欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 中国误诊学杂志

中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 子宫颈癌术前放疗165例观察

    作者:卢渊泉

    本院于1987-11~1996-07对Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌进行放疗加手术的综合治疗.资料保存完整随访5 a的165例总结并与其他方法治疗同期别宫颈癌的疗效进行对比分析如下.

  • 超短波电疗佐治小儿迁延性肺炎疗效观察

    作者:伊丽;高玉香

    我院儿科佐同康复科自1998~2001年应用超短波电疗法佐治小儿迁延性肺炎,取得了较好疗效,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象 48例观察病例均为来我院就诊的门诊及住院患儿.诊断符合<实用儿科学>第6版迁延性肺炎的诊断标准.将观察病例随机分为治疗组26例,对照组22例,两组年龄、性别、病程等经统计学处理,有可比性(P>0.05).观察病例均排除哮喘、结核,且无肺脓肿及心功能不全等严重并发症.

  • 紧急大肠镜检查在腹腔手术中的应用

    作者:李俊权;肖海霞;方淑娟

    剖腹手术中疑及大肠和小肠病变而又不能用触诊摸清者,或不能明确病变部位及范围者,可在手术中紧急大肠镜检查,在外科医师协助下,观察全部大肠和部分空肠及回肠,对明确诊断、指导治疗,特别是下消化道出血、小肠部位病变具有极其重要的应用价值,也是一种安全可靠的方法.我院近9 a来通过内镜医师与外科手术医师配合,行腹腔手术中紧急大肠镜检查,对16例小肠、大肠病变和出血的患者作出正确的定性、定位诊断,并讨论其方法及检查的临床价值.

  • 小儿眼科手术眼心反射的预防

    作者:蔡明;楚敏;高贵媛

    本院近年来施行小儿单侧斜视矫正术30例,现总结小儿眼科手术麻醉处理及眼心反射的预防措施.1 对象和方法小儿单侧斜视矫正术30例,男17例,女13例,年龄2~12岁,体重11~34kg,术前常规禁饮食6 h以上.

  • 无偿献血者HbsAg金标法快速检测效益分析

    作者:赵作平;张伯伟

    1 对象和方法1.1 对象统计分析资料为1998-10~2001-09我中心无偿献血乙肝表抗酶免检测资料.用唐山现代血站管理系统的统计软件进行结果统计.金标法乙肝快速检测试剂为北京万泰药业公司生产,复检试剂由北京万泰药业,上海实业科华公司生产,均为生检所批检合格试剂.

  • 高压氧综合治疗脑外伤性癫痫的疗效观察

    作者:王保恩;黄秋华

    颅脑外伤引起的癫痫发作即为外伤性癫痫.外伤性癫痫的治疗除了外科手术治疗外,另外更为有效的治疗方法较少.我院自1998~2001年,对23例外伤性癫痫患者用高压氧(HBO)辅以药物进行治疗,取得了满意的疗效,报道如下.

  • 脊髓栓系综合征的诊治

    作者:程远胜;张慧丽;姜正明

    脊髓栓系综合征(TCS)是由于各种先天性或后天性原因牵拉脊髓或圆锥,使圆锥下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群.儿童与青少年多见,一般在4岁后出现症状,常无明显诱因,临床表现主要以肢体发育不良,下肢运动障碍,尿失禁,腰骶部皮肤异常等.我院自1991~2001年,共收治脊髓栓系综合征(TCS)12例,随访8个月~3 a,术后恢复理想.

  • 胃原发恶性淋巴瘤的影像学诊断及误诊分析

    作者:韩旭峰

    搜集自1991~2001年经影像学检查,手术病理证实的34例胃原发恶性淋巴瘤回顾性分析.1 对象和方法本组男25例,女9例,大年龄70岁,小年龄13岁,中位年龄40岁,全部病例均行胃肠钡餐检查,行胃镜检查22例,CT检查28例,全部均符合Dawson 5条标准[1].上腹痛22例,纳差18例,恶心、呕吐、消化道出血、消瘦等10例,其中上腹部包块14例.

  • 晚期癌症疼痛原因及疗效观察

    作者:赵杰强;李虹

    本文回顾性分析我院晚期癌症59例,以探讨其疼痛原因及恰当的镇痛治疗.1 对象和方法1.1 对象 2000-01~2001-12收治的晚期癌症59例,男30例,女29例,年龄24~82岁,中位年龄59.60岁.肿瘤类型:肺癌16例,肠癌8例,乳腺癌、胃癌各6例,胰腺癌4例,卵巢癌3例,食道癌、肾癌、贲门癌、脑癌各2例,多发性骨髓瘤、输卵管癌、宫颈癌、副鼻窦癌、肝癌、阑尾癌、十二指肠癌、胆囊癌各1例.

  • 放射性核素153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疼痛86例分析

    作者:荣伟华;荣蔚宁

    在常见的恶性肿瘤中,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等常发生骨转移,肿瘤骨转移性疼痛是患者难以忍受的疼痛,严重影响患者的生命质量.为了缓解骨癌或骨转移癌晚期患者的剧烈疼痛,利用亲骨的放射性药物进行体内辐射治疗,效果非常理想,并已被越来越多的临床医生所接受.其中153Sm-EDTMP在缓解疼痛消退肿瘤等方面占有很大优势.现将86例骨转移癌的治疗现状作以下报道.

  • 铅、锰和正己烷神经损害的肌电图诊断

    作者:李六一;赵保记

    本文就我们近年所见到的铅、锰和正己烷作业者的神经肌电图检测报告分析如下.1 对象和方法1.1 对象本组8例,男6例,女2例,年龄22~39岁,平均34.5岁,接触史为1~15 a.其中铅作业者5例(平均工龄8 a),锰作业者2例(工龄均为5 a),正己烷作业1例(工龄为1 a),作业环境中空气有害物质密度不清.8例均有程度不同的周围神经改变的临床症状,主要症状为四肢远端麻木,有手套、袜套分布的感觉障碍,肌无力、肌肉有刺痛.锰中毒患者有手指震颤感.正己烷作业者为女性患者,症状重:四肢瘫痪,肌肉有不同程度萎缩,下肢肌力零级.

  • 婚前健康检查1235对乙肝五项结果分析

    作者:刘桂兰

    为了探讨婚前健康,人群中乙型肝炎表面抗原携带情况,我们对来我院婚前健康检查的1235对健康人进行了乙肝五项指标检测,报告如下.

  • 地区性医院实验室数据统一化、标准化初探

    作者:张成伟;叶爱群;张岩

    由于一个地区医院很多,各医院实验室所用仪器、试剂、方法、矫正品测试条件不同,这就容易造成同一份标本在不同实验室所测结果差异较大.为了解决这一问题,我们通过辽宁省检验中心发给各实验室生化定值血清与各实验室测定值比较,算出一个转换因子来矫正各实验室结果,这样各实验室的结果就有了可比性,就能到达标准化.

  • 2种方案对宫颈糜烂治疗及经济效益的影响

    作者:舒德芬;汪炼;贺重薇;刘超琴

    宫颈糜烂是妇科里慢性宫颈炎中常见的病变,笔者用碘苯酚涂剂,微波治疗仪,两种不同方案治疗宫颈糜烂对其进行成本-效果分析,旨在为临床选择安全、有效和经济的治疗方案提供参考.

  • 前循环动脉瘤的诊断与手术治疗

    作者:凌仕强;彭怀德

    颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要原因,而前循环动脉瘤约占颅内动脉瘤90%,我科自1996-03~2002-05收治30例前循环动脉瘤,均予以手术治疗,效果满意,报道如下.

  • 131Ⅰ治疗少年儿童Graves病31例分析

    作者:王强;董学先;杨吉生

    131Ⅰ治疗少年儿童Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),目前争议很大,意见不一.我们对服用抗甲状腺药物(ATD)治疗导致粒细胞缺乏,或治疗效果差已影响正常学习、生活的少年儿童Graves病患者,采用131Ⅰ治疗,对其临床资料进行了总结,现报道如下.

  • 鼻中隔粘膜下切除术软骨骨重置术64例分析

    作者:付亚斌;刘庆林;刘海霞

    鼻中隔偏曲在临床上很常见,在我国发病率为11.1%~12.7%.至今中隔手术术式较多,但许多医院仍沿用典型的鼻中隔粘膜下切除术.我科自1992~2000年对64例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔粘膜下切除术,常规将软骨、骨整复后重置于鼻中隔粘膜下,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 婴儿痉挛症脑电图60例分析

    作者:袁斌

    婴儿痉挛症是一种常见病,发病年龄多在4岁以前的婴幼儿.脑电图在婴儿痉挛症的诊断、治疗上有诊断、指导作用,不可忽视,且为检查脑功能恢复情况的有效方法.现将随机观察的60例分析如下.

  • 妊娠合并急性阑尾炎48例分析

    作者:苑中甫

    本文结合我院1980-01~2001-06收治的妊娠合并阑尾炎(AAP)48例,对有关诊断、治疗和妊娠结局进行总结和探讨如下.

  • COPD雾化吸入后呼吸困难加重26例分析

    作者:张祎捷;唐金珍;朱宏

    超声雾化吸入即由振荡能源产生的高频声波作用于药液形成气雾,通过患者的自主呼吸运动,吸入下气道.常作为消炎平湍、稀释痰液,以改善通气的重要手段.但是在临床应用过程中部分COPD合并呼吸衰竭的患者雾化吸入后而出现胸闷、呼吸困难加重的临床现象,而难以坚持治疗,甚至窒息死亡.我院呼吸内科1996~2001年期间26例雾化吸入后出现呼吸困难加重,分析如下.

  • 干燥综合征合并肺多发性囊肿与单克隆高γ球蛋白血症1例分析

    作者:郭涛;尹宏恩;赵岩

    干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)是一侵犯全身外分泌腺体,尤以唾液腺和泪腺为主的慢性系统性自身免疫病,同时可累及腺体以外的多系统脏器.SS免疫学异常表现为B淋巴细胞多克隆良性增殖,故可出现多克隆高γ球蛋白血症和产生抗SSA/抗SSB等多种自身抗体.但SS同时合并肺多发性囊肿与单克隆高γ球蛋白血症临床上较少见,现报道1例并讨论.

  • 胆道探查术后一期缝合102例分析

    作者:薛彦俊;徐德银;付文杰;吴振宇;葛玲;陆春明

    我院自1986-01~2000-01共施行胆道探查手术1124例,其中102例行一期缝合手术,占同期胆道探查手术的9.1%,取得了良好的临床效果,现报告如下.

  • 急性有机磷农药中毒死亡31例分析

    作者:刘永刚

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急症,重度AOPP病死率高.我院近几年收治AOPP患者180例,死亡31例,分析如下.

  • 不典型急性心肌梗塞误诊100例分析

    作者:陈思伟;蒋作锋

    急性心肌梗塞(AMI)是临床上常见的危重病,不典型AMI时以其他系统疾病的症状和体征出现,极易导致误诊,现分析如下.

  • 肺栓塞误诊12例分析

    作者:刘金祥;刘允;王亚丽;徐广卫;李连贞

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于PE临床特征多样性,误诊和漏诊率很高.及时诊断和治疗的患者病死率为5%~8%,而未经治疗者为25%~30%[1].因此,PE早期诊断和及时治疗非常重要.现将我们误漏诊12例分析如下.

    关键词: 肺栓塞/诊断 误诊
  • 原发性扩张型心肌病误诊19例分析

    作者:杨玉栋;墨玺霞

    扩张型心肌病(COCM)是临床常见病之一,但因其无特异性症状极易造成误诊.就我院1992~2001住院扩张型心肌病曾诊断错误的19例,分析如下.

  • 下腹部脏器穿孔误诊胃穿孔19例分析

    作者:包向东

    我院自1991~2000年共行胃十二指肠溃疡急性穿孔(以下简称胃穿孔)手术382例.术中证实系下腹部脏器穿孔19例,误诊率4.9%,现报告分析如下.

  • 内固定治疗踝部骨折失效11例分析

    作者:管廷进;许长彦;马连芹

    我院自1996-07~2001-07共收治踝部骨折内固定失效11例,失效原因如下.1 临床资料本组男7例,女4例;年龄17~63岁,平均37.2岁.原伤因:跌扭伤3例,坠落伤3例,挤压伤2例,交通伤1例,其他原因伤2例.有合并伤5例.骨折类型按Danis-Weber踝关节分型 [1],A型2例,B型4例,C型5例.手术时间在伤后1.5 h~45 d,其中6 h以内2例,6 h~6 d 3例,2周者4例,4周以上者2例.

  • 新生儿化脓性脑膜炎误诊26例分析

    作者:鲍红;单从娟

    新生儿化脓性脑膜炎(简称化脑),多起病隐匿,缺乏典型的症状和体征,临床上极易误诊.现将我科自1992-02~2001-02误诊的26例分析如下.

  • 伤寒误诊59例分析

    作者:陈云

    近年来伤寒的临床变异大,笔者收集误诊病例59例,分析如下.1 临床资料本组男36例,女23例,年龄7~49岁.入院时病程<1周10例,1~2周22例,2~3周16例,>3周11例.发热59例,体温均>39℃,右上腹痛8例,尿频、尿急、尿痛10例,乏力、厌油、纳差、尿黄17例,咳嗽、咳痰19例,头痛、右下腹痛、淋巴结肿大、皮肤紫癜、左下腹痛伴粘液便各1例;血培养伤寒杆菌阳性58例,肥达氏反应:"O"1∶320(+)59例,"H"1∶160(+)46例,1∶320(+)13例.本组误诊为上呼吸道感染31例,泌尿系感染9例,病毒性肝炎7例,急性胆囊炎3例,急性阑尾炎、脑炎、血小板减少性紫癜、急性菌痢、白血病、淋巴瘤、中暑、结缔组织病、结核病各1例.

    关键词: 伤寒/诊断 误诊
  • 咳嗽变异型哮喘误诊28例分析

    作者:晏燕

    咳嗽变异型嗜喘(CVA),由于临床表现不典型,容易误诊和漏诊及误治.3 a来我科收治误诊28例,分析如下.1 临床资料本组均符合1997全国第2届哮喘会议制定的诊断标准.男24例,女4例,年龄43~77岁,平均年龄为61.76岁.均以慢性咳嗽为主或以胸闷为主.其中以干咳25例(89.3%),胸闷20例(71.4%),咳少量白痰10例(35.7%),夜间及凌晨加重18例(64.3%),肺部听诊出现喘鸣音3例(10.7%).

    关键词: 哮喘/诊断 误 诊
  • 青光眼误诊9例分析

    作者:尹树华

    现将我院门诊1990-01~1999-10青光眼误诊9例,分析如下.1 临床资料本组男3例,女6例;年龄大78岁,小9岁,平均55.4岁;右眼发病4例,左眼2例,双眼3例.急性闭角型青光眼6例,慢性闭角型青光眼2例,青少年青光眼1例.误诊时间短1 d,长27个月.误诊为脑血管痉挛1例,急性胃肠炎2例.上感1例,近视1例,神经官能症1例.误诊医院为:乡镇卫生院5例,市分院2例,本院2例.3例曾用过阿托品.

    关键词: 青光眼/诊断 误诊
  • 硝氯酚中毒误诊为格林巴利综合征5例分析

    作者:刘宇

    硝氯酚为兽用驱虫药,是驱除牛羊肝片吸虫的理想药物.因其误服后临床表现无特异性,常容易误诊为其他疾病.我院曾收治5例均误诊为格林巴利综合征,现报告如下.

  • 椎管内肿瘤误诊82例分析

    作者:贺宝荣;祁朝阳;王景叶;王全平

    我们自1993~2000年共收治椎管内肿瘤543例,其中早期误诊82例,误诊原因分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男51例,女31例,年龄9~70岁,平均43岁,病程5个月~6 a,平均2 a8个月.肿瘤位于颈段14例,胸段23例,腰骶段45例.硬膜外肿瘤10例,髓外硬膜下肿瘤51例,哑铃形9例,髓内肿瘤12例.其中误诊为腰椎间盘突出症、椎管狭窄47例,颈椎病13例,急腹症6例,生长性疼痛5例,外伤性截瘫4例,慢性胰腺炎3例,肩周炎2例.

  • 小儿脑脓肿误诊75例分析

    作者:杨志强

    1993~2001我院收治小儿脑脓肿220例,其中误诊75例,误诊率为34.68%,分析如下.1 临床资料本组男52例,女23例;小年龄1岁,大年龄14岁,平均7.5岁,城市人口20例,农村人口55例,脑积液检测58例,异常46例,脑电图检查46例,异常38例,细菌学检查75例,阳性55例,20例阴性中16例就诊前曾用过大量抗生素,全部患儿均经CT证实,22例行MRI检查,16例包膜期脑脓肿,T2加权图像上可见坏死灶,周围有低信号暗带,6例脑炎期者无此特征.本组被误诊癫痫者34例,病毒性脑炎者19例,颅内肿瘤者8例,化脓性脑炎者5例,结核性脑炎者3例,脑梗塞者3例,视神经炎者2例,低血糖者1例.

    关键词: 脑脓肿/诊断 误诊
  • 血栓性血小板减少性紫癜误诊4例分析

    作者:黄明宜

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见危及生命的疾病.病初诊断常不易时有误诊,今将所遇误诊4例报告如下.1 病例报告例1 男,45岁.以反复牙龈及皮肤出血1 a,发热、血尿、头痛伴左侧肢体活动不灵1周为主诉于1989-10-25入院.

  • 交叉韧带损伤漏诊27例分析

    作者:樊友道

    本文对1996~2001年27例交叉韧带损伤漏诊进行分析如下.1 临床资料本组男19例,女8例;年龄12~57岁,平均年龄29岁.其中前交叉韧带(包胫骨隆突撕脱)15例,后交叉韧带(包胫骨附着处撕脱)8例,两者均损伤4例;漏诊时间2~16 d,平均5 d;早期诊断为:胫腓骨上端骨折13例,股骨下端骨折7例,胫腓骨和股骨均骨折4例,其他诊断脑胸腹外伤5例.27例中交通事故24例,其他原因致伤3例.

  • 阑尾类癌误诊11例分析

    作者:王敏茹;姜天福

    1 临床资料阑尾类癌在消化道类癌中占首位,在实际临床病理工作中却很少见.近10 a来,青岛大学医学院附院和青岛铁路医院共收集了阑尾类癌11例.其中男4例,女7例,年龄在16~35岁之间,平均22岁.所有患者都因右下腹痛入院.术前诊断为急性或慢性阑尾炎,手术切除后标本经病理检查确诊为阑尾类癌.病理所见:本组肿瘤多发生于阑尾尖端部,呈结节性膨大,肿瘤直径<1 cm者7例,1~1.5 cm者3例,2 cm者1例.均为单发,界限清楚,切面为黄白色,10例位于粘膜下,1例浸润至浆膜层.病理组织学分类:腺样型4例,条索型4例,实性团块型3例.

  • 肺下叶结核误诊56例分析

    作者:韩秀芳;梁军;潘艳萍;白群

    现将我们收集到的误诊为肺下叶结核病56例,分析如下.1 临床资料本组39例,女17例,男女之比为2.29∶1.年龄大60岁,小13岁;误诊为肺炎44例,误诊为肺化脓症者6例,肺癌者3例,支气管扩张者2例,其他1例.咳嗽45例,发热42例,胸痛24例,咯血16例,乏力9例,盗汗11例.病变位于右侧肺下叶35例(62.5%),左侧肺下叶9例(33.9%),同时波及两侧12例(21.3%),下叶尖端42例(75%).

    关键词: 结核 肺/诊断 误诊
  • 小儿腹部外科疾病误诊66例分析

    作者:乔雅芳;张大鹏;申培红

    我院自1990~2001年共有66例小儿腹部外科疾病被误诊为一般儿科疾病,现报告分析如下.1 临床资料本组男39例,女27例.年龄6月龄~13岁,平均6岁9个月.以腹痛为主,其中伴有恶心、呕吐22例,腹泻15例,发热38例.误诊为:阑尾炎42例,美克尔憩室炎1例,肠系膜淋巴结炎5例,肝脓肿4例,肠套叠5例,腹腔脓肿3例,胆囊结石6例.所有病例均经B超或手术证实.

  • 心室夺获误诊为房早31例分析

    作者:贾小英

    心室夺获是临床心电图中较常见的心电图,本身无特殊临床意义,不需做处理.1 临床资料本组心电图为我院1995~2000年门诊及住院患者心电图,男18例,女13例,年龄21~63岁,平均46.7岁.

  • 盆腔脓肿误诊10例分析

    作者:张桂芬;曹永新;任彩虹;刘燕

    盆腔脓肿是女性生殖器感染严重的病种,因其临床表现多样化及非特异性容易误诊.我院自1993-06~2001-12收治盆腔脓肿29例,其中10例误诊,现分析如下.

    关键词: 骨盆 脓肿/诊断
  • 慢性酒精中毒误诊34例分析

    作者:戴跃超

    近年来,临床工作中注意到慢性酒精中毒者有上升趋势,为提高对本病的认识,现将1997~2001年收治的34例分析如下.

  • 垂体瘤误诊19例分析

    作者:关晓东;吴宇芳

    垂体瘤是一组从腺垂体和垂体后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤.临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%[1].垂体瘤早期很少临床表现,发展至症状明显时又不典型,常易造成误漏诊.我院1989-12~2001-12收治的垂体瘤误诊19例,分析如下.

  • 高频电刀灼伤5例分析

    作者:张丽菁;王晓娟

    本文就本院1997-06~2000-06发生的电刀灼伤5例,分析如下.1 临床资料本组男3例,女2例,年龄22~49岁,手术时间90~255min,手术名称分别为甲状腺腺瘤切除术,胃大部分切除术,胆道再次术,直肠癌根除术,胰头癌根除术.使用方法:电刀型号:Birtcher6400及Sabre2400,采用一次性双回路负极板,手术卧位为平卧、仰卧、膀胱截石位.极板放置部位,右臀部、右大腿、小腿肌肉丰富处.灼伤状况:极板引起灼伤4例,为Ⅰ°~浅Ⅱ°,治愈后无疤,非极板引起灼伤1例,深Ⅱ°,治愈后有疤.

  • IgA肾病误诊18例分析

    作者:李红;刘珊葆;杨承玉

    现总结我院1999-08~2000-08 IgA肾病误诊18例分析如下.1 临床资料本组男12例,女6例,男占66.7%;年龄23~52岁,平均年龄38.3岁.腰痛、腹痛、尿急、尿频10例;头晕、胸闷、泡沫尿4例;血尿、腰痛3例;晕厥1例.首诊误诊为泌尿系感染10例,高血压肾损害5例,泌尿系结石3例.误诊时间3个月~5 a.18例全部经肾活检确诊为IgA肾病,其中IgA肾病Ⅰ级1例,IgA肾病Ⅱ~Ⅲ级12例,IgA肾病Ⅳ~Ⅴ级5例.

  • 咳嗽变异型哮喘误诊为支原体肺炎26例分析

    作者:张业清;朱述阳

    咳嗽变异型哮喘(CVA)是以咳嗽为主要表现的一种特殊哮喘,在门诊以慢性咳嗽为主要表现的患者发病原因中占有一定数量;统计我院1998-01~2001-12 CVA误诊为支原体肺炎26例,分析如下.

  • 消化源性胸痛误诊心绞痛32例分析

    作者:郭志芳;杨晓娟;王子云

    本文就我院消化源病胸痛误诊32例分析如下.1 临床资料本组男10例,女22例,年龄38~73岁,平均53.3岁,其中返流性食管炎10例,弥漫性食管痉挛6例,慢性胃炎5例,胃溃疡4例,胆汁返流性胃炎1例,胃癌1例,胰腺炎1例.胆囊炎、胆结石3例,胆道蛔虫症1例.

  • 气囊导尿管使用方法不当致尿道损伤8例分析

    作者:牛新宗;孙仰国;张杰

    1995-03~2000-10使用气囊导尿管致尿道损伤8例,分析如下.1 临床资料本组均为男性,年龄38~76岁,平均64岁,硬膜下血肿、脑出血、脑梗塞并发急性尿潴留3例,上颌窦囊肿、食道癌、胃癌、上消化道穿孔术前导尿4例,腰脊髓横断伤神经源性膀胱1例.其中3例有前列腺增生症.临床表现为插入导尿管后无尿液引出,充盈气囊时有剧烈疼痛,排空气囊拨除导尿管后尿道流血,出血量30~350 ml,重新置入导尿管困难,导尿管引出鲜血,严重者有明显外渗,阴茎、阴囊水肿.

  • 感染性心内膜炎误诊32例分析

    作者:杨心华;廖晓春

    感染性心内膜炎(IE)是指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,近30 a来随着医学发展,抗生素广泛应用和病原微生物的变化,临床表现变得不典型[1],给早期诊断带来了困难,容易发生误诊.本文就我院1990~2001年住院IE患者误诊漏诊原因分析如下.

  • 胸腔疾病性急腹痛误诊7例分析

    作者:陈启钊

    有些胸腔疾病以急腹痛发病,早期常缺乏典型的症状体征,极易造成误诊,笔者收集我院的误诊病例7例,分析如下.

  • 心包囊肿致全身水肿1例

    作者:刘建;贺红焰

    1 病例报告男,16岁.因反复颜面及双下肢水肿5个月余于2002-02-26入院.5个月前,因受凉后出现颜面及双下肢水肿,双下肢水肿呈凹陷性,晨起颜面水肿明显,伴轻度乏力、气紧、无腰痛、尿路刺激症状及肉眼血尿,无发热、咳嗽及心悸、皮疹,在我院呼吸科诊断为肝硬化,经青霉素、利尿剂等治疗后水肿消退出院.

  • 碘普罗胺腮腺潴留1例

    作者:张俊刚;刘金玲

    1 病例报告男,40岁.以冠心病,不稳定型心绞痛于2001-12-02入院.于2001-12-23在局麻下行选择性冠状动脉造影.造影剂选用碘普罗胺(Iopromide)注射液(商品名:优维显370,先灵药业有限公司生产),共150 ml.手术顺利,操作时间约20 min.术后按常规给予抗凝、扩冠、补液及抗感染处理.

  • 再次阑尾切除术4例

    作者:李远华;李逊

    1 病例报告例1 男,43岁.转移性右下腹痛10 h,以急性阑尾炎入院.查体:右下腹轻度肌紧、压痛、反跳痛明显,即行阑尾切除术.开腹后见腹腔内有少量炎性渗液,顺利找到阑尾,见尖端稍肿大,根部较细,行切除.关腹前,检查有无出血时,无意中又发现一阑尾,外径约0.8 cm,充血水肿,予以切除.检查先切除的阑尾,实为一脂肪垂,后经病检证实.术后6 d痊愈出院.

    关键词: 阑尾切除术 再手术
  • 原发盆腔卵黄囊瘤1例

    作者:许红;毕爱华;洪树勋

    1 病例报告患者,28岁,产后4个月,转经正常,下腹隐痛伴盆腔包块半月,于2000-08-07收入院.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,妇检:子宫前位,大小正常,子宫右后方可触及约6 cm直径的包块,与子宫粘连较紧,活动差,双附件无异常.查血、尿HCG阴性,AFP阴性.

  • Evans综合征误诊1例

    作者:丁红;赖国涛

    1 病例报告女,28岁.1 a前患者妊娠6个月因出现间断鼻出血,皮肤散在出血点,面色苍白、乏力、头昏、眼花、耳鸣,就诊于当地医院门诊,血WBC10.8×109/L,Hb68g/L,RBC2.98×1012/L,PLT74×109/L,MCV76fl,Ret0.035.外周血涂片:成熟红细胞大小不一,部分中心淡染区扩大.

  • 小儿鼻神经鞘瘤1例

    作者:邓萍萍

    1 病例报告男,12岁.因间歇性左鼻塞2 a,加重0.5 a,经门诊行鼻内窥镜检查后,以左鼻咽新生物性质待查收住.检查:CT示鼻窦内未见占位性病变.鼻内窥镜检查中隔居中,双侧鼻甲形态正常,中、上鼻道无新生物及分泌物积聚.左侧鼻咽部有一表面光滑、无蒂、活动度差之新生物,约成人中指头大小,其基底部似位于鼻底及鼻咽外侧壁.该新生物将左侧后鼻孔堵死,自右侧鼻咽部可见新生物内侧游离缘略偏过中线.该新生物表面可见清晰血管纹,触之易出血.

  • 小儿急性嗜酸细胞性肺炎2例

    作者:郝贵竹;徐宝元

    1 病例报告例1 男,10岁.因咳嗽1个月间断喘憋20 d入院,活动及咳重时发作,表现为呼吸困难,张口呼吸,严重时口周及指端发绀,10~20 min可自行缓解.病后无发热、胸痛、咳血.3岁时患过哮喘,未经规律抗哮喘治疗.2个月前开始养鸽,自述自养鸽后即出现咳嗽,接近鸽子时感到憋气.

  • 异丙酚过敏2例

    作者:刘灿辉

    1 病例报告例1 男,55岁.在气管内麻醉下行右下肺切除术.麻醉诱导:芬太尼0.2mg,2.5%硫喷妥钠15 ml,琥珀胆碱0.1,安定10 mg,全麻维持:1.6%普鲁卡因500 ml,芬太尼0.4 mg、琥珀胆碱0.5、异丙酚0.2.诱导后BP120/75mmHg,当滴入全麻药5 min后血压开始下降,10 min降至74/45mmHg,可见颈、胸、腋部皮肤潮红,出现散在米粒大小红色斑疹,压之不退,口唇轻度水肿,右前臂浅静脉呈蛛网样红肿,停用全麻药后,静注非那根25 mg,地塞米松10 mg,10%葡萄糖酸钙10 ml,维生素C1.0 g,麻黄碱15 mg,2 min后血压升至90/60mmHg,5 min皮疹逐渐消退,血压恢复正常.

  • 肠系膜脉管型错构瘤误诊1例

    作者:吴淑兰

    1 病例报告女,23岁,已婚,于2001-06-15入院.发现下腹部有一肿物,渐增大,活动,无触痛,伴消瘦,无发热、盗汗.曾到外院就诊:B超检查示盆腔囊性肿物,行肿物穿刺,为淡黄色粘稠液体,做结核各项检查均为阴性.抗结核治疗3个月效果不明显,且出现明显恶心、呕吐、消瘦等副反应,要求明确诊断转入我院.

  • 脑脊液鼻漏误诊1例

    作者:魏晓丽;沙金霞;孟薇

    1 病例报告女,29岁.主诉:左侧鼻腔不适,反复流黄色水样分泌物0.5 a,特别是下蹲和用力时左侧鼻腔分泌物较多,在当地抗炎治疗无明显效果,来我院耳鼻咽喉科门诊就医,行鼻窦冠状CT扫描,提示左侧筛窦、上颌窦区密度增高,上颌窦内可见弧行高密度影.

  • 皮脂腺癌全身多发性转移1例

    作者:马富懿

    1 病例报告女,49岁.因左乳上腹及左股部发现无痛性肿物1个月来诊.查体:一般情况好,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.头颈心肺无异常,腹平软,肝脾未触及.左乳内下及外上象限可触及0.5 cm×0.8 cm,1.0 cm×0.8 cm肿物各一个,上腹部及左股部可触及1.0 cm×2.0 cm,1.0 cm×1.0 cm肿物各一个.

  • 喉内蚂蟥误诊1例

    作者:李桂芝;陈忠明

    1 病例报告男,62岁.1998-12-15入院,1月余前无诱因出现痰中带血、胸闷、干咳.无畏寒、发热、盗汗.门诊以肺结核并咯血收入,无哮喘病史.1991曾诊为肺结核,间断抗痨1 a.查体:BP130/75mmHg,t36.2℃,消瘦体型,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性罗音,心腹无异常.

    关键词: 喉疾病/诊断 误诊
  • 子宫穿孔误诊10 a 1例

    作者:吴淑兰

    1 病例报告女,46岁.因反复腹痛发热10 a,再次发作,于2001-03-08收入院.追问病史,患者10 a前,于月经干净后5 d在基层医院行上环术,术中突感下腹剧痛,伴晕厥约1 min自然缓解后离院,于第2天腹痛加重且阴道流血不止返回医院又行取环术,术中同样出现剧烈腹痛及晕厥,后慢慢缓解离院.此后一直未避孕无妊娠.且反复出现腹痛并伴发热,曾反复多次就诊于各家医院以盆腔炎治疗,效果不佳.入院前6 d无明显诱因出现下腹痛,呈坠胀痛及绞痛发作,伴阴道流脓性白带,并发热.

  • 梅-罗氏综合征1例

    作者:王思明;李秀平;刘洪娣

    1 病例报告女,13岁.因上唇胀大1 a伴口角歪斜1 d就诊.患者1 a前发现上唇不明原因肿大,无疼痛,先后口服消炎药及肾上腺皮质激素效果不佳,且上唇肿大持续加重,5 d前患者感冒,服药后好转,但1 d前突然发现右侧口角下垂,右眼闭合不全.3 a前曾患右侧周围性面神经麻痹,经治疗痊愈,家族中无类似遗传病史.

  • 肾上腺髓样脂肪瘤3例

    作者:孙淑霞;周仁;杨丽晶

    1 病例报告例1 女,47岁.右上腹疼痛2个月余,B超发现右肾上腺区有占位性病变.实验室检查均阴性.B超示右肾与肝右叶之间见一10 cm×15 cm×12 cm大小类圆形肿块影,并随呼吸而变形.内部有3.0 cm×4.0 cm×2.5 cm大小脂肪性高回声灶.CT所见:右侧肾上腺区见一10 cm×15 cm×13 cm大小肿块影,中等密度,其内见3.0 cm×4.0 cm×2.5 cm低密度影,CT值约为-37Hu.右肾受压向下后移位,右肾上腺未显示.CT拟诊:右肾上腺髓样脂肪瘤.手术病理所见:右侧肝肾之间见一包膜不完整的肿块影,部分与横结肠粘连.大小约10 cm×15 cm×14 cm.质软,切面红黄相间,其内见一3.0 cm大小灰黄色结节.病理诊断:肾上腺髓样脂肪瘤.

  • 肺组织胞浆菌病误诊1例

    作者:张峰;徐琴

    1 病例报告男,45岁.2000-08因轻咳摄胸片报告为正常.3个月后体检示右肺下部异常阴影而住院检查.无明显症状,体检、血尿便常规、肝肾功能均正常.痰癌细胞及抗酸菌检查各3次均(-);1∶2000 OT试验().纤维支气管镜(纤支镜)检及腹部B超均无异常.

  • 心跳停止5次成功救治1例

    作者:蔡中敏

    1 病例报告男,72岁.因胸闷1 h,含服硝酸甘油多次无效就诊.就诊时突然昏倒,心跳停止,立即实施盲目除颤,当时监护显示心电图为细室颤,200J能量作胸外电击除颤,心跳恢复,心电图为室上性心动过速,立即开通静脉通道,推入利多卡因40 mg,术后约3 min,心跳再次停止,心电图转过室颤,立即静脉内推入肾上腺素2 mg,阿托品1.5 mg,再次电击除颤,心电图转为室上速,约5 min后,心跳第3次停止;静脉再推入肾上腺素1 mg,利多卡因40 mg,实施电击除颤,能量300J,电击时心电图已由细室颤转粗室颤,电击成功,心电图转为室上速.

  • 悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应证与疗效

    作者:赵杰;杨卫实

    目的通过对20例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成型术后的随访分析,探讨悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应证和疗效.方法采用悬雍垂腭咽成型术式(UPPP).结果悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征成功率85%,无效3例占15%.结论悬雍垂腭咽成型术是治疗单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法之一,特别适用于咽部狭窄的患者,安全可靠,并发症少.

  • 眼眶炎性假瘤的CT诊断

    作者:方文辉;刘国瑞;郑文斌;张远芳;吴仁华

    目的探讨眼眶炎性假瘤的CT特征.方法对8例经手术病理或临床随诊证实的眼眶炎性假瘤的CT表现作回顾性分析.结果肿块型4例,3例单侧发病,1例双侧发病,位于眼球后方,密度不均,边界不清;泪腺炎型2例,均为泪腺区软组织肿块,密度均匀,边界清楚;肌炎型1例,单侧发病,左内直肌增粗伴同侧副鼻窦炎;弥漫型1例,左侧眶内球后弥漫性病变,密度不均,眶内结构分界不清.结论眼眶炎性假瘤的CT表现有一定的特点,CT能明确病变部位、范围和对炎性假瘤的分型.

  • HCMV-IgM捕获ELISA法的建立及其应用

    作者:胡野;单小云

    目的建立检测人巨细胞病毒(HCMV)抗原特异性IgM的酶联捕获技术(Capturing-ELISA).方法应用Capturing-ELISA法检测128份巨细胞病毒感染者血清中抗HCMV-IgM,并与常用的间接ELISA法进行比较.结果抗原浓度、抗HCMV抗体酶结合物浓度对所测得的标本OD值都有不同程度的影响,用适的实验条件建立的Capturing-ELISA法特异性及敏感性均高于间接ELISA法,且不受RF因子的影响.结论 Capturing-ELISA敏感性高、特异性强,且简便、快速,重复性好,具有实际应用价值.

  • 原发性肝癌患者PBMC AFP mRNA表达与其微转移的相关性研究

    作者:赵挺;胡福军;凌志强

    目的探讨PHC患者PBMC AFP mRNA表达与微转移的相关性.方法应用巢式RT-PCR检测102例PHC、22例转移性肝癌及其他恶性肿瘤,16例慢性乙型肝炎、22例肝硬化和40例献血员中PBMC AFP mRNA表达水平.结果 AFP mRNA在献血员、转移性肝癌及其他恶性肿瘤、慢性乙型肝炎患者PBMC中均为阴性;在PHC组PBMC中AFP mRNA的检出率(56.86%,58/102)明显高于肝硬化组(9.09%,2/22,P<0.05).PBMC AFP mRNA的表达与临床分期、门静脉癌栓、肝内转移、远处转移明显相关(<0.05),而与肿瘤直径、数目及血清AFP浓度无明显相关(>0.05).结论巢式RT-PCR检测PHC患者 PBMC AFP mRNA是一种早期发现PHC血道播散的可靠而又敏感的实验方法.

  • 脊髓型颈椎病髓内MRI对称性T2延长病变的研究

    作者:单军;王晓玫;杨忠;凌人男;李肃;徐坚民

    目的探讨脊髓型颈椎病MRI颈髓内2个对称性T2高信号影像特点.方法临床明确诊断为脊髓型颈椎病者17例, 对其颈髓内两个眼样T2高信号snake eye sign MRI表现进行回顾性分析.结果位置以椎体4/5、5/6各5例为多, 颈髓腹侧者6例中4例有肌力下降,无法判定者5例,腹背均涉及者4例.发病6个月以内5例.13例以上肢症状为主诉,snake eye sign位置与临床神经病理检查反映的病变节段一致.结论 MRI对显示脊髓型颈椎病髓内snake eye sign有价值.

  • 胃癌手术前后T细胞亚群、Ts功能变化及意义

    作者:何国产;邵钦树;方仁桂;张威;许立;凌志强

    目的研究胃癌切除前后T细胞亚群数量和功能两方面的变化,并就其变化与术后感染的关系进行探讨.方法分别用3H-TdR渗入法和单个核细胞直接免疫荧光法检测38例胃癌患者Ts功能和T细胞亚群水平,并对手术切除后不同时间点进行了对比.结果胃癌患者无论手术前后Ts功能明显高于正常人(P<0.01),而其本身在肿瘤切除前后差异无显著意义(P>0.05);胃癌术前CD4/CD8明显降低(P<0.001);术后CD4先降后升,CD8则轻度增高,CD4/CD8在术后9~12 d恢复到术前水平;术后2~3 d,CD4下降的感染率为43.5%,CD4增高的感染率为13.3%.结论胃癌患者的细胞免疫功能明显低下,手术切除肿瘤有利于其功能的恢复,但同时手术创伤亦可引起一定程度的免疫抑制,且与术后感染有关.

  • 胆囊切除时漏诊胆总管结石的预防及治疗

    作者:许世吾;田发琳;徐洪顺;梁树钢

    目的探讨胆囊切除时避免漏诊术前未发现的胆总管结石的手段和方法.方法本组回顾分析胆囊切除625例,术中发现胆总管结石14例.结果术中通过胆总管外的触膜发现胆总管结石7例,术中胆道造影发现胆总管结石3例,术中经胆囊管胆道镜发现胆总管结石2例,术中B超发现胆总管结石2例.结论胆囊切除术中通过对胆总管的触摸、造影、胆道镜或B超检查可以发现术前未发现的胆总管结石.为防止漏诊术前未发现的胆总管结石,应用上述方法是必要的.

  • 乳房外Paget病的诊断和误诊分析

    作者:马东来;方凯;王家璧

    目的探讨乳房外Paget病的临床病理特点与误诊原因.方法通过对1991 ~2001年间诊治的33例乳房外Paget病进行回顾性分析.结果本病多见于老年人,男性多于女性.早期多为生殖器部位的湿疹样皮损.病理上,表皮或附属器有多少不等的Paget细胞.在15例当地医院误诊的病例中,多误诊为湿疹和Bowen病.结论乳房外Paget病临床表现类似于湿疹和Bowen病,易误诊,确诊靠组织病理检查.

  • 2型糖尿病血尿酸水平的相关因素

    作者:刘玲;陈菊萍

    目的研究2型糖尿病血尿酸相关因素,探讨血尿酸水平在代谢综合征等发病中的作用.方法 432例2型糖尿病按血尿酸水平分两组,观察血尿酸与各指标的相关性及两组的合并症情况.结果血尿酸与甘油三酯、总胆固醇、BMI、血压等呈正相关(P<0.01),与HbA1c、HDL-C呈负相关(P<0.01),与病程、LDL-C无相关(P>0.05);高尿酸组的代谢综合征等患病率明显升高.结论 2型糖尿病血尿酸与多因素相关,提示2型糖尿病高尿酸血症是代谢综合征等发病的危险因素之一.

  • 胃腺癌发生过程中Fas、Bcl-2蛋白的表达变化

    作者:贾百灵;李立;雷霖;李继昌

    目的探讨Fas、Bcl-2基因在胃癌发生中的意义.方法用免疫组化ABC方法检测48例胃腺癌组织,74例非癌胃粘膜组织.结果不典型增生组织及癌组织中Fas蛋白表达率较正常,胃粘膜上皮中显著下降(P<0.05).中、高分化胃癌中Fas蛋白阳性表达率显著高于低分化癌(P<0.05),而Bcl-2阳性表达在高分化癌中显著低于低分化癌(P<0.05).本组Fas和Bcl-2呈负相关(P<0.05).结论 Fas、Bcl-2蛋白表达变化发生在胃粘膜癌变的早期阶段,并与胃癌的进展及预后密切相关.

  • 不同宫颈组织中nm23-H1表达

    作者:路平;梁秋冬;李小瑞;苗占会

    目的探讨不同宫颈组织中nm23-H1表达,旨在了解nm23-H1在宫颈癌发生发展及预后的作用.方法采用免疫组化法HIGH-SABC法检测宫颈鳞状上皮癌(SCC)50例、低度不典型增生(CINⅠ、CINⅡ)及重度不典型增生(CINⅢ)各15例、正常宫颈鳞状上皮组织10例中nm23-H1的表达.结果正常宫颈组织和低度不典型增生中nm23-H1阳性表达率均明显高于SCC(P<0.05),CINⅢ中nm23-H1阳性率明显减少,与SCC相比,两者间无统计学差异.SCC中nm23-H1的表达与癌细胞分化程度呈负相关,与其他参数和预后不相关.结论 nm23-H1的低表达在宫颈鳞癌序列发生发展中可能起一定作用,但不能作为宫颈鳞癌预后评价指标.

  • VEGF、bFGF在不同组织学类型膀胱癌中的表达及其与MVD的关系

    作者:郝斌;王贵宪;李惠翔;庞霞

    目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维母细胞生长因子(bFGF)在膀胱癌组织中的表达及其与组织学类型和微血管密度(MVD)的关系.方法用免疫组织化学方法检测42例膀胱癌组织中VEGF、bFGF的表达,Ⅷ因子相关抗原定量MVD,原位杂交显示VEGFmRAN.结果膀胱癌的肿瘤细胞内可检测到VEGFmRNA,其表达与组织学类型有关.VEGF、bFGF蛋白表达与组织学类型无关.MVD与膀胱癌组织学类型、bFGF、VEGFmRNA表达均有关.结论 VEGF、bFGF在膀胱癌的血管形成以及发生、发展过程中起有重要作用,特别是VEGFmRNA在不同组织学类型膀胱癌的表达结果,可较准确地表明VEGF诱导膀胱肿瘤血管形成的能力.

  • 结肠异时性腺瘤中Bcl-2和P53异常表达的临床病理研究

    作者:王晓玫;单军;苏学劲;王玲;左敏;陈灼怀

    目的探讨结肠异时性腺瘤Bcl-2和P53异常表达与病理分型的关系及其临床意义.方法对192例初发性息肉样病变应用免疫组化方法检测Bcl-2及P53基因表达.结果 Bcl-2、P53阳性率在异时性腺瘤比初发性腺瘤明显增高,随着肿瘤病理分级增加阳性率上升,呈正相关性(P<0.01).Bcl-2+/P53+组异时性腺瘤发病间期明显缩短,较阴性有显著性差异(P<0.01).结论 Bcl-2+/P53+异时性腺瘤发病间期短,增殖活性强恶性潜能高.检测此项目可作为判断结肠腺瘤恶性潜能的重要生物学指标.

  • 核素心肌显像判断AMI后心肌存活

    作者:马志海;谢昌辉;李秀江;张玉萍;高凤彤

    目的观察急性心肌梗塞(AMI)患者NTG介入实验对顿拟和冬眠心肌的影响.方法将42例AMI患者分别行硝酸甘油(NTG)介入与静息+延迟99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异晴)心肌SPECT显像,测定患者存活心肌,以再充填率和存活分数为判断指标.结果静息心肌显像检出灌注异常节段126个,延迟显像51个节段再充填,再充填率为40.5%,NTG介入后有81个节段再充填,再充填率为64.3%,两者间差异有显著性(χ2=8.56,P<0.01),心肌存活分数NTG介入为0.36±0.24明显高于未介入的0.18±0.16(P<0.05).结论 NTG显像相结合的定量方法可用于测定AMI的存活心肌,且方法简单可靠,重复性强.

  • 医用X线工作者剂量水平调查

    作者:田光;孙景财;张士成

    为贯彻<放射工作人员健康管理规定>,掌握我市医用X线工作者外照射剂量水平,正确评价放射工作场所防护效果和放射工作人员健康状况,于2000-10~2001-10对全市173名医用X线工作者进行了剂量监测调查,结果报告如下.

  • 职业性接触碳黑与膀胱癌的危险性调查

    作者:吕本云;刘跃进

    为了了解职业性暴露在碳黑粉尘条件下与膀胱癌的发生关系,我们做了以下调查研究.1 临床资料从1933~1980年在意大利的3家码头装运公司的2286例装卸工的癌症发生率,根据不同的暴露情况分成了许多组,经常用铲车和起重机装卸的属于低、中度暴露,用肩扛碳黑纸袋的属于高度暴露见表1.

  • 血管平滑肌细胞相关细胞生长因子研究进展

    作者:王晶;李敏;朱宗涛

    经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)术后再狭窄是目前尚未解决的问题,在再狭窄发生过程中,尤其是中后期,除血管平滑肌细胞迁移、过度增殖和细胞外基质大量的合成是导致血管内膜增厚管腔狭窄外.细胞因子在此过程中亦发挥极其重要作用,现就三种研究较多的细胞因子做一综述.

  • 疯牛病的传播和预防

    作者:杨海;贺平静;李景峰

    疯牛病(Mad Cow Disease,MCD),病原体为朊蛋白(Prion Protein,PrP),系由254个氨基酸组成的链状糖蛋白,基因序列测定发现宿主基因编码的PrP与传染性PrPsc序列和一级结构相同,区别为次级结构构型不同[1].脑组织切片显示:广泛海绵状空泡,胶质细胞增生和嗜酸性淀粉样斑块形成,既组织学三联症.研究证实PrP感染的动物病包括:绵羊搔痒症(Scrapie,SC),传染性貂脑病(TME),传染性猫脑病(FSE),北美黑尾鹿慢性废墟病,鹿消瘦病[2];还可感染非洲狮,羚羊,野生牛科8种,猫科6种等草食和肉食动物[3],已证实有40余种动物人工或自然感染(包括啮齿动物20余种,灵长类动物6种)[4].人类病种包括:库鲁病(Kuru),克-雅病(CJD),裘斯综合征(GSS),致死性家族性失眠病(FFI)和新型克-雅病(nvCJD)[5].目前虽然病原学已获较多进展,但在传播机制中的某些环节仍无定论,为探讨其可能传播机制现结合文献和传染病流行规律作一综合分析.

  • Abbott AxSYM自动免疫分析技术中的特异性问题

    作者:杜华;郑淑辉;游升荣;李新蕊;孙月庭;王丹念

    雅培Abbott AxSYM自动免疫分析仪由于其多项技术优势已经在自动免疫分析中占有重要的一席之地,但其在高灵敏度之下的特异性问题仍然需要引起我们的注意.Abbott AxSYM的若干检测项目出现假阳性的问题国外已有多篇报道,现将其中一些项目在特异性上存在的问题作一小结.

  • 急救绿色通道与手术室急救的护理衔接

    作者:吴建文;李学勤

    我院自1995-01~2001-12救治急症危重手术患者108例,均由急诊科直接入手术室急症手术.现将其急救与护理体会总结如下.

    关键词: 急救 手术室护理
  • 乳癌术后并发症的预防及护理

    作者:张宝莲;苟丽;付明倜

    我们通过对100例乳癌患者术前行心理护理,术后生命体征、伤口引流管及引流液的严密观察,发现异常及时处理,有效地预防了并发症的发生.同时,协助患者进行必要的功能锻炼,使手术的成功率得到了很大提高.

  • 吸宫并发症及预防

    作者:王志宏;王杏茶

    吸宫术是早孕终止妊娠的主要方法,和药物流产相比优点是:过程简便、确实,可以避免长期观察,避免阴道多量流血.但吸宫术非直观下手术,操作全凭感觉,因子宫过于屈曲或技术熟练程度不同,常出现一些并发症,常出现的并发症是吸宫术后残留,包括漏吸.

  • 尿液常规分析中存在的误区

    作者:陈妍;孙涛;黄小川

    目前,尿液常规分析多采用干化学试带法.这种方法能在几分钟内为健康体检和初诊患者提供十几项化学指标,具有快速、操作简便等优点.由于某些医生不了解干化学法本身检测原理的局限性,以及标本采取、运送方式、人员素质等多种因素会影响检测结果.导致医生只注重化验结果,轻视问诊及其他检查,这样容易导致临床上的误诊和漏诊.

    关键词: 尿分析
  • 颈丛神经阻滞麻药误入血管致中毒的防治

    作者:曾金祥;王雄球

    1 临床资料1.1 一般资料甲状腺次全切除术268例,其中男98例,女170例,麻醉成功264例,占98.5%,其中麻药误入血管引起严重中毒反应4例,占1.5%.4例中毒中,男1例,女3例,年龄36~54岁,4例均为甲亢患者,术前经抗甲亢药物治疗,病情稳定,基础代谢正常,拟行甲状腺次全切除术,需行颈丛阻滞者.

  • 临床因素与中药疗效的影响

    作者:孟建华

    临床许多因素包括个体差异的生理因素,调整保护中的正确服用中药的方法,服用中药的饮食调剂,服用温度、服药时间、服药次数,以及服用中药时的调理对中药疗效都有一定的关系.笔者根据多年临床经验,对影响中药疗效的临床因素分析如下.

    关键词: 中草药/治疗应用
  • 硬膜外穿负压应用的利与弊

    作者:孙新潮

    硬膜外麻醉应用很广,包括腹部手术、下肢手术甚至上肢手术的高位硬膜外,确定硬膜外的方法很多,主要以负压为主,现就负压应用的利与弊加以讨论.

    关键词: 麻醉 硬膜外
  • 冠心病的社会性误诊及防范

    作者:焦启超;梁宜生

    冠心病(coronary heart disease,CHD)是现代和未来社会患病和死亡率均较高的疾病之一[1].根据近年有关文献报道,20世纪90年代末因CHD全球每年可夺取生命达740万人[2].

  • 胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌的鉴别

    作者:孙继勇;刘鹏祥;赵明星

    胰腺囊腺瘤和囊腺癌,在诊断上常易发生错误.我院通过对1990年至今16例分析如下.1 临床资料本组均为女性,年龄30~61岁.平均年龄42.6岁.病史2~8 a,均有上腹部胀痛不适,伴绞痛2例.伴有餐后不适2例.伴寒颤、发热、黄疸3例,体检时发现上腹部肿块15例,伴有绞痛发作3例,伴有腹泻1例.B超及CT检查16例患者均发现上腹部囊性肿物.伴有血尿淀粉酶升高9例.4例诊断为急性胰腺炎,治疗后症状缓解,15 d后发现上腹部肿物.

  • 重睑术并发症的原因及处理

    作者:常虹

    重睑术在美容外科中居第1位,随着人们对自身容貌的要求越来越高,接受重睑术者不断增多,随之出现的并发症也常见报道.现将重睑术后出现的问题归纳如下,分析其成因并提出相应的处理措施.

  • 现代感染性疾病病原学特点及对策

    作者:张晖;栾兆鸿

    近几十年来,抗生素在临床广泛应用,对感染性疾病的防治,尤其是为消灭烈性传染病立下了历史的、不朽的功勋.但是,感染性疾病并没有因此减少反而有增无减,这与社会、环境、药物、病源微生物本身等各种因素有关.分析研究现代感染性疾病的病原学特点并采取相应对策,对其临床诊断及防治具有重要意义.

    关键词: 传染病/微生物学
  • 调配中药处方应遵循中医传统用药

    作者:王凤华;郭先增

    现就调配工作中经常遇到的几种不正确的中药用法略述如下,以引起中药同行的重视.1 白叩、砂仁、益智、草叩等应随用随捣白叩、砂仁、益智、草叩等中药的有效成分是挥发油.如贮存、调配不当会使有效成分挥发,降低或失去疗效.近来我们发现不少医药单位将购进的白叩、砂仁等一次性打碎,装入药斗,供平时配方用.这样虽然省力、方便,却大大降低了它们的疗效.因此对于这些含挥发油的带壳中药,应随用随捣.

  • 纳络酮的临床新用途

    作者:李清芳;孙轶梅;宋敏

    纳络酮是一种阿片受体拮抗剂,传统上它只用于吗啡类药物急性中毒的解救,近年来它又有以下临床新用途.1 纳络酮治疗急性乙醇中毒李氏治疗急性乙醇中毒15例,分别给予盐酸钠络酮0.4~0.8 mg,加入50%葡萄糖注射液中静脉滴注,患者均在20~40 min内步行回家.国内吴寒菊报道,用纳络酮治疗174例乙醇中毒引起的休克患者,剂量均在0.4~0.8 mg,静注.其中儿童组14例,成年组128例,老年组28例,女14例,除2例因心梗外,其余172例均抢救成功,解除呼吸抑制有效率98%.

    关键词: 纳络酮
  • 新生儿感染与抗生素合理应用

    作者:石莉;胡蓉茹;张燕斌

    本文就近年住院治疗的新生儿感染情况、抗生素使用情况进行分析如下.1 临床资料1998-01~2001-06共收治新生儿293例,年龄为出生0.5 h~28 d,男179例,女104例,其中早产儿62例,体重<2.5kg者57例.住院原因:新生儿肺炎147例,高胆红素血症52例,新生儿窒息34例,缺血缺氧性脑病26例,新生儿硬肿症7例,其他25例包括一般性感染和重症颅内出血、败血症等.

  • 蝮蛇抗栓酶的少见严重不良反应

    作者:娜孜古丽;秦忠智

    蝮蛇抗栓酶(Svate)是从蝮蛇蛇毒中分离出的以精氨酸酶为主要成份的一种新型抗凝溶栓酶,具有去纤、抗凝、溶栓、降脂、扩张血管及改善微循环等作用.一般的不良反应较轻微,由于临床应用日益广泛,近年来又发现不少严重不良后应,现简述如下.

  • 口服补钙剂的合理选择及应用

    作者:徐瑞美

    1 钙的需量与补钙量钙不仅是人体骨与齿的主要成份,还具有重要的生理生化功能,缺钙将影响骨结构和许多生理功能的正常,引起佝偻病、骨质疏松、手足抽搐等多种疾病.钙的需要量因年龄、性别、生理及病理状态不同而异.

  • 自制双腔腹腔穿刺针在急腹症中的应用

    作者:赵怀启;王洁

  • 从空肠癌肉瘤的诊疗思维论误诊标准的判定

    作者:陈道纯;杨明

    在误诊定义与判断标准的讨论中,有一点认识相对一致,即确诊的客观条件具备而未能作出正确诊断者属于误诊[1-3].然而,确诊的客观条件是由多种要素共同组成的[3-4],这些要素还有待深入讨论和阐明.其中之一就是临床上的正常诊断程序(或正常检查顺序)问题[4],本文以实例加以论述如下.

  • 产科医疗纠纷的特点及防范

    作者:郑玉平

    1 产科医疗纠纷的特点1.1 产科医疗纠纷多数由于新生儿出现异常后诱发(我院占85%).新生儿异常中又以新生儿窒息多见(90%),其次为新生儿死亡(6%),再次为新生儿出生缺陷及新生儿损伤(3%),其中处理难度大的为新生儿缺血缺氧性脑病的后遗症-脑瘫.

中国误诊学分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询