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无偿献血者血液五项感染指标检测情况分析
目的 调查本地区无偿献血者五项血液感染指标流行情况.方法 收集2008-2010年郑州地区435 854例无偿献血者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)五项血液感染指标实验室检测结果,并对其进行统计分析.结果 本地区无偿献血者五项血液感染指标实验室结果总体阳性率为4.69％,其中ALT和HCV阳性率较高.结论 加强对献血者献血前健康检查和即往病史的询问,开展献血者健康教育,提高献血者身体素质,控制疾病流行;选择灵敏度高,特异性强的试剂开展检测,保证血液安全.
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结核抗体和腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值
目的 探讨结核抗体(TB-Ab)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 检测148例住院患者胸腔积液的TB-Ab和ADA指标,比较结核组与非结核组患者间差异.结果 两组比较,TB-Ab阳性率差异有统计学意义；ADA浓度及阳性率差异有统计学意义.结论 联合检测TB-Ab和ADA对诊断结核性胸膜炎具有重要的临床价值.
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抗利福平药物性抗体致急性肾功能衰竭1例实验诊断分析
目的:探索抗利福平药物抗体检测方法,为临床诊断提供参考.方法:采用免疫血清学方法.样品血清与利福平,新鲜补体共孵育,再进行间接抗人球蛋白试验,观察凝集强度.结果:检测结果为存在利福平药物抗体.结论:结合患者间竭性服药史,利福平药物抗体的存在是致急性肾功能衰竭的原发因素.
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瓜氨酸合成蛋白抗体等三种抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断意义
目的:探讨检测瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)及其联合抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)的检测,在类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法:采用酶联免疫固相吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法测定65例RA患者血清中的CPA、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)水平.并以99例非RA患者以及173例健康者的CPA检测作为对照.结果:以6.25 U/ml为临界值,CPA对RA诊断的敏感性为64.6%,特异性为94.9%,阳性、阴性预测值分别为76.4%、91.3%,试验诊断准确度达88.7%.RA患者血清CPA水平与抗CCP之间无线性相关关系,抗CCP、AKA阳性率分别为67.6%、75.4%,CPA与抗CCP、AKA联合检测可提高RA阳性诊断率.骨关节侵蚀患者组与未出现骨损伤组间CPA水平没有明显差异.结论:CPA是协助诊断RA的一个新的特异性血清学指标,同时结合抗CCP抗体和AKA的检测可以提高RA阳性诊断率,适合在小规模实验室推广使用.
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直接灸对大鼠胶原诱导性关节炎的影响
在大鼠背部正中和尾根部多点皮内注射适量牛Ⅱ型胶原,造成胶原诱导性关节炎(CIA)模型,观察不同时期直接灸督脉经穴对此模型的影响.结果显示:在关节炎发病前施灸,对大鼠CIA的发生表现出明显的抑制,平均关节炎指数和组织病理学损害指数均显著降低;在关节炎发病期间和关节炎已形成后施灸,对大鼠CIA的病理变化均未产生明显的影响.提示:直接灸对大鼠CIA具有明显的预防作用,而其治疗作用不明显.
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献血员抗体筛选必要性分析
红细胞抗体的检测亦称不规则抗体检测,有条件的血站应开展献血员血清的不完全抗体筛选工作,以保障输血安全.我站从1996年11月起对4 000名健康献血员进行抗体筛选,经过半年的筛选工作,临床输血反应明显减少,现报道如下.
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甲状腺抗体阳性与复发性流产的相关性
[目的]探讨甲状腺抗体阳性与复发性流产的相关性.[方法]选取有复发性流产史但处于非孕期的妇女103例作为观察组,选取同期有正常分娩史的非孕期妇女97例作为对照组,采用化学发光法检测两组血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平并比较.[结果]观察组妇女血清TgAb阳性率、TPOAb阳性率分别为15.53％(16/103)、17.48％(18/103),均显著高于对照组5.15％(5/97)、6.19％(6/97),其差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组血清TgAb定量值1.34±0.39与对照组1.28±0.27比较差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组血清TPOAb定量值为0.94±0.41,显著高于对照组0.73±0.26,其差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示仅TPOAb阳性与复发性流产相关(P＜0.05),观察组不明原因复发性流产的TPOAb呈阳性的比例为对照组的5倍.[结论]甲状腺抗体与复发性流产之间具有相关性,复发性自然流产妇女的甲状腺抗体阳性率增高,在临床上值得借鉴,对预防和治疗复发性流产的发生有重要意义.
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Graves病及其并存糖尿病患者GAD-Ab测定及临床意义
[目的]研究谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与Graves病以及Graves病并存糖尿病患者的关系.[方法]用酶联免疫法(ELISA)测定120例Graves病、Graves病并存糖尿病患者及60例正常对照组血清中的GAD-Ab.[结果]56例阳性,其中单纯Graves病组11例阳性,阳性率18.9%,Graves病并存糖尿病组44例阳性,阳性率70.9%,正常对照组1例阳性,阳性率1.7%.[结论]GAD-Ab可存在Graves病以及Graves病并存糖尿病患者中,且GAD-Ab阳性的Graves病患者,有可能进展为1型糖尿病.
关键词： 格雷夫斯病/并发症 糖尿病/并发症 谷氨酸脱羧酶/免疫学 抗体/血液 -
102例早期先兆流产患者甲状腺功能分析
目的 分析早期先兆流产患者甲状腺功能及甲状腺免疫情况.方法 对本医院妇科住院保胎治疗的102例早期先兆流产患者进行促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,分析其变化与早期先兆流产的关系.结果 102例中有复发性自然流产史者71例(69.6％);102例早期先兆流产患者TSH(2.87±1.80) μIU/ml,FT3(2.49±0.49) pg/ml,FT4(1.07±0.17) ng/dl;妊娠期亚临床甲减53例(51.96％),甲状腺激素及自身抗体水平正常者45例(44.12％),单纯甲状腺自身抗体阳性2例(1.96％);妊娠期甲亢及妊娠期甲减各1例(0.98％).结论 55.9％的早期先兆流产者与TSH水平升高有关,监测早期先兆流产患者血TSH、ET4及TPOAb的变化,可为临床诊治提供依据.
关键词： 流产 先兆/血液 甲状腺激素类/血液 碘化物过氧化物酶/血液 抗体/血液 -
受血者不规则抗体筛查与安全输血的相关性探讨
目的 对患者进行不规则抗体筛查,发现有临床意义的不规则抗体,选择合适的血源,保证临床安全输血.方法 采用微柱凝胶过滤和离心技术,利用免疫学抗原抗体特异性反应原理,对本院6 480例受血者进行血清不规则抗体筛查.结果 6 480例中15例不规则抗体为阳性,阳性率为0.23％,女性患者11例,男性患者4例,14例患者有输血史或妊娠史.对10例患者进行交叉配血实验,4例患者结果显示主侧凝集,6例患者结果显示主侧、次侧均凝集.15例不规则抗体阳性患者分布情况:血液科4例,产科4例,消化内科3例,合计11例,占阳性患者的73.3％,感染科、妇科、风湿免疫科、病理骨科分别各1例,合计4例,占阳性患者的26.7％.结论 不规则抗体是血型免疫抗体中主要的抗体.进行受血者不规则抗体检测,有利于选择相合的血液进行输注,减少溶血性输血反应的发生,以确保临床输血安全.对于血液科、产科、消化内科、感染科等反复输血或有妊娠史的患者,进行输血前不规则抗体筛选尤为重要.
关键词： 抗体/血液 输血 普查 血型鉴定和交叉配血/方法 -
抗CCP抗体联合抗AKA抗体、GPI和RF检测对类风湿关节炎的诊断意义
目的 探讨环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合抗角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法 对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI,免疫比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA.结果 (1)ROC特征工作曲线分析,CCP、RF佳诊断浓度为28.2 RU/ml、19.7 IU/ml,特异性与敏感性分别为96.43％和93.24％、83.04％和86.49％;x2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92.86％和50.00％、93.75％和66.22％;(2)四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71.42％和100％,而当四项以上阳性时,特异性可达100％,诊断敏感性为32.43％.结论 抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性,从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊.
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手腕部MRI联合抗环瓜氨酸肽抗体检测在早期RA诊断中的应用价值
目的 探讨手腕部MRI联合抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)检测在早期类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值.方法 选取本院风湿免疫科早期RA患者45例作为RA组,非RA患者45例作为非RA组,健康体检者43例作为对照组,全部行手腕部MRI检查并采用ELISA方法检测抗-CCP抗体,同时搜集患者临床症状、体征、实验室指标及MRI表现,对结果进行统计学分析.结果 RA组患者MRI阳性率和血清抗-CCP抗体阳性率明显高于非RA组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI与抗-CCP抗体对早期RA的灵敏度和特异度分别是88.88％和68.88％、82.22％和91.11％,两者联合检测灵敏度(64.44％)较单独检测有所降低,但特异度高达100％;MRI滑膜评分分值与抗-CCP抗体水平呈正相关(rs=0.612,P＜0.05);MRI异常征象与关节疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(rs=0.521,P＜0.05),抗-CCP抗体阳性率与DAS28呈正相关(rs=0.541,P＜0.05).结论 MRI和抗-CCP抗体联合检测可提高RA早期诊断的准确性,亦为动态评估RA病情变化提供了检测依据.
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母婴ABO血型不合新生儿红细胞放散液抗-AB的检测及意义
目的 探讨母婴ABO血型不合,母亲为O型、新生儿为A型或B型时,检测新生儿红细胞放散液中的抗-AB对诊断ABO-HDN的意义.方法 采用间接抗球蛋白试验,使317例O型母亲分娩的A型及B型新生儿红细胞充分洗涤后的热放散液与A、B、O型红细胞反应,如果与O型红细胞不凝集,与同型红细胞凝集则含有抗-A(B)、与B型或A型红细胞交叉凝集则含有抗-AB.结果 317例新生儿中,有240例红细胞放散液中检出了抗-A(B)和(或)抗-AB,其中只检出抗-A(B)者79例,检出抗-A(B)+抗-AB者157例,只检出抗-AB者4例;240例红细胞放散试验阳性新生儿中,红细胞放散液检出抗-AB及未检出抗-AB者的Hb及TBIL值差异均无统计学意义.结论 对母亲为O型的A型及B型新生儿进行ABO-HDN血型血清学诊断时,应检测新生儿红细胞放散液中的抗-A(B)及抗-AB,二者都是ABO-HDN的诊断依据,只检测抗-A(B)可致部分ABO-HDN患儿漏检;红细胞放散液中是否检出抗-AB与HDN的严重程度无关.
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抗CCP抗体、AKA 及 APF联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值
目的：观察抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）及核周因子（APF）对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法选择RA患者110例（RA组）、其他自身免疫性疾病患者50例（非RA组）和健康体检者110例（对照组）为研究对象，采用间接免疫荧光法检测AKA、APF ，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗CCP抗体。结果 RA组患者3项检测指标阳性率均明显高于非RA组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；3项目串联试验的灵敏度和特异性分别为44．55％、99．38％，3项目并联试验的灵敏度和特异性分别为93．64％、85．63％。结论在RA的诊断中抗CCP抗体具有较高的特异性和灵敏度，3项目串联试验可以提高特异性，降低误诊率，3项目并联试验可以提高灵敏度，降低漏诊率，3项目联合检测指导临床对RA的诊断具有重要价值。
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抗心磷脂抗体与脑缺血性再卒中关系的探讨
目的:探讨检测血清抗心磷脂抗体与脑再卒中的关系.方法:使用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测79例脑梗塞患者,42例脑再脑梗塞患者的血清抗心磷脂抗体.结果:脑再梗塞组阳性率为59.52%,与脑梗塞组比较(40.51%)差别具有显著性(P＜0.05).结论:抗心磷脂抗体与缺血性脑卒中的发病有一定关系,尤其与复发性脑梗塞关系更为密切,检测抗心磷脂抗体对缺血性脑卒中的预防、治疗和病情预后评估有价值.
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抗CCP抗体与RF联合检测的临床诊断意义
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的意义.方法 用ELISA法和速率散射比浊法检测60例RA患者、45例非RA的风湿病患者和40例健康体检者的血清抗CCP抗体水平和RF水平,比较其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值.结果 两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测(P<0.05).结论 联合检测两项指标有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义.
关键词： 关节炎 类风湿/免疫学/诊断 抗体/血液 类风湿因子/血液
