阴道彩色多普勒超声在常见妇科疾病诊断中的应用

目的:探讨阴道彩色多普勒超声在诊断子宫肌瘤、子宫肌腺病、滋养叶细胞瘤中的临床价值.方法:回顾性分析健康妇女及子宫肌瘤、子宫肌腺病、滋养叶细胞瘤的患者血流阻力指数(RI).结果:子宫肌瘤、子宫肌腺病、滋养叶细胞瘤组RI均低于正常对照组.滋养叶细胞瘤血流表现特征性低阻力.结论:阴道彩色多普勒具有高分辨率特征,对子宫肌瘤、子宫肌腺病鉴别以及滋养叶细胞瘤的良恶性诊断具有一定的临床价值.

局部应用甲硝唑对变形杆菌感染的临床观察

目的:探讨变形杆菌致深部组织感染的观察及治疗.方法:应用5‰的甲硝唑和5‰的新洁尔灭联合局部湿敷治疗变形杆菌致深部组织感染与单纯应用新洁尔灭的方法相比较,经统计学处理有极显著差异.结果:该方法治疗变形杆菌感染更为有效.结论:通过合理的创面用药,提高了杀菌率,有效地控制了感染,提高了治愈率.

妊娠期高血压疾病患者ACE基因多态性及血清活性分析

妊娠期高血压疾病(HDCP)是导致产妇及围产儿死亡的主要疾病之一,我们采用聚合链反应-限制性片断长度多态性分析检测正常妊娠及PIH患者血管紧张素转换酶(ACE)基因型及血清ACE水平,以期探知妊高症的产生机制.

老年胃食管返流病患者合并心绞痛的临床分析

目的:探讨老年胃食管返流病(GERD)合并心绞痛时症状、心率变异性、心律失常及左心室功能的改变.方法:对老年GERD合并心绞痛(62例)与单纯GERD(40例)在症状、24 h动态心电图及心脏彩超检查进行比较.结果:合并心绞痛组症状有特征性,心率变异性、左心室功能与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:二病并存发病率较高.胸骨后灼痛比单纯心绞痛重;而动态心电图、心脏彩超等检测可减少误诊.

金因肽治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

2006-07/2007-07我们运用金因肽治疗糖尿病足溃疡(DF)患者,疗效较好,现报道如下.1对象和方法1.1对象DF溃疡患者58例,随机分为治疗组38例.其中男21例,女1 7例,年龄40～72(平均58)岁,糖尿病程5～23 a;对照组20例,其中男11例,女9例,年龄43～70(平均59.5)岁,糖尿病程5～21 a.

糖尿病对原发性开角型青光眼患者视野的影响

目的:探讨糖尿病对原发性开角型青光眼患者视野的影响.方法:100例原发性开角型青光眼患者分为A组(有糖尿病)47例、B组(无糖尿病)53例,采用Octopus 101型视野计进行视野检查.结果:A组较B组平均光敏感度显著降低和平均缺损明显加重,但两组眼压无显著差异.A组平均光敏感度与糖化血红蛋白呈负相关,与空腹血糖不相关.结论:在相同的眼压下,糖尿病患者比非糖尿病者视野损害严重.糖尿病患者的视野损害与血糖控制有关.

三种心肌标志物不同时间内在急性心肌梗死患者血清中的变化分析

目的:了解三种心肌标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(Mb)在急性心梗(AMI)患者血清测定的临床意义.方法:分析我院急性心梗(AMI)自入院后7 d内不同时间测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(Mb)的浓度.结果:AMI患者在发病后不同时间内三种心肌标志物的浓度都有不同程度的变化.结论:心肌标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(Mb)的联合检测有助于早期准确地诊断急性心梗和病情分析.

腰-硬联合阻滞下剖宫产术中布比卡因的用量观察

目的:探讨不同剂量布比卡因与麻黄碱用于腰-硬联合阻滞下剖宫产术的效果.方法:0.75%布比卡因2ml加麻黄碱i ml(30 mg)配成混合液,共3 ml,80例ASAI- I级足月妊娠产妇随机分为四组,穿刺成功后分别给予不同剂量布比卡因与麻黄碱混合液,I组2 ml,Ⅱ组1.5 ml,Ⅲ组1.0 ml,Ⅳ组0.6 ml.观察各组产妇手术的麻醉效果及副作用发生率.结果:四组手术患者麻醉效果无明显差异,副作用发生率I组明显大于Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组,Ⅳ组副作用发生率低.结论:腰-硬联合阻滞下剖宫产术中应用小剂量布比卡因更安全且效果满意.

支气管哮喘小鼠模型的建立

哮喘是一种多因素影响的疾病,是以支气管高反应性为主要病理生理特征的,以嗜酸性粒细胞浸润为主的气道慢性炎症性疾病.以气管哮喘小鼠模型的建立为我们进一步研究支气管哮喘的病理生理以及分子生物学等改变提供了平台.探讨如下.

生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的效果观察及护理

目的:观察生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的临床效果.方法:将ICU腹胀患者60例随机分为对照组和治疗组各30例.动态监测生大黄粉灌肠治疗前后腹胀天数,机械通气脱机时间,一次性成功率.并进行比较.结果:使用后腹胀天数明显减少,机械通气脱机时间缩短,一次性成功率大大提高.结论:生大黄粉灌肠治疗危重患者腹胀有较好效果.

沐舒坦联合异烟肼雾化治疗咽喉结核的疗效观察

近年来,由于结核病疫情的回升和耐药结核病的流行,咽喉结核的发病亦有所增加.为探讨咽喉结核的治疗,我们自2003年以来采用沐舒坦(活性成分为盐酸氨溴索,勃林格殷桥翰生产,批号:725998)联合异烟肼注射液(天津药业集团新郑股份有限公司生产,批号:0707022)氧气雾化吸入辅助治疗,取得良好的疗效,报道如下.

慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性分析

目的:探讨慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性.方法:应用.帅Tc-EHIDA核素十二指肠胃反流显相检查的方法,分析98例萎缩性胃炎患者胆汁反流发生率.结果:98例萎缩性胃炎患者,发生十二指肠胃反流46例,发生率为46.9%,其中伴有慢性胆囊炎46例,发生十二指肠胃反流34例,发生率73.9%,发生率高,与不伴有胆囊疾病者相比,差异有显著性(P<0.05).结论:萎缩性胃炎常伴有胆汁反流,尤其是伴有胆囊疾病者胆汁反流发生率高,慢性胆囊炎与萎缩性胃炎有一定相关性,HP感染对十二指肠胃反流无明显影响.

射频治疗鼻中隔Little区出血疗效观察

我科2003/2006年应用KD-618型射频治疗仪治疗鼻中隔Little区出血,疗效满意,现报道如下.1对象和方法1.1对象经前鼻镜检查确诊为鼻中隔前下方Little区出血患者130例,其中男70例,女60例,年龄12～85岁,平均43岁.

冠心病患者甲状腺激素水平的分析

目的:观察冠心病患者尤其是合并心律失常的冠心病患者血清甲状腺激素水平的变化.方法:冠心病组80例,其中合并心律失常组47例,未合并心律失常组33例,正常对照组92例,测定T3、T4、rT3的含量.结果:冠心病组T3水平,T3/rT3比值明显低于正常对照组,rT3水平则明显高于对照组;合并心律失常组T3水平、T3/rT3比值低于未合并心律失常组,rT3水平则明显高于未合并心律失常组.结论:冠心病患者血清中T3下降、rT3升高使机体处于低T3状态,有利于降低心肌和周围组织的耗氧,是机体的一种保护反应.

中西医结合治疗慢性宫颈炎疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗混合性病原所致的慢性宫颈炎的疗效.方法:将2000例慢性宫颈炎的患者分为两组,第一组用冰片、黄柏、苦参、乳香、没药、苦杏仁联合宫颈上药;第二组用上述组方宫颈上药及甲硝唑、痢特灵、扑尔敏、强的松、氟哌酸联合阴道上药.结果:对于混合性病原所致的慢性官颈炎的治疗,中西医结合治疗组的疗效优于宫颈单纯中药治疗组的疗效.结论:中西医联合用药的方法适用于混合性病原所致的慢性宫颈炎.

兰索拉唑治疗急性口服农药中毒并发上消化道出血的疗效观察

上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血[1],是口服农药中毒急救的常见并发症之一.我院2007-05/2008-05应用泮托拉唑治疗急性口服农药中毒并发上消化道出血,疗效满意.总结如下.

全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸的应用研究

总胆汁酸(TBA)是胆同醇代谢的产物,其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系.它的测定对慢性肝病、肝硬化、酒精性肝病以及胆汁淤积的诊断、预后和疗效评估方面往往优于多项肝酶学指标,因此具有重要的临床应用价值[1,2].

KAI1和nm23在胆囊恶性肿瘤中的表达及临床意义

胆囊癌是目前严重危害人民健康的恶性肿瘤之一,用免疫组织化学方法检测肿瘤转移抑制基因nm23和KAIl在原发性胆囊癌中的表达,旨在探讨两基因与该肿瘤的临床分期、组织学分级及预后的关系.

硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:观察硫酸镁佐治毛细支气管炎的疗效.方法:152例毛细支气管炎患儿随机分为对照组75例和治疗组77例;两组常规予以抗感染、抗病毒、吸氧等处理,治疗组采用硫酸镁静脉滴注治疗,对照组氨茶碱静脉滴注治疗临床观察喘息缓解、哮鸣、咳嗽消失时间及两组治愈率.结果:治疗组较对照组喘息缓解、哮鸣、咳嗽消失时间明显缩短(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.01).结论:硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效良好,治疗剂量无不良反应,值得临床推广.

小剂量多巴胺早期治疗新生儿重度窒息临床分析

新生儿重度窒息引起多脏器损害较多见,我院1998-05/2007-05收治新生儿重度窒息患儿40例,在窒息复苏后2 h内使用小剂量多巴胺治疗,能减少多脏器损害,缩短病程,取得明显疗效.总结如下.

防止血袋离心破损的探讨

血液采集后报废原因之一是血液袋破损叫,如何减少血液在离心过程中因血袋破损引起报废是避免血液浪费的重要措施.笔者对近几年来血液成分制备中引起血袋破损的情况总结如下.

冠心宁注射液对不稳定型心绞痛患者心功能的影响

不稳定心绞痛是心肌缺氧所致以心前区发作性疼痛、憋闷或不适为主要表现的临床综合征.在常规治疗和护理的基础上,加用冠心宁注射液(丹参川芎嗪注射液)对本病进行治疗,取得了良好的效果,总结如下.

半导体激光治疗妇科腹部手术切口及妇科炎症550例分析

我科2006-07/2008-06采用半导体激光治疗机治疗妇科腹部术后、盆腔炎550例,取得了良好疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄18-60岁,其中腹部手410例,盆腔炎、附件炎140例.

原发性肺淋巴瘤9例CT表现分析

对9例原发性肺淋巴瘤(PPL)的CT表现分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男3例,女6例,年龄44～63(平均54.5)岁.2例经手术,7例经支气管镜肺活检.1.2仪器和方法笔者搜集9例原发性淋巴瘤来自福州肺科医院,其中全部行常规胸部X线片及多排螺旋CT检查(日本日立4排CT机扫描,层厚10 mm,层距10 mm,病灶部位加2.5 mm薄层扫描).

肾脏肿瘤6例远程会诊与读片分析

目的:探讨肾脏肿瘤的病理学诊断途径.方法:6例肾脏肿瘤分别进行远程会诊和读片会诊.结果:6例肾脏肿瘤的远程会诊和读片会诊意见具有良好的一致性.结论:远程病理会诊可以作为基层医院病理医生一条方便、快捷、可靠的诊断、学习途径.

产后出血161例治疗分析

对2007-07/2007-12在我院分娩发生产后出血的161例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组中剖宫产113例,生理产48例;产妇年龄27～39岁,孕周33-42周;初产妇150例,经产妇11例,无一例死亡.

米非司酮辅助腹腔镜手术治疗异位妊娠106例分析

目的:探讨米非司酮在异位妊娠腹腔镜手术治疗中的协作作用,防止术后持续性宫外孕发生.方法:在手术前采集静脉血检测HCG值,对结果在1 500 U/L以上者,保留输卵管手术后,给予单次口服米非司酮片150 mg,4 d后监测血HCG值下降情况,必要时再追服一次,直至降到正常水平.结果:本组者中无一例发生持续性异位妊娠,恢复自然月经周期.结论:对术前血HCG值偏高或B超示附件区异位包块有原始心管搏动征象者,腔镜手术保留输卵管可能会发生持续性宫外孕,术后适当辅以杀胚治疗效果满意,未见明显毒副反应.

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤96例分析

目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤患者的作用,效果.方法:回顾总结分析我院脑外科采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗96例重型颅脑损伤患者,所有患者术前均行头颅CT检查,证实颅内损伤状况,用标准外伤大骨瓣开颅术手术治疗,术后3个月～0.5 a随访.结果:据GCS评判预后,康复良好28例,中残46例,重残12例,死亡10例.结论:标准外伤大骨瓣开颅术对急性幕上颅内血肿和脑挫裂伤适用,对广泛额颢顶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿应为首选.

Mallory-Weiss综合征24例分析

对我院2003-08/2008-04收治经胃镜确诊的Mallory-Weiss综合征24例分析如下.1临床资料1.1 一般资料本组男18例,女6例,年龄14～67岁.其中13～39岁14例,40～59岁8例,60～67岁2例.

高血压脑出血260例外科手术方法分析

目的:探讨不同手术方法治疗高血压脑出血的适应证及其利弊.方法:260例高血压脑出血患者,采用小骨窗开颅血肿清除术132例,大骨瓣开颅血肿清除术76例,钻孔血肿抽吸引流术52例.结果:260例患者,按日常生活能力(ADL)分级法评定,术后恢复I～Ⅱ级179例,Ⅳ～Ⅴ级50例,死亡31例,总病死率为11.9%.结论:根据病情、出血部位、出血量的不同,选择合适的手术方法,能够降低手术死亡率,提高治愈率和生存质量.

腕舟骨骨折26例分析

目的:探讨腕舟骨骨折的治疗方法.方法:手法复位、夹板、石膏外固定.后期配以中药薰洗治疗腕舟骨骨折26例.结果:本组均治愈.未遗留任何功能障碍.结论:腕舟骨骨折的早期正确诊断,并施以中医手法复位,小夹板外固定(中后期可结合患腕及前臂管型石膏固定)是治疗腕舟骨骨折切实可行的有效方法.

镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折31例分析

目的:探讨镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折的方法及其临床疗效.方法:应用镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折31例.结果:随访12～18个月,平均14个月.31例髌骨骨折全部愈合,评价根据HSS膝关节评分法,本组病例术后膝关节功能平均得分88.5分.结论:镍钛忆合金治疗髌骨粉粹性骨折固定可靠,手术操作简便,临床效果满意,对于髌骨粉碎性骨折,特别对于髌骨上下极及全髌骨粉碎型骨折,镍钛记忆合金为首选手术方案.

颞骨内面神经鞘瘤6例3D-CT及MRI诊断分析

目的:研究颞骨内面神经鞘瘤的3D-CT及MRI表现,提高影像诊断水平.方法:6例经手术病理证实颞骨内面神经鞘瘤行3D-CT及MRI平扫及增强扫描.结果:颞骨内面神经鞘瘤易累及面神经两个节段,呈结节状或粗细不等索条状,增强扫描轻中度强化效应,面神经管开大.结论:3D-CT及MRI扫描是颞骨内面神经鞘瘤有效的影像诊断方法.

儿童肾母细胞瘤18例临床病理分析

目的:掌握肾母细胞瘤的临床与病理诊断.方法:通过18例儿童肾母细胞瘤的报道及文献复习,介绍肾母细胞瘤的临床、病理特征,并与丰廿似疾病鉴别.结果:肾母细胞瘤妤发于儿童、先天性肿瘤,形态学上主要由3种成分,即未分化胚芽组织、间胚叶性间质和上皮成分.结论:肾母细胞瘤足好发于婴幼儿的一种恶性肿瘤,预后较差.

迟发性颅内血肿123例分析

目的:总结123例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床特点、诊治经验.方法:对123例外伤性迟发性颅内血肿患者进行回顾性总结.结果:手术治疗71例,痊愈31例,好转32例,死亡8例;非手术治疗52例,痊愈52例.结论:CT扫描复查是早期诊断迟发性颅内血肿的首选方法,对于有颅骨骨折者应提高警惕,及时手术预后好.

降纤酶联合高压氧治疗突发性耳聋32例分析

近些年由于人们社会生活节奏加快,生活压力加大,突发性耳聋发病率呈上升趋势.我科2005-06/2008-06共收治32例,效果满意,分析如下.

改良非脱垂阴式子宫切除术76例分析

目的:探讨非脱垂阴式子宫切除改良方法.方法:对2004-04/2007-10我院1421例子宫或官颈良性病变者行子宫切除术,其中行改良非脱垂阴式子宫切除76例临床资料进行分析.结果:1421例中76例行阴式子宫切除术均成功,2例阴道残端有肉芽组织增生.结论:改良非脱垂阴式子宫切除术,手术过程简化、损伤小、出血量减少、排气早、进食早,提高了生活质量.

胃肠道间质瘤39例复发风险度评估和术后治疗分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的恶性潜能和治疗.方法:回顾分析我院39例GIST的临床病理资料.结果:按照Flecther标准分段:极低风险7例,复发率0;低风险10例,复发率20%;中分险9例.复发率44.4%;高风险组13例,复发率61.5%.85.7%的复发病例属于中,高风险组,14.3%的复发病例在低风险组.结论:Fletcher标准能够反映GIST的生物学行为,可为术后治疗提供参考.

乳腺纤维腺瘤31例超声诊断分析

乳腺纤维腺瘤多见中青年妇女,约占乳腺肿瘤的10%[1],单发多见.本文对我院2005-06/2007-10收治乳腺纤维腺瘤31例超声资料进行回顾分析如下.

老年糖尿病低血糖反应38例临床特点分析

目的:探讨老年糖尿病发牛低血糖原因及临床特点.方法:对38例老年糖尿病低血糖症患者临床资料进行回顾性分析.结果:38例患者发生低血糖均有明显诱因.结论:老年人糖尿病性低血糖发生多于降糖药物使用不当及降糖药不正常的排泄有关.

髌骨袖套样撕脱骨折5例分析

目的:分析髌骨袖套样撕脱骨折的诊治.方法:1999-08/2007-12本院共诊治5例髌骨袖套样撕脱骨折均采用可吸收线髌骨周围缝扎崮定,修复股四头肌扩张部,按膝关节疗效标准进行疗效评价.结果:术后复查膝关节MR,骨折解剖复位,随访1～3 a,疗效均为优.结论:根据病史、症状、体征、膝关节X线片及MRI,可以确诊髌骨袖套样撕脱骨折.

关节冲洗治疗膝关节创伤性滑膜炎53例分析

膝关节滑膜血供丰富,易受伤出血形成创伤性滑膜炎,传统治疗方法操作繁琐,疗效差.自2005-01/2007-12笔者采用关节冲洗治疗创伤性滑膜炎53例,疗效满意,现报告如下.

胃肠恶性间质瘤25例诊治分析

目的:探讨胃肠恶性间质瘤诊治方法.方法:回顾性分析我院1999-09/2005-12收治的25例胃肠恶性间质瘤临床及病理资料.结果:25例均行手术治疗.术后免疫组化CD117阳性25例,CD34阳性18例.随访1～3 a,死亡9例.结论:胃肠恶性间质瘤临床表现无特异性,病理检查是确诊的惟一方法.完整局部手术切除是有效的治疗手段.对无法切除或有肿瘤残余及术后复发的患者可应用格列卫进行治疗.

自制硬膜下导针在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用47例分析

对我院2004-07/2008-03自制硬膜下导针在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用47例分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男38例,女9例,年龄37～82(58.9±4.0)岁.有明显外伤史35例,原因不明12例,外伤距手术时间26 d～7个月.

经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折32例分析

目的:探讨经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨颈骨折患者采用空心钉经皮内同定治疗.结果:髋关节功能优22例,良7例,差3例,优良率90.6%.结论:股骨颈骨折应用双空心钉经皮内固定,手术简单,手术时间短,适应证广,是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一.

HIV/AIDS职业暴露23例分析

本文收集2004-02/2008-06我县发生的23例次HlV/AIDS职业暴露案例综合评估和处理资料,分析总结如下.1临床资料1.1一般资料本组男9例次,女14例次(其中一麻醉师在执业的两个单位分别发生2次HIV/AIDS职业暴露).年龄22～30岁5例(共6例次);31～40岁9例;41～50岁5例;51～56岁3例.

基层开展小切口胆总管切开取石术62例分析

目的:探讨在基层医院开展小切口胆总管切开取石术的意义和经验.方法:回顾性分析62例小切口胆总管切开取石术的临床资料.结果:62例手术均顺利完成,无一例切口感染.34例有肝内胆管残余结石,经术后胆道镜取石而治愈.结论:在有胆道镜的条件下,基层医院能够较好地广泛开展小切口胆总管切开取石术.

输卵管妊娠误服药物流产2例分析

对输卵管妊娠误服药物流产2例分析如下.1摘历摘要例1:41岁,因停经40 d,自测尿HCG阳性,未行B超检查,在诊所自行购买米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,服药后未见妊娠囊排出,阴道流血持续2周未净,无腹痛,于2008-07-02来我院就诊,行B超检查示子宫大小6.5 cm×4.3 cm×3.2cm,官腔内有少量积液,右侧附件区探及3.2 cm×2.7 cm的包块,血HCG 563 mIU/ml,考虑右侧输卵管妊娠收入院.

小儿结核病误诊28例分析

现将我院2000-01/2008-01小儿结核病误诊28例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男18例,女10例,发病年龄1月龄～1岁4例,～3岁7例,～6岁8例,～9岁6例,～12岁3例.有卡介苗接种史者20例,有明确结核病接触者5例.

卵巢弥漫性大B细胞性淋巴瘤误诊1例分析

对卵巢弥漫性大B细胞性淋巴瘤误诊1例分析如下.1摘历摘要女,43岁.以左下腹胀痛10 d、发现盆腔肿物3 d入院.平素月经规律,14～5/30 d型,LMP 2008-04-20.10 d前无明显诱因出现下腹胀痛感,未治疗.3 d前于本院彩超检查示盆腔肿物14.1 cm×8.6 cm×14.4 cm,病来无发热,自觉消瘦,时有尿频.

洛美沙星注射液致低血糖2例分析

对洛美沙星注射液致低血糖2例分析如下.1摘历摘要例1:女,24岁.因恶心、腹痛、腹泻2 d于2008-05-02就诊于我院门诊,考虑急性肠炎,给予5%葡萄糖250 ml+法莫替丁针剂40 mg和生理盐水250 ml+洛美沙星0.4 g静脉滴注,滴注完第一组液体患者自觉恶心好转,在静脉滴注第二组液体约一半时出现头晕、出汗、四肢麻木,立即嘱其平卧,查生命体征平稳,测快速血糖3.0 mmol/L,考虑低血糖反应,给予50%葡萄糖40ml静推,约10 min后症状缓解.追问病史,既往体健.

肺结核误诊62例分析

近年来结核疫情日益严重,根据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果,全国5.5亿的人感染了结核分枝菌,明显高于全球1/3人口感染水平[1].这与我们没有及时发现肺结核患者,对其治疗和隔离有很大的关系.而综合性医院能早发现,减小误诊率,对结核病的防治将起到很大的作用.现就我院近几年来收治的肺结核误诊62例分析如下.

小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析

现就我院1988-06/1994-11小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析如下.1 临床资料本组年龄26～43(平均35.5)岁,均以发现下腹包块伴腹痛就诊,无恶心呕吐,无便血.1例伴有明显消瘦.妇科检查均于附件区触及包块,形态不规则,质硬,边界尚清,轻微触痛,彩超提示附件区包块,初步诊断:3例卵巢肿瘤,恶性?1例卵巢肿瘤,蒂扭转?均行开腹探查术.均经手术和术后病理证实为小肠肿,瘤.

上呼吸道感染致意识障碍误诊4例分析

对我科上呼吸道感染致意识障碍误诊4例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组均为农民,男2例,女2例,年龄19～73岁.1～2 d内出现意识障碍而入院.即往无精神病及颅内病变,无食物药物过敏及代谢性疾病.体征:中度发热(37.8～38.3℃),神志朦胧或神志不清,不能讲话或胡言乱语,不能对答,不认亲人.查体不合作,咽充血(+～++++),余未见异常.

脑出血误诊1例分析

脑出血表现不少貌似缺中毒性脑病、神经衰弱症等,易造成误诊.亦有误诊致死的报道.本文对脑出血误诊1例分析如下.

克雷伯杆菌肺炎误诊为肺结核1例分析

对克雷伯杆菌肺炎误诊为肺结核1例分析如下.1摘历摘要女,78岁.因畏寒、发热、乏力、盗汗伴咳嗽、咳痰1个月,以发热原因待查收住我科.既往史无特殊.患者于1个月前无明显诱因出现畏寒、发热、体温高达38.2_C,并呈午后或夜间发热为特点,病程第3天后伴咳嗽、咳痰、乏力、盗汗,咳嗽不剧,咯少许白色泡沫痰,量每天仅约10 ml,无咯血、腹痛、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及水肿.

Meckel憩室炎误诊急性阑尾炎术后导致肠梗阻1例分析

对我院收治的Meckel憩室炎误诊急性阑尾炎术后导致肠梗阻1例分析如下.1病历摘要男,14岁.因转移性右下腹痛1 d于2007-05-06入院.患者于1 d前无明显诱因出现胃部不适感,无恶心、呕吐,无发热,数小时后,疼痛转移并固定于右下腹.在当地医院诊为急性阑尾

脑干重型病毒性脑炎误诊8例临床与法医学分析

目的:探讨脑干重型病毒性脑炎(SVE)的病理改变与临床表现及死因的关系.方法:结合文献进行SVE的诊断与鉴别诊断、临床与法医学的分析与讨论.结果:病变均主要侵犯脑干,死因明确.结论:脑干SVE系危重病,易引起脑干功能障碍,如误诊易致死亡.

主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析

现对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析如下.1摘历摘要男,70岁.因持续性心前区剧烈疼痛3 h入院.疼痛部位固定,不向其他部位放射,有濒死感,伴大汗淋漓、烦躁、恶心、小便失禁.既往高血压病史8 a,血压高160/105 mm Hg,间断服用药物,血压控制在150/90 mm Hg.查体:T 36.3℃,P 120次/min,R 24次/min,双上肢BP均为60/40 mm Hg.急性病容,皮肤湿冷,口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量湿性罗音.

抑郁症误诊16例分析

近几年来我科接诊16例抑郁症患者,曾先后被误诊为冠心病、心绞痛、心肌炎、心脏β受体亢进综合征、甲状腺功能亢进、神经衰弱、偏头痛、更年期综合征等,现报道如下.

青光眼睫状体炎综合征误诊15例分析

目的:探讨青光眼睫状体炎综合征(简称青睫综合征)的误诊原因以减少误诊率.方法:回顾性分析15例误诊的青睫综合征的临床资料.结果:本组15例存在不同程度的误诊,易误诊为角膜炎、虹膜炎、青光眼、结膜炎,经降眼压治疗,糖皮质激素治疗,大多1周左右治愈.结论:详细采集病史、仔细检查、重复检查是提高正确诊断率的关键.

肺癌误诊肺结核55例分析

目的:探讨肺结核与肺癌两者之间的鉴别在肺科临床工作中的重要性.方法:对55例肺癌误诊肺结核病例进行临床分析.结果:鳞癌19例,腺癌15例,胸膜间皮瘤2例,未分化癌5例,肺泡癌6例,转移癌5例,未定型3例.结论:两者在临床症状和X线表现上常可相互干扰、对诊断造成影响,导致诊断的延误.因此,仔细对临床的性质、症状变化、抗结核疗效、X线所示影像的特点等进行分析至关重要.

慢性肾功能不全误诊10例分析

目的:分析慢性肾功能不全的临床误诊情况.方法:对10例误诊的肾功能不全患者进行会回顾性分析.结果:本组病情均好转出院.结论:慢性肾功能不全可累及全身各个脏器和组织,临床上极易误诊和漏诊,应引起临床医师尤其是非肾科医师的高度重视.

儿童大叶性肺炎误诊50例分析

现将我科2007-11/2008-05收治的儿童大叶性肺炎误诊50例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男32例,女18例,年龄6岁8月龄～11岁,以发热、咳嗽为主要症状,病程均>5 d,其中12例>10d.患儿症状以发热、咳嗽为主,热型不规则,热峰较高,均约39 C,咳嗽轻重不等.

支气管异物误诊为肺结核1例分析

对支气管异物误诊为肺结核1例分析如下.1 摘历摘要女,47岁.因反复咳嗽咳痰2 a、痰中带血4个月入院.2 a前无诱因起咳嗽、咳痰未行诊治,可自行缓解,受凉后复发,以干咳为主,咳少许白色粘痰,4个月前受凉后咳嗽、咳黄痰,伴痰中带血丝.在外院间断行抗感染治疗2月后无痰中带血,仍咳嗽、咳黄痰,肺CT示:右下肺感染性病变;疑似肺结核转诊结防所治疗.病程中无明显低热、盗汗症状.

回肠阿米巴脓肿误诊为恶性淋巴瘤1例分析

对回肠阿米巴脓肿误诊为恶性淋巴瘤1例分析如下.1病历摘要女,63岁.缘于2 a前无明显诱因反复右下腹疼痛,呈间歇性钝痛,阵发性加剧,每次持续30 min,间隔1 h～7 d不等,无恶心、呕吐,无心慌、厌油,无发热、腹泻,予抗炎、止痛、补液等对症治疗,症状无明显改善.2005-09-30就诊外院在连硬麻下行剖腹探查术,见回肠末段一大小约6 cm×5 cm×4 cm的包块,遂完善肠道准备后,于2005-10-03在连硬麻下行右半结肠切除术,术后恢复良好.

慢性腰神经后支疼痛误诊为腰椎间盘突出症11例分析

本文对我科2005-03/2007-09门诊收治的慢性腰神经后支疼痛患者误诊为腰椎间盘突出症11例分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男6例,女5例,年龄44～67岁.病程约4～15个月.临床表现:均有慢性发作性腰骶部疼痛,受凉及劳累时加剧;8例伴有臀部及下肢痛(未超过膝关节).体检示:在主诉痛区上方2～3个脊椎旁、小关节处、横突部位有压痛.

老年甲亢性心脏病合并心房纤颤误诊20例分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)合并心房纤颤在临床上并不少见,常因甲亢症状不典型,易误诊为心血管疾病,影响治疗和预后.我院1998-01/2007-12收治合并心房纤颤的老年甲亢性心脏病共26例,首诊误诊20例,误诊率76.92%.分析如下.

以肺栓塞为首发的多发性骨髓瘤误诊1例分析

多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病,因其临床表现多样、不典型,缺乏特异性,因此早期易误诊或漏诊[1].现对以肺栓塞为首发表现1例分析如下.

乳腺纤维腺瘤钼靶X线摄影误漏诊14例分析

随着钼靶X线摄影的广泛使用,它已成为乳腺疾病及体检的首选方法,诊断准确率很高.乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤[1],我院2004-07/2007-12经手术和病理证实、术前钼靶X线摄影误漏诊的乳腺纤维腺瘤14例分析如下.

变应性角结膜炎误诊86例分析

变应性角结膜炎是一类免疫性疾病,临床上根据病因、症状、体征的不同,分为春季角结膜炎、常年变应性角结膜炎、特应性角结膜炎、巨乳头性结膜炎[1].现将我院2008-01/2008-06-30收治的在我院或他院首诊误诊的86例变应性角结膜炎分析如下.

支气管异物误诊1例分析

对我院支气管异物误诊1例分析如下.1 摘历摘要女,44岁.于2008-02-28进餐时出现强烈呛咳,数分钟后症状缓解.患者次日始感咽部不适感,偶发咳嗽,无发热,无明显排痰,于当地医院就诊,查体咽后壁无红肿,胸片未见异常,诊断为咽炎,给予抗感染、利咽等治疗,效果不佳,咽部不适感持续存在.患者反复于当地医院检查、治疗,病情未见好转.

阴道斜隔误诊为盆腔包块1例分析

对阴道斜隔误诊为盆腔包块1例分析如下.1摘历摘要女,15岁.因停经41 d,腹痛1周,检查发现盆腔包块3 h于2008-07-30T15:00以盆腔包块收入普外科住院治疗.患者月经史:14岁初潮,周期28～30 d,经期6～7 d,经量中等,近2个月有痛经史,末次月经2008-06-19.2008-07-23开始感下腹胀痛,肛门坠胀,可忍受,饮食、大小便正常.

以心悸为表现的肺结核误诊11例分析

对我院2002-01/2008-05仅有心悸为表现的肺结核误诊11例分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男8例,女3例,年龄18～76(平均41.5)岁.本组仅有心悸症状,HR 100～110次/min 4例,111～120次/min 5例,121～130次/min 2例;病程3～6 d 2例,7～10 d 2例,11～14 d 3例.15～31 d 4例.

角结膜干燥症误诊156例分析

目的:分析干眼症的误诊原因,探讨防止误诊的方法.方法:对156例(312眼)诊断为结膜炎等治疗后无好转的患者进行干眼症的相关检查:基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验),泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光素染色.结果:92眼(29.49%)三项结果阳性;293眼(93.91%)BUT<10s;239眼(76.60%)Schirmer Ⅰ试验阳性;159眼(50.96%)角膜荧光素染色阳性.确诊的干眼症患者治疗后,有不同程度的好转.结论:详细的病史询问、症状及特异性检查是防止误诊的关键.

系统性红斑狼疮伴肾损害45例的整体护理

目的:研究对系统性红斑狼疮(SLE)伴肾损害患者进行临床整体护理的效果.方法:对45例SLE伴肾损害患者进行临床综合分析,并提出护理对策.结果:减少了SLE的复发因素和药物的不良反应,使患者能积级配合治疗.结论:避免诱发因素,加强心理护理.是I临床护理的关键.

先天性心脏病介入封堵术56例的护理

我院自2005-10/2008-03共施行先心病封堵术56例.均封堵成功.住院时间短,术后恢复快取得满意效果,护理体会如下.1临床资料本组男21例,女35例,年龄5～62岁.其中房间隔缺损33例,室间隔缺损7例,动脉导管未闭16例.分别行ASD、VSD及PDA封堵术,结果:56例均封堵成功,术中及术后均未发生封堵器移位或脱落,无1例发生感染、栓塞及溶血等并发症.

奥沙利铂致过敏反应1例

1病历摘要女,52岁.诊断为直肠癌伴卵巢转移,患者在第2次化疗时静脉滴注奥沙利铂,因其说明书中注明对铂类衍生物有过敏者禁用,用药前询问患者,否认有过敏史,即给予奥沙利铂静滴,5min后患者突然出现胸闷.

麻疹并发单纯疱疹病毒性角膜炎1例/超声诊断后腹膜囊性淋巴管瘤1例/脂肪乳致过敏反应1例

华法林致血心包1例

1病历女,38岁.反复胸闷、心悸、气紧2 a,进行性加重3个月入院.之前曾经多家医院诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,人院前6个月在北医大三院行二尖瓣换瓣术,植入金属瓣,术后一直服华法林抗凝,1次/d,每次1#,4 mg.

急性血吸虫病误诊1例

病历摘要女,11岁.2004-09-03因高热伴咳嗽在当地诊所就诊无效,后到邗汀将王中心医院检查,X线片显示肺纹理增粗,作上呼吸道感染医治,先后用青霉索、丁胺卡那等抗生素治疗数日,患儿高热不退,对症处理未见好转.后转入苏北人民医院.

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例分析

笔者遇见腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例,结合文献报道如下.1病历摘要女,24岁.自扪及腹部包块2个月入院.实验室检查未见明显异常.B超检查:右侧中腹部探及无回声区,大截面大小约17.8 cm×19.7 cm,境界清,内见网格状分隔.

替考拉宁治疗老年呼吸道感染2例用药时间分析

老年患者疾病发展到后,合并各种感染是不可以避免的结局,而且老年患者各种器官功能明显低下,感染的细菌主要那难治性的、耐药菌.MRSA、屎肠球菌和粪肠球菌为常见定置菌和感染菌,治疗起来非常棘手,对一般抗阳性球菌的药物例如青霉素、半合成的青霉素、大环内酯类、喹诺酮类、克林霉素、氯霉素、SMZ等耐药,对万古霉素有效,但是老年感染是一个较长的过程,对万古霉素7～10 d疗程限制了其在临床的使用,近些年来已经有多种药物可以较长时间的使用,这就为临床更好控制病情赢得了时间.替考拉宁为可选择药物之一.

宫内外同时妊娠1例分析

对宫内外同时妊娠1例分析如下. 1摘历摘要 女,30岁.自服药物流产后5 d、腹痛1 d于2008-07-01入院,患者末次月经2008-05-20,于停经34 d自查尿HCG(+),未行B超检查,第2天自服流产药物(米非司酮),于2008-06-26晨口服米索前列醇600цg后出现少许阴道流血,色暗黑,未见烂肉样组织排出,阴道流血淋漓不尽至今,2008-06-30早上开始出现阵发性下腹痛,2008-07-01T02腹痛加重,为持续性左下腹痛,遂入院.

食道特殊异物1例分析

带"铝箔料"外包装药物胶囊类食道异物病例临床上甚为罕见,笔者对临床所遇1例医源性特殊异物1例分析如下.1病历摘要男,65岁.以脑梗死为诊断收住神经科.经常规溶栓、扩张血管、营养脑细胞及支持对症治疗,半个月后病情明显好转,医务人员、患方对治疗效果都很满意.

股静脉置管输液致腹膜后积液1例分析

股静脉置管在急重症患者抢救中所起的作用大,应用范围广,为临床工作带来很大的好处.但同时也常有并发症的报告,主要表现为误穿入动脉、导管阻塞、局部血肿等[1].现将笔者遇见的老年人组织疏松与置管不在位致输液过程中腹膜后积液例报告如下.

胃复安致锥体外系反应3例分析

对胃复安致锥体外系反应3例分析如下.1病历摘要例1:男,38岁.因恶心呃逆、不能进食2 d,给吗叮啉2片,酵母1.0 g,胃复安20 mg,3次/d口服,用药第2天出现阵发性颈部疼痛,头颈部不能向左侧扭转,3～5 min好转,仍坚持服药,并加服钙剂.

原发性乳腺结核1例分析

笔者收治原发性乳腺结核1例,分析如下.1摘历摘要女,36岁.右侧乳房间歇性、针刺样疼痛2个月余,于2008-06-25就诊.局部检查,患者双侧乳房对称均匀,右侧乳房内上象限乳晕旁可触及大小约2.5 cm×1.5 cm条形肿物,位置浅表,质地稍硬,边界清楚,活动度欠佳,有压疼,局部皮肤稍红,乳头挤压未见分泌物,腋窝淋巴结未见肿大.

首诊于眼科的带状疱疹2例分析

我们曾遇到首诊于眼科的眼部带状疱疹2例,分析如下.1病历摘要例1:男,43岁.于2005-03-05来诊,自述右眼疼痛,伴头痛剧烈,畏光、流泪1 d.查体见患者痛苦面容,眼科检查见:视力:右0.8,左1.0,右眼睑轻度肿胀,球结膜充血,结膜囊分泌物(一),角膜上皮散在点状浸润,前房深度正常,房水闪辉(一),瞳孔形圆,无散大,对光反射(+),晶状体透明无混浊,眼底小瞳孔下未见异常,眼压:右15 mm Hg,左16 mm Hg,左眼前节及眼底均未见异常.初步诊断为病毒性角膜炎.

以癫痫为首发症状的小细胞肺癌1例分析

对癫痫为首发症状的小细胞肺癌1例分析如下.1摘历摘要男,54岁.因发作性四肢抽搐1个月入院治疗.患者于1个月前突发人事不省、双目上视,口吐白沫、四肢抽搐,就诊于当地医院,诊断病毒性脑炎,给予阿昔洛韦抗病毒、卡马西平及丙戊酸钠交替使用抗癫痫及激素冲击等对症治疗,效果欠佳,癫痫仍反复发作,遂来我院就诊.

溶血尿毒综合征复发1例分析

溶血尿毒综合征(HUS)是以微血管溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭为临床特征的综合征[1].现将我院收治的溶血尿毒综合征复发1例分析如下.

颈神经丛阻滞下甲状腺瘤切除术致喉头水肿1例分析

对颈神经丛阻滞下甲状腺瘤切除术致喉头水肿1例分析如下.1病历摘要女,56岁,体重60 kg.因左侧甲状腺瘤拟在颈神经丛阻滞下行甲状腺瘤切除术,甲状腺瘤约5.0 cm×4.0 cm大小.术前BP 140/85 mm Hg、HR 80次/rain、R 12次/rain、Sp02 98%,呼吸道通畅,气管居中无偏移,无呼吸困难,心肺听诊无异常,气管软化试验阴性.术前30 min阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g肌肉注射.

妊娠期哺乳期乳腺癌2例诊治分析

对妊娠期哺乳期乳腺癌2例诊治分析如下.1病历摘要例1:女,29岁.因左乳房疼痛伴左乳头溢血1个月、分娩后9个月于1995-07-02入院.患者在分娩后8个月开始感左乳房疼痛(产后左乳房未哺乳),未见左乳房红肿,不发热,挤压左乳头可见血性分泌物流出,在当地医院考虑乳腺导管瘤,未经任何处理.后因左乳房疼痛不缓解在医院门诊行乳腺钼靶摄片及彩超均未提示乳腺癌.后经细针穿刺示乳腺癌而住院治疗.

颈椎病手法复位后致疑病性神经症2例分析

对颈椎病手法复位后致疑病性神经症2例分析如下.1病历摘要 例1:女,45岁.2006-06因颈部不适伴头晕1周来我院就诊.查体:颈椎曲度略变直,右枕大神经区轻压痛,颈椎旋转时出现眩晕,无眼震,四肢感觉及运动功能正常.肱二头、三头肌腱反射止常,Hoffmann Sign(一),Romberg Sign(一).辅查:颈椎CR片示:颈椎曲度变直,环齿间隙右侧增宽,C5/6椎体缘轻度增生.

老年性低钠血症伴意识障碍2例分析

对老年性低钠血症伴意识障碍2例分析如下.1病历摘要例1:男,73岁.因反复中上腹不适2 a、再发2周伴头晕入院.查体:神志清,表情淡漠,浅反射存在,深反射不亢进.

加压治疗对女性月经周期的影响2例分析

对加压治疗对女性月经周期的影响2例分析如下.1病历摘要例1:女,44岁.因高气压环境下停留后意识障碍、视物不清、右侧肢体偏瘫1 d于2007-06-04T16:30入院.

气肿性膀胱炎1例报告并文献复习

目的:探讨气肿性膀胱炎的发病机制和临床特点.方法:回顾性分析1例气肿性膀胱炎的诊治体会并文献复习.结果:经抗生素、尿液引流、膀胱冲洗及控制糖尿病等治疗.20 d后好转出院.结论:气肿性膀胱炎是罕见的严重的泌尿系感染,治疗以敏感抗生素、尿液引流及控制糖尿病等诱发因素为主,必要时行手术治疗.

干部人群中代谢综合征及其各组分的发病情况调查分析

目的:探讨干部人群中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分的发病特征.方法:对参加健康体检的564例处、厅级干部,进行身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖等指标检测,根据国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义诊断MS并进行统计分析.结果:MS总检出率为23.1%,男性高于女性(25.4%vs14.6%,P<0.05),中年男性的检出率高(26.9%).血脂紊乱、超重/肥胖、中心肥胖、高血压、糖代谢异常检出率分别为63.8%、47.9%、37.9%、29.1%、30.0%.MS中,3项组合异常率高,占63.1%,以中心肥胖+高血压+高甘油三酯血症的组合形式常见.结论:干部人群MS及其各组分的检出率呈较高水平.在干部保健中,加强心血管危险因素的监测,早期诊断并积极干预MS,对降低心血管病的发病率和死亡率,改善预后有重大意义.

阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将2005-12/2007-08在我院连续收治的121例慢性肾衰竭患者随机分成2组.试验组61例在常规治疗基础上应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗,对照组60例在常规治疗基础上应用前列腺素E1静脉滴注.疗程均为2周.观察两组治疗前后血BUN、Cr、GFR、24 h尿蛋白定量变化.结果:两组在治疗前后血BUN、Cr、24 h尿蛋白定量均有下降,GFR值有增加(P<0.01,P<0.01),试验组较对照组各观察值改变更为明显(P值均<0.05).结论:阿魏酸钠联合前列腺素E1对慢性肾衰竭患者的肾功能改善疗效确切,优于单用前列腺素E1治疗;并且CKD3、4期的治疗效果高于CKD5期.

两种药物促排卵过程中PCOS患者AMH变化

目的:探讨来曲唑(LE)和尿促性腺激素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者在促排卵过程中抗苗勒氏管激素(AMH)的变化.方法:选择PCOS患者50例,随机分为2组,分别给予来曲唑2.5 mg/d口服,共5 d;或低剂量递增法肌注hMG;对照组50例;阴道超声计数小卵泡数和优势卵泡数,测定月经第3天、第8天以及hCG日(对照组LH峰日)血AMH、E2.结果:在促排卵过程中,hMG组AMH水平逐渐降低,与E2升高间成负相关(r=0.65);LE组AMH水平略有下降但无显著性;对照组AMH值无明显变化.结论:LE治疗过程中PCOS患者AMH变化及卵泡生长更接近自然月经周期.

2007年吉林地区体检人群血脂情况调查

目的:了解吉林地区企事业单位职工的血脂情况,为制定预防措施提供依据.方法:用OLYMPUS AU600检测吉林地区企事业单位职工的血脂并分析检测结果.结果:2007-03/2007-10吉林地区企事业单位职工平均高血脂率达到32.95%,男性大于女性.结论:吉林地区企事业单位单位职工高血脂率不容忽视,提示现代人应学习高血脂的形成原因,注意了解高血脂的危害性,增强预防意识,学习合理的饮食知识.

卵巢过度刺激综合征35例焦虑状况调查

卵巢近度刺激综合征Ovary Hypperstimulation Syndrome,OHSS)是一种严重的医源性疾病[1],笔者对本中心2007-03/2008-03 685年促卵周期中发生OHSS的35例患者进行了焦虑状况调查.总结如下.

住院患者满意度调查对护理服务质量的促进

目的:通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量.方法:采用问卷形式.结果:2007-07/2007-09与2007-10/2007-12的满意度相比较,后者无论是总项或单项满意度均较前者提高,患者意见明显减少.结论:患者满意度调查工作有效地规范了护理服务行为,使护理服务质量得到提高.

高校学生运动损伤情况调查

本文从运动损伤的部位及原因等角度,以我校大学生为对象,调查高校大学生运动损伤的主要原因,并针对存在的问题提出建议;以便为普通高校开展体育运动,进行科学性教学提供依据.

慢性阻塞性肺病患者医院深部真菌感染调查

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)医院深部真菌感染的发病因素及临床诊治.方法:对93例COPD患者深部真菌感染的临床资料进行分析.结果:病原菌以念珠菌为主(89.25%),其中白色念珠菌占83.87%;其他为曲霉菌和酵母菌.感染部位以下呼吸道为主(55.37%),其他为泌尿道和肠道.感染因素为长期住院、老年、抗生素及激素的不合理应用、医源性侵袭性操作.结论:COPD患者深部真菌感染的主要防治措施是积极治疗原发病,合理使用抗生素,慎用激素,同时应注意营养、支持治疗,增加机体免疫力,注意消毒隔离,缩短住院日,早期诊治真菌感染.

2003/2007年长春地区结核病控制项目实施患者发现工作成效调查

目的:回顾长春市结核病控制项目实施前后患者发现工作成效,为控制结核病疫情提供依据.方法:收集1998/2007年全市项目季报、月报对患者发现工作进行分析与评价.结果:2003/2007年全市共发现活动性肺结核患者22460例,其中涂阳14 842例,初治涂阳11 281例,分别是1998/2002年的1.45、2.13、1.81倍,新涂阳、涂阳登记率逐年升高.结论:项目实施后患者发现工作成效显著.

糖尿病患者医院感染现状调查

目的:了解糖尿病患者医院感染情况.方法:调查某院2005-11/2006-10糖尿病患者医院感染情况,分析医院感染危险因素.结果:270例糖尿病患者中发生医院感染31例次,医院感染率为11.48%,其发生与住院时间、血糖控制水平等因素有关.结论:积极治疗原发病,减少并发症的发生,控制血糖水平,缩短住院时间等是预防糖尿病患者医院感染的重要环节.

2003/2007年佳木斯市剖宫产情况调查

目的:调查掌握5 a间我市的剖宫产率及其变化趋势,分析主要原因.方法:统一制定表格,登记逐年的妊娠数,计算各医院在不同年份的剖宫产率以及全市剖宫产率的变化趋势.结果:5 a分娩总数为18 056人,其中经阴道自然分娩为5 563人,占30.8%,剖宫产为12 436人,占68.8%;经阴道各种难产为57人,占0.3%.结论:经阴道分娩者在分娩总数中所占的比例呈逐年下降趋势(P<0.01),而剖宫产率则逐年上升(P<0.01).

口腔专科学生就业心态调查

为了做好学生就业导向工作,笔者自制问卷对我校2007届口腔专科毕业班学生的就业心态进行调查.以期深入了解学生现状,为培养适合市场需求的综合素质人才提供有价值的信息.

2007年房山区第一医院门诊处方抗生素应用情况调查

目的:了解门诊患者抗生素应用情况,并对抗菌药物联用情况和不合理用药情况进行分析.方法:回顾性调查我院门诊患者2007年抗生素使用情况.结果:61 574张门诊处方中含抗生素的比例为40.9%,其中单用抗生素的占84.6%,两药联用占10.3%,三药联用占5.1%;其中不合理使用抗生素的处方占4.5%.结论:我院门诊患者抗生素使用基本合理.

手术室护士职业危险因素调查

对我院30名手术室护士,2006-01/2007-12发生利器刺伤,接触患者血液、体液、分泌物、化学消毒剂等危险因素及防护状况调查.

对儿科家属护患沟通现状的调查

目的:了解附院儿科家属护患沟通的现状与期望值的差异,为建立新型护患关系提供参考.方法:采用自行设计问卷,对148名病儿家属进行护患沟通的现状与期望结果进行调查,并对比分析.结果:希望一般护理操作时沟通、1～2次/d、疾病康复指导、每次沟通15分、站式沟通、态度热情、称呼床号和姓名、以朋友方式沟通和护士主动沟通的期望值均高于现状(P<0.05).结论:护患沟通的现状与期望结果存在差距,护理人员应满足病儿家属需求,提高护理质量.

激励理论在护理管理中的应用

目的:在护理管理中引入激励理论,提高护士工作积极性.方法:阐述激励理论中3个子理论,并将需要层次理论,期望理论,公平理论运用于护理管理中,使其形成良性循环.结果:应用激励理论有利于调动护士热情,提高护理质量.结论:在护理管理中引入激励理论值得临床推广.

韩国建阳大学附属医院的特色管理

笔者有幸在韩同国立公州大学校的邀请下参加由公州大学校主办的(Elder.and Healh)老人与健康围际交流会议.同H寸参观了建阳大学附属医院,这所医院兴建于2000年,在全体教职员丁的不懈努力之下,目前已建设成为韩国中部地区先导医疗文化的一流医院.

输血传播HIV的预防措施体会

经血传播是HIV(艾滋病病毒)三种传播途经之一,被称为"有效"的传播途径,传播率接近100%.据统计,我国因采血浆及输注血液制品而感染HIV者分别占9.7%和1.5%[1];据WH0统计,目前HIV感染者中经血液途径感染者约占5%～10%[2];因此采供血机构要特别重视对HIV的检验并采取一系列预防输血传播HIV的措施和方法.现将本站多年来预防HIV经血传播的经验体会报告如下.

几种易误诊的口腔癌前病变的诊断体会

口腔癌前病变是指那些临床及组织学有改变为具有癌变性质的病变.如黏膜白斑、红斑、扁平苔藓、乳头状瘤、慢性溃疡、黏膜黑斑等病变,它本身虽不是癌,但如不及时治疗,又伴随各种不良刺激就可转变为癌[1].

中医治疗习惯性便秘及直肠内膜脱垂体会

中医治疗习惯性便秘及直肠内膜脱垂体会如下.1习惯性便秘习惯性便秘临床多见,由于腹气不通,浊气不降,轻者导致患者脘闷腹胀,神疲烦躁,眠不佳;重者引起痔疮出血,更甚者可诱发心脑血管疾病而猝死.笔者遵循肺与大肠相表里原则,采取清肺降气导滞之法治之,取得满意效果.现介绍如下:

人工关节置换术后深静脉血栓的预防体会

目的:探讨人工关节置换术后深静脉血栓的预防.方法:通过基本预防、机械预防、药物预防措施,预防术后深静脉血栓.结果:对所有下肢大型骨科手术患者的深静脉血栓都有预防作用.结论:正确的预防深静脉血栓形成能降低患者行人工关节置换术后发生深静脉血栓的概率,使人工关节置换术后患者早日回归社会有极其重要的作用.

检验医学工作常见误差及纠正措施

如何使实验室做出的检验报告具有高度可靠性和准确性,这就要求检验人员要有科学的态度,严肃认真、一丝不苟的工作作风和熟练掌握科学检验的技能.现将临床检验中常见的误差及应采取的纠正措施列举如下.

门脉高压症急性大出血临床治疗方法选择和转换

门脉高压症急性大出血是出血量大而凶猛,处理不当病死率很高的一种疾病,也是内科和外科共同治疗的一种疾病,治疗方法不同,则效果不同.自2000年以来,根据我们收住院患者总结其效果,简要报告如下.

UF-100全自动尿液分析仪在尿路感染诊断和治疗方面的价值

尿路感染是临床常见的一类泌尿系统疾病,可以为无症状细菌尿或症状十分显著的急性肾盂肾炎.其病原体主要是细菌,也可见真菌等.尿路感染的确诊以清洁中段尿定量培养的结果为金标准,但细菌和真菌的培养一般需要2～3 d的时间,给快速诊断带来困难.

多层螺旋CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用

CT引导下经皮穿刺活检是有较长历史的一种诊断方法,1976年,Haaga等首次报道CT引导下经皮穿刺活检,这比其他导向更具方便准确的优点[1],从此开创CT引导下介入技术.目前普通CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块的早期诊断上发挥了重要作用,临床价值得到充分的肯定[2,3].

脓毒症所致急性肺损伤的诊治进展

脓毒症(Sepsis)是感染所致的全身炎症反应综合征(Syrup-toms Inflammatory Response Syndrome,SIRS),是急诊科常见的急重症之一,常使原发病复杂和严重化,因来势凶猛、进展迅速、病死率高,得到了医学界广泛的关注.

侧脑室颞角和颞叶形态的影像学研究进展

近年来,随着计算机及医学影像技术的不断发展,计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)检查越来越成为常规的和有效的检查手段,它们具有组织分辨率高的特点,尤其是MRI,颞叶及边缘系统形态和改变显示的越来越清晰,在体研究人体器官的形态及其年龄变化成为可能.

无记名问卷调查对临床的促进作用

评教评学是临床带教的一面镜子,既能检验学生学习能力,又及时反映临床教学情况,促进教师提高自身素质.我科自2003年7月至今在实习同学出科时发放无记名问卷调查表,对带教老师的医德医风、工作态度、工作能力、教学态度、教学能力进行评价.

医用创可贴在肛肠科骶管麻醉中的应用

骶管阻滞麻醉属于阻滞硬膜外腔的一种麻醉,麻醉区包括会阴部、肛管和直肠.适用于肛门、肛管和直肠下段疾病的手术.一般选用6号或7号针头,穿刺完毕,用棉球按压固定.改用医用创可贴后,经临床应用,效果良好,现报道如下.

简易膀胱冲洗法

膀胱冲洗在保留导尿中应用广泛,护士在做膀胱冲洗时,常因消毒导尿管口连接输液管时,尿液流出导致床单位污染.为了保证导尿管粗大的出口与输液器乳头衔接紧密,程序比较繁锁,反复取开尿管也易造成逆行感染.鉴此,我们改进了一种简易膀胱冲洗法,取得了良好效果,现介绍如下.

痰热清注射液与盐酸左氧氟沙星注射液之间存在配伍禁忌

发现痰热清注射液与盐酸左氧氟沙星注射液联合应用时会引起输液管内液体反应的现象,报道如下.1病历摘要男,56岁.因肺部感染收入我科治疗,人院后医嘱给予痰热清注射液20 ml+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,盐酸左氧氟沙星注射液0.2 g+0.9%生理盐水100 ml静脉滴注,护士遵医嘱用药.

盐酸莫西沙星的不良反应

盐酸莫西沙星为第四代新型喹诺酮类抗菌素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1过敏性休克女,56岁.因吸人性肺炎给予盐酸莫西沙星片0.4 g,口服.30 min后出现头晕无力,面色苍白,喘息,神志模糊,血压下降,四肢及躯干见大片红色丘疹,给予抗过敏性休克治疗,30 min后上述症状逐渐缓解,提示使用本品应密切观察其不良反应,避免产生严重后果[1].

补肾活血法在老年性脑血管病的应用进展

近年研究证明,补肾活血法具有调节神经、人体内分泌作用,可增强免疫机制、改善循环,是治疗各种慢性病、老年病及延缓衰老的基本方法之一.肾虚与血瘀是老年性脑血管疾病的一个基本病理改变,随着基础研究的深入,补肾活血法在临床上愈来愈显示出良好的疗效,现就补肾活血法在治疗老年性脑血管疾病中的应用综述如下.

阿托品致严重心血管不良反应

阿托品为M胆碱能受体阻断剂,临床常用于治疗平滑肌痉挛所致的内脏绞痛、术前给药、治疗缓慢性心律失常、抗中毒性休克、解救急性有机磷酸酯类中毒及诊断性应用等.不良反应一般较轻,但有时可致严重后果,特别一些心血管副作用.本文就阿托品所致的严重心血管不良反应作一概述.

中药的不良反应及应注意问题

对中药的不良反应及应注意问题探讨如下.1 引起中药不良反应的原因1.1 中药的贮存不当 (1)饮片在贮存中易发生霉变.不仅影响疗效反而易引起其他疾病;(2)糖衣片的变色;(3)针剂贮存不当会发生变色或沉淀;(4)结块;(5)裂片、松片;(6)皱皮干燥和硬结;(7)反砂;(8)融化、如阿胶等胶制剂或膏药;(9)虫蛀、染色,如水蜜丸大蜜丸、水泛丸;(10)发酵;(11)气味改变;(12)沉淀.

护肝片防治抗结核药物对肝损伤临床应用现状

当前结核病疫情呈上升趋势.临床上抗结核药物致肝损害较为常见,成为医师治疗结核病的一大难点和结核患者顺利康复的障碍.合理的运用护肝药物是治疗结核疾病的重要组成部分.为指导防冶抗结核药物对肝损伤的临床用药,我们查阅大量文献认为护肝片防治抗结核药物,对肝损伤临床效果较好,现介绍如下.

对患儿家长心理护理的体会

目的:了解患儿家长在就诊治疗中的心理问题,提高儿科心理护理效果.方法:选择0～14岁患儿家长,针对其不同的心理问题,给予相应的心理护理.结果:正确到位的心理护理对患儿家长在治疗护理中的配合起到了积极作用,提高了从医的顺应件.结论:在儿科护理工作中对患儿家长的心理护理仍存在一定的问题,护理人员本身对心理护理认识不足,缺乏重视,加强护士对心理护理的学习和认识,可更全面的提升护理质量.

男性假两性畸形2例的心理干预

我院泌尿外科2005-02共收治男性假两性畸形2例,手术方式行左侧睾丸、阴茎切除+乙壮结肠人工阴道成形术,手术均取得较满意结果,对所反映出的不良身心状态进行针对性的护理干预,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.

临产妇的心理状态及护理

产妇是医院中一种特殊的"患者",在分娩过程中,产程进展顺利与否,除取决于产力、产道、胎儿外,心理因素对临产妇的影响更是我们不能忽视的问题.因此如何根据临产妇的心理状态,有针对性的做好心理护理,对保障母婴健康有着非常重要的意义.

医院文化建设探讨

文化广义地讲是指人们在社会历史发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和,狭义地说文化即精神财富.而强有力的医院文化是医院持续、稳定、健康发展的源泉动力[1],在当前形势下如何找到适合本院发展的文化建设是我们今后工作的重点,现就我院文化建设谈几点看法.

社区卫生服务中心医疗废弃物管理存在的问题及对策

如何将医疗废弃物进行收集-分类-规范-运输-终末处置等,已成为社区卫生服务中心领导及医院感染管理部门不容忽视的一项工作内容.现将社区卫生服务中心医疗废弃物管理存在的问题及对策探讨如下.

医院传染病疫情网络直报存在的问题与对策

目的:进一步加强医院传染病管理,提出合理化建议.方法:回顾性分析医院疫情网络直报的多份病例,找出影响网络直报工作质量的因素,探讨提高传染病监测质量的应对对策.结果:网络直报的目的不明确,漏报、迟报仍然存在,各种登记不规范、网络直报系统运行不稳定及部门宣教力度不够是影响网络直报的主要因素.结论:从多方面不断完善疾病监测体系,提高疫情报告工作的质量.

检验科医疗纠纷原因分析及防范措施

检验科是医院的重要部门,甚至是医院的重点科室.近年来因检验工作所引起的医疗纠纷层出不穷,出现增长趋势,给医院带来了负面的影响.为此,剖析检验科医疗纠纷产生的原因及防范应对措施,在当前医疗安全管理中是非常必要的.

医患沟通在医患矛盾中的作用体会

对医患沟通在医患矛盾中的作用体会探讨如下.1医患沟通的目的医患沟通是人际沟通的一种具体形式.人际沟通是人们将思想、感受、意念传递给对方并为对方所接受,是接受和了解对方的双向过程,是人类特有的需求.

医疗误诊原因分析与对策

对医疗误诊原因分析与对策探讨如下.1医疗误诊原因分析1.1 医生理论知识及实践经验的有限性在国际医学界享有盛誉的我国血管外科专家、中国科学院院士汪忠镐教授,其所患的胃食管反流病竞被反复误诊多达6次[1]!