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莫沙比利与黛立新和复方阿嗪米特联用治疗功能性消化不良疗效观察
目的:观察莫沙比利与黛立新和复方阿嗪米特联用治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:90例功能性消化不良患者随机分为两组.莫沙比利联用黛立新和复方阿嗪米特组(治疗组)46例;单用莫沙比利组(对照组)44例.两组疗程为4周,观察其临床症状变化和不良反应.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:莫沙比利与黛立新和复方阿嗪米特联用治疗功能性消化不良症状疗效满意,具有较好的安全性.
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多潘立酮加小剂量氟西汀治疗功能性消化不良疗效观察
功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是常见消化疾病之一,发病率高,在人群中总的患病率为20%,在普通门诊占20%～40%,在消化专科中约占60%～70%.目前许多学者认为FD与精神状态(焦虑与抑郁)及心理因素有关.现将我院2002-04～2003-05收治的FD 96例总结如下.
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依托必利联用百忧解治疗功能性消化不良临床分析
我们2000～2005年应用百忧解联合依托必利治疗功能性消化不良(FD)疗效满意,现报道如下.
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复方阿嗪米特肠溶片联合四君子合剂治疗功能性消化不良效果观察
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合四君子合剂治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将76例功能性消化不良的患者随机分为两组,治疗组服用复方阿嗪米特肠溶片加服四君子合剂,对照组服用阿嗪米特肠溶片,比较治疗效果.结果 治疗组疗程短,总有效率为97.4％,优于对照组的84.2％(P＜0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片联合四君子合剂治疗功能性消化不良,临床应用有较明显的疗效,疗程缩短,不良反应小.
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莫沙比利联合多虑平治疗功能性消化不良疗效分析
功能性消化不良(FD)是常见消化系统疾病之一,据国内统计约占专科门诊患者的1/3,在西方国家发病率高达20%～40%,且严重程度轻重不一.关于FD的发病机制目前尚不完全清楚,许多学者认为FD与精神状态(焦虑与抑郁)及心理因素有关[1,2].
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加味逍遥汤治疗动力障碍样消化不良85例
目的探求加味逍遥汤治疗动力障碍样消化不良的疗效.方法对住院及门诊患者,随机分为加味逍遥汤(主要由柴胡,当归,白芍,香附,珍珠母等13味中草药组成)治疗组和多潘立酮对照组.治疗组85例,男34例,女51例,年龄20岁～45岁,平均35.20岁.病程3mo～7 a,平均2.5 a.对照组75例,男30例,女45例,年龄21岁～43岁,平均35.17岁.病程3 mo～6.5 a,平均2.48 a.两组在性别、年龄、病程及症状方面无显著差异(P>0.05).服药3wk为一疗程,疗程结束后,对患者的临床症状及停药后6mo内复发情况进行比较分析.结果治疗组:显效35例,有效45例,无效5例,总有效率94.1%.对照组:显效4例,有效58例,无效13例,总有效率82.7%.两组比较有显著差异(显效P<0.01,x2=27.77;总有效P<0.05,x2=5.23),治疗组优于对照组.在改善焦虑,抑郁等精神症状及增强食欲方面,治疗组亦明显优于对照组.结论加味逍遥汤对动力障碍样消化不良有良好的治疗作用.
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口服莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效
目的观察新型促胃肠动力药莫沙必利(胃5-HT4受体促进剂)对功能性消化不良的临床疗效和副作用.方法功能性消化不良患者42例,随机分为两组,试验组21例,口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg,3次/d,饭前服,连用4 wk.对照组21例,口服吗叮啉片10 mg,3次/d,饭前服,连用4wk.观察方法采用双盲法,临床观察在实验开始前、服药d 14,d 28,各记录一次,记录症状(上腹疼痛、上腹饱胀、嗳气、烧心、进食成少、恶心、呕吐、早饱)变化及副作用发生情况.临床观察标准采用GCP标准.随机抽取部分患者(试验组11例,对照组10例)于实验开始前和结束时(d 28)做同位素胃排空试验.胃排空试验方法:试验餐为60 g芝麻糊煮成的粥加入1mci(37MBq)99MTc-DTPA,混匀,总体积300mL.γ-相机探头配置,低能通用准直器,能峰140Kev,窗宽20%,矩阵为64×64,放大系数为1.5受检者空腹12 h,5min内服完试验餐,立即仰卧于探头下,视野包括全胃,1帧/min,动态采集120min利用ROI技术勾画出大胃影轮廓,作出经本底与衰减校正后的胃时间～放射性曲线,记录120min残留率,并计算胃内容物半排空时间.结果治疗前两组患者及同位素胃排空患者基本特征均无显著性差异(P均>0.05).莫沙必利对功能性消化不良症状的d 14和d 28缓解率、显效率、总有效率与吗叮啉组相当(P均>0.05).两组对上腹疼痛、上腹饱胀、嗳气、烧心、进食减少、恶心、早饱等症状28 d缓解率、显效率、总有效率高于d14的缓解率、显效率、总有效率(P均<0.05).其中莫沙必利组对上腹饱胀、进食减少、早饱d 14的总有效率为57.1%,80.0%,68,8%,d 28的总有效率为71.4%,100.0%,81.2%;吗叮啉组对上腹饱胀、进食减少、早饱d 14的总有效率为52.4%,71.4%,62.5%,d 28的总有效率为66.7%,71.4%,75.0%同位素胃排空测定发现治疗前两组的半排室时间和120min残留率均无显著性差异(P均>0.05),莫沙必利组治疗前、后的半排空时间和120min残留率分别有显著性差异(P均<0.05),吗叮啉组治疗前、后的半排空时间和120min残留率无显著性差异(P均>0.05),治疗后莫沙必利组的半排空时间短于吗叮啉组(P<0.05),120min残留率低干吗叮啉组(P<0.05).两组病例未发现泌乳、腹泻、痉挛性疼痛、心电图QT间期延长、血脂增高等毒副反应.结论莫沙必利对于功能性消化不良疗效良好,与吗丁啉疗效相当;对胃排空延迟有良好疗效,副作用小,安全度高,临床推荐的常用剂量为5mg,3次/d.
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老年肺心病胃运动功能与血浆胃肠激素的关系
目的探讨老年肺心病患者的胃运动与血浆胃肠激素关系及西沙比利对老年肺心病胃运动的影响.方法肺心病患者30例,男8例,女2例,年龄60岁～80岁,平均72.56岁,均符合肺心病诊断标准.主要胃肠道症状表现为纳差、腹胀、嗳气、上腹隐痛及恶心、呕吐.正常对照组15例,男12例,女3例,年龄64岁～74岁,平均69.68岁,均符合中华医学会1982年健康老年人五项标准.所有入选人员清晨空腹抽血3 mL,加入抑肽酶(每mL全血500 U),0.3MEDTA2Na(乙二胺四乙酸二钠)溶液(每mL全血10μL)试管中,4000 rpm离心15min,吸取上清液于-20℃保存待测MTL,SS,VIP及ENK.肺心病组抽血后,除给予肺心病常规治疗外,均给予口服西沙比利(西安杨森公司产)5mg、3次/d,服药4wk后抽血查四种胃肠激素水平.胃排空功能检查:采用ALOKASSD-620型超声显象仪,检查前1 wk内未服用任何影响胃肠运动功能药物.禁食12 h后给予试餐(液体脂肪餐400mL,内含脂肪12 g,蛋白质14 g,碳水化合物45 g),分别于0,10,20,30,40,50,60min测定胃窦收缩频率、胃动力指数(MI)及胃半排空时间(T1/2).症状积分:肺心病组按症状学积分统计法对6大症状分别进行治疗前后的记录和总积分统计,以症状的无、轻、中和重度分别判为0,1,2,3分,总积分为18分.结果肺心病组患者出现腹胀、纳差、嗳气、上腹痛症状者占90%,恶心呕吐者占25%,症状总积分均值为12.48±2.86,治疗4 wk后为8.98±1.62,治疗前后症状改善有显著性差异(t=5.83,P<0.01);用西沙比利治疗前,肺心病组血浆MTL含量为211.42±14.62,显著低于正常对照组(302.58±24.48)(t=14.21,P<0.01),SS,VIP,ENK分别为89.48±18.62;324.64±13.88,76.38±20.42,显著高于正常组(分别为68.76±10.85.288.12±7.98,52.74±18.21)(t=3.32,7.86,3.27,P<0.01);治疗4 wk后MTL(256.11±12.58)明显升高(t=12.70,P<0.01),但仍然显著低于正常组(t=7.85,P<0.01),SS,VIP,ENK分别为8.18±11.43,308.48±12.66,66.06±15.42,均明显降低(t=2.83,4.71,2.22,P<0.05,P<0.01),同样显著高于正常组(P<0.01);肺心病组胃半排空时间为48.16±11.78,明显长于对照组26.48±6.52(t=5.46,P<0.01),胃窦收缩频率(2.56±1.02次/分)及胃窦动力指数(1.36±0.15)却明显低于正常老年人(3.88±1.44次/分,2.08±0.48)(t=3.22,7.35,P<0.01);治疗后T1/2为2.98±9.36明显缩短(t=5.52,P<0.01),MI(1.82±0.22)也明显高于治疗前(t=9.39,P<0.01),均不能恢复到正常,而胃窦收缩频率无明显变化.结论①老年肺心病者普遍存在明显胃肠动力障碍.②胃肠激素比例失调是老年肺心病发生胃肠动力障碍重要原因之一.③西沙比利对改善老年肺心病的消化不良症状及胃运动功能有明显疗效.
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功能性消化不良的诊治
消化不良是一个临床上经常提到的疾病,但其并不是一个准确的术语.广义上的消化不良涵盖了广泛的消化道问题,如腹胀、恶心、呕吐、反胃、咽部梗阻感、口臭等,可以由很多消化系统疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎和胃癌等引起.
关键词： 消化不良/诊断 消化不良/中西医结合疗法 消化不良/药物疗法 -
复合凝乳酶胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察
目的 观察联合应用复合凝乳酶胶囊及莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效. 方法 选择确诊的功能性消化不良患者126例,随机分为研究组及对照组各63例.研究组患者给予复合凝乳酶胶囊联合莫沙必利治疗,对照组患者单纯给予莫沙必利治疗,疗程4周. 结果 研究组总有效率86％,对照组总有效率60％. 结论 复合凝乳酶胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良效果显著.
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西沙比利联合复方消化酶胶囊对功能性消化不良的临床治疗
目的 对西沙比利联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床治疗效果和不良反应进行分析.方法 选择我院收治的120例功能性消化不良的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例.采用单纯的西沙比利治疗对照组患者,采用西沙比利联合复方消化酶胶囊治疗观察组患者.在治疗1月之后,对2组治疗有效率和不良反应发生情况进行比较. 结果 对照组总有效率为76.7％;观察组总有效率为95.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为3.3％,观察组不良反应发生率为3.3％,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 在临床上采用西沙比利联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良能够使患者体内的胃肠道环境得到有效改善,极大地强化患者的肠道蠕动功能,而且具有较高的安全性.
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不同类型消化酶制剂治疗消化不良的疗效观察
目的 探讨与分析不同类型消化酶制剂治疗消化不良的临床疗效. 方法 选择2013年6月至2014年6月本院收治的90例消化不良患者,采用随机数字法将其分为对照组与实验组2组,实验组予以米曲菌胰酶片治疗,对照组予以复方消化酶胶囊治疗,比较2组治疗后的临床疗效及不良反应. 结果 2组患者经治疗后,实验组显效26例,有效17例,无效2例,总有效率为95.56％;对照组显效15例,有效23例,无效7例,总有效率为84.44％;实验组临床疗效明显优于对照组,(x2=6.629,P=0.036).对照组共有3例出现不良反应,占6.67％;治疗组共有2例出现不良反应,占4.44％;2组不良反应的发生率差异(x2=0.2118,P=0.645). 结论 米曲菌胰酶片治疗消化不良的临床疗效明显优于复方消化酶胶囊治疗,且不良反应少.
关键词： 消化不良/药物疗法 胃肠病用药/治疗应用 酶/治疗应用 -
参苓白术颗粒治疗63例功能性消化不良的效果观察
目的 观察参苓白术颗粒对功能性消化不良患者的治疗效果. 方法 收集“脾胃气虚证”功能性消化不良患者126例,随机分成2组,观察组63例给予参苓白术颗粒治疗,对照组63例给予莫沙必利治疗,治疗8周后观察2组患者的临床疗效. 结果 观察组临床治愈率为19.05％,对照组为4.71％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组显效率为33.33％,对照组为20.63％,2组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为87.30％,对照组为57.14％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 参苓白术颗粒对“脾胃气虚证”功能性消化不良患者的疗效明显优于莫沙必利.
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气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床观察
目的 探讨气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)临床效果. 方法 将2011年4月至2012年12月本院收治的92例功能性消化不良(FD)患者按随机数字分为2组,对照组46例单纯给予多潘立酮治疗,治疗组46例给予气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗,持续治疗4周后观察2组治疗效果. 结果 2组组治疗总有效率分别为71.73％、89.13％,治疗组治疗效果优于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)疗效显著,不良反应少,值得临床推广适用.
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替加色罗治疗功能性消化不良的疗效观察及对胃感觉功能的评价
[目的]观察替加色罗治疗功能性消化不良(FD)的疗效、安全性及对胃感觉功能的影响.[方法]入选106例符合罗马Ⅱ标准的FD患者, 随机分为试验组53例,对照组53例,试验为期2周,试验组服用替加色罗6 mg,每日2次,对照组服用谷维素20 mg,每日3次.对患者全部FD症状,有效率及饮水负荷试验进行总体评估.[结果]治疗期2周后,试验组与对照组间治疗前后症状总积分比较,差异有显著性(P＜0.05); 两组患者初饱饮水量及大饮水量治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05) [结论]替加色罗是治疗动力障碍型功能性消化不良一种安全有效的药物.
关键词： 消化不良/药物疗法 -
依托必利与氟西汀联用治疗功能性消化不良的疗效观察
[目的]评价依托必利片联合氟西汀治疗功能性消化不良(FD)的疗效.[方法]将120例FD患者随机分为两组.其中观察组60例,给予盐酸依托必利50 mg,3次/天,氟西汀20 mg,1次/天;对照组60例,给予依托必利50 mg,3次/天.两组疗程均为4周,比较两组患者I临床症状的变化.[结果]观察组与对照组4周后临床主要症状均出现明显改善(P＜0.05);除恶心、呕吐、和上腹部疼痛外,其他症状消失率观察组均优于对照组.观察组治疗总有效率为90.7%,对照组为70.0%,差异有显著性意义(P＜0.05).两组患者均无严重不良反应.[结论]依托必利联合氟西汀治疗FD疗效满意,安全性好,是目前治疗FD的可行方案.
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奥美拉唑、莫沙比利联合舍曲林治疗功能性消化不良94例
[目的]探讨奥美拉唑、莫沙比利联合舍曲林治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.[方法]将本院门诊及住院94例FD的患者,随机分成对照组(奥美拉唑20 mg,QD+莫沙比利5 mg,TID)和联合治疗组(奥美拉唑20 mg,QD+莫沙比利5 mg,TID+舍曲林50 mg,QD).两组均治疗4周.观察比较两组的治疗效果及副反应.[结果]联合治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) ,且联合治疗组的副作用也明显低于对照组.[结论]奥美拉唑、莫沙比利联合舍曲林可明显提高治疗FD的疗效.
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对症治疗联合抗抑郁药治疗功能性消化不良78例临床观察
随着生物心理社会医学新模式的建立,各种精神因素如抑郁、焦虑等在疾病发生、发展中的作用逐渐被临床医师所认识,特别是在消化道功能性疾病中,精神因素的作用越来越受关注[1].
关键词： 抗抑郁药/投药和剂量 消化不良/药物疗法 -
氟哌噻吨、阿普唑仑与吗叮啉联合治疗功能性消化不良的疗效观察
[目的]探讨氟哌噻吨、阿普唑仑、吗叮啉联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.[方法]将189例FD患者随机分成治疗组和对照组,观察两组患者的疗效.[结果]治疗组症状改善明显,总有效率达91.5%,与对照组疗效(62.7%)比较差异有显著性(P<0.05).[结论]氟哌噻吨、阿普唑仑、吗叮啉联合治疗功能性消化不良的疗效肯定.
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伊托必利与多虑平联合治疗功能性消化不良50例近期疗效
功能性消化不良(FD)是临床上常见的疾病之一,其中相当一部分患者存在胃肠动力障碍.经胃肠动力药物治疗仅部分病人症状得到控制或者缓解,其病因及发病机制尚未明确,许多学者认为,部分FD患者与精神状态(焦虑或者抑郁)或心理因素有关[1].本文主要观察盐酸伊托必利与盐酸多虑平联合治疗FD的近期疗效.
