酸血症.结论 经腹膜后腹腔镜下肾切除术的径路直接,不受腹内脏器的干扰.具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.

  • 重症神经外科患者术后下肢深静脉血栓形成12例的护理

    作者:唐新华;许一玲;袁波

    目的 探讨重症神经外科患者术后深静脉血栓形成(DVT)的护理.方法 分析12例重症神经外科术后发生DVT患者的临床资料,总结其形成的高危因素,并开展综合护理.结果 12例患者中除1例并发肺栓塞死亡外,10例症状完全消失,1例下肢轻度肿胀.结论 下肢深静脉血栓是重症神经外科患者术后一种严重的并发症,术后加强对患者的观察并采取综合的治疗及护理措施,是患者康复的关键.

  • 膀胱全切回肠代膀胱术18例的出院指导

    作者:陈明婉;许思怡;王淑嫩

    目的 介绍膀胱全切回肠代膀胱术患者出院时的护理,减少并发症的发生,提高患者的生活质量和延长其寿命.方法 对18例患者进行指导,包括自我疗养,造瘘口和集尿袋的护理,尿液的观察和检查以及家庭护理指导.结果 患者对生活自信,生活质量得到提高,无严重并发症发生.结论 出院指导帮助患者提高自我护理能力,减少术后并发症,增强患者自信心,提高生活质量有很重要意义.

  • 老年晚期肺癌化疗后并发肺部真菌感染65例的护理

    作者:李常华;翟春凤;张福芝;冯月亮

    近年来随着肿瘤化疗、放疗,免疫抑制、广谱抗生素药物的应用和骨髓移植的开展,肺部真菌感染明显增加,已成为医院感染的常见疾病之一[1],发病率呈逐年上升趋势,尤其是老年肺癌患者的感染率明显增高,我院2006-2009年发生老年肺癌合并肺部真菌感染65例,现将护理体会报告如下.

  • 神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除97例的手术配合

    作者:王平

    目的 探讨神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术配合.方法 对97例应用神经导航系统经鼻蝶入路切除垂体瘤的手术护理经验进行总结.结果 97例手术过程顺利,术后原有症状明显好转,术后并发症少.结论 神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除是一种定位准、损伤小、疗效好的微创手术,良好的术前访视、充分的术前准备、完善的手术配合、妥善的术后处理是手术成功的重要保证.

  • 下鼻甲骨折外移术56例的护理

    作者:陈雪玉;郑迎春;李建美;欧锦添

    慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病,临床上有药物、封闭、激光、微波、手术等各种治疗方法,各种治疗方法有利有弊.本科2002-05-2010-05采用经鼻内窥镜下行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎56例,均取得较好的效果,现报告如下.

  • 自体动静脉内瘘血流量不足32例原因分析与护理对策

    作者:郑洁英;滕海英

    目的 对维持性血液透析患者动静脉内瘘血流量不足的原因进行探讨,并采取相应的护理措施.方法 对157例自体动静脉内瘘患者在血液透析过程中32例血流量不足的原因进行分析,并采取指导护理、专业护理及伴随护理,以保证内瘘的通畅.结果 造成动静脉内瘘血流不畅的原因有穿刺前对内瘘评估不足,穿刺技术不过硬及压迫方法不当、机体处于高凝状态、患者自我护理意识不强等,通过积极处理可以使内瘘血流量达到透析的要求.结论 通过科学护理,可以使自体动静脉内瘘延长使用时间,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.

  • 胃癌76例围手术期的护理

    作者:庞雪芬;徐清玲

    自2009-01-2010-12我科对76例胃癌手术患者围手术期护理干预,使手术及术后恢复顺利,术后并发症发生率低,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男59例,女17例,年龄39~81岁.

  • 超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的护理

    作者:曹亚

    透明的晶体由于某种其他原因变浑浊称白内障.老年性白内障为多见,这是在全身老化、晶体代谢功能减退的基础上,加上各种原因形成的晶体状疾患[1].症状为进行性视力减退.恢复白内障患者视力的主要方法是将浑浊的晶状体摘除,然后及时放入人工晶体.

  • 胸腰椎骨折后路内固定术38例的手术护理配合

    作者:从金霞

    目的 探讨胸腰椎骨折后路内固定手术的护理配合.方法 通过对38例胸腰椎骨折患者的手术配合:包括术前访视、采取有效的心理护理、了解手术方式、手术步骤、脊柱器械的用途及使用方法、合理的体位及安全防护措施、医护的密切配合.结果 38例手术顺利配合完成,手术效果满意,无一例发生护理并发症.结论 胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定手术对于我们基层医院来讲难度大,危险性高,器械繁多,要求手术室护士充分做好各项术前准备、密切配合使手术顺利完成.

  • 关节镜治疗老年膝关节骨性关节炎34例围手术期的护理

    作者:张锡梅

    我院2008-03-2010-12对收治的老年膝关节骨性关节炎34例患者实施膝关节镜手术,配合因人而异的个体匹配性围手术期护理,达到了良好的疗效.现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男16例,女18例,年龄48~71(平均65 7)岁,病程3个月~5 a.临床表现为反复患膝关节疼痛、肿胀及活动受限,爬坡上楼尤显,伸屈活动时患膝关节摩擦感,严重影响生活质量,经CT或MRI检查均发现不同程度的关节积液.

  • 髋关节置换术32例的护理

    作者:赵翠娟

    髋关节置换术适合于髋关节严重疾患,经非手术治疗无法缓解和改善症状者.常见的适应证有:股骨颈骨折,髋关节炎伴股骨头坏死,创伤性骨关节炎.2008-01-2010-06我院共行髋关节置换术32例,在临床护理工作中,体会到通过加强围手术期护理,减少了并发症的产生,术后个体化的功能锻炼指导,保证手术取得良好的效果.

  • 高年龄白内障超声乳化吸出150例围手术期的护理

    作者:陈建云;杨建;王云香

    目的 探讨高年龄白内障围手术期有效的护理方法.方法 对150例(178眼)行超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术的白内障患者实施围手术期护理.结果 患者术后视力0.4~0.5者68眼占38.20%;0.6~1.0者89眼占50%;≥1.0者21眼占11.80%.结论 良好的治疗配合精心的护理,使手术取得较好的效果.

  • 糖尿病足30例的护理

    作者:张琳婧

    目的 探讨糖尿病足的临床综合治疗方法.方法 选取我院30例糖尿病足患者,给予心理、运动、饮食、预防诱因、局部等综合护理.结果 28例均痊愈出院,其中25例足部溃疡2~3周愈合,3例3~4周愈合,2例放弃治疗,总有效率93.3%.结论 糖尿病足采用综合护理提高患者治愈率、促进早期康复具有重要意义.

    关键词: 糖尿病足 护理
  • 高龄患者巨大褥疮安全危险因素分析及护理对策

    作者:张育淑;孔悦

    目的 预防老年人巨大褥疮的形成,找到发生褥疮的相关性因素,做好预防.方法 分析褥疮的原因,采取相应的措施.结果 28例高龄患者发生褥疮与原发病、照顾者相关知识缺乏及高龄人生理及病理因素关系较大,经过采取积极的治疗与精心护理措施后,均治愈或好转.结论 高龄患者为压疮高发人群,应针对褥疮发生的危险因素作好积极的预防和护理,以提高高龄患者的生存质量.

  • Thorne精神支持治疗优势手损伤19例的护理

    作者:赵丹;高小雁;沈杰

    我院于2008-01-2011-01收治19例因工作不慎所致的优势手损伤而致功能障碍的患者,住院期间患者均出现一系列的心理问题乃至自杀倾向.护士运用Thorne精神支持疗法对患者进行心理干预,使其情绪稳定,积极配合治疗和护理,均在伤口愈合后顺利出院,分析如下.

    关键词: 手损伤 治疗 护理
  • 经尿道前列腺汽化电切术后出血18例的护理

    作者:郑玉红

    目的 总结尿道前列腺汽化电切术后出血的护理.方法 对兰考县人民医院泌尿外科行经前列腺汽化电切术后出血18例患者的护理进行回顾性总结.结果 18例患者经过适当的护理和治疗,6例重新牵拉尿管,球囊压迫前列腺窝,加快冲洗速度,用手挤压尿管或用注射器冲洗,静脉应用止血药等处理后痊愈出院,9例术后出血较多,配合应用血凝酶,止血效果满意,3例再次行TUVP术电凝止血,全组患者均治愈出院.结论 前列腺汽化电切除术后出血,经积极治疗及有效护理,多能满意止血.

  • 肺癌化疗87例的舒适护理

    作者:赖世芳;柳香梅;张兴蓉

    舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉[1].舒适护理是一种整体性、个性化、创造性、有效的护理模式,目的使患者在生理、心理、社会灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度[2].为了尽可能减轻患者的痛苦,笔者自2008-09开始对肺癌化疗患者实施舒适护理,收到了良好的效果,分析如下.

  • 封闭式负压引流在深度创面修复32例中的应用及护理

    作者:梁丽枝;赵晓春;王雪;张晓娟

    目的 探讨封闭式负压引流(VSD)治疗不同原因引起的各种深度创面的护理要点.方法 2009-10-2010-12对32例应用封闭式负压引流技术治疗各种深度创面的患者进行护理观察.结果 32例应用封闭式负压引流技术治疗深度创面修复效果优良.结论 手术后维持患者适当的体位,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察、引流管管理、心理护理、健康教育、营养支持和早期正确的功能锻炼是护理的关键环节.

  • 经皮肾镜气压弹道碎石术64例围手术期的护理

    作者:王俊英;冯银平

    目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石术围手术期的护理措施,预防和减少并发症的发生,提高疗效.方法 对64例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 64例患者经积极治疗和护理,6~10 d均痊愈出院.结论 精心细致的围手术期护理,有效地减少了并发症的发生,取得了良好的治疗效果.

  • 前列腺电切术后膀胱痉挛302例的护理

    作者:王燕

    2006-01-2010-01我院泌尿外科采取经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生1 134例,术后302例患者出现膀胱痉挛,通过采取有效的护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料

  • 胸部肿瘤106例放疗前CT定位强化扫描的护理

    作者:任丽真;张晓玲

    目的 总结胸部肿瘤患者放疗前CT定位强化扫描的相关护理.方法 106例胸部肿瘤患者在放疗过程中,注重环节护理,实施有计划的护理措施,保证放疗计划顺利实施.结果 经积极护理干预,效果满意.结论 护理工作在胸部肿瘤CT定位强化扫描中,是不可忽视的重要组成部分.

  • 剖宫产1120例术后下肢深静脉血栓形成的观察与护理

    作者:邹莉;戴璐

    目的 探讨通过护理干预,预防剖宫产术后发生下肢深静脉栓塞(Deep VenousThrombosis,DVT).方法 对1 120例剖宫产术后产妇采取预防性护理措施的回顾性探讨,并对发生下肢DVT患者进行抗凝、溶栓等治疗及有针对性的护理.结果 通过护理干预,降低了下肢深静脉栓塞发生率.只有1例发生下肢DVT,经综合治疗护理,1例患者短期内完全康复.结论 剖腹产术后采取预防性护理措施可减少下肢DVT的发病.

  • 糖尿病足38例的护理

    作者:张蕾

    目的 通过正确的护理措施能有效地预防糖尿病足的发生和促进糖尿病足患者的康复.方法 对38例糖尿病足患者的回顾性分析.结果 护理人员通过全方位的系统护理及适当的健康教育,有效地预防糖尿病足的发生及促进此类患者的康复.结论 正确的护理措施在糖尿病足的预防和糖尿病足患者的康复上起着关键性的作用.

  • 脑中风后抑郁76例早期的护理干预

    作者:李瑾;李付云

    目的 探讨脑中风后抑郁症患者的护理方法,减少抑郁的发生.方法 收集2009-08-2010-08 76例患者的资料进行分析.结果 76例脑中风后抑郁患者中,经护理干预取得较好效果.结论 护理干预可以改善脑中风后抑郁患者的病情,有利于神经功能的恢复,降低致残率,提高中风后患者的生活质量.

  • 氩氦刀靶向治疗245例肝癌并发症的观察及护理

    作者:陈颖琦;王玲

    目的 探讨氩氦刀冷冻治疗肝癌不良反应的观察和护理.方法 245例肝癌患者接受氩氦刀冷冻治疗,严密观察不良反应,及时进行护理干预.结果 术后患者出现疼痛223例,发热211例,血压升高66例,皮肤冻伤2例,冷休克2例,经过严密观察和及时护理,有效控制了并发症.结论 术前护理准备充分,术中密切观察患者生命体征,积极预防并处理并发症的发生,是保证手术成功的关键.

  • 老年人结核性脑膜炎30例的观察与护理

    作者:冯卫红;田燕玲

    目的 探讨老年人结核性脑膜炎的临床观察方法与护理对策.方法 对30例老年人结核性脑膜炎患者临床资料进行回顾性总结分析.结果 30例经过积极治疗和整体化的护理,25例症状消失,脑脊液化验正常,其中2例出现肢体偏瘫,1例死亡,2例放弃治疗.结论 加强对老年人结核性脑膜炎的观察,早期规范的治疗和整体化护理,是提高治愈率、降低病死率的关键.

    关键词: 结核 脑膜/护理
  • 慢性肺心病并呼吸衰竭182例风险管理体会

    作者:杨丽华;张晓莉;李凤玲

    目的 探讨慢性肺心病并呼吸衰竭患者风险管理的临床意义.方法 对2008-06-2010-06收治的182例慢性肺心病并呼吸衰竭患者实行风险识别与评估,采取积极有效的风险管理措施,观察风险管理后的效果.结果 2007年与2009年护理质量对比,患者投诉由2起降低为0,护理差错由1起降低为0,患者满意度由93.24%上升至98.87%.结论 风险管理是减少护理风险事件的有效管理方法,从而有利于提高护理质量和患者满意度.

  • 重症肝炎25例的护理

    作者:华莹;张文

    目的 探讨重症肝炎的护理体会.方法 总结25例重症肝炎的临床资料及护理体会.结果 全部患者均未出现与护理相关的严重并发症.结论 对重症肝炎正确的护理有利于防止并发症的发生.

    关键词: 肝炎 护理
  • 血液透析患者动静脉内瘘重建术32例的护理

    作者:黄霞娟

    维持性血液透析是终末期肾功能衰竭患者的一种长期、有效、安全的替代治疗方法.这种方法是以患者拥有理想的血管通路为前提,故血管通路的优劣直接影响了血透患者的透析效果和生存质量[1,2].动静脉内瘘(AVF)是患者的"生命线".但由于种种原因,AVF会发生闭塞而需要重建.

  • 角膜铁锈异物剔除618例的观察及术后护理

    作者:程莹莹;丁颖;王理理;卢玉文

    目的 探讨角膜铁锈异物对角膜损害的临床观察及剔除后护理.方法 裂隙灯下用1 ml注射器由瞳孔区向周边部轻轻剔除,小范围内将4周的铁锈刮出.若异物较深,不易剔除,可隔日再行剔除.结果 角膜铁锈异物618例患者,经2次取净铁锈26例,5例发生角膜云翳.无一例发生感染及角膜穿孔等并发症.结论 角膜铁锈异物应及早在裂隙灯下取出,疗效好,不良反应更少.

  • 小儿肾穿刺活检术192例的综合护理干预

    作者:张青;徐敏

    2009-01-2009-12我院已行肾穿刺192例,成功率100%,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组男121例,女71例,年龄6月龄~20岁.成功穿刺取材后,病理确诊为:肾病综合征56例,IgA肾病25例,单纯性血尿5例,过敏性紫癜性肾炎39例,狼疮性肾炎8例,Alport综合征6例,其他53例.

  • EV71型危重症手足口病机械通气治疗22例的护理

    作者:罗淑媛;黎媛

    目的 探讨危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理效果.方法 回顾性分析2010年广西桂林地区22例危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理过程.结果 22例中治愈18例,死亡3例,1例因自主呼吸未恢复继续机械通气治疗.结论 密切观察病情,早期发现神经源性肺水肿,早期机械通气,加强机械通气的护理及气道湿化的护理,按需吸痰,禁止按压膀胱和腹部,加强输液管理,预防感染等是治疗成功的关键.

  • 前列腺癌误诊为风湿痛1例

    作者:梁莉

    1 病历摘要男,56岁.背痛2 a余,先后于2007-12-03和2008-07-01在某区医院治疗,病程中无低热、 消瘦.多次检查血沉、类风湿因子均正常,胸部正侧位片、全脊柱MRI均正常,应用多种抗炎镇痛治疗疼痛不见减轻.后在我院做健康体检,做超声波检查时发现前列腺一小包块,经病理切片,证实为前列腺癌.

  • 丹毒误诊为烧伤1例

    作者:郑建锋;宋知仁

    1 病历摘要男,54岁.因四肢乏力,呼吸困难8h入院,患者缘于前1d煤火取暖致一氧化碳中毒,神志模糊,无法言语,双侧肌力III级,病理征阴性.

  • 产科手术致输尿管阴道瘘1例

    作者:欧阳昀;刘萃龙

    1 病历摘要女,29岁.第二胎足月,行剖宫产术+双侧输卵管结扎术,生产1男婴,术后数天出现阴道口不自主渗液.在当地医院行有关影像学检查及膀胱镜检查后诊断为膀胱阴道瘘,未予特殊处理.转诊至我院后,予留置尿管,阴道渗液未见减少.静脉滴注亚甲蓝后,可见阴道后穹窿部有蓝色渗液,用干棉球蘸干渗液后再观察,见宫颈口干燥,无明显蓝染液体渗出,阴道后穹窿部5点钟处可见一细孔,有蓝色液体由此渗出.

  • 老年重症特发性血小板减少性紫癜1例分析

    作者:孙青菊;孙青刚;苑同业;梁冰

    对老年重症特发性血小板减少性紫癜1例分析如下.1 病历摘要女,82岁.因反复皮肤紫癜20 d余,口腔出血2d收入院.查体:神志清,皮肤黏膜未见黄染,双下肢皮肤可见少许出血点,部分融合成片,浅表淋巴结未触及肿大,牙龈可见少量渗血,舌尖可见多处米粒样大小血泡,两肺呼吸音清,无干湿啰音,HR 78次/min,律齐,心音清,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.

  • 子宫动脉栓塞抢救中孕引产产后大出血1例分析

    作者:李芳

    本文对子宫动脉栓塞抢救中孕引产产后大出血1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.G3P2宫内孕5+月,于2010-11-03下午因计划外怀孕而入院行利凡诺引产术,于2010-11-05T9:30顺娩出一死女胎,15 min后胎盘娩出完整,胎膜不完整,查宫颈无裂伤,给予肌内注射缩宫素20 U.至11:00出血量约120 ml,子宫收缩好,BP 92/60 mm Hg,转送病房观察.

  • 手术治疗肠系膜上动脉栓塞3例分析

    作者:朱巍莹;赵加应;蔡元坤

    现将我院4个月内连续收治的3例肠系膜上动脉栓塞(Superior Mesenteric Artery Embolism,SMAE)的诊治过程,报告如下.1 病历摘要例1:男,84岁.因脐周区疼痛57 h于2010-02-08入院,有房颤史,查体脐周压痛,伴反跳痛.

  • 肝肾上腺增生性结节1例分析

    作者:张艳萍

    对肝肾上腺增生性结节1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.因高血压病4 a,肝区不适3个月入院.全身CT示:肝右叶占位,大小约9 cm×6 cm×3 cm,其他脏器包括肾上腺未见异常.临床诊断:肝右叶占位.肝血管瘤?于入院后第3天手术.

    关键词: 肾上腺增生 先天性
  • 冷热交替法成功治疗完全性吞咽障碍2例分析

    作者:单晓冷;吴永奎;程子辉;孙松涛;张日;蔡志萍

    吞咽障碍是当前神经系统疾病的常见并发症及后遗症,是治疗中的难题,患者往往因不能正常饮食终耗竭而死.笔者采用冷热交替法治疗重度吞咽障碍2例,疗效满意,现报告如下.

    关键词: 吞咽障碍 治疗
  • 双子宫孕晚期胎膜早破致子宫破裂1例分析

    作者:郑薇;向梅;张炜阳

    对双子宫孕晚期胎膜早破致子宫破裂1例分析如下.女,25岁.停经36+2周,因阴道大量流液伴不规律腹痛7h于2010-06-30T23:30入院.

  • 疑似脑血管病的Wernicke脑病1例分析

    作者:王小俐;曹红;雷阳

    对疑似脑血管病的Wernicke脑病1例分析如下.1 病历摘要男,52岁.因双下肢疼痛10 a,精神恍惚3d入院.患者10 a前出现双下肢疼痛,双足明显,近1周来进食差,3 d前精神恍惚,问话不答,无肢体抽搐及尿便失禁.既往饮酒20 a,每日白酒50~100 g.

  • 全身弥漫性皮下气肿1例分析

    作者:高建苑;韩亚军;房海英

    对全身弥漫性皮下气肿1例分析如下.1 病历摘要男,77岁.主因间断呼吸困难伴咳痰、乏力半月加重1 d.患者于2011-04-05左右无明显诱出现呼吸困难、活动后更为明显,同时伴有胸闷、心悸、咳痰、咳黄白色黏痰,前往当地县医院就诊,查胸片提示:右侧胸腔积液、左肺感染,给予控制感染、胸腔穿刺第3次抽胸水后反而呼吸困难较前加重,出现出汗、喘息明显,2011-04-19复查胸片提示:液气胸,右肺压缩60%~70%,随即胸腔穿刺抽气后并置入胸腔闭式引流管,持续引流气体,为进一步诊治,特来我院,门诊以肺部感染、液气胸(右侧)收住我科.

    关键词: 皮下气肿
  • HSP70-抗原肽负载的DCs对肺癌细胞杀伤作用的实验研究

    作者:卢卫平;贾春祎;王启文;张立新;王宝;张晓凯;刘玉侠;赵鑫

    目的 探讨肿瘤热休克蛋白70-多肽复合物(heat shock protein 70-peptide complexes,HSP70-PCs)负载的树突状细胞(dendritic cells,DCs)对肺癌细胞(SPC-A-1)的杀伤效果,并与未加抗原的DCs进行比较.方法 用加热、ADP亲和层析法提取肺癌细胞HSP70-PCs作为抗原,使之与DCs共同培养,检测其对肺癌细胞的杀伤作用.结果 与未加抗原的DCs比较,加入HSP70-PCs的DCs对肺腺癌细胞SPC-A-1的杀伤效果明显升高.结论 负载HSP70-PCs的DCs对肺腺癌细胞SPC-A-1的杀伤效果明显高于未加抗原的DCs.

  • 肝部分切除术促人结肠癌Caco-2细胞肝转移及相关机制

    作者:任春振;杨贺庆;刘艳良

    目的 研究肝部分切除术对人结肠癌Caco-2细胞肝转移的影响及其相关机制.方法 应用人结肠癌Caco-2细胞系,构建结肠癌肝转移裸小鼠模型,同时行肝部分切除术(PH),假手术(Sham)设为对照,并对Caco-2细胞行siRNA-Snail干扰.观察肝转移灶面积,肿瘤组织Snail和基质金属蛋白酶2蛋白(MMP-2)表达.结果 PH组转移灶面积、Snail蛋白和MMP-2表达均显著大于Sham组和siRNA-Snail-PH组.结论 PH可促进结肠癌发生肝转移,该作用与促进Snail表达及上调Snail调控的MMP-2表达相关.

  • 超声探查对降低PICC并发症的研究

    作者:郭彩霞;刘花;黄小亮;裴艳玲

    目的 了解应用超声探查后经颈外静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)对降低PICC合并症的影响.方法 回顾性了解穿刺前行超声检查确定血管形态、走行及周边情况后行颈外静脉PICC的患者409例,常规经验性评估行颈外静脉PICC患者386例,分析两组相关并发症发生情况.结果 超声探查组置管成功率明显高与非探查组,静脉炎由6.0%降至1.2%,血栓发生率由10.1%降至2.0%,导管易位率由3.9%降至0.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 置管前行血管超声确定颈外静脉分型再行置入PICC,可有效地降低PICC合并症.

  • 夫精人工授精及指导同房早孕妇女的心态调查及护理干预

    作者:刘晓英;张海伟;张炜

    目的 了解夫精人工授精早孕妇女及指导同房早孕妇女的心理状况,探讨其护理对策.方法 采用问卷调查法,自行设计调查问卷,对夫精人工授精早孕妇女心理状况及指导同房早孕妇女进行调查.结果 夫精人工授精早孕妇女比指导同房早孕妇女心理压力较大.结论 在生殖领域里,人们往往只注意完成妇女的妊娠过程,而忽略了心理因素对其重要影响,因此,对早孕妇女要加强其心理护理,使其安全、平稳的度过妊娠期.

  • 骨科围手术期抗菌药物使用调查

    作者:李昊

    目的 了解骨科围手术期抗菌药物使用情况,评价其合理性.方法 抽取骨科手术病历186份回顾性调查,进行统计分析.结果 抗菌药物使用率100%,一种抗菌药物96例(51.61%),两联用药78例(41.94%),头孢菌素类使用频次较大.术前、术中、术后用药时间合理率分别为72.04%、84.95%、68.82%.结论 有差距,应加强宣传引导以期获得更好的结果.

  • 护士宣教在静脉留置针护理满意度中重要性的调查

    作者:秦泽红;王锐;钱立瑛

    目的 探讨护士宣教在静脉留置针护理满意度中的重要性.方法 采用自制调查表对867例静脉留置针输液护理患者进行调查,并对宣教组和未宣教组静脉输液护理的认知度及接受度进行分析.结果 护士宣教能显著提高静脉留置针输液护理的满意度.结论 护士宣教是临床静脉留置针输液护理的重要一环,应当常态化与制度化.

  • 城乡小学生龋病与错(牙合)畸形关系调查

    作者:杨红珍;李铮;李晔;宁红亮

    目的 调查保定市城乡小学生龋病与错(牙合)畸形患病率,为口腔疾病的防治提供参考.方法 随机整群抽取城乡6~12岁小学生1 040名,以世界卫生组织(WHO)推荐的<口腔健康调查方法>及个别正常颌和Angel错(牙合)分类法为标准,进行龋病及错(牙合)畸形的患病率调查.结果 城市龋病及错(牙合)畸形患病率均高于农村.结论 保定市城乡小学生龋病与错(牙合)畸形患病率较高,口腔卫生预防保健知识仍待广泛普及.

    关键词: 龋齿 错(牙合)
  • 血站采供血人员职业暴露的调查

    作者:孙俊芳;时宝红

    目的 了解血站从事血液采集、检测的医务人员被锐器损伤的次数,损伤的处理措施、血液渗露的处理及对经血液传播疾病的自我防护知识.方法 采用开放式问卷调查法,对本站 60例采供血人员发生针刺伤的次数、环节等进行回顾性调查.结果 采血化验人员被针刺伤的有10人,毛细管刺伤的有2人,热合或剪血辩时血喷溅眼睛和脸上5人.成分制备人员在离心破袋、分离、热合时漏液污染的有12人,职业暴露的总发生率为48.33%.暴露后均采取措施,幸无人员感染上经血液传播的疾病.结论 采供血人员是针刺伤和接触污染血液的高危人群,应加强职业安全教育,建立健全站内锐器损伤上报制度,提高自我防护意识,减少针刺伤的发生率和血液渗漏后污染的发生率.

  • 药物临床试验中试验用药品的护理管理

    作者:杨春梅;毕晓英;黎艳艳;杨泉

    药物临床试验是在人体进行药物的系统性研究,目的是确定试验药物的疗效与安全性,是新药上市前必经的关键环节.试验用药品则是临床试验中的试验药物、对照药或安慰剂[1].研究护士作为试验用药品的管理者,其管理是否规范直接影响到临床试验的结果及受试者的安全[2].

  • 脊柱外科开展"优质护理示范病房"的护理管理探讨

    作者:金侠;高丽;李海侠

    目的 研究与我科开展"优质护理示范病房"相适应的护理管理方法.方法 在常规护理管理方法的基础上进行以下方面改革:统一思想,转变观念;实施责任制及小组制相结合的护理模式;规范并夯实基础护理;修订各班岗位职责,弹性排班;加强康复训练和健康教育.结果 通过上述管理方法:降低了陪床率增加了满意度,减轻了患者家属的负担;规范了病房管理; 回归护理本质;营造了和谐的护患关系,提高了护理质量.结论 推行与优质护理示范病房相适应的护理方法,使科室护理工作赢得了患者与家属的认可及医院与专家的好评,促使我科一如既往的推行优质护理.

  • 流程管理在护士交接班中的应用与效果评价

    作者:肖威;钱敏

    目的 通过建立和实施规范流程的护士交接班,提高交接班工作质量.方法 运用流程管理的理论,制定规范的交接班流程,以护士掌握患者病情和落实护理措施的程度,以及护士提出预见性护理观察和患者了解健康宣教内容为评价指标,检验其效果.结果 采取流程管理的护士交接班后,护士在掌握患者病情、落实护理措施以及对患者的预见性护理均好于原有的交接班方法.患者对健康宣教内容的掌握程度也明显提高.结论 采取流程管理有利于提高护士交接班质量.

  • 消毒供应中心的建立与管理

    作者:赵秀玲

    目的 建立消毒供应中心,加强管理,降低医院感染的发生率.方法 淘汰旧的供应模式,按标准建立消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理.结果 消毒供应中心改建,形成有效规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,确保消毒灭菌物品的质量.结论 消毒供应中心的建立,更有利于管理和质量的控制,减少污染扩散,简化作业流程,降低医院感染,实现无菌物品零缺陷.

  • 泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用

    作者:李映;刘静;达建萍

    世界卫生组织对医疗器械(Medical Devices)的定义是,从简单的木制压舌板、尖端的植入物到医学成像设备等的一系列器械[1].随着近些年泌尿外科新技术新设备的引进,医疗器械种类和数量的增加,并伴着使用医疗器械的复杂性及使用频次的增加,管理起来显得特别凌乱复杂.而我科护士长采用护理秘书专人负责科室器械的方法,取得了很不错的成效,现将泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用总结如下.

  • 持续环节管理在消毒供应中心质量管理中的价值

    作者:袁清;袁烈;袁晓莉

    目的 探讨环节管理在消毒供应中心质量控制中的应用效果.方法 采用环节质量控制对回收清洗质量、包装质量、灭菌质量、无菌物品发放质量进行评价.结果 应用环节管理后回收清洗质量、包装质量、灭菌质量、无菌物品发放质量明显提高.结论 应用环节管理,是提高消毒供应质量的有效方法.

  • 安全文化在护理安全管理中的应用

    作者:沈莲;丁玉琴;张英霞

    护理安全管理是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体、结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1],而我们护士是护理安全管理的具体执行者,我们的职责是否到位事关安全管理的好坏、成败、效果.因此我们从培养护士安全文化意识为切入点,使护士具有娴熟的技能、精湛的技术、扎实的理论基础和沟通技巧.

  • 人文关怀在儿科初检护理管理中的应用

    作者:石凤霞

    目的 探讨和研究儿科初检工作中人性化服务理念,提高门诊医疗护理的质量管理水平.方法 通过对人员管理,制度建设,环境管理,家长管理四个方面建立人文关怀体系.结果 通过人文关怀在门诊工作中的应用,降低了投诉率,提高了患者的满意度,并且把人文关怀的人性化服务理念深入每一位护理执行者心中.结论 人文关怀的护理服务理念在儿科初检工作中能缩短就诊时间,提高工作效率,为患儿提供优质护理服务.

  • 晚期肿瘤患者的临终关怀及护理进展

    作者:张艳梅;赵立新;杨俊泉

    随着人类社会物质文明和精神文明的发展,临终阶段的生命质量及临终和死亡给患者和家属所带来的影响,也备受重视,临终关怀已成为人类社会发展和文明建设的客观需求.同时,随着生活环境及生活方式的转变,癌症已成为威胁人类健康严重的疾病之一,晚期癌症患者则成为临终关怀的主要对象.癌症患者无论是在生理上还是在精神上都承受着正常人无法想象的痛苦.因此,要因人而异地对晚期癌症患者特有的心理障碍、躯体障碍及心理需求实施临终关怀,引导他们摆脱躯体及精神的折磨,减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,使患者能安祥、无憾、有尊严地走完人生之路[1].

  • 血液透析患者的健康教育及护理进展

    作者:张丽丽;刘学芹

    目的 通过对血液透析患者进行健康教育及护理,使其获得可以达到的高健康水平,从而提高血液透析患者的生存质量.方法 在护理的基础上,给予及时正确的健康指导.结果 通过健康教育与护理,与患者建立了良好的护患关系,使患者全面掌握相关疾病知识,自觉进行饮食、饮水量控制,调整好情绪,以佳心理状态积极配合治疗.结论 重视对血液透析患者的健康教育及护理,对疾病的治疗和患者远期生存质量的提高有积极的促进作用.

  • 提高胃管一次性置入成功率的研究进展

    作者:薛蕾

    胃管置入作为基础护理操作之一,多年来已广泛应用于临床各领域.但现实工作中,不同的护士要为患不同疾病的不同患者操作,胃管置入困难、置管失败,却屡见不鲜.近年来,广大护理工作者不断在实践中总结失败原因,探索分析对策,从而提高胃管一次性置入成功率.现分类综述如下.1 能吞咽患者胃管的放置

    关键词: 插管法 胃肠/方法
  • 超声在鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用现状

    作者:王凤兰;寇世和

    卵巢肿瘤是常见女性生殖系统的肿瘤之一,其中恶性肿瘤占10%左右,患病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌,居第三位.由于卵巢恶性肿瘤位于盆腔深处,发病隐匿,患病初期很少有症状,远处转移发生早,病变多样复杂,以致确诊时60%~70%已届晚期,已成为严重影响我国妇女健康的恶性肿瘤.若能早期发现早期治疗,可望改善预后.

  • 胸腔镜手术护理进展状态

    作者:程洪霞;秦运梅;张新芝;王蕾

    电视胸腔镜手术是利用现代电视摄像技术和高科技器械装备的先进诊疗技术, 与传统开胸手术相比,具有创伤小、痛苦轻、患者恢复快、对肺功能影响小、疗效可靠、住院时间短、切口符合美容要求等优点[1].由于胸腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展,现就胸腔镜手术的护理进展状态综述如下.

  • 可逆性后部脑病综合征1例的护理

    作者:张宁

    可逆性后部脑病综合征(posterior reversibie encephalopathy syndrome, PRES)初是由Hinchey等于1996年报道的一种临床-放射综合征,是一组具有不同病因但具有相似临床表现的神经系统疾病[1-3].我科于2010-03收治1例此病患者,通过全程悉心护理,体会如下.

  • 鱼胆中毒引起肝肾功能损害2例的护理

    作者:李宁;尚丽丹;林惠明

    我科于2010年收入2例因口服鱼胆引起肝功能损害及急性肾功能衰竭的患者,经过积极的治疗和护理,患者痊愈出院,现将护理体会报道如下.1 病历摘要例1:女,62岁.食用草鱼鱼胆2颗,2 d后出现乏力、纳差、尿黄伴恶心、呕吐,尿量减少入院.

  • 冠脉支架植入术后蛛网膜下腔出血、上消化道出血1例的护理

    作者:汪丽君;赵立波;谢代鑫;杨健;孙后超;唐翠;高群惠

    蛛网膜下腔出血常见病为颅内动脉瘤,上消化道出血常见原因有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌.鲜有冠脉支架植入术后合并蛛网膜下腔出血、上消化道出血的病例报道.该类病例护理经验的总结亦鲜有报道.

  • 颅骨缺损钛板修补术后并发严重感染1例的护理

    作者:高丽华

    对颅骨缺损钛板修补术后并发严重感染1例的护理总结如下.1 病历摘要男,35岁.主因车祸后头部受伤伴昏迷不醒2 h急诊收入院.入院查体:患者意识呈浅昏迷状态,左额面部多处擦挫伤,双眼球居中,左侧瞳孔约3 mm,光反应灵敏,右侧瞳孔散大,光反应消失.呼吸节律尚规整,心律齐.右侧肢体可见不自主活动,肌力反应基本正常,左侧肢体肌力减退,左上肢刺痛肌力反应在Ⅲ级左右,左下肢在Ⅱ级左右,肌张力不高.

  • 卵巢过度刺激综合征1例的护理

    作者:施丽平

    对卵巢过度刺激综合征1例护理总结如下.1 病历摘要女,32岁.因胚胎移植术后3 d,腹胀3 d拟"卵巢过度刺激综合征"入院.入院时下腹胀明显,无恶心,无阴道流血.B超示:盆腔、腹腔大量积液、胸腔少量积液.生命体征平稳.入院后予白蛋白20 g静脉滴注1次/d、醋酸西曲瑞克0.25 g皮下注射1次/d、黄体酮20 mg肌内注射1次/d、地屈孕酮10 mg口服3次/d等治疗.

  • 巧用乳胶胶圈

    作者:彭蓉

    在临床实践工作中,医护人员抽血是一项必不可缺少的操作,特别是危重,术前,术后,新人等患者往往抽血很多,检验项目多,抽血管管数多,加之夜班医护人员工作忙,繁琐,患者周转快,我科采用乳胶胶圈捆扎抽血管,把需抽血的抽血管放入治疗盘内,抽血管上的床号,姓名,诊断,性别,年龄,抽血日期与患者阅览表核对无误后,以同一位患者所有抽血管检验项目为一捆,根据床位先后顺序依次排列,床旁核对患者无误,按抽血要求进行抽血,抽血完毕后再用乳胶胶圈捆扎好,放入治疗盘中等待送检.

    关键词: 卫生用具和设备
  • 介绍一种桡动脉采血后简易加压止血法

    作者:铁缨

    临床上做血气分析时常在桡动脉部位采集,此部位易暴露,动脉搏动较明显,采动脉血的成功率高.常规动脉采血后,穿刺部位需加压按压止血5~10 min,如按压时间过短或按压移位时,易造成穿刺周围皮下淤青、血肿、疼痛,加重患者的痛苦.

  • 羊膜代阴道成形术18例的健康教育

    作者:申素兰

    目的 探讨羊膜代阴道成形术的健康教育.方法 回顾性总结18例先天性无阴道的患者采用羊膜覆盖人工阴道的方法进行羊膜代阴道成形术,针对患者进行术前心理健康指导、肠道准备、饮食健康指导及术后病情观察、人工阴道护理和出院的健康教育.结果 经术后随访0.5~1 a,手术效果良好.结论 正确的健康教育,保证患者坚持使用阴道模具对手术的成功起到关键作用.

  • 老年抑郁症患者的心理干预及健康宣教体会

    作者:刘照月;王英;罗敏

    随着人口老龄化进程的不断加速,据有关资料统计:预计2040年老年人口将增加至3.6亿,约占总人口的23%[1].老年心理障碍患者也就越发的突显出来.其中抑郁性障碍也就是抑郁症,是老年人心理障碍中常见、多发的表现,是威胁老年人心理健康的一种严重疾病.与此同时,抑郁症也是导致老年人自杀的常见原因之一.

  • 女性颌面部犬咬伤62例的治疗与心理护理

    作者:黄海蓉;骆敏

    目的 探讨女性患者犬咬伤后的治疗与心理护理.方法 选取在海军总医院急诊科2009-2010年就诊的62例女性颌面部犬咬伤撕裂伤的患者,进行伤口处理、免疫接种等治疗及心理护理后,观察感染率、愈合时间及面对今后生活的心理状态.结果 62例患者中有6例发生了感染,愈合时间平均8.7 d.对于面部的伤口,患者都能正视自己的疤痕,积极的面对自己的生活.结论 经过伤口规范的外科清创和正确的免疫治疗(狂犬疫苗、被动免疫制剂以及破伤风抗毒素),以及护士周到的心理护理,降低了伤口病菌感染,有效的预防了人狂犬病、破伤风的发生,并使患者能勇敢的面对颌面部的伤口,乐观的面对生活.

  • 输卵管癌误诊为阴道癌1例分析

    作者:饶爱勤;李煜

    对输卵管癌误诊为阴道癌1例分析如下.1 病历摘要女,53岁.因阴道流血2个月伴腰痛2 d于2010-11-01入住我院.入院体检:生命体征平稳,心肺腹未见异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,于阴道上端右侧可见一3 cm×3 cm大小肿物,质软,紫黑色,包膜完整,无明显触痛,无出血及破溃.

  • 原发性胆汁性肝硬化误诊5例分析

    作者:陈叶青;周国华;刘树旗;王为

    原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种原因不明的慢性进展性肝脏疾病.该病早期表现不典型,容易误诊漏诊,以致有些患者已发现肝硬化失代偿期或明显黄疸仍未得到正确诊断.

  • 左耻骨下支骨折漏诊腰椎间盘突出症1例分析

    作者:吴世龙;黄晶

    现将我院2011-04左耻骨下支骨折漏诊腰椎间盘突出症(LDH)1例的临床资料做回顾性分析,现报道如下.1 病历摘要女,57岁.患者因不慎从山上摔下,当即感左髋部疼痛,活动障碍,不能站立行走.

  • 妊娠瘙痒症误诊8例分析

    作者:戴艳

    目的 为了探讨妊娠瘙痒症的误诊原因,早期诊断妊娠瘙痒症,早期治疗,改善围产儿结局.方法 对2008-01-2010-01皮肤科门诊收治误诊的8例妊娠瘙痒症加以分析.结果 7例接受治疗,并顺利生产.母婴平安.1例未引起重视,拒绝住院治疗,予36周突发胎死宫内.结论 早期诊断和治疗对减少围生儿病死率有重要意义.

  • 原发性青光眼误漏诊16例分析

    作者:李军

    目的 探讨原发性青光眼临床特点及误诊,漏诊原因.方法 回顾性分析2001-2009年门诊、会诊病例中被误诊、漏诊的原发性青光眼16例.结果 16例中误漏诊为高血压9例、胃肠炎3例、脑梗死2例、高度近视2例.结论 原发性青光眼的临床表现多种多样,我们只有提高认识,尽早诊断、及时有效的治疗,才可能大限度地挽救视功能.

    关键词: 青光眼/诊断 误诊
  • 一侧颈内动脉慢性闭塞误诊为颈椎病1例分析

    作者:周威;张玉波;田洪;宋川;刘磊

    对一侧颈内动脉慢性闭塞误诊为颈椎病1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.于2010-09出现左上肢无力,后症状渐进性加重.

  • 小儿脊髓栓系综合征误诊为脑瘫1例分析

    作者:常志田

    本文对小儿脊髓栓系综合征误诊为脑瘫1例分析如下.1 病历摘要女,4岁.因尿失禁走路不稳3 a余,于2010-05-26入院.该患儿出生1个月以后其母亲发现患儿有尿失禁,随年龄增长尿失禁无好转.

  • 血栓性血小板减少性紫癜误诊出血热1例分析

    作者:蔡雨含;何敏

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是累及多器官系统的血栓性微血管病,此病起病急,病死率高,预后凶险,临床极易误诊.现对血栓性血小板减少性紫癜误诊出血热1例分析如下.

  • 双相障碍误诊2例分析

    作者:王朝辉

    双相障碍(bipolar disorder)也称双相情感障碍,一般是指既有符合症状学诊断的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍<'[1]>是一种常见且易复发的严重精神疾病.对双相障碍误诊2例分析如下.

  • 原发性鼻结核误诊2例分析

    作者:黄成林;张春杰;郭海霞

    鼻原发性结核临床少见,现将我院收治的鼻原发性结核误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,40岁.主因鼻根部肿物溃烂2周,于2009-05-06来我院就诊.患者2个月前鼻根部无明显诱因出现一渐进性增大肿物,未做任何治疗.

  • 肠系膜上静脉血栓形成误诊为急性重症胰腺炎1例分析

    作者:刘梦园;孙明军

    肠系膜静脉血栓形成是一种发病率低,病死率高的肠道缺血性疾病.而且因该病早期体征无特异性,临床误诊率较高.现对我中心收治的肠系膜上静脉血栓形成1例分析如下.

  • 布氏杆菌病误诊3例分析

    作者:贺旭辉

    对布氏杆菌病误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,25岁.15 d前受凉后出现发热(38~39.5℃),以午后为著,伴乏力、全身肌肉关节酸痛,村医按上呼吸道感染给予抗炎、抗病毒治疗5d后痊愈.

  • 异位妊娠误诊56例分析

    作者:张柏燕;肖滨增

    将我院2000-01-2010-12收治的异位妊娠误诊56例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组发病年龄18~42(平均26)岁.已婚52例,未婚4例.院内误诊22例,院外34例.有明确停经史50例,下腹痛49例,伴肛门坠胀10例,阴道不规则流血29例,宫颈举痛24例.

    关键词: 妊娠 异位/诊断 误诊
  • 疗养院非现役护理人员人性化管理探讨

    作者:闫玮娟

    目前,由于生活水平的提高,患者维权意识的增强以及住院费用的增加,护患纠纷呈逐年上升趋势,护理职业风险进一步加大[1],护士工作压力越来越大,若管理者注重优化各种管理方式,尝试有效应用授权法提供给护士参与决策的机会,遵循"合理用人,有效用人,善以用人"的原则[2],将会提高管理质量,增加护士的创造力和工作热情,进而促进护患关系的和谐发展.

  • 门诊患者跌倒的防范对策

    作者:陈军华;熊慧;张倩;许年珍

    跌倒是指无论可否避免,在平地行走或从稍高处摔倒在地并造成伤害[1],患者跌倒是医院常见意外事件之一,跌倒给患者带来的危害是巨大的,它不仅导致患者机体的损伤,同时还影响患者对医疗安全的信任度及心理健康,我们应该高度重视.笔者对门诊患者跌倒的防范对策总结如下.

  • 非语言沟通在手术护理中的应用

    作者:李景辉

    手术室是一个特定的诊疗场所,手术室护士每天都要面对不同的患者,手术期间与患者接触、交流的时间短暂,沟通比较少,而患者对手术的各种心理反应,会影响麻醉与手术效果,因此,手术室工作人员可利用非语言交流来增强护患信任度、减轻患者紧张情绪,有利于麻醉和手术顺利进行.

  • 化疗药物外渗的预防措施及护理

    作者:徐志香;胡君莉

    化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命,静脉给药已经成为肿瘤综合治疗中重要的治疗手段,而一旦发生外渗,轻者可造成局部肿胀、疼痛,严重者可发生组织坏死,增加患者痛苦,影响治疗过程.护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理措施,不断学习,总结经验,提高护理工作质量,大限度地减少患者的痛苦.

  • 喉癌切除术后并发咽瘘原因分析及护理要点

    作者:王琼华;谭家琼;林琼;田桂登

    我院耳鼻喉科2006-2010年间,咽喉恶性肿瘤根除性手术166例,并发咽漏8例,发生率为4.82%,咽漏的发生率报道不一,国内为8%~35%[1],患者切口处皮肤红肿、疼痛、逐渐浸润,甚至分泌物外溢,体温升高.采用局部引流、换药、加压包扎,小的瘘口多能自行愈合.咽瘘口大时,愈合较难,应采用鼻饲,局部用双氧水或抗生素盐水冲洗,再用烧伤膏或抗生素纱条换药,稍加压包扎,加强营养,适量给予静脉营养药和抗生素,终都能痊愈.现将咽瘘原因和护理对策总结如下.

  • PPH术的护理新探讨

    作者:张英姿

    PPH术(procedure for prolapse and hemorrhoids)是治疗痔疮的微创手术,1998年由意大利学者Longo首先施行.该手术在肛周皮肤没有切口,术后疼痛较轻,同时由于肛垫保留,术后控便能力不受影响,患者恢复快,并发症少等优点[1],已被临床上广泛应用.根据我科2005-2010年对百余例PPH术患者的护理观察及临床实践,摸索出一套新式的护理方法,现报告如下.

  • 超高龄老年患者的个性化护理服务探讨

    作者:裘星;王英;罗敏

    随着社会生活水平的不断提高及医疗保健的水平的迅猛发展,人类的寿命越来越长,据统计结果显示:我国≥90岁的超高龄老年人也越来越多,他们的健康问题已引起社会的普遍关注.因此,减轻痛苦、延长寿命、提高老年患者生活质量等个性化的护理服务对护理工作提出了挑战.现将老年病房工作积累的护理服务体会总结如下.

    关键词: 老年人 护理工作
  • 人性化护理在血液透析中的应用

    作者:梅辰英

    血液透析疗法是治疗急慢性肾功能衰竭的主要手段之一,通过血液透析能清除患者体内的废物或毒物,纠正水电解质与酸碱平衡.在"以人为本"的护理服务理念指导下,我科室开展了将人性化服务贯穿于血液透析的全过程,取得了较满意的效果,现将体会报告如下.

    关键词: 肾透析 护理
  • 院前急救"三无"患者的救治体会

    作者:朱晶

    "三无"患者是指被送至医院时处于昏迷状态,病入膏肓,无姓名、无家属、无钱的无名氏患者.随着急救120、110呼叫网络的健全、完善以及群众急救意识的增强,无名氏患者已呈逐步增加的趋势.随着"以患者为中心"的新医学模式的发展,医护人员如何对待急诊患者中的无名氏患者,是医学伦理学研究的新方向[1,2].现简要探讨如下.

    关键词: 急救医疗服务
  • 老年病科护士综合素质的培养

    作者:苏林娜;王英;罗敏

    随着我国老龄化社会的到来及疾病谱的改变,老年慢性疾病患者逐年增多[1].老年病科患者年龄大,临床症状不典型,病程长且伴有多脏器的疾病,护理工作量大,给护理工作带来一定难度,要求老年病科的护士从思想素质到业务素质都要提高认识,具有一定的专科水平.护理进入了一个加快专业化发展的阶段,护理专业的只能在广度和深度上都有了很大的延伸.

    关键词: 护士 人员素质
  • 鼻骨骨折复位时晕厥原因分析与护理干预

    作者:于广红;陈琦;全益芬

    目的 探讨鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,并针对原因进行护理干预.方法 回顾性分析3例鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,改进护理方法,包括采取充分的术前准备、心理护理、适宜体位等.结果 心理因素导致晕厥2例,疼痛导致晕厥1例.结论 针对晕厥发生的原因进行细致、全面的护理干预,有效的预防和及时的护理能有效减少晕厥的发生及促进患者尽快恢复.

  • 军队干休所老干部医疗保健做法与体会

    作者:叶文华

    部队干休所卫生所服务对象是老干部,他们都是从领导岗位退居二线的,阅历深、知识面广、生活经验丰富,且对社会有贡献的老干部[1].他们已普遍进入高龄和高发病期,通称"两高期",针对干休所老干部的特点,卫生所自觉地转变观念,扎实工作,不断开拓创新,变"被动保健为主动保健",按照"在医疗上对老干部重点保障"的要求,不仅提高了医疗保健的能力,而且推动了卫生工作的建设与发展,走出了一条"以保带治,以治促保"卫生工作新路子.现将我们的做法和体会报告如下.

    关键词: 卫生保健调查
  • 胸外科HIV阳性患者的护理体会

    作者:王沛;齐海妮

    艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染性疾病,其对人类的危害性毋庸置疑,医护人员面临职业暴露的危险明显增加,如何减少对HIV/AIDS患者的歧视与羞辱,减少职业暴露,已成为一个日益重视的问题.我院胸外科近几年收治疗的HIV/AIDS均给予优质护理,注重了职业暴露,取得满意的效果.

  • 颈椎后路手术体位的护理要点

    作者:于娟

    颈椎后路手术多采用俯卧位,患者多采用全身麻醉,由于手术时间长,手术难度较大,患者身体的各部分在手术中承受一定的压力,身体的负重点和支撑点明显改变,如果手术体位摆放不当或保护措施不当,会在长时间的手术过程中对患者造成伤害.因而对手术室护士合理摆放体位提出了更高的要求,在安置体位时既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能,避免局部皮肤长时间受压而引起压疮[1,2].

  • 我院加强疗养膳食管理的实践与效果

    作者:王淑梅

    南京军区鼓浪屿疗养院坐落在美丽的鼓浪屿西南侧,面对金沙如洗的海滨浴场,背靠景色秀丽的英雄山,毗邻著名的日光岩、菽庄花园等旅游景点.这里属亚热带气候,空气湿润,雨量充沛,四季常青,有海上花园之美称,尤其是空气中负离子浓度高,是典型的海滨疗养地.

  • 精美护理在神经外科的实施效果与体会

    作者:孟娟;徐敏宁;罗盈;王靖;王晓庆;侯芳

    目的 采取精美护理,提高护理及患者满意度,改善护患关系.方法 通过制定详细的精美护理方案,并具体落实,树立良好的护患关系.结果 精美护理有效提高了护理质量和患者的满意度,增加了患者对护士的信赖感,改善了医院形象并拓宽医疗市场.结论 精美护理不仅提高护理及患者的满意度,而且对改善护患关系,提升医院品牌,具有重要的作用.

    关键词: 神经外科手术 护理
  • 非在编护士在优质护理服务中的实践与体会

    作者:冯成梅;林玉筠

    目的 调动非在编护士的积极性,为患者提供优质护理服务.方法 加强培训,转变非在编护士观念,提高薪酬福利待遇,提供组织关怀工作,发挥护士长或高年资护士表率作用,护理评优等方法调动护士积极性.结果 护理质量明显提高,受到患者及家属高度赞誉,收到锦旗44面、感谢信592封,患者满意度98.9%,比2009年提高0.7%.结论 非在编护士在优质护理服务中,主动为患者服务,夯实基础护理,得到患者及医生认可,提升了自身素质,找到了职业归属感,实现了个人价值,稳定了护理队伍.

    关键词: 护理工作
  • 儿科静脉留置针的常见并发症原因及护理措施

    作者:潘星南

    静脉留置针又称套管针,因其导管柔韧,对血管刺激小,无毒无害,可较长时间留置在血管内,所以已广泛应用于静脉输液治疗,特别适合小儿患者使用.其特点是减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时有利于血管的保护和紧急抢救.临床常用于输液、输血及静脉取血,减少了护理工作量,提高了工作效率,避免了每天静脉穿刺给患儿增加的痛苦,可随时给药,对于危重患儿紧急抢救具有重要意义[1].

  • 对护士进行深静脉置管术规范化培训的效果分析

    作者:陈美秀;路海云;谢佩珠;温春良

    目的 探讨护士深静脉置管术规范化培训的效果.方法 采用集中授课、统一发放自学材料、学术交流、现场操作、实地指导的培训方式对我院54名护士进行深静脉置管术培训,比较护士培训前后的效果.结果 培训后与培训前比较:理论考试成绩、医生满意度、10 min内一次穿刺成功率明显提高(P<0.01),并发症发生率明显下降.结论 加强护士深静脉置管术规范培训能增加医护间默契度、提高深静脉置管术10 min内一次穿刺成功率,减少并发症发生.

    关键词: 输注 静脉内 教育 护理
  • 介绍一种破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射法

    作者:杨惠玉;李剑平;郑菊妃

    读了<护理研究>1999年10月第13卷第5期刊登的<根据皮试结果决定破伤风抗毒素脱敏注射次数>一文,受益匪浅.从2007-05-2011-02我们在这一方面也做了探索,对于外伤、烫伤、烧伤的患者根据年龄、皮试结果进行脱敏注射,现已注射10 000例,无不良反应发生,现介绍如下.

  • 快速准确采取股动脉血的方法

    作者:罗茉莉;郑建锋

    在ICU病房,采动脉血做血气分析是一项常见的操作,通过血气分析反映机体的呼吸和代谢功能,护师是采血的操作者,能快速而准确的采取动脉血,可减少患者反复穿刺的痛苦,保证检验结果的准确性,股动脉较粗易于固定,常作血气分析采血的首选部位.现将在ICU学习1个月,成功采取40次动脉血的方法分享一下.

    关键词: 股动脉 血样采集
  • 和法治疗女性黄褐斑理论探讨

    作者:皇甫丽

    女性黄褐斑是一种中青年女性颜面部出现局限性淡褐色或褐色色索沉着性改变的皮肤病,呈蝶翅状,轻者为淡黄色或浅褐色,点片状散布于面颊两侧,以眼部下外侧多见;

    关键词: 黄褐斑 中医疗法
  • 临床医学专业人才实践技能培养常见问题与对策

    作者:贾晓云

    目前医学生中普遍存在基础理论不够扎实,动手能力差、基本技能差、临床思路欠清晰等问题[1].在临床医学生的培养过程中如何加强实践教学,提高医学生的实践技能,培养实用型人才,是医学院校教学工作中亟待解决的问题,也是每一位医学教师必须思考的问题.

    关键词: 教育 医学
  • PDCA循环管理促进护生对实习的认知和行为改变

    作者:金一

    目的 评价PDCA循环管理方法于护理教育相结合,促进护生对实习过程的认知及行为的改变,提高护生实习带教质量.方法 对护生和带教老师进行调查问卷,针对调查中出现的问题以PDCA循环管理方法与护理临床带教相结合,促进护生实习过程中行为改变.结果 护生由原来的平均理论、实践成绩86、90,分别提高至:94、95,护生对带教的满意度由原来的70%提高至96%,带教老师对护生实习满意度由原来的80%提高至94%.结论 将PDCA循环管理和护理临床带教相结合,可提高护生对实习的认知程度,提高实习和带教质量,提高护理教育质量.

  • 带教老师的综合素质对PBL临床护理教学的影响

    作者:王会萍

    随着医疗环境的改变和整体护理模式的发展,护理教育不仅要使学生掌握精湛的技能、扎实的理论基础,还要注意加强对护生各种能力尤其是评判性思维能力的培养.这就对现代护理的教育手段和教育方法提出了更新、更高的要求.传统的"满堂灌"的教学模式已不适应当前的教学需要,而以问题为中心的教学方法(Problem-based Learning, PBL)作为一种新兴的教学法,它强调以病案为先导、问题为基础、学生为主体,是当前一些发达国家和地区教育界实行的一种很有特色的教学模式.

  • 止血药物合用致过敏性休克

    作者:陈婧;郑唏

    对止血药物合用致过敏性休克1例分析如下.女,63岁.既往肺结核病史,主因发现血小板减少9个月,四肢瘀斑3个月入院.

  • 头孢曲松钠皮试阴性迟发过敏反应

    作者:杨芳

    1 病历摘要 女,30岁.职业药剂师(本院职工),主因上呼吸道感染后口服头孢拉定3 d无效,给予头孢曲松钠皮试,皮试液浓度为500 μg/L,20 min后观察皮试结果为阴性,皮试结果判断标准遵照高荣花,彭祝宪主编<护理技术操作手册>.静脉输入0 9%氯化钠注射液250 ml+头孢曲松钠3.0 g,滴速60滴/min.

  • 口服米索前列醇片致过敏反应

    作者:张蕾;刘霞

    1 病历摘要女,30岁.孕3产2.因停经86 d,于2010-09-25来我院就诊,要求终止妊娠并收治入院.予以口服流产药.患者既往无过敏史,实验室检查及心电图检查无异常.于2010-09-26晨空腹顿服米非司酮150 mg(凉开水送服)无不适.

  • 硝苯地平缓释片致牙龈增生

    作者:杜磊

    1 病历摘要男,64岁.主因发作性眩晕2 d住院,既往有高血压病史8 a,糖尿病史2 a.按短暂性脑缺血发作住院治疗5 d后痊愈出院,出院后口服硝苯地平缓释片(得高宁)10 mg、 2次/d,二甲双胍2.5 mg、3次/d,肠溶阿司匹林75 mg、1次/晚.0.5 a后出现下颌牙为主的牙龈增生,自认为牙周炎,先后口服红霉素、甲硝唑等效果不佳,又在诊所就诊,考虑糖尿病并发症,口服复合维生素B等治疗后仍不见效.

  • 重组人干扰素α-2b致非心源性肺水肿

    作者:雷敏;李三梅;李愉

    2010-11-18 1例女性肾癌术后患者使用重组人干扰素a-2b600万U(每支300万U)肌内注射每周3次后出现恶心、呕吐症状,排除脑部转移后行肺部CT平扫提示非心源性肺水肿,经积极治疗及护理,患者病情好转,现报告如下.

  • 应用替硝唑后饮酒致双硫仑样反应

    作者:巩萍

    1 病历摘要男,46岁.因下颌蜂窝组织炎应用替硝唑400 mg,每隔8h静脉滴注1次.用药期间饮酒,40 min后出现呕吐、胸闷、憋气症状,急来我院就诊.

  • 静脉注射普罗帕酮致心源性休克

    作者:董彦君;张振华;章德本

    对静脉注射普罗帕酮致心源性休克1例分析如下.男,40岁.主因心悸、乏力4h来诊.患者平素体健.4h前无明显诱因自觉心悸、乏力,活动后气短.通讯作者:章德本

  • 减肥药佳丽纤美致精神障碍

    作者:杨明华;鲁晓亮

    1 病历摘要女,30岁.既往体健,2006年初开始服用佳丽纤美(一种减肥药物),初为每日1粒,服用到10个月时觉减肥效果欠佳,自行将药加至每日3粒,2个月后出现精神活动异常,对家人说房子里面在下雨,有像水雾状的东西一条条落在地板上,家里的墙面变形了,洗澡时看到自己腿上有很多小虫子在爬,用手抓不到,便将"84"消毒液稀释后往腿上喷洒,想杀死小虫子,但仍能看到小虫子在腿上爬,非常紧张害怕;同时又觉得卫生间的窗户上被人安装了监视器,将卫生间的窗户全部拆下检查,并用火烧窗户边上的缝隙,说里面有监控器的线,要把它烧掉.

  • 膝关节镜治疗半月板损伤78例的康复护理

    作者:郜蔓

    目的 探讨和总结膝关节镜治疗半月板损后康复与护理的方法和效果.方法 对78例接受关节镜治疗半月板损伤的患者,予以良好的心理护理、周密的术前准备、细心的术后观察,系统的康复训练、正确的出院指导.结果 本组患者术后7 d均顺利出院,术后1个月门诊复查,膝关节功能恢复均良好.结论 系统的护理在患者术前术后起到重要作用,术前术后的功能训练,心里护理等大大提高了患者的康复效果.

  • 颅脑损伤30例的家庭康复护理

    作者:袁光辉

    目的 观察家庭康复护理对颅脑损伤患者认知功能、运动功能及ADL的影响.方法 将30例颅脑损伤患者派专业护士定期随访.结果 患者出院时Fugl-Meyer评分27.15±7.24、Barthel指数35.70±7.67、MMSE16 20±3 8,在出院0.5 a后Fugl-Meyer评分37.90±7.60、Barthel指数58.85±11.57、MMSE 23.49±5.32,均较出院时有所提高(P<0.05).结论 颅脑损伤患者家庭康复护理能促进患者认知功能、运动功能和ADL的恢复.

  • 儿童肱骨髁上骨折168例功能锻炼指导与护理

    作者:郭建芸;张玉勤;杨志梅

    目的 总结儿童肱骨髁上骨折后的功能锻炼指导与护理方法.方法 对168例儿童肱骨髁上骨折进行正确及时的手法复位、石膏固定、以及健康指导性的功能锻炼,从而使患儿提高了骨折后功能恢复程度.结果 168例肘部功能全部恢复正常,未发现缺血性肌挛缩畸形和肘内翻等并发症.结论 根据患儿的具体情况,采取正确及时的健康指导性的功能锻炼,为其肘关节的功能恢复打下了良好基础.

  • 基层院前急救的现状分析

    作者:杨艳东

    随着现代医学对创伤、疾病早期发展影响临床预后认识的深入,公众对急诊医疗服务需求的日渐提高,医疗技术的快速进展,都要求在致伤或发病早期快速采取有效的救治措施,控制病情发展,保护器官功能,争取良好的临床预后.

    关键词: 急救医疗服务
  • 腰神经后支的解剖结构探讨

    作者:陆迪;任宝松;张凡

    近年来人们对腰神经后支和骨纤维孔已作了不少研究,腰神经后支受压后易产生临床症状,现对其走行、分支及腰神经通道周围的解剖结构进行简要概述.

  • 亚甲蓝光化学法病毒灭活血浆的质量控制措施

    作者:高丽;任少敏;刘彩

    自2005年以来,本站已对部分血浆进行了病毒灭活,临床应用效果令人满意,并且用量呈逐年上升的趋势,现将本站的做法和体会介绍如下.

  • 糖尿病并发高血压的危害与非药物治疗探讨

    作者:丁霞

    据不完全统计,我国糖尿病患者同时患有高血压的约占总糖尿病患者数的28%~40%.糖尿病和高血压并存的现象在临床上是十分常见的.本文就糖尿病并发高血压的危害与非药物治疗探讨如下.

  • 护士长的人格魅力和能力在护理管理中的作用

    作者:毛红波

    护士长是基层护理服务工作的领导者和组织者,起着承上启下、协调内外的作用,因而护士长的工作能力和人格魅力,在很大程度上影响临床科室的护理服务工作质量,乃至医院的综合管理水平和质量.

  • 深部脑刺激在神经疾病治疗中的应用

    作者:许红力;李承瑞;吴晓寒

    神经精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病.主要包括:包括帕金森病、癫痫、神经病理性疼痛、脑缺血、精神分裂症、抑郁症等多种疾病.

  • 梅毒抗体阳性患者手术的感染控制与管理

    作者:孟国印;祁晓英;杨丽芹

    梅毒(syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,侵入人体后经过2~3周潜伏期.是<中华人民共和国传染病防治法>中,列为乙类防治管理的病种.

  • 千分制考核指标在医院经管方案的应用

    作者:高文

    目的 千分制考核指标参与医院经管方案的应用价值.方法 由经管办每月核算各科室千分值考标指标的分数,用科室应发绩效工资除以1 000分,再乘以各科室该月所得的考核分数即是本科室实发绩效工资额.结果 体现了公正、公平、合理的分配原则,充分调动了医务人员的积极性,提高了医疗质量.结论 千分制考核指标在医院经管方案的应用,即体现了按劳分配的原则又有利于医院效益长期、稳步发展.

    关键词: 医院管理
  • 多种微量元素Ⅱ针与维生素C存在配伍禁忌

    作者:王林杰

    1 病历摘要男,28岁.于2011-01因特大面积烧伤收住入科,遵医嘱给予10%葡萄糖液500 ml加普通胰岛素16 U+10%氯化钾10 ml+辅酶A 100 U+三磷酸腺苷注射液40 mg+维生素C注射液4 g+多种微量元素Ⅱ针6 ml静脉滴注,在配药过程中发现多种元素Ⅱ针(四川美大康佳乐药业有限公司生产)与维生素C注射液(天津药业焦作有限公司生产)混合后立即变色,查看多种微量元素Ⅱ针说明书,上面注明在配伍得到保证的前提下,可用复方氨基酸注射液或葡萄糖注射液稀释,使用时不可直接添加其他药物,以避免发生沉淀,立即告知医生,医生给予更改医嘱.

  • 破伤风抗毒素与支链氨基酸不宜配伍

    作者:刘雪南

    破伤风抗毒素系破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂,本品含特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,可用于破伤风杆菌感染预防.

  • 低年资护士对护理风险防范不足的原因分析及对策

    作者:韩蓉

    目的 了解低年资护士发生护理安全投诉事件的原因.方法 将2008-2010年解放军第309医院低年资护士发生的10例护理安全投诉事件进行总结分析.结果 护理安全投诉事件的发生与低年资护士专业知识欠缺、技能操作不熟练、预见性不足、应急应变能力差、沟通能力与技巧欠缺、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄等有关.结论 加强低年资护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,可以提高低年资护士的安全防范意识,预防护理纠纷的发生.

  • 静脉输液引发护患纠纷原因分析及护理对策

    作者:张团敏;张平

    目的 针对静脉输液引发护患纠纷原因进行分析,制定防范措施.方法 对静脉输液投诉事件进行系统分析,找出引发护患纠纷的主要原因及安全隐患,提出对策.结果 经采取防范措施后,确保了输液安全.结论 通过分析输液流程中的安全隐患,采取防范措施,加强环节质量控制,减少了护患纠纷的发生,保证了医疗安全.

  • 护理服务如何满足神经内科患者的需求探讨

    作者:孙承霞

    我科2010-03在院领导和护理部的支持、督导下率先开展优质护理服务示范病房的工作.针对神经内科患者的特点,大多数患者入院时病情急、危、重,就如何满足患者及其家属的需求是一项艰巨的任务,改变了过去护理人员为患者提供的只是护理技术,而现在不只是护理技术更注重的是护理服务,变被动服务为主动服务,为患者提供主动、优质的护理服务,使护理服务做到贴近患者、贴近临床、贴近社会[1].

  • 临床常见护理纠纷原因分析及对策

    作者:吴颖

    临床护理工作质量的高低是保证患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院的正常工作秩序有重要意义,本文就目前临床常见的护理纠纷及对策展开分析.

  • 金黄色葡萄球菌376株耐药分析

    作者:韦柳华;周定球;蒙雨明

    目前,病原菌耐药已经成为全球性的问题,越来越多的病原菌对常用抗菌药物产生耐药性,且耐药水平日益增高.而金黄色葡萄球菌是主要病原菌之一,并且极易出现多药耐药株,导致该菌引起的感染成为临床较为棘手的问题.

  • 阿托品试验一次用药剂量的商讨

    作者:黄皋

    目的 总结阿托品试验中一次性阿托品的佳用量.方法 观察3 a来阿托品3组不同用量的阳性率和不良反应率的比较.结果 1 mg组阳性率低,另二组阳性率高而反应率随剂量增加而增加.结论 建议阿托品试验中阿托品的用量以1.5 mg为宜.

    关键词: 阿托品 投药和剂量
  • 我院抗菌药物使用情况分析

    作者:张天英

    目的 了解抗菌药物应用现状和存在的问题,探讨抗菌药物的合理应用.方法 从佳木斯大学附属第一医院住院药房管理系统中随机抽取2010年住院病历共780份,进行回顾性分析.结果 使用抗菌药物6大类20多个品种,抗菌药物使用率为62.8%,用药频率高的抗菌药物为头孢菌素类占55.6%,其次为青霉素类.不合理应用主要表现为无指征用药(40.3%)、选药起点较高(38.3%)、疗程不合理(27.8%)等.结论 佳木斯大学附属第一医院抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步加强管理,保证临床用药安全、经济、有效.

  • 胸腹部巨大Askin廇并对侧胸腹交界区转移1例报告并文献复习

    作者:王莉

    目的 探讨青少年胸部Askin瘤的影像表现.方法 对1例青少年Askin瘤的临床表现、病理学特点及影像资料进行分析,并结合文献进行复习.结果 Askin瘤好发于儿童和青少年,女性多见,瘤体一般较大,包膜不完整或无包膜,CT表现单侧胸腔内巨大肿块,可累及胸膜、膈肌等,CT能清晰显示肿瘤的内部密度、肿瘤的范围、显示肺内的转移、肿块与肺、胸膜、纵隔的关系以及肋骨破坏的情况.病理学特点瘤细胞由小圆细胞构成,有菊形团; 免疫表型:CD99、NSE、VIM、S100 阳性; 电镜下观察到肿瘤细胞胞浆内神经内分泌颗粒.结论 Askin 瘤临床与影像学表现有一定的特点,但均为非特征性表现,后诊断须依靠病理、免疫组化及电镜检查.

  • Fahr病3例影像学诊断并文献复习

    作者:刘金贵;谭泽兵

    目的 分析Fahr病影像学特征,提高Fahr病影像学认识.方法 3例Fahr病患者分别行CT与MRI检查,结合文献分析Fahr病的影像学特点.结果 3例Fahr病患者头部CT均有基底节对称性钙化,丘脑区、齿状核及半卵圆中心对称性钙化2例,钙化边缘呈细线样.3例患者钙化灶在MRI上T1WI表现为不均匀低信号,T2WI同时存在低信号、稍高信号及明显高信号.结论 Fahr病钙化部位及CT表现具有特征性,MRI信号呈多样性.

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