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Graves病甲状腺功能亢进症合并粒细胞减少36例分析
Graves病(又名弥漫性甲状腺肿伴甲亢)是一种内分泌常见的器官特异性自身免疫性疾病.合并粒细胞减少症在临床上并非罕见,尤其是合并粒细胞缺乏时会继发严重感染、脓毒血症、败血症甚至诱发甲亢危象,如不及时诊治或治疗不当,常可危及生命.
关键词: 格雷夫斯病/并发症 甲状腺功能亢进症/并发症 粒细胞缺乏/并发症 人类 -
糖尿病合并Graves病21例分析
对我院糖尿病合并Graves病21例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女12例,年龄19~60岁.糖尿病先发13例,Graves病先发3例,二者同时发病5例.本组均有不同程度的消瘦、乏力.多尿、多饮、多食12例;怕热、多汗、心慌8例;高代谢症候群不明显者2例.甲状腺肿大11例,突眼6例,伴甲状腺血管杂音3例,房颤6例,早搏3例,糖尿病酮症酸中毒3例.
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以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例报告并文献复习
近年来笔者遇治以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例,结合相关报道分析如下.1 病历摘要
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Graves病及其并存糖尿病患者GAD-Ab测定及临床意义
[目的]研究谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与Graves病以及Graves病并存糖尿病患者的关系.[方法]用酶联免疫法(ELISA)测定120例Graves病、Graves病并存糖尿病患者及60例正常对照组血清中的GAD-Ab.[结果]56例阳性,其中单纯Graves病组11例阳性,阳性率18.9%,Graves病并存糖尿病组44例阳性,阳性率70.9%,正常对照组1例阳性,阳性率1.7%.[结论]GAD-Ab可存在Graves病以及Graves病并存糖尿病患者中,且GAD-Ab阳性的Graves病患者,有可能进展为1型糖尿病.
关键词: 格雷夫斯病/并发症 糖尿病/并发症 谷氨酸脱羧酶/免疫学 抗体/血液 -
131I治疗Graves病后胰岛素自身免疫综合征1例
1 病例资料患者,女,32岁,因颈粗5年,意识不清8 h入院.5年前出现颈粗,无多食、消瘦等.1年前诊为Graves病,先后服用他巴唑、丙基硫氧嘧啶,无好转.20天前行131I治疗,术后服用他巴唑1周,5 d前出现冷汗、饥饿感,进食缓解.入院当日晨家人发现其全身大汗、呼之不应.查体:中度昏迷、甲状腺Ⅱ度肿大、质软,未闻及血管杂音.心肺腹无阳性体征.查血糖2.3 mmol/L,脑CT正常.诊为低血糖症、Graves病放射性131I治疗后,予积极纠正低血糖后,神志转清,但于夜间或餐后3~4 h仍有低血糖症发生.行葡萄糖耐量试验(OGTT)、测定胰岛素、C肽结果见表1,计算胰岛素释放指数远大于0.4.
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新诊断Graves病合并肝功能异常的临床研究
目的 了解新诊断Graves病合并肝功能异常的发生率、临床特点及相关因素.方法 以肝功能是否异常将303例新诊断Graves病患者分为2组,分析其临床表现,并发症,肝功能指标,血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体水平.结果 新诊断Graves病合并肝功能异常的发生率为58.4%,肝功能损害常见的异常指标是碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)及甲状腺激素水平均显著高于无肝功能异常患者;合并甲亢性心脏病的比例高.TSH、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)则无明显差异.抗甲状腺药物治疗后,大多数患者肝功能随甲状腺激素水平的回落而恢复正常.结论 新诊断Graves病合并肝功能异常较常见,肝功能损害常见的异常指标是ALP、ALT增高,与甲状腺激素水平、甲亢性心脏病关系密切.
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肥厚性非梗阻型心肌病合并Graves病一例报告
患者,男,40岁,因发作性胸闷、胸痛1月于2005年6月1日入院.入院前1月开始出现反复心前区疼痛伴胸闷,每次发作持续2 min,无放射痛,多在活动时出现,休息时自行缓解,无明显心悸、手抖、出汗等症状.