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ADME/T评价技术在组分中药配伍吸收研究中的应用
吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Excretion)是药物进入体内的代谢必要过程,简称ADME,也是一个复杂的过程,每个环节都可能对药物的有效性和安全性产生影响.所以,在新药的研制和临床用药的过程中,ADME是评价化合物成药性的重要指标[1,2].根据相关数据显示,临床前筛选药效学研究中,有5％以下的化合物通过,而上市临床药物也不到2％.较低的药物统计数据,原因在于在审核的过程时,对药物ADME的不良效果占到39％.药物ADME是的评价不理想,使得药物作用在把靶向部位时达不到治疗浓度或者产生一系列的毒性问题[3,4].
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中药炮制对临床疗效的影响
疗效的相关因素药物形体炮制与疗效的关系:中药配伍遵循一定的配伍原则,理法方药的实际效益,必须通过剂型来实现,保证剂型质量的关键在于饮片,因而有目的地改变药物的外形可以解决药物的先溶、后溶、易溶、难溶等一系列问题,从而保证煎剂的药效,如果饮片处理不当,则对临床效果带来不良影响.
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中药配伍讲求整合调节
我国传统中医药的作用日益凸显,越来越受到国际医学界的重视,尤其是中药的整合调节作用更得到了医学界的广泛认可,体现了整合医学的思维,是整合医学为重要的一部分.数千年积淀形成配伍理论生活中,我们常见的中药处方和中成药往往都是有选择性地多味药物配合在一起使用,这就是中医学所讲的配伍理论.中药的配伍理论博大精深,主要有君臣佐使、七情、药对配伍、药量配伍等等,这些配伍理论都是从古至今经过无数代人共同努力逐步积累下来的.
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喝中药总想吐怎么办
有些人服用中药汤药为何会呕吐?这是因为中药方剂是由多种中药配伍组成的,每种中药都具有苦、辛、酸、麻、咸、涩等不同的味道,所煎出来的煎剂将这些味道汇集到一起就会形成难以下咽的气味.特别是一些味觉神经敏感的病人,很容易出现恶心、呕吐等现象.如何避免或阻止因服用中药、汤药而带来的呕吐现象?
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附子、半夏配伍应用之管见
从历史渊源、现代药理、临床病例等方面介绍附子、半夏这一相反中药配伍应用情况,并总结二者配伍应用的理论基础、注意事项等内容.二者配伍应用时药物剂量不宜过大,不能单独联合应用,不能用生品,合理配伍,嘱患者观察用药后反应.在保证医疗安全的前提下拓展了药物配伍应用的范围.
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孙桂芝治疗胃癌的常用药对释义
药对,也称对药,是指临床上常用且相对固定的中药配伍形式,是方剂配伍的一种特殊形式.孙桂芝教授从医四十余年,尤其在胃癌的中医治疗方面经验颇丰,临床用药善用药对,不仅有常用药对的传统用法,也有对传统药对新的临床用法以及个人经验总结的有效药对.本文对其临床治疗胃癌的常用药对进行释义.
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韩臣子治疗石淋病用药经验
韩臣子主任医师应用“调中法”治疗石淋病,认为石淋病病变部位在下焦,成石之本源在中焦,该病与脾、胃、肾、膀胱等脏腑相关,提出“调中焦,治下焦”的治疗原则,灵活应用中药配伍治疗石淋病.临床惯用黄芪与芒硝调中,鸡内金、白术及山药健脾,木香与沉香行气、元胡与白屈菜活血止痛,鱼枕骨沉降溶石.
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中药药对发掘在斗谱编排中的应用探讨
目的 用调整传统斗谱的方法,提高汤剂调配的质量及速度.方法 选择北京医院中医科治疗痹证的中草药处方108首,查找处方中的常用药物及药对,通过配对卡方检验,发现常用药物中的潜在药对,以指导斗谱的重新编排.结果 在所有处方中,总结出桂枝等21味常用药物,及桑枝-桂枝等15个药对,依据常用药对重新编排药斗.结论 确定常用药物及药对可为斗谱的合理编排提供一定的依据,对提高工作质量和速度有一定的实用意义.
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浅析中药药对在临床方剂中的应用
药对是指两味药的配伍应用,是历代医家经过临床验证,把配伍后疗效更佳的药物固定下来而形成的,是中药配伍中小的固定单位.其药简、其理奥、其力专,配合存神,用之中的,应手而愈,妙不可言.
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赤芍的临床配伍应用浅析
目的:探析赤芍的临床配伍应用.方法:分析了赤芍与自芍、生地、牡丹皮、大黄、黄芩、黄柏、枳实、香附、丹参、川芎、归尾、虎杖、甘草等组成13个药对的临床配伍应用.结论:临床应用赤芍随证配伍可提高疗效.
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孙桂芝主任常用药对撷英
孙桂芝主任从事肿瘤研究50余年,有着丰富的临床实践经验.对肿瘤治疗过程中出现的毒副作用或合并症,擅长运用药对治疗.本文对孙主任临证常用药对"桔梗-牛膝""天冬-麦冬""生黄芪-防风""白芍-柴胡""赤芍-白芍""鳖甲-龟甲""旋覆花-代赭石""橘皮-竹茹""枳实-竹茹""瓜蒌-黄连""天南星-旋覆花""紫菀-款冬花""人参-苏木""露蜂房-僵蚕"进行整理,并给出药对配伍的常用剂量,以期指导临床遣方用药.
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姜良铎教授论角药的理论基础及配伍特点
姜良铎教授从事临床工作30余载,学验具丰,以善用角药而著称,组方严紧,屡起沉屙.下面将姜老师应用角药的理论基础及配伍特点叙述如下,以飧同道.
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补气活血药对肿瘤血管生成的影响＊
血管新生是肿瘤生长、侵袭、转移过程中的一个重要环节，以肿瘤新生血管为靶向的肿瘤治疗策略已成为目前肿瘤学研究的热点。肿瘤血管生成的信号传导是一个复杂、多因素、多途径、交叉的网络系统，针对某一个单一靶点往往不足以遏制或扭转其结构的高度异质及形态异常。因此，不同作用通路和机制的药物多靶点联合作用于肿瘤血管生成的信号通路，将是今后一个重要的研究方向。大量实验研究发现，许多补气活血药配伍在肿瘤新生血管生成中能发挥多靶点、多途径的调节作用，作用于肿瘤血管生成的不同环节而发挥抗肿瘤侵袭、转移作用，在治疗肿瘤及新生血管方面具有广阔的研究前景。
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戊己丸不同配伍组方体内对CYP1A2酶活性的影响研究及其临床意义
目的:研究戊己丸不同配比方对大鼠体内CYPIA2酶活性的影响,从药动学角度探讨戊己丸配伍机理,为临床优化给药提供借鉴.方法:以非那西丁为CYP1A2酶活性研究探针药,HPLC测定大鼠体内非那西丁及代谢产物--对乙酰氨基酚的血药浓度变化,间接反映CYPIA2酶活性的大小;以正交法设计戊己丸3因素3水平交互的9个实验点,考察所选取实验点对应的9种戊己九配比方对CYPIA2酶活性的不同影响.结果:9种戊己丸配比复方,组成戊己丸的黄连、吴茱萸、白芍3单味药及对照组动物中,CYPIA2酶活性从高到低依次为:8#方、白芍、9#方、7#方、6#方、1#方、2#方、4#方、对照组、3#方、黄连、吴茱萸,5#方;随着复方中黄连剂量水平的增大,酶活性呈增高趋势,复方中引入小、中剂量水平的吴茱艾或白芍可以增高CYPIA2酶活性,但高剂量吴助于或白芍对CYPIA2酶活性有抑制作用.结论:戊己丸各因素水平变化均可能对CYP1A2酶活性造成影响,此种影响有可能是戊己丸药效学差异的原因之一;根据本实验结果可以优化戊己丸的临床应用.
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基于中药经典配伍的现代固定剂量组合药探索
中药配伍作为现代复方药物的重要线索和参考,成为具有中国特色和中药特点的固定剂量组合药的一种创新研发模式.但是中药复方由于成分复杂、数量巨大、结构多样,药效物质的寻找和确定是难中之难.要解决这一难题,需要思路、方法和技术创新.
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《金匮要略》妇人妊娠病方"药对"配伍规律理论研究
通过对<金匮要略>妇人妊娠病篇代表方剂药对配伍的探讨分析,研究仲景药物运用及其配伍规律,以便更有效地指导经方在妇科临床的应用.运用中医文献研究的方法,参考古今医家本草及方论名著,广泛吸收各家研究成果,以中药药性药效理论为指导,结合具体病证病机,深入分析药对配伍关系.研究发现本篇制方特色,诚如徐忠可所说:"仲景妊娠病凡十方,而丸散居七,汤居三,盖汤者荡也,妊娠当从安胎为主,则攻补皆不宜骤,故缓以图之耳."本篇代表方剂配伍,着重在调理气血、调理津血及调理肝脾.妊娠养胎之要,首重肝脾,肝脾阴阳调和,则生机勃然.
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十八反、十九畏文献研究
目的：在文献整理的基础上，分析研究古今人们对中药配伍禁忌的经验、认识，归纳整理包含十八反、十九畏等药物在内的中药配伍禁忌药物，方便临床查阅。方法：本研究采用文献研究的方法，主要检索建国后中国期刊全文数据库所收载的有关中药配伍禁忌研究的期刊文献，选取具有代表性且重要性的文献资料，进行归类整理分析。结论：文献研究表明十八反、十九畏不是绝对的临床配伍禁忌，在有限制的条件下，部分可以同方使用的。
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金铃子散不同配比方对大鼠肝药酶CYP4503A4活性的影响
目的:通过比较金铃子散不同配比方对肝细胞色素P450 3A4(cytochrome P450 3A4,简称CYP 3A4)活性的影响,探讨其配伍规律.方法:按L9(34)正交表,设计9个不同配比组方.体外实验采用大鼠肝微粒体孵育体系,测定不同配比方对CYP 3A4的半数抑制浓度(IC50)；体内实验采用大鼠,口服给予金铃子散不同配比方5d后注射探针药物睾酮,通过微透析探针采集肝脏部位样品,HPLC测定6-β-羟基-睾酮和原型物睾酮浓度,二者浓度之比作为CYP 3A4酶活性指标.结果:川楝子、延胡索单味提取物和配比方1～9体外对肝药酶CYP 3A4的IC50分别为(2.59±0.33),(0.87±0.30),(1.14±0.20),(1.00±0.13),(1.19±0.10),(2.33±0.15),(1.39±0.19),(1.14±0.20),(1.29±0.14),(1.43±0.32),(1.49±0.28)mg-L-1;体内实验结果显示:与正常对照组比较,金铃子散不同配比方、川楝子和延胡索单味提取物处理组大鼠CYP 3A4的酶活性均降低,金铃子散配比方抑制CYP 3A4酶活性的强弱顺序:方1(方4)＞方7＞方2(方5)＞方8＞方3＞方9.结论:不同配比方对CYP 3A4酶的活性均有影响,川楝子和延胡索配伍显示出协同抑制作用.
关键词： 金铃子散 细胞色素P450 3A4 中药配伍 微透析 -
黄芪对广防己中马兜铃酸与粉防己中粉防己碱含量的影响研究
目的:从化学角度探查黄芪对广、粉防己的影响机制.方法:采用HPLC法测定广防己及其配伍黄芪水提物中马兜铃酸含量；粉防己及其配伍黄芪水提物中粉防己碱的含量.结果:广防己和广防己配伍黄芪水提物中马兜铃酸转移率分别为86.21％,51.86％；粉防己和粉防己配伍黄芪水提物中粉防己碱转移率分别为56.45％,63.03％.结论:广防己中的马兜铃酸和粉防己中的粉防己碱在水提过程中均有损耗,其配伍黄芪则分别增加和减少马兜铃酸和粉防己碱的溶出率.该结果为黄芪与广、粉防己配伍的减毒、增效作用提供了一定的理解,提示复方汤药制备对药物不同成分溶出的影响是中药配伍机制的重要环节之一.
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从药物规律性组合探析仲景方组方思路
以药物规律性组合为切入点,从药物规律性组合是构成方剂的要素；组合中药物的药量配比不同,功用指向有异；药物组合间的配用与效能及对后世的影响等诸方面探析仲景方的组方用药思路.药物组合是方剂的组成部分,可将其作为独立的配伍单位,采用联合的方式构成复杂方剂；有时一个药组也可单独成方.以药物规律性组合为切入点,着力于方剂中药物规律性组合的解析、掌握与运用,对探讨方剂的构成、演变及其发展,优化方剂的药物组合,及阐明复方的功效、主治、效应物质、作用机制等都有所助益.在此基础上,明确药组在方剂中的作用和地位,进而深化方剂的组方用药规律的研究,为临床合理配方择药及创制新方提供依据.
