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ADA、SF、CEA、LDH检测在胸腔积液鉴别诊断中的应用
我院2002～2003年采用胸腔积液和血清检测铁蛋白(SF)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)指标对鉴别恶性肿瘤和结核,效果很好,总结如下.1 对象和方法1.1 对象结核性胸腔积液组38例,男15例,女23例,年龄25～69岁;恶性胸腔积液组41例,男18例,女23例,年龄28～79岁,肺癌18例,胃癌10例,肝癌12例,淋巴瘤1例;均是经过临床、病理或手术证实.
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结核抗体和腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值
目的 探讨结核抗体(TB-Ab)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 检测148例住院患者胸腔积液的TB-Ab和ADA指标,比较结核组与非结核组患者间差异.结果 两组比较,TB-Ab阳性率差异有统计学意义；ADA浓度及阳性率差异有统计学意义.结论 联合检测TB-Ab和ADA对诊断结核性胸膜炎具有重要的临床价值.
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CRP、ADA、LDH和TP联合检测对胸腔积液性质鉴别的价值
目的:探讨胸腔积液中的C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和总蛋白(TP)水平对胸腔积液鉴别诊断的价值.方法:检测95例不同病因引起胸腔积液的患者胸腔积液CRP、ADA、LDH和TP浓度.结果:结核组CRP和ADA平均含量为(27.14±21.72)U/L和(43.98±19.68)mg/L,显著高于癌症组和漏出液组(P＜0.01);癌症组LDH平均含量为(859.90±551.69)U/L,显著高于结核组和漏出液组(P＜0.01);漏出液组TP平均含量为(13.19±3.49)g/L,显著低于结核组和癌症组(P＜0.01).结论:检测胸腔积液中CRP、ADA、LDH和TP,有助于临床医生对胸腔积液性质的鉴别、形成的原因的诊断.
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腺苷脱氨酶的生物学特性、检测方法及临床意义
腺苷脱氨酶(ADA)是一种巯基酶,是嘌呤核苷酸代谢的关键酶,它能催化腺嘌呤核苷生成次黄嘌呤,终氧化成尿酸排出体外,是一种与免疫有关的酶[1].它广泛分布于人体组织中,以盲肠、脾中含量多,在纤维细胞、羊水细胞、肝、肾、肺、骨骼肌中也有发现.血液ADA主要存在于红、白细胞(淋巴细胞、粒细胞)中,其含量为血清中的40～70倍[2].
关键词： 腺苷脱氨酶/分析 -
腺苷脱氨酶检测在胸腔积液中的诊断价值
[目的]探讨胸水/血清腺苷脱氨酶(ADA)检测对胸腔积液的鉴别诊断价值.[方法]采用酶连续监测法对116例胸腔积液患者进行胸水ADA(P-ADA)及血清ADA(S-ADA)检测分析.[结果]ADA活性在结核性、恶性肿瘤胸腔积液及其他原因引起的胸腔积液中分别为(61.58±14.05)U/L、(15.92±6.42)U/L及13.6±5.2(P＜0.01).三者血清ADA无差异.以P-ADA》40U/L作为诊断结核的临界值,其敏感性为79.2%,特异性为87.5%,以P-ADA/S-ADA》1为临界值,其敏感性为97.2%,特异性为95.5%.[结论]胸水ADA和CEA检测对胸腔积液的诊断和鉴别诊断有一定的价值.
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腺苷脱氨酶检测在肝病患者中的临床应用价值
[目的]探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)在各种肝病患者的变化及临床价值.[方法]用酶偶联比色法测定各类肝病患者及健康对照者血清ADA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活性,并进行比较法分析.[结果]各种肝病患者ADA、ALT与健康对照组相比均明显升高,肝硬化组ADA升高比ALT升高更为明显.急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化患者血清ADA明显高于健康对照组(P＜0.01);慢性迁延性肝炎和肝癌患者血清ADA较健康对照组有所升高,但差异无显著性(P＞0.05).[结论]ADA测定对肝脏疾病的诊断具有较高敏感性,对肝病的诊断、鉴别诊断有重要的临床意义.
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IL-27联合ADA、D-二聚体诊断结核性胸膜炎的临床价值
目的 探究白介素-27(IL-27)联合腺苷脱氨酶(ADA)、D-二聚体(D-D)诊断结核性胸膜炎的临床价值.方法 选取2017年7月至2018年7月本院收治的90例胸腔积液患者,其中结核性胸膜炎患者60例作为观察组,其他胸腔积液者30例作为对照组.对比两组IL-27、ADA、D-D水平及观察组治疗前后IL-27、ADA、D-D水平,绘制ROC受试者工作曲线图,对比IL-27、ADA、D-D单-及联合检测诊断结核性胸膜炎价值.结果 观察组胸水中IL-27、ADA、D-D水平较对照组高(P＜0.05);观察组治疗后IL-27、ADA、D-D水平均较治疗前下降(P＜0.05);ROC曲线显示,IL-27、ADA、D-D联合诊断结核性胸膜炎的AUC为0.947,佳临界值分别为IL-27=172 ng/L、ADA=35 U/L、D-D=289 mg/L,灵敏度0.950,特异度0.800,IL-27、ADA、D-D联合诊断结核性胸膜炎效能高于IL-27、ADA、D-D单一诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-27联合ADA、D-D诊断结核性胸膜炎,可进一步提高诊断灵敏度及特异度,诊断更为准确,为结核性胸膜炎的鉴别提供重要参考依据.
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浆膜腔积液中腺苷脱氨酶测定的临床意义
目的:探讨浆膜腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)活性在不同性质疾病胸腹水中的临床意义.方法:应用比色法对180例不同性质患者胸腹水中的腺苷脱氨酶进行了检测,结果:结核性患者胸腹水中ADA、淋巴细胞明显增高,临床符合率为96%,炎性患者胸腹水ADA、中性粒细胞比例明显增高,临床符合率为53%,癌性患者胸腹水ADA、淋巴细胞明显低于结核性胸腹水,临床符合率为23%.结论:结核性患者浆膜腔积液中ADA活性较炎性与癌性患者的胸腹水中明显增高,提示浆膜腔积液ADA可作为鉴别结核性、炎性及癌性诊断的指标和治疗效果评价提供初步的实验室依据.
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腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的诊断价值
目的 探讨胸腔积液患者的腺昔脱氨酶(ADA)活性值的诊断价值.方法 对113例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7060生化仪测定其ADA活性值.结果 结核性胸腔积液患者胸水和血清中ADA活性值较其他非结核性胸腔积液患者显著增高,结核性胸膜炎患者随着病情的进展,其胸水和血清的ADA值也发生变化.结论 ADA可作为结核与非结核性胸膜炎的重要鉴别指标.
