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复方阿嗪米特肠溶片联合四君子合剂治疗功能性消化不良效果观察
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合四君子合剂治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将76例功能性消化不良的患者随机分为两组,治疗组服用复方阿嗪米特肠溶片加服四君子合剂,对照组服用阿嗪米特肠溶片,比较治疗效果.结果 治疗组疗程短,总有效率为97.4％,优于对照组的84.2％(P＜0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片联合四君子合剂治疗功能性消化不良,临床应用有较明显的疗效,疗程缩短,不良反应小.
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四君子汤联合微量喂养对窒息后喂养不耐受新生儿血浆胃动素的影响
喂养不耐受是窒息后新生儿较为常见的胃肠道功能紊乱.对此我们在胃肠外营养的基础上采用四君子汤联合微量喂养的方法对其进行干预,取得了较好的临床疗效,同时通过分阶段对患儿血浆胃动素(MOT)水平进行测定,从而深入验证该方法的有效性.
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四君子汤修复脾虚大鼠线粒体细胞色素氧化酶的作用及机制
目的:运用灌服耗气破气中药联合饥饱失节复合因素建立脾虚大鼠模型,观察四君子汤对脾虚大鼠线粒体细胞色素含量及其氧化酶活性的影响.方法:实验于2004-04/2005-02在广州中医药大学第一附属医院内科实验室和广州中医药大学基础医学实验室完成.①选取清洁级1月龄SD大鼠40只,随机数字表法分成4组:正常组、脾虚模型组、自然复健组、四君子汤治疗组,10只/组.②除正常组以普通饲料进行常规喂养外,其余3组均建立脾虚模型.脾虚模型组隔日喂食,并以小承气汤(厚朴、枳实、大黄比例为3∶3∶2,制成100%水煎剂)灌胃,每次3 mL/只,隔日1次,共30周.自然复健组前26周同脾虚模型组,后4周同正常组.四君子汤治疗组前26周同脾虚模型组,后4周以四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草按1∶1∶1∶1制成100%水煎剂)灌胃,每次4 mL/只.③检测各组大鼠骨骼肌、心肌、肝脏、胃黏膜4种不同组织线粒体细胞色素a,b,c,c1含量及细胞色素氧化酶水平,提取线粒体DNA,进行细胞色素氧化酶亚基COXⅠ、COXⅡ和COXⅢ序列分析.结果:40只SD大鼠全部进入结果分析.①不同组织线粒体各种细胞色素含量检测结果:实验第30周,脾虚模型组骨骼肌、心肌、肝脏、胃黏膜部位的线粒体细胞色素a,b,c,c1均显著低于正常组(P＜0.05);自然复健组均有所升高,接近正常组(P＞0.05);四君子汤治疗组显著升高,超过正常组水平(P＜0.05).②不同组织线粒体细胞色素氧化酶含量检测结果:四君子汤治疗组骨骼肌、心肌、肝脏、胃黏膜部位的细胞色素氧化酶含量均高于脾虚模型组、自然复健组(P＜0.01或0.05),与正常组基本相似(P＞0.05).③线粒体细胞色素氧化酶基因序列分析:脾虚模型组和自然复健组COXⅠ a,COXⅡ,COXⅢ存在突变现象,正常组和四君子汤组未见COX亚基突变.结论:四君子汤能够修复脾虚所导致的mtDNA编码COX亚基损伤,提高细胞色素含量及其氧化酶的活性.
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加味四君子汤治疗先天性巨结肠术后并发症的临床观察
目的 观察加味四君子汤治疗先天性巨结肠术后并发症的疗效.方法 61例先天性巨结肠病例术后都有不同程度的腹胀、便次增多.采用双盲随机对照法分为观察组31例,对照组30例.观察组服用加味四君子汤,对照组口服培菲康散,观察治疗前后患儿的排便次数、腹胀症状.结果 观察组总有效率80.65%(25/31),显效率29.03%(9/31),均明显优于对照组.结论 加味四君子汤能加快肠道内细菌的毒素排泄,防止肠道内毒素的吸收,增加肠道血流量,有明显的胃黏膜保护作用,减少先天性巨结肠术后并发症的出现,值得临床推广应用.
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四君子汤对早产儿30例免疫功能的影响
目的 探讨四君子汤对早产儿免疫功能的影响.方法 将60例早产儿随机分成两组,对照组按<早产儿管理指南>予常规早产儿诊疗及护理,观察组在对照组的基础上加服四君子汤.观察两组治疗前后的免疫功能变化,并观察药物不良反应.结果 治疗后两组间比较IgG,IgA,CD3,CD4差异有统计学意义(P＜0.05);观察组医院感染率为6.7%,对照组医院感染率为26.7%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).喂服四君子汤无副反应.结论 四君子汤通过调节T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白来改善免疫功能,提高机体免疫力,减少医院感染,有利于治疗顺利进行.
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王雪峰教授治疗小儿缺铁性贫血经验
小儿缺铁性贫血临床上单用西药治疗副反应多、治疗周期长、停药后易复发.吾师王雪峰教授根据小儿临床表现,采用中医辨证治疗:属心脾两虚者,在四君子汤的基础上加生龙牡、夜交藤、酸枣仁;属肝郁脾虚者,在四君子汤的基础上加佛手、郁金、合欢,取得了良好的临床疗效.
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中医药治疗乳腺癌92例临床观察
目的:研究中医药治疗乳腺癌的疗效.方法:采用回顾性研究,对92例应用中医药治疗的乳腺癌患者的症状、辨证分型、用药及疗效进行分析.结果:92例患者中医症状改善有效11例,显效69例,无效12例.结论:乳腺癌患者应用中医药治疗,可以改善临床症状,提高生活质量.
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疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良疗效观察
目的:观察疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,每组60例,治疗组予疏肝健脾和胃法治疗,方选柴胡疏肝散合四君子汤,对照组予以多潘立酮治疗,两组均以4周为1个疗程.结果:治疗后两组患者的症状总积分均较治疗前显著下降(P＜0.01).两组间比较,治疗组餐后饱胀、上腹痛、嗳气的改变程度优于对照组(P＜0.01).结论:疏肝健脾和胃法治疗FD在改善消化不良症状方面优于多潘立酮.
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丁义江教授治疗脾肾阳虚型便秘的经验
丁义江教授认为便秘与脾、肾关系为密切,脾肾阳虚型便秘在临床较为多见,治疗上用四君子汤加减,其中太子参20 g,益气养阴生津；生白术20 g,补气健脾,益气通便,茯苓15 g,健脾祛湿；炙甘草5 g,濡润和中,调补脾胃.常加用附子、肉桂、干姜、吴茱萸等温阳之药.主要益气温阳,不忘补润、理肺、疏肝,同时结合针灸疗法,常用穴位有天枢、大横、气海、腹结、大肠俞.偏气虚者加肺俞、脾俞、足三里、长强,用补法；偏阳虚者加肾俞、命门、关元,用温针灸.同时可加刺督脉相关穴位如百会、四神聪、神庭等达到“通督调神”的作用.
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季光教授治疗哮喘临证体会
季光教授认为,哮喘病机复杂,缠绵难愈.首先应根据病程、病位及临床表现辨明虚实、寒热.治疗时明确主次,分期治疗,同时标本兼顾,做到"治实不忘其虚,补虚必顾其实",通过调补脾肾、整体治疗,驱除病邪,扶助正气,以期根治.遣方用药时可禀承古方,明辨邪气性质,活用化裁,灵活多变.
关键词： 哮喘 @季光 射干麻黄汤/治疗应用 四君子汤/治疗应用 六味地黄汤/治疗应用 -
慢性胆囊炎从脾论治
对慢性胆囊炎"脾虚胁痛"致病说自古至今医家未明确提出.临床经验证实,将慢性胆囊炎分为肝脾不和、肝郁脾虚、脾虚血瘀、湿热困脾型辨治,效果较好.
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四君子汤加减治疗老年慢性支气管炎54例
目的 观察四君子汤辨证治疗老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 将98例患者随机分为辨证治疗组(治疗组)54例,以四君子汤为基础方辨证论治,西药治疗组(对照组)44例采用常规抗炎、对症治疗.结果 两组治疗效果比较,经统计学分析处理,在治愈率和显效率方面,两组有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 四君子汤治疗老年慢性支气管炎疗效显著.
关键词： 老年人 慢性支气管炎/中医药疗法 四君子汤/治疗应用 辨证施治 -
四君子汤对脾气虚证调节作用的实验研究
目的:观察四君子汤对脾虚证动物抗应激能力、免疫功能等的调节作用.方法:选用小鼠大黄脾虚证模型,观察四君子汤对其抗疲劳、耐低温能力、肠胀气及免疫功能等指标的影响.结果:四君子汤(6.33、12.65及25.30g/kg剂量)灌胃给药,对脾虚证动物应激能力有明显提高;能改善脾虚证动物免疫功能低下状态,提高其免疫功能.结论:四君子汤对脾气虚证有良性调整作用.
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四君子汤增强生物反应调节因子抗肿瘤作用的实验研究
目的:观察四君子汤合用生物反应调节因子(白细胞介素-2、γ-干扰素)对荷瘤小鼠抑瘤率和免疫调节作用的影响.方法:建立小鼠HepA和S180肉瘤动物模型,造模动物随机分为8组:对照组、环磷酰胺(CTX)组、四君子汤、rIL-2组、四君子汤+rIL-2组、IFN-γ组、四君子汤+IFN-γ组,另设正常小鼠组.连续用药10天,计算抑瘤率,摘取脾脏进行免疫功能测定.结果:两者合用能明显提高抑瘤率,并能不同程度的提高T淋巴细胞的转化率、IL-2、IFN和NK细胞活性.结论:四君子汤能有效增强生物反应调节因子(IL-2和IFN-γ)的抗肿瘤活性.
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加味四君子汤治疗慢性心功能不全84例
目的:观察加味四君子汤治疗气虚血瘀型慢性心功能不全的临床疗效.方法:将126例患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组42例采用西医常规抗心功能不全治疗;治疗组84例在对照组治疗基础上加服加味四君子汤(党参、炒白术、茯苓、炙甘草、炙黄芪、当归、花蕊石).结果:治疗组显效46例,有效27例,无效11例,有效率占86.9%;对照组显效17例,有效11例,无效14例,有效率占66.7%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四君子汤治疗慢性心功能不全疗效确切,值得临床推广.
关键词： 慢性心功能不全/中医药疗法 四君子汤/治疗应用 -
补肾中药二仙汤对乳腺癌化疗相关闭经的影响
目的:探讨补肾法和健脾益气法对乳腺癌化疗相关闭经的影响.方法:采用回顾性临床对照试验,共纳入化疗前有正常月经,而在给予标准化疗方案后出现闭经的乳腺癌术后患者151例,分别予以补肾中药(二仙汤组)及健脾益气中药(四君子汤组)治疗6个月,比较两组患者服药后月经恢复情况、月经复潮时间及治疗后更年期症状的变化情况.结果:两组患者治疗后月经复湖时间对比,差别无统计学意义(P＞0.05);在改善潮热、出汗、烦躁绝经期症状方面,补肾组优于健脾组(P＜0.05);而在减轻乏力、眩晕方面,健脾组效果较补肾组为强(P＜0.05).结论:中医药在改善乳腺癌化疗相关性更年期症状方面有一定的价值,较之于健脾益气治法,以补肾为主的二仙汤可以明显改善患者潮热、出汗、烦躁等绝经期症状,使患者恢复正常月经周期的可能性增加.
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王守儒教授临证治疗口腔感觉异常验案2则
王守儒教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长中西医结合治疗口腔黏膜病、牙周病、颌面部肿瘤、颞颌关节病及牙体病等.口腔感觉异常是一组以舌部为主要发病部位的主观症状,常不伴有明显的临床损害体征,无特征性的组织病理学改变.王教授认为口腔感觉异常的发生与脾胃关系密切,治疗采用中西医结合辨证论治,注重益气健脾、清热化湿.
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左金丸合四君子汤治疗反流性食管炎73例总结
目的:观察左金丸合四君子汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将126例患者随机分为两组,治疗组73例在西药常规治疗基础上加服左金丸合四君子汤,对照组53例单纯给予西药常规治疗.结果:治疗组治愈率为95.89%,对照组治愈率为84.90%,两组差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组平均疗程为20.3±12.8天,对照组为42.3±13.6天,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗反流性食管炎有确切疗效.
关键词： 食管炎 消化性/中西医结合疗法 左金丸/治疗应用 四君子汤/治疗应用 -
中医药临床抗衰老遣方用药特色探讨
衰老(Senility,Senescene)通常与老化(Senes-cene,Aging)并提,是老年期变化的简称.一般地说,衰老是指随着年龄的增长而产生的一系列生理学和解剖学方面变化,亦是人体对内外环境适应能力逐渐减退的表现[1].老化或衰老是任何生命过程的必然规律,虽不可抗拒,但是能够延缓.随着国际人口老龄化趋势的加快,探讨衰老机理及抗衰老研究已成为医学领域中的热门课题之一.笔者通过对历代医家抗衰老相关文献研究,发现中医药抗衰老有如下特点,现介绍如下.
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疏肝健脾活血法对胃溃疡患者胃黏膜表皮生长因子及受体表达的影响
[目的]观察疏肝健脾活血法对胃溃疡(GU)患者胃液表皮生长因子(EGF)及胃黏膜表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响.[方法]将60例经胃镜检查确诊的GU患者,随机分为疏肝健脾活血法中药治疗组(简称中药组)和西药对照组(简称西药组)各30例,另设15例为正常对照组(简称对照组).主要观察临床疗效及治疗前后胃液EGF、胃黏膜EGFR的变化情况.[结果](1)在疗效方面,中药组治愈25例,显效3例,无效2例,总有效率为93.33%;西药组治愈23例,显效4例,无效3例,总有效率为90.00%;2组比较差异无显著性意义(P>0.015),表明中药组疗效与西药组相仿.(2)中药组和西药组均能显著提高胃液EGF及胃黏膜EGFR的表达,中药组与西药组比较差异有显著性意义(P<0.05).[结论]提高胃液EGF及胃黏膜EGFR的表达,可能是疏肝健脾活血法治疗胃溃疡疗效显著、复发率低的机制之一.
