中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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膝关节骨折术后的早期康复护理
目的:探讨膝关节骨折术后的早期康复护理措施对膝关节骨折术后功能恢复效果的影响.方法:对105例患者随机分实验组和对照组,观察其对关节功能恢复情况的影响,实验组(A组)50例在术后第3天开展早期康复护理.对照组(B组)55例在术后第3天按传统护理.结果:实验组膝关节功能恢复优于对照组,两组比较差异有统汁学意义(P<0.05).结论:对膝部骨折术后早期实施综合的康复护理措施有利于膝关节功能恢复.
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心肺脑复苏模拟急救培训法的效果观察
目的:探讨培训医护人员应急抢救能力新方法.方法:24名医护人员随机对等分为实验组和观察组,分别进行模拟急救培训和传统急救培训.结果:实验组工作有条不紊,观察组工作忙乱.结论:模拟急救培训法是培训医护人员急救能力的有效方法.
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心理干预在COPD伴焦虑患者中的临床观察
目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者焦虑心理状态,为及时进行心理干预提供科学依据.方法:采用焦虑症状自评量表(SAS)对114例在我院住院的慢性阻塞性肺病患者于入院第1天内进行问卷调查,将筛查出焦虑障碍的患者分为干预组和对照组,对干预组除正常药物治疗外,再进行心理干预.结果:114例慢性阻塞性肺病患者有焦虑障碍的患者68例(59.6%),有焦虑障碍的两组患者在实施不同治疗后的减分程度存在显著差异(P<0.01).结论:通过临床观察,心理干预对COPD伴焦虑患者有重要的意义.
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三联法在闭合性小腿骨折围手术期护理的效果观察
目的:观察三联法在闭合性小腿骨折护理效果.方法:闭合性小腿骨折患者104例,随机分两组.观察组予冷疗、激光、功能锻炼方法.比较护理后患肢肿胀度、疼痛及筋膜间室综合征发生率.结果:治疗组患者肿胀、疼痛、筋膜间综合征减轻(P<0.01).结论:三联法护理降低闭合性小腿骨折后的疼痛、肿胀,减少筋膜间室综合征.
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舒适护理在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期中的应用
目的:通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者术前、术中、术后采用舒适护理,使患者减轻鼾声,提高血氧饱和度,改善睡眠质量.方法:围手术期观察组全程采用舒适护理,对照组采用常规护理,观察护理对患者的影响.结果:显示P<0.05,有显著差异.结论:采用舒适护理的患者精神状态良好,注意力集中,夜间鼾声明显减少,睡眠质量提高.
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缝扎卵巢韧带在腹腔镜子宫切除术中的应用
目的:探讨缝扎卵巢韧带在腹腔镜子宫切除术中的应用价值.方法:将92例行腹腔镜次全子宫切除术(LSH)和腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)患者分别随机分为两组,术中分别应用缝扎法及双极电凝法处理卵巢韧带,观察手术时间及术中出血情况.结果:缝扎法和双极电凝法处理卵巢韧带在两种术式中手术时间差异均无统计学意义(P>0.05),但出血量差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用缝扎法在腹腔镜子宫切除时处理卵巢韧带,能有效减少出血量,手术更加方便快捷.
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超敏CRP与缺血性脑血管病的关系
目的:研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)与缺血性脑血管病相关性,了解炎症对脑血管病的影响.方法:对我院197例住院患者进行hs-CRP的测定,将缺血性卒中分为脑梗死组,腔隙性脑梗死组,并进行对照分析.结果:脑梗死组与腔隙性梗死组hs-CRP水平均显著性高于对照组,排除年龄等因素logistic分析得出hs-CRP与HDL存在相关性.结论:hs-CRP可能参与了缺血性脑血管病过程,早期干预微炎症状态是预防缺血事件防治的新途径.
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芬太尼贴剂治疗癌痛过程中行健康教育的效果
目的:了解健康教育在镇痛过程中的作用.方法:将74例镇痛治疗患者随机分为观察组和对照组,观察组镇痛治疗同时进行健康教育.观察两组的镇痛效果及不良反应.结果:观察组疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.05),而不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:健康教育能够提高芬太尼透皮贴剂的镇痛效果,减少不良反应,从而提高患者的生活质量.
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两种不同治疗方法在蛛网膜下腔出血患者中的应用及护理
蛛网膜下腔出血(SAH)常以剧烈的头痛为主要症状,因此如何治疗头痛是个关键问题.2006-06/2008-05我科采用腰穿后腰大池置管稳压引流法治疗SAH,并配合全程护理,与间断腰穿释放脑脊液治疗方法比较,效果满意,现报告如下.
关键词： 蛛网膜下腔出血/治疗 蛛网膜下腔出血/护理 -
便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及护理
目的:探讨便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及效果.方法:将肠镜检查患者100例,随机分观察组与常规组,常规组在肠镜检查前4 h口服20%甘露醇溶液清肠;观察组在常规组的基础上加次口服20%甘露醇溶液清肠.观察肠道清洁程度.结果:观察组患者肠道清浩效果好,肠镜检查顺利完成.常规组患者肠道清洁效果较差,影响肠镜检查.结论:加次口服甘露醇对便秘型患者肠镜检查前肠道清洁准备的效果好,成功率高.
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护理干预对脑卒中患者尿失禁的作用
本文总结了对126例脑血管疾病尿失禁(UI)患者进行全程护理的体会,取得较好的效果,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 2005-05/2008-12在我院收治的脑血管疾病尿失禁患者共126例,男61例,女65例,年龄43～84岁.且符合以下条件:(1)脑血管疾病诊断均符合1995年第4届全国脑血管疾病会议通过的各类脑血管疾病的诊断和分类标准[1].
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综合护理干预对鼻咽癌患者放射性皮炎的影响
目的:探讨减少鼻咽癌患者放射性皮炎的护理措施.方法;对165例行首程放疗的鼻咽癌患者,将其随机分为对照组和实验组,分别采用常规护理和综合护理干预,研究两种护理方法对放射性皮炎的影响.结果:对照组Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎发生率为15.3%,而实验组为2.5%,明显少于对照组(χ2=5.36,P<0.05).结论:综合护理干预能明显减少和减轻鼻咽癌患者放射性皮炎的发生和发展,是一项行之有效的护理措施.
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健康教育对老年心力衰竭患者复发率和病死率的影响
目的:探讨健康教育对老年心力衰竭患者复发和死亡率的影响.方法:将老年心衰住院患者出院时分为2组,观察组出院时由专职护士进行心衰相关知识健康教育及出院后定期护理随访指导;对照组则进行常规出院指导.观.察2组复发率和病死率.结果:90 d内再入院率和两次以上再人院率观察组均低于对照组;病死率无差别.结论:加强对心衰患者出院后健康教育有助于减少心衰复发率,但对死亡率无显著影响.
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左侧硬膜下积液漏诊右侧慢性硬膜下血肿1例分析
对我院左侧硬膜下积液漏诊右侧慢性硬膜下血肿1例分析如下.1 病历摘要男,70岁.于入院前1个月出现头闷胀不适,能耐受,无其他症状,曾外院以脑缺血病口服药物治疗,近10 d来出现双下肢乏力伴头晕,且反应稍迟钝,无恶心及呕吐,二便正常.其1 a前有腔隙性脑梗死史,否认高血压和糖尿病史.
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宫腹腔镜联合手术33例的观察和护理
宫腔镜、腹腔镜联合手术,使手术患者只需经历一次麻醉,一期手术,融诊断与治疗为一体,解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜治疗不能同时诊治的官腔内与腹腔内病变.同时,在腹腔镜监视下行宫腔镜检查和手术操作,可防止子宫穿孔等并发症,提高了手术的准确性和安全性[1].护理体会如下.
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尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死40例的护理
2008-02/2008-07我们采用静脉滴注尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)40例,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男26例,女14例,年龄60～72(平均64)岁.其中下壁心肌梗死14例,广泛前壁心肌梗死12例,前间壁心肌梗死12例,右室心肌梗死2例.
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鼻咽癌放疗80例的护理
2005-01/2008-12我院收住鼻咽癌放疗患者80例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组鳞状细胞癌70例,未分化癌10例;男55例,女25例,年龄27～75岁,平均43岁.
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腰椎结核行胸腔闭式引流26例的护理
我院行腰椎前路、腰椎结核等手术均行胸腔闭式引流,通过护理人员对管道、肺部功能锻炼采取有效的护理措施及细心观察,报道如下.
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断指再植术后9例的血液循环观察与护理
2007-08/2008-09我院行断指再植手术9例,效果满意,护理体会如下.1 临床资料本组均为男性,年龄18～50(平均28)岁.
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经皮内窥镜引导下胃肠造口术32例术后常见并发症及护理
经皮内窥镜引导下胃肠造口术(PEG/J)具有创伤小、时间短、经济、管饲安全、护理简便和保留时间长等特点,目前已成为胃造口肠内营养的首选方法.我科2006-04/2008-12实施PEG/J 32例患者.本文就术后并发症及处理情况进行总结,以期为临床护理进行指导.
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婴儿深低温体外循环术107例术后体温的护理
由于新生儿和婴幼儿心脏复杂畸形纠正手术难度大,术者操作困难,常采用深低温低流(DHLF)和深低温体外循环(DHCA)2种方法.深低温给阻断循环的心脏直视手术提供了有力的条件,但术后对护理也提出了相应要求.我科2008-01/2008-12共对107例婴儿在深低温低流量或深低温体外循环下行心内直视手术,术后对患儿的体温实施针对性护理,效果满意.报道如下.
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美宝湿润烧伤膏联合金因肽治疗Ⅲ期褥疮13例的护理
褥疮的防治是临床护理中的难题之一,更是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标.我科自2008-02开始使用美宝湿润烧伤膏(MEB0)联合金因肽治疗Ⅲ期褥疮患者13例,取得了较满意的效果,护理体会如下.
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脑干出血57例的护理
脑出血属于临床常见的疾病之一,其中脑干出血发病急,病情重,变化快,死亡率高,文献报道死亡率高达70%～80%[1].本文总结2007-10/2008-10在我院收住的57例脑干出血患者的护理体会,报道如下.
关键词： 脑出血/护理 -
腹膜透析48例常见并发症的预防及护理
腹膜透析(PD)是治疗慢性肾功衰竭(CRF)的替代疗法,作为长期肾脏替代疗法,PD已成为CRF患者的第一线治疗方法.我院肾内科2003-08/2008-08对48例确诊为慢性肾功能衰竭的患者经住院治疗好转后,采取该法治疗,取得较为满意的临床效果.就常见并发症的预防和护理体会报告如下.
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快捷微创手术治疗大隐静脉曲张46例的手术配合
下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病之一,目前常用传统术式和腔内激光闭合术治疗.我院自2006年以来,采用新方法微创手术疗法治疗下肢静脉曲张46例,治疗效果明显优于传统术式和静脉腔内激光闭合术,且具有手术时间短(单腿30 min),出血少,住院时间短,不影响美观,手术费用低等多项优点[1].现将手术要点及手术配合总结如下.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折24例的护理
我院自2006年至今治疗股骨粗隆间骨折患者24例,经动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗,疗效稳定,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组男18例,女6,例,年龄62～78(平均68)岁.按骨折线走行方向分型[1]:Ⅰ型16例,Ⅱ型8例.
关键词： 股骨颈骨折/外科学/护理 骨折固定术 -
小针刀治疗腰椎间盘突出症326例的规范化护理
采用针刀治疗腰椎间盘突出症是近年来发展起来的一种新兴疗法,本疗法是将中医针灸治疗和西医手术治疗融为一体的一种闭合性手术,通过对腰部肌腱、关节间隙、软组织深部进行切割、剥离、铲削以达到松解粘连,恢复力学平衡,消除症状的方法.其疗效肯定,患者痛苦小[1].
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静脉麻醉胃镜检查82例的护理
目的:探讨行静脉麻醉电子胃镜检查的方法及护理.方法:对82例患者实施静脉麻醉电子胃镜检查,进行术前、术中及术后的护理.结果:82例经严密的术前准备、术中、术后的恰当护理无麻醉意外及并发症的发生,顺利完成检查及治疗.结论:静脉麻醉胃镜检查能减轻患者痛苦、消除患者紧张心理,提高检查及治疗的成功率,保证检查质量与安全.
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关节镜手术治疗痛风性膝关节炎32例围手术期的护理
目的:探讨关节镜手术治疗痛风性膝关节炎围手术期护理方法及疗效.方法:1998-09/2008-06对32例痛风性膝关节炎患者进行关节镜手术并配合一系列术前、术后护理、饮食指导、心理护理等.结果:术后32例患者症状缓解,切口甲级愈合.结论:关节镜手术对于治疗痛风性膝关节炎可明显缓解症状,及时正确的护理方法对确保手术疗效与预防并发症有着积极促进作用.
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截石位腹腔镜下子宫切除术66例的护理配合
目的:探讨截石位腹腔镜下子宫切除术体位摆放的重要性.方法:对66例临床实践明确截石位的摆放及护理的要求进行分析.结果:通过我院对66例腹腔镜子宫切除实施改良截石体位的摆放,有效减少了解神经损伤及循环系统的并发症.结论:正确摆放患者体位,不仅能提高手术效果,而且能预防术后及麻醉的相关并发症.
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外科门诊手术280例的舒适护理
舒适护理模式要求以患者的舒适为考重点,使患者在生理、心理、灵性上达到愉快的状态[1].我院从2008-01/2008-12对28例门诊手术患者实施舒适护理,取得较好的效果,现报告如下.
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高龄股骨颈骨折人工股骨头置换43例的围手术期护理
目的:探讨高龄人工股骨头置换围手术期的护理.方法:对43例高龄股骨颈骨折患者,术前实行全面病情评估给予针对性内科强化治疗,完善术前准备,术后严密观察病情,着重并发症的预防和护理.结果:43例患者均顺利渡过手术关,除1例术后并发脑梗死,均取得满意疗效.结论:高龄人工股骨头置换,手术风险高,但只要术前准备充分,做好合理而缜密的围手术期护理,会大大降低手术风险,取得满意疗效.
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原发性胆汁性肝硬化53例的临床特征及护理对策
目的:总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征及护理干预.方法:分析53例PBC的临床特征.结果:53例PBC中女性46例,发病至确诊时问中位数28个月,主要症状包括反复肝功能异常、乏力、黄疸、瘙痒、肝脾肿大、焦虑、关节肿痛等;53例患者GGT、ALP均有明显升高.结论:临床判断PBC患者病情的轻重应综合分析临床症状,有针对性的做好护理工作,对患者的康复起到了事半功倍的作用.
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机械通气146例的护理配合
建立人工气道后给予机械通气是ICU的一项重要治疗措施.人工气道建立后,患者的生理心理状态发生了一定的变化,人工气道的护理至关重要,我院ICU对146例呼吸机治疗患者进行护理,取得一定经验,现将护理体会总结如下.
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复合外伤35例的急救和护理
复合性外伤是指人的机体组织器官、肢体、头颈、躯干因某些外力的作用,同时受到两种或两种以上不同程度的严重挫伤[1].为提高创伤伤员的存活率,关键的一点是医护职责明确密切配合,抓紧伤后"黄金一小时"内的紧急救治.我急诊科2008-03/2009-03共收治复合外伤35例,现报告如下.
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机械通气救治肺结核大咯血并窒息8例的护理
目的:总结机械通气救治肺结核大咯血窒息的护理经验.方法:回顾分析我科8例机械通气救治肺结核大咯血并窒息的一般护理及机械通气护理.结果:本组病例经机械通气救治均脱离危险,成功脱离机械通气,拔除气管导管,复查胸片无阻塞性肺不张征象.结论:正确而又及时地运用机械通气对大咯血,窒息患者进行呼吸支持,做好相关护理使肺复苏,是提高抢救成功率的一种重要措施.
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低钾型周期性麻痹22例的护理
目的:介绍低钾型周期性麻痹的护理方法.方法:回顾性分析总结22例低钾型周期性麻痹的病情特点及在疾病不同阶段的护理措施.结果:22例均在2～5 d痊愈出院,未见复发.结论:科学全面的系统性护理促进了患者的康复,提高了治疗的安全性和有效性.
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创伤失血性休克24例的临床护理
目的:通过对创伤失血性休克的临床护理,达到提高疗效,缩短疗程,提高抢救成功率的目的.方法:临床对症护理.结果:24例患者均获抢救成功.结论:通过对创伤性休克患者的临床护理,可以达到提高疗效,缩短疗程,提高抢救成功率的目的.
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早发型重度子痫前期72例的护理
目的:探讨早发型重度子痫前期患者期待过程中的危险因素及护理对策.方法:对72例早发型重度子痫前期患者进行监护,分析期待过程中威胁孕妇及胎儿生命健康的危险因素,制定出相应的护理措施,并在治疗过程中进行针对性的护理.结果:延长孕龄2～14 d,期待过程中未发生子痫及孕产妇死亡.结论:积极寻找期待过程中的危险因素,制定完善的护理对策,精心护理是早发型重度子痫前期患者获得良好结局的重要保障.
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白内障人工晶体植入术438例预防眼内炎的护理干预
目的:探讨预防白内障超声乳化+人工晶状体植入术眼内炎的护理方法.方法:对2004-05/2007-06我院进行白内障超声乳化+人工晶状体植入术438例(583眼)进行回顾性分析.结果:438例(583眼)白内障超声乳化+人工晶状体植入术中,无一例眼内炎发生;术后视力≥0.5,占94.15%.结论:加强护理干预对保证白内障超声乳化+人工晶体植入术手术效果及预防眼内炎极为重要且有效.
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产后大出血患者行血管介入治疗的护理
产后大出血是一种常见的严重的产科并发症,占孕妇死亡原因的首位,临床上多采用保守治疗,无效者采用双侧髂内动脉结扎术或子宫切除术.随着介入放射技术在妇产科领域的开展,动脉栓塞术的应用为产后大出血患者提供了一种安全有效的方法.我院2005-01/2008-01共收治产后大出血患者12例,经保守治疗无效后行动脉栓塞治疗,同时配合有效的护理,取得了满意的治疗效果,现报告如下.
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肺结核大咯血316例先兆观察预防措施及护理对策
肺结核是由结核杆菌引起的一种常见慢性传染病,而咯血又是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命.
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人工股骨头置换术49例围手术期的护理
2004-03/2008-09我科通过对49例实施人工股骨头置换术的股骨颈骨折患者加强围手术期护理,使其顺利渡过围手术期,有效地预防了并发症的发生,现将护理体会总结如下.
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自体颅骨缺损修补术120例的护理
目的:总结120例自体颅骨缺损修补术护理要点.方法:回顾性分析120例自体颅骨缺损修补术患者的临床资料.结果:本组2例患者术后并发硬膜下积液,元发生出血及切口感染,经精心护理及治疗,效果满意,均痊愈、出院.结论:做好对离体颅骨瓣的保存、手术前颅骨的灭菌处理、手术前后的护理,包括头部切口的护理、体位的护理,病情观察能进一步防治并发症,是促进患者早日康复的关键.
关键词： 颅骨/外科学/损伤/护理 人类 -
ICD起搏器安置术5例的术后护理
心脏性猝死有效的预防方法是安置植入型心律转复除颤器(ICD).2006-07/2008-03我院5例患者进行了ICD起搏器安置术,取得了良好治疗效果,现将术后护理总结如下.
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PPH治疗脱垂性内痔84例围手术期的护理
Ⅲ、Ⅳ度'脱垂性痔一般需要经手术治疗,传统的外剥内扎术术后肛门部疼痛时间长,创面愈合慢,并发症多.20007-01/2008-06我科采用PPH(吻合器痔上黏膜环切术)治疗脱垂性内痔(Ⅲ、Ⅳ)84例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
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高原地区脊髓损伤38例的康复护理
目的:探讨高原地区早期康复护理对脊髓患者的功能恢复的影响.方法:对38例脊髓损伤患者进行康复护理.结果:通过护理人员的精心护理,使其功能得到有效促恢复,并发症明显减少.结论:因受高原缺氧的影响,至伤口愈合时间延长,更易发生关节功能障碍.故对脊髓损伤患者的早期康复护理,有利于提高手术疗效和早期的功能恢复及提高后期生活质量.
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经膀胱前列腺摘除术膀胱痉挛63例的护理
目的:探讨经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生原因和护理对策.方法:对63例发生膀胱痉挛的患者进行了原因分析,并实施针对性护理.结果:63例患者膀胱痉挛症状得到缓解,均取得满意的效果.结论:针对性护理可减少膀胱痉挛的发生.
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风湿性心脏病瓣膜置换术46例围手术期的护理
我院自2005/2008年共为46例风湿性心瓣膜病患者施行了人工瓣膜置换术,均康复出院.现将瓣膜置换术前术后护理经验总结如下.1 临床资料1.1一般资料本组男19例,女27例,年龄34～68(平均51)岁.
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舒适护理在血液透析护理中的应用
目的:探讨舒适护理在血液透析护理中的应用,使血透患者安全、舒适地接受治疗.方法:对16例40～81岁长期血透患者在血透过程中应用舒适护理模式,并评价其结果.结果:16例患者均有生理和心理方面的改善,患者接受规范血透治疗,提高了生活质量.结论:舒适护理模式的应用提高了护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵.
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新生儿先天性梅毒23例的观察及护理
目的:探讨新生儿先天性梅毒病情观察及护理要点.方法:通过对23例先天性梅毒新生儿进行严密的病情观察及早明确诊断,采取针对性治疗、护理.并加强对患儿家长心理护理、患儿消毒隔离、皮肤护理、保暖及喂养等方面措施.结果:23例新生儿得到及早明确诊断及有效治疗,全部病例痊愈出院.结论:严密的病情观察、及早诊断、合理有效的治疗及护理是提高本病治愈率的关键.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗1326例的护理
近年来,经桡动脉穿刺技术行冠状动脉介入(PCI)治疗在临床上已逐渐替代了经股动脉穿刺技术,它具有患者无需绝对卧床休息,血管穿刺局部出血、血肿、血管并发症少,止血方便等优点.
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腹腔镜胆囊切除术480例的护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口腹腔内施行胆囊切除术.它将现代高科技与传统的外科技术相结合,是一种不用剖腹、创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、住院时间短等优点的手术.术后3～4 d即可出院.我们通过对480例患者的护理,现总结护理体会如下.
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呼吸机相关肺炎101例原因分析及护理
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生原因及护理措施.方法:以2005/2007年间在ICU住院并接受机械通气治疗的患者为对象,对发生原因进行统计与分析,并对其病原菌进行检测,同时实施综合性护理措施.结果:经过有效的护理,可降低VAP的病死率,提高抢救成功率.结论:VAP与多种因素有关,但只要合理实施有效护理,可以使之得到有效预防与控制.
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心肌梗死42例的院前急救
近几年,我院120共接诊急性心肌梗死(AMI)42例,现就院前急救护理措施总结如下.1 临床资料1.1一般资料本组男28例,女14例,年龄46～85岁.梗死部位包括前壁、侧壁、下壁、右室等.120接诊后到达时间1 5～70(平均35)min.
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子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症8例的护理
子宫腺肌症是育龄妇女的常见症状.临床上多采用保守治疗多数有效,如果保守治疗失败,多采用经腹切除子宫术[1].近年来,子宫腺肌症患者中未婚未育年龄妇女的比例出现增多趋势,将子宫动脉栓塞术用于治疗子宫腺肌症,为需要保留子宫的患者提供了一个很好的保守治疗方法.我院采用子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症8例,疗效较好,现报道如下.
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骨质疏松性转子间骨折应用PFNA固定17例的护理
目的:探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA,proximal femoral hail anti-rotation)治疗骨质疏松性转子问骨折的护理方法.方法:对17例术后患者护理方法进行总结.结果:17例均获得随访,除1例因再次跌倒并再骨折入院治疗外,其余病例均获得较好的护理效果.结论:采用相应的护理方法护理股骨近端PFNA治疗骨质疏松性转子间骨折能够减少围手术期并发症的发生.
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液氮冷冻治疗尖锐湿疣200例的护理
尖锐湿疣(condyloma Acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染引起的增生性疾病,人体是HPV的唯一宿主,该病毒能引起人体皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖,位居性病发生率的第二位,是常见的性病之一[1].
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自体毛发移植术47例围手术期的护理
目的:探讨门诊患者自体毛发移植术酮手术期的护理.方法:术前加强心理护理,常规体检无手术禁忌征;术中根据手术所需将带毛囊的皮瓣分离成各种大小移植胚,摆放在4℃无菌生理盐水内,协助医师将移植胚植人制备好的孔内;术后彻底清除伤口的血痂防止感染.结果:47例自体毛发移植患者毛发成活率35例≥85%,11例70%～85%,1例60%～70%.结论:加强围术期的护理可以提高移植毛发的成活率减少并发症.
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全麻手术80例的围麻醉期护理
目的:使患者顺利渡过麻醉危险期,减少并发症的发生.方法:了解患者病情,采取有效护理措施,保证患者围麻醉期安全.结果:护理措施得当,麻醉过程顺利,无并发症发生.结论:围麻醉期护理配合,对麻醉成功起到重要积极的作用.
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急腹症术后继发甲亢危象4例的抢救护理
急腹症术后继发甲亢危象在临床上十分少见,一旦出现,病情发展迅速来势凶猛,病死率高[1].对该点抢救关键在于早期诊断,积极有效的抢救,并做好临床护理,显得尤其重要对我院2006-04/2008-05急腹症术后继发危象4例,抢救护理体会总结如下.
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重症颅脑损伤68例气管切开的气道管理
目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开后气道管理的方法,避免并发症的发生.方法:对68例患者气道管理进行回顾性分析,总结护理经验.结果:68例中65例成功封管,3例病情危重自动出院;其中5例气切口出现发红,经处理后症状消失.结论:气管切开术后对气道实施严密、科学的管理,可避免并发症的发生,促进原发病的转归,提高患者的生活质量.
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老年肝硬化患者静脉输液并发症82例原因分析及护理
目的:探讨老年肝硬化患者在静脉输液时如何避免并发症发生.方法:回顾性地分析2 a内82例老年肝硬化患者在静脉输液治疗中出现并发症的原因.结果:82例老年肝硬化患者静脉输液时有51例(62.19%)出现渗漏性损伤,20例(24.39%)发生静脉炎,7例(8.53%)出现输液反应.结论:由于老年患者血管壁薄,静脉输液后易出现渗漏性损伤,护理人员在为老年患者输液操作时应谨慎,勤于观察,拔针后延长局部按压的时间,减少渗漏性损伤的发生.
关键词： 肝硬化/治疗/并发症 输液疗法/副作用/护理 -
腹腔镜下脾脏200例的护理
目前腹腔镜脾脏切除术已成为腹部外科常见的腹腔镜实质脏器手术[1].我院2002/2007年共完成脾脏切除20例,效果满意,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般资料本组男14例,女6例,年龄15～61(平均35)岁.
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急性重症胰腺炎39例的护理
2007-02/208-12我们收治急性重症胰腺炎(SAP)患者39例,现将护理体会总结报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组男28例,女11例,年龄23～62(46.5±15.5)岁.发病诱因:暴饮暴食及饮酒22例,高脂肪饮食14例,无明显诱因3例.本组慢性胆囊炎合并胆囊结石17例,慢性胆囊炎9例,高脂血症7例,具有两种以上病因3例,病因不明3例.
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新生儿坏死性小肠结肠炎55例的护理
目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征与护理要点以便更好的护理患者.方法:对确诊的55例新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料进行分析.结果:经过及时救治和精心护理,大多数患儿转归良好,治愈率达到94.5%.结论:早期诊断,正确喂养,早期治疗精心护理,可从根本上降低早产儿NEC的发生率及病死率.
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糖尿病患者眼底荧光血管造影检查386例的护士配合
眼底荧光血管造影(fundus fkoorecein anglography,FFA)是目前眼科临床常用的辅助性检查,是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时所发生的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录下眼底情况动态的变化,对眼底疾病的诊治具有较为重要的参考价值,已成为眼底疾病检查的重要方法之一[1].我科自2005-01年将FFA检查应用临床至今,已成功的为386例糖尿病患者行FFA检查,眼底摄像的有效率达99.8%.现将FFA检查过程中护士的配合总结如下.
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间断压迫法处理介入术后上肢动脉损伤出血24例的护理
目的:介绍一种间断压迫法处理介入术后上肢动脉损伤出血并发症的简易有效方法.方法:选择在经桡动脉径路行冠状动脉诊断和治疗过程中出现上肢动脉损伤出血的患者24例,先用一血压计的袖带绑扎上臂,另一血压计的袖带绑扎前臂,同时充气,间断压迫持续至1 h.结果:所有使用本方法者,均成功止血,无一例遗留上肢及手部功能障碍.结论:用间断压迫法处理上肢动脉损伤出血并发症,方法简便可行,效果确切可靠.
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颌面部外伤66例的口腔护理
笔者对66例颌面外伤患者根据病情采用针对性的口腔护理,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般资料本组男41例,女25例,年龄5～68(平均36)岁.其中车祸伤45例,跌落伤10例,刀砍伤6例,其他5例.有不同程度的颌面软组织挫伤,裂伤,颌骨骨折,牙齿脱落,多发性骨折.
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PICC置管术后静脉血栓形成116例的预防性干预
目的:总结PICC置管术静脉血栓形成的预防性干预措施.方法:对116例PICC置管术的癌症患者在置管前、中、后均采取预防静脉血栓形成的干预性措施.结果:116例中仅有1例患者带管回家期问堵管,溶栓失败而拔管,其他均属正常拔管,无PICC置管术后静脉血栓形成.结论:PICC置管术后对其易发因素进行早期干预和预见性评估、正确的操作技术、对患者的全面指导是预防静脉血栓形成的关键.
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心脏瓣膜置换20例围手术期循环系统的护理
瓣膜置换围手术期循环系统护理是提高手术成功率的重要措施之一,我院2007-05/2008-12共实施心脏瓣膜置换术20例,现将围手术期循环系统护理体会报道如下.
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髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折23例围手术期的护理
目的:探讨髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折围手术期护理.方法:对23例髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折患者,在围手术期间通过做好患者的心理护理,完善各项术前准备,术后正确地体位放置:病情观察、预防术后并发症,加强功能锻炼从而确保手术的成功.结果:对23例患者进行随访,随访时间0.5～6 a,平均2.2 a,随访期间未出现假体松动、移位,均取得良好效果.结论:髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折,做好嗣手术期护理对患者的康复具有非常重要的作用.
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腹腔镜胆囊切除268例围手术期的护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除围手术期护理要点.方法:在268例腹腔镜胆囊切除患者的围手术期护理中,重点加强术前心理护理、皮肤准备、胃肠道准备,术后注意生命体征监测,及时纠正缺氧症状,注重并发症的预防及护理.结果:患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,无出血、胆瘘发生,均顺利康复出院.结论:良好有效的护理干预能促进患者心身康复.
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颅脑损伤150例静脉输注甘露醇致痛的护理干预
目的:探讨减轻颅脑损伤患者静脉输注甘露醇致痛的不适.方法:抽取本院2005-02/2008-02我科颅脑损伤患者在输注甘露醇过程中出现疼痛的150例.进行心理护理和改善静脉输液技巧.结果:患者疼痛有所改善.结论:通过我们积极的护理干预能改善颅脑损伤清醒患者静脉输注甘露醇致痛的不适.
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全膀胱切除回肠膀胱术30例围手术期的护理
目的:探讨膀胱癌行全膀胱切除、回肠膀胱术的护理措施及效果.方法:对我院30例膀胱癌实施全膀胱切除、回肠代膀胱术的患者加强心理护理、术前检查、健康教育、术前术后护理、康复指导、出院随访等.结果:30例患者,住院26～65 d治愈出院,随访6个月～4 a.其中4例因肿瘤复发转移,其余26例无并发症出现,生活质量提高.结论:精心的护理是保障手术成功、预防并发症、促进健康、提高生活质量的重要保证.
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气管插管患者非计划性拔管24例的原因分析及护理
目的:探讨ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及如何采取有效的护理措施,预防非计划性拔管.方法:回顾分析2004-10/2008-10我院ICU 5 362例留置气管插管患者的临床资料.结果:发生非计划性拔管24例.结论:非计划性拔管与置管方式、护理操作不当等因素有关.提高医护人员的认识,采取针对性的预防护理措施,对气管插管实施正确的管理,是防止非计划性拔管的有效措施.
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经单鼻腔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤11例的护理
目的:探讨单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤的护理.方法:对本组11例垂体腺瘤单鼻腔入路手术治疗患者进行完善的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组均切除,患者术中未出现并发症,术后1例并发脑脊液鼻漏,2例短暂性尿崩,均采取相应的治疗及护理措施治愈.结论:加强经单鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤的术前、术后护理,是提高手术成功率,促进术后早日康复的重要环节.
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糖尿病合并创伤51例的围手术期护理
2006-06/2007-06在我科接受治疗的创伤骨科患者中,收集了51例合并糖尿病的患者,经过精心护理后全部接受了手术治疗,并安全度过了围手术期.
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微波对久治不愈跖疣操作护理
目的:探讨微波对久治不愈跖疣治疗效果.方法:在局麻下采用微波治疗机,探头直接触击皮损,使厚硬疣体组织迅速达到高温、瞬间凝固坏死呈灰白色凝固物,一次性彻底治疗干净.结果:一次性治愈99%,基本一次性治愈.结论:微波治疗顽固难治跖疣,疗程短、修复快,术后不复发、疗效显著.
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带蒂舌瓣修复术38例术后舌瓣的护理
目的:探讨口腔癌根治术+带蒂舌瓣Ⅰ期修复术患者的术后舌瓣的观察及护理.方法:总结38例口腔癌根治术+带蒂舌瓣修复术后患者舌瓣护理体会.结果:38例舌瓣术后完全成活出院,术后随访3～24个月,完全成活,成活率100%.结论:口腔癌根治术+带蒂舌瓣修复术后舌瓣的成活率与护士严密观察病情及精心护理密切相关.
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负压吸脂术43例围手术期的护理
目的:探讨吸脂术的围手术期护理,减少术后并发症,提高患者满意率.方法:应用传统肿胀负压吸脂及共振吸脂系统对43例受术者多部位行吸脂术,术前进行心理辅导、术中完善手术配合、术后精心护理.结果:受术者均达到了理想的形体重塑的目的,且无严重并发症发生,效果满意.结论:吸脂术完成后只是塑形完成的一部分,加上精心细致的护理才能达到理想的手术效果.
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微创技术治疗拇外翻136例的护理及康复指导
目的:探索小切口微创治疗拇外翻的术后护理及康复指导.方法:在局麻下通过小切口,在骨膜下行微型截骨术,矫正第一跖骨头内翻外旋畸形,不做内固定,用绷带卷趾压垫及绷带固定拇外翻,术后有效的护理措施,正确指导功能锻炼.结果:术后随访时间平均为19个月,优良率为97%.结论:小切口微创治疗拇外翻术后护理及正确的康复指导对拇外翻的预后效果起着非常重要的作用.
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宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症198例的护理
现将我科2007-01/2008-10宫、腹腔镜手术患者198例的护理报道如下. 1 临床资料1.1 一般资料本组年龄24～39岁,其中原发不孕58例,继发不孕140例.1.2手术方法手术时间选择在月经干净3～7 d进行.
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手术切除椎管内肿瘤4例围手术期的护理
我科2006-01/2008-10共手术切除椎管内肿瘤4例,效果良好,现将护理报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男1例,女3例,年龄46～58(平均53)岁.病程4～13个月,平均病程7个月.病变部位:胸椎管内肿瘤1例,腰椎管内肿瘤3例.
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肾移植术后尿量219例的观察与护理
尿量是反映肾功能的主要指标之一,也足肾移植术后指导补液的重要依据,同时尿量的多少还可以帮助我们判断排异反应的发生.因此,尿量的观察与护理在肾移植术后显得尤为重要.我院1999-09/2009-03共收治肾移植患者219例,护理体会如下.
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妊娠高血压综合征92例的观察与护理
我院2006-01/2008-05共收治中重度妊高征患者92例,经积极治疗和有效的护理均治愈出院,现总结报告如下.1 临床资料本组均符合临床医学的诊断标准[1].患者年龄20～43岁.第一胎50例,第二胎42例;子痫前期80例,子痫5例,产后子痫2例.
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重度吸入性损伤32例气管切开后气道的管理
气管切开是保证重度吸人性损伤呼吸道通畅的有效手段,而气管切开后及时有效的气道管理是减少并发症,提高患者救治成功的关键[1].笔者对2005-12/2008-12收治的32例重度吸人性损伤气管切开后气道护理资料总结如下.
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有机磷中毒100例反跳原因分析与护理对策
目的:探讨有机磷中毒早期如何采取措施预防反跳的发生.方法:收治100例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗护理的每一个环节.结果:100例中毒患者除4例病情严重死亡外,其余无一例发生反跳.结论:有机磷中毒早期如果及时采取措施,可以有效预防反跳的发生,提高抢救成功率.
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食管癌48例疼痛的护理
食管癌放射治疗中发生疼痛,不仅影响患者的正常生活,而且使患者产生焦虑、恐惧和失望[1].所以,做好食管癌放射治疗疼痛的护理,可提高患者的生活质量,并配合治疗.现报告48例食管癌放射治疗疼痛的护理体会.
关键词： 食管肿瘤/病理生理学/护理 疼痛/护理 -
血液透析67例动静脉内瘘的围手术期护理
目的:对血液透析患者动静脉内瘘围手术期的护理进行探讨.方法:我院67例因肾功能不全而实施动静脉内瘘手术的患者,对其手术前期、中期、后期的护理方法进行介绍.结果:67例患者的严密观察和精心护理后,均安全度过了围手术期.结论:加强围手术期护理可提高手术成功率,避免并发症,延长内瘘使用寿命.
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老年高血压鼻出血89例的护理
目的:探讨促进老年高血压鼻出血患者康复的有效护理措施.方法:包括入院时的及时处理,严密观察病情变化,做好心理护理、基础护理、饮食护理,加强健康教育等.结果:本组89例患者住院5～15 d,无一例发生并发症,均痊愈出院.结论:系统的护理措施对促进患者早日康复、不再复发、提高生活质量有积极的作用.
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女性尿道原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习
目的:探讨女性尿道恶性黑色素瘤的病理特点及鉴别诊断.方法:分析1例女性尿道原发性恶性黑色素瘤临床表现、组织病理学、免疫组化特征、诊断及鉴别诊断、治疗等.结果:尿道恶性黑色素瘤以尿道外口包块就诊.病理学特点:瘤细胞呈巢状或片状分布,大小不一,形态多样,细胞内外可见粗大黑色素颗粒;免疫组化:HMB45、vimentin及S-100呈阳性表达.结论:女性尿道原发性恶性黑色素少见,易误诊,病理诊断应结合病史,早期诊断,综合治疗.
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浅表血管黏液瘤2例报告并文献复习
目的:提高对浅表血管黏液瘤的认识.方法:报道2例浅表血管黏液瘤并文献复习.结果:浅表血管黏液瘤临床相当少见.结论:浅表血管黏液瘤临床少见,诊断时应注意和其他黏液性软组织肿瘤鉴别.
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P波离散度与原发性高血压并发阵发性心房颤动关系的研究
目的:探讨P波离散度(Pd)与原发性高血压患者并发阵发性心房颤动(PAF)的关系.方法:观察420例原发性高血压并分为两组各210例,Ⅰ组为并发PAF患者(疾病组),Ⅱ组为无PAF患者(对照组).将两组大P波时限(Pmax)、Pd进行测量分析比较.结果:Pmax:Ⅰ组显著高于Ⅱ组[(118.24±11.04)ms比(105±9.6)ms,P<0.05];Pd:Ⅰ组显著高于Ⅱ组[(48.02±10.29)ms比(34.82±8.66)ms,P<0.05].结论:Pmax及Pd可作为预测原发性高血压患者并发PAF发生的简单的心电图指标.
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短期胰岛素强化治疗对磺脲类继发性失效患者β细胞功能的影响
目的:主要探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病磺脲类继发失效患者β细胞分泌功能的影响.方法:2型糖尿病磺脲类继发失效患者31例.停用原口服药后予以胰岛素强化治疗,疗程2周.通过检测治疗前后糖代谢参数,计算β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状况等.结果:胰岛素强化治疗后血糖达标时间为(4.4±2.1)d,胰岛素剂量平均为(48.6±19.2)U/d,未出现显著不良反应.与治疗前比较,治疗后β细胞分泌功能和胰岛素抵抗均显著改善(P<0.01).结论:短期胰岛素强化治疗,可改善2型糖尿病磺脲类继发性失效患者的β细胞分泌功能和胰岛素抵抗.
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手术室质控责任落实到人的作用调查
目的:调查质控责任落实到个人在提高手术室护理质量中的作用.方法:对手术医生做满意度问卷调查;对意见本内容做统计调查;对护理文书随机抽查结果做统计比较;对五个手术间菌落数均值的比较.结果:质控责任落实到个人前后手术医生对手术室护理工作的评价比较,P<0.05;意见本的统计调查和护理文书随机抽查的结果的统计调查均U>2.58,P<0.01,差异有统计学意义;五个手术间菌落数均值的比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:这种工作方法,使每个人都成了某项工作的带头人,使手术室护理质量得到了全面提高.
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产妇精神心理因素与分娩方式调查及护理
目的:探讨影响分娩方式的产妇精神心理因素及护理.方法:采用自制问卷调查产妇一般社会心理状况,用状态一特质焦虑量表和SDS抑郁量表对产妇进行心理评估.结果:非必须剖宫产组担心孩子、恐惧、紧张的产妇比例均显著高于其他组(P<0.05).有指征剖宫产组担心自身安全的产妇比例显著高于其他两组,而后两组之间无统计学差异.剖宫产组焦虑产妇比例显著高于自然分娩组(P<0.01).结论:初产年龄较大、文化程度较高的产妇倾向于剖宫产,护理工作要求高.产妇恐惧、紧张、焦虑抑郁等情绪与非必须剖宫产率升高有关.
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对精神障碍患者及家属健康教育需求的调查
目的:通过调查了解精神障碍患者和家属对健康宣教内容的需求,以便精神科护理人员更好地为患者和家属开展健康宣教工作.方法:采用自制调查表,对2007-06/2007-09参加我科健康宣教的患者和家属进行问卷调查.结果:患者需求中占到首位的是如何预防疾病复发(60.5%).患者家属需求中占到首位的是家庭护理方法(78.9%).结论:患者更关注自身,体现在如何预防疾病复发,应用药物的注意事项.而家属关注的重点在于如何照顾患者,促进患者的康复.
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护理干预对首发乳腺癌患者化疗依从性的调查
目的:观察护理干预对首发乳腺癌患者化疗依从性的影响.方法:将入选的112例患者随机分为干预组及对照组各56例,干预组采用自行设计的宣教内容及调查问卷进行化疗全程护理干预,对照组执行常规护理和健康教育,将两组患者化疗依从性对比.结果:完全依从者,干预组46例,占82.14%;对照组25例,占44.64 %;两组患者化疗依从行为差异显著(P<0.01).结论:护理干预可提高首发乳腺癌患者化疗的依从性.
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对首次热性惊厥复发率回顾性调查探讨健康教育
目的:探讨健康教育在首次热性惊厥防治中的成效.方法:对过去4 a110例首次热性惊厥患者进行回顾性调查,就其复发因素及复发率进行统计分析.结果:复发率为55.5%.复发因素:首发年龄小;体温小于39.5 C,有癫痫或热性惊厥家族史;发热24 h内惊厥次数多;首发惊厥持续时间长.结论:复发率高者,健康教育工作亟待加强.
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精神分裂症患者家属心理健康状况与应对方式的相关性调查
目的:探讨精神分裂症患者家属的心理状况与应对方式的关系.方法:对76例精神分裂症患者家属采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷进行调查.结果:精神分裂症患者家属的心理健康水平与应对方式有显著性相关,SCL-90总均分求助和解决问题呈显著负相关(P<0.01),与自责、幻想、退避、合理化因子呈正相关(P<0.05).结论:精神分裂症患者家属的心理健康状况与应对方式密切相关,护理干预中应加强对精神分裂症患者家属应对方式的辅导,促进其心理健康的正常发展.
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中青年乳腺癌108例情感障碍及相关因素调查
目的:为了解中青年乳腺癌患者的焦虑、抑郁的发生率及其相关因素.方法:我们对108名中青年乳腺癌患者用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行设计的问卷进行调查.结果:发现本组患者的焦虑发生率为90.7%、抑郁发生率为87.0%,以对疾病的恐惧、乳房的缺失等六大因素关系为显著.结论:中青年乳腺癌患者情感障碍严重,心理干预可有效提高患者的生存质量.
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经皮冠状动脉介入治疗术患者心理状况调查
目的:了解经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者心理状况及心理护理策略.方法:对78例接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的心血管患者施测精神症状自评量表(SCL-90),并对其进行心理干预.结果:SCL-90评定,显示患者在躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病诸因子及阳性项目数,与对照组存在差异.两组差异有统计学意义(t=2.01～8.73,P<0.01～0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者心理状况较差,主要表现为躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等,应加强心理干预.
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临床实习大专护生心理状况调查及对策
目的:了解实习护生的心理状况,为制订临床带教策略提供依据.方法:对186名实习护生进行问卷调查,并对结果进行分析.结果:64.5%的护生对专业有自卑感与失落感;44.7%的护生对职业前景持怀疑态度.结论:护生在实习中存在工作热情与工作能力的矛盾、理论与实践的矛盾、生活习惯与新生活等矛盾,带教教师要多与学生交流,有针对性地进行心理疏导.
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护士长团队时间管理现状调查
目的:了解护士长时间管理现状,并提出管理对策.方法:把临床护士长作为调查对象,采用回顾调查的方法,对护士长工作日志及护理部督导记录进行分析.结果:护士长时间管理普遍存在问题.结论:科学时间管理是确保护士长团队整体推进的保障.
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健康教育对维吾尔族高血压患者生活方式干预的调查
目的:探讨健康教育对维吾尔族高血压患者健康促进的影响.方法:128例维吾尔族高血压患者分为对照组和试验组,试验组在药物治疗的同时给予系统的健康教育,比较两组对疾病健康知识认知程度和不良生活方式改善的情况.结果:试验组对健康知识认知和不良生活方式行为改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对维吾尔族高血压患者生活方式进行干预,有助于在药物治疗的同时更好的控制血压.
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PCI患者的心理依从性调查
目的:探讨如何提高经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心理依从性.方法:对心内科2007-07/2008-07 500例做PCI治疗的患者进行心理状态调查.、结果:影响PCI治疗患者心理重要的因素是放了支架还会不会发生再狭窄、术前对手术的过程不了解、术前认为手术的风险很大接受不了.结论:对PCI治疗的患者进行必要的心理指导,可提高患者的心理依从性,有利于疾病的康复.
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社区糖尿病患者遵医行为的调查
目的:分析社区糖尿病患者遵医行为的现状.方法:采用自行没计的糖尿病患者遵医行为的调查问卷,对106例糖尿病患者进行问卷调查,并对影响患者遵医行为的因素进行分析.结果:66%的患者能完全遵医,20%患者不完全遵医,14%患者完全不遵医.结论:影响患者遵医行为的主要因素有对糖尿病知识缺乏、医疗意向不明确、求医行为受条件限制等方面.
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急性心肌梗死患者的护理
急性心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死.对急性心肌梗死患者采取及时、合理的护理措施和健康教育对患者的恢复可以起到积极作用.现将急性心肌梗死患者的护理体会总结如下.
关键词： 心肌梗塞/护理 -
支气管哮喘的辩证施护体会
我院近年来收治了支气管哮喘患者60例,除采取西医常规治疗和护理外,还根据中医辩证,进行了护理,取得了满意的效果,现将护理体会如下.
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胃肠减压并发症的观察与护理
胃肠减压足腹部外科的主要治疗护理措施之一,它适用于对患者提供消化道营养、实验室检查及腹部外科术前准备等,尤其是肠梗阻患者,有效吸引能减轻腹胀、腹痛,减轻患者痛苦.临床应用巾插管一般能顺利进行,但由于引起恶心、呕吐、呛咳、鼻黏膜损伤后出现疼痛及少量出血,重者可误入气管而窒息,如处理不当可加重病情,甚至危及生命.现将并发症的观察及护理体会介绍如下.
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骨科患者的饮食指导体会
骨折患者由于损伤性疼痛、卧床、排便姿势改变等原因极易引起便秘,其便秘发生率可达80%以上[1],骨折患者由于骨折外出血、骨折断端内出血及手术导致贫血,合理的饮食既能预防便秘的发生又能改善贫血,有利于骨折愈合.我科2006/2008年针对此类问题进行了饮食治疗的健康教育,取得满意效果,现将经验介绍如下.
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肥胖儿童的健康教育
肥胖是21世纪威胁人类健康的一个重要问题.从我国肥胖的流行病学资料分析可知,儿童肥胖发生率逐年上升,已引起我国儿科界人士高度重视.本文就儿童肥胖的流行现状、肥胖形成的主要影响因素及其并发症、预防、治疗等方面作一阐述,以引起人们的高度重视.
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微波扩张治疗晚期食管癌狭窄的护理探讨
食管癌是我国三大难治恶性肿瘤之一,多年的基础研究和临床实践并没有使治疗效果有明显改善[1],内科保守治疗的晚期食管癌,大部分会出现狭窄而引起吞咽困难,为了解决这一问题,临床上相继出现了一些治疗方法[2],对于食管癌狭窄的微波治疗护理大致可分为两方面:一是对肿瘤认识方面的护理,二是对手术实施方面的护理,具体内容如下.
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临床护理工作中细节问题
南丁格尔说过:"护理工作是一门艺术,护士要有一颗同情的心和一双愿意工作的手",就是这双勤劳的手和博大的爱,将人类的至真、至善、至美发挥到了极至.护理工作的琐碎、工作量的繁重、责任的重大在无形当中就存在着差错,工作中点点的细节就是这些差错的源头.
关键词： 护理工作/组织和管理 -
晨晚间护理与患者心理效应的影响
患者带着躯体、心理上痛苦、折磨来院治疗.其主要目的是得到及时、安全、有效地求得疾病治愈与健康的恢复,同时也是我护理人员基本服务项目,好使患者在住院期间得到满意治疗、护理、良好心理状态,护理人员对患者在精神上,要给予同情、安慰、体贴与鼓励,使他们有在家感觉,感到有安全感、自信感,同时在生活上要关心、爱护、帮助.晨晚间护理宗旨在通过关心其饮食、睡眠、个人卫生、卧位活动、为其整理床单位、检查患者等级护理情况,使得患者在生理上与心理上都得到帮助和关心,使其感到满足、舒适,从而对提高疾病综合护理质量起到一个协同作用.
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先兆流产长期住院治疗者潜在的问题分析及护理对策
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流m,常为暗红色血性白带,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛.我院2001/2008年收治39例先兆流产长期住院治疗的患者分别是属于三种情况:(1)珍贵胎儿:多次做过人工受精而未能成功生育;(2)孕妇本身因素:年龄过大,宫颈机能不全等;
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业务学习在科室发展中的作用
目的:讨论业务学习在科室发展中的作用.方法:对我科2007-06/2008-10护士业务学习采用多种方法.结果:开展护士业务学习后护士的理论、技术水平、科研能力、护理质量、患者满意度与开展前比较有显著性差异.结论:通过有目的多种业务学习方法的应用,使科室业务学习取得了较好的效果,提高了护士专业素质和护理质量,是护理人员继续教育的一种有效途径.
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会阴侧切术感染的干预和护理体会
会阴侧切术是产科领域中应用较为广泛的一种手术.为了防止会阴造成的分娩阻滞,以及自然分娩所引起的严重的阴道裂伤或直肠裂伤,常常需要做会阴侧切术.由于术中无菌操作不严、缝合技术不过硬、术后未加强护理,以及术前局部炎症存在等因素均易致术后感染.因此,如何预防会阴侧切术后感染,使产妇康复出院,是产科工作中一个不可忽视而较为实际的问题,我科针对上述引起术后感染的诸因素,采取了相应的干预及护理措施,临床会阴侧切感染患者显著减少,对预防感染起到了较为满意的效果.
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护士长在青年护士综合素质培养中的作用
护士长作为临床基层的管理者,是护理工作的直接组织者、指导者、参与者,对年轻护士的教育培养,提高年轻护士的综合素质,优化护理服务,保障护理安全,减少医疗纠纷发生等方面起着重要的作用.
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鼻咽癌调强放疗患者的护理探讨
笔者通过鼻咽癌患者接受调强放疗的观察,发现调强放疗提高了疗效,同时降低了腮腺的损伤,使患者免除了口干的痛苦,而且降低了脑和脊髓的损伤;另外,对复发的鼻咽癌,能很方便地进行第二次放疗而不增加放疗的并发症,现将护理情况总结如下.
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老年患者肺功能检查过程中常见的心理问题及护理对策
老年患者由于器官功能减退、免疫力下降以及合并多种老年性疾病,已经处于弱势之中,护理学的本质就是护士对弱势人群的悉心关怀[1].正确而及时的心理护理对于提高老年患者肺功能检查成功率有着非常积极的作用,现将护理体会介绍如下.
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影响静脉穿刺的因素及对策
随着患者自我保护意识的加强,对医院的期望值也不断的升高,加上社会舆论的不正确引导,使医患关系日益紧张.如何提高静脉穿刺率,降低复穿率,减少患者痛苦,做到操作顺利,患者满意是门诊部抽血室护士的重点工作.本着如何提静脉穿刺成功率进行分析,并提出相应的对策.
关键词： 穿刺术 -
临床护理人员信息意识培养探讨
信息意识主要指对信息重要作用的自觉意识,对信息的积极内在需求,对信息的长久注意和专注的心理倾向,对信息的敏感性和洞察力,包括信息的价值意识、需求意识、交流意识、更新意识、保密意识和防止信息污染意识等[1].信息意识是21世纪护理人才必备素质之一,由于大多数临床护理人员没有经过系统信息课程培训,信息意识较薄弱,面对身边的大量信息,不知如何获取信息,利用信息,使大量信息失去价值,为此应加强临床护理人员信息意识培养,方能主动获取信息,发挥信息的效能.
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评分系统支持下重症患者分级护理的现状与建议
重症患者的护理是合格率是医院医疗过程中举足轻重的重要组成部分,是护理环节质量评价中定量指标[1].分级护理制度是护理工作一项重要的管理制度,也是确定临床护理人员编制、合理安排护士人力资源的重要依据[2].目前医嘱形式的分级护理在执行、准确反应患者需求等方面问题突出,通过对评分系统支持下重症患者分级护理现状分析,提出建议如下.
关键词： 护理工作/组织和管理 人类 -
带状疱疹的临床护理及后遗痛的预防
带状疱疹是中老年人群常见的一种皮肤疾病.是由水痘～带状疱疹病毒引起的,先有局部疼痛2～3 d,后沿受侵神经呈带状排列之集簇水泡[1].开始出现透明发亮水泡,其后可变为血泡.自觉有针刺样、烧灼样、电击样或挠拧样疼痛,经2～3周自愈,终生免疫,很少复发,但是,治疗不及时或治疗不规范,护理不当,可发展为带状疱疹后遗神经痛.现就做好带状疱疹的临床护理及后遗神经痛的预防应做到的以下几个方面.
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医院感染管理者面对压力探讨
院内感染首先会对患者的身心带来进一步的伤害,不利于治疗,其次如果蔓延开来就会造成社会影响,给医院的声誉带来负面效应,终对患者的身心造成损害.医院感染管理涉及医院的各个部门,每一部门的医疗管理行为都会对医院感染产生正面或负面影响,故医院感染管理者肩负着重要的使命,他们工作的压力显而易见.如何帮助他们减压是非常重要的.
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眼科护理工作的特点与体会
随着以护理"人"而不是"病"为中心的整体护理模式的开展,眼科护理工作同样强调以患者为中心,以护理程序为基础从患者身心、社会、文化需要出发去考虑患者的健康和护理.眼科患者的临床特点是因各种原因所致的视力障碍,并因此导致生活自理困难和精神负担,为了做好对眼科患者护理工作,我们结合2005-10/2008-06收治的2 600例患者的临床特征,将眼科护理工作的特点与体会介绍如下.
关键词： 医院科室/组织和管理 护理工作 -
冠脉造影术的护理探讨
目的:探讨冠脉造影术患者的护理.方法:观察在我科行冠脉造影术的1 200余例患者.结果:通过积极有效的、精心的护理,使行冠脉造影术的患者均获成功,并且无一例合并症的出现.结论:护理在冠脉造影术的术前、术中、术后都是十分重要的.
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护理差错原因分析
目的:分析护理差错的原因,以采取应对措施.方法:对我院4 a的护理差错进行统计分析.结果:未认真执行查对制度、上午和中午时段、从事护理工作3 a以下护理人员发生差错比率较高.结论:严格执行查对制度,加强对低年资护士的规范化培训,合理调配人力资源,加强护理管理力度,才能降低护理差错的发生.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护理工作/组织和管理 -
护理文书书写中常见缺陷原因分析
目的:了解护理文书书写常见缺陷及原因,提出相应对策.方法:采取随机抽查方法对外科现运行病历和归档病案共180份进行检查.结果:护理文书书写缺乏客观性、准确性、连续性和整体性.结论:加强护理文书书写中常见缺陷及原因分析,制定对策,有效提高护理文书书写质量.
关键词： 护理记录 医疗差错/预防和控制 -
医院感染风险识别在新生儿重症监护室护理管理中的应用
院内感染是指发生在医院内的一切感染,重症监护室的医院感染要比普通病房高出3～4倍[1],NICU者一旦发生医院感染,新生儿对外界环境的适应能力差,对疾病的抗力弱,感染后发病迅速,病死率高.
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死亡病历中危重特别护理单书写存在的问题及对策
目的:分析危重特别护理记录单书写中存在的问题,查找原因,规范护理记录单的书写.方法:对死亡病历中的28份护理记录单进行检查分析.结果:护理记录单书写中存在的主要缺陷依次为记录简单不准确;病情记录未突出重点;内容缺乏连续性;未使用医学术语;项目填写不全或有误;医护记录不一致.结论:护理管理者必须加大护理记录单的检查与管理力度,重视护理人员的法律知识和文化业务素质的培训,以规范护理记录单的书写.
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医院聘用合同制护士人性化管理体会
我院为二级甲等医院,开放床位306张,现有护士147名,聘用合同制护士56名,占38.1%,而且基本都在临床一线工作.近几年来,护理部对合同护士管理步人制度化、规范化的同时,采用人性化管理,提高了合同护士的积极性和责任感,充分发挥她们的主人翁精神,为医院的发展做出贡献.
关键词： 护士/组织和管理 -
夜查听会制度在护理管理中的指导作用
我院自2006年以来,实行每周夜查听会制度,对病房质量改进、护理管理质量提高有很大影响.现将具体做法及产生的效应总结如下.
关键词： 护理工作/组织和管理 -
PDCA循环在规范病区药品管理中的应用
目的:探讨PDCA循环在病区药品管理中的效果.方法:运用PDcA循环,对病区药品管理工作中存在的问题进行质量控制.结果:实施控制6个月后病区药品质量管理合格率由实施前60%上升至90%.结论:PDCA循环法保证了患者用药的安全,是临床药品管理的有效方法.
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重症监护病房实习护生的带教管理体会
随着整体护理在临床护理中的全面实施,重症监护病房(ICU)护士对每位患者实施生理、心理以及社会文化等方面的护理,大大提高了护理质量,切实体现了护理的人性化,促进了护理情感的职业化,也向传统的护理带教工作提出了新的挑战,单纯教授专业知识已不能适应现在的护理模式.通过对2007/2008年2 a间在我科实习的近100名护生的带教,对如何全面提高带教质量,适应新的护理模式,基本形成了一套比较完善的教学体系.现简述如下.
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眼科低视力患者的护理安全管理
目的:探讨眼科低视力患者的护理安全管理.方法:对影响低视力患者安全的因素进行分析,提出护理安全管理的对策.结果:所有患者未发生护理安全不良事件.顺利出院.结论:做好心理护理,创造安全的病区环境,加强服药、饮食管理,提高护士风险意识,可保证低视力患者护理安全.
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手术室聘用护士的培训及管理体会
随着医院规模的日益扩大,手术量的增加,我院手术室在原来的基础上扩大了三倍,为了及时解决护士数量的不足,我院自2005年起向社会陆续招聘了计划外聘用护士,也陆续为手术室的护理队伍,注入了新的活力,通过几年的运行,他们为手术的正常开展,发挥了重要的作用,笔者对计划外聘用的护士的培训及管理进行了探讨,现总结如下.
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护理部对临床教学管理方法改进的尝试探讨
目的:探讨护理部对临床教学管理方法的改进,提高护理临床带教质量.方法:护理部通过完善教学管理规定,选拔和培训带教老师、实习护生的岗前教育,师生互评,教学督导,师生座谈会,充分发挥各级带教组织和人员的作用,使其明确带教全过程职责、任务和要求.结果:教学管理者及带教老师提高了教学管理意识,通过改进教学方法,加强对带教全过程各环节的严格管理和考核,使临床教学质量明显提高.结论:完善了临床教学制度、采纳了师生合理化建议,进一步修订了教学计划、使教学工作更加贴近护生需求,更加贴近患者需要,为培养高质量的护理人才奠定了良好的基础.
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外来器械使用中的风险因素分析与管理对策
随着临床医学的迅速发展,手术器械不断更新,植人物在手术中的应用越来越广泛,一般医院不作为常规配备,只购买植入物,植人工具由供应商提供.它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械,是市场经济的产物[1].
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健康体检的护理管理体会
我院是一所三级甲等医院,体检中心成立予2003年,至今接待体检客户达22万多人次,我们在加强体检质量管理的同时,还注重做好体检过程中的护理管理,取得比较好的效果,报道如下.
关键词： 体格检查 护理工作/组织和管理 -
神经内科护理应急预案的建立及应用体会
应急预案是对不可预测的突发意外事件采取的应急措施.是管理科学的一种前沿方法.神经内科时有不可预料之事,具有一定的医疗护理风险.医疗护理风险是指在医疗过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡或伤残的可能性[1].如何保持工作的正常开展并有效应对突发事件,降低神经内科风险,保障患者安全是我们一直思考的问题.3 a来,我们根椐本科护理特点,制定出可能出现的突发事件的应急预案,并在执行过程中,进行反复的学习、修改、演练,取得了良好的效果,现总结如下.
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留置胃管的护理研究进展
目的:探讨如何提高不同患者留置胃管的置管一次成功率与正确率.方法:就鼻胃管置管长度、方法、胃管置入后的管理问题综述.结果:置入鼻胃管插入长度应在体表测量基础上延长10～15 cm,留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定,硅胶胃管21～30 d更换,复尔凯胃管60～180 d更换.结论:加强留置胃管患者的护理,保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间,减少插管次数,减少感染并发症发生,减轻患者的痛苦.
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肝硬化上消化道出血与季节、气温及昼夜的关系与防护进展
肝硬化上消化道出血大多数由于食管胃底静脉曲张破裂所致,常表现为呕血与黑便Ⅲ,若出血量少,仅有黑便.本病发病突然,发展迅速,如抢救不及时,可危及生命.近年来,许多学者探讨了肝硬化上消化道出血与季节、气温、昼夜的关系,并提出了有效的防护措施,现综述如下.
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肿瘤患者放疗致急性放射性皮炎的防治及护理进展
急性放射性皮炎(Actlte radiation dermatitis)是肿瘤放射治疗过程中常见并发症.轻者局部皮肤表现为红斑、色素沉着、脱屑,有烧灼、刺痒感;重者出现局部皮肤出血、水肿、溃疡、糜烂、有渗出液、感染等.并发症的发生不仅给患者带来极大的痛苦,严重者可导致放疗中断疗程延长,从而影响肿瘤的放疗效果.
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80%特重烧伤后期出现多种并发症1例的护理
我院收治80%特大面积烧伤1例,在创面基本愈合后出现多种并发症,经过积极的治疗和精心护理,痊愈出院,现报告如下.1 病历摘要男,22岁.因全身多处火焰烧伤后2 h入院,诊断:80%特重烧伤、吸人性损伤、右侧外伤性气胸.
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PICC置管完全堵塞后成功开通1例的护理
PICC置管在应用过程中,如果不注意各个环节的规范操作,就有可能堵塞PICC置管,现将我院1例PICC置管后完全堵塞,给予尿激酶溶栓,成功开通静脉通路的原因分析及护理体会报告如下.
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残胃、贲门癌根治、ROUX-Y吻合术1例的护理
空肠Roux-Y吻合术在治疗多种胆道良性疾病及胆道胰腺恶性肿瘤中占有重要地位,临床效果得到多数研究的认可,感染受到较大关注[1].本论文通过回顾分析1例空肠Roux-Y吻合术病例,重点探讨术后护理体会.
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砒霜中毒1例的急救护理
砒霜为白色粉末,无特殊气味,形同面粉、淀粉.化学名称为三氧化二砷,又名砒石、信石和白砒,是一种剧毒化学制剂,其死亡率极高.2009-02-04我院收治1例砒霜中毒患者,经抢救无效死亡,现将护理体会报告如下.
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阴囊湿疹样癌1例的护理
阴囊湿疹样癌(Paget)又称阴囊炎性癌,是一种少见的恶性肿瘤.治疗方式首选手术治疗,除了切除病灶部分病例还需行淋巴结清扫术.我院于2009-01-04收治1例,现报道如下.
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甘利欣致速发低血钾症1例的护理
我科2008-02-07出现甘利欣致速发低血钾症1例,经及时治疗和精心护理,痊愈出院,护理体会如下.1 病历摘要男,36岁.因全身软组织损伤、肋骨骨折,2008-02-06 T17:00入院,既往身体健康,无药物过敏史和食物过敏史.2008-02-07查空腹血钾3.9 mmol/L,丙氨酸氨基转移酶101 Iu/L、天门冬氨酸氨基转移酶62 Iu/L、γ谷氨酰转肽酶61 Iu/L.
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食管支架介入手术术中窒息1例抢救分析
目的:介绍1例食管支架置入术术中窒息的抢救与护理配合的心得.方法:通过做好围手术期的准备与术中严密观察病情变化,及时采用有效的抢救措施与护理.结果:患者由窒息、无效的心脏泵血功能,转为生命体征平稳.结论:做好充分的术前、术中、术后准备及术中密切观察病情变化是决定手术成败的关键,是提高手术护理质量的基础.护士训练有素,具备良好的抢救应急能力.
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感染性心内膜炎合并蛛网膜下腔出血1例的护理
2007年我科收治1例感染性心内膜炎合并蛛网膜下腔出血,现将护理情况报道如下.1 病历摘要男,25岁.因发热胸闷加重1周收入我科,初检为体温为37.3℃,P 99次/min,BP 120/75 mm Hg,贫血貌,胸腔内双肺呼吸音粗,胸骨左缘Ⅳ肋间SM粗糙,Ⅳ/6级杂音,主动脉听诊区闻DMⅡ六级杂音,双下肢轻度水肿.
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透析器首次使用综合征1例的护理
近年,随着透析器种类的增加,透析膜的多样化,临床出现首次使用综合征的发生率也增加.为进一步提高对本综合征的认识,现将在我院血液透析中心诊断为首次使用综合征的1例患者的治疗及护理汇报如下.
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完全性胎盘植入化疗后Ⅳ度骨髓抑制1例的护理
胎盘植入是产科少见但较严重的妊娠并发症,如果处理不当,产后大量出血可威胁产妇生命[1].我院2008-12保守治愈1例完全性胎盘植入化疗后Ⅳ度骨髓抑制的患者,现将护理体会报道如下.
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原发性甲状旁腺功能亢进并发病理性骨折1例围手术期的护理
我科2006-07收治1例甲状旁腺功能亢进并发病理性骨折的患者,经过16 d的治疗和护理,康复出院.护理体会如下.
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急性甲型重型肝炎并发肝性脑病1例的护理
急性重症肝炎亦称爆发性肝炎,起病急,黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有出血倾向,中毒性肠麻痹、腹水、肝臭、急性肾功能衰竭(肝肾综合征)和不同程度的肝性脑病(HE)表现[1].甲型肝炎病毒引起的急性重型肝炎临床上极少见.现将急性甲型重型肝炎并发肝性脑病1例的护理报告如下.
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高龄患者心跳骤停2例的急救护理
心跳骤停是老年患者常见突发急症,我科在临床上经常遇到类似患者,现将近收治的2例高龄心脏骤停患者急救护理体会报告如下.
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F4根治术后并发乳糜胸2例的整体护理
乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致,是先心手术后既少见又难处理的并发症.我校附属医院一附院心外科2007-02/2009-03顺利将2例F4根治术后并发乳糜胸患者治愈,现将护理体会介绍如下.
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结肠镜检查并发结肠破裂、膈疝1例的护理
对我科2007-11一11结肠镜检查并发结肠破裂、膈疝1例的护理体会总结如下.1病历摘要男,52岁,因腹痛、腹胀、停止排气排便5 d人院,人院后予补液、胃肠减压、灌肠等治疗,于2007-11-11行结肠镜检查.检查过程中患者突然出现胸闷、呼吸困难、腹痛,拍胸片:左侧张力性气胸,立即予高流量吸氧、心电监护,同时行胸腔闭式引流术;
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羊水栓塞1例的抢救护理
我院成功抢救羊水栓塞1例,现将护理体会介绍如下.1病历摘要女,36岁.主因孕足月第二胎,破水后2 h、全身大片斑丘疹于2008-11-27入院.入院时BP 123/87 mm Hg,P 108次/min,R 32次/min.人院诊断:DIC;宫内孕41+3周、ROA、临产;羊水栓塞?胎儿宫内窘迫.
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高龄放射性皮肤损伤1例的护理
放射性治疗是治疗恶性肿瘤的常见方法,但是具有明显的不良反应,其中常见的就是皮肤损反应,局部皮肤出现红肿、水疱等类似烫伤样改变[1].笔者遇治1例,现将护理情况报道如下.
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急性早幼粒细胞白血病1例的心理健康教育
现就我科1例急性早幼粒细胞白血病患者心理健康教育的成功经验介绍如下.1 病历摘要女,28岁.患急性早幼粒细胞白血病6个月,为巩同治疗入院.来时T 36℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 110/70mm Hg,骨髓象为缓解期,精神差,情绪悲观绝望,经精心治疗护理,完伞缓解出院.
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乳腺癌术后胸部、腋下引流管护理的改进
乳腺癌根治术后将腋部的淋巴结清扫,大量的淋巴管断裂,可使淋巴液积聚在皮下,手术时的渗血亦可同时积聚在皮下.因此,必须装置引流管,用持续的负压吸引,这样就不断吸出积聚的渗血渗液,使皮瓣紧贴创面,有利于伤口的愈合,防止皮瓣的坏死和感染.为了使引流管护理简单、易行,通过实践,将两根引流管的腋下引流管接中心负压吸引,胸部引流管接一次性负压引流盒,收到较好效果,介绍如下.
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盐酸氨溴索注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌
氨溴索具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况,应用本品治疗时,患者黏液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道黏膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能.临床上可以静脉点滴或雾化吸人.呋塞米可以治疗水肿性疾病由于可以降低肺毛细血管通透性,因此我科也常用其作为雾化吸入用药.
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甘草酸二铵与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌
近年来,随着新药物的不断出现,临床上一些药物的配伍在<药物配伍禁忌表>中查不到.护理工作中,发现甘草酸二铵注射液与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌,现报告如下.
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净化手术室空气指数超标原因分析及防范措施
我院是一所以五官科为特色的国家三级眼科医院,手术量比较大,根据工作需要,引进层流净化设备,对手术室进行改建.2007-11开始使用,每月院感科对空气指数进行监测,空气指数均在≤10 uf/m3以下.2008-04初监测空气指数超标≥40～90 uf/m3马上停止所有手术,找可能引起空气指数超标的原因.分析如下.
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一次性口罩(挂)带的利用
临床上一次性口罩使用后就被丢弃,我们将其挂于双耳处的带子取下后用于临床,如固定鼻饲管、固定给氧管、捆绑各种导联线等,收到较好效果.
关键词： 一次性设备 -
长期卧床男患者的接尿方法革新
对于一些高位截瘫及意识不清的男性患者,往往会有大小便失禁,对于这种患者,在传统的护理上,会采用留置导尿管或使用尿壶置于患者两腿之间的方法.如果长期留置尿管,容易发生泌尿系感染且不能自行排尿,若用尿壶接尿,尿液容易漏出,刺激皮肤,易发生褥疮,加重家属及护士的工作量.
关键词： 泌尿科学/仪器和设备 男(雄)性 -
输液速度及给药量计算与用药安全管理
目的:为护理人员在临床给药中提供一种保准确及时及安全给药的方法.方法:根据不同滴系数输液器按静膊脉输液计算公式计算出每小时输液量与速度,根据药物系数及所需毫升数进行给药量计算.结果:在输液器其滴系数是固定不变的的情况下,可根据快捷的公式计算出每小时输入的毫升数,无论何种药物均可用该药的毫升数除以药物的剂量算得该药的系数,从而准确计算出给药用量.结论:快捷输液速度及给药量计算法在临床给药护理中大大方便了护理人员的工作,并能让护士准确及时和安全给药.
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心脏外科患者住院健康教育实施时间的护理体会
在临床护理工作中,健康教育起着非常重要的作用,它在建立良好的护患关系、使患者建立战胜疾病的信心、鼓励患者积极配合治疗、护理以及患者在愈后掌握正确的自我保健方法等方面都有积极的意义.健康教育应贯穿疾病治疗的全过程[1].把握合适的时机,适时对患者进行健康指导,会起到事半功倍的效果,现结合我院心脏外科住院患者健康教育内容,将在工作中心得体会介绍如下.
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膀胱造瘘患者阶段性健康教育效果的评价
目的:探讨对膀胱造瘘患者实施阶段性健康教育,减少并发症,有效提高患者生活质量的意义.方法:对21例膀胱造瘘患者实施阶段性健康教育.结果:患者焦虑紧张情绪明显减轻,健康知识知晓率98%,自我护理操作要点掌握达99%,满意度99%.结论:实施阶段性健康教育,使患者掌握相关专业知识,自觉采取有利于健康的行为,对患者生活质量提高具有积极而有效的作用,提高了患者的满意度.
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门诊静脉输液患者实施健康教育的效果评估
目的:探讨门诊静脉输液患者健康教育问题及门诊护士在健康教育工作中不重视和不足,以便有针对性的进行健康教育.方法:通过对门诊526例输液患者进行问卷调查.结果:门诊护士和病房护士健康教育的重视程度不同.结论:这次调查使我们了解了对门诊患者进行健康教育其实比病房更简单,但是门诊健康教育也有它的特点,我们吸收了住院患者好的健康教育方法,结合患者的情况,有针对性地给予其健康教育,收到了良好的效果.
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健康教育对糖尿病合并白内障手术54例的影响
目的:通过对糖尿病合并白内障患者进行健康教育,控制好血糖,极积配合手术顺利进行,降低术后血糖升高而引起感染和手术失败的发生率,从而提高视力及生活质量.方法:对54例糖尿病合并白内障患者从入院至出院之间进行健康教育,了解健康教育对生活质量提高的重要性.结果:通过健康教育患者术后生活质量得到显著的提高.结论:正确地、积极地对患者进行健康教育,有利于术后的生活质量的改善.
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宫颈癌放疗98例的健康教育
2005-09/2008-09以来,我们对98例宫颈癌放疗患者进行了健康教育,使患者在治疗中主动配合,减轻了放疗的不良反应,取得了良好效果.现将方法报告如下.
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经腹腔镜行可调节性束胃带捆扎术161例的健康教育体会
经腹腔镜可调节性束胃带捆扎术(LAGB),是一种健康减肥手术,对重度肥胖患者手术是唯一长期有效的治疗方法[1],患者可根据需要自行调节胃出口大小以控制食欲和胃还原等优点而备受病态性肥胖患者的青睐[2].我科2006-10/2008-12共实施LAGB161例,男60例,女101例,年龄16～48岁,文化程度从中专到硕士不等,以中等文化程度居多,平均住院7.8 d,住院时平均减掉体重4.3 kg.通过全面的健康教育使患者在佳的心理状态下,顺利通过了围手术期,均痊愈出院,效果较好.
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癫痫患者的健康教育探讨
癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点.癫痫患者多数不能彻底治愈,症状控制后需要长期服药预防复发.很多患者缺乏对癫痫疾病的充分了解,往往在症状消失一段时间后,自行停药,造成反复发作或不幸发生,因此对癫痫患者进行健康教育非常必要[1].
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反复住院患者的心理护理体会
对反复住院患者的心理护理,是一个十分重要却又常易被忽视的问题,有有些人认为对于反复住院患者只需对他们进行常规的检查、常规的治疗护理,不需要太多的心理护理.临床实践证明因某种疾病反复住院的患者其心理反应大多缓和而深沉.
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心理护理在护理工作中的疗效评价与影响因素
目的:研究心理护理在护理工作中的疗效评价.方法:通过对患者生理、心理指标的量化评定,患者的主观体验、满意程度及护理目标实现情况等方面来评价.结果:影响心理护理疗效的因素主要是护理人员自身的素质因素,其次是时间因素、环境因素及客观因素.结论:心理护理在护理工作中的疗效评价是动态的、综合的评价,并受到护理人员自身的素质因素、时间因素、环境因素及客观因素的影响.
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老年冠心病396例的心理分析及护理
我院2005-03/2008-05共收治老年冠心病患者396例,在进行药物和手术治疗的同时,给予针对性的心理护理,取得良好效果,现将体会介绍如下.1 临床资料本组均为经冠状动脉造影(CAG)确诊的老年冠心病患者,其中男218例,女178例,年龄60～85(平均68)岁.采用直接和患者交谈、询问,向家属询问及护士观察分析三结合方法收集资料.
关键词： 冠状动脉疾病/心理学 心理护理 -
乳腺癌患者的心理状态和心理护理
目的:通过对乳腺癌患者存在的主要的心理问题进行分析,采取有效的心理护理,以提高护理质量.方法:加强护士心理品质的培养,在护患沟通中,强调护士的语言美、举止美和仪表美.结果:消除乳腺癌患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到预期效果.结论:及时掌握乳腺癌患者的心理反应,进行心理护理,能促进患者早日康复.
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乳腺癌术后化疗102例的心理干预和护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一,而化疗与手术治疗相结合,大大提高了恶性肿瘤的治疗效果,并有效的控制了癌肿的扩散和转移.本文就102例乳腺癌术后化疗患者的心理干预和护理体会探讨如下.
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急诊创伤患者的心理护理和护理对策
急诊创伤通常为意外事故、车祸及人为伤害所致,并伴有伤口出血、疼痛及正常生理功能障碍.由于事发突然,患者毫无思想准备,普遍存在紧张、恐惧、焦虑的心理[1],因此对急诊创伤患者进行救治的同时,积极地做好心理护理尤为重要.
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烧伤患者62例出院前的心理护理
烧伤是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体及烟雾作用于人体所以起的损伤[1].烧伤致残率高,大多遗留不同程度的后遗症,使患者的工作、生活受到影响[2].因此,在患者出院前做好心理护理,使患者正视现状,重新认识自身价值,非常重要.我科自2006-03/2009-03共收治62例烧伤,并在患者出院前进行了适当的心理护理,收到良好效果,现总结如下.
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急诊患者就诊时的心理护理体会
随着科学技术的迅速发展,生活节奏加快,信息量与日俱增,竞争日趋激烈.疾病谱顺位发生了很大的变化,人们对健康和疾病的认识在不断深化.新理论、新知识日新月异,不断地发展和提高,越来越认识到不良的心理因素,对人的身心健康严重危害和疾病发生发展过程中的作用,因此,我们要了解急诊患者的心理,正确引导急诊患者,努力使急诊患者在诊疗过程中积极主动配合.现我们来探讨急诊患者,于危急状态下,通过心理指导护理,提高治疗质量.
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洁净手术室医院感染的环节控制探讨
医院手术室是医院感染控制的重点部门之一,其对建筑卫生学的要求高,硬件建设复杂.自20世纪90年代以来,随着现代化医院的建设与发展,洁净手术室的建设已逐步普及,同时也给医院感染管理工作带来新的更高要求.现将如何对一类手术室进行有效的感染控制总结如下.
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静脉留置针360例并发症相关因素分析及护理
静脉留置针又换汇套管针,具有操作简单、留置时问长、不易穿破血管且能减轻由反复穿刺带给患者的痛苦等优点,已广泛应用于临床.但置管期间常常导致某些并发症的发生,所以静脉留置的护理十分重要.
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神经外科昏迷患者留置胃管48例分析
神经外科昏迷患者,常需留置胃管,通过鼻饲摄人足够的营养来满足机体的代谢需要.由于昏迷患者吞咽反应迟钝或消失,同时常伴有舌根后坠,坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道,按常规的留置胃管操作方法很难奏效,为提高留置胃管成功率,我们采用了改良方法,应用于48例患者,取得了满意的效果,现总结如下.
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CCU护理中常见的护患纠纷及防范对策
CCU因重患者比较多、病情重的特点,属于护患纠纷高发科室,作为护理人员,该如何防范医疗纠纷的发生已成为我们必须探讨的课题.探讨如下.
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护患纠纷产生的原因及应对措施
随着社会的进步和发展,人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,护患纠纷的发生呈上升趋势.在临床工作中,与患者接触机会多,时间长的是护理人员,而护理工作又是繁忙和琐碎的,如何在这些繁琐的工作中减少和杜绝护患纠纷的发生,是我们每一个护理人员都必须认真研究和思考的问题.
关键词： 护士病人关系 医疗差错/预防和控制 -
自制推注泵在有机磷农药中毒抢救中的应用
有机磷农药中毒的治疗中,需要早期、足量、反复使用抗胆碱药物阿托品[1].传统的方法需要护士反复推注阿托品,常用方法有两种:一种是取下输液器从输液针处推注;另一种是从留置针肝素帽处穿刺推注.但两种方法都存在易污染、护士劳动强度大、医用材料耗费大的缺点,且前一种方法易反复将微量气泡推入患者体内,后一种方法因肝素帽需用碘酒、乙醇消毒,反复多次推药易将残留消毒液带人体内[2].根据以上存在的问题,结合临床实践,笔者自制了一种推注泵,在临床50例有机磷农药中毒治疗中应用,效果满意.现介绍如下.
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影响有效临床护理见习的原因分析及对策
护理学是一门实践性非常强的学科,临床见习是护理临床教学的重要环节[1].我校的见习教学是采用课间见习的方式,采取边看边讲授的"床边带教模式",使见习与课堂理论紧密结合.但近几年通过学生座谈会、教学管理部门对实践教学质量监控中发现这种见习形式目前存在一些问题,影响临床教学的有效性.现汇总如下,旨在促进临床带教老师改进临床带教方式,增强学生对临床见习的积极性,提高临床见习的教学质量.
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临床带教方法的改进和评价
随着高等教育的普及,大专、本科的护生成为我院实习护生的主流.我们普遍认为:护理是实践性很强的专业,学生的实习阶段大多是通过模仿带教老师而形成的.许多学生通过对带教老师的观察去理解建立护理工作的概念[1].因此,改变传统的带教方法已势在必行,这更有助于护生的理论和实践相结合,塑造他们良好的职业素质、技能及增加他们的成就感.现方法如下.
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论文式教学在护理业务学习中的应用
护理业务学习是临床中主要的学习方式,旨在提高护理人员的综合素质,但因学习方式单调使学习积极性和效果不佳;护理论文是护理经验的总结与交流,是传播知识、开展护理科研、发展护理学科的重要途径和方法[1],也是职称晋升的必备要求,但多因护理人员的选题意识差、论文写作方法不熟悉等原因导致护理论文写作质量与数量较代.
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护理教学中解剖学知识的应用探讨
现代护理学是对解剖学知识精辟的运用,解剖学是现代护理学的基础,护理学的特点是:科学性、技术性、社会性.怎样围绕其"科学性、技术性"这两大特点进行解剖学教学,将解剖学的实用性与护理学的特点有机地结合起来,是解剖学教学的重要任务之一.是基础课与专业课相互联系的纽带和桥梁,也是指导现代护理工作科学依据,解剖学知识在护理学中的应用,是解剖学实用性的重要体现[1].
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系统技能训练对精神分裂症患者的康复作用
目的:探讨系统技能训练对精神分裂症患者康复的作用.方法:将60例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例.对照组采用传统护理模式,研究组实施系统技能训练.用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPRDS)进行效果评定.结果:训练后研究组总分及生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣4个因子评分明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:系统技能训练有利于精神分裂症患者的康复,有助于改善护患关系.
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康复训练对脑卒中吞咽困难57例的影响
目的:研究康复训练对脑卒中患者吞咽困难的方法及疗效.方法:对57例脑卒中吞咽困难患者进行针对性基础训练和摄食训练1个月,应用吞咽疗效评价标准进行评分.结果:57例患者中,吞咽功能痊愈42例(73.7%),明显好转9例(15.8%),好转5例(8.8%),无效1例(1.7%).结论:根据脑卒重吞咽障碍程度进行针对性功能训练,疗效明显,患者吞咽功能得到有效提高,并有利于患者神经功能的恢复.
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关节镜下LARS韧带重建前后交叉韧带13例的康复锻炼
以LARS韧带为代表的人工韧带由高韧性的聚酯纤维制造,其关节内活动部分由平行的纵向纤维组成,没有横向结构,且可按韧带转向模仿产生人体韧带的活动方向[1].我院2006-06/2006-12共为13例前后交叉韧带断裂者进行了关节镜下LARS人工韧带重建术,术后经过积极有效的康复锻炼,分析如下.
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纤维支气管镜在危重患者呼吸衰竭40例抢救中的应用
纤维支气管镜不仅用于疾病诊断和治疗,而且大量应用于危重患者的抢救,现将纤支镜应用于抢救危重呼吸衰竭的体会报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组中1 5例因病情需要行纤支镜引导经鼻气管插管,25例因肺部感染严重或出现痰阻塞气管,要经纤支镜吸痰灌洗术.
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彩超在健康体检乳腺疾病普查中的应用4474例分析
乳腺超声检查对体检者无痛苦,无放射性损害,可以反复进行,广泛适用于健康体检.现就乳腺彩超检查在我院健康体检中的应用报告如下.
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宫腔镜手术118例围手术期的护理
目的:探讨官腔镜手术围手术期的护理措施.方法:对118例宫腔镜手术患者在手术前后实施特定的护理措施.结果:通过术前积极准备及心理护理,术后细致观察患者阴道流血的情况,尽量保持外阴干燥,防止细菌逆行感染等护理措施后118例官腔镜手术患者术后均恢复顺利.结论:全面仔细观察及护理有利于官腔镜手术患者术后早期康复.
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胃镜下经皮胃造瘘及小肠置管28例分析
胃镜下经皮胃造瘘术(PEG)及小肠置管是一种无需外科手术的造瘘新技术,其操作简单,快捷安全,并发症少,可为不能经口进食的患者提供全胃肠内营养.现将胃镜下经皮胃造瘘及小肠置管28例分析如下.
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产科护理记录682份质量分析与对策
目的:提高产科护理记录的书写质量.方法:2008-06/2008-07两月对产科出院病例进行终末质量分析.结果:指出了护理记录中相关的质量问题,如字迹潦草、涂改、代签名、提前记录、记录内容与医嘱、医疗记录不符、总结性记录、病情描述未使用医学术语、观察病情及护理措施不全面、缺乏连续性忽略心理指导及健康教育不到位的问题.结论:加强护理记录书写的培训与学习,提高护士的法律意识和自我保护意识,加强护理专业知识及相关医学知识的学习,加强对护理记录质量监控知识学习,保证护理记录的质量.
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实习护士安全注射的认知教育设想
我们通过对实习护士进行人科前的调查、带教中的强化教育、出科时的考核等一系列的培训,使实习护士基本掌握安全注射的相关知识,从而降低非安全注射所引起的危害.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
