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皮肤色素沉着、肝脾肿大、胸腹腔积液病案
1 病历摘要患者付某,男,50岁,因全身皮肤色素沉着、消瘦、肝脾肿大、胸腹腔积液、双下肢水肿7个月,于1999年11月12日入院.
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电化学发光免疫法测定CEA、CA12-5其胸腔积液/血清比值的分析
目的 探讨患者胸腔积液与血清中的CEA(癌胚抗原)、CA12-5(糖类蛋白12-5)水平及其比值(胸腔积液/血清)对肺部良、恶性胸腔积液诊断价值.方法 采用电化学发光免疫法检测76例胸腔积液患者胸腔积液与血清CEA、CA12-5水平及其比值分析.结果 恶性组患者胸腔积液与血清的CEA 、CA12-5水平及其比值均明显高于良性组,两组差异有统计学意义.结论 检测患者胸腔积液与血清CEA 、CA12-5水平及其比值对于鉴别患者胸腔积液的性质有指导性意义.
关键词: 癌胚抗原/分析 CA125抗原/分析 胸腔积液/诊断 血液化学分析 人类 -
胸腔积液在老年慢性充血性心力衰竭中的意义
本文通过观察老年心功能不全合并心源性胸腔积液(thoracic effusion,TE),以探讨老年心功能不全患者发生胸腔积液的临床意义.1 对象和方法1.1 对象我院2002-01~2004-01老年心力衰竭286例,其中合并胸腔积液137例,发生率47.90%,男92例,女45例,年龄60~86岁.冠心病42例,肺心病35例,高心病12例,风心病18例,心肌病28例,其它心脏病2例.心功能Ⅲ~Ⅳ级常见,共93例(67.88%),其它为Ⅱ级心功.
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ADA、SF、CEA、LDH检测在胸腔积液鉴别诊断中的应用
我院2002~2003年采用胸腔积液和血清检测铁蛋白(SF)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)指标对鉴别恶性肿瘤和结核,效果很好,总结如下.1 对象和方法1.1 对象结核性胸腔积液组38例,男15例,女23例,年龄25~69岁;恶性胸腔积液组41例,男18例,女23例,年龄28~79岁,肺癌18例,胃癌10例,肝癌12例,淋巴瘤1例;均是经过临床、病理或手术证实.
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CEA、CYFRA21-1、TSGF在鉴别胸腔积液良恶性时的应用
目的:通过检测胸腔积液(胸水)中CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、TSGF(恶性肿瘤特异性生长因子),探讨此三项指标在鉴别胸水良恶性时的应用.方法:应用酶联免疫法对107例胸水患者进行检测.结果:恶性组中三项指标明显高于良性组(P<0.01),三项联检敏感性93.22%.结论:CEA、CYFRA21-1、TSGF对鉴别良恶性胸水有重要的应用价值.
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胸腔积液的鉴别诊断
我科1998年以来将经确诊的结核性和恶性胸腔积液患者同时进行血清与胸水的pH值、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)以及胸腔活检和胸液细胞学检查,探讨其在两种胸腔积液鉴别诊断中的价值.
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深静脉穿刺套针在浆膜腔积液及气胸诊治中的应用
1 对象和方法1.1 对象我院内科2003-03~2005-03收治胸腔积液12例,其中结核性胸水8例,恶性胸水4例;心包积液3例,其中结核性心包积液1例,2例为转移性心包肿瘤合并大量胸腔积液;恶性腹水4例,其中肝癌晚期3例,胆管癌1例;气胸6例,其中自发性气胸4例,张力性气胸1例,外伤所致血气胸1例.胸腔、心包积液B超和X线证实中到大量胸腔、心包积液,腹水为顽固性腹水(经利尿效果不明显的),气胸经X线证实肺压缩50%以上,本组均有胸腔、腹腔、心包填塞症状和相关体征.
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胸腔积液结核抗体检测对结核诊断的价值
目的:探讨胸腔积液结核抗体在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法:对98例结核性胸膜炎患者分别进行胸腔积液和血清结核抗体检测,并与胸腔积液抗酸染色镜检比较.结果:结核性胸膜炎患者中,血清结核抗体阳性为70.4%,胸腔积液中结合抗体阳性为87.8%,抗酸染色结果阳性19.4%.胸腔积液与血清结核抗体的阳性率和抗酸染色阳性率结果均有统计学差异.结论:胸腔积液结核抗体检测在对结核性胸膜炎的诊断有重要价值.
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中少量创伤性液气胸卧位胸片误漏诊分析
1 对象和方法1.1 对象中少量创伤性液、气胸患者均有明确外伤史167例,其中男128例,女39例,年龄11~74岁,平均35.7岁,以19~56岁男性为主,外伤原因多为车祸.1.2 方法摄片时间均在24 h内.全部病例均摄有仰卧位胸片,部分加拍半卧位、透视点片及卧位水平侧位片,12例于X线检查后做急诊胸部CT检查.胸片采用岛津3200X-1000 mA X光机,焦-片距90 cm 112-120 kV,300/0.02mA/S.
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胸腔积液350例病因与鉴别诊断
胸腔积液是常见的胸膜疾病.本资料收集近几年来我院收治的350例胸腔积液,对其病因、发病机制及鉴别诊断等问题,进行分析和探讨.
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腹腔镜代替胸腔镜诊断胸腔积液18例分析
我院2004-03~2006-12经常规检查方法确诊的胸腔积液患者18例行腹腔镜代胸腔镜检查,现将结果分析如下.
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胸腔积液237例分析
目的:探讨胸腔积液的病因分布及临床特点.方法:回顾性分析237例胸腔积液的临床资料.结果:确诊良性胸水159例(67.1%),结核性占117例(73.6%);恶性胸水64例(27.0%),原发性支气管肺癌占39例(60.9%).结核性胸水治疗效果好,恶性胸水疗效较差.结论:结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因,早期诊断,可提高治愈率,提高患者的生活质量.
关键词: 胸腔积液/诊断 -
胸腔积液237例分析
目的:探讨胸腔积液的病因分布及临床特点.方法:回顾性分析237例胸腔积液的临床资料.结果:确诊良性胸水159例(67.1%),结核性占117例(73.6%);恶性胸水64例(27.0%),原发性支气管肺癌占39例(60.9%).结核性胸水治疗效果好,恶性胸水疗效较差.结论:结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因,早期诊断,可提高治愈率,提高患者的生活质量.
关键词: 胸腔积液/诊断 -
纤维支气管镜替代胸腔镜直视下胸膜活检术诊断不明原因胸腔积液34例分析
对我科2002年至今用纤维支气管镜替代胸腔镜对不明原因的胸腔积液进行直视下胸膜活检术34例分析如下.
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恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液18例分析
目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特征及诊断方法.方法:回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液病例的临床特点、影像特征、胸水化验及病理组织学特点.结果:主要症状是胸痛,气短、砰吸困难、咳嗽、发热等.全部病例均有胸腔积液,其中10例为手术切除标本病理诊断,4例是经皮胸膜活检确诊,胸水病理加胸水免疫组化确诊4例.结论:恶性胸膜间皮瘤临床症状无特异性,其诊断主要基于临床症状、影像学改变和病理组织学检查三者综合分析,免疫组织化学检查是恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中常用的辅助诊断方法.
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肝性胸水45例分析
肝性胸水指肝炎后肝硬化失代偿期患者合并单侧或双侧胸腔积液,并排除其他疾病所致.近年来其发病率有所增加,国外为0.4%~30%,国内为2.4%~22.7%.右侧占65.4%,双侧占26.9%,左侧占7.7%.我院1994~2004年收治肝性胸水45例,现分析如下.
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肝硬化并发胸腔积液误诊25例分析
我院2002-05~2004-09收治肝性胸水误诊25例分析如下.
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肺栓塞合并胸腔积液早期误诊26例分析
目的:为探讨肺栓塞合并胸腔积液的早期误诊原因,提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率.方法:对26例肺栓塞合并胸腔积液的临床病例资料进行回顾性分析.结果:早期误诊为肺部感染12例,结核性胸膜炎4例,慢阻肺呼吸衰竭6例,心功能不全3例,肿瘤1例.结论:肺栓塞合并胸腔积液早期误诊为呼吸系统其他疾病较多,应引起警惕,以提高广大临床医生特别是基层临床医生对肺栓塞的认识和重视.
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以发热及单侧胸腔积液为首发表现的T细胞恶性淋巴瘤误诊1例分析
对以发热及单侧胸腔积液为首发表现的T细胞恶性淋巴瘤误诊1例分析如下.
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肺结节病合并大量胸腔积液误诊1例分析
对肺结节病合并大量胸腔积液误诊1例分析如下.1病历摘要女,58岁.主诉胸闷、气短,不能右侧卧1个月.伴咳嗽,无痰,无盗汗,食欲可.查体:神清,消瘦,左锁骨上胸锁乳突肌内缘可触及淋巴结约花生米大小.位置深,质硬,活动度稍差,余淋巴结无肿大,右下肺呼吸音低,双下肢轻度水肿,余(一).