中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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空气灌肠联合腹部双合按压法治疗小儿肠套叠疗效分析
目的:探索空气灌肠治疗小儿肠套叠的新辅助手法.方法:选取首次空气灌肠未复位,年龄在3~6月龄的50例肠套叠患儿,分两组实施二次空气灌肠.分别施以腹部双合按压法和腹外按压法.结果:实验组应用腹部双合按压法2次空气灌肠平均复位率为88%,较对照组应用腹外按压法提高了12%.实验组X线下整复时间平均为6.3 min,较对照组缩短3.4 min.结论:腹部双合按压法提高了低龄肠套叠患儿2次空气灌肠的复位率,减少了透视下复位时间.
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头位难产剖宫产指征与时机的探讨种
目的:分析头位难产因素,探讨剖宫产手术指征和时机.方法:头位难产剖宫产组159例,同期正常阴道分娩组1 60例.分析剖宫产指征,比较两组新生儿体重及母婴并发症.结果:剖宫产以枕后位及枕横位为主.新生儿体重≥3 500 g以上,剖宫产率明显提高(P<0.01).结论:头化难产剖宫产中胎位异常占首位,新生儿出生体重偏大也与头位难产有密切关系,产程中要准确把握手术指征,选择佳时机.
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盐酸戊乙奎醚作为小儿心脏手术术前药的应用
目的:研究盐酸戊乙奎醚用于心脏手术术前药的有效性和安全性.方法:以40例先天性心脏病手术患儿为研究对象,随机分成戊乙奎醚组(A组)和东莨菪碱(B组).结果:给药后30 min与给药前比较:A组HR和体温无明显变化,B组HR和体温明显升高(P<0.05,P<0.01)两组给药前后BP差异无统计学意义.两组给药后30 min面红、头晕、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义,但A组拔管后恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论:盐酸戊乙奎醚能够更好地保持心脏病患者血流动力学的稳定.
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养肠散配合大肠水疗治疗老年性便秘疗效分析
目的:探讨养肠散配合大肠水疗治疗老年性便秘的有效性.方法:将125例老年性便秘患者随机分为两组,其中观察组72例,采用养肠散配合大肠水疗治疗;对照组53例,采用肛管诱导灌肠、口服通便药物治疗.结果:观察组72例患者经行大肠水疗,显效26例,有效38例,无效8例,总有效率88.9%,高于对照组.结论:养肠散配合大肠水疗对老年性便秘有较好的疗效.
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胺碘酮联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在心房颤动复律后维持窦性心律临床观察
目的:观察胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在心房颤动复律后维持窦性心律的疗效.方法:85例持续性心房颤动的患者,药物或电复律后随机分为两组,1组43例,单纯口服胺碘酮,Ⅱ组42例口服胺碘酮联合应用血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂,观察12个月.结果:79例完成治疗.Ⅱ组窦性心律维持率明显高于Ⅰ组,有统计学差异.结论:胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂较单用胺碘酮更有效.
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肠内营养乳剂在预防压疮中的作用
目的:观察肠内营养乳剂在危重患者预防压疮中的作用.方法:将400例危重患者随机分为观察组和对照组各200例.两组患者均给予常规鼻饲饮食,观察组在此基础上给予肠内营养乳剂胃管泵入.比较两组患者的营养状况及压疮发生率.结果:两组患者上臂肌围组间差异无统计学意义(P>0.05),血清清蛋白、2 h皮肤压红率、压疮发生率组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肠内营养乳剂在危重患者预防压疮中有非常重要的意义.
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尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的疗效观察
目的:探讨尿毒清的疗效和安全性,为慢性肾衰患者提供一个安全、有效的非透析治疗方法.方法:随机将172例慢性肾衰患者分为对照组(82例)和尿毒清治疗组(90例),对照组按慢性肾衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用尿毒清颗粒,分别在治疗前后观察血尿素氮、肌酐.结果:尿毒清颗粒治疗组血尿素氮、肌酐明显降低(P<0.01).结论:尿毒清颗粒能明显降低血尿素氮及肌酐.
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测定心肌型脂肪酸结合蛋白在早期诊断急性心肌梗死中的应用
目的:探讨测定心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在临床诊断早期急性心肌梗死的应用效果.方法:选择65例胸痛患者采用快速检测患者发病0~3 h,3~6 h和6 h后血清H-FABP,并与常规静脉血心肌肌钙蛋白cTnⅠ肌酸激酶同工酶(CK-MB)结果比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时段AMI的敏感性和特异性.结果:在0~3 h和3~6 h时段诊断AMI的敏感性H-FABP(66.7%、92.3%)明显高于cTnⅠ(33.3%、61.5%)CK-MB(0%、61.5%);特异性方面与CK-MB相当但明显优于cTnⅠ.结论:H-FABP在AMI发生3 h内较cTnⅠ和CK-MB更具有早期诊断实用价值.
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保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝清扫中的意义
目的:探讨乳腺癌腋窝清扫中保留肋间臂神经在术后上肢功能康复中的临床意义.方法:150例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋窝清扫术中,实验组保留肋间臂神经75例,对照组切除75例,术后对患者进行随访观察.结果:实验组感觉障碍5例(6.84%),对照组感觉障碍6Ⅰ例(84.72%).两组比较有统计学差异(P<0.001).随访10~26个月,实验组获访73例均无肿瘤局部复发.结论:乳腺癌腋窝清扫术中,保留肋间臂神经可显著减轻术后上肢疼痛,改善上肢功能,不影响肿瘤的局部复发率,具有一定临床价值.
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思连康四联活菌片治疗小儿迁延性腹泻病疗效分析
目的:观察思连康四联活菌片对小儿迁延性腹泻病的临床疗效.方法:将242例患儿随机分为观察组与对照组各121例,观察组口服思连康四联活菌片1次2片,3次/d.至治疗5 d时与对照组比较疗效.结果:观察组有效率为95.9%,对照组为14.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用思连康四联活菌片治疗小儿迁延性腹泻病较常规抗生素疗法效果更好.
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正常妊娠晚期孕妇血清AFU含量改变
α-L岩藻糖苷酶(AFU)是原发性肝癌(PHC)的一种新的诊断标志物,是近年来国内外许多学者感兴趣的PHC血清标记物.
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几种幽门螺杆菌检测方法的比较
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是慢性活动性胃炎的致病菌,与消化道溃疡,尤其十二指肠溃疡有密切关系,幽门螺杆菌的感染可发生于儿童期,该菌感染的短期治疗效果虽然好但是容易复发,因此选择合适的方法诊断幽门螺杆菌的感染,对防治上消化道疾病有比较重要的意义.
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动态血压监测对高血压病的诊断价值及其临床意义
目的:探讨高血压病24 h昼夜血压波动规律,评价动态血压监测对高血压病的诊断价值.方法:采用MO-BIL2GRAPH型动态血压监测仪监测24 h血压,按时间段统计峰值血压检出概率.结果:男性收缩压在上、下午和傍晚检出概率接近,而舒张压以下午检出概率高,夜间收缩压、舒张压峰值检出概率接近.女性收缩压以上、下午高,舒张压以下午高,夜间收缩压、舒张压峰值检出概率差别不大.结论:不论男女,在上、下午检测高收缩压值接近,舒张压均以下午为高.
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胸腔内用药治疗结核性胸膜炎疗效分析
目的:探讨胸腔内注药治疗结核性胸膜炎临床疗效.方法:301例结核性胸膜炎患者,A组101例,胸腔内不注药;B组100例,胸内注人生理盐水10 ml、异烟肼针0.1~0.2 g,丁胺卡那霉素针0.1~0.2 g,地塞米松针5 mg;C组100例,在B组基础上胸内再注入山莨菪碱针20~30 mg,尿激酶20万IU.结果:三组中抽液次数、胸液吸收时间、胸膜厚度变化情况C组有显著疗效.结论:胸腔内注药治疗结核性胸膜炎临床疗效显著,值得进一步研究应用.
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可必特、普米克令舒联合雾化治疗支气管哮喘急性重度发作临床观察
支气管哮喘是严重影响人们生活质量的常见病.根据全球性哮喘防治建议(GINA),重度至危重度患者可持续雾化吸入β2受体激动剂.我院自应用以来取得较好疗效,现报道如下.
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套管针快速补液抢救失血性休克临床分析
目的:对比分析同型号直式与三通式套管针在失血性休克患者抢救中的应用效果.方法:对急诊失血性休克患者单日应用三通式套管针、双日应用直式套管针抢救输液.观察指标:单针开放液路情况、穿刺中血液污染情况、输液肢体活动度.结果:使用三通式套管针更有利于保护操作者,并可直接开放多条液路,保证抢救药物及时应用.结论:三通式套管针更适于失血性休克患者的抢救输液,可以在临床推广使用.
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年轻恒牙根尖诱导的疗效观察
目的:探讨年轻恒牙根尖诱导的临床疗效.方法:选择根尖未发育完成合并牙髓炎或尖周炎的年轻恒牙240例进行根管充填,诱导牙根继续发育或根尖闭合.随机分为治疗组120例和对照组120例,治疗组用氧化锌丁香油碘仿糊剂作诱导剂,对照组用氢氧化钙糊剂作诱导剂诱导根尖闭合.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:氧化锌丁香油碘仿糊剂诱导根尖闭合,成功率高,疗效可靠明显.
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康复新治疗反流性食管炎的疗效观察
目的:观察康复新对反流性食管炎的疗效.方法:将60例反流性食管炎患者随机分成两组,每组30例.A组中西医结合治疗,B组单纯西药治疗,疗程8周.治疗前、治疗4周及8周,分别记录临床症状、胃镜下组织学变化.结果:治疗4周后A组临床症状有效率为50.0%,胃镜下组织学改善有效率63.3%;B组分别为33.3%和43.3%(P<0.05).治疗8周后,A组上述指标分别为90%、93.3%;B组分别为70%和73.3%(P<0.05).结论:中西医结合对反流性食管炎患者疗效好.
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臭氧治疗细菌性阴道病临床观察
目的:评价臭氧治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法:采用对照设计,入选细菌性阴道病患者346例,其中臭氧组186例接受臭氧治疗,对照组160例接受0.1%碘伏冲洗阴道,在治疗结束后第7天观察临床症状及体征,并进行阴道分泌物BV蓝检测.结果:治疗结束后第7天,试验组和对照组的痊愈率分别为76%和50%,有效率分别为100%和92%.两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05).臭氧治疗186例病例中无不良事件.结论:臭氧治疗细菌性阴道病安全、有效.
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平板运动前后QTC变化与冠心病相关分析
活动平板运动试验(TET)是目前临床上无创性诊断冠心病的有价值的方法之一,是一种心脏负荷试验.随着分级运动试验的广泛开展,其应用范围已不仪限于明确冠心病诊断,已成为筛选高危病患者常用的方法,其阳性结果的判断多以运动中或后出现ST段缺血性压低为标准,但明显受到特异性及敏感性不高的限制.
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倍他乐克治疗慢性稳定性心力衰竭的临床观察
目的:探讨倍他乐克治疗慢性稳定性心力衰竭的疗效.方法:将64例慢性心力衰竭患者机分为标准治疗组和倍他乐克组,各32例,对比两组疗效.结果:治疗组与对照组之间的疗效比较存在统计学差异(P<0.05);两组治疗前后心动图指标的改善值比较存在明显差异(P<0.05).结论:应用倍他乐克逐步加量的治疗方案能够取得安全有效的治疗效果.
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HIV/HCV共同感染对HCV病毒清除及免疫功能的影响
目的:研究HIV/HCV共感染患者血清中HCV病毒载量、CD4+T细胞计数及细胞因子等变化.方法:选取共感染者66例,HCV、HIV单独感染者38、34例和健康者33例.PCR检测HCV病毒载量;流式细胞仪检测CD4+T细胞计数;ELISA法检测IFN-γ和IL-10含量.结果:与HCV组相比,共感染组HCV病毒载量明显增高;CD4+T细胞计数明显降低;IFN-γ水平下降(P<0.01).结论:共感染可加速HCV复制、降低IFN-γ水平;HCV病毒载量增高与CD4+T细胞数量无关.
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外周血树突状细胞的制备和表型分析
目的:探讨体外分离人外周血单个核细胞(PBMC)和诱导生成树突状细胞(dendriticcell,DC).方法:从外周血分离PBMC,加入细胞因子诱导DC,流式细胞仪测定CD86和HLA-DR,分析其成熟度和激活度.结果;HLA-DR和CD86在PBMC中几乎无表达,经GM-CSF和IL-4诱导后低表达;加入TNF-α后高表达.结论:GM-CSF和IL-4诱导培养PBMC,可获得大量不成熟DC,加入TNF-α后,DC成熟度高,激活性好.
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剖宫产术后两种促进肛门排气方法的效果观察
目的:探讨一种有利于促进剖宫产术后肛门排气的方法.方法:采用随机分组法将我科2007-01/2007-1290例足月孕剖宫产产妇分成A、B、C三组.A组为开塞露组、B组为中药排气汤组,C组在术后36 h内不加任何干预.观察各组产后肛门排气时间、排便时间及乳量充足时间.结果:A组开塞露组术后肛门排气时间、排便时间短,乳量充足时间短,与各组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:剖宫产术后6 h用开塞露20 ml纳肛较中药排气汤有利于术后早期排气.
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低位梗阻性黄疸胆胰管扩张72例CT分析
本文着重对我院2005/2008年72例经手术及病理证实的低位梗阻性黄疸的多层螺旋CT(MSCT)图像的胆管扩张特点与术后病理结果进行对照分析如下.
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介入治疗老年中晚期宫颈癌4例分析
目的:评价介入治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及其临床意义.方法:对4例老年中晚期宫颈癌的介入性化疗栓塞治疗,观察并评价其临床疗效.结果:4例均有效,经介入栓塞后癌灶明显局限缩小,症状缓解.结论:介入性化疗栓塞是治疗老年中晚期宫颈癌的有效方法,它使病灶局限缩小,浸润范围明显局限,动脉栓塞可起到立即止血的作用,并可迅速有效的缓解病灶所导致的疼痛.
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改良小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼36例分析
传统的小梁切除术是治疗青光眼的主要手段,但术后存在两方面的问题:一是早期滤过过强、浅前房及相关并发症;二是后期结膜滤过泡瘢痕化致手术失败.
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以脑卒中为主症的急诊低血糖25例分析
目的:熟悉低血糖的临床表现,以利于早期诊断,避免延误治疗.方法:对25例急诊以腩卒中就诊的低血糖患者进行血糖检测,进行分析诊断,48 h头颅CT排除新发脑血管病.结果:25例患者明确低血糖诊断.结论:对突发以脑卒中为表现的老年患者,应检测血糖,以免误诊误治.
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翼状胬肉切除结膜瓣转位术联合丝裂霉素C点眼治疗翼状胬肉61眼分析
翼状胬肉是一种慢性炎症性病变,是眼科的一种常见病和多发病,主要的治疗方法为手术治疗,但术后复发率很高,可达30%~50%.
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经皮椎体成形术的临床应用29例分析
目的:探讨经皮椎体成形术在椎体压缩性骨折的治疗中的临床效果.方法:本组24例32个椎体,治疗骨质疏松所致椎体压缩性骨折,对5例14个椎体骨转移性肿瘤行经皮椎体成型,经皮穿刺经病灶部位,将骨水泥(PMMA)注入病灶.结果:46个手术穿刺部位均成功,术后全部达到止痛效果.椎体压缩性骨折患者术后1 d下床活动,无1例发生并发症.结论:椎体成形术在椎体压缩性骨折,患者中具有手术风险小、并发症少、疗效确切.
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腕骨骨折与脱位24例影像诊断分析
腕部损伤是较常见的肢体损伤,其中腕骨的骨折与脱位相对少见.本文通过分析24例经X线及CT诊断的腕骨骨折与脱位的表现,旨在提高对其诊断与鉴别诊断水平.
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静脉留置针闭式胸腔引流在儿科临床应用43例分析
目的:旨在找出适合的临床操作技术,探索静脉留置针闭式胸腔引流在儿科临床应用效果.方法:对因合并液气胸的1岁以下的婴儿实施静脉留置针穿刺行闭式胸腔引流,观察临床疗效.结果:经此项治疗所观察的患儿有效率100%,治愈率97.6%.结论:该研究证实,静脉留置针闭式胸腔引流在儿科治疗气、液胸操作简单,成功率高,治愈率高,不良反应小,适宜临床推广应用.
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肘关节松解术后中药熏洗治疗肘关节创伤性骨化性肌炎101例分析
目的:探讨肘关节松解术配合一星二乌汤熏洗治疗肘关节创伤性骨化性肌炎的疗效.方法:2004-05/2008-06运用肘关节松解术配合自拟一星二乌汤熏洗治疗101例肘关节创伤件骨化性肌炎.结果:本组随访8个月~4 a,平均2.1 a,优41例,良29例,可23例,差8例,优良率69.30%.全部病例随访期间,无一例复发.结论:肘关节松解术配合自拟一星二乌汤熏洗治疗本病,可使两者作用相得益彰,标本同治,疗效满意.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征112例的手术疗效分析
目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)手术成功和失败的原因,以提高手术预评估水平,提高手术疗效.方法:将我院2003-07/2008-03手术治疗的112例临床资料完整的OSAHS患儿进行了疗效分析.结果:治愈102例(91.1%)包括单侧扁桃体切除后对侧扁桃体代偿增生肥大者2例,再次行对侧扁桃体切除后治愈;显效9例(80%).包括肥胖4例,鼻阻塞4例;好转1例(0.9%),为肥胖伴下颌骨后缩者.结论:儿童OSAHS大多手术疗效较好,少数肥胖、鼻阻塞及下颌后缩疗效欠佳.
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由咽食管异物引起的致死性颈深部脓肿18例分析
目的:回顾性调查由下咽或颈段食管异物引起的致死性颈深部脓肿的类型和相关因素.方法:32例颈深部脓肿患者中18例有明确的下咽或颈段食管异物史.回顾性调查患者年龄、起病原因、临床表现及诊治经过.结果:18例患者中13例根据脓肿范围及时行颈部或胸部脓肿引流,紧急行气管切开术9例,环甲膜切开术2例.16例成功救治,2例死亡.结论:下咽或颌段食管异物创伤是引起颈深部脓肿的常见原因,及时行脓肿切开引流和气管切开术是成功救治的关键.
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偏头痛性眩晕42例分析
目的:初步了解偏头痛性眩晕患者的临床特点.方法:回顾性分析北京宣武医院神经内科门诊2006-05/2008-11偏头痛患者210例,共42例在偏头痛发作过程中伴有眩晕,对其眩晕的临床特点进行分析.结果:本组经药物治疗均好转.结论:偏头痛性眩晕有其特征性临床表现,但治疗还有待进一步研究.
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外伤后迟发性颅内血肿手术治疗87例分析
目的:探讨外伤性迟发颅内血肿的手术治疗时间、方法选择及对冲伤对迟发性血肿的影响.方法:对87例对冲性颅脑损伤患者行手术治疗,其中33例伤后6 h手术,轻柔开颅,术中垫厚枕.结果:头垫枕轻柔开颅手术迟发血肿发生率18.2%,明显低于无防护开颅;伤后6 h开颅迟发血肿发生率26.7%,也低于6 h内手术.结论:对冲性颅脑损伤手术中,头垫厚枕,轻柔开颅和伤后6 h手术能明显减少着力侧迟发血肿的发生.
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表面麻醉在小梁切除术中的应用153例分析
手术在青光眼的治疗中是一种重要手段.我们采用表面麻醉行小梁切除术,效果满意,较球后麻醉简便,手术时间明显缩短,不会出现球后出血等并发症,患者配合良好.
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腹腔镜技术诊治妇科急腹症87例分析
目的:探讨腹腔镜技术在妇科急腹症诊断、治疗中的临床价值.方法:2006-02/2008-06应用腹腔镜技术诊治妇科急腹症87例,其中异位妊娠52例,卵巢黄体破裂11例,巧囊破裂6例,卵巢囊肿蒂扭转8例,急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿10例.结果:87例中,漏诊1例,术中纠正诊断2例.术中确诊率和手术成功率均为98.85%,无中转开腹、术后并发症.结论:妇科急腹症在腹腔镜下以其兼有诊断和治疗的双重作用而显示它的优势,具有很好的临床应用价值.
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Fire bird药物涂层支架在糖尿病合并冠心病中的应用192例分析
目的:评价Fire bird支架在糖尿病合并冠心病中的临床效果.方法:回顾性分析2005/2006年我院192例糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影特点,并评价Fire Bird支架治疗效果.结果:192例患者共置入支架291枚,分析表明前降支病变及多支病变为多,住院期间和平均9个月的随访期内,无不良心脏事件及再狭窄.结论:临床使用Fire Bird支架治疗糖尿病合并冠心病在预防主要心脏不良事件及再狭窄获得满意的临床效果.
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宫颈LEEP刀环切术治疗宫颈疾病60例分析
目的:探讨Leep刀环切术在治疗宫颈疾病的临床价值.方法:对不同类型宫颈疾病60例采用Leep手术治疗,切除组织全部送病检,观察手术时间,出血量及术后疗效.结果:Leep刀手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.3%(59/60)平均手术时间为5.3 min,出血量4.5 ml,无继发性出血和感染发生,手术标本及病理学检查明确诊断.结论:Leep刀治疗各类宫颈疾病操作简单、安全.手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本,对早期宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的诊断治疗价值,此项技术易于推广.
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鼻中隔矫正术626例并发症原因分析及预防
鼻中隔黏膜下切除术是矫正鼻中隔偏曲的常规手术,有时会出现鼻中隔血肿、脓肿、穿孔、鼻腔粘连、嗅觉障碍等并发症.我们对1997/2008年行鼻中隔黏膜下切除术626例进行回顾性分析,报告如下.
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肺炎链球菌84株耐药性分析
目的:了解社区获得性肺炎(CAP)感染肺炎链球菌(SP)对常用抗生素的耐药情况.方法:采集痰标本行细菌培养和药物敏感试验,并对结果进行分析.结果:84株肺炎链球菌中,青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占75%,青霉素中度敏感的肺炎链球菌(PISP)占11.36%.肺炎链球菌对红霉素、左氧氟沙星、克林霉素的耐药率分别为45.45%、46.34%、81.25%.结论:肺炎链球菌耐药情况严重.
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阴道分泌物常规检查1000例结果分析
现将2007-01/2007-12到我院妇科、性病门诊等就医的患者的阴道分泌物检查结果进行统计分析如下.1 临床资料
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静吸复合麻醉在支撑喉镜下声带息肉手术麻醉中的应用128例分析
2003-08/2008-08我院应用静吸复合麻醉行支撑喉喉下声带息肉摘除术麻醉128例,效果满意,现报道如下.
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平板运动试验致迷走神经晕厥6例分析
平板运动试验是临床用于诊断冠心病心肌缺血的重要无创检测方法,该检查实用、安全,但也有晕厥这样的事件发生,笔者对本院2006-01/2007-12行平板运动试验检查的1802例患者进行回顾,其中有6例患者在运动结束时发生晕厥和近似晕厥,分析并探讨其原因,以提高对本病的认识,分析如下.
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经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石128例分析
目的:探讨经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法:应用经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石128例.结果:119例一次性碎石成功,成功率92.97%,术中4例上段结石碎石片上移至肾盂,术后行体外冲击波碎石治疗,5例进镜困难改开放手术,术后平均住院时间5.5 d,术后2周结石排净率100%.结论:经输尿管镜气压弹道碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、恢复快的方法.
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急性局灶性细菌性肾炎6例诊治分析
目的:探讨急性局灶性细菌性肾炎(AFBN)的临床特点和诊治方法.方法:对6例AFBN的临床资料进行回顾性总结.患者均有患侧腰痛及或发热表现,血WBC增高,B超和CT提示患肾不同程度增大,局部有边界不清的低回声占位.行抗炎治疗5例,行切开引流术治疗1例.结果:5例经抗炎治疗后症状消失,肿物体积明显缩小.1例手术治疗,2周后好转.结论:AFBN早期诊断非常重要,及时应用抗生素治疗可取得满意疗效.
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低血糖非典型表现152例分析
目的:分析低血糖非典型表现的临床特点,探讨应对策略.方法:总结152例非典型表现低血糖患者的临床资料,对基础疾病、年龄、临床表现分类比较.结果:发生低血糖患者以50岁以上中老年居多(86.8%);基础疾病以糖尿病居多(77.6%);非典型表现主要为精神、肢体偏瘫、癫痫样抽搐发作、昏迷、认知功能障碍等症状为主(97.4%).结论:低血糖的非典型发现形式多样,社区医生应对此提高警惕,尽量提高其早期诊断率.
关键词: 低血糖症/诊断 -
硬膜外阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛6例分析
我们2007-01/2008-02应用硬膜外阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛6例,获得满意疗效,现报道如下.1 临床资料
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综合疗法治疗儿童弱视269例分析
目的:探讨弱视的综合治疗并评价其临床效果.方法:对269例(486眼)弱视儿童进行配镜、遮盖等综合治疗.结果:年龄越小,弱视程度越轻,治疗效果越好,屈光不正性弱视治疗效果优于屈光参差性和斜视性弱视,中心注视性弱视疗效优于旁中心注视性弱视,弱视治疗的总有效率为93.8%.结论:综合疗法治疗儿童弱视效果满意.
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血液灌流串联血液透析抢救急症中毒52例分析
目的:探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)救治急重症中毒的方法.方法:采用血液灌流串联血液透析,肝素首剂50~70 μg/kg继以24~30μg/(kg?h)维持,使血液肝素化.结果:抢救成功率95%,无一例发生凝血或溶血.结论:血液灌流串联血液透析救治急重症中毒是安全有效的.
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急性胰腺炎伴肝损害82例分析
本文将我院2003-09/2008-09收治的急性胰腺炎82例分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男43例,女39例.年龄24~82(平均50.2)岁.82例急性胰腺炎病例均符合急性胰腺炎的诊断标准[1],其中45例并发肝功能损害,肝损害指标包括ALT、AST、BIL高于正常及白蛋白低于正常,超声发现肝脏增大.
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鼻内镜鼻窦手术378例分析
目的:观察鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法:对378例(640侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜鼻窦手术.术后随访1 a.结果:治愈278例(73.5%),好转78例(20.6%),无效22例(5.9%),总有效率94.1%.术后并发症主要为鼻腔粘连.结论:鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,手术操作熟练准确,彻底清除病变是手术成功的重要保证,术后定期随访能提高治愈率,减少并发症.
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神经刺激器定位行闭孔神经阻滞在膀胱肿瘤电切术中的应用45例分析
经尿道膀胱肿瘤电切术.可能需要施行同侧闭孔神经阻滞[1].既往大多凭经验盲探式操作,阻滞失败或阻滞不全时有发生.我们利用外周神经刺激器定位行闭孔神经阻滞,取得满意效果,现报道如下.
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经尿道前列腺电切术273例分析
经尿道前列腺电切术(TURP)目前已成为治疗前列腺增生症的主要方法,甚至认为是前列腺增生的"金标准手术",故在国内外广泛开展.
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肝胆管结石并肝胆管癌18例诊治分析
目的:探讨肝胆管结石合并肝胆管癌诊治经验.方法:分析2000-01/2008-02辽宁省辽阳市中心医院收治的18例肝胆管结石合并肝胆管癌患者的临床表现、治疗及顶后.结果:3例生存期超过1 a,余均死亡.结论:胆管癌的发生与肝胆管结石有关,伴有结石的肝胆管癌预后更差.应重视肝胆管结石合并肝胆管癌的早期发现、早期治疗,争取根治.减黄,姑息性手术,可提高生活质量,延长生存时间.
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Dieulafoy病6例分析
目的:探讨Dieulafoy病的诊断及治疗,从而提高临床对该病的认识,达到积极治疗的目的.方法:对我科近3 a来诊治的6例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析.结果:该6例患者分别经内镜治疗或手术治疗取得良好效果.结论:迅速确诊至关重要,其内镜下治疗可取得满意的疗效.
关键词: 消化性溃疡出血 -
B超引导下经皮穿刺抽液注无水乙醇治疗单纯性肾囊肿76例分析
目的:探讨单纯性肾囊肿的治疗方法.方法:对76例单纯性肾囊肿在B超引导下行经皮穿刺抽液注入无水乙醇.结果:本组中61例得到随访均在6个月内腰痛症状完全消失;术后第2个月复查B超,囊肿完全消失45例;9例在2 a内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经再次穿刺治疗后痊愈.结论:经皮穿刺抽液注无水乙醇方法简便易行,安全可靠,创伤小,是治疗肾囊肿有效安全的方法之一.
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肺动脉栓塞多层螺旋CT增强检查12例分析
随着临床和影像检查方法的提高,近年来肺栓塞发病率的增高,得到确诊病例明显增多[1].肺栓塞已成为医学影像学和有关临床学科的重点研究课题之一.
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高血钾误诊为心绞痛1例分析
对高血钾误诊为心绞痛1例分析如下.1 病历摘要男,58岁.因胸闷、气短4 h入院.患者原有糖尿病史15 a,入院前8 h有大量饮酒史,但无恶心、呕吐、无腹痛症状.无头痛、头晕、无抽搐.
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基层医院严重多发伤27例漏诊原因分析
目的:分析基层医院严重多发伤漏诊原因,探索预防措施.方法:对2004-01/2005-12我院收治的217例严重多发伤病例进行回顾性分析.结果:漏诊27例(12.44%,27/217).因疾病造成的客观原因12例(44.44%,12/27),因临床医生主观原因15例(55.56%,15/27).结论:基层医院应加强急诊外科力量,注重提高临床医师对严重多发伤诊治能力,实施重点、全面和重复评估相结合,借助经验法减少漏诊发生率.
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胃食管反流性咳嗽误诊26例分析
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的消化道疾病,是指胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.
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卵巢癌误诊1例分析
对我院卵巢癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,58岁.主因饭后胃脘胀痛,不明原因消瘦,未引起重视,2个月后到医院就诊,查血糖、肝功能各项指标在正常范围,肝胆、脾B超示:慢性胆囊炎.
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艾滋病误漏诊26例分析
目前我国艾滋病(AIDS)疫情呈上升趋势,发病及死亡情况严重[1],但患者多以各种并发症就诊,而临床医生尤其是基层医生对该病的警惕性不高,极易误诊、漏诊,为提高对本病的认识,特对我院2000-03/2008-10确诊的26例住院患者的误诊原因分析如下.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征/诊断 误诊 -
特发性甲状旁腺功能减退症误诊6例分析
目的:探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)误诊原因及防治对策.方法:回顾性分析我院1993-01/2008-06误诊的6例患者临床资料,并复习近4 a国内期刊发表的误诊病例157例.结果:6例均出现误诊,文献报道THP被误诊为19种疾病.经补充钙剂治疗后病情好转.结论:IHP误诊原因在于医生主观因素,掌握本病的临床特点,全面检查可以正确诊断.
关键词: 甲状旁腺功能减退症/诊断 误诊 -
组织细胞坏死性淋巴结炎误诊为淋巴结结核32例分析
组织细胞坏死件淋巴结炎(HNL),又名Kikuchi病,由日本科学家Kikuchi等首先报道并命名[1],为一种非肿瘤性淋巴结肿大疾患[2].
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外伤性腹膜后血肿继发感染误诊1例分析
对外伤性腹膜后血肿继发感染误诊1例分析如下.1 病历摘要男,38岁.开车行驶时不慎与障碍物相撞.方向盘挤压伤后右下腹部疼痛,伴呕吐3 h就诊.
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儿童粟粒性肺结核误诊为still病1例分析
对儿童粟粒性肺结核误诊为still病1例分析如下.1 病历摘要男,13岁.主因反复发热4个月余入院.患者因感冒后出现发热,体温高40 ℃,当地医院抗感染治疗无效后转诊外院,诊断为幼年型类风湿性关节病,上呼吸道感染,病毒性心肌炎,予抗感染,萘普生解热镇痛,重组干扰素抗病毒治疗,发热略有改善,停药后反复,后诊为"儿童still病",予泼尼松45 mg 1次/d口服后体温降至正常,1周内渐将泼尼松减量至5 mg 1次/d,1个月后再次出现发热,体温高39 ℃,服用萘普生240 mg 2次/d体温可降至止常.
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布鲁菌病误诊3例分析
布鲁菌病(简称布病)是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染病.感染布病的家畜是人类布病的传染源.人由于接触患病的牲畜或染物而感染发病,能引起全身多个系统的损伤.
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肺癌误诊35例分析
现将2000/2008年我院收治的肺癌误诊35例分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男24例,女11例,年龄38~78岁,平均54岁.吸烟指数>400支/年的31例,发病到就诊时间为15 d~24个月,平均3个月.1.2首诊时的临床表现咳嗽22例,其中有6例伴发热,有6例伴咯血、胸痛、胸闷、气短;检查发现有胸水者8例;腰痛、关节痛1例;发现淋巴结肿大1例;声音嘶哑1例;以厌食、腹胀就诊者1例;头痛、呕吐有占位体征1例.
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伴有血脂肪酶升高的急性肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例分析
近日我院收治伴有血脂肪酶升高的急性肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例,现分析如下.1 病历摘要女,42岁.主因腹痛伴恶心、呕吐3 d入院.患者3 d前无明显诱因出现上腹痛,为持续性绞痛,无放射,伴有腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,排稀便2次,无脓血,无里急后重,无发热,曾就诊于某医院,查血常规WBC 10.2×109/L,NEUT0.713;尿常规:KET(+++),GLU(-);腹平片:未见液气平面.
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老年人胃食管反流病误诊为呼吸道疾病36例原因分析
我院2002-01/2008-12收治以咳嗽为主要表现的老年人部分胃食管反流病(GERD)共82例,其中误诊36例,误诊率43.9%.现分析如下.
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非侵袭性霉菌性鼻窦炎误诊为鼻肿瘤18例分析
目的:探讨非侵袭性霉菌性鼻窦炎的特点及误诊原因和治疗方法.方法:对18例误诊为鼻肿瘤的非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析.结果:病理检查示所送组织息肉样伴坏死组织并可见霉菌团块,随访1 a以上,无复发.结论:非侵袭性霉菌性鼻窦炎的特点:单侧发病,回吸性脓涕伴涕血;鼻内镜下见患侧上颌窦口有泥沙样物或黑褐色干酪样物,上颌窦口自然扩大;鼻窦炎CT患侧上颌窦内有斑点或斑块状钙化影,上颌窦内侧壁可有骨质吸收.
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宫角妊娠误诊2例分析
对我院宫角妊娠误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,30岁,孕2产1.因停经3个月,右下腹隐痛5 d,加剧4 h,拟诊为阑尾炎,于2008-07-11T21:00急诊收入本院外科.
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弓形虫病误诊为急性上呼吸道感染1例分析
对弓形虫病误诊为急性上呼吸道感染1例分析如下.1 病历摘要男,39岁.因发热,咽痛5 d于2008-01-05T22:00到我院就诊,患者平素体健,患者家中有养猫史0.5 a.5 d前患者着凉后发热,轻度咽痛,体温波动在39.5~40.0 C,无咳嗽,咳痰及咯血;无胸痛,胸闷,心悸及气短.
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胆囊十二指肠瘘超声误诊为胆囊结石1例分析
对胆囊十二指肠瘘超声误诊为胆囊结石1例分析如下.1 病历摘要女,78岁.主因发热10 d余伴腹胀不适入院.入院后行腹部超声检查示:肝脏大小形态如常,回声均匀,肝内见多个强回声钙化灶,大小5 mm,肝内未见实性占位性病变.
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牙髓炎误诊为三叉神经痛15例分析
目的:分析牙髓炎误诊为三叉神经痛的原因.方法:牙髓炎患者15例,男9例,女6例,年龄36~70岁,病程1~6个月.结果:15例均误诊为三叉神经痛,经局麻下开髓引流、拔髓、根管颅备、根管充填等治疗后疼痛消失,患者满意出院.结论:牙髓炎引起的疼痛往往位置不确定,由于在诊断的过程中,病史收集不详细,检查不仔细,易导致误诊.
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小儿肠套叠误诊36例分析
目的:分析小儿肠套叠的误诊原因,探讨减少误诊的方法,以提高肠套叠非手术治疗的成功率.方法:对我院2007-01/2008-06误诊36例肠套叠病例进行总结分析.结果:23例经非手术复位,13例经手术复位.结论:提高对不典型肠套叠的认知,是减少误诊,提高非手术治疗成功率的关键.
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儿童急性有机磷中毒误诊6例分析
我院1977-01/2008-03共收治小儿急性有机磷农药中毒48例,其中6例因监护人未能提供农药接触病史而致误诊,现分析如下.
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合并阑尾炎的结肠癌误诊25例分析
目的:探讨结肠癌合并阑尾炎的误诊原因,以减少临床误诊.方法:回顾性分析25例结肠癌合并阑尾炎患者的临床资料.结果:全组25例经手术及病理证实的首诊时诊断为阑尾炎.2例患者在阑尾手术中发现结肠癌与阑尾炎并存,而行结肠癌根治术.23例单纯阑尾切除患者,术后7~90 d诊断为结肠癌再次手术.结论:结肠癌合并阑尾炎易误诊.提高对该病的认识,重视术前检查,术中规范探查及术后随访,可减少该病的误诊.
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临床急腹症误诊为急性阑尾炎53例临床分析
目的:探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因.方法:回顾性分析我院1998-01/2008-12收治的其他疾病误诊为急性阑尾炎53例患者的临床资料,并对其误诊原冈进行总结分析.结果:本组均经手术治疗明确诊断,术中根据不同诊断给予相应手术处理,围手术期死亡1例,其余均痊愈出院.结论:急性阑尾炎的诊断必须根据详细的病史、全面的体格检查、必要的实验室和影像学检查,严谨的鉴别诊断后方能得出正确的诊断.
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股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊6例分析
我科2001/2007年收治股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊6例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组6例均为男性,年龄26~36(平均30)岁,致伤原因均为骑乘摩托车交通伤.
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青壮年心力衰竭误诊35例分析
目的:探讨青壮年心力衰竭(心衰)误诊原因,以提高青壮年心衰的诊治水平.方法:回顾性分析我科收治的35例患者临床资料.结果:35例在院外均被误诊,入院时分别误诊为支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性胃炎、溃疡病、肝硬化、肾炎、贫血.结论:青壮年心衰发病率低,易被误诊,提高对青壮年心衰病因的认识,是减少误诊的关键.
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直背综合征误诊12例分析
目的:探讨直背综合征的诊断,分析误诊原因.方法:回顾分析我院12例误诊病例的临床资料.结果:12例分别被误诊为先天性肺动脉瓣狭窄2例,冠心病2例,先天性房间隔缺损8例.结论:直背综合征的诊断在于认识其临床特点,并及时选做相应的检查,如胸片、心脏彩超.
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膜样痛经误诊1例分析
膜样痛经即蜕膜样痛经,以月经时子宫内膜完整地从宫颈口排出为特征[1],临床极为罕见.我院2005-10收治1例曾误诊为不全流产,分析如下.
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右肾癌超声误诊为右侧多囊肾1例
1 病历摘要男,57岁.主诉周身乏力0.5 a余.无腰痛、血尿等临床症状.超声检查示:右肾区未探及正常肾脏回声,可见一大小15.3cm×10.1 cm×8.0 cm的囊实混合回声,该回声边界清晰,轮廓不规则,内充满大小在1.2 cm×1.0 cm~5.3 cm×2.7 cm的囊状无回声,囊肿互相挤压,使囊肿失去光整的轮廓,个别囊肿内部透声较差,实质部分回声紊乱,内可探及少量条状彩色血流;右肾静脉、下腔静脉及左肾未见异常.
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扁桃体切除术后脑梗死1例
1 病历摘要男,39岁.因右扁桃体切除术后抽搐,意识不清19 h入院.患者缘于19 h前于外院行扁桃体切除术,在右扁桃体切除完毕后突然出现抽搐,意识不清,呼之不应,牙关紧闭,面色苍白,上肢屈曲,下肢伸直,四肢不停抽动.
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腘窝腱鞘纤维瘤1例
1 病历摘要男,58岁.因发现右腘窝肿物8个月入院.自诉于8个月前发现右腘窝肿物,当时无痛无明显症状,未做特殊处理,随时间推移,肿物逐渐增大,并且生长较快,同时右侧小腿出现憋胀,踝关节跖屈无力.
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腹膜后副神经节细胞瘤1例分析
对腹膜后副神经节细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要男,16岁.2 d前出现一过性胸骨后疼痛,B超检查发现腹膜后肿物.体检:生命体征平稳;腹部平软,全腹无压痛、无反跳痛,未触及包块.
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肾病综合征合并下肢静脉血栓3例分析
肾病综合征时血液存在高凝状态,约8.5%~38%的患者发生血栓栓塞并发症[1],膜性肾病尤易发生.现对肾病综合征合并下肢静脉血栓3例分析如下.
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不明原因感染布鲁杆菌1例分析
对不明原因感染布鲁杆菌1例分析如下.1 病历摘要女,50岁.于2007-12-02首次出现午后发热,持续3 d.体温分别为37.8、37.5、37.3 ℃,期间有头痛症状,但能忍受,第4天体温降至正常,因此未去医院.
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抗-Jkb致配血不合1例分析
Kidd血型系统中的Jkb抗原是1953年在一位输血患者血清中发现的抗体(抗-Jkb)所确定的[1].本例是作交叉配血试验时在患者血清中发现的IgG性质的抗-Jkb抗体,现报告如下.
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低血糖偏瘫2例分析
对低血糖偏瘫2例分析如下.1 病历摘要例1:女,80岁.以右侧肢体活动不灵伴言语笨拙、烦躁不安5 h为主诉入院.既往有糖尿病病史6 a.间断口眼优降糖.
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替罗非班介导的极重度血小板减少1例分析
现将替罗非班介导的极重度血小板减少1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.因发作性胸闷胸痛1 a加重1个月,于2008-10-31入院.入院查体未见阳性体征.心电图示下壁导联、V4~V8ST段压低1 mm.入院诊断冠心病、不稳定心绞痛.
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胃扩张并急性胃扭转1例分析
对胃扩张并急性胃扭转1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.主因腹痛、腹胀2 h伴呕吐入院,该患于中午进食大量烤牛肉,饮多瓶啤酒,2 h后出现上腹部疼痛,较剧烈,牵涉到背部,持续性,不敢平卧,呕吐2次,为稀水及少量食物残渣,吐后腹痛无缓解,同觉腹部胀满,口渴.
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腹膜透析治疗幼儿毒鼠强中毒1例诊治分析
对腹膜透析治疗幼儿毒鼠强中毒1例分析如下.1 病历摘要男,1岁4月龄.主因吐泻1 d伴抽搐2次于2008-06-21收入院.患儿因饮食生冷后出现呕吐、腹泻,呕吐为胃内容物,共5次;腹泻3次,均为黄色黏液便,量少.
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针刺治疗小儿病毒性脑炎昏迷2例分析
对小儿病毒性脑炎昏迷针刺2例分析如下.1 病历摘要例1:女,9岁.因8 d前曾有"感冒"后,出现腹痛,脐周为主,阵发性绞痛及双下肢紫癜.
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椎管内髓系肉瘤2例分析并文献复习
椎管内髓系肉瘤临床十分罕见,现将2病例报告如下,并通过对其临床表现、诊断、治疗及预后等问题进行文献复习,以提高对该肿瘤的认识.
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以硬膜下血肿脑疝发病的脑动静脉畸形1例分析
对以硬膜下血肿脑疝发病的脑动静脉畸形1例分析如下.1 病历摘要男,52岁.因饮洒后摔倒意识不清1 h入院.
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腹腔镜胆囊切除术后钛夹脱落致弥漫性腹膜炎1例分析
对腹腔镜胆囊切除术后5个月钛夹脱落致弥漫性腹膜炎1例分析如下.1 病历摘要女,53岁.主因突发全腹剧烈疼痛1 6 h入院.患者于5个月前曾在外院行经腹腔镜胆囊切除术.查体;急性病容,全腹明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音消失.
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预激综合征合并快速心房颤动1例分析
对预激综合征合并快速心房颤动1例分析如下.1 病历摘要男,23岁.身体健壮,无器质性心脏病,因发作性晕厥伴大汗淋漓1 min后清醒,醒后感觉头晕,胸闷.
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新生儿膈肌发育不全腹腔脏器膈疝致死亡1例分析
本鉴定中心受理新生儿膈肌发育不全腹腔脏器膈疝致死亡1例,分析如下.1 病历摘要某产妇于2008-05-01T08:30时许到双鸭山市妇幼保健院妇产科待产.
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糖尿病合并尿崩症致高钠血症1例分析
糖尿病和尿崩症均有口渴的症状,但口渴中枢正常致高钠血症的确少见,现将临床糖尿病合并尿崩症致高钠血症1例分析如下.
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女性原发性输卵管癌1例分析
对女性原发性输卵管癌1例分析如下.1 病历摘要女,33岁.阴道排液1.5 a,于2008-10-08入院.患者1.5 a间阴道大量排液,色黄,稀薄,无异味,偶有下腹部隐痛及腰痛,月经无明显改变,曾在外院多次按阴道炎治疗,无明显好转.
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低血糖后致糖尿病改善1例分析
低血糖是糖尿病患者要时常预防出现的一种不良反应,长时间的低血糖对重要器官司尤其是脑可带来不可逆的损伤,甚至威胁生命.
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持久性色素异常性红斑1例分析
对持久性色素异常性红斑1例分析如下.1 病历摘要男,47岁.四肢褐色斑片10 a余.10 a前无明显诱因双肩部出现水肿性红斑,自以为蚊虫叮咬,未在意.
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胰腺假性囊肿破裂1例分析
对我院胰腺假性囊肿破裂1例分析如下.1 病历摘要男,28岁.2008-02-25囚饮酒后出现腹痛、腹胀10 h入院.查体:腹肌紧张,全腹压痛,尤以右上腹为著.
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紫杉醇注射液致过敏性休克1例分析
对我院紫杉醇注射液致过敏性休克1例分析如下.1 病历摘要男,50岁.主因间断咳嗽、咳痰、痰中带血丝2 a余,手术病理确诊左上肺舌叶中央型中分化腺癌1个月,于2008-05-11以左上肺中央型中分化腺癌术后入院.
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冠心病患者冠状动脉狭窄程度与心肌缺血总负荷相关性分析
目的:探讨冠心病患者冠状动脉狭窄程度与心肌缺血总负荷的关系,评估心肌缺血总负荷对冠状动脉狭窄程度的临床价值.方法:110例临床疑似冠心病患者行十二导动态心电图检查及冠状动脉造影,按冠状动脉造影结果分为4组:冠状动脉血管狭窄70%~99%组(A组)、50%~70%组(B组)、<50%组(C组)和正常组(D组).A组至少有一支冠状动脉完全闭塞含多支病变,B组至少有一支冠状动脉有不同程度狭窄含双支病变,C组为单支冠状动脉有狭窄而不能确诊冠心病,D组为冠状动脉造影完全正常.通过十二导动态心电图检查计算24 h心肌缺血总负荷.结果:随冠状动脉狭窄程度增加、冠状动脉病变支数的增加,心肌缺血总负荷显著增加.结论:冠心病患者心肌缺血总负荷增高提示冠状动脉狭窄程度加重,冠心病患者病情加重.心肌缺血总负荷对评价冠心病病情预后及指导治疗有重要价值.
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大肠埃希菌Ⅰ类整合子与耐药性分析
目的:了解Ⅰ类整合子在临床分离大肠埃希菌和健康人群大肠埃希菌中分布流行状况.方法:根据NCCLS推荐的琼脂稀释法进行药敏试验;PCR扩增Ⅰ类整合酶基因.结果:患者大肠埃希菌Ⅰ类整合子检出率为45.4%;健康人大肠埃希菌Ⅰ类整合子检出率为5.4%.108株患者大肠埃希菌对12种抗菌药物耐药率,高为氨苄西林97.2%,低为亚胺培南0.93%.结论:Ⅰ类整合子在患者大肠埃希菌中的存在已经相当普遍,健康人群大肠埃希菌也携带有Ⅰ类整合子,应加强基因水平耐药监测.
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高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床评价
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤的疗效和不良反应.方法:HIFU消融治疗36例共45个子宫肌瘤,应过MRI、相关症状以及生活质量评分,评估疗效和不良反应.结果:随访35例共44个肌瘤,平均体积消融率为(64.74±23.16)%.术后6、12个月肌瘤缩小率分别是(41.76±23.91)%和(59.02±15.94)%(P<0.000 1).术后6个月时,症状严重评分以及生活质量评分显著改善率分别为94.7%(18/19)和72.7%(6/22).主要并发症为局部疼痛、发热等,均为轻中度.结论:HIFU消融子宫肌瘤安全有效,值得深入研究.
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小儿泌尿系疾病超声筛查分析
目的:探讨彩色多普勒超声对小儿肾脏疾病的诊断价值.方法:对2008-09/2008-11在本院进行泌尿系筛查的4 206例小儿超声榆查结果进行分析.结果:泌尿系异常患者共17例,分析各种异常的超声图像特点及诊断要点.结论:彩色多普勒超声在诊断小儿肾脏异常及对其进行分类上有着重要的价值.
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教育干预在促进急诊科医务人员手卫生中的应用调查
目的:促进急诊科医务人员手卫牛依从性及洗手合格率.方法:以我科医务人员作为研究对象,对医务人员洗手情况进行分析.结果:干预后医务人员各方面监测合格率均显著提高(P<0.05).结论:教育干预可显著提高急诊科医务人员手卫生状况.
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免疫组化实验技术方法的体会
免疫组化是一种特殊的组织化学,即通过抗原与抗体的特异性结合来鉴定组织中的抗原,是一种综合定位和定量密切的结合;利用形态、机能和代谢密切结合的病理诊断技术[1].
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糖尿病足的分类分级法与治疗探讨
糖尿病足(DF)是糖尿病患者下肢远端神经病变和不同程度的外周血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变.
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如何避免错部位手术体会
错部位手术通常会造成不可逆的后果,导致患者身心严重的伤害,为了不让这种医疗事故发生,错部位手术能够而且必须要避免.
关键词: 治疗失误 -
非原发性血色病的早期诊治探讨
目的:提高临床医师对长期输血患者引起非原发性血色病的认识,使此类患者得到早期诊治.方法:通过观察长期输血患者各项牛化指标(血糖、肝、肾功能等)、皮肤颜色、肝脾大小、心脏功能情况等及铁代谢异常的各项实验室检查指标,一旦确诊尽早治疗,避免晚期并发症的出现.结果:长期输血引起非原发性白血病的患者通过早期治疗,使重要脏器严重功能障碍明显减少,生活质量明显提高.结论:长期输血的慢性病患者需长期生存,这使得继发性血色病的早期防治显得极为重要.早期治疗,避免晚期并发症的出现,明显提高其生活质量.
关键词: 血色素沉着症/病因学/诊断/治疗 人类 -
临床检验室内质控计算机管理系统的开发与应用
我们在汲取国内外先进的检验质量管理经验和计算机技术的基础上,自行研制成功临床检验室内质量控制计算机管理系统.
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制作创伤出血动物模型的研究进展
平时严重交通伤、战时火器伤、恐怖袭击、抢险救灾以及塌方、台风、地震、泥石流等自然灾害可造成大量的创伤患者.而创伤导致的大出血是战、平时死亡的重要原因.
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肝包虫囊肿破裂及其治疗进展
肝包虫囊肿即肝囊型包虫病是流行于畜牧业区的一种常见人体寄生虫病,在我国西北地区肝包虫病发病率较高,由于本病发病较隐匿,发病后大多数患者无典型临床表现,就诊较晚,因此,肝包虫囊肿并发症较为多见,是本病的主要危害.
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药物所致精神障碍
对近年来文献报道药物所致精神障碍摘要如下.1 左氧氟沙星男,26岁.因右上叶肺炎给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3 g静脉滴注,2次/d,3 d后患者出现行为异常,表现为失眠,短暂的语言混乱.
关键词: 精神障碍/化学诱导 -
依那普利不良反应
依那普利是ACEI类降压药,用于治疗各期原发性高血压、肾性高血压以及治疗和预防心衰.
关键词: 依那普利/副作用 -
口腔科的感染管理
我院亦将加强口腔科医院感染管理作为我院感染管理工作重点之一.经过努力,使得口腔科在感染管理方面初见成效,规范了口腔诊疗器械的消毒工作,保障了医疗安全和医护人员的健康,在实践中我们体会到口腔感染管理必须做好以下几方面工作.
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教学生与患者沟通方法探讨
与患者沟通,虽然不是教学大纲的要求,但在带教过程中非常重要.学生也参与对患者的诊断和治疗,如病史的采集、简单的操作、医嘱的执行及日常管理等,学生都需要与患者或家属接触.
关键词: 医生病人关系
年 | 期数 |
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
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