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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 注意缺陷多动障碍患儿的智力水平分析

    作者:文萍;胡玉蕾

    目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的智力水平及韦氏儿童智力分测验结构.方法:采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对32例患儿和30例正常小儿进行智力评估.结果:ADHD患儿的智商多在正常范围或边缘水平;除词汇、知识外,其余各分测验及言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)均显著低于对照组(P<0.05),PIQ与VIQ之间的平衡性较差.结论:ADHD患儿的智商较正常儿童平均水平为低,且智力发展不平衡者较多.

  • 非洛地平联合贝那普利对糖尿病高血压早期肾损害的治疗作用

    作者:路素品

    目的:探讨非洛地平和贝那普利联合应用对2型糖尿病并发高血压患者早期肾功能损害的疗效.方法:2型糖尿病并发高血压;尿素氮及肌酐正常;有微量白蛋白尿患者60例,单纯随机分为3组,非洛地平和贝那普利组各20例,联合治疗组20例,疗程均为6个月.观察治疗前后血压和肾功能的变化.结果:两药单独治疗及联合用药后血压均有明显下降,尿微量白蛋白降低,联合治疗组降低血压和降低尿微量白蛋白幅度优于单独治疗组.结论:非洛地平、贝那普利对糖尿病高血压患者有较好的降血压、降尿微量白蛋白的作用,两药合用可起到协同作用.

  • 柳氮磺胺吡啶联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

    作者:董保林

    溃疡性结肠炎(UC)的病因和发病机制仍未明确,其发病机制主要集中在遗传易感性、自身免疫异常、肠道菌群改变.当前治疗仍以糖皮质激素类、氨基水杨酸和免疫抑制剂等药物为主.笔者在常规治疗的基础上采用柳氮磺胺吡啶加锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得满意疗效,现报道如下.

  • 微柱凝胶免疫检测ABO血型的局限性及其与盐水试管法判定血型的结合应用

    作者:刘明霞

    目的:当ABO血型抗原减弱或抗体降低时,微柱凝胶免疫检测结果常表现为正反定型不一致,通过结合盐水试管法延长离心时间的方法,可对血型做出正确判定.方法:将疑难血型患者的血用微柱凝胶免疫检测血型,同时用生理盐水试管法,BaSo2002-2离心机,3 400转15 s,离心三次测定血型.结果:用微柱凝胶免疫检测血型正反定型出现不符的血型,我们通过结合经典的生理盐水试管法,增加离心次数的方法,对血型结果可以做出正确判断.结论:微柱凝胶免疫检测ABO血型结合传统盐水试管法,对测定抗原减弱或抗体降低的ABO血型,是一种高效、灵敏、简单易行的方法.

  • 两种药物维持老年患者全麻诱导循环稳定的比较

    作者:孙刚

    随着社会老龄化,老年人手术日益增多.老年人由于脏器功能减退,对麻醉及手术的耐受能力差,敏感性高,危险性大,故麻醉诱导期间保持老年患者诱导期血流动力学平稳至关重要.2007-06/2008-06我们观察了两种药物对老年患者麻醉诱导期血流动力学的影响,探讨适合于预防老年患者麻醉诱导期间血流动力学平稳的药物.

  • 氟比洛芬脂用于减轻LC手术全麻苏醒期烦躁的效果观察

    作者:祝祺;张铨;阮丁异;吴俊山

    全身麻醉患者苏醒期的躁动现象临床常见,引起躁动的原因不一,处理方法多样,疼痛是临床为常见的原因之一.本文通过在腹腔镜下胆囊切除术(LC)中应用氟比洛芬酯作超前镇痛,观察其在消除或降低全身麻醉苏醒期躁动发生率和术后镇痛的效果,现报告如下.

  • 小儿血管性头痛病因与治疗初探

    作者:王书香

    目的:探索小儿血管性头痛的病因及治疗方法.方法:应用经颅多普勒超声(TCD)观察小儿血管性头痛相应血管的变化,通过药物及心理治疗观察治疗前后TCD改变.结果:TCD示血流速度增加.心理及药物治疗有效.结论:发现心理因素是小儿血管性头痛发病的重要因素之一.

  • 温度对尿干化学分析测定的影响

    作者:蒋廷武

    目的:探讨温度对尿干化学分析结果的影响.方法:模拟4℃、35℃和室温(20~25℃),使用AJ-4270尿液分析仪进行检测,比较三种环境温度下尿液干化学分析结果的差异.结果:实验室环境温度低时对干化学法实验结果会出现假阴性或者阳性强度降低,温度高时对干化学法实验结果会出现假阳性或者阳性强度升高的现象.结论:为保证尿干化学法检测结果准确,必须控制实验室和试纸带温度.

    关键词: 温度 尿分析
  • 交感神经皮肤反应在丘脑梗死自主神经功能损害中的价值

    作者:蔡东红;贾伟华

    目的:探讨交感神经皮肤反应(SSR)在丘脑梗死患者自主神经功能受损诊断中的临床价值.方法:对40例丘脑梗死患者和30例健康人进行交感神经皮肤反应测定.结果:丘脑梗死组与健康组比较,SSR的波形潜伏期延长,波幅降低(P<0.01).结论:丘脑梗死患者存在自主神经功能损害,SSR可作为自主神经功能受损的实验室依据.

  • 肝炎肝硬化血脂检测分析

    作者:李洁

    目的:探讨肝炎肝硬化患者血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL)检测的临床意义.方法:检测60例肝炎肝硬化患者及正常对照组的血脂水平.结果:肝炎肝硬化患者血清TCH、TG、HDL水平显著低于正常对照组(P<0.01).结论:血清TCH、TG、HDL能提示肝细胞的损害程度,对判断肝炎肝硬化病情及估计预后有重要的临床意义.

  • 冠心病患者血清肺炎衣原体与基质金属蛋白酶-9的相关性分析

    作者:朱平;冯青俐

    目的:探讨肺炎衣原体特异性抗体(CP-IgA)及基质金属蛋白酶(MMP-9)与冠心病(CHD)的关系.方法:酶联免疫吸附法检测65例CHD患者和20例对照组血清CP-IgA及MMP-9水平.结果:CHD组CP-IgA阳性率、CP-IgA、MMP-9水平高于对照组,差异有统计学意义.CHD组CP-IgA与MMP-9水平呈正相关.结论:肺炎衣原体(CP)及所介导的MMP系统的激活可能参与CHD进展.

  • 高危新生儿低血糖检测及防治

    作者:李京鹏

    目的:探讨新生儿低血糖的危险因素及临床特点,为临床防治提供依据.方法:对有高危因素的新生儿及对照组检测血糖,进行比较分析.结果:高危因素组低血糖发生率明显高于对照组(P<0.01).高危因素为早产儿,小于胎龄儿,巨大儿,糖尿病母儿,窒息,感染,喂养困难.低出生体重儿巨大儿低血糖发生率明显高于正常出生体重儿(P<0.05).结论:对有高危因素的新生儿生后要连续检测血糖,及早防治.

  • 驱白巴布期片联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

    作者:秦毓青;王瑞琴;贾红岩

    白癜风是一种常见的后天性色素脱失皮肤黏膜病,在我国人群中患病率约0.1%~2%,无明显的性别差异.由于其影响皮肤美容,从而造成患者巨大的心理压力.我院自2008-01/2009-04对74例白癜风病例分别采取了驱白巴布期片联合窄谱中波紫外线(NB-UVB和仅窄谱中波紫外线(NB-UVB)两组病例进行对照,以观察驱白巴布期片联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风疗效,现报道如下.

  • 生化汤加减在无痛人工流产术前的应用

    作者:王树娟

    目的:了解无痛人流术前应用生化汤加减(舒宫生化汤)对患者术前紧张情绪及术后宫缩痛的治疗作用.方法:选择无痛人流患者200例,随机分为术前服药组(A组)和对照组(B组),对两组患者生命体征变化、紧张程度评分及腹痛评分等方面进行比较.结果:A组患者术前紧张程度及术后疼痛程度均明显低于B组.结论:无痛人流术前服用生化汤加减,具有良好的术前镇静、术后止痛的作用.

  • 两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿疗效对比

    作者:李凯;周杰;车万民;董涛;赵全华;闵振兴

    目的:探讨钻单孔冲洗引流术、钻双孔冲洗引流术两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的疗效.方法:2003年以来收治48例CSDH患者,27例采用钻单孔冲洗引流术,21例采用钻双孔引流术治疗,术后24~48 h复查头颅CT,对两组患者平均手术时间、治疗后头痛症状改善、术后并发症、痊愈率及平均住院日进行比较.结果:两种手术方法平均手术时间有差异,治疗后头痛症状改善、术后并发症、痊愈率及平均住院日比较无统计学差异.结论:两种手术方法疗效无明显差异,但钻单孔组治疗CsDH较钻双孔组手术时间短、操作简便、创伤小、减小手术风险,在基层医院应推广应用.

  • 痰热清联合利巴韦林治疗小儿支气管肺炎疗效分析

    作者:刘燕

    目的:探讨痰热清与利巴韦林联用治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:将78例小儿支气管肺炎分为三组,在常规治疗的基础上,Ⅰ组加用痰热清及利巴韦林;Ⅱ组加用痰热清;Ⅲ组加用利巴韦林,观察三组疗效.结果:总有效率:Ⅰ组96.15%,Ⅱ组92.31%,Ⅲ组65.38%.Ⅰ组与Ⅱ组比较无统计学差异,Ⅰ组或Ⅱ组与Ⅲ组比较有统计学差异.结论:痰热清治疗小儿支气管肺炎疗效满意,无需与利巴韦林联用.

  • 螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察

    作者:从莉萍

    目的:观察螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:选择扩张型心肌病患者63例,随机分为对照组(31例)和治疗组(32例),对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上给予螺内酯和美托洛尔口服.结果:治疗组在改善心功能方面优于对照组,总有效率为81.2%和61.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后左室射血分数、每搏量以及每分钟排血量均明显增加(P<0.05).结论:螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,能明显改善患者症状.

  • 子凝刀射频联合宫血宁治疗宫颈炎临床分析

    作者:冀志芹;崔骞

    宫颈炎为妇女的多发病,单纯药物治疗效果不理想,物理治疗效果好,但存在术后排液多、出血、创面愈合慢的缺点.我院采用联合宫血宁治疗宫颈炎取得了良好疗效,现报告如下.

  • 清开灵联用酪酸梭菌活菌散治疗新生儿高胆红素血症疗效分析

    作者:赵红立;秦立波;谢丹;李晶

    目的:探讨清开灵联用酪酸梭菌活菌散治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将120例新生儿高胆红素血症随机分为常规组(对照组A)、清开灵组(对照组B)和清开灵联用酪酸梭菌活菌组(治疗组).结果:治疗组降低胆红素的作用与两组对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:清开灵联用酪酸梭菌活菌散治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,可缩短病程,易于临床推广使用.

  • 甲醇固定与不固定染色对嗜碱颗粒表达的影响

    作者:刘青芹;赵俊红;李永刚;赵英君;赵俊岭;李金钟

    目的:了解嗜碱粒细胞甲醇固定与不固定对嗜碱颗粒的影响.方法:通过2例嗜碱粒细胞白血病(BL)和13例慢性粒细胞白血病(CML)血片、骨髓片经甲醇固定与不固定再经瑞氏染色观察比较.结果:未经甲醇固定的标本,瑞士染色后,颗粒清晰明显;固定后的标本嗜碱颗粒模糊不清,甚至消失.结论:固定与不固定标本对一些白血病的诊断非常重要,应引起血液工作者的重视.

  • 辛伐他汀治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:赵红梅;朱莎;李庆红

    目的:观察脑梗死急性期辛伐他汀的抗炎作用.方法:80例急性脑梗死患者随机分为普通治疗组(A组)与辛伐他汀组(B组).结果:治疗组较对照组治疗后总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均降低.结论:辛伐他汀在脑梗死急性期应用,有利于减轻脑梗死急性期继发的炎症损伤.

  • 喉鳞癌中claudin-1、MMP-2和E-cadherin的表达及意义

    作者:韩凤艳;刘爱东

    目的:检测claudin-1、MMP-2和E-cadherin(E-cad)在喉鳞癌中的表达,探讨其意义.方法:应用免疫组化检测98例喉鳞癌及30例正常喉黏膜中三种蛋白的表达,探讨其与不同临床特征的意义.结果:claudin-1、MMP-2在喉鳞癌中高表达,E-cad低表达.三种蛋白与肿物大小、分化程度、甲状软骨累及、淋巴结转移密切相关.结论:三种蛋白可能与喉鳞癌的发生、发展及预后密切相关.

  • 神经刺激仪定位神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术80例中的应用分析

    作者:李培祥;黄科昌

    目的:观察神经刺激仪定位腰丛一坐骨神经阻滞用于单侧大隐静脉曲张手术的麻醉效果.方法:80例ASAⅠ~Ⅲ级行单侧大隐静脉曲张手术的患者,采用神经刺激仪引导下行腰丛一坐骨神经阻滞.常规观察阻滞效果,记录不同时间点平均动脉压及心率.结果:麻醉后各时间点的平均动脉压及心率与麻醉前比较无统计学差异,40%的患者出现闭孔神经阻滞不全,其余病例阻滞效果优.结论:神经刺激仪引导下行腰丛一坐骨神经阻滞用于单侧大隐静脉曲张手术麻醉效果好,术中患者循环功能稳定性具有优势,值得在此类手术中推广.

  • 早期胃癌27例组织病理学分析

    作者:沈立红;李宁江

    目的:分析早期胃癌临床病理学特点.方法:回顾性分析电子内镜检查活检发现胃癌,手术切除后经病理学确诊早期胃癌27例,分别观察肿瘤的好发部位、肉眼分型、浸润深度、肿瘤大小、组织学分类、淋巴结转移等病理学指标.结果:电子胃镜检查活检证实早期胃癌的阳性率93.1%,好发部位以胃窦居多占74%,溃疡型多见;组织学分类以管状型腺癌为主,常与慢性萎缩性胃炎、不典型增生和肠上皮化生相伴随;全组早期胃癌淋巴结转移率59.3%.结论:早期胃癌的浸润深度、肿瘤大小、伴随疾病、淋巴结转移的数据是早期胃癌组织病理学诊断的重要指标.

    关键词: 胃肿瘤/病理学
  • 超声诊断异位妊娠68例分析

    作者:魏淑屏

    目的:探讨超声检查在异位妊娠中的应用价值.方法:经腹部和经阴道超声检查,对68例诊断异位妊娠与手术结果对比分析.结果:68例中,子宫角妊娠4例,黄体囊肿破裂2例,巧克力囊肿破裂1例,陈旧型异位妊娠2例,宫颈妊娠1例;余58例均为输卵管妊娠.检出率为95.6%(65/68).结论:超声检查能准确检出异位妊娠,且能提高诊断符合率,早孕者均应做超声检查,早期诊断以排除异位妊娠.

  • 肺炎支原体脑炎28例分析

    作者:刘艳;周亚丽;张佩玉

    目的:探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)脑炎小儿临床特点与治疗方法.方法:对28例MP脑炎患儿回顾分析总结临床特点与治疗方法.结果:MP脑炎表现头痛、呕吐、发热,抽搐,意识障碍和肢体活动障碍等,均临床治愈出院.结论:MP脑炎可直接以中枢神经系统(CNS)损害起病,血清和脑脊液抗MP-IgM检查有助于确诊.阿奇霉素等治疗效果良好.

  • 盆底失弛缓综合征致出口梗阻型便秘42例治疗分析

    作者:李志强

    目的:探讨盆底失弛缓综合征更为有效的治疗方法.方法:对42例患者经直肠行耻骨直肠肌强力挂线联合内括约肌松解术.结果:42例患者中治愈36例,有效4例,无效2例,有效率95.2%,随访1 a无复发.结论:经直肠耻骨直肠肌强力挂线联合内括约肌松解术治疗盆底综合征引起的出口梗阻性便秘,治愈率高,术后并发症少,远期复发率低,疗效确切.

  • 激光腔内微创治疗单纯性下肢静脉曲张45例分析

    作者:成岗;姜建威;李新胜;吴震海;杨飞;顾琛

    目的:评价激光腔内微创治疗单纯性下肢静脉曲张的临床疗效.方法:对45例患者(56条患肢)行曲张静脉腔内激光治疗,随访3~6个月,评价其近期疗效.结果:所有患者静脉曲张消失,大隐静脉均闭合,未见严重并发症及复发.结论:激光腔内微创治疗是一种安全、有效、微创、操作简单的治疗方法,短期疗效理想.

  • 胺碘酮治疗充血性心衰并发室性心律失常24例分析

    作者:薛小霞;魏晓艳;陈娟

    我院2006-08/2008-08采用胺碘酮静脉注射加口服治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常24例,取得满意疗效,现总结如下.

  • 刮除术结合CO2激光治疗皮脂腺痣46例分析

    作者:裴贤淑;赵海峰

    目的:评价刮除术结合CO2激光治疗皮脂腺痣的疗效.方法:对46例皮脂腺痣患者,先用刮除术将突出于皮面的皮损刮除后,再采用CO2激光对刮除后的皮损区进行治疗.结果:治愈42例,显效4例,总有效率100%.结论:刮除术结合CO2激光治疗扁平疣迅速安全、疗效好、不良反应小.

  • 支气管袖状切除联合肺动脉成形术在中央型肺癌手术中的应用11例分析

    作者:曹忠宇

    目的:探讨支气管袖状切除联合肺动脉成形术治疗中央型肺癌的临床效果.方法:对2007-01/2009-09齐齐哈尔市第一医院开展的该类手术治疗11例肺癌患者进行分析.结果:本组均取得满意效果.结论:支气管肺叶袖式切除联合肺动脉成形术是治疗中央型肺癌的先进术式,不仅能保留有功能的肺组织,减少呼吸衰竭的并发症,而且提高了切除率,扩大了手术适应证,改善生存质量.

  • 急性盆腔炎216例诊治分析

    作者:宋芷霜;刘铭;邹芳

    目的:了解急性盆腔炎的诱发因素及诊疗方法.方法:采用回顾性研究方法分析2004-05/2008-07郑州市妇幼保健院216例急盆腔炎患者临床资料.结果:急性盆腔炎患者的平均年龄为(31.15±6.74)岁,主要诱因为流产和宫腔内手术操作、阴道长期出血等,所有患者的治疗应用广谱抗生素.结论:应重视急性盆腔炎的诊治,防止急性盆腔炎后遗症发生.

  • NB-UVB治疗银屑病48例分析

    作者:张小青

    目的:探讨窄谱中波紫外线(Nb-UVB)对银屑病的疗效.方法:回顾性分析我院应用NB-UVB治疗48例寻常型银屑病例,结合文献复习,进行探讨.结果:48例寻常性银屑病患者中痊愈20例,显效25例,有效3例,有效率为93.75%.结论:NB-UVB治疗银屑病安全、有效.

  • FOLFOX4方案治疗晚期胃癌30例分析

    作者:曲玉莉;王淑梅

    目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:采用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌30例,采用RECIST标准评价疗效.结果:总有效率53.3%,中位生存期9.8个月,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性,无因不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例.结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻,可耐受.

  • 颈椎前路手术480例并发症及原因分析

    作者:种涛;张继东;金鸿宾;王志彬;谭勇

    目的:观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨早期防治的方法.方法:回顾天津医院首次接受颈椎前路于术患者480例,平均随访28个月.结果:并发症总发生率为13.1%,术后吞咽困难发生率为8.4%,术后血肿为3.3%,喉返神经麻痹为2.5%.结论:术后吞咽困难、血肿和喉返神经麻痹是常见的并发症.早期发现并及时处理仍能够取得满意的疗效.

  • 腹股沟疝无张力修补术100例分析

    作者:付永旺

    目的:探讨腹股沟疝的原因,总结无张力修补的临床效果及手术方式和注意事项,降低术后复发率.方法:对100例腹股沟无张力疝修补的手术和术后随访进行分析.结果:所有患者手术顺利,无切口感染及死亡,术后出现阴囊积液2例,经穿刺抽液后痊愈;尿潴留5例,导尿后24~48 h恢复;术后随访6个月~2 a无复发.结论:无张力疝修补术在操作仔细,解剖清晰的情况下,临床效果满意,推广价值高.

  • 人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用45例分析

    作者:蒋政;吕玉江;李艳华;王勇

    目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对45例高龄股骨粗隆间骨折患者采用骨水泥型双极长柄人工股骨头置换术治疗.结果:经6~48个月随访,平均21个月,优良率为88.9%,无死亡病例,未出现感染、假体松动及下沉等并发症.结论:对于高龄老年人股骨粗隆间骨折,采用人工股骨头置换术临床疗效满意.

  • J波72例临床心电图分析

    作者:李芳;崔智飞;窦明

    目的:探讨J波的心电图特点及临床意义.方法:对72例J波患者进行回顾性分析.结果:72例J波,其中早期复极综合征69例,Brugada波6例,Brugada综合征1例.结论:J波是许多临床综合征(早期复极综合征、Brugada综合征)的心电图标志,有重要的临床意义.

    关键词: 心电描记术
  • 医源性胆管损伤40例诊治分析

    作者:袁增江;秦瑞峰

    目的:探讨医源性胆管损伤的原因、处理及预防的方法.方法:采用影像学检查.结果:胆道空肠(Rouxen-Y)吻合术18例,胆道破损修补术10例,胆道狭窄成形术8例,狭窄段胆管切除吻合术2例,胆道再吻合2例.结论:明确诊断,及早手术,术前充分准备,术后加强支持治疗,重建和修复胆肠的完整合通畅,是治疗胆管损伤的基本原则和方法.同时,术中辨清胆囊管、肝总管及胆总管是预防医源性胆管损伤的关键.

  • 老年甲状腺功能亢进症54例分析

    作者:栾健

    甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌代谢疾病,多发生于青壮年,在老年人群中临床症状不典型,误诊率高,有文献报道误诊率高达60%.现将我院2005-01/2008-12收治的老年甲亢54例临床特点分析如下.

  • 超早期手术治疗高血压小脑出血26例分析

    作者:贾根来;张鹏;魏海彬;沈敏慎

    目的:探讨高血压小脑出血的外科治疗时机及手术方式,以期提高对此病的手术治疗水平.方法:回顾性分析江苏省如皋市人民医院26例经超早期手术治疗的高血压小脑出血患者的临床资料及手术方式.结果:治愈16例,好转6例,死亡4例.结论:对高血压小脑出血患者,要根据年龄、发病时间、病情轻重、头颅CT表现选择不同的手术方式,尽早实施手术治疗是阻断继发性病理改变有效的手段.

  • 伏立康唑治疗恶性血液病侵袭性真菌感染19例分析

    作者:赵钰;徐昕;徐茂忠

    目的:研究伏立康唑治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的疗效.方法:选择东南大学医学院附属江阴医院血液科2007-07/2009-06收治的恶性血液病合并侵袭性真菌感染19例患者,应用伏立康唑抗真菌治疗作回顾性分析.结果:19例患者总有效率为78.95%(15/19).结论:伏立康唑对恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者疗效显著,不良反应小,安全性高.

  • 改良外耳道皮瓣在开放式乳突根治术中的应用32例分析

    作者:叶可

    目的:探讨应用改良外耳道皮瓣在开放式乳突根治术中应用的效果.方法:回顾性分析2005-01/2007-1232例(32耳)胆脂瘤型中耳乳突炎患者行开放式乳突根治术并应用改良外耳道皮瓣行乳突术腔填塞术.结果:术后随访1~3 a,改良外耳道皮瓣完全填塞,消灭了术后大乳突腔,干耳率100%.结论:应用改良外耳道皮瓣填塞乳突术腔具有乳突术腔填塞完整,皮肤覆盖好,上皮修复快,术腔愈合时间短,术后干耳率高;手术具有简单、易行,便于推广等优点.

  • 急性心肌梗死65例溶栓再通后延期支架QTc离散度分析

    作者:陈青;祝玫玉;洪丽;刘晓辉

    QT离散度是反映心肌复极不均匀性的重要指标之一.有关研究证实急性心肌梗死后溶栓或急性PTCA治疗可降低QTc离散度值.本文旨在探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓再通后延期支架术对患者的影响.

  • 心电图引导下紧急床旁临时心脏起搏35例分析

    作者:曾春芳;李天发;刘先霞;何喜民

    目的:探讨心电图引导下用普通电极导管行紧急床旁临时心脏起搏术的安全性和有效性.方法:35例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者,采用非X线条件下,应用普通电极导管,以心腔内心电图引导,体表起搏心电图定位,行紧急床旁临时心脏起搏术.结果:35例患者起搏均获成功,从开始静脉穿刺到完成右心室起搏时间5~20 min,平均13 min.35例均为右心室起搏,右室心尖部起搏29例,右室流出道起搏5例,右室流人道起搏1例.结论:心腔内心电图引导,体表起搏心电图定位,普通电极导管床旁起搏术是一种效果可靠,操作简便,安全实用的抢救措施,对临床具有重要意义.

  • 空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折23例分析

    作者:王亚斌;孙惠清;姜雪峰

    目的:评价空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折的疗效.方法:回顾性分析2005-09/2008-08获得随访的23例Hoffa骨折.采用切开复位空心拉力螺钉固定,早期功能锻炼.结果:平均随访时间18个月,术后无感染,无血管神经损伤,所有病例均愈合.术后12个月时按Letnneur等关于Hoffa骨折术后功能恢复评估标准判定疗效.结果:优良18例,可4例,差1例.结论:采用空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折,配合早期功能锻炼可获满意临床效果.

  • 热化疗对口腔鳞癌23例细胞因子IL-2、TNF水平的影响分析

    作者:白静萍;尉继伟

    目的:探讨热化疗对口腔癌患者白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)水平的影响.方法:回顾性分析我院2005-02/2008-08收治的23例口腔鳞癌,进行微波热疗、CPM方案化疗(卡铂、平阳霉素、甲氨蝶呤),于第一次治疗前及后一次治疗后取其外周血行IL-2、TNF水平检测.结果:热化疗后口腔癌患者IL-2、TNF水平较治疗前明显提高,有统计学差异(P<0.01).结论:热化疗可以提高口腔癌患者IL-2、TNF水平,从而增强机体的免疫功能,提高机体抗肿瘤效应.

  • 糖尿病母亲新生儿29例诊治分析

    作者:王玉平

    目的:了解糖尿病母亲新生儿临床特点,提高该病诊断与防治水平.方法:对收治的29例糖尿病母亲新生儿临床资料进行回顾性分析.结果:低血糖18例,占62%;低血钙7例,占24%;高胆红素血症9例,占31%;红细胞增多症11例,占38%;肺透明膜病1例,占3.44%;巨大儿13例,占44%.结论:糖尿病母亲新生儿生后应加强监护,及时行血糖、血钙、胆红素及肺功能等检测,积极进行治疗.

  • 桡骨远端骨折并发拇长伸肌腱断裂16例分析

    作者:张军波;张卫红;颜炳成;邓邦瑾

    目的:探讨桡骨远端骨折并发拇长伸肌腱断裂的临床病理特点,以期减少该并发症的发生,提高诊断率.方法:对16例桡骨远端骨折并发拇长伸肌腱断裂进行分析总结.结果:对16例并发断裂的病例均行手术修补,术中发现肌腱均在Lister结节处断裂,断裂处肌腱变性坏死.结论:桡骨远端骨折的正确复位及手指尽早功能训练有助于减少拇长伸肌腱断裂的慨率.

  • 诱发电位在多发性硬化诊断中的应用36例分析

    作者:赵运河;徐红强;王秀峰

    目的:探讨视觉诱发电位(VEP)、脑干诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)在多发性硬化(MS)诊断中的价值.方法:36例MS患者分别进行VEP、BAEP、SEP的检查并结合临床症状进行分析.结果:本组VEP、BAEP、SEP阳性率分别为77.8%、66.7%、61.1%,有相应视神经、脑干、躯体感觉损害者异常率为94.4%、81.8%、77.8%,而无相应症状体征者异常率为50%、44%、44.4%.结论:诱发电位对MS的诊断有重要价值,尤其发现隐匿性病灶或亚临床病灶.联合应用VEP、BAEP、SEP有助于提高MS的诊断阳性率.

  • 宫腔镜诊治宫颈宫腔粘连65例分析

    作者:薛国勇

    目的:探讨宫腔镜手术诊治宫颈宫腔粘连的疗效.方法:回顾性分析65例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况.结果:65例患者宫腔粘连分解术均在宫腔镜下顺利完成,45例宫腔镜下钝性分离完成,20例应用电切技术完成.无一例发生并发症,术后3~6个月患者宫腔镜下随访发现宫腔成形完好54例,宫腔成形基本满意11例.术后患者月经变化:恢复正常经量44例(67.7%),较术前明显增多但未恢复正常经量14例(21.5%),较前仅稍增多7例(10.8%).结论:宫腔镜是诊治宫颈宫腔粘连的一种有效的方法.

  • "削梨法"在高度近视白内障超声乳化的应用36例分析

    作者:赵伟;孙超

    目的:探讨高度近视白内障超声乳化手术的安全性和有效性.方法:采用双手切线轮转"削梨法"白内障超声乳化技术对36例(41只眼)眼轴≥26 mm的高度近视白内障,行白内障摘除联合人工晶体植入术.结果:术后28只眼(68.3%)裸眼视力≥0.5,超声过程中后囊破裂率2.4%.结论:"削梨法"超声乳化技术对高度近视白内障行超声乳化摘除,对眼内组织损伤小,破后囊率低,并发症少,使眼部条件较差的高度近视白内障患者获得较为理想的手术效果,是一项具有应用价值的技术.

  • 老年人硬膜外麻醉下行股骨头置换30例分析

    作者:黄远裕

    由于老年人的生理病理改变及伴随的全身性疾患随年龄的增长而不断增多,因此,在股骨头置换术的硬膜外麻醉处理上与一般中青年患者的麻醉处理有一些不同之处[1].我院自1992/2001年共做老年股骨头置换术30例,分析如下.

  • 小切口胆囊切除术126例分析

    作者:杜英东

    随着医学技术发展,胆囊切除的治疗方法向着创伤小、效果好、并发症少的方向发展.2006-12/2007-12笔者应用小切口手术方法治疗胆囊疾病126例,效果满意,现报告如下.

  • 放疗在乳腺癌保乳术后的应用30例分析

    作者:顾小伟;茅卫东

    乳腺癌保乳治疗的局部复发率和生存状况与根治术比较没有统计学差异[1].2000-06/2005-08我们收治早期乳腺癌实施保乳术患者30例,术后采用放疗,取得很好的临床效果,现报道如下.

  • 预激综合征并心房颤动14例诊治分析

    作者:邵艳奇;邵艳肖

    目的:探讨预激综合征并发心房颤动的诊断和治疗体会.方法:总结14例患者,分析预激综合征合并心房颤动患者临床表现、心电图及治疗效果.结果:14例患者临床表现复杂多变;心电图特征:心室率160~200次/min,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形、典型顶激图形及正常QRS波的不同组合;给予心律平、胺碘酮药物治疗有良好效果.结论:预激综合征合并心房颤动易诱发室颤导致猝死,是一种严重的心律失常,及时、准确地诊断及治疗非常重要,首选普罗帕酮及胺碘酮复律,有血流动力学障碍及药物疗效不佳时应尽早电复律,禁止使用洋地黄类和异搏定药物.

  • 超声诊断阴道斜隔综合征13例分析

    作者:王凤兰;李芙媛;袁立昭;寇世和

    目的:探讨超声在阴道斜隔综合征中的诊断价值,较少误诊率.方法:对唐山市妇幼保健院2006-01/2009-06收治的13例阴道斜隔综合征患者的声像图特点及临床特点进行回顾性分析.结果:阴道斜隔综合征患者声像图共有特点是双子宫双宫颈、一侧宫腔及宫颈下方积液、同侧肾缺如.13例中7例超声及时诊断,6例延误诊断.结论:超声是诊断阴道斜隔综合征首选可靠的方法,但对该病要有足够的认识和鉴别诊断.

  • 结肠血吸虫病误诊21例分析

    作者:施荣杰;杨理伟;吴泽生;何昉;李正金

    结肠血吸虫病是血吸虫虫卵在结直肠壁沉着所引起的急慢性特异性炎症[1],由于其临床表现与其他肠道疾病相似,并且缺乏特异性,极易发生漏诊和误诊.2006-09/2009-09我院共收治21例结肠血吸虫病患者,在通过电子结肠镜并活检确诊的21例结肠血吸虫病中,检查申请单上无一例考虑到该病,现将有关资料报道如下.

  • 甲氧普胺致锥体外系反应误诊12例分析

    作者:黄平

    目的:探索甲氧普胺致锥体外系反应的诊断及误诊原因.方法:回顾福建省武警边防医院2000-01/2009-01收治的甲氧普胺致锥体外系反应误诊的12例临床资料.结果:误诊为病毒性脑炎7例,癫痫4例,高热伴惊厥1例.结论:详细询问病史,特别是用药史,是避免甲氧普胺敛锥体外系误诊的重要措施.

  • 肺栓塞误诊为心血管疾病17例分析

    作者:张国天;陈永生

    目的:对肺栓塞误诊为心血管疾病原因进行分析,降低误诊率.方法:回顾性分析郑州大学第五附属医院心内一科2007-01/2009-08收治的17例误诊为心血管疾病的肺栓塞临床资料.结果:误诊为心绞痛6例(35.3%),心肌梗死3例(17.6%),心肌病2例(11.8%),心肌炎1例(5.9%),心力衰竭4例(23.5%),肺心病1例(5.9%).结论:肺栓塞误诊率高,应加强认识,提高诊断率.

  • 脊柱郎格汉细胞组织细胞增生症误诊16例分析

    作者:张建保;岳瑞杰;马宏宇

    目的:分析脊柱郎格汉细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的误诊原因,减少误诊率.方法:回顾性分析43例经病理证实的脊柱LCH的影像.结果:误诊16例,其中误为骨结核4例,转移瘤3例,骨巨细胞瘤3例,动脉瘤样骨囊肿2例,淋巴瘤1例,椎体骨软骨炎1例,其他2例.结论:加深对骨嗜酸性肉芽肿病程及影像学表现的认识,合理利用检查手段,提高诊断率.

  • 宫角妊娠误诊为早孕药流子宫破裂1例分析

    作者:刘月玲;马晓丽

    对宫角妊娠误诊为早孕药流子宫破裂1例分析如下.1 病历摘要女,28岁.以停经3个月,阴道少量流血3 d为主诉,于2009-03-15入院,现妊娠13周,停经后无明显早孕反应,未行孕检.3 d前因重体力劳动出现阴道少量流血.一直无腹痛,欲保胎而入院,既往健康G2P1.查体:T 36.5℃,P 72次/min,BP 120/80 mm Hg,无贫血貌,心肺正常,下腹略隆起,宫底位于耻骨联合上一指,无压痛及反跳痛.

  • 右侧颈内静脉、头臂干静脉血栓形成误诊为甲状腺肿1例分村

    作者:高燕;罗闻达

    对右侧颈内静脉、头臂干静脉血栓形成误诊为甲状腺肿1例分析如下.1 病历摘要男,28岁,飞行员.因右颈部肿胀半个月人院.患者于半个月前,出现右颈部肿胀,伴憋气,休息后憋气好转,但仍有颈部肿胀,晨起明显.无多食、消瘦、易怒、出汗、心慌、发热等症状.

  • 骨包虫病误诊23例分析

    作者:翟向军;谢增如

    目的:分析骨包虫病误诊的原因.方法:回顾新疆医科大学第一附属医院8 a来收治的骨包虫病误诊23例患者临床资料.结果:23例误诊病例中误诊为结核的10例,误诊为肿瘤的8例,误诊为其他的5例.结论:骨包虫病发病率低,症状不典型,极易误诊.

  • 鞍区病变误诊45例分析

    作者:刁文卓;姚兰兰

    目的:探讨鞍区病变误诊原因.方法:回顾近8 a来吉林市中心医院45例鞍区病变误诊的临床资料.结果:误诊为眼科疾病的8例,误诊为月经不调的14例,误诊为神经性头痛的19例,未得到诊断的4例.结论:临床医生缺乏多个思维基点,辅助检查有一定局限性.

    关键词: 蝶鞍/病理学 误诊
  • 肾结核误诊1例分析

    作者:高瑞金

    现将肾结核误诊1例分析如下.1 病历摘要男,25岁.因周身乏力、恶心1 a零2个月,肉眼血尿10个月,高热39℃左右40 d余,血压增高40 d余.X线见双肺栗粒阴影15 d.自发病以来,患者就诊多家综合性医院,先后诊断为肾病综合征、IgA肾病、泌尿系感染.曾多次做肾脏B超检查未见异常,多次肾脏CT检查亦未见异常,多次尿常规异常,按肾病综合征、尿路感染治疗,发病初曾给强的松30~60mg/d治疗1 a零2个月,断续用多种抗生素及中草药无效,病情日渐加重,疑血行播散型肺结核收住院.

    关键词: 结核 肾/诊断 误诊
  • 系统性红斑狼疮误诊16例分析

    作者:贾茹芹

    目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)早期误诊原因,提高对此病的认识.方法:对16例SLE患者误诊进行回顾分析.结果:在16例中,曾被误诊的疾病有类风湿性关节炎、肾病综合征、上呼吸道感染、再生障碍性贫血、结核性腹膜炎、肠炎、心包积液等.有12例曾在县乡级医院或市医院非风湿免疫科误诊,占75%.结论:SLE病情复杂,误诊率高,预后差.临床医生应提高对该病的认识,以期早诊断、早治疗.

  • 大网膜扭转坏死误诊1例分析

    作者:熊仁海;莫伟明;段敏;张彬

    对大网膜扭转坏死误诊1例分析如下.1 病历摘要男,31岁.体重77 kg,因持续性右侧中下腹疼痛3 d入院.3 d前睡觉中突然翻身后出现右侧中腹部剧痛,持续2 h后稍缓解,未作其他特殊处理.第2天腹痛未完全缓解,且有阵发性加重,腹痛以右侧腹部为主,不伴发热,就诊当地医院,查血尿常规无异常,腹部B超肝胆胰及双肾无异常,遂作抗炎补液治疗,症状时有好转.

  • 卵巢与输卵管疾病所致绝经后子宫出血误诊32例分析

    作者:黄俊英

    绝经后的阴道流血除可能患阴道、子宫疾病外,绝经后卵巢疾病也可伴有子宫出血,输卵管疾病也常以阴道流血为重要症状.故临床需警惕卵巢、输卵管的疾病所致绝经后子宫出血.本文就我院1995-09/2009-02收治的32例回顾性分析如下.

  • 低血糖症误诊为脑血管病21例分析

    作者:覃兰械

    糖尿病患者在降糖治疗过程中易发生低血糖症,其临床表现复杂多变,相当部分患者表现貌似急性脑血管病.现将我院2000-01/2009-10收治低血糖综合征误诊为急性脑血管病21例报道如下.

  • 妊娠合并肝癌误诊4例分析

    作者:吴玲玲;侯红瑛;尹玉竹;麦赞

    目的:分析报告4例妊娠合并肝癌的误诊经过及误诊原因,减少误诊率、改善母婴预后.方法:收集4例妊娠合并肝癌的临床资料进行回顾性分析.结果:本组4例妊娠合并肝癌误诊为先兆早产2例,妊娠合并胆囊炎1例,妊娠合并肩周炎1例,转中山大学附属第三医院进行相关检查后确诊肝癌.结论:对妊娠合并肝癌认识不足、未及时行上腹部超声检查以及缺乏对病史、症状、体征的全面分析是误诊的主要原因.

  • 老年人干眼症误诊82例分析

    作者:郭晓文;刘向芹

    目的:分析老年人干眼症的误诊原因,并针对原因减少误诊率.方法:对门诊收治的82例老年人干眼症患者进行回顾性分析,以泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色结果为诊断标准.结果:82例干眼症患者中误诊为慢性结膜炎者40例,占42%;过敏性结膜炎者20例,占24%;慢性泪囊炎者10例,占12%;眼部手术后8例,占10%;其他眼病4例,占5%.结论:由于临床医生对该病认识及重视程度不够,造成误诊,漏诊.

  • 肠结核误诊为急性阑尾炎1例分析

    作者:葛勤利;李斌;李玉霞

    对肠结核误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.主因持续右中腹痛5 h入院.人院前5 h无明显诱因出现右中腹持续性钝痛,进行性加重,不可耐受,伴恶心,无呕吐、腹泻,我院门诊查血常规:WBC 13.30×109/L,N0.88,腹部立位片:腹部散在少量积气,查体:T 38.3℃,HR 80次/min,BP 140/80 mm Hg,心肺阴性,腹肌略紧,上腹部、麦氏点压痛明显,伴轻度反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音3次/min.

  • 输卵管间质部妊娠误诊为宫内妊娠5例分析

    作者:赵松兰

    目的:探讨输卵管间质部妊娠的临床特征、诊断、治疗及误诊原因,旨在为临床诊治提供线索.方法:分析2006-01/2009-01收治的5例输卵管间质部妊娠误诊为宫内妊娠患者的诊治经过.结果:5例患者术前均被误诊,出现失血性休克比例高.结论:输卵管间质部妊娠破裂病情凶险,只有早期诊断,才能避免严重后果.

  • 自发性蛛网膜下腔出血DSA医源性误诊11例分析

    作者:刘惕生

    目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)全脑血管数字减影造影(DSA)误诊的医源性原因与对策.方法:回顾分析28例DSA假阴性的SAH病例资料.结果:属医源性误诊11例.包括检查时间不当2例,导管原性血管痉挛1例,靶血管插管失败2例,血管影重叠和显影不良5例,术者误判1例.占全部假阴性病例39.3%(11/28).涉及脑动脉瘤9例,小灶性血管畸形2例.结论:医源性因素是SAH病例DSA误诊的重要原因.应重视DSA技术管理和质量保证.

  • 异位妊娠误诊10例分析

    作者:陈莉

    2006-01/2009-10我院共收治异位妊娠79例,其中10例在收治前被误诊,对误诊10例患者进行分析,现总结报告如下.

    关键词: 妊娠 异位/诊断 误诊
  • 胆囊癌误诊为胆囊炎1例分析

    作者:刘志普;田伟

    对胆囊癌误诊胆囊炎1例分析如下.1 病历摘要女,56岁.主诉:上腹部痛1 d.患者1 d前无诱因出现上腹痛,呈持续性钝痛,阵发性加剧,不放散,无传导,伴恶心未呕吐.门诊彩超提示:胆囊炎,胆囊多发结石.未经治疗而来我院.既往有多次类似病症发作史,曾在家中按胃病治疗(具体用药不详),效果不理想.

  • 慢性阑尾炎术前误诊14例分析

    作者:吴宝音

    阑尾切除是治疗阑尾炎的主要手段,对于慢性阑尾炎的手术应慎重,手术前应系统检查,排除其他科疾病后再决定手术.我院门诊收治54例慢性阑尾炎病例,误诊14例,现报告如下.

    关键词: 阑尾炎/诊断 误诊
  • 单纯累及延髓肌的重症肌无力误诊3例分析

    作者:赵志斌;李凤昌

    对单纯累及延髓肌的重症肌无力误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,52岁.以吞咽困难2 a,右上臂无力,左眼睑下垂1周为主诉入院.病史:2 a前突发吞咽费力,吐字不清.在当地行头MRI检查,无异常,诊断脑干梗死,治疗后无好转.1周前出现右上臂无力,左眼睑下垂.症状无晨轻暮重,波动不明显.

  • 容易误诊的浸润性肾盂癌6例分析

    作者:肖荆;郭宇文;郝刚跃;朱熹;田野

    目的:探讨浸润性肾盂癌的临床表现、影像学特征、诊断及治疗.方法:浸润性肾盂癌患者6例,B超和CT诊断为肾囊肿合并感染、大叶性肾炎或肾癌.结果:6例患者均接受了手术,术后病理同报为乳头状浸润型移行细胞癌Ⅱ~Ⅲ、Ⅲ级,T3、T4期肿瘤各3例.结论:浸润性肾盂癌往往临床和影像学表现不典型,常误诊为肾实质炎症或肾实质肿瘤.不能除外肾盂癌时,可以行一侧肾、输尿管全长+膀胱袖套状切除.

    关键词: 肾肿瘤/诊断 误诊
  • 纵膈病变11例影像学误诊分析

    作者:曹阳

    目的:探讨纵膈肿瘤或肿瘤样病变的影像学误诊原因.方法:回顾江苏无锡市惠山区人民医院2006/2009-06误诊的11例纵膈肿瘤或肿瘤样病变影像学资料,分析误诊原因.结果:11例误诊患者均经及时修正诊断,由临床作相应处理.结论:为了避免纵膈病变的误诊,必须提高对纵膈内解剖变异的认识,各项检查一定要完善,诊断时要开拓思路,密切结合临床表现,支气管镜检及穿刺活检有利于诊断的确立.

  • 甲状腺相关性眼病1例

    作者:王冬梅

    1 病历摘要男,55岁.因糖尿病3 a,复视2个月,于2009-02入我院内分泌科.2个月前急性起病出现复视,向两侧注视时均出现,按脑梗死治疗后稍有好转,但复试依然存在.以后曾多次给予改善循环,营养神经治疗后复试症状无改善,近日加重,病程中有头痛、头晕等症状,无肢体活动障碍、共济失调、言语障碍及饮水呛咳、无意识障碍.

    关键词: 格雷夫斯病
  • 肾上腺素致全身震颤1例

    作者:吴世芹

    病历摘要女,54岁.因体检发现白细胞减少入我院治疗.入院查体:T36℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mm Hg.血常规示:WBC 1.43×109/L,N 0.46×109/L,Hb 110g/L,经给予鲨肝醇、维生素B4片口服后,白细胞升至正常,但停药后又降至原来水平.

  • CT诊断小肠系膜扭转1例

    作者:左赞江;宋高业

    1 病历摘要女,67岁.腹胀、腹痛、肛门停止排气排便5 d,进食后恶心、呕吐胃内容物,查体:腹膨隆,可见肠型及蠕动波,中下腹轻压痛,无反跳痛,未及移动性浊音,肠呜音亢进.立位腹平片示:小肠肠管积气呈香蕉串征,可见多个高底不等液气平面,诊断:肠梗阻.行抗炎、胃肠减压、灌肠治疗无好转.

  • 结肠癌误诊肝硬化1例

    作者:史春梅

    1 病历摘要女,48岁.以腹胀痛2个月主诉入院.患者2个月前无明显诱因渐出现腹胀痛.既往无特殊.查:BP 120/70 mm Hg,腹部膨隆,移动性浊音阳性,腹围74 cm.

  • 尼美舒利致胃出血1例

    作者:王保彩;代红梅;于夕美

    1 病历摘要2009-07我科收治一名眼外伤患者,男,58岁,经眼部清创缝合术后,给予尼美舒利胶囊口服,0.1 g 2次/d.第8天患者突然出现恶心伴昏厥约1 min,并呕出鲜红色血液约200 ml,此时患者面色苍白,P 110次/min,BP 90/50 mm Hg,自述口渴,无力.立即给予头低脚高位、吸氧、保暖,并开通静脉通路补充平衡盐溶液,以维持血压.

  • 静脉滴注中药热毒宁注射液致过敏反应1例

    作者:纪敏芳;许元;黄冬萍;侯翠萍

    1 病历摘要女,26岁.因发热38.9℃,于2009-05-28T11:00,来发热门诊,给予0.9%氯化钠溶液250 ml加入热毒宁20 ml静脉滴注20 min后,患者自述:牙银痒,口唇发麻,胸闷,面部、颈部出现大小不等的红色丘疹.测得BP 90/60 mm Hg.立即停止输液,氟美松10 mg静脉推注、葡萄糖酸钙注射液20 ml加入50%葡萄糖注射液缓慢静脉推注.

  • 以咳嗽为首发症状的食管癌1例分析

    作者:李梁;贾丽;朱兆峰

    对以咳嗽为首发症状的食管癌1例分析如下.1 病历摘要男,43岁.2007-12因咳嗽、憋喘8 d就诊于当地医院,咳少量白粘痰,咳嗽时感前胸轻度疼痛,无血痰、黄脓痰,无发热、盗汗,无咽下食物梗阻,无反酸、暖气,无声音嘶哑、饮水呛咳,无心悸,无消瘦、乏力.在当地卫生室以肺炎抗炎治疗7 d,效果差.

  • 超声内镜发现老年人食管结核1例分析

    作者:耿焱;王爱民;张志伟;高文月

    继发性食管结核为少见病,文献报道多为散在误诊病例报告,笔者利用超声内镜发现继发性食管结核一例,现报告如下.1 病历摘要男,76岁.吞咽不畅20 d余,伴心悸,偶有咳嗽,体重下降4 kg,外院造影示食管狭窄.1个月前发现糖尿病.查体生命体征平稳,消瘦体型,双肺呼吸音粗,HR 112次/min,律齐.

  • 优维显致迟发性过敏反应1例分析

    作者:李想

    对优维显致迟发性过敏反应1例分析如下.1 病历摘要男,76岁.人院后行结肠镜发现距肛门口约35 cm降乙结肠交界处见一盘状黏膜隆起,活检病理明确诊断为降乙交界结肠癌.拟行结肠癌切除术,术前采用30%复方泛影葡胺做碘过敏试验呈阴性,遂行腹部增强CT检查,检查时使用造影剂优维显370 100 ml(粤先灵,批号1000491),注射后患者平卧30min,主诉无不适后返回病房,当天无不良反应.术后第1天晨起患者皮肤出现荨麻疹样皮疹,相互融合成片,以双上肢为主,口唇及脸部肿胀,无头痛、发热.

  • 以低血糖为首发表现的肾衰并肺结核1例分析

    作者:张宏颖

    低血糖症是临床常见的综合征,典型低血糖症诊断不难,但其病因复杂多样.我科收治1例以低血糖起病的慢性肾衰并肺结核患者,分析如下.1 病历摘要男,65岁,主因乏力1个月意识不清4 h入院.1个月前无明显诱因出现周身乏力、纳差,未予注意,4 h前突发意识不清,来我院急诊查血糖1.58 mmol/L,予50%葡萄糖40 ml静脉推注后意识转清,以低血糖症收入我科.

  • 糖尿病酮症合并急性胰腺炎2例治疗分析

    作者:崔涛;钟秀红

    对糖尿病酮症合并急性胰腺炎2例治疗分析如下.病历摘要例1:男,34岁.因烦渴、多饮、多尿、消瘦7 a余,加重伴腹痛1周,于2008-11-18由内分泌科转入消化科.查体:T 38.2℃,心肺未见异常,腹软,上腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.肝脾肋下未触及.血淀粉酶222 U/L,尿淀粉酶2 044 U/L,脂肪酶1 634 U/L,血糖11.55 mmol/L.

  • 重度妊娠高血压疾病并发HELLP综合征1例报告并文献复习

    作者:王荣梅

    HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,临床症状凶险且无特异性,需结合实验室检查进一步确诊,重视预防.笔者遇治重度妊娠高血压疾病并发HELLP综合征1例,分析如下.

  • 冠心病不典型症状2例分析

    作者:孙玲

    现将冠心病不典型症状2例分析如下.1 病历摘要例1:女,65岁.因发作性下颌关节痛10 a余,加重伴头晕O.5 d人院.近10 a来多于劳累或情绪激动时感双侧下颌关节疼痛,持续数分钟,休息后缓解,有逐年加重趋势.入院当天因情绪激动感下颌痛加重并头晕,未出现黑曚、意识丧失.症状持续约0.5 h逐渐消失.既往有高血压、高胆固醇血症史.

  • 以上消化道出血为首发症状的蛛网膜下腔出血1例分析

    作者:刘安平;吴松华

    对以上消化道出血为首发症状的蛛网膜下腔出血1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.因呕吐咖啡色液体4 h而于2006-03-12T20:50入院.患者有多年"风湿病"史,间断服用"抗风湿、止痛"药物.入院前中餐进食普通饭菜,饮啤酒约400 ml,下午约17:00时起呕吐咖啡色液体伴紫黑色血块共6次,总量约1000 ml,感头痛、头晕、乏力,在当地卫生院用"止血药"效果不佳,遂转入我院急诊,急诊科诊断为急性上消化道大出血收入内科住院治疗.

  • Gilbert综合征1例分析

    作者:张佳丽;王威

    Gilbert综合征又称特发性结合性胆红素血症,是由于肝组织摄取非结合胆红素障碍或微粒体内葡萄糖醛酸转移酶(UGT)不足,致使血液中非结合胆红素显著增高而发生黄疸的一类常染色体显性遗传性疾病,好发于青壮年.在临床上诊断时程较长,且易误诊为各种肝炎[1],常导致不必要的医疗费用.现结合我所出现的1例分析如下.

  • 脑梗死并急性腹主动脉栓塞1例分析

    作者:刘胜;王诚;吴涛;韩宗利

    现将脑梗死并急性腹主动脉栓塞1例分析如下.1 病历摘要男,77岁.因突发头晕20d、加重1d,CT检查:左顶枕出血性脑梗死于2008-08-31收入院.

  • 以头晕为首发症状的肺癌脑转移癌1例分析

    作者:赵卫国;保鹏涛;化莉

    对我院以头晕为首发症状的肺癌脑转移癌1例分析如下.1 病历摘要男,59岁.2009-08-03由蹲位站立时突然出现头晕、头痛、大汗,当时测血压为120/80 mm Hg,血糖6 mmol/L,休息0.5h后症状缓解,无胸闷、胸痛、咯血等症状.遂到当地医院就诊,行头颅CT示:左侧小脑半球可见大片水肿,占位明显,其内偏后部有一圆形略高密影,第四脑室受压变形变小.进一步行胸部CT检查提示:左肺下叶后基底段见一较大分叶明显的软组织块影,大小约5 cm×4 crn,周围可见毛刺影;右肺上叶陈旧性肺结核.心脏彩色多普勒示:左室前壁运动减轻,欠协调,二尖瓣少量反流,左室舒张功能减低.腹部肝、胆、脾、胰、肾等超声检查未见明显异常.

  • 荚膜组织胞浆菌骨髓感染1例分析

    作者:邹敏

    笔者在华西医科大学附属一院血液检验实验室进修时遇到极为少见的荚膜组织胞浆菌骨髓感染1例,分析如下.1 病历摘要女,32岁.因乏力伴纳差2个月加重1个月后入院.查体:中度贫血貌,左颈及左腋下、腹股沟可扪及4个1.5 cm×1.0 cm大小淋巴结,质软,活动可,左侧小腹内有陈旧性淤斑,咽无充血,胸有压痛,心肺未见异常,肝肋下7~5 cm可扪及,脾增大可扪及,边缘锐,质稍硬,外周血检查示三系浅低,WBC2.8×109/L,Hb 60 g/L,PLT 25x 109/L.

  • 绒癌脑转移并脑卒中成功救治1例分析

    作者:谭雪梅

    对绒癌脑转移并脑卒中成功救治1例分析如下.1 病历摘要女,40岁,已婚.因持续性头痛7 d伴左侧肢体瘫痪18 h于2009-06-05收入我院神经外科.人院前已停经76 d.2007年有葡萄胎病史,清宫2次,未定期随访.查体:T 36.5℃,P62次/min,R 18次/min,BP 95/65 mm Hg,意识清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,心肺(一),腹软、无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及.

  • 长期间断发热2例分析

    作者:苏轮;薛俊仙;陈昕;王亚真

    对长期间断发热2例分析如下.1 病历摘要例1:女,67岁.2006-04开始出现间断发热,体温高38.5℃,发热时伴全身酸痛、纳差、乏力,多次化验提示血沉快(ESR)40~87 mm/h,C反应蛋白高(CRP)28.5~107 mg/L、血常规提示偶有白细胞总数及中性增高(WBC 11.4×109/L,RBC 3.86×1012/L,Hb 122 g/L,PLT 172×109/L,LYMPH0.137,MXD 0.053,NEUT 0.81).结明试验、ICT-TB卡试验、快速TB卡试验阴性,PPD试验阴性,抗O及类风湿因子阴性.

  • 以低钾血症为主要表现的原发性干燥综合征1例分析

    作者:魏二虎;王国华;梁亚林;赵占正

    对我院以低钾血症为主要表现的原发性干燥综合征1例分析如下.1 病历摘要女,22岁.以"间断发作性全身乏力5 a,再发1个月,伴发热2 d"为主诉人院,5 a前,患者无明显诱因出现发作性全身乏力,以四肢为主,平卧不能抬起下肢.无发热、抽搐、寒战等伴随症状.于当地就诊,查电解质示:K+2.8 mmol/L,给予口服氯化钾针后症状缓解.

  • 梅花针治愈外伤性疤痕1例分析

    作者:李黄彤

    对梅花针治愈外伤性疤痕1例分析如下.1 病历摘要男,27岁,战士.2006-06-08因训练致颅脑损伤并发颞骨骨折伤及面神经导致面瘫,病理分类为Ⅰ度神经失用.术后用激素、抗生素、维生素B族类药物及其他促进神经功能恢复药物治疗月余面瘫好转,惟面部板滞、麻木效果不佳.查体:右侧面部板滞、麻木、松弛,口角稍牵向左侧,右侧额纹稍浅,鼻唇沟平坦,皱眉、露齿、鼓颊微欠佳等.

  • 行气消痞破瘀散结法治疗胃石症1例分析

    作者:李彩荣;王继合

    胃石症是指过食黑枣、未成熟柿子或未去皮柿子,在胃内经胃酸作用所形成的结石.属于中医"积聚"、"暴癥"的范围[1].笔者采用行气消痞、破瘀散结之法治疗胃石症1例,疗效显著,现总结如下.

  • 以呼吸衰竭为主要表现的甲状腺功能减退1例分析

    作者:刘瑞芳

    甲状腺功能减退症合并呼吸衰竭时因其全身症状较重,甲减的原发症状被掩盖,易被漏诊或误诊,进而影响治疗及延误抢救时间,造成治疗失败.现将笔者遇到的1例以呼吸衰竭为主要表现的甲状腺功能减退症患者报道如下.

  • 氟比洛芬酯超前镇痛应用于甲状腺手术疗效观察

    作者:宋文祥;温来友;陈建庆;吴震;吴文冬;乐伟

    目的:探讨氟比洛芬酯在甲状腺手术中的超前镇痛作用.方法:60例甲状腺腺瘤患者随机分为三组,A组为超前镇痛组,B组为术后镇痛组,C组为生理盐水组.观察术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分、不良反应和苏醒时间.结果:VAS评分A、B组显著低于C组(P<0.05),术后4 h后A组低于B组(P%0.05).三组不良反应和苏醒时间无统计学差异(P>0.05).结论:甲状腺手术应用氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.

  • 双侧跟骨脂肪瘤1例报告并文献复习

    作者:傅廷友;吴银松;苏孟华;修先伦;解维峰

    目的:提高对骨内脂肪瘤的诊断、治疗水平.方法:报道1例双侧跟骨脂肪瘤,并复习国内外相关文献.结果:骨内脂肪瘤临床表现无特异性.X线表现为骨内部骨质低密度缺损区,CT表现骨质缺损区内容物为脂肪密度,行肿瘤刮除加植骨术后恢复良好.结论:骨内脂肪瘤是一种较少见的良性骨肿瘤,CT检查有利于确定诊断.无症状病例可观察随访,有症状的病例行手术治疗.

  • 糖尿病肾病患者血清胱抑素C与肌酐检测分析

    作者:徐晓宏;王立新;王淑敏

    目的:探讨血清胱抑素C(CysC)对于诊断糖尿病肾病(DN)的应用价值.方法:对67例DN患者和65例正常对照者的血清CysC和肌酐(Cr)含量进行了测定比较.结果:DN组血清CysC和Cr含量分别为(1.48±0.83)mg/L和(120.8±29.1)μmol/L;正常对照组血清CysC和Cr含量分别为(0.71±0.18)mg/L和(89.3±19.5)μmol/L.经统计学处理,DN组血清CysC和Cr含量均显著高于正常对照组(P<0.05).其中,18例Cr正常的DN患者的血清CysC却明显升高.经直线相关回归分析,血清CysC与Cr呈正相关,差异有统计学意义(r=0.538,P<0.05).结论:DN患者的血清CysC含量明显升高,检测血清CysC有助于肾小球滤过功能的评估,CysC是反映DN患者肾损害的良好指标.

  • 皮肤瘢痕样恶性纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

    作者:姚庆端;于海易;鞠玲燕;蒋泽辉

    目的:探讨皮肤瘢痕样恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)的诊断、误诊原因及预防对策.方法:收集1例皮肤瘢痕样MFH的临床资料,光镜和免疫组化观察并复习文献.结果:组织形态学与"席纹状(storiform)"多形性MFH相同.随访15个月因广泛转移而死亡,第一次会诊结果为非典型纤维组织细胞瘤(Atypical fibrous histiocytoma,AFH),经第二次会诊和后来的病理读片会确诊为皮肤MFH.结论:皮肤瘢痕样MFH非常罕见,临床更凶险,生存期更短.误诊的主要原因是对本病认识不够和鉴别不仔细.

  • 联合降压治疗糖尿病合并高血压病疗效分析

    作者:贾玉琴;刘延梅;李恒彬

    目的:探讨联合应用降压药治疗2型糖尿病合并高血压临床疗效.方法:采取随机分组平行分组对照方法,将患者分为两组,A组29例,单用硝苯地平缓释片40 mg/d;B组29例,硝苯地平缓释片20 mg/d+缬沙坦(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,ARB)80 mg/d.结果:治疗8周后,B组收缩压(SBP)<130 mm Hg和舒张压(DBP)<80 mm Hg,达标率分别为68.96%和93.10%,较A组明显增高(P<0.05),不良反应少(P<0.05).结论:钙拮抗剂联合ARB治疗2型糖尿病合并高血压疗效理想,且不良反应低.

  • IgA1对人肾小球系膜细胞TGF-β1、Smad7和纤连蛋白表达的影响

    作者:张巧玲;蒋小云;吴伟;陆慧瑜;莫樱;陈丽植

    目的:研究IgA1对人肾小球系膜细胞(HMCL)转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad7和纤连蛋白(FN)表达的影响.方法:分别以正常人IgA1(NIgA1)、正常人聚合IgA1(aNIgA1)、IgA肾病(IgAN)患者IgA1(PIgA1)和IgAN患者聚合IgA1(aPIgA1)剌激体外培养的HMCL;RT-PCR法检测HMCL TGF-β1、Smad7和FN mRNA的表达,Western印迹法检测HMCL Smad7蛋白水平,ELISA法检测HMCL TGF-β1和FN蛋白水平.结果:PIgA1和aPIgA1能显著上调TGF-β1、Smad7、FN mRNA和蛋白的表达,且aPIgA1刺激组明显强于PIgA1刺激组(P<0.01或P<0.05).在对照组、NIgA1刺激组和aNIgA1刺激组间,TGF-β1、Smad7、FN表达水平的差异无统计学意义(P>0.05).在aPIgA1刺激HMCL不同时间组,TGF-β1、Smad7和FN表达水平逐渐升高,mRNA分别在12 h、12 h和24 h达高峰,蛋白水平分别在12 h、24 h和24 h达高峰.结论:PIgA1和aPIgA1能上调HMCLTGF-β1、Smad7和FN的表达,aPIgA1的作用强于PIgA1,且呈一定的时间依赖性,提示IgAN患者血清IgA1,而且主要是algA1可通过影响TGF-β1、Smad7和FN而在IgAN进展中发挥作用.

  • 尿激酶胸腔注射治疗胸膜炎效果观察

    作者:白智远;孙海鹏;张宇祥

    目的:探讨尿激酶胸腔内注射防治结核性胸膜炎所致胸膜肥厚粘连的效果.方法:将252例患者随机分为两组,尿激酶组126例,用0.9%氯化钠注射液20 ml加尿激酶5万U于每次抽液后行胸腔内注射;非尿激酶组126例,用0.9%氯化钠注射液20 ml于每次抽液后行胸腔内注射,治疗结束后进行比较.结果:治疗组的胸膜厚度及胸膜粘连发生率明显低于对照组.结论:尿激酶胸腔内注射对结核性胸膜炎所致胸膜肥厚、粘连有一定的防治作用,无明显不良反应,操作简单,值得临床推广应用.

  • 氯诺昔康超前镇痛对胃癌患者术后血浆皮质醇浓度的影响

    作者:张浩

    目的:观察非甾体消炎镇痛药氯诺昔康超前镇痛对胃癌患者术后血浆皮质醇浓度的影响.方法:Ⅰ组15例术前给予氯诺昔康8 mg,手术后经PCA泵以氯诺昔康和吗啡镇痛;Ⅱ组15例仅在术后经PCA泵给予吗啡镇痛.分别于术前、术毕、术后24 h、术后72 h抽取外周血,测定血浆皮质醇(Cor)浓度.结果:两组患者术后VAS评分差异无统计学意义.与术前值比较,Ⅱ组患者术毕、术后24 h时血浆皮质醇水平升高,Ⅰ组血浆皮质醇水平仅在术毕时高于术前(P<0.05).与Ⅱ组相比,Ⅰ组术毕、术后24 h血浆皮质醇水平明显降低(P<0.05).结论:氯诺昔康超前镇痛能减轻皮质醇的增高程度,减轻胃癌患者术后的过度应激状态.

  • 中、老年初诊卵巢癌患者各种行为特征问卷调查

    作者:孙春燕;郑莉彦;杨宏;李炳芬

    目的:调查中、老年初诊卵巢癌患者各种行为特征问卷表现.方法:81例中、老年初诊卵巢癌患者接受了A型行为问卷和C型行为特征量表测评,其结果与65例对照组(同期住院非肿瘤患者)比较.结果:A型行为问卷比较中,两组间TH、CH分量表评分和A型行为总分差异无统计学意义(P均>0.05).C型行为特征量表比较中,卵巢癌患者焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内等分量表得分明显高于对照组,而愤怒向外、理智、自我克制、乐观、社会支持等分量表得分明显低于对照组(P均<0.01~0.05).结论:中、老年卵巢癌患者有着明确的C型行为特点.

  • 椎管肿瘤患者术前焦虑抑郁情绪的调查

    作者:魏国静

    目的:探讨椎管患者术前的焦虑、抑郁情绪,分析其相关因素.方法:采用一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对椎管肿瘤患者进行问卷调查.结果:(i)椎管肿瘤患者术前焦虑和抑郁的发生率分别为42.38%和37.29%,33.90%的患者同时存在焦虑和抑郁情绪,两种评分显著高于国内常模(P<0.01).(2)不同肿瘤节段的患者焦虑、抑郁评分不同,有统计学差异(P<0.05).(3)不同性别、年龄、文化程度、医疗费来源的患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:椎管肿瘤患者术前表现出不同程度的焦虑、抑郁情绪,与肿瘤节段有关.

  • 邢台县20 025例健康体检者血脂水平调查

    作者:张丽;乔钦增

    目的:了解邢台县健康体检人群血脂水平情况.方法:选择2007-01/2008-11在邢台县医院进行健康体检者20 025例,统计不同性别及年龄组的血脂水平.结果:在20 025例体检人群中血脂异常8 044例,其中男性5 516例,女性血脂异常2 528例.TG、TC和LDL-c水平男女均随年龄升高.结论:邢台县人群的血脂异常比例,远高于我国成人血脂异常总患病率18.6%,已对人群的健康构成威胁.

    关键词: 健康体检 血脂异常
  • 健康体检者心脑血管病危险因素调查

    作者:曹辉彩;王伟;刘香云;田淑苗;邢亚坤

    目的:了解健康体检人群中心脑血管病的危险因素与性别年龄关系.方法:选取保定市部分行政及企事业单位的工作人员6 901例,行心电图、肝脏B超检查、血脂分析及血压检测等,并对结果进行统计学分析.结果:肥胖、高血脂、高血压、糖尿病和心电图异常,男性的检出率均大于女性,且有统计学差异.心电图异常、脂肪肝、高血脂、高血压,男女患者均随年龄的增长而上升,而肥胖则是随年龄的增长而下降.结论:健康体检人群中肥胖、高血脂、高血压、糖尿病和心电图异常具有较高的发生率,且与性别、年龄具有密切联系.

  • 老年空腹血糖受损人群高血压伴随状况及特征调查

    作者:张宏武;路保利;严利君;杨春花;蒋升

    目的:探讨老年空腹血糖受损人群血压异常状况及相关因素.方法:对1 052例60岁以上居民行流行病学调查,分析老年空腹血糖受损者血压异常状况及相关因素.结果:高血压患病率为41.31%,女性(22.95%)高于男性(18.36%)(P<0.05);高血压前期患病率46.56%,女性(25.25%)高于男性(21.31%)(P<0.05).Lostic回归分析显示,该人群血压升高危险因素为高血压家族史、年龄和腰围.结论:老年空腹血糖受损阶段高血压和高血压前期总患病率为87.87%,其可控危险因素主要是中心性肥胖.

  • 手足口病220例流行病学和临床特征调查

    作者:万明顺;张卫东;刘黎明;程爱萍;孟书萍

    2008-03以来,安徽阜阳发生HFMD疫情,为了解HFMD的流行病学与临床特征,2008-04/2009-09我院HFMD共收治220例,现将病例进行分析报道如下.

  • 鼻内镜手术对儿童慢性鼻窦炎生存质量的影响调查

    作者:李淑洁;高振峰;吕凌燕;孟玲秋;张峰;翟付敏;张宗珍

    目的:探讨鼻内镜手术及高渗盐水鼻腔冲洗对儿童慢性鼻窦炎患者生存质量的影响.方法:运用儿童慢性鼻窦炎生存质量量表,对接受鼻内镜手术的86例患者进行生存质量调查.结果:82例患者,治愈48例,好转33例,无效1例.术前、术后生存质量评分,差异有统计学意义(P值均<0.01).结论:鼻窦内镜手术及高渗盐水鼻腔冲洗,能够明显改善儿童慢性鼻窦炎患者生存质量.

  • 2005/2008年度沈阳市临床用血情况调查

    作者:林妍;刘丹;张宇虹

    目的:了解临床用血的现状和血型分布规律,使血液中心采供血工作有据可依.方法:对2005/2008年沈阳市临床成分用血量及各血型用血比例进行统计分析.结果:沈阳市临床成分输血(红细胞类、机采血小板、血浆、冷沉淀)比例保持较高水平并逐年增长,各血型用量比例近年来相对稳定.结论:沈阳市临床成分输血用量及比例保持上升的趋势,各血型用血比例相对稳定.随着临床用血量逐年增加,在宣传推广规范用血的同时,合理制定采血计划、科学管理血液库存、更好地满足临床用血需要也将成为我们的工作重点.

    关键词: 输血 回顾性研究
  • 快速血糖仪在社区糖尿病干预中的应用调查

    作者:方丽娟;田凌

    目的:了解社区糖尿病(DM)患者使用快速血糖仪知识的掌握情况,为糖尿病干预提供依据.方法:以自设问卷的形式对西罗园地区81例DM患者使用血糖仪及保存方法进行调查.结果:被调查的81例DM患者大部分对正确使用血糖仪及保存方法上存在不足.结论:社区片儿医团队需加强对使用血糖仪的患者培训及跟踪患者使用情况,确保血糖监测结果的准确性.

  • 重症监护病房人工气道气囊压力连续监测分析

    作者:纪伟

    近年来,采用呼吸机机械通气纠正呼吸衰竭,已被广泛应用于临床.在临床工作中,气囊内注气量的多少,一直未有明确的规定.对于经常遇到的气管套管漏气问题,目前只是根据临床经验,给气囊注气或补气,但并没有重视过气囊压力.而对人工气道的气囊管理是危重患者气管导管护理的重要内容.建立人工气道进行机械通气期间,恰当气囊充气是十分重要的,充气过度或充气不足都会导致相应并发症[1].

  • 三叉神经痛的中医治疗体会

    作者:臧波;陈春;徐靖

    三叉神经痛属中医面风痛、面痛、头风痛的范畴[1].笔者通过多年的临床实践,认识到处理好风、火、痰、瘀、虚这五个治病因素,对缩短本病的疗程及巩固疗效十分重要,浅前谈体会如下.

  • 输血技术的发展与现时期成分输血

    作者:刘怀慧;董予新

    1998-10-01<献血法>施行后,对采血、献血、供血都有严格的要求,是临床用血更加安全,下面谈一下输血技术的发展与成分输血的临床应用.

    关键词: 血液成分输血
  • 少突胶质细胞肿瘤的1p/19q杂合性缺失对治疗和预后的影响

    作者:何碧;张庭荣

    少突胶质细胞肿瘤包括少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤,占颅内原发肿瘤的的4.39%.既往人们更多地注意胶质瘤的组织学类型和临床表现,而更为细致的鉴别诊断往往未能引起病理学和神经外科医师的重视.近些年来,有科学家发现少突胶质细胞瘤虽然也呈弥漫浸润性生长,但却比弥漫性星形细胞瘤有更好的预后,而且间变型少突胶质细胞瘤是第一个因对化疗药物敏感而使患者生存期明显延长的恶性胶质瘤.

  • 微生态制剂的临床应用和研究进展

    作者:王威;杨强

    微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂,通过酶作用、抗菌、黏附定殖及生物屏障等作用调整和保持微生态平衡,改善宿主的健康状态.本文对微生态制剂的临床应用和研究进展综述如下.

  • 碧蓝麻在儿童口腔科应用体会

    作者:刘宏芳

    碧蓝麻目前在口腔科应用广泛.碧蓝麻因其局部麻醉见效快、对组织渗透性强、麻醉效能高、常规应用无需皮试(对利多卡因无过敏者即可应用)等特点,故在口腔科临床治疗中应用广泛.在儿童口腔科中应用尤为广泛.

  • 磷霉素不良反应

    作者:许元;姜山;王雪洁

    磷霉素为广普抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应女,42岁.因化脓性扁桃体炎给予注射用磷霉素钠6.0 g+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,用药5 h后,患者出现颈,腰腹部,肢体屈侧及头皮内可见大小不等高出皮肤表面,风团状丘疹,即予抗过敏对症治疗,20 min后症状缓解,皮疹稍退[1].

    关键词: 磷霉素/副作用
  • 非洛地平不良反应

    作者:杨志宏;洪梅

    非洛地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,临床主要用于高血压和心绞痛的治疗,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 剥脱性皮炎男,71岁,因原发性高血压给予非洛地平5 mg口服,2次/d,3 d后患者诉小腿局部痛痒.查体:双腿皮肤红肿并有小块剥脱,予对症治疗,2 h后症状减轻.

    关键词: 非洛地平/副作用
  • 头孢米诺不良反应

    作者:于晋建;王英

    头孢米诺为第三代头孢类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 双硫仑样反应男,55岁.因急性扁桃体炎给予5%葡萄糖液250 ml+头孢米诺1.0 g静脉滴注,2次/d,第4天患者中午饮白酒约150ml,30 min后出现面部潮红、头痛、头晕、烦躁继之胸闷、心悸、气短、呼吸困难、呕吐即给予对症治疗,30 min后上述症状逐渐缓解.

    关键词: 头霉素类/副作用
  • 帕珠沙星不良反应

    作者:马健

    帕珠沙星为喹诺酮类抗生素,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,36岁.因泌尿系感染给予甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2次/d,用药第3天患者面部、颈部、前胸、手臂部出现红色丘疹,随后皮损加重,前胸及颈部见类似痤疮样药疹.即停药,予对症处理,1周后皮损基本消退,2周后皮肤恢复正常[1].

    关键词: 喹诺酮类/副作用
  • 卡托普利不良反应

    作者:洪梅;袁俊波

    卡托普利为第一代口服有效的血管紧张素转换酶抑制剂,临床广泛用于心血管系统及肾脏疾病.近年来国内有文献报道其不良反应现摘要如下.

    关键词: 卡托普利/副作用
  • 病案首页书写质量存在的问题及改进措施

    作者:鄢鲜花

    病案首页是病案中信息集中、重要、核心的部分,无论是统计报表,医院管理,还是病案检索都需要病案首页提供的信息,病案首页的正确填写对病案质量的影响足不可忽视[1].为提高医疗质量,更好的为患者和社会服务,医院应加强对病案首页质量临控,以便切实有效的进行病案管理.笔者对病案首页书写质量存在的问题及改进措施总结如下.

  • 营养科对营养灶的卫生监督管理

    作者:王晓健

    笔者所在医院是一所军队特勤疗养院,主要接收大批军队特勤人员疗养,疗养员集体生活就餐,存在公共卫生方面的隐患,全院共有营养灶7个,一个营养灶往往有上百人同时就餐,卫生责任大,一点小的疏忽就可能引起重大事故.本院充分发挥营养科的卫生监督职能,确保了疗养员的饮食卫生安全,现总结如下.

    关键词: 卫生服务管理 营养
  • 全面质量管理提高医院医疗质量的有效措施

    作者:郭少磊;于文

    医院质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理永恒的主题[1].医疗质量则是医院质量的核心[2].如何优化并不断改进医疗质量,提高医院的综合竞争力,已成为医院管理的核心和主题,也是医院管理者探讨的重点.因此,医院必须制定质量考核标准,完善质量管理体系,实施全面质量控制,坚持持续质量改进,促进医院建设和发展.现将我院在医疗质量管理中的举措及实施情况报告如下.

    关键词: 医院管理 质量管理
  • 医用三氧治疗疾病的理论基础及临床

    作者:焦秀娟;彭勋

    医用三氧,即臭氧,分子式为O3,常温下为无色气体,有一股特殊的腥昧,有极强的氧化力,稳定性极差,常温下可自行分解为氧,通常以稀薄的状态混合于大气中.20世纪初,人们将三氧研究的重点转向医学治疗领域.1915年柏林医生Albertwolff首先利用三氧治疗皮肤病,随后德国军队在第一次世界大战中大量利用三氧治疗开放性伤口和厌氧菌感染.直到1932年,三氧治疗疾病的机制才被广泛的研究.

    关键词: 氧吸入疗法
  • 加强集体备课与提高课堂效益探讨

    作者:李春玲;刘珍

    新课程改革在倡导学生合作学习的同时,也要求教师合作探究,形成研讨氛围,发挥"集团效应"的优势.集体备课作为教师合作研讨的一种有效形式,对于发挥教师团队合作精神,集思广益,取长补短,具有举足轻重的作用.本文从集体备课的意义、目的、要求、应端正的几点认识、评价五方面论述怎样开展集体备课.

    关键词: 课堂教学
  • 利用医学专业网站对提高医学生综合实践能力的探讨

    作者:王金昌;王天斌;冯星明

    目的:探讨引导学生利用医学网站与提高医学生综合实践能力的关系.方法:创建医学专业网站,组织各临床教研室教师定期登陆网站,并引导学生利用网站与教师进行交流.结果:学生的学习热情、实践操作、综合思维有了显著的提高.结论:医学专业网站的建立,可对常规医学教育补充和完善.

    关键词: 专业 医学 教育
  • 巴基斯坦留学生外科总论教学方法探讨

    作者:赵维彦;邱旭东;赵世伟;郭忠岩

    目的:研究巴基斯坦留学生外科总论教学方法.方法:利用课前准备,课后复习;提问式、互动式教学方式以及多媒体与传统教学相结合提高学生兴趣.结果:巴基斯坦留学生外科总论教学,学生的优秀率及合格率均优于国内本科生.结论:针对巴基斯坦留学生的特点,采用多种方式教学,才能取得良好的教学效果.

    关键词: 教学方法 外科学
中国误诊学分期目录

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