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恶性胸膜间皮瘤21例分析
现将我院1990-01/2005-12确诊的恶性胸膜间皮瘤21例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女6例,年龄30～72(平均48.5)岁.职业分布:工人8例,农民6例,干部4例,无职业者3例.均无石棉接触史,有亚硝酸盐、氧化乙烯接触史各1例.
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腹腔镜在恶性腹膜间皮瘤诊断中的应用50例分析
目的:探讨恶性腹膜间皮瘤的腹腔镜表现及临床应用价值.方法:回顾性分析50例恶性腹膜间皮瘤的腹腔镜表现,并于8例腹膜转移癌及5例结核性腹膜炎腹腔镜下表现对比分析,与50例患者剖腹手术后的病理对比分析.结果:恶性腹膜间皮瘤腹腔镜下表现腹膜壁层和胃肠浆膜面散在分布灰白色小结节大小不一,壁层腹膜可见厚薄不均的饼锑样增厚.腹膜转移癌及结核性腹膜炎腹腔镜下表现相似.并与剖腹探查术后诊断一致.结论:腹腔镜活检是恶性腹膜间皮瘤简单有效的诊断方法.
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恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液18例分析
目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特征及诊断方法.方法:回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液病例的临床特点、影像特征、胸水化验及病理组织学特点.结果:主要症状是胸痛,气短、砰吸困难、咳嗽、发热等.全部病例均有胸腔积液,其中10例为手术切除标本病理诊断,4例是经皮胸膜活检确诊,胸水病理加胸水免疫组化确诊4例.结论:恶性胸膜间皮瘤临床症状无特异性,其诊断主要基于临床症状、影像学改变和病理组织学检查三者综合分析,免疫组织化学检查是恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中常用的辅助诊断方法.
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腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析
对我院2000-01～2007-01腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析如下.
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恶性腹膜间皮瘤误诊为精囊囊肿1例分析
对恶性腹膜间皮瘤误诊为精囊囊肿1例分析如下.1 病历摘要男,50岁.以发现盆腔囊肿伴排尿困难1 a余、排便困难0.5个月为主诉入院.患者1 a前无诱因突然不能排尿,数分钟后自行缓解,于当地医院行彩超示:盆腔囊性肿物2.9 cm×3.7 cm×2.5 cm.
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胸膜间皮瘤误诊28例分析
胸膜间皮瘤发病率低,在所有肿瘤患者中只占4,在临床上无特征性的表现,导致了很高的误诊率.我院1980～2000年间共收治35例胸膜间皮瘤患者,首诊误诊28例,误诊率高达80%,现分析如下.
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罕见巨大胸膜间皮瘤误诊1例分析
对罕见巨大胸膜间皮瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,76岁.有心房纤颤、无糖尿病病史.因言语、行为异常9d住院.9 d来,每天凌晨出现谵语、躁动,约1～2 h可自行缓解.查体:体温正常,神清,语利,右肺浊实音,双肺无干、湿啰音,心房纤颤,HR 83次/min,无杂音,无神经系统定位体征.
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恶性间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例分析
对恶性间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例分析如下.1 病历摘要女,48岁.主因咳嗽、咳痰、胸憋、右侧胸痛2 a余,加重10 d来诊,无低热、盗汗,无咯血.到当地医院诊治,拍胸片示:右侧胸腔积液,抽积液行病理检查,未查见癌细胞.给予抗痨及抽取胸腔积液治疗,共18个月,病情未见好转,为求进一步诊治遂来我院.
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恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例分析
胸膜间皮瘤发病率低,临床少见,在临床上无特征性的表现,导致了很高的误诊率,易误诊为渗出性胸膜炎等.现将恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例分析如下.
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胸膜间皮瘤误诊2例分析
对胸膜间皮瘤误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,58岁.因咳嗽右胸痛3个月,呼吸困难5 d就诊.B超及胸部CT均示:右侧胸腔大量积液.胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水多次检查均示渗出液,均未找到抗酸杆菌及肿瘤细胞,考虑为结核性胸膜炎,予以抗结核治疗2个月无效(治疗过程中患者断续停药),行剖胸探查取病检确诊为恶性间皮瘤,对症治疗无缓解自动出院.
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胸膜间皮瘤误诊26例分析
1990～2006年我院共收治胸膜间皮瘤37例,首诊误诊26例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女8例,年龄21～67(42±8.7)岁.职业分类:农民9例,工人7例,干部3例,军人1例,学生2例,自由职业4例.本组均有明显的临床症状,其中胸痛21例,气短20例,咳嗽18例,发热5例,呼吸困难11例,心慌3例,消瘦2例,咳痰带血3例,声音嘶哑1例,乏力5例.患者可出现上述症状的一项或多项.
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胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎2例分析
胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤,早期起病隐匿,常被忽视.临床上如果有午后发热、胸痛、胸闷、咳嗽、盗汗等症状,且无长期石棉接触史的患者,很容易被误诊为结核性胸膜炎.现将误诊为结核性胸膜炎2例分析如下.
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双侧卵巢、输卵管及大网膜恶性间皮瘤误诊为卵巢癌1例分析
对我院双侧卵巢、输卵管及大网膜恶性间皮瘤误诊为卵巢癌1例分析如下.1 病历摘要女,46岁,G7P1.因腹痛、腹泻伴呕吐1周,腹胀5 d于2005-08-25收住我院消化内科,拟诊:腹水原因待查.查体:一般状况尚可,心肺无异常,腹隆如孕6个月大小,柔韧感,全腹轻压痛,Murphy征(+),移动性浊音(+),肝肾区无叩痛.自起病以来,傍晚与夜间低热(38 ℃左右).
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心包原发性恶性间皮瘤误诊1例
1 病例报告男,33岁,因胸闷、胸前区疼痛0.5 a,门诊以纵隔囊肿于2002-03-08收入院.查体:t36.8℃,P84次/min,R21次/min,BP135/90 mmHg .一般情况可,神志清.颈静脉无怒张.心前区无明显隆起,心尖博动于左第5肋间锁骨中线,心界向右侧扩大(第4、5肋间胸骨旁约4cm),各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,HR84次/min,整齐有力,腹部(-),下肢无水肿.既往身体健康,否认其他病史.X线片示:右心缘处可见明显向肺野突出的弧形阴影,密度均匀,边缘光滑,与心脏分不开.考虑右下纵隔占位.CT示:右心缘见椭圆形软组织阴影,密度均匀,内缘与心包无清楚分界,心包增厚,纵隔内未见肿大淋巴结,左侧胸腔见少量积液.心脏B超示:右房外侧探及6 cm×6 cm实性等回声包块,右房受挤压,心包内少量积液.
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恶性胸膜间皮瘤误诊为包裹性脓胸1例
1病例报告男,55岁.因左侧胸闷、呼吸困难5个月入院.病史中无胸痛,无咳嗽、咳痰,无发热.曾抗炎、胸腔穿刺抽液治疗,病情无好转.查体:左脸廓塌陷,叩诊呈实音,听诊呼吸音消失.
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胃腺肌瘤误诊为间质瘤1例
1病历摘要男,67岁.间断上腹隐痛不适0.5a.体格检查及实验室检查未见异常.胃镜检查示胃窦尾部见一直径约3.5 cm黏膜下肿物,质地软,界限清楚.超声胃镜示病变起自黏膜下层,呈不均匀中等回声,囊性.临床诊断:胃间质瘤.手术切除.术后病理诊断:胃腺肌瘤,瘤组织主要由异位胰腺导管和平滑肌组成.2讨论胃腺肌瘤由胰导管及平滑肌组成,属于异位胰腺.异位胰腺有将其分为3型:(1)由胰泡和导管构建,该型少见胰岛;(2)由胰导管及平滑肌组成,又命名为腺肌瘤或肌上皮错构瘤,多数发生于胃、胆囊;(3)系以上两类的混合型,为较多见的一种类型.胰腺异位组织像正常胰腺一样,胰腺的任何病变均可以出现,例如急性、慢性炎症或溃疡的病变,以及囊肿、腺瘤、胰岛细胞、胰腺癌等病理学改变.本例发生于胃窦尾部,大体为囊性,壁厚0.2～0.4 cm,内含粘液.
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恶性胸膜间皮瘤误诊1例
1 病例报告男,40岁.因右侧胸痛7个月,加重伴进行性气促1周入院.7个月前无诱因的出现右侧胸痛 ,外院均以肋间神经痛口服消炎痛治疗,症状有所缓解.1周前患者疼痛逐渐加重,并伴胸闷、进行性气促来我院就诊.X线检查提示右下肺压迫性肺不张、右侧胸腔积液.门诊给予胸腔穿刺胸水检查:呈血性胸水,可见腺瘤细胞,初诊为肺癌(右)、胸腔积液(右).入院查体:t 36.4℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 120/80 mm Hg,神志清,精神差, 消瘦.
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以脊髓压迫症为首发表现的恶性间皮瘤1例
1 病例报告男,55岁.因双下肢疼痛、乏力0.5 a,加重2个月入院.患者0.5 a前无明显诱因出现双下肢疼痛,从后腰部以下至双下肢经常出现牵拉样疼痛,尤其在早上睡醒时更明显,严重时象刀割样,弯腰、下蹲可以诱发或加重疼痛,平卧休息可稍缓解,同时伴双下肢乏力,初起尚可独自行走、上楼梯,但行动缓慢,近2个月自觉双下肢疼痛加剧,需扶杖才能勉强行走,当地医院腰椎CT示:腰椎退行性变,L4/L5椎间盘变性并轻度膨出,左侧隐窝变窄.起病以来无头痛、头晕、腰部束带感,无肢体抽搐或感觉异常,无大便困难,体重下降5 kg.
关键词： 间皮瘤/诊断 -
心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析
现将心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析如下.1 病历摘要女,30岁.主诉胸痛1个月,胸闷15 d.患者1个月前无明诱因感胸痛,位于胸骨下段剑突处呈针刺样,持续发作,并向背部放射,且于深吸气和左侧卧位时加剧.无低热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦等,也无纳减、怕冷、少言懒动、表情淡漠等.
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煤工尘肺并恶性间皮瘤1例诊治分析
对煤工尘肺并恶性间皮瘤1例诊治分析情况报道如下.1 病历摘要老年男性,5 a前无明显诱因出现活动后喘憋,1 a前始喘憋明显加重,就诊于当地医院,发现左侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,三联抗结核治疗10个月,间断抽放胸水,胸水量渐增多.为进一步诊治收入我院.煤尘接触史20 a.查体;R 20次/min,浅表淋巴结不大.
关键词： 碳末石末沉着病/并发症 间皮瘤/诊断 病例报告[文献类型] 人类
