中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的临床应用
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对肝脏疾病的诊断价值.方法:北京九强公司生产的TBA试剂盒,酶法测定,应用日立7600-020型全自动生化分析仪.结果:TBA在下列各组肝脏疾病的阳性率依次为:急性肝炎100%,慢性活动性肝炎96%,肝硬化100%,肝癌100%,比同时测定的AST、ALT、ALP、γ-GT的阳性率要高.结论:TBA测定是诊断肝脏疾病的灵敏指标.
关键词: 肝疾病/诊断 胆汁酸类和盐类/分析 -
腺苷蛋氨酸联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎临床疗效分析
我院2006-01/2007-08应用腺苷蛋氨酸联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎66例,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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潜艇艇员长航后迅速恢复体能的研究与分析
目的:如何使潜艇艇员长航后尽快恢复体能的研究与分析.方法:根据microfit系统建议,制定艇员体能训练计划.结果:19~29岁艇员的测试结果的优秀率由长航前的32%提高到36%,30~45岁艇员的优秀率由30%提高到33%.结论:长航后通过科学而有针对性的体能训练,帮助艇员尽快恢复体能,是支撑海上存在率(即威慑力)的重要手段之一.
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左氧氟沙星软膏在气管插管中预防感染的观察
目的:探讨机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防对策.方法:将住院期间机械通气48 h以上100例患者分观察组和对照组,观察组将左氧氟沙星软膏涂于气管导管前段作润滑剂,观察痰细菌培养情况,与对照组比较.结果:观察组发生细菌感染的人数明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),有显著差异.结论:通过对VAP积极的预防,可以降低VAP的发生率,提高插管抢救的成功率.
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风湿宁配合西药治疗类风湿性关节炎的临床应用
目的:观察风湿宁配合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将144例患者随机分为2组,对照组采用尼美舒利联合甲氮蝶呤联合柳氨磺吡啶治疗,治疗组采用风湿宁联合甲氨蝶呤柳氨磺吡啶治疗.结果:总有效率治疗组为93.1%,对照组为81.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:采用风湿宁联合西药治疗优于西医治疗.
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尿液病理性混浊的分析诊断
我们运用物理、化学、显微镜检查来分析诊断混浊尿液,建立简单适用的常规实验诊断方法,以区别尿液生理性与病理性混浊.1 材料和方法1.1 仪器与试剂普通光学显微,乙醇灯,温度计,30% HCl,10% KOH,乙醚.
关键词: 尿/化学 -
心肌梗死后室壁瘤形成并持续性室速临床特征分析
目的:探讨心肌梗死后至壁瘤形成并持续性室速(SVT)的临床特征和抗心律失常药物(AAD)治疗.方法:对22例心肌梗死后室壁瘤形成并发SVT患者(室壁瘤组)与46例心肌梗死后SVT无室壁瘤患者(对照组)的住院资料和抗心律失常药物治疗进行回顾性分析.结果:两组SVT均以单形性室速为主,各项临床指标、抗心律失常静脉用药总量及需电击复律差异有显著性.结论:心肌梗死后室壁瘤形成并SVT有一定的临床特征,AAD为其重要治疗部分.
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阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9及C-反应蛋白的影响
对阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9及C-反应蛋白的影响探讨如下.
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经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂异位妊娠的价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(CDFI)对未破裂异位妊娠的诊断价值.方法:用CDFI分别测定未破裂型异位妊娠组(50例)、宫内早孕组(50例)及宫内假孕组(10例)的孕囊或假孕囊周边血流的平均速度与阻力指数(RI),然后进行统计学分析.结果:未破裂型异位妊娠组血流平均速度为(20.45±3.57)cm/s,RI为0.38±0.02;宫内早孕组血流平均速度为(21.67±2.65)cm/s,RI为0.36±0.03;宫内假孕囊组的血流平均速度为(9.48±3.57)cm/s,RI为0.70±0.02.结论:CDFI对未破裂型异位妊娠的早期诊断、宫内真假孕囊的鉴别有参考价值.
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中药六神栓治疗霉菌性阴道炎疗效分析
笔者采用自制中药六神栓治疗霉菌性阴道炎获得较好疗效,现总结如下.
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CA125、CA199、AFP、CEA检测对消化系统疾病的诊断价值
目的:探讨CA125、CA199、AFP、CEA检测对消化系统肿瘤的诊断意义.方法:用放射免疫法检测健康组、良性疾病组、恶性肿瘤组患者血清CA125、CA199、AFP、CEA值.结果:健康组与良性疾病组比较,血清CA125、CA199、AFP、CEA值差异无显著性,良性疾病组与恶性肿瘤组血清CA125、CA199、AFP、CEA值差异有显著性.结论:CA125、CA199、AFP、CEA虽然均存在假阳性,但可作为良恶性消化系统疾病的鉴别指标,联合检测可提高诊断的阳性率.
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抚触及非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响
为了更加合理地喂养,减少并发症的发生,促进早产儿的胃肠成熟,我科对喂养不耐受的早产儿在常规治疗基础上,给予抚触疗法及非营养性吸吮的方法,取得了明显的效果,具体做法如下.
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慢性乙型肝炎患者对拉米夫定的应答及耐药率与胸腺肽α1的相关性探讨
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者对拉米夫定(LAM)的应答及耐药率与胸腺肽α1的相关性.方法:A(41例)、B(40例)组LAM治疗2 a,A组联合胸腺肽α10.5 a.结果:两组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴及血清转换率分别在治疗3、12~24、24个月时间段ALT复常及2 a耐药率比较P<0.05;其他时间段P>0.05.结论:胸腺肽α1能够提高CHB患者对LAM的生化学、血清学和早期病毒学应答率,降低耐药率.
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米氮平与盐酸舍曲林治疗重性抑郁症的临床对照观察
目的:探讨米氮平对重性抑郁症的疗效与安全性.方法:将58例重性抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平与盐酸舍曲林治疗,两组各29例,疗程6周.结果:米氮平与盐酸舍曲林治疗重性抑郁症疗效与安全性相近(P>0.05).结论:米氮平可作为治疗重性抑郁症的首选药物,尤其适用于失眠与激越患者.
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早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病远期预后分析
目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后影响.方法:对42例NBNA评分<35分者自恢复期起随机分成干预组和对照组,并随访至2岁.结果:干预组发育商(DQ)值明显高于对照组,其后遗症发生率低.结论:早期干预治疗能有效的促进}liE患儿的智能发育,是降低其后遗症发生率的有效手段.
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护肝宁片对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后肝功能的影响
目的:观察护肝宁片对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后保肝护肝的疗效.方法:将我院住院的98例接受肝动脉栓塞化疗(ATE)的原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组58例,对照组40例.治疗组在对照组保肝治疗的基础上,给予护肝宁片1.4 g口服,3次/d.两组病例于术前、术后第1周及第2周分别检查ALT、AST、STB、ALB的变化.结果:治疗组血清ALT、AST、STB在TAE术后1周均较术前明显升高(P<0.05),术后2周与术前比较无显著性差异(P>0.05);对照组血清ALT、AST、STB在TAE术前1周明显升高(P<0.05),术后2周与术前比仍差异有显著性(P<0.01).结论:护肝宁片对TAE术后肝功能的恢复有较好疗效,能提高患者对TAE的耐受性.
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逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察
目的:探讨逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效.方法:采用逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉48例(56眼).结果:翼状胬肉56眼治愈,治愈率94.6%;3眼复发,复发率5.4%.未见感染、角膜上皮缺损、角巩膜坏死等并发症.结论:逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉效果良好,复发率低,值得临床推广.
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卡维地络治疗高龄心力衰竭患者的临床疗效及耐受分析
目的:观察卡维地络治疗高龄慢性心力衰竭(CHF)患者的有效性和耐受性.方法:108例稳定性高龄(>75岁)心力衰竭患者,随机分为2组,常规治疗基础上分别给予卡维地络递增剂量治疗(治疗组)和安慰剂治疗(安慰剂组).均随访1 a.治疗前后分别对BP、HR、左室射血分数(LVEF)和纽约心脏病协会(NYHA)分级进行检测,评判疗效和安全性.结果:卡维地络治疗后BP、HR明显下降,左室舒张末期内径(EDV)减少,LVEF明显增加,各项生化指标均无明显改变.结论:卡维地络适于高龄心力衰竭患者可改善心功能,并有良好耐受性.
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国产羟乙基淀粉(130/0.4)用于创伤失血性休克的抢救
目的:观察国产羟乙基淀粉130/0.4(维容)用于失血性休克患者血压和微循环影响.方法:选择急性失血性休克患者40例,随机分为聚明胶肽组(对照组)和维容组(治疗组),每组20例,入院时除采用止血、扩充血容量、纠正酸碱平衡紊乱等综合措施外.分别输入维容和聚明胶肽注射液15 ml/kg,两组均监测血压、尿量、血气分析,比较两组指标恢复正常及末梢循环改善所需的时间.结果:维容组和聚明胶肽组上述指标恢复正常及末梢循环改善所需的时间差异无显著性.结论:国产羟乙基淀粉130/0.4注射液(维容)用于中、重度失血性休克对稳定血压和改善微循环与聚明胶肽的作用相似,无过敏等不良反应.
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交通事故所致创伤后应激障碍相关因素分析
目的:对道路交通事故(RTA)后创伤后应激障碍(PTSD)发生的相关因素及转归进行分析.方法:对156例RTA受害人中患PTSD者进行确认,应用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量量表进行评定,并应用卡方检验分析数据.结果:PTSD发生率女性明显高于男性,随着伤残等级的增高,申请赔偿的RTA受害人发生PTSD的可能性也相应增加;另外获得赔偿的受害人PTSD的发生率远低于未获得赔偿的.结论:RTA发生率与性别、伤残等级、是否获得赔偿的因素密切相关.
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低位产钳术和胎头吸引术在持续性枕横位分娩中的比较
目的:比较两种助产技术在持续性枕横位分娩中的应用效果.方法:选择持续性枕横位150例,其中行低位产钳术者85例.行胎头吸引术者65例,分别统计其助产成功率、助产时间、产后出血量、严重软产道裂伤、新生儿体重、围产儿并发症及其相关因素.结果:与胎吸组相比.产钳组成功率高、操作时间短、新生儿5 min阿氏评分高,差异有显著性(分别P<0.05、P<0.05、P<0.01);产后出血量、严重软产道裂伤及围产儿并发症无显著性差异(P>0.05).结论:低位产钳术相对于胎吸术助产时间短,成功率高,是一种在持续性枕横位分娩中能迅速娩出胎儿的安全助产方式.
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糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐与血糖控制相关性分析
目的:探讨糖尿病患者血糖控制水平与尿中微量白蛋白/肌酐排泄率相关性.方法:对192例已确诊的糖尿病患者进行糖化血红蛋白和尿微量白蛋白及尿肌酐的测定,按结果分组比较.结果:HbA1c与mALB/Cr在各组间比较差异均显著性(P<0.01).各组糖尿病中HbA1c与mALB/Cr呈正相关(r=0.812,P=0.012).结论:有效控制血糖可以减少糖尿病肾损伤的程度,预防早期糖尿病肾病.
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妊娠合并乙型病毒性肝炎对妊娠结局的影响
目的:观察妊娠合并乙型病毒性肝炎对妊娠结局的影响.方法:对2002-01/2006-12阜新矿业集团总医院90例妊娠期存在乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局进行回顾性分析.结果:妊娠合并乙肝病毒感染者其胎膜早破,妊娠期高血压疾病,产后出血,早产,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的发生率均较正常妊娠者高,肝功正常组次之.结论:妊娠合并乙肝病毒感染肝功异常组对母儿影响大,应重视该类病例的治疗.
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全麻下严重TURP综合征1例分析
对全麻下严重TURP综合征1例分析如下.1 病历摘要男,62岁,体重70 kg.诊断为良性前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术.
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小儿胸腰段椎管内肿瘤误诊为髋关节疾患5例分析
对我科2002-09/2007-06小儿胸腰段椎管内肿瘤误诊为髋关节疾患5例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女2例,年龄小5岁,大14岁,发病到确诊时间短2周,长4个月.开始发病时疼痛表现在左髋部1例,右髋部2例、双侧髋部2例,被误诊为小儿髋关节滑膜炎3例、小儿股骨头骨软骨病1例、髋关节发育不良1例.
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POEMS综合征误诊8例分析
目的:分析P()EMS综合征的l临床特征及误诊情况.方法:回顾分析8例POEMS综合征的临床表现、实验室检查及误诊原因.结果:早期误诊率高.其中3例误诊为糖尿病周围神经病,2例误诊为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,2例误诊为肠结核,1例误诊为甲状腺功能减低.结论:POEMS综合征是一种少见的多脏器损害疾病,诊断较难.临床上对可疑病例需进行密切观察及必要的检查,以免误诊.
关键词: POEMS综合征/诊断 误诊 -
腹水型嗜酸粒细胞性胃炎误诊7例分析
对我院2002-12/2007-12腹水型嗜酸粒细胞性胃炎(EG)误诊7例分析如下.1 临床资料
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扁平湿疣误诊3例分析
现将就诊于我科的3例扁平湿疣患者误诊情况分析如下.1 病例摘要例1:男,17岁.肛周起皮疹伴渗出、恶臭2个月就诊.患者在外院诊为肛周皮肤感染、肉芽肿、皮肤肿瘤等,经病理检查未能确诊,予克林霉素静脉滴注1周无效.
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胸椎结核并椎旁寒性脓肿误诊1例分析
对胸椎结核并椎旁寒性脓肿误诊1例分析如下.1 病历摘要男,29月龄.1 a前因阵发性、无规律性胸痛10 d,弯腰时明显来我院就诊.门诊以CT:后纵隔肿物收入院.查体:一般状况可,较消瘦,平温,无贫血貌,颈部淋巴结不大,双肩胛区有叩痛.双肺呼吸音对称、无啰音,心音有力律齐.腹软,肝脾不大.四肢脊柱无畸形,四肢肌力正常,无活动障碍.神经系统无异常.胸部正侧位片:后纵隔见一较高密度类圆形阴影、边缘清楚.大小约54 mm×56 mm.意见:后纵隔肿物.
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低血糖意识障碍误诊为急性脑血管病11例分析
对我院1999-05/2007-08低血糖意识障碍误诊为急性脑血管病11例分析如下.
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肺栓塞误诊14例分析
对我院肺栓塞(PE)误诊14例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均得到后确诊,如经超声心动图、CT肺动脉造影(CTPA)等证明有肺动脉血栓.
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小儿肠套叠误诊10例分析
我院2005-05/2008-04共收治小儿肠套叠42例,其中误诊10例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男7例,女3例.年龄<6月龄2例,6月龄~2岁者6例,2岁以上2例.
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颅底凹陷畸形合并寰枢关节脱位误诊1例分析
对颅底凹陷畸形合并寰枢关节脱位误诊1例分析如下.1 病历摘要女,58岁.因反复头晕、恶心、呕吐1 a,再发加重5 h于2007-09-15就诊我院.
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冠脉旁路移植术后再发心肌梗死1例分析
对我科收治冠脉旁路移植术后再发心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要男,76岁.10 a前因心电图异常拟诊冠心病,6 a前劳累后感胸闷、胸痛,ECG示:Ⅰ、Ⅱ、AVF、V26导联ST段明显抬高.
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12导联心电图误诊99例分析
目的:分析12导联心电图部分误诊病例的原因.方法:对所选择的400例病例进行自动分析诊断和人工心电图诊断,进行分析对比.结果:全病病例中有99例自动分析异常与实际心电图诊断不符,误诊率占24.75%.结论:只有经过人工编辑修改的心电图报告才具有诊断效应.
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咽白喉误诊1例分析
对咽白喉误诊1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.主因发热10 d伴咽部白色膜状物3 d,以疑似咽白喉于2008-01-10收住院.
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术中肾上腺素应用不当致心室纤颤抢救成功1例分析
对术中肾上腺素应用不当致心室纤颤抢救成功1例分析如下.1 病历摘要女,39岁,体重72 kg.因普查发现子宫肌瘤3 a,术前各项检查均无异常,于2006-09-25在静脉复合麻醉全麻下行子宫肌瘤剜除术.
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以白细胞及血小板减少为主要表现的肺结核误诊1例分析
对以自细胞及血小板减少为主要表现的肺结核误诊1例分析如下.1 病历摘要女,58岁.主因头晕、乏力、胸闷、发热20 d余,加重1周入院.
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外伤性踝管内动静脉内瘘误诊为假性动脉瘤1例分析
对外伤性踝管内动静脉内瘘误诊为假性动脉瘤1例分析如下.1 病历摘要男,26岁.主因外伤后左内踝部肿物伴不适0.5 a入院.
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非化脓性肋软骨炎误诊为消化道疾病181例分析
我院2002-01/2007-12共收治非化脓性肋软骨炎852例,其中肋软骨炎误诊为消化道疾病181例,分析如下.
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色素痣合并表皮囊肿误诊为恶性黑素瘤21例分析
对我科1988/2007年色素痣合并表皮囊肿误诊为恶性黑素瘤21例分析如下.
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婴幼儿肺炎支原体肺炎误诊48例分析
目的:探讨婴幼儿肺炎支原体(MP)肺炎误诊的原因及病种.方法:对48例经MPIgM检测确诊为MP肺炎患儿的临床资料进行回顾性误诊原因分析.结果:48例婴幼儿MP肺炎早期被误诊的疾病依次为细菌或病毒性肺炎、上呼吸道感染或支气管炎、心肌炎、病毒性脑炎、秋季腹泻、关节炎.结论:MP肺炎患儿临床表现多样,早期症状无特异性,及时对患儿进行MPIgM检测,明确诊断,早期对肉治疗,可减少误诊误治,缩短病程.
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回盲部升结肠脂肪瘤误诊1例分析
对回盲部升结肠脂肪瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,54岁.以右腹痛、腹胀,加重1周来诊,在地方医院结肠镜诊断为结肠癌,活检病理结果考虑为结肠腺癌,我院结肠镜:升结肠近回盲部见巨大肿物阻塞肠腔,表面见巨大溃疡形成,质脆,易出血取活检,初步意见:进展期结肠癌.病理镜下见,肠黏膜腺体增生,细胞形态规则,间质水肿,血管扩张充血,见慢性炎细胞浸润,另可见炎性坏死组织,病理诊断:炎性改变的肠黏膜组织及炎性坏死组织.
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林可霉素庆大霉素合用致不良反应误诊为肺栓塞1例分析
我科收治林可霉素合用庆大霉素不良反应误诊为肺栓塞1例,分析如下.1 病历摘要
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梅毒误诊银屑病2例分析
对梅毒误诊银屑病2例分析如下.1 临床资料例1:女,32岁.因躯干、四肢出现暗红色鳞屑斑62 d,严重脱发20 d余于2006-02-23就诊.曾在当地私人皮肤病诊所就治,诊断为银屑病,并给予口服迪银片、西可韦药物及皮炎平软膏外搽等治疗无明显好转.询问病史,患者于发病前曾有数次不洁性交史.
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急性心肌梗死误诊胃肠功能紊乱1例分析
对急性心肌梗死误诊胃肠功能紊乱1例分析如下.1 病历摘要女,68岁.主因腹痛、腹胀24 h于2007-06-18急诊入院.无腹泻及里急后重,无心悸、胸闷、气短及胸痛,无头痛、头晕.
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智齿冠周炎致下颌第一磨牙区病变误诊4例分析
现将我们2004年以来智齿冠周炎致下颌第一磨牙区病变误诊4例分析如下.1 病历摘要
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肾嗜酸细胞瘤误诊8例分析
对北京友谊医院2000-06/2006-06收治的肾嗜酸细胞瘤误诊8例分析如下.
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甲亢病误诊19例分析
目的:观察甲亢病的诊疗情况,防止甲亢病误诊.方法:分析19例病例资料,并全部送甲状腺功能检测.结果:19例均确诊为甲亢,及时治疗后16例痊愈.3例转院.结论:甲亢误诊的主要原因是表现不典型,医生体检不够认真,考虑问题不够全面.遇到疑似病例要及时做甲状腺功能检测.
关键词: 甲状腺功能亢进症/诊断 误诊 -
静脉注射亮菌甲素注射液致过敏1例/流行性出血热误诊1例/癣菌疹误诊1例
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胎盘绒毛膜血管瘤1例报告并文献复习
收治胎盘绒毛膜血管瘤1例,结合文献复习如下.1 病历摘要女,26岁,G
P0.因孕38周,见红,伴不规律宫缩1 d,于2008-02-11入我院待产. -
溶血尿毒综合征并发脑血管事件1例分析
对溶血尿毒综合征(HUS)并发脑血管事件1例分析如下.1 病历摘要女,23岁.因恶心、伴双下肢水肿2个月抽搐2 d入院.
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上颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例分析
对上颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例分析如下.1 病历摘要男,19岁.3 a前因打篮球不慎伤及左上唇及鼻旁,当时自觉稍肿胀,无疼痛,未做特殊处理.
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畸形性骨炎3例报告并文献复习
目的:分析3例畸形性骨炎的临床表现及其诊治经过,探讨其病因、诊断及治疗.方法:总结患者临床特点,同时复习文献报道加以总结.结果:患者临床表现不一,骨损害广泛,呈不均一、多样化.检测血碱性磷酸酶明显升高,经治疗后均基本降至正常.结论:畸形性骨炎临床上罕见,其确切发病机理尚不明确.二膦酸盐和降钙素能显著缓解症状,有效控制病情发展.
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慢性乙型肝炎并淀粉样变性肾病1例分析
慢性乙型肝炎往往合并乙肝相关性肾炎,而合并肾脏淀粉样变性实属罕见.我们近遇到慢性乙型肝炎的患者合并肾脏淀粉样变形1例,报道如下.
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静脉滴注克林霉素致白细胞减少症1例分析
对静脉滴注克林霉素致白细胞减少症1例分析如下.1 病历摘要男,23岁.既往无药物过敏史.咽痛伴发热2 d就诊,查T38.2 ℃,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有白色点状渗出物.
关键词: 克林霉素/副作用 白细胞减少症/化学诱导 -
躯体移动致人工全髋关节脱位1例分析
笔者收治躯体移动致人工全髋关节脱位1例,分析如下.1 病历摘要男,67岁.诊断左股骨颈陈旧性骨折并股骨头无菌性坏死,行左侧人工全髋关节置换术.
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重度乳糜血致血液流变学报告异常1例分析
对重度乳糜血致血液流变学报告异常1例分析如下.1 病历摘要男,38岁.2008-03-23因头晕前来我院就诊.
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原发性血小板增多症转化红白血病1例分析
对笔者遇到原发性血小板增多症转化红白血病1例分析如下.1 病历摘要女,50岁.主因全身乏力4 a、加重8个月伴左腹胀痛收入院.患者于4 a前轻度乏力,就诊当地医院查血象示血小板偏高,高达1 500×109/L,行骨穿检查诊为原发性血小板增多症,给予干扰素等治疗效果不佳,多次复查血象血小板进行性升高.
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口服华法林过量致左腰大肌血肿1例分析
对口服华法林过量致左侧腰大肌血肿1例分析如下.1 病历摘要男,82岁.因突发左侧腰痛1 d入院.
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尿激酶治疗糖尿病合并左F肢深静脉血栓形成1例分析
对尿激酶治疗糖尿病合并左下肢深静脉血栓形成1例分析如下.1 病历摘要男,60岁.因多饮、多食、多尿、消瘦10 a余,突发左下肢肿痛青紫3 d入院.
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慢性肾衰合并纯红细胞再生障碍性贫血1例分析
对慢性肾衰合并纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障PRCA)1例分析如下.
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抗生素相关性肠炎1例分析
对抗生素相关性肠炎1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.因突发肢体活动障碍20 d诊断为脑出血入院.患者外院行颅脑手术治疗,入院时R-CRS昏迷恢复量表评分提示植物状态,气管切开,咳嗽咳痰较多,胸部CT提示两肺炎症,双侧胸膜增厚.
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费森尤斯4008S血液透析机行血浆置换1例分析
对费森尤斯4008S血液透析机行血浆置换1例分析如下.1 病历摘要女,70岁.2007-09-02在我院肾内科诊断为Ⅳ型急进性肾小球肾炎即抗肾小球基底膜病(抗GBM阳性)并ANCA相关的小血管炎(抗MPO阳性),只有通过血浆置换才能清除患者体内的致病物质.
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缺血性脑血管病患者骨髓间充质干细胞的实验研究
目的:观察缺血性脑血管病患者骨髓间充质干细胞形态学特征.方法:将缺血性脑血管病患者自体骨髓中的问充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BM-MSCs)经密度梯度离心法分离、纯化和培养,观察原代和传代细胞的形态.结果:原代培养的BM-MSCs佳贴壁时间为3 d,生长性状不一,呈散在圆形细胞群、散在梭形细胞群、克隆圆形细胞群、花带状细胞群、漩涡状细胞群,而传代培养的细胞,增殖速度较快,性状一致,排列规则,呈饱满的梭行.结论:通过体外非诱导培养获得的自体BM-MSCs,有较强的增殖能力和多向分化潜能,为缺血性脑血管病的临床治疗提供了实验依据.
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透明细胞肉瘤4例病理分析
目的:探讨透明细胞肉瘤(Clear Cell Sarcoma,CCS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:观察4例CCS病理形态及免疫组化特征.结果:肿瘤发生在下肢3例、手指1例.组织学观察:肿瘤主要由胞质透明或淡伊红染的上皮样和短梭形细胞构成,被纤维组织分隔成巢状或条索状,核圆形或卵圆形,核仁明显,核分裂少见.1例见少量多核巨细胞.免疫组化标记:肿瘤细胞均表达HMB45、S-100蛋白及Vim.结论:CCS的诊断应结合临床与病理形态学特征,免疫组化检查有重要鉴别诊断价值.
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肺移植中应用雷公藤内酯醇保护供肺的实验研究
目的:探讨雷公藤内酯醇(TRI)在兔肺移植中对供肺缺血再灌注肺的保护作用及可能的作用机制.方法:将16对健康家兔随机分为两组,对照组肺以改良低钾右旋糖酐(LPD)肺保护液灌注及保存,实验组则将雷公藤内酯醇(0.5 mg/L)加入改良LPD液灌注及保存,在4 C保存4 h后再灌注1 h,测定肺组织中核转录因子-kB(NF-kB)的表达以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达;并观察肺组织病理结构的变化.结果:再灌注后,实验组的肺组织中NF-kB和I-CAM-1的表达明显低于对照组(P<0.01),肺组织病理变化较对照组轻.结论:雷公藤内酯醇能减轻肺的缺血再灌注损伤,对供肺具有明显的保护作用.
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51台患者血糖仪准确性及相关影响因素研究
目的:评价患者血糖仪的准确性及相关影响因素.方法:对51例糖尿病患者测定静脉血浆血糖(VPG),同时用自己的血糖仪测定毛细血管血糖(CBG);填写自制调查表,做相关统计分析.结果:CBG与VPG相关性良好;但仍有测定结果超误差20%范围.血糖仪误差与血糖监测频率等无明显相关性;试纸价格等对血糖仪使用频率产生一定影响.结论:血糖仪应注意定期质检;注意提高患者的自我管理意识.
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一起影响实验室诊断的细菌性食物中毒因素调查
目的:通过一起由副溶血性弧菌所致食物中毒处理,找出若干影响实验室诊断因素.方法:患者粪便19份,食品样品5份,加工工具容器具3份.参照<感染性腹泻诊断标准和处理原则>GB17012-1997和<预防医学微生物学及检验技术>进行检测.结果:19份粪便样品中,11份检出副溶血性弧菌,检出率为57.89%;所检出的11份副溶血性弧菌菌种经生化分型鉴定为同一生化型具有同源性.食品样品和食品加工工具容器具,均未检出致病菌.结论:要进一步提高食物中毒处理人员业务素质,在细菌性食物中毒处理中,采集患者粪便至关重要,直接关系到致病菌的检出.
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乳腺癌患者的心理特征及其影响因素调查
目的:探讨乳腺癌患者的心理状况、人格特点.方法:通过发放52份病情调查问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、Beck抑郁问卷(BDI)分析乳腺癌患者的心理状况、人格特点.结果:受测乳腺癌患者抑郁33人(63.5%),其中20人(38.5%)为轻度抑郁,4人(7.7%)为中度抑郁,9人(17.3%)为重度抑郁.结论:乳腺癌患者的总体精神症状、躯体化症状、精神病性症状、恐怖症状稍重于正常人;外向的乳腺癌患者较内向的乳腺癌患者抑郁程度轻,人际关系敏感症状轻;神经质程度高的患者较神经质程度低的患者在抑郁程度、症状自评量表(SCL-90)的总体精神症状及各因子症状上都更严重.
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儿童学习困难原因调查
学生发生学习困难后,老师非常着急,家长十分担忧.学习困难涉及心理学、精神医学、教育学、儿科学等多学科的知识,我们从儿童精神卫生的角度进行调查,分析如下.
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辽阳市宏伟区成人静脉血血细胞22项参数参考值调查
目的:建立宏伟区健康人静脉血血细胞参数的参考范围.方法:用ABX Penter60全自动血液分析仪对18 659名健康人血细胞检测并分析结果.结果:宏伟区健康人血细胞参数男女性别间差异明显(P<0.01).WBC:男6.32×109/L;女5.78×109/L;RBC:男5.02×1012/L,女4.38×1012/L,个别参数无差异.结论:辽阳市宏伟区血细胞大多数参数性别间差异有显著性.
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青年女学生人流147例调查
对我院2001-01/2007-12青年女学生人流147例调查分析如下.1 对象和方法1.1 对象本组年龄14~25岁,孕周6~37周.所有对象身体健康,无手术禁忌证,本人知情同意手术.人流术式包括吸宫术、物流产、药物流产+钳刮术、中期妊娠引产.
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承德市区妇女乳腺疾病普查
目的:坚持乳腺疾病宣传,普查工作,为妇女常见病防治工作重点提供可靠依据.方法:对承德市妇幼保健院2005年3 083名妇女乳腺疾病普查情况进行分析.结果:患病率32.8%,常见疾病前4位依次为乳腺增生症、乳腺纤维瘤、溢乳症、乳腺癌.结论:常见病发生率存在着明显的年龄和职业差异(P<0.01),妇女保健工作重点就是针对这些高危人群采取相应保健内容,降低乳腺疾病的发生率,提高妇女生存质量.
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母婴同室新生儿院内感染的调查
目的:探讨母婴同室后新生儿院内感染的原因及对策.方法:分析3 751例母婴同室的新生儿院内感染情况.结果:住院新生儿医院感染率为1.09%(41/3 751),娩出时窒息的新生儿医院感染率显著高于正常新生儿(P<0.01).结论:建立医院感染监控网络,搞好消毒隔离,树立高度责任感,加强新生儿护理为控制新生儿医院感染的有效措施.
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大学生读者利用图书馆心理倾向的调查
目的:引导大学生利用图书馆馆藏文献学习专业知识和其他科学知识.方法:根据大学生利用图书馆情况,分析大学生在利用图书馆学习过程中的各种心理倾向.结果:大部分读者能够正确认识和利用图书馆,但也有部分读者不能够正确利用图书馆而出现一些心理倾向.结论:针对读者的心理倾向提出高校图书馆对读者应加大信息宣传力度,开辟多种宣传教育途径,使大学生在图书馆养成良好的信息意识能力.
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1988/2007年郑州市二七区孕产妇死亡原因调查
目的:探讨37例孕产妇死亡的原因,分析总结在降低孕产妇死亡率工作中的经验与不足,提出改进措施.方法:回顾性分析郑州市二七区1988/2007年的孕产妇死亡情况.结果:第1位死因是产科出血,第2位是内科合并症,第3位是妊高征,第4位是羊水栓塞.结论:为降低孕产妇死亡率,需继续提高城、乡高危孕产妇检出率和管理率,农村需进一步提高住院分娩率;控制流动人口孕产妇死亡率已成为二七区乃至郑州市妇幼保健工作的新重点.
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家族性皮质醇症1例及家系调查
家族性皮质醇症少见,我院遇到一家三代7人患有皮质醇症,现分析如下.
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手术患者210例抗菌药物应用调查
目的:分析手术患者抗菌药物使用现状和存在的问题,促进合理用药.方法:对2007-06/2007-12手术患者病历每月随机抽取30份,对抗菌药物应用情况进行回顾性调查.结果:210例手术患者抗菌药物使用率100.0%,其中单纯预防性使用占53.3%,预防合并治疗性使用占46.7%;联合用药中单联占65.7%,二联占29.5%,三联占4.7%;使用种类以三代头孢+酶抑制剂多,占61.9%.结论:手术患者抗菌药物使用不合理现象较多,应引起临床医生重视.
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膳食营养与儿童情绪状态及性格的形成探讨
儿童的情绪发展和性格形成的过程中,膳食营养是不可忽视的,它与日常情绪和性格的形成及转化是密切相关的.
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中药师提高患者服药依从性体会
目的:开展心理和药物咨询,提高患者服药依从性.方法:对患者进行分类研究,把实践经验从感性认识上升为理性认识.结果:帮助患者增强心理承受能力,提高服药依从性,取得良好治疗效果.结论:中药师要实现转型,工作重点应由物转向人,从单纯的药物调配进而到运用心理及医学知识对患者进行心理、药物咨询,形成药师、医生和患者三方良性循环.
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门诊药房处方调配中常见失误及预防对策
本文就处方调配中常见的失误和问题以及预防对策讨论如下.1 处方调配中常见失误1.1 漏发当一张处方药品种类较多时,调配人员由于着急或马虎,导致漏发其中的一种或几种药品.亦或是调配人员正在发药或审核过程中,患者误以为调配完毕,只取了一部分药,先行离开窗口,形成漏发.
关键词: 药房/组织和管理 -
苦碟子的临床应用进展
苦碟子为菊科植物抱茎苦荬菜的全草,又名满天星,味苦,辛,性寒,具有清热解毒、活血化瘀、排脓、止痛之功效.其主要成分为腺嘌呤核苷、黄酮、萜类、生物碱、木脂素、氨基酸等.有增加冠脉血流量,降低氧代谢,提高耐缺氧能力,保护缺血心肌,增加脑血流量,改善微循环;抗血小板聚集、增强纤维蛋白酶的活性;镇痛镇静;抗肿瘤;抗病毒;降脂等作用.其临床应用日益广泛,现将近几年的应用进展综述如下.
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红细胞在肿瘤免疫中的作用与地位
红细胞作为免疫系统的重要组成部分,参与人体的天然免疫、特异性免疫及免疫调控,并与许多疾病的发生和转归密切相关,在肿瘤免疫中具有重要作用.
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盐酸左氧氟沙星与丹红注射液配伍禁忌
盐酸左氧氟沙星为抗菌药,用于敏感菌引起的呼吸系统、生殖系统、胆道、皮肤及软组织感染和术后感染;丹红注射液威分为丹参、红花、注射用水,主要作用活血化淤、通脉疏络.
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金葡菌检测方法与应注意因素体会
葡萄球菌广泛存在于自然界,但能引起中毒的只有某些能产生肠毒素的菌株,金黄色葡萄球菌引起的食物中毒,在我国细菌性食物中毒中占很大比例,正确鉴定金葡菌非常重要,血浆凝固酶是鉴定金葡菌的常规方法,分为玻片法和试管法,下面我把该检测方法及应注意的影响因素简介如下.
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一次性治疗中在胃镜检查中的应用
食管、胃、十二指肠疾病患者以诊断及治疗为目的而做胃镜检查.既往胃镜检查时,患者取左侧卧位,头微曲,解开衣领,让患者咬紧牙垫,口角旁置一弯盘.医生插镜操作时患者因恶心、呕吐等反应,使唾液及胃内容物流入污染,衣物及床单位,而引起患者的不满.为解决这种弊端,我院自从2006年以来把一次性治疗中应用于胃镜检查中,避免了患者衣物及床单位的污染,得到了患者的满意.
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简易沙袋在外科中的应用
我科对各种疝气及睾丸鞘膜积液手术后的患者以呋喃西林溶液代替沙袋压迫手术切口,效果满意,现介绍如下.
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痰直接压片镜检早发现真菌性肺炎体会
痰涂片革兰染色在I临床应用主要测评痰质量,粗略观察细菌种类,但对于极易在冲染过程中洗掉的真菌来说却不易观察到.笔者曾在工作中用痰直接涂片压镜检发现真菌性肺炎2例,报告如下.
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药物所致急性肾功能衰竭
药物引起的肾毒性一直是急性肾衰竭(ARF)的一个重要原因,对人群健康造成了很大的威胁.随着欣弗事件的发生,药物所致ARF也越来越引起各级临床医生的高度重视.本文对近年来文献药物所致ARF摘要如下.
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药物所致精神异常
对近年来文献报道药物所致精神异常摘要如下.1 氟罗沙星男,53岁.因急性支气管炎给予氟罗沙星葡萄糖注射液0.4g静滴,用药后第2天患者出现情绪激动,哭闹不止,谵妄,给予对症治疗,第4天精神症状消失[1].
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糖尿病血脂异常的降脂原则与调脂药物的应用
糖尿病伴血脂异常,是导致糖尿病患者心血管疾病危险性的因素.糖尿病合并心血管疾病是2型糖尿病患者死亡的主要原因.具有关资料显示,在1、2型糖尿病患者中,57%常伴有血脂异常.
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中药治疗复发性口腔溃疡给药途径研究概况
本文就近年来中药治疗复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(RAU)给药途径的研究进展作一综述.
关键词: 口腔溃疡/中药疗法 -
他克莫司的不良反应
他克莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂,主要用于预防心、肝、肺、肾等实体器官移植术后的排斥反应.近年来国内外时有他克莫司不良反应的报道.现摘要如下.
关键词: 他罗利姆/副作用 -
鱼腥草的药理研究进展与临床应用
鱼腥草来源:为三百草科植物蕺菜(Houttuynia cordataThunb)的地上部分.化学成分:含挥发油,油中主要为甲基壬酮(methylnonylketone)、鱼腥草素(decznoylacetal behyde)、桂叶烯、辛酸、癸酸;另含槲皮甙、异槲皮甙、金丝桃甙、芸香甙.性味归经:性微寒,味苦.归肺经.功能主治:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋.用于肺痈吐脓、痰热喘咳、热淋、痈肿疮毒[1,2].
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高血压患者药物治疗依从性的影响及社区干预
高血压病的控制不仅要选择有效的降压药物,更需要患者有良好的遵医行动.我们通过社区干预,对高血压患者的药物治疗依从性产生了积极影响,现总结如下.
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诚信是建设和谐医院的基础
医圣孙思邈在<备急千金要方>中精辟地提出:"大医精诚",是为医者的要道.心无诚而失,人无信不立.诚信的缺失是近年来我国政治、经济、社会生活中的一种现象,信用问题目前凸现,循私舞弊,坑蒙拐骗等丑陋的失信行为渗透到我们社会生活的各个方面.假医假药,推诿拒治,小病大治,收受"红包",药品回扣,滥用检查等是造成医患矛盾的主要源头,关注和研究这一现象,重塑在市场经济体制下的诚信医德问题已是刻不容缓[1-4].
关键词: 医院管理 -
开放性研究室的管理探讨
高等院校是培养高素质人才的基地、知识创新的重要场所.科研工作作为高校工作的重要组成部分,实验室是教学、科研和社会服务的重要基地,是办好一个学校的重要条件.
关键词: 生物医学研究/组织和管理 -
消肿止痛胶囊的制备及临床应用
目的:介绍消肿止痛胶囊处方、制备及观察其临床疗效.方法:以薄层色谱法鉴别方中丹参、当归、赤芍,建立该制剂的质量控制方法.结果:处方配伍及制备方法合理,薄层鉴别斑点明显,重复性好,能较好的控制质量.结论:消肿止痛胶囊处方合理,制备简单,质量可控.
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彩色多普勒血流成像在糖尿病视网膜病变研究中的应用
彩色多普勒血流成像(Color Doppler flow imaging,CDFI)技术自20世纪90年代开始用于检测糖尿病视网膜病变(Dia-betic retinopathy,DR)患者的球后血管血流参数,经过十几年的探索,国内外学者积累了诸多研究成果,总结如下.
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急性自发性脑出血颅内血肿微创清除术20例分析
对我科2005-03/2007-07采用CT引导下颅内血肿微创清除术抽吸血肿20例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女6例,年龄45~70岁.1.2 意识状态及临床表现 (GCS评分)及主要临床表现:6~8分10例,9~12分4例,13~15分6例.呕吐16例,单肢瘫3例,左、右侧偏瘫各7例,轻单瘫3例.言语不利14例,失语3例.
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微创置管引流治疗心包积液24例分析
目的:探讨微创置管引流术治疗大量心包积液的安全性、方便性和有效性.方法:对24例伴有填塞症状的患者,应用中心静脉导管经皮置入心包腔内行持续引流和局部用药.结果:本组患者心包穿刺置管成功率100%,术后心包填塞症状迅速缓解,积液量减少或消失.平均置管时间9 d,无穿刺并发症发生,无继发感染,患者耐受性好.结论:微创置管持续引流术是治疗大量心包积液安全、方便、有效的理想方法.
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急性胆源性胰腺炎33例治疗分析
我院2000-01/2007-06共收治急性胆源性胰腺炎33例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女10例,年龄20~78(平均51.5)岁.胰腺炎严重程度诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分标准(A-cute physiology and chronic Health Evaluation Scone Ⅱ).入院24 h内APACHE-Ⅱ<8为轻型急性胆源性胰腺炎,共24例;入院24 h内APACHE-Ⅱ>8则为重型急性胆源性胰腺炎,共9例,其中l例合并多器官功能不全综合征.
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急性一氧化碳中毒合并症138例分析
目的:探讨急性一氧化碳中毒合并症特点.方法:分析我院138例急性一氧化碳中毒患者的临床资料.结果:该病痊愈率98.4%.合并症主要有脑梗死、心肌缺血、中毒性急性肾衰竭等.结论:急性一氧化碳中毒合并症累及脏器多,症状严重,在临床实践中应引起我们的重视.
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超声诊断膀胱癌30例分析
目的:探讨超声在诊断膀胱癌中的应用价值.方法:对30例经膀胱镜、手术病理证实为膀胱癌的超声声像图表现进行回顾性分析.结果:超声诊断膀胱癌的符合率为93.3%.结论:超声显像对膀胱癌的诊断及鉴别诊断具有较高的符合率,可作为诊断膀胱癌的首选方法.
关键词: 膀胱肿瘤/超声检查 -
鼻内镜下腺样体切除术34例分析
2004/2006年我科收治腺样体肥大的儿童青少年34例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女19例,年龄3~16岁.患儿均有鼻塞、睡眠时打鼾、张口呼吸症状.6例有分泌性中耳炎;4例表现为腺样体面容,伴嗜睡、注意力不集中、记忆力下降;8例伴鼻窦炎(经CT检查证实);13例伴扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肥大.所有病历均经鼻内镜检查,见腺样体肥大,阻塞后鼻孔全部在3/5以上.
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子痫39例分析
妊娠期高血压疾病严重影响母婴健康,我国流行病学调查,发病率为9.4%[1].子痫是妊高征发展到严重阶段,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因,为减少子痫的发生,提高产科质量,现对我院2001/2006年39例子痫(主要为产前、产时子痫)分析如下.
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矩形钉内固定法治疗胫骨中下段骨折12例分析
我院1997/2007年对收治的胫骨骨折患者12例均采用矩形钉内固定法,效果满意,分析如下.
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甲状腺机能减退症心脏损害63例分析
甲状腺机能减退症(甲减)是组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态.心血管系统对甲状腺激素的作用非常敏感,甲状腺功能异常可导致心血管系统发生改变.甲减时血管阻力增加,动脉壁增厚,内皮细胞功能受损,从而使心血管疾病发病率增高.现将我院2000/2007年收治的甲减心脏损害63例分析如下.
关键词: 甲状腺功能减退症/并发症 心脏病/并发症 -
KPL静脉麻醉在乳腺癌根治术中的应用60例分析
氯胺酮、异丙酚、利多卡因合剂简称KPL合剂.本文选取无严重合并症的乳腺癌患者,采用KPL静脉麻醉,麻醉效果满意,无并发症.现报道如下.
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腹腔镜探查和治疗阑尾周围脓肿21例分析
2004-01/2008-01我院对阑尾周围脓肿患者21例行腹腔镜下探查并治疗,效果满意,现报道如下.
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胰腺实性假乳头状瘤14例CT、MRI诊断分析
胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种少见的胰腺肿瘤.该病于1959年由Frantz首次报道[1],1996年WHO正式命名为实性假乳头状瘤.对2005-12/2007-08我院经手术及病理证实的SPTP 14例分析如下.
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肥厚型心肌病91例分析
目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)的介入性治疗.方法:采用Seldinger技术经导管化学消融冠状动脉间隔支治疗肥厚型梗阻性心肌病(PTSMA).结果:91例HcM患者中60例(66.6%)接受PTSMA治疗,56例效果明显.结论:PTMA治疗HCM方法可靠、安全.
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口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征22例分析
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者戴用口腔矫治器前后主观症状改善情况.方法:对22例轻中度OSAS患者戴用口腔矫治器前后进行主观症状分析.结果:OSAS患者戴用口腔矫治器后,能够明显改变其主观症状:鼾声、憋气、日间嗜睡改善率为81.82%、72.73%、77.27%.结论:OSAS患者戴用口腔矫治器后.其主观症状明显得到改善,至于PSG(夜间多导睡眠图监测)指标变化,因为条件所限,未能检测,将进一步完善.
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出血性脑梗死20例CT、MRI影像表现分析
出血性脑梗死(HT)多见于溶栓后或栓塞患者,表现为在梗死灶的基础上合并高密度出血灶.HT是影响溶栓疗效和安全性的主要并发症,尤其是严重的出血性脑梗死,可以导致病情恶化和死亡.自CT、MRI应用以来,HT越来越引起人们的重视,本文回顾总结20例HT患者影像学特征及其临床价值如下.
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消化道出血58例分析
对我院2000/2007年收治的消化道出血58例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男46例,女12例,年龄18~80岁.上消化道出血49例,其中肝炎、肝硬化、门脉高压28例,十二指肠球部溃疡18例,胃黏膜糜烂1例,原因不明5例;少量出血14例(26.9%),中等量出血30例(57.7%),大量出血8例(15.4%).
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妊娠合并急性阑尾炎17例分析
现将我院1995-04/2005-12经临床诊断、手术及病理诊断妊娠期急性阑尾炎17例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组初产妇11例,经产妇6例,年龄21~37(平均30.3)岁.早期妊娠4例,中期妊娠7例,晚期妊娠6例.病程:24 h以内12例,24~72 h 4例,72 h以上1例.
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原发胼胝体变性6例的MRI表现分析
原发性胼胝体变性(Marchiafava-Bignami Disease)是以胼胝体脱髓鞘和坏死为特点的罕见病,多数为中老年慢性嗜酒者.临床诊断缺乏特异性,以往无客观影像学的支持,病变程度、范围及性质均较难判断.MRI对脑内病变的诊断具有独特的优越性.2000-03/2007-03我院经临床诊断治疗的原发性胼胝体变性6例,现分析如下.
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巨细胞病毒感染所致的传染性单核细胞增多综合征28例分析
目的:探讨巨细胞病毒感染所致的传染性单核细胞增多综合征的临床特点.方法:对28例巨细胞病毒感染所致传染性单核细胞增多综合征的患者的I临床特点及其诊断治疗进行回顾性分析.结果:本组中5例合并肺炎,18例合并肝功异常,3例合并血小板减少,3例合并贫血,3例合并皮疹.结论:巨细胞病毒感染所致的传染性单核细胞增多综合征与传统的传染性单核细胞增多综合征的临床表现类似.更昔洛韦治疗有效.
关键词: 巨细胞病毒感染/诊断 传染性单核细胞增多症/诊断 -
超选择性血管内栓塞治疗严重鼻出血22例分析
目的:探讨严重鼻出血超选择性血管内栓塞治疗的临床疗效.方法:对22例患者行股动脉插管数字减影血管造影(DSA)显示出血血管并行栓塞.结果:DSA证实1例颈内动脉虹吸部假性动脉瘤,1例为蝶窦海绵窦假性动脉瘤,其余20例患者均存在颌内动脉末梢分支畸形或出血征象.本组均行栓塞治疗,鼻出血症状消失,有效率100%.结论:超选择性血管内栓塞治疗颌内动脉或颈内动脉引起的严重鼻出血,是安全和有效的.
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胎粪污染羊水137例分析
目的:探讨胎粪污染羊水新生儿的发病率与新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、胎龄的关系.方法:生产时人工破膜或自然破膜后肉眼直观羊水状况.结果:羊水污染多发生于足月产及过期产新生儿,发生新生儿窒息12.4%.结论:加强孕妇围产期保健,生产及时处理口腔及气管内污染的羊水.
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超声诊断药流后宫内残留物94例分析
我院2000-01/2007-10超声诊断药流后宫内残留物94例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄19~41(平均30)岁,孕龄5~8周.患者在口服米非司酮药物流产后出现持续或间歇性阴道出血,下腹不适等症状.
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成人男性腹股沟斜疝修补术106例分析
我院2004/2007年采用传统的疝修补(Bassini法)和疝环充填式无张力疝修补术治疗106例,报告如下.
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重型颅脑损伤687例常见并发症防治分析
我院2000-01/2006-12收治重型颅脑损伤患者687例,就其常见并发症以及救治体会总结如下.
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甲状腺癌28例CT及MRI表现分析
目的:探讨甲状腺癌的CT及MRI表现.方法:回顾性分析28例病理证实的甲状腺癌的CT及MRI资料.结果:10例CT检查者中9例表现为软组织结节或肿块,1例表现为囊实性病变;10例中4例病变内有钙化斑点,且均经病理证实为乳头状癌.23例MRI检查者中21例病变呈略长T1或等T1、长T2信号影,其中3例于T2WI显示了低信号钙化影;1例呈囊实性信号改变;仅1例呈长T1、短T2信号影;23例中伴颈部淋巴结转移者11例.结论:CT及MRI对甲状腺癌的诊断有重要价值.
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胸腔灌注顺铂联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液22例分析
我科2005-11/2007-10采用W2102型射频肿瘤热疗机配合胸腔灌注化疗对22例癌性胸腔积液患者进行治疗,分析如下.
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胆管癌60例分析
目的:探讨胆管癌的诊治方法.方法:分析60例胆管癌的临床特征、诊治过程并进行总结.结果:根治性切除术28例,姑息性手术12例,胆道内支架植入术13例,经皮肝穿胆道引流联合经动脉内灌注化疗7例;围手术期死亡率12.5%,术后胆漏4例、胆管感染5例;随访38例,总体生存时间(10.5±7.9)个月.结论:综合性治疗是提高胆管癌预后的有效方法.
关键词: 胆管肿瘤/外科学 -
DWI诊断急性脑梗死36例分析
目的:探讨弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的临床应用价值.方法:收集36例急性脑梗死患者,均行常规T1WI、T2WI、及FLAIR、DWI扫描.结果:(1)DWI对病灶的显示范围、对比度均优于常规T1WI、T2WI及T2FLAIR.(2)DWI的b值越高,弥散效果越好,显示病灶越清晰.结论:DWI技术对急性脑梗死病变敏感性高,可准确、可靠地诊断急性脑梗死.
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小儿气管异物15例CT冠状面扫描结果分析
目的:探讨CT冠状面扫描对小儿气管异物的诊断价值.方法:对15例疑诊气管异物的患儿作气管CT冠状面扫描.结果:15例均能直观地显示气管、支气管透X线性异物的存在,并经支气管纤维镜手术取出证实.结论:气管CT冠状面扫描对透X线性异物的诊断可靠性高.有推广使用价值.
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产科子宫切除17例分析
2000-01/2008-03我院分娩数为25 031例,其中剖宫产9 501例,阴道分娩15 530例,剖宫产率38.34%,产科子宫切除17例,占总分娩数0.068%,产妇无一例死亡.分析如下.
关键词: 子宫切除术 -
双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭35例分析
我科对2003-01/2006-05收入呼吸重症监护室(RICU)的35例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创正压通气(NIPPV)进行治疗,疗效较好,现报道如下.
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留置针在儿科静脉输液中应用287例分析
我科2006-02/2006-12应用静脉留置针287例,取得了良好效果,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男151例,女136例,年龄30日龄~14岁,30日龄~<2岁174例,2~<5岁68例,5~14岁45例;全部使用BD公司生产的24G静脉留置针,3M一次性透明敷贴,5.5号头皮针输液器,25 U/ml肝素盐水3 ml封管.
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坚固内固定治疗颌面部骨折37例分析
目的:总结应用坚固内固定技术治疗37例颌面部骨折的效果和经验.方法:对颌骨骨折进行切开复位,骨折断端坚固内固定,部分患者辅以颌间牵引.结果:37例坚固内固定,有32例术后咬合关系及面部形态,功能均恢复较好,占86.5%.结论:坚固内固定作为治疗颌面部骨折的一种方法,弥补了钢丝内固定或闭合复位,颌间牵引固定等方法的不足,缩短了疗程,疗效满意.
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急诊使用无创呼吸机治疗呼吸衰竭48例分析
目的:探讨急诊抢救呼吸衰竭患者时,使用经鼻(面)罩无创通气治疗的疗效.方法:对48例呼吸衰竭患者使用无创通气,观察治疗前和治疗后症状改善及动脉血气分析的变化.结果:无创通气治疗症状1~2 h后患者气急、紫绀症状明显好转,血气分析显示pH值、PaO2降低.结论:无创通气能明显改善症状及动脉血气,为患者赢得抢救时间.
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空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折37例分析
目的:选择一种治疗股骨颈骨折的治疗方法,以期简化手术,缩短手术时间,减少并发症.方法:应用空心加压螺纹钉(钛合金)治疗股骨颈骨折.结果:优12例,较好17例,良6例,羞2例.结论:股骨颈骨折应用空心加压螺纹钉治疗手术简化,缩短手术时间及住院时间,早期进行功能锻炼,是目前基层医院治疗股骨颈骨折方法之一.
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血液透析治疗急性重度乙醇中毒16例疗效分析
我科自2006年以来采用血液透析治疗急性重度乙醇中毒16例分析如下.1 临床资料
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肢体软组织恶性肿瘤三维切除110例疗效分析
目的:探讨四肢软组织恶性肿瘤三维扩大切除的疗效.方法:分析1998/2007年秦皇岛市第一医院和秦皇岛市肿瘤医院10 a间肢体软组织恶性肿瘤的三维切除治疗110例,辅助放疗32例.结果:复发率10%,5 a生存率70.9%.结论:术前经彩超、X线、CT、螺旋CT、MRI三维诊断肿瘤及周围侵袭状况,三维根治性切除和部分病例辅助放疗,取得了很好的疗效.
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肝脏局灶性结节性增生13例影像诊断及临床分析
对我院1996/2007年经手术病理证实肝脏局灶性结节性增生(FNH)13例影像诊断及临床分析如下.
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12岁以上青少年及成年人腺样体肥大39例分析
目的:报告分析12岁以上青少年及成年人腺样体肥大的临床发病情况.方法:回顾性统计分析我科2006-03/2007-03住院治疗的39例12岁以上青少年及成年人腺样体肥大及所有腺样体肥大的患者.结果:12岁以上青少年及成年人腺样体肥大(占同期收治患者的)6%,伴有鼻炎鼻窦炎者占该部分患者87%.结论:12岁以上青少年及成年人仍存在腺样体肥大,且易误诊误治,对难治性鼻炎鼻窦炎的病例,应注意查找原因,及时正确地治疗.
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早产儿140例分析
目的:分析导致早产的原因及早产儿的常见并发症.方法:对2006-01/2007-07住院治疗的140例早产儿进行回顾性分析.结果:引起早产的母亲方面的因素主要为妊娠合并症,胎儿因素主要为双胎,社会因素农村明显高于城市.并发症的发生率由高到低依次为呼吸系统疾病,低钙血症,低血糖症,新生儿贫血等.结论:加强孕期保健,预防早产是降低新生儿死亡率,提高儿童健康水平的关键.
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河北省邢台市饮服从业人员大便培养10 739 例分析
对河北省邢台市饮服从业人员大便培养10 739例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料邢台市市属2002-01/2006-12参加食品加工餐饮业和公共场所服务业预防性健康检查56 767名从业人员中的10 739名进行大便培养的受检者.1.2 方法受检者自行取新鲜大便约5 g于便检盒内,有体检科收集送检,检验人员均采用统一的培养基和检验方法,按操作常规进行大便培养和检测.
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肾病综合征高度水肿37例分析
目的:探讨肾病综合征高度水肿的合理治疗方法.方法:对37例肾病综合征高度水肿患者根据循环血容量高低分别给于低分子右旋糖苷和(或)速尿治疗.并对其疗效和并.发症进行分析.结果:痊愈率16.22%,有效率64.86%,总有效率81.08%,无效18.91%.并发症:低钾、低氯性碱中毒8.11%,低血压10.81%,急性肾衰5.41%,急性左心衰2.70%.并发症的总发生率为27.03%.结论:该措施可有效缓解肾病综合征患者的高度水肿,改善生活质量.
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唇裂继发鼻唇畸型修复107例分析
2001年至今,我科对107例唇裂术后继发畸形患者进行了Ⅱ期修复术,绝大部分取得良好效果,现报告如下.
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药品不良反应820例分析
目的:了解药品不良反应发生状况,为合理用药提供参考.方法:采用回顾性统计方法对820例药品不良反应报告进行分析.结果:注射方式给药、合并给药导致药品不良反应的发生率较高.结论:提高药品质量、合理使用药品是减少和避免药品不良反应的关键.
关键词: 药物副反应报告系统 -
UF-100检测尿红细胞假阳性390例分析
目的:分析UF-100尿沉渣分析仪测定尿红细胞假阳性的影响因素.方法:采用UF-100尿沉渣分析仪、镜检法同时分析同批尿液标本,并对390例UF-100尿红细胞假阳性结果进行分析.结果:以镜检法为标准,UF-100检测尿红细胞假阳性率为21.7%,假阴性率为8.3%,敏感性为91.7%,特异性为78.3%,阳性预测值62.9%,阴性预测值95.9%.引起假阳性的因素有结晶、酵母样菌、细菌及其他,分别占比例为48.2%、26.4%、17.7%、7.7%.结论:用UF-100检测出的尿红细胞阳性结果必须显微镜复检,保证结果可靠准确.
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双额叶脑挫裂伤30例分析
目的:探讨双额叶脑挫裂伤的诊断与治疗.方法:对30例双额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术13例:治愈7例,好转3例,死亡3例;非手术17例:治愈12例,好转4例,死亡1例.结论:双额叶脑挫裂伤病情变化突然,应密切观察,动态复查颅脑CT及积极手术治疗可有效提高患者的治愈率.
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中西医综合治疗复发性自然流产143例分析
目的:观察中西医联合治疗复发性流产的疗效.方法:我院2005/2007年共收治复发性自然流产143例,采用主动免疫治疗、肌肉注射孕激素、绒毛膜促性腺激素联合静脉滴注复方丹参针、口服中药保胎治疗.结果:中西医联合治疗的保胎成功率为93.7%.结论:中西医联合治疗复发性流产使保胎成功率明显提高.
关键词: 流产 自然/中西医结合疗法 -
早期复极心电图45例分析
早期复极(early repolarization,ERS)是一种较为常见的心电图改变,有时可误诊为急性心肌梗死的超急期、急性心包炎、变异性心绞痛等,我们在2004/2006年共遇到ERS 45例,分析如下.
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非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿9例分析
目的:探讨非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿的原因及防治.方法:对我科1999-11/2007-09术中及术后并发远隔部位颅内血肿病例资料回顾性分析.结果:原发幕上手术7例,幕下手术2例,并发血肿均在幕上,硬膜外血肿7例,硬膜下血肿2例.结论:术前对颅内压升高的患者予以降颅压压治疗,术中平缓降低颅内压.术后避免躁动,有效控制血压,适当应用止血剂.脱水剂预防血肿发生十分重要.
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胃肠道间质瘤肿瘤大小与预后的关系40例分析
目的:探讨胃肠道间质瘤肿瘤大小与预后的关系.方法:对40例经外科手术切除的GIST临床资料和病理切片(含免疫组化检查)进行分组观察,重新切片染色,分析肿瘤大小、核分裂数目与预后的关系.结果:40例GIST中发生于胃27例,小肠8例,结肠4例.直肠1例,其中良性11例,交界性7例,恶性22例,良性及交界性获访15例均健在;恶性组获访18例,8例无瘤生存,4例复发及转移.7例死亡.肿瘤直径>5 cm,核分裂像>5/50HPF,肿瘤性坏死,细胞密集明显异型者均在恶性组.结论:除有无肿瘤性坏死、细胞密集明显异型外,肿瘤直径>5 cm,核分裂像>5/50HPF,可作为判断良、恶性参考指标.
关键词: 胃肠道间质肿瘤/病理学 预后 -
食管裂孔疝63例治疗分析
目的:探讨食管裂孔疝的治疗方法,阐述食管裂孔疝治疗的发展方向.方法:回顾分析我院1990-01/2007-12治疗63例食管裂孔疝患者的临床资料.结果:本组手术治疗47例,内科保守治疗13例,均取得良好效果;3例无胃食管反流症状的患者,观察随访无变化.结论:不同类型的食管裂孔疝,因临床症状的轻重及有无,分别给予内科保守治疗、手术治疗及观察随访,腹腔镜及内镜治疗将成为今后发展方向.
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胫骨平台骨折60例手术治疗分析
我院1996-01/2002-12对胫骨平台骨折60例进行了手术治疗,效果较满意,分析如下.
关键词: 胫骨骨折/外科学 -
微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折32例分析
我科2006-02/2006-12采用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折32例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男21例,女11例,年龄19~66(平均34.4)岁.骨折按AO分型:A12例,A24例,A34例,B15例,B26例,B35例,C1 3例,C2 3例.受伤至手术时间:6~13 d,平均8.2 d.1.2 手术方法术中取胫骨远端前内侧小切口,长约3 cm,深达骨膜.利用间接复位技术完成骨折端的对位对线,不必强求解剖对位.用长的组织钳或骨膜剥离器在骨膜外分离,沿胫骨纵轴向近端做一皮下隧道.选择长度合适的胫骨远端解剖钢板,经隧道穿过骨折端.皮下触及钢板轮廓,在钢板螺钉孔处分别作小切口,在钻套引导及保护下逐一钻孔、攻丝及拧入螺钉.如果合并有腓骨骨折.则先行腓骨切开复位内固定术,注意恢复腓骨的长度.手术全程在C臂机监视下完成.
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超声心动图诊断心肌致密化不全5例分析
目的:探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值.方法:对5例心肌致密化不全患者进行超声心动图检查,主要观察左室长轴切面、四腔心切面及左室短轴切面.结果:5例心肌致密化不全患者均可见心室内未致密化的肌小梁及其增深的隐窝.结论:超声心动图是诊断本病的首选检查方法.
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急性胰腺炎累及腹膜后间隙80例CT表现分析
目的:探讨急性胰腺炎累及腹膜后间隙的CT表现.方法:收集80例诊断明确的急性胰腺炎病例,分析其累及腹膜后间隙的CT特征.结果:解剖区域的不同,炎症在腹膜后不同间隙内呈现不同的影像学表现.结论:CT检查可以全面、准确显示急性胰腺炎累及腹膜后间隙炎症蔓延范围和部位.
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剖宫产术后晚期产后出血32例分析
我院2000-01/2008-03剖宫产4 282例,其中发生晚期产后出血32例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄24~39(平均28.5)岁.初产妇22例,经产妇10例.除1例术前T>38 ℃外,余术前体温均正常,12例胎膜早破,3例为妊娠高血压疾病,7例有不同程度的贫血,5例有尿蛋白+~++,8例有阴道炎病史,均为子宫下段剖宫产,仅5例术中子宫切口有撕裂,子宫切口采用1/0薇乔线分两层连续缝合,术前发热1例术中取官腔内液细菌培养及药敏试验,术前运用广谱抗生素,术后据药敏运用敏感抗生素,余病例均术后预防运用广谱抗生素2~8 d.临床表现为术后5例72 h内2次以上体温超过38.5℃,高达39.5℃,3例持续高温,7例腹部伤口愈合不良,其中5例二期缝合.
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米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤81例分析
目的:观察小剂量米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:对确诊为子宫肌瘤的患者81例口服米非司酮10 mg/d;宫瘤清胶囊3片(0.37 mg),3次/d;连服3个月为1个疗程.治疗前后均行B超监测子宫肌瘤的大小,实验室观察肝、肾功能,血常规,观察临床症状及服药后的副反应.结果:本组子宫及肌瘤体积平均缩小36.71%及55.58%.服药期间均出现闭经或经量减少,血红蛋白上升,伴痛经者痛经消失,副作用轻微且停药后很快消失.结论:米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤效果好,副作用小,是一种较理想的保守治疗方法.
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消化道恶性肿瘤68例围手术期治疗分析
目的:探讨消化道肿瘤患者围手术期的治疗.方法:回顾性分析我院普外科2003-01/2007-04收治消化道肿瘤患者临床资料.结果:68例中施行根治性手术切除51例,联合脏器切除17例,43例出现并发症,以肺部感染和电解质紊乱为多见,围手术期死亡4例.结论:消化道肿瘤患者在围手术期内采取合理、充分的综合治疗措施,仍能取得好的治疗效果.
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高压氧综合治疗重度颅脑损伤39例分析
目的:探讨高压氧在治疗重度脑损伤中的应用价值.方法:根据患者CT结果按常规手术,药物治疗后加用高压氧.结果:39例治愈23例(59%),总有效率达97.4%.结论:重度颅脑损伤常规手术治疗后加用高压氧综合治疗效果很好.
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胎盘前置状态20例中期妊娠引产处理分析
目的:探讨中期妊娠引产中胎盘前置状态在处理时的注意要点及临床意义.方法:17例利凡诺100 mg羊膜腔穿刺引产,3例米菲司酮+米索前列醇药物引产.结果:20例孕妇,6例为完全性胎盘前置状态,14例为部分性胎盘前置状态;19例经阴道分娩,1例剖宫取胎.住院5~7 d痊愈出院.结论:正确诊断.引产必须在有B超及输血条件下进行,必要时需在麻醉下进行,不可盲目剥离胎盘,适时选择佳的分娩方式.
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16层螺旋CT血管成像诊断锁骨下动脉盗血综合征15例分析
目的:探讨16层螺旋CT血管成像技术在锁骨下动脉盗血综合征中的应用价值.方法:采用16层螺旋CT薄层扫描,利用三维重建技术,显示并记录15例患者病变血管及部位.结果:15例患者锁骨下动脉均有闭锁或狭窄,CT后重建图像能清晰显示病变血管.结论:16层螺旋CT血管成像分辨率高,图像立体感强,病变显示清晰,是锁骨下动脉盗血综合征有价值的诊断方法之一.
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Barrett食管74例内镜特点及活检病理分析
对我院2004-08/2007-08确诊的Barrett(BE)食管74例内镜特点及活检病理分析如下.1 临床资料
关键词: Barrett食管/病理学 胃镜检查 -
A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛30例分析
目的:肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛的临床应用.方法:应用肉毒毒素对眼睑、面肌痉挛患者30例进行局部多点注射法.结果:30例眼睑、面肌痉挛经注射肉毒毒素,大部分完全缓解,少部分经二次注射也明显缓解,有效率达100%,全部病例均未出现全身局部并发症.结论:肉毒毒素局部注射是眼睑、面肌痉挛患者一种安全有效的治疗方法,值得临床推广.
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上肢复杂损伤36例修复治疗分析
目的:探讨上肢复杂损伤创面覆盖方法.方法:对2004-09/2007-03 36例患者运用背阔肌皮瓣修复上臂、联合髂腹股沟或股前外皮瓣修复前臂以远组织缺损进行回顾性分析.结果:术后平均随访5~7个月,36例共完成皮瓣治疗52例,合并肱动脉损伤6例,尺桡动脉同时损伤3例.烧伤后创面恶性变2例,除2例皮瓣出现少量边缘坏死余全部成活.结论:上肢创面覆盖可同时通过多个带蒂皮瓣完成手术方法简单可靠.
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血31例分析
我院2002-06/2007-12对大咯血患者行DSA下支气管动脉栓塞术(BAE)31例,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男22例,女9例,年龄31~68(49±2.7)岁.经临床、X线、CT、支气管镜以及穿刺活检确诊为支气管扩张19例、肺癌3例、肺结核9例.所有病例均是24 h咯血量在300ml以上,内科保守止血治疗无效.
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中医辩证治疗先兆流产76例分析
目的:观察辩证治疗先兆流产的疗效.方法:临床中辩证分为5个证型治疗先兆流产76例.结果:治愈70例,治愈率为92.1%.结论:中医辨证治疗先兆流产有特色,效果可靠.
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心源性脑栓塞21例超声心动图结果分析
对我院2005-01/2006-09心源性脑栓塞21例胸超声心动图结果分析如下.
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改良B-Lynch缝线法治疗剖宫术中出血22例分析
目的:探讨改良B-Lynch缝线法治疗剖宫术中出血的疗效及应用价值.方法:对2004-01/2007-12我院22例在剖宫术中因子宫收缩乏力致大出血者采用改良B-Lynch缝线法,观察止血效果.结果:22例患者大出血均得到满意控制,避免了子宫切除术,无并发症发生.结论:改良B-Lynch缝线法简便易行.治疗成功率高,且保留了子宫,避免了对产妇心理和生理上的伤害,值得临床推广.
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肠道肿瘤72例的超声诊断分析
目的:探讨超声对肠道肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析72例经内窥镜或手术、病理证实的肠道肿瘤确诊患者的超声声像图特点.结果:72例超声诊断肠道肿瘤58例,特征表现为.靶环征"和"假肾征",其中结肠肿瘤39例、小肠肿瘤5例、直肠肿瘤14例;超声诊断肠结核2例,克罗恩病2例;超声误诊、漏诊或未能提供阳性诊断10例.结论:"靶环征"及"假肾征"并非肠道肿瘤所特有的超声表现,应与肠结核、克罗恩病等鉴别,以提高诊断准确性.
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硬脊膜外腔封闭治疗坐骨神经痛155例疗效分析
目的:探讨坐骨神经痛利用硬脊膜外腔封闭治疗的效果.方法:选择在L3~4、L4~5之间用15c腰穿针穿刺硬脊膜外腔,先后注入当归液、强的松龙、利多卡因、维生素B1、维生素B2适量,加生理盐水混合后注入.结果:总有效率达98.7%,复发率仅为4.6%.结论:采用硬脊膜外腔封闭方法简单,费用低,疗效确切复发率低,值得推广.
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急性胰腺炎累及腹膜后间隙及胸膜腔91例CT表现分析
目的:探讨急性胰腺炎(AP)扩散至腹膜后间隙和胸膜腔的CT表现.方法:分析91例经螺旋CT平扫和增强扫描并经临床确诊的AP病例.结果:本组中79例有腹膜后间隙受累,肾前筋膜增厚,48例有腹膜后间隙积液,51例有一侧或两侧胸膜腔积液.结论:AP除了胰腺及胰周邻近组织病变影像外,累及腹膜后间隙及胸膜腔的影像表现同样重要.
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直肠肿瘤经骶切除27例分析
目的:探讨经骶部径路的直肠手术在直肠外科中的应用.方法:回顾分析我院1990/2004年间27例直肠下段疾病患者施行经骶部径路的直肠手术经验.结果:直肠良性肿瘤10例中术后无一例局部复发;直肠癌17例中术后肿瘤局部复发2例,后改行Miles术,至今存活.结论:经骶部途径的直肠手术具有手术径路直达、术野表浅、显露良好、手术创伤小,适用于可行局部切除的中下断直肠肿瘤.
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强脉冲光子脱毛130例分析
目的:强脉冲光子脱毛的疗效观察.方法:采用武汉奇致公司生产的光子脱毛仪进行治疗,根据不同的部位给予5~7次治疗.每次间隔1个月左右,治疗前后进行对比,观察并记录效果.结果:本组显效54例,有效72例,无效4例.结论:应用此方法可永久去除身体多余毛发,效果确切,操作简单,无创伤,无需休息,无瘢痕,但需多次治疗.强脉冲光子脱毛优于传统脱毛方法,且安全有效.
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阴式非脱垂大子宫切除术38例分析
目的:讨论阴式非脱垂大子宫切除术的方式及可行性.方法:我院2004-03/2007-12对38例子宫增大如8~14孕周,活动、估计无粘连的子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤患者行阴式子宫切除术.采用子宫对半切开、肌瘤剔除及粉碎相结合的方式减小子宫体积.结果:本组阴式子宫切除手术均获成功.结论:阴式大子宫切除术是可行和安全的手术,手术是否成功与子宫活动度、施术者经验、技术等有关.
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组合式外固定架固定联合小切口减压治疗小腿骨折并骨筋膜综合征40例分析
我院1993-07/2008-01共收治胫腓骨骨折并骨筋膜综合征40例,我们运用组合式外固定架固定联合小切口减压治疗,疗效满意,分析如下.
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糖皮质激素性青光眼32例分析
目的:探讨糖皮质激素性青光眼的病因、临床特点和预防措施.方法:对32例(58眼)糖皮质激素性青光眼患者进行回顾性分析.结果:所有患眼均具有开角型青光眼的临床表现,其视野和视神经的损害程度与用药时间相关.结论:滥用药物是发生糖皮质激素性青光眼的重要原因,视盘与视野损害与用药时间正相关.
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手术治疗妊高征并发脑出血19例分析
目的:探讨妊高征并发脑出血的治疗方法,以期为临床提供参考性意见.方法:对19例的手术时机及方式进行回顾分析.结果:19例患者术后患者痊愈13例,好转3例,重残1例,死亡2例.结论:妊高征并发脑出血一旦确诊,均应及时终止妊娠和处理颅内血肿,手术时机和手术方式的选择根据患者和胎儿的具体情况而定.
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腹腔镜手术治疗妇科急腹症86例分析
目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用.方法:回顾性分析2006年腹腔镜手术治疗妇科急腹症86例,包括异位妊娠67例,卵巢黄体破裂6例,囊肿蒂扭转5例,急性盆腔炎6例,巧克力囊肿破裂2例.结果:腹腔镜手术全部成功,无中转开腹,无手术死亡,患者恢复良好,全部安全出院.结论:腹腔镜手术具有出血少、创伤小、切口小、恢复快的优点,是一种安全、有效的手术方法,可用于妇科急腹症的诊治.
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外科治疗中老年房间隔缺损32例分析
我院1998-12/2008-03外科治疗中老年房间隔缺损32例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女18例,年龄38~62(平均48.2)岁,体重46~62(平均54.4)kg.术前均经超声波确诊为继发孔型房间隔缺损,其中合并肺静脉异位引流2例,合并动脉导管未闭2例.房间隔缺损中央型27例、上腔型2例、下腔型3例,均为左向右分流,均有不同程度三尖瓣关闭不全,20例有不同程度的肺动脉瓣返流,2例有二尖瓣轻度关闭不全.术前心功能Ⅱ级22例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,心电图均显示电轴右偏,右室肥大,完全右束支阻滞3例,不完全右束支阻滞13例,窦性心律不齐2例,房颤4例.
关键词: 房间隔缺损/外科学 -
中心静脉导管相关性感染28例分析
笔者对本院2005-05/2007-05发生的中心静脉导管相关性感染(CRI)作回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本院共进行中心静脉置管848例次,诊断为CRI 28例(3.3%),男19例,女9例,年龄13~78岁.其中严重创伤5例,脑血管意外4例,心肺复苏后2例,慢性阻塞性肺部疾病4例,多器官功能障碍4例,恶性肿瘤晚期5例,其他3例.静脉留管的种类:导管由美国ARROW International Inc生产,其中锁骨下静脉置管748例,颈内静脉置管68例,股静脉置管32例.导管留置时间5~52(平均18.2)d.普通病房插管257例,ICU插管591例.
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IVP后螺旋CT扫描23例分析
目的:探讨IVP后螺旋CT扫描在泌尿系疾病检查中的应用价值.方法:对23例IVP检查肾不显影、显影不良或显示泌尿系形态结构异常但不能确诊者,即刻或2 h内进行螺旋CT扫描.结果:尿路结石8例;静脉石2例;输尿管先天性异常3例;输尿管炎性狭窄2例;盆腔及泌尿系肿瘤3例;肾囊肿2例;多囊肾及肾缺如各1例;肾结核1例.结论:IVP后螺旋CT扫描,具有重要的临床应用价值.
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血液净化联合中药佐治重症急性胰腺炎9例分析
目的:探讨连续性血液净化(CBP)联合中药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法:在传统治疗基础上,予中药内服外敷,通里攻下,可贯穿整个治疗过程;同时予CVVH治疗,高脂血症性胰腺炎并串联血浆置换,停止CBP指征为HR<90次/min,R<20次/min.结果:本组患者均痊愈出院,无中转手术及死亡者.结论:CBP联合中药治疗SAP作用协同.相瓦补充,疗效满意,是SAP早期行之有效的辅助治疗手段.
关键词: 胰腺炎/中西医结合疗法 血液滤过 -
共振吸脂术在小腿部塑形中的应用23例分析
目的:探讨共振吸脂术在小腿部塑形中应用的方法及优点.方法:对23例患者利用共振吸脂技术对小腿部位脂肪层内不同层次先疏通,后均匀抽吸.结果:大吸出量为2 800 ml,小吸出量为700 ml.小腿周径减少2~8 cm,术后皮肤平整.结论:共振吸脂术在小腿部吸脂中术后效果理想,无严重并发症发生.
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复方氢氧化钙在盖髓剂中的应用57例分析
目的:了解复方氢氧化钙在盖髓术中的应用.方法:利用复方氢氧化钙对57例因外伤、制洞造成的牙髓新鲜暴露,无明显症状或症状轻微的深龋露髓患者进行盖髓术治疗.结果:复方氢氧化钙药物对年轻恒牙的盖髓疗效较好,治疗1 a后无失败病例,根周组织健康,根尖孔发育良好.结论:复方氢氧化钙药物在治疗年轻恒牙盖髓术中有满意疗效.
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恩替卡韦治疗慢性乙肝AFP升高15例分析
我院2006/2007年应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者过程中15例出现甲胎蛋白(AFP)明显升高,但经综合判断及随访,排除原发性肝癌(PHCC)的可能,分析如下.
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子宫内膜癌100例PTEN、P53、ER、PR阳性表达分析
目的:探讨子宫浆液性癌的病理形态特点及其前驱病变.方法:回顾性分析筛选的100例子宫内膜癌标本,通过免疫组化染色观察PTEN、P53、ER、PR在肿瘤中及周围上皮的阳性表达.结果:PTEN在子宫内膜样癌和浆液性癌中的阳性率为24.5%、89.8%;P53在子宫内膜样癌和浆液性癌中的阳性率为14.7%、84.6%.结论:P53蛋白突变与浆液性癌发生有关.浆液性癌周围的异型细胞团是浆液性癌的早期病变.
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宫腔镜插管通液结合中西药治疗输卵管阻塞性不孕160例分析
目的:探讨宫腔镜插管通液结合中西药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法:对我院收治的输卵管阻塞性不孕患者160例,官腔镜插管推注美兰和疏通液,术后口服金刚滕颗粒,康妇消炎栓塞肛.结果:160例患者输卵管复通有效率91.6%,治疗后受孕率达56.9%.结论:宫腔镜插管通液结合中西药可大大提高输卵管阻塞性不孕的治愈率.
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宫腔镜电切子宫肌瘤102例分析
目的:探讨官腔镜电切子宫肌瘤的疗效及安全性.方法:对102例子宫肌瘤患者行宫腔镜子宫肌瘤切除术或同时行官腔镜子宫内膜切除术,比较术后月经量,痛经及贫血治愈率,并发症发生率.结果:官腔镜电切子宫肌瘤术后月经量明显减少,痛经减轻,贫血治愈率高,并发症少.结论:官腔镜电切术是治疗黏膜下和壁间子宫肌瘤的佳选择,且疗效高而安全.
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危重症患者斜坡卧位经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺置管53例分析
目的:观察经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺置管在不能平卧的危重症患者中的应用价值.方法:对53例危重症不能平卧患者,行锁骨上途径锁骨下静脉穿刺术,观察操作过程是否顺利以及有无并发症出现.结果:53例患者均顺利完成操作,无并发症出现.结论:对于危重症不能平卧患者,经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺是一种较为理想的中心静脉穿刺置管方法.
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副伤寒132例临床特点分析
目的:分析副伤寒的临床特点.方法:对132例确诊的副伤寒进行回顾性分析.结果:(1)以甲型副伤寒为多发;(2)本病具有起病急,临床症状不典型,并发症以肝肾损害为主的特点;(3)传统的诊断指标如:相对缓脉、玫瑰疹及肥达氏反应阳性的出现率低,而WBC正常和升高现象却占总病例的80%以上,但嗜酸细胞计数及血、骨髓培养仍是主要诊断依据;(4)传统的氟霉素耐药率高,而氟喹诺酮类也面临着耐药的倾向.结论:联合用药可提高疗效.值得临床医生注意.根据临床特点,准确诊断.
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重症急性胆管炎36例治疗分析
目的:探讨手术治疗重症急性胆管炎的临床价值.方法:利用胆囊切除加胆总管切开取石、T管引流、胆总管空肠Roux-eN-Y吻合.结果:手术治疗30例,治愈26例(86.67%);非手术治疗6例,治愈4例(66.67%).结论:手术治疗重症急性胆管炎明显优于非手术治疗,值得推广.
关键词: 胆管炎/治疗 -
中西医结合治疗手术后复发子宫内膜异位症31例分析
目的:探讨中西医结合疗法治疗复发性子宫内膜异位症疗效.方法:用自拟扶正消症汤加味口服辅以中药每晚临睡前灌肠,同时用西药丹那唑100 mg每晚临睡前阴道上药,对病灶在腹壁及会阴疤痕处,用中药局限后手术切除.结果:痊愈12例,显效13例,有效3例,总有效率90.32%.结论:本病为正虚瘀结,用补益气血、活血化瘀之中药合以止痛西药能有效地消除病灶,缓解症候群,疗效显著,且无毒副作用,尤适用直肠、膀胱、输尿管等难于手术切除的病灶.
关键词: 子宫内膜异位症/中西医结合疗法 复发 -
闭合性胸部外伤64例外科手术治疗分析
目的:手术治疗64例闭合性胸部外伤的临床观察.方法:采用剖胸探查、剖腹探查,根据情况实施切除手术、修补术、结扎术.结果:准确判断及时手术本组患者存活59例,死亡5例,病死率7.5%.结论:利用外科手术治疗闭合性胸部外伤术治疗效果较好.
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阴道囊肿造口术24例分析
我们2003-01/2007-01采用阴道囊肿造口术24例,取得了满意的疗效,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄22~45(平均30.7)岁,均已婚;病程在2~4 a,囊肿小为2.5 cm×1.6 cm,大为6.0 cm×4.0 cm.
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甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎16例分析
目的:总结分析16例急性脊髓炎的临床与治疗效果.方法:采用甲基强的松龙冲击疗法结合营养神经、改善循环、加强护理、防止并发症等综合治疗.结果:16例患者中治愈7例(43.7%).好转9例(57.3%).病死率:0,总有效率为100%,平均住院日:32.8 d.结论:甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎效果显著,值得推广.
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急诊医疗纠纷的防范措施分析
急诊工作是医院工作的应急系统,急诊患者由于病情重,发病急,未知因素多.患者及家属对急诊医疗要求高,因而,往往成为医疗风险高的科室.据统计,急诊医疗纠纷约占医院总纠纷的10%~25%[1].因此,如何采取相应的防范措施妥善处理急诊医疗纠纷,成为当前急诊任务的重中之重.现将急诊工作中常见纠纷及措施总结如下.
关键词: 医疗差错/预防和控制 急救
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |