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超声造影对肝脏良性局灶性病变的诊断
对超声造影对肝脏良性局灶性病变的诊断价值探讨如下.1对象和方法1.1对象2004-07～2005-09我院进行超声造影的肝脏良性局灶性病变64例,男43例,女21例,年龄23～70(38.8±6.3)岁.64例良性病灶包括血管瘤21例,局灶性结节增生(FNH)9例,局部脂肪缺失18例,局部脂肪变性2例,肝脓肿3例,肝硬化增生结节9例,炎性假瘤1例,肝囊肿1例,所有病例进行了增强CT或MRI检查,除了肝囊肿1例、非均匀脂肪肝16例、肝脏局部脂肪变性2例、血管瘤8例外,余病例均经病理证实.1.2方法使用西门子Sequoia 512彩超仪和CPS造影成像软件,机械指数0.17.采用Bracco公司第二代造影剂Sonovue,在59 mg干粉剂中加入生理盐水5 m1,配制成有磷脂包裹的六氟化硫微泡混悬液.造影时,经肘前浅静脉弹丸式注入2.4 ml造影剂,尾随5 m1盐水冲洗.由2位有经验的医师分别对动态图像进行分析判断.
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超声显像误诊肝胆胰疾病16例分析
对我院1999-09～2003-12超声诊断误诊肝胆胰疾病16例分析如下.1临床资料本组男11例,女5例,年龄4～68岁,平均39岁.被检者空腹8～12 h按常规进行上腹部超声检查,使用仪器:日本岛津310、西门子小狮王、亚当,探头频率3.5 MHz,所有资料采取拍片或电脑储存.超声诊断与术后病理结果如下见表1.
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B超引导自动活检枪肝穿刺活检术的护理
我院于2001-05/2007-06对51例患者进行肝穿刺活检术,未发生1例严重并发症,穿刺护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组51例,男40例,女11例,年龄25～62岁,平均43.5岁.所有病例经肝功能检测、肝脏B超和CT检查疑为肝病者,患者临床表现为反复腹胀、乏力、纳差或恶心,少数伴有右上腹隐痛.
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弥漫分布肝局灶脂肪结节变1例超声表现分析
对弥漫分布肝局灶脂肪结节变1例超声表现分析如下.1 病历摘要男,50岁.下腹间断疼痛1个月,便血1周入院.丙型肝炎病史,于1990年行结肠癌根治术,同时行腹腔淋巴结清扫.
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肝实质内积气超声表现1例分析
对肝实质内积气超声表现1例分析如下.1 病历摘要女,62岁.自述腰背部疼痛伴恶心、呕吐、血便3 d就诊.超声检查:肝实质弥漫性回声增强,呈斑点样及班片样(图1),以肝右后叶、右前叶下段支及左外叶为著.变动体位可见其内部分斑点样强回声浮动,门静脉主干及矢状部透声差.
关键词： 肝疾病/超声检查 人类 病例报告[文献类型] -
Fibro Scan 与超声检查诊断肝纤维化的异同性及关联性
【目的】探讨FibroScan检查（FS检查）与超声检查（US检查）在诊断慢性肝病患者肝纤维化的异同性和相关性。【方法】选取2014年1月至2015年5月在院诊治的慢性肝病患者382例作为研究对象，其中慢性乙型肝炎（HBV ）感染260例，慢性丙型肝炎82例，原发性胆汁性肝硬化40例。分别采用FS检查和U S检查两种方法对肝脏、脾脏等器官及其血管分布等进行测定，并采用Spearman相关性分析、多重线性回归分析对各项检测指标，特别是FS检查的肝硬度值（FS值），进行相关性分析。【结果】US检查结果显示，慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎患者、原发性胆汁性肝硬化患者的肝左叶厚度、肝右叶厚度、门静脉内径、肝脏血管走形、胆囊疾病及脂肪肝发病率等差异无统计学意义（ P ＞00．5）；三组患者的FS值分别为（95．74±94．91）kPa、（163．38±113．58）kPa、（276．87±186．77）kPa ，三组患者间差异无统计学意义（ P ＞00．5），各组间两两比较差异均有统计学意义（ P ＜00．5）；原发性胆汁性肝硬化患者肝脏表面光滑度、肝脏回声状况差于慢性乙型肝炎患者和慢性丙型肝炎患者，肝硬化发生率明显高于后两组患者（ P ＜00．5）；FS值与肝左叶厚度、门静脉内径、肝脏表面光滑度、肝脏回声、肝脏血管走形、肝硬化等成正相关（ P ＜00．1），与胆囊疾病发生率呈负相关（ P ＜00．1）；FS值与超声检测结果的回归性分析显示，肝脏表面光滑度、肝左叶厚径和门静脉内径，各个偏回归系数差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。【结论】FS检查与US检查具有较好的相关性，在临床工作中结合US和Fibroscan检查结果进行综合分析，能更好对肝病患者肝纤维化程度做出准确评估，更好的指导临床治疗。
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超声造影在肝局灶性病变诊断上的临床应用价值探讨
[目的]探讨超声造影技术在肝脏局灶性病变诊断中的临床价值.[方法]对55例肝脏局灶性病变患者同时进行常规二维超声、超声造影检查,并以手术病理结果为金标准比较两种检查诊断灵敏度、特异度及诊断符合率.[结果]超声造影诊断肝脏局灶性病变灵敏度、特异度、诊断符合率分别为91.7％、95.7％、94,8％,均明显高于常规二维超声检查75.0％、71.7％、74.2％,其差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]超声造影诊断肝脏局灶性病变灵敏度高、特异度高、诊断符合率高,值得临床推广应用.
关键词： 肝疾病/超声检查 -
三维超声在肝脏疾病介入性诊疗中的应用
[目的]评价三维超声在肝脏疾病介入性诊疗操作中的应用价值.[方法]肝病患者57例,介入性诊疗操作72次,用二维及三维超声观察穿刺针并判断穿刺针与病灶的位置关系.[结果]72次操作中,三维超声对针尖的显示优于二维超声(P<0.05),对针杆的显示与二维超声无明显差异(P>0.05).三维超声在判断穿刺针与病灶的位置关系时,信心水平明显提高(P<0.01).72次操作中,三维超声观察到12次(16.7%)操作中针尖位置不理想,需要重新穿刺或调整针尖位置.[结论]三维超声在肝脏疾病介入性诊疗操作中能更好地发挥导向作用.
关键词： 肝疾病/超声检查 -
职业性慢性砷中毒患者肝损害超声声像图特点及与脂肪肝的对比分析
目的 探讨职业性慢性轻度砷中毒肝损害的超声声像图特点及与脂肪肝的不同,为砷中毒所致肝损害早期超声诊断提供依据.方法 采用日本阿洛卡α-10彩色超声诊断仪,对2009年至2012年来本院检查的湖南某矿业职业性慢性轻度砷中毒者172例(砷中毒组)及非砷作业者70例(非中毒组)进行肝脏超声声像图检查,并结合同期检查的非砷作业者脂肪肝声像图进行对比分析.结果 砷中毒组肝实质超声声像图异常86例,其中脂肪沉积76例,肝大18例,实质光点增粗8例,脂肪沉积者肝内管系结构清晰,后方衰减及云雾征等征象不明显；非中毒组肝实质超声声像图异常14例,其中脂肪沉积14例,肝大4例,肝实质光点增粗1例,脂肪沉积者肝内管系结构模糊,后方衰减及云雾征等征象明显.结论 对职业性慢性轻度砷中毒者肝脏进行多方位、多切面超声扫查,可为临床提供早期肝损害的依据；其超声声像图与常见的非酒精性脂肪性肝病存在差异,应注意鉴别诊断.
