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类风湿性关节炎78例血清抗Sa抗体的检测
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是临床常见的自身免疫病.RA患者血清中可以检测到多种自身抗体,抗Sa抗体是新近发现的RA患者自身抗体[1].我们用EIA法检测了78例RA患者血清中的抗Sa抗体,现将结果报告如下.
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类风湿关节炎患者Th细胞亚群的检测及其临床意义
目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节液中Th1、Th2型细胞在患者病情演变中的特点及临床意义.方法:用流式细胞术检测RA患者及健康人外周血单个核细胞(PBMC)和关节液单个核细胞(SFMC)中IFN-γ、IL-4阳性细胞比例.结果:RA患者外周血和关节液中以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值明显增高;早期RA患者以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值增高为主,非早期RA患者以IL-4阳性细胞百分率增高为甚.IFN-γ阳性细胞百分率与血沉、晨僵、休息痛、STOKE指数呈正相关关系.IL-4阳性细胞百分率与类风湿因子显著正相关.结论:RA患者外周血及关节液中存在Th细胞亚群比例失调.早期RA及关节液表现为Th1亚群细胞增多,而非早期RA以Th2亚群细胞增多.Th1、Th1/Th2与RA临床症状及活动指标密切相关,药物干预Th1/Th2失衡是RA治疗新的途径.
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抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎相关研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种常见的致畸性系统性自身免疫性疾病,在全世界大约有1%的人罹患此病.而在我国发病率为0.32%～0.4%.其初期症状主要表现为关节的疼痛、僵直及肿胀.如不及时治疗.在2a内患者即可出现不可逆的骨关节破坏,后将导致关节强直、畸形和功能丧失.
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提供抗类风湿关节炎实验工具:人Janus激酶1单克隆抗体的免疫学特性
目的:制备人Janus激酶1单克隆抗体,并鉴定其免疫学特性.方法:实验于2003-03/2005-04在湖南远泰生物技术有限公司免疫学实验室完成.用化学合成的部分人Janus激酶1多肽链与锁眼蓝蛋白偶联后的全抗原对BALB/c小鼠进行免疫,采用杂交瘤技术制备抗人Janus激酶1的单克隆抗体;同时采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法进行筛选;免疫印迹法和免疫细胞化学分析鉴定单克隆抗体的特异性.结果:获得了一株可稳定分泌人Janus激酶1单克隆抗体的细胞株4E5D4,单抗的Ig亚类为IgG.通过免疫印迹法检测,发现其能够特异性识别人Janus激酶1蛋白.结论:成功制备了抗人Janus激酶1的单克隆抗体,为进一步研究其对类风湿关节炎的临床疗效提供了实验工具.
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类风湿关节炎患者滑膜树突状细胞的分布及变化
背景 :树突状细胞 (dendritic cell, DC)与免疫激活和免疫耐受关系密切,其与风湿病的研究处于开始阶段.目的 :探讨滑膜树突状细胞在类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)中的作用.设计 :非随机对照的实验研究.地点和对象: 45例标本取自在解放军海军总医院行膝关节镜检查或治疗的 RA和创伤患者关节滑膜.采集各例病史、体格检查、实验室检查和影像学资料.其中 RA组包括 RA患者 25例;对照组为创伤患者 20例,包括半月板损伤和交叉韧带断裂患者.采用免疫组织化学方法观察滑膜中 HLA-DR抗原阳性表达细胞、 S-100阳性和 CD1a阳性的细胞的多少和分布情况.主要观察指标:两组患者滑膜中 HLA-DR抗原阳性表达细胞、 S-100阳性和 CD1a阳性的 DC的多少和分布情况.结果: RA滑膜中 23例滑膜细胞 HLA-DR表达阳性, 19例 S-100表达阳性, 16例 CD1a表达阳性,其阳性例数的百分率均高于对照组.RA组患者滑膜中 HLA-DR, S-100和 CD1a标记阳性细胞数 [(27.8± 14.8%) ,(6.2± 4.3% ),(3.9± 3.7% )]均明显高于对照组 [(9.9± 7.4)% ,(2.8± 2.3)% ,(1.6± 1.9)% ](t=3.016,2.937,P《 0.01; t=2.462,P《 0.05).结论 :RA滑膜中 DC和被激活的 DC及 HLA-DR阳性细胞的存在和增多可能在 RA病变局部提呈自身抗原的过程中起重要的作用,是 RA自身免疫异常的重要的始发因素.
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抗CCP抗体联合抗AKA抗体、GPI和RF检测对类风湿关节炎的诊断意义
目的 探讨环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合抗角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法 对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI,免疫比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA.结果 (1)ROC特征工作曲线分析,CCP、RF佳诊断浓度为28.2 RU/ml、19.7 IU/ml,特异性与敏感性分别为96.43％和93.24％、83.04％和86.49％;x2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92.86％和50.00％、93.75％和66.22％;(2)四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71.42％和100％,而当四项以上阳性时,特异性可达100％,诊断敏感性为32.43％.结论 抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性,从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊.
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类风湿关节炎相关抗体测定及其临床实用性的研究
目的 探讨类风湿关节炎相关抗体测定及临床意义.方法 随机选入于本科住院治疗的RA患者500例,应用免疫比浊法检测RF-IgM,酶联免疫吸附法检测HRF-IgG、HRF-IgA及anti-CCP抗体,间接免疫荧光染色法检测APF和AKA,分析总结上述抗体及其联合检测在RA诊断中的合理应用.结果 ⑴500例RA患者血清中自身抗体RF-IgM、anti-CCP、APF、HRF-IgG、AKA、HRF-IgA检出的敏感性分别为78.0%、70.8%、51.8%、48.4%、45.0%、20.0%.以RF-IgM检出率高,其次为anti-CCP.⑵在110例RF-IgM阴性的患者中anti-CCP、APF、AKA、HRF-IgG、HRF-IgA抗体的阳性检出率分别为41.8%、27.3%、22.7%、15.5%、1.8%,尤以anti-CCP的互补作用好.⑶在146例anti-CCP抗体阴性的患者中RF-IgM、HRF-IgG、APF、AKA、HRF-IgA抗体的阳性检出率分别为56.8%、24.7%、16.4%、8.9%、7.5%.⑷RF-IgM和(或)anti-CCP和(或)APF三种抗体联合和RF-IgM和(或)anti-CCP和(或)HRF-IgG三种抗体联合检出的敏感性高,分别为88.6%、88.4%,显著优于抗体的单独检测(P＜0.05或P＜0.01),抗体间的联合检测能增加检出的敏感性(P＜0.05或P＜0.01).结论 四种自身抗体在RA中诊断的敏感性以RF-IgM、anti-CCP较为突出且二者的联合检测可提高RA诊断的敏感性.
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青藤碱对佐剂性关节炎大鼠炎症免疫功能的影响
[目的]观察青藤碱(SINO)对佐剂性关节炎(AA)大鼠炎症免疫功能的影响.[方法]选用SD大鼠随机分为正常组,模型组,SINO低、中、高剂量组(剂量分别为60、120、240 mg/kg),雷公藤多苷(TPT)组(剂量为30mg/kg);除正常组外,其他组均采用弗氏完全佐剂足跖皮内注射复制从模型;各组于造模后第12天开始给药,连续12 d;观察不同时间段的大鼠足趾肿胀度及关节评分;采用放射免疫法检测滑膜细胞白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;观察各组大鼠滑膜细胞的超微结构;采用逆转录一聚合酶链反应检测各组滑膜细胞-1β mRNA、TNF-αmRNA的表达.[结果]各剂量组SINO均可不同程度降低大鼠足趾肿胀度和关节炎评分,抑制滑膜细胞产生IL-1β、TNF-α,降低滑膜细胞IL-1β mRNA、TNF-α mRNA的表达(P<0.05或P<0.01),恢复AA大鼠滑膜细胞的形态.[结论]SINO治疗类风湿性关节炎的作用可能与其能抑制滑膜细胞分泌炎性介质,恢复滑膜细胞形态有关.
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二藤合剂氯仿提取物对类风湿性关节炎T细胞的免疫调节作用
[目的]观察二藤合剂氯仿提取物对活化的类风湿性关节炎(RA)患者T细胞表达CD69以及Jurkat细胞周期的影响,推测其可能的细胞免疫调控机制.[方法]培养Jurkat细胞,加入二藤合剂各提取物培养72 h,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测增殖率,筛选有效部位;无菌抽取RA患者全血,与不同浓度二藤合剂氯仿提取物或染料木黄酮预孵30 min后,再加植物血凝素(PHA)培养24h,采用流式细胞术检测T淋巴细胞CD69的表达率;培养Jurkat细胞,加不同浓度的二藤合剂氯仿提取物或氨甲喋呤(MTX)继续培养48h,流式细胞术检测细胞周期.[结果]二藤合剂各提取物中以氯仿提取物抑制Jurkat细胞增殖作用强;10 mg/L和20mg/L的二藤合剂氯仿提取物可显著抑制PHA刺激下RA患者的T细胞,尤其是CD4T细胞表达CD69;10mg/L浓度的氯仿提取物主要将细胞增殖周期抑制在G1期,与MTX作用于S期有明显区别.[结论]二藤合剂氯仿提取物可抑制RA患者T细胞尤其是CD4 T细胞的早期活化,阻止T细胞能量和原料合成,从而阻断其DNA合成过程,减少细胞向G2期的转化,为其用于RA的治疗提供了实验依据.
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宁夏回族人群HLA-DQB1基因多态性与类风湿性关节炎的相关性
目的:探讨宁夏回族人群HLA-DQB1基因多态性与类风湿性关节炎(RA)的相关性.方法:采用序列特异性引物聚合酶链式反应(SSP-PCR)的方法对宁夏回族66例健康个体及70例RA患者的HLA-DQB1位点进行基因分型,应用遗传学统计方法对DQB1基因多态性与RA的相关性进行分析.结果:对照组与病例组等位基因的构成及基因型分布具有统计学意义.在对照组中,0501/0501和0501/0601这2种基因型频率高,均为10.61%,在病例组中,0301/0303基因型频率高(17.14%),0301/0302基因型频率次之(10.00%);*0501等位基因频率在对照组中高达24.24%,而在患者中仅为5%;*0301等位基因在RA患者中频率高达28.57%,而在对照组中仅为3.79%.结论:0301/0303和0301/0302这2种基因型可能与宁夏回族RA的易患性有关,*0301等位基因可能是宁夏回族易患RA的危险因子,而*0501等位基因可能为宁夏回族抗RA的基因.
关键词： 关节炎 类风湿/免疫学 @HLA-DQB1基因 @基因多态性 少数民族 -
艾拉莫德（T-614）对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞凋亡和IL-8趋化因子免疫调节作用实验研究
目的：检测艾拉莫德（T‐614）对类风湿关节炎（RA ）外周血单个核细胞（PBM C ）诱导凋亡作用及IL‐8细胞因子水平变化，探讨T‐614对RA治疗的免疫机制。方法：收集风湿免疫科诊断明确的活动期RA患者，采集全血，处理收集PBM C。制备T‐614，使用不同剂量 T‐614，为高剂量组、中等剂量组和低剂量组与PBM C共培养，孵育1h、3h ，通过流式细胞仪检测PBM C凋亡，并收集上清检测IL‐8水平。结果：T‐614与PBM C共孵育培养，T‐614高剂量、中剂量与空白对照组PB M C凋亡率为1 h ：12．30±2．45％、8．23±2．29％和4．71±2．01％，3 h：25．47±4．19％、13．39±3．80％和7．88±2．71％，各组比较使用T‐614低剂量，中等剂量与PBM C共孵育培养24h收集上清，ELISA法检测IL‐8水平，T‐614中、低剂量与空白对照组分别为48．91±8．33μg／ml、125．31±20．02μg／ml和155．36±22．15μg／ml。结论：随着 T‐614浓度升高，对PBMC细胞凋亡成剂量依赖性趋势，同时降低细胞分泌因子IL‐8水平。免疫调控诱导 PBM C凋亡、降低趋化因子IL‐8水平可能是T‐614治疗RA的重要机制。
