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中国误诊学

中国误诊学杂志

Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6647
  • 国内刊号: 11-4518/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zgwzxzz.periodicals.net.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国误诊学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张经建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胸前导联ST-T改变与急性下壁心肌梗死患者预后的关系

    作者:丁莹

    目的:研究胸前导联ST-T改变与急性下壁心肌梗死患者预后的关系.方法:把60例下壁心肌梗死患者根据心电图有无ST-T改变分为甲乙两组进行比较.结果:下壁心肌梗死合并ST-T改变的患者心绞痛发生率及死亡率明显高于下壁心肌梗死不合并ST-T改变的患者.结论:下壁心肌梗死合并ST-T改变患者预后较差.

  • A型胃炎的治疗观察

    作者:李红明;钟德芳

    目的:探讨免疫球蛋白治疗A型胃炎的疗效.方法:对照组用常规治疗,疗程10~15 d;研究组用常规治疗,加用丙球蛋白静滴(IVIG) 0.2/(kg·d),1~2周,或0.4 g/(kg·次),每隔3 d 1次,共5次.结果:研究组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:免疫球蛋白滴注治疗A型胃炎,疗效肯定,可普遍使用.

  • 氟比洛芬酯用于甲状腺术后镇痛的观察

    作者:黄其健;郭永正

    目的:观察术毕应用氟比洛芬酯对甲状腺术后切口痛及吞咽痛的影响.方法:随机将ASA I~II级择期甲状腺腺瘤40例分为A、B两组,A组为术毕拔管前静注氟比洛芬酯50 mg(5 ml);B组为术毕拔管前静注生理盐水 5ml.观察术后镇痛情况及副作用.结果:术后两组各时段平静时疼痛均不明显,术后吞咽痛A组与B组VAS评分有明显差别(P<0.05). 结论:术毕应用氟比洛芬酯能减轻甲状腺术后吞咽痛.

  • Rb和p16蛋白及增殖细胞核抗原与肺癌的关系

    作者:孙云晖;王怡军;鲍文华;车丽;朱张国;刘殿新

    目的:研究非小细胞肺癌抑制基因蛋白Rb和p16及增殖细胞核抗原在非小细胞肺癌中的表达及与预后的关系.方法:应用免疫组织化学技术检测30例非小细胞肺癌和28例癌旁组织中Rb和p16蛋白及增殖细胞核抗原的表达情况.结果:Rb和p16及PCNA蛋白阳性表达,Rb和p16及PCNA蛋白与肺癌分化程度、淋巴结转移与否、远处转移与否呈一定的相关性.结论:Rb和p16及PCNA基因与肺癌发生有关,检测Rb和p16蛋白及PCNA基因的表达水平,对患者选择治疗措施有重要参考价值.

  • 重复性剖宫产临床分析

    作者:黄作香;刘汉萍;徐博;刘珊

    目的:探讨重复性剖宫产的安全性及术中应注意的问题.方法:将本院2001~2005年98例重复性剖宫产手术患者作为观察组,102例初次剖宫产患者作为对照组,将两组手术总时间、手术开始至胎儿娩出时间、开腹出血量及手术总出血量、术后排气时间、术后并发症、住院时间进行比较.结果:两组手术总时间,手术开始至胎儿娩出时间,开腹出血量,术后排气时间,术后并发症及住院时间差异均有显著性(P<0.05).结论:瘢痕子宫及瘢痕皮肤增加了剖宫产的手术难度,其风险也较初次剖宫产为高.

    关键词: 剖宫产术 瘢痕子宫
  • 鼻饲水佐治喘憋性肺炎疗效观察

    作者:单晨菲;马秀敏;李建瑛;王荣;牛建华

    目的:探讨鼻饲水应用于喘憋性肺炎呼吸道管理的疗效.方法:选择1~9个月患喘憋性肺炎的患儿210例随机分为治疗组100例和对照组110例.采用鼻饲方法予80 ml/(mg·d),每隔3 h 1次,分次注入.结果:对比两组总有效率及住院天数、并发症比较差异有显著性(P<0.05).结论:鼻饲水佐治喘憋性肺炎疗效突出,促进患儿尽早度过喘憋期,缩短病程.较及住院天数、并发症比较差异有显著性(P<0.05).

  • 骨质疏松性椎体压缩性骨折的介入治疗分析

    作者:王勇;蒋国金;周勇;陈海;李惊波

    我院自2004年起采用介入的方法,经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,与同期保守治疗的患者比较,结果显示介入治疗明显占有优势,现报告如下.

  • PT-衍生法和克劳斯法测定FIB的比较

    作者:尹娟;李荔;王晓红

    目的:通过对测定纤维蛋白原(FIB)的两种方法PT-衍生法和克劳斯法进行对比,说明克劳斯法的优越性.方法:随机抽取12例患者,用两种方法在ACL-9000进行FIB测试.结果:用PT-衍生法测出的FIB明显高于用Clauss法测出的FIB.结论:两种方法的测定结果有很大差异,克劳斯法更为准确,快捷和实用.

  • 多层螺旋CT在骨关节病变中的应用

    作者:邹建华;郑巧

    目的:探讨多层螺旋CT及后处理技术对骨关节病变的诊断价值.方法:对103例骨关节病变行MSCT扫描后,全部进行多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、表面遮盖法显示(SSD)及容积再现(VR)等后处理,并与病理及手术对照.结果:MPR结合横断位显示病变的二维形态及细节,作为诊断基础.MIP显示骨关节的立体形态,SSD及VR对病变的表面形态及细节有较好的显示.结论:MSCT诊断骨关节病变,以二维图像为基础,结合三维图像能全面反映骨关节病变的细节.

  • 针刺和半导体激光治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效观察

    作者:张党升

    我们根据病情轻、重制定不同的临床路径,应用针刺绝骨穴和半导体激光颈部照射治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)106例,报道如下.

  • 老年患者肺部真菌感染病原菌分布及临床危险因素分析

    作者:赵德军;付维婵;张碧霞;任渝江;曹雁;杨围;毛跃

    目的:了解老年患者肺部真菌感染病原菌的分布及临床危险因素,为临床治疗及控制老年肺部真菌感染提供依据.方法:对81例老年患者肺部真菌感染病例进行分析.结果:老年肺部真菌感染与基础疾病、广谱抗生素的使用、住院时间过长及侵入性操作等关系密切,病原菌以白色念珠菌常见(70.4%),其次是热带念珠菌(9.9%)及克柔念珠菌(6.2%).结论:老年肺部真菌感染好发于免疫功能低下患者,应加强对相关易感因素的控制,有效减少肺部真菌感染的发生.

  • 钒酸盐氧化法消除胆红素对酶法测定高密度脂蛋白胆固醇的干扰探讨

    作者:张国华

    目的:探讨用钒酸盐氧化法消除胆红素对酶法测定高密度脂蛋白胆固醇干扰的方法.方法:选择含有不同胆红素血清标本,应用磷钨酸-镁法、未消除胆红素酶法、消除胆红素酶法3种方法分别进行血清高密度脂蛋白胆固醇浓度测定,用配对t检验及相关、回归归分析,比较3法结果差异及相关性.结果:磷钨酸-镁法与未消除胆红素酶法、未消除胆红素酶法与消除胆红素酶法,经配对t检验(t=0.376、0.401,两者P>0.05);相关性良好(r=0.978 9、0.980 7).结论:此方法操作简单,结果可靠,经济实用,能有效地消除胆红素对酶法测定高密度脂蛋白胆固醇的负干扰.

  • 波动性与恒定性糖耐量减低的心血管危险因素分析

    作者:左明鲜;孙林;周娜

    波动性高血糖是指间歇性或阵发性高血糖状态.近研究发现,波动性高血糖相对于持续性高血糖来说,更会增加糖尿病患者发生慢性血管并发症的危险性.

  • 急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响

    作者:曹道俊

    目的:探讨急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响及价值.方法:观察急性心肌梗死合并右束支传导阻滞与同期急性心肌梗死无合并右束支传导阻滞,在心功能方面(Killp分级)、严重心律失常发生方面及住院病死率等情况.结果:观察组在Killp级别、恶性室性心律失常发生方面及病死率方面均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01).结论:急性心肌梗死合并完全右束支传导阻滞提示病情危重、预后不佳.

  • 体位干预排石对肾结石ESWL后排空率的影响

    作者:甘文;杨海魁;潘锦贤

    目的:探讨肾结石体外冲击波碎石(ESWL)后采取体位干预排石对结石排空率的影响.方法:770例肾结石患者根据超声波或KUB+IVP检查,按结石滞留的解剖部位粗略分为肾上盏、中盏、下盏及肾盂结石,其中各不同部位结石患者随机分为体位干预排石组和药物排石组,分别于ESWL后采用不同的方法排石治疗,连续治疗2周后行超声波或KUB复查,观察治疗效果.结果:肾上盏、中盏、下盏及肾盂结石ESWL后体位干预排石组排空率分别为95.51%、92.08%、78.76%及97.56%,药物排石组排空率分别为89.88%、78.22%、59.29%及98.78%.经统计学处理,肾上盏和肾盂结石两种疗法组间疗效差异无显著性(P>0.05);肾中盏和下盏结石两种疗法组间疗效差异具有非常显著性(P<0.01).结论:肾结石ESWL后体位干预排石法对肾中盏、肾下盏结石能明显提高排空率,对上盏结石和肾盂结石排空率无明显影响.

  • 口服吗叮啉及液体灌肠治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

    作者:谢淑霞;刘龙江;刘荣华

    目的:探讨早产儿喂养不耐受的治疗,提高早产儿生存质量.方法:选择早产儿128例,随机分成:观察组64例,口服吗叮啉0.2~0.3 mg/(kg·次),喂奶前15~20 min,每8 h 1次,同时温盐水10~15 ml灌肠,12 h 1次,连续3 d;对照组64例,予一般治疗.观察两组喂养及体重增加情况.结果:观察组在胎便排出及体重增加方面优于对照组(P<0.01),喂养不耐受的发病率降低.结论:口服吗叮啉及温盐水灌肠可促进胎便尽早排出、降低早产儿喂养不耐受、增加体重.

  • 阑尾黏液囊肿7例CT表现及其病理基础分析

    作者:师毅冰;郝敬明;赵宝忠;徐青松

    目的:探讨阑尾黏液囊肿的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析7例经手术、病理证实的阑尾黏液囊肿的CT表现特点.结果:7例阑尾黏液囊肿6例为均匀囊性包块,1例为囊性伴分隔;5例为圆形,2例为卵圆形或管状;6例边界清晰、光整,1例边界不清;1例囊壁伴钙化;4例行增强扫描,3例无增强,1例呈轻度环形强化.结论:CT扫描是阑尾黏液囊肿术前诊断的重要检查手段.典型CT表现为:右下腹圆形或卵圆形,囊性水样密度或软组织密度肿物,密度均匀,伴有(或不伴)有囊壁钙化,增强扫描无增强或囊壁仅有轻度环形增强.

  • 经阴道卵巢良性肿瘤剥除术25例分析

    作者:翟艳红;李研芳;姜爱芳

    目的:探讨经阴道剥除卵巢良性肿瘤的可行性.方法:回顾25例经阴道剥除卵巢良性肿瘤的手术治疗体会.结果:25例卵巢良性肿瘤均顺利经阴道完成手术剥除,手术时间短,术中出血量少,对腹腔脏器干扰小,无手术并发症.结论:经阴道剥除卵巢良性肿瘤,创伤小,恢复快,是一种安全、微创的手术,具有可行性.

  • 重型颅脑损伤257例术后并发症分析

    作者:王坤;肖学琴;段红林;高淑萍

    1998~2005年我院收治重型颅脑损伤患者257例,格拉斯哥评分≤8分.现将术后并发症分析如下.

  • 早发型重度子痫前期68例分析

    作者:申延琴;乔丽华;张美玲

    目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及母婴结局.方法:对2002-07~2006-07重度子痫前期68例进行分析,观察病情特点、母婴并发症.结果:重度子痫前期以低蛋白血症、肝、肾功能损害为主要并发症.围生儿病死率13.3%.结论:围生儿结局与发病孕龄、就诊孕龄、分娩孕龄有关,发病越晚、就诊越早、孕龄越大,围生儿成活率越高.

    关键词: 先兆子痫
  • 小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒24例分析

    作者:徐天夫;李柏刚;宁文龙

    对我院急诊科2006-01~2007-01采用小剂量胰岛素连续静点治疗糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)24例分析如下.

  • 首诊以低钾麻痹为主的亚急性甲状腺炎16例分析

    作者:马俊生

    对我院2000-06~2007-06以低钾麻痹为主要表现入院的亚急性甲状腺炎的16例分析如下.

  • 儿童哮喘152例用药分析

    作者:李金蒴

    本文对2005-01~2007-01我院儿科住院治疗的支气管哮喘患儿152例的用药特点进行回顾性分析如下.

  • 慢性呼吸衰竭并低钠血症26例分析

    作者:吉瑜虹;尤云飞

    近年来我院共收治慢性呼吸衰竭患者并发低钠血症26例,现将其临床表现和治疗措施进行回顾分析如下.

  • 肿胀麻醉微切口分离抽脂机抽吸术治疗腋臭189例分析

    作者:李志刚;李为儒;唐江;陈婷婷

    目的:探讨一种根治腋臭的简易的微创手术方法.方法:对189例患者从微小切口以5.0 mm直径抽脂针在局部肿胀麻醉的腋毛区抽吸包含大汗腺的皮下组织浅层与真皮层.结果:182例一次性根治,7例存留异味,其中3例异味轻微不再要求治疗,另4例为3例双侧和1例单侧,再次手术根治.总有效率100%,治愈率96%.结论:采用肿胀麻醉,微创抽脂机抽吸术治疗腋臭具有手术成功率高、操作简单、创伤小、几乎不留瘢痕、恢复快、并发症少的优点,可重复操作,是一种理想的值得推广的腋臭治疗方法.

  • 针刺配合TDP灯治疗肱骨外上髁炎42例分析

    作者:桑莉;于春香

    2003-08~2007-02我科采用针刺配合TDP灯治疗肱骨外上髁炎42例,疗效满意,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均为门诊患者,均符合肱骨外上髁炎的诊断.其中男13例,女29例,年龄18~65岁.左侧8例,右侧34例.病程10 d~1 a,有局部外伤史23例.治疗次数短6次,长25次.

  • 羊水过少109例分析

    作者:汪海

    目的:探讨羊水过少的病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法:对羊水过少109例的临床资料进行分析.结果:羊水过少高发于40周后;B超对羊水量的估计准确率可达96.33%;羊水过少出现多的并发症为妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限;羊水过少脐带缠绕发生率明显高于对照组(P<0.05);羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组.结论:羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.

    关键词: 羊水过少
  • 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤39例疗效分析

    作者:胡兵;吴明瀚;王骏;张曦;姚林亚

    目的:探讨经尿道汽化电切术(TURBt)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法:对39例浅表性膀胱癌患者行TURBt,切除肿瘤所在部位的膀胱壁全层,同时电切汽化肿瘤基底部周围1~2 cm的膀胱黏膜,术后膀胱灌注吡柔比星或丝裂霉素化疗.结果:39例膀胱肿瘤均一次性切除,平均手术时间30 min.无一例发生膀胱穿孔,有2例发生闭孔神经反射.所有患者随访9~24(平均13)个月,肿瘤复发率为15.4%(6/39).结论:TURBt治疗浅表性膀胱肿瘤近期疗效好,且操作简便,术中术后并发症少.

  • 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折73例分析

    作者:白和平

    我院1997-02~2004-08行股骨头置换术患者73例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男40例,女33例,年龄59~83(68.24±11.29)岁.新鲜骨折56例,陈旧骨折17例,左侧38例,右侧35例,伴糖尿病2例,冠心病16例.

  • 老年腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症48例手术治疗分析

    作者:樊明堂;刘金榜;郑永宏;许金松

    我科2000~2006-08手术治疗老年腰椎间盘突出伴椎管狭窄症48例,取得了满意疗效,分析如下.

  • 成人原发性盆腔腹膜后肿瘤18例分析

    作者:王义勇;渠时学;田庆忠

    目的:提高对成人原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊治水平.方法:回顾性分析2000-06~2006-06成人盆腔腹膜后肿瘤患者18例的临床资料.结果:本组均经手术治疗.肿瘤全部切除16例,部分切除2例,联合脏器切除1例. 副损伤2例,大出血3例,复发1例.无手术死亡.结论:手术是盆腔腹膜后肿瘤的主要治疗方法.应根据肿瘤的具体情况选择恰当的手术路径,避免副损伤和大出血.

  • 氦-氖激光照射治疗多种皮肤病68例分析

    作者:张晨霞

    2005-06~2006-12我们在必要的口服药物治疗的基础上,配以氦-氖激光局部照射治疗多种伴有糜烂、溃疡、感染的皮肤疾病以及CO2激光治疗术后的创面、慢性皮肤溃疡68例,效果满意,报道如下.

  • 仙人掌和白矾外敷治疗小儿腮腺炎32例分析

    作者:卢立军

    我院2004-03~2007-03门诊收治的腮腺炎患儿中有32例使用仙人掌和白矾捣制成糊状外敷,收效良好.现报告如下.

  • 婴儿外部性脑积水85例分析

    作者:李雪红

    婴儿外部性脑积水(EH)是一种暂时性交通性脑积水(室外型),现对经头颅CT确诊的EH患儿85例病因、发病机理、临床表现、头颅CT表现、治疗及预后分析如下.

  • 食道良性狭窄支架置入后再狭窄6例外科治疗分析

    作者:侯伯舜;王朝敏

    2000-01~2006-01我们对6例良性狭窄患者支架置入后再狭窄进行手术治疗,取得较好效果,现报道如下.

  • 重型颅脑损伤并呼吸功能障碍79例分析

    作者:张杰;刘胜;刘远新;王诚

    目的:探讨重型颅脑损伤合并呼吸功能障碍的诊断和治疗.方法:回顾性分析79例例颅脑损伤合并呼吸功能障碍的临床资料.结果:颅脑损伤合常并呼吸功能障碍,且与年龄、伤情有关.本组治愈53例,死亡26例.结论:颅脑损伤合并的呼吸功能障碍,病情危重,治疗困难,早期诊断、及时治疗可改善预后.

  • 髋臼后壁骨折合并肺栓塞5例分析

    作者:王立媛;刘玉凤;王宏伟

    对我院髋臼后壁骨折合并肺栓塞5例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均为男性,年龄28~69(平均47.5)岁.致伤原因:车祸伤4例,砸伤1例.5例髋臼后壁骨折患者,测量弧顶角显示髋臼顶不完整者且经CT检查发现移位<2 mm者,采用非手术治疗,行骨牵引6~8周.

  • 臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症62例分析

    作者:王自强

    我院2005-04~2006-12应用臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症62例88个椎间盘,疗效满意,现总结如下.

  • TCT联合阴道镜检查1 524例分析

    作者:赵期菊;张明;黄江宁

    目的:评价TCT联合阴道镜下活组织检查在宫颈疾病防治中的临床价值.方法:2006-10~2007-04在我院妇科门诊行TCT检查1 524例,以TBS系统分类,以病理诊断为金标准.结果:TCT检查1 524例,异常180例,ASCUS 122例(8.07%),LSIL 40例(2.62%),HSIL 15例(0.98%),SCC 3例(0.2%),敏感性88.8%.阴道镜下活检,病理结果:宫颈鳞癌3例(0.2%),低度瘤样病变CIN1 41例(2.68%),高度瘤样病变CIN2 12例(0.79%),高度瘤样病变CIN3 6例(0.39%);HPV 12例(0.79%),急慢性宫颈炎92例(6.02%),阴性20例(17.0%),阳性率90.8%,阴道镜下活检阳性率90.8%,差异无显著性(P>0.05).结论:TCT检查与阴道镜联合应用有互补作用,提高对宫颈疾病诊断的准确率,降低漏诊率.

  • 羊膜移植对角膜微小裂口及穿孔16例治疗分析

    作者:秦力维;燕振国;张晓春

    目的:探讨羊膜移植对眼外伤角膜微小裂口及角膜穿孔的治疗效果.方法:对16例急诊角膜微小裂口及穿孔的患者进行羊膜移植治疗,并观察治疗效果.结果:16例患者中,5例为眼外伤,羊膜移植后1例出现角膜斑翳,1例行二期角膜裂口缝合术,其余3例角膜裂口均于3周左右完全愈合,裂口内未见新生血管及明显的瘢痕组织.1例为翼状胬肉术后穿孔者,羊膜移植后3周愈合,局部可见明显的白斑形成.10例角膜溃疡所致的角膜急性穿孔,移植后7例穿孔愈合;3例术后1周左右出现羊膜片溶解、脱落,行二次羊膜移植术后痊愈.结论:羊膜移植术对角膜微小裂口及穿孔有良好的治疗效果.

  • 冷刀切开+电切治疗尿道狭窄32例分析

    作者:田浩;梁浩

    我院2002~2007年采用冷刀切开+电切治疗尿道狭窄32例,效果良好,报告如下.

  • 临床不典型症状HIV感染3例分析

    作者:杨围;曹雁;赵德军;毛跃;杨钢

    艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体引起的传染病.HIV进入机体后,经历长时期的无症状期,患者的免疫系统随着病毒的复制逐渐遭到破坏,导致严重免疫缺陷,造成条件致病菌感染和恶性肿瘤的发生,临床上出现各种各样损害和临床体征,现对不典型症状HIV感染3例分析如下.

  • 超声结合心电图诊断致心律失常性右室心肌病7例分析

    作者:陈胜江;陈梅;符晓楠

    目的:探讨常规检查诊断致心律失常性右室心肌病(ARVC)的方法.方法:总结7例患者的超声心动图(UCG)和体表心电图(ECG),分析两种常规检查的特异性改变.结果:患者UCG改变主要为右室弥漫性或局部扩大并室壁运动减弱;心电图改变主要为:室性心律失常、右侧胸导联QRS波增宽、T波异常、Epsilon波和晚电位.结论:UCG和ECG能从不同方面提示该病,两者结合有助于该病的诊断与鉴别诊断.

  • 美常安联合灌肠治疗溃疡性结肠炎66例分析

    作者:郭遂成;孙杰

    我们2005-01~2006-12应用美常安联合灌肠治疗溃疡性结肠炎66例,取得了良好的临床疗效,现报道如下.

  • 静脉滴注大蒜素治疗下呼吸道真菌感染57例疗效分析

    作者:梁艳

    我科2002-01~2006-01应用大蒜素治疗呼吸道真菌感染57例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男33例,女24例,年龄38~81岁,其中50岁以上39例,占68.4%.本组均有基础疾病,按主要疾病统计,其中慢性阻塞性肺病合并肺心病、呼吸衰竭37例,占64.9%;慢性阻塞性肺病8例,占14%;支气管扩张合并感染2例,占3.1%;肺癌7例,占12.3%;糖尿病3例,占5.3%.本组病例临床上均有咳嗽、咳痰及肺部罗音,X线胸片均有不同程度的异常改变.但不完全归结为真菌感染,多与基础病变的表现相互重叠.

  • 子宫肌瘤合并早期妊娠同时行子宫切除术23例分析

    作者:肖萍;邹本红

    我院1996-01~2006-01共收治子宫肌瘤合并早期妊娠(妊娠≤12周)患者23例,均同时行子宫切除术取得良好的效果,分析如下.

  • 胞必佳治疗非小细胞肺癌胸腔积液过程中避免包裹性积液形成28例分析

    作者:张涛;林杭;周进军;魏东;谭勇

    目的:观察采用一种新的引流、给药方法对避免胞必佳治疗非小细胞肺癌(NSCLC)所致难治性中-大量胸腔积液过程中包裹性积液形成的价值.方法:对28例非小细胞肺癌所致中-大量胸腔积液,采用中心静脉导管置管引流,引流尽液体注药后仅6 h即再次引流、注药,如此反复至胸水控制.结果:28例患者中,CR 12例(42.86%),PR 9例(32.14%),NC 7例(25%),总有效率75%.无包裹性积液产生,不良反应主要为胸痛及发热.结论:采用胸水引流尽后注射胞必佳,注药6 h后即再次引流,如此反复致胸水控制的方法,对非小细胞肺癌所致中-大量难治性恶性胸腔积液安全有效,并可有效避免包裹性积液的产生.

  • 右侧宫角妊娠误诊为宫内妊娠1例分析

    作者:张何英;王江华;祝美凤

    现将右侧宫角妊娠误诊为宫内妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,41岁.因停经3个月余,G7P1,要求人工终止妊娠于2007-06-08入院.该患者既往月经规律,LMP:2007-02-15,2007-04-07因带环妊娠51 d在外院行取环+人流术,后月经一直未复潮,近期稍感恶心、呕吐伴下腹坠胀.20 a前足月顺产一男活婴,后行5次药流.

    关键词: 妊娠 异位/诊断 误诊
  • 误诊为急性胰腺炎9例分析

    作者:刘红凌;孙金珍

    现将2003-09~2006-12我院收治的误诊为急性胰腺炎9例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男4例,女5例,年龄45~70(平均55.9)岁.3例既往有急性胰腺炎病史,3例有胆囊切除史.本组均有上腹痛、腹胀症状,7例有恶心、呕吐,1例出现腹泻,1例出现呕血.查体均有上腹部压痛,肠鸣音减弱或亢进.

    关键词: 胰腺炎/诊断 误诊
  • 双眼内源性眼内炎误诊误治失明1例分析

    作者:王勤

    对双眼内源性眼内炎误诊误治失明1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.因双眼视力骤降半月为主诉,于2006-01-26来我院就诊.半月前,因无明高热在当地诊所按感冒给于抗生素静滴(用药不详).3 d后发热渐退,双眼出现视物模糊.

    关键词: 眼内炎/诊断 误诊
  • 甲状腺功能减退症误诊为急性心肌梗死1例分析

    作者:王俊英;贾和

    现将甲状腺功能减退症(简称甲减)误诊为急性心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.因食欲不振、乏力5 a,加重伴胸闷、气短半个月入院.5 a前出现食欲不振、乏力、畏寒,体重逐渐增加、反应迟钝,当时未在意.半个月前症状明显加重,伴胸闷,时有气短.

  • 急性牙髓炎误诊39例分析

    作者:牛一山;孙东涛;苏尼特

    目的:分析急性牙髓炎误诊的原因.方法:急性牙髓炎39例,男16例,女23例;年龄20~68岁;病程1~12 d.结果:39例误诊病例中,牙源性疼痛32例,非牙源性疼痛7例.结论:牙髓炎引起的疼痛往往位置不确定,由于在诊断的过程中,病史收集不详细,检查不仔细,易导致误诊.

    关键词: 牙髓炎/诊断 误诊
  • 不典型细支气管-肺泡癌误诊50例分析

    作者:闫家余;贾斌

    对不典型细支气管-肺泡癌误诊50例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男41例,女9例,年龄28~75(平均52.8)岁.临床表现咳嗽、咳痰48例,胸痛胸闷27例,血痰或泡沫血痰12例,发热27例,乏力盗汗14例,消瘦贫血3例,吸烟史35例,感冒史26例,无明显症状2例.

  • 细小胆总管结石漏诊25例分析

    作者:蒋巍;杨军

    病史询问及对体格检查、实验室检查的疏漏,以及腹腔镜手术等微创技术在胆道结石治疗中的应用,使细小胆总管结石的漏诊也时有发生.约10%~13%的胆囊结石患者,术前未发现胆总管结石及相应症状,而在术后发现胆总管结石或遗漏,因术前没有预料,故造成治疗上和其他一系列问题[1].

    关键词: 胆结石/诊断 误诊
  • 食管裂孔疝误诊为冠心病3例分析

    作者:赵运梅;刘鸿涛;李勇胜

    食管裂孔疝患者常因胸痛而入院.我院心内科自2006年以来,收治3例胸痛伴心电图改变的冠心病疑似患者,经常规硝酸酯类扩管、β受体阻滞剂、抗凝和对症处理,症状无缓解,后经影像学检查提示食管裂孔疝,疝囊自行复位后患者临床症状消失,并经冠脉造影检查排除冠心病.现报告分析如下.

  • 原发性免疫缺陷病10例延迟诊断分析

    作者:余慕雪;黄柳一;蒋小云;覃肇源;李晓瑜

    目的:防止原发性免疫缺陷病的延迟诊断.方法:我院儿科住院诊断为原发性免疫缺陷病有10例延迟诊断,予分析.结果:10例患儿在诊断原发性免疫缺陷病前以感染性疾病和(或)自身免疫性疾病治疗.结论:提高临床医生对原发性免疫缺陷病的认识是防止延迟诊断的关键.

  • 颅颈交界区畸形及上颈段疾病误诊27例分析

    作者:张建永;蒋建;刘保华;姜宁;梁成

    目的:探讨临床对于颅颈交界区畸形及上颈段疾病诊断错误的常见原因.方法:回顾分析27例患者诊疗史,并分析诊疗经过中存在的缺点,查找误诊原因.结果:误诊原因与疾病的特殊性,以及检查设备选择,不同等级医院甚至不同专业医务人员对疾病认知等因素有关.结论:真确认识疾病特点,选择合适检查以及专科医生就诊,可以提高确诊率;正确的诊断和治疗才能带来良好的结果.

  • 误诊为支气管哮喘30例分析

    作者:陈杰

    目的:支气管哮喘发病率随生活水平提高而逐渐增加.但误诊为支气管哮喘的疾病很多,病情较重,误诊延误疾病及时诊治.方法:对我院近年按支气管哮喘收住的30例患者加以分析.结果:误诊原因分析:患者病情重,进行检查过程中易出现危险,患者及家属因病情或情绪不配合检查.或对疾病警惕性不够,引起误诊.结论:误诊为支气管哮喘的疾病较多,完善检查,仔细观察病情,可减少其误诊误治率,使原发疾病得以及时诊治.

    关键词: 哮喘/诊断 误诊
  • 芬太尼透皮贴剂严重中毒反应误诊1例分析

    作者:孙炽津;陆青

    对芬太尼透皮贴剂严重中毒反应误诊1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.因眩晕、恶心、呕吐4 h入院.患者于入院前1 d觉腰痛,在外院诊治,予腰部理疗,16:00服奈普生1片,腰部贴上止痛药膏3贴,加服中药1剂.20:00觉恶心,伴呕吐8次,为胃内容物,非喷射状,伴头晕、出汗、面色苍白.无头痛、腹痛、腹泻、无发热,无吃不洁食物史.

  • 鼻腔异位牙误诊1例分析

    作者:薛飞;王天友;程友;陈伟;汤健;王秋萍

    对鼻腔异位牙误诊1例分析如下.1 病历摘要女,36岁.因左侧鼻塞3 a余、加重伴涕中带血1个月就诊,以鼻腔新生物(左)、鼻中隔偏曲收治入院.既往体健.患者幼年有下颌部磕伤史,10岁左右曾在当地医院行唇龈切开左侧上颌窦异位牙取出术,取出牙齿1颗,具体术式不详.近1个月来鼻塞加重伴涕中带血,至当地县人民医院就诊,检查鼻窦CT示:左侧上颌窦炎,左侧鼻腔异物;遂转至我院拟行手术治疗.

  • 脑血管病误诊57例分析

    作者:葛建国;李相杰

    我院2002-01~2006-12收治脑血管病患者1 148例,其中在院外或我院误诊、漏诊57例,误诊率4.1%.现报告如下.

  • 1岁以下小儿急性阑尾炎临床特征及误诊15例分析

    作者:郭宏荣;穆春来;许中华;仝志敏

    现就我院1995-03~2007-04收治1岁以下小儿急性阑尾炎15例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女6例,年龄2月龄~1岁.临床表现:全组均有烦躁不安.呕吐12例(80.0%),腹胀10例(66.7%),腹泻9例(53.3%);本组均有不同程度发热,T 38.2~41.2 ℃.

  • 新鲜肩锁关节脱位漏诊8例分析

    作者:周立波;谢波;毛玉峰

    现对院2005-06~2007-06收治的肩锁关节陈旧脱位漏诊8例分析如下.1 临床资料本组男5例,女3例,年龄21~55(平均46.9)岁;左侧3例,右侧5例;受伤时间20~180(平均105) d;其中在受伤早期手法复位外固定失败2例,受伤早期漏诊6例;8例均有肩关节疼痛,外展、上举、背伸等功能严重受限.患侧上肢肌力均有减弱,三角肌萎缩明显4例.按Allman分类,Ⅱ度脱位4例,Ⅲ度脱位4例.

    关键词: 肩脱位/诊断 误诊
  • 急性海洛因中毒性脑病误诊1例分析

    作者:陶伟;李妹

    对急性海洛因中毒性脑病误诊1例分析如下.1 病历摘要1男,31岁.因急性昏迷1 h于2004-12-15入院.查体:患者昏迷,呼吸明显抑制,瞳孔缩小如针状.行急诊CT检查,未见异常.但患者持续昏迷,上述症状仍然存在,24 h后再次行CT检查,示双侧苍白球及内囊可见对称性小片状低密度灶,诊断为脑炎可能.

  • 小儿呼吸道异物误诊72例分析

    作者:韦岑;吴铖林;潘安妮

    目的:探讨小儿呼吸道异物的误诊原因.方法:回顾性分析我院2001-07~2006-06误诊治的72例呼吸道异物的临床资料.结果:72例首诊误诊误治病例中,我院占4例、县或市级医院22例(30.6%)、乡镇卫生院46例(63.9%).36.1%有异物气管撞击声.首诊误诊为急性支气管炎或支气管肺炎60例,阻塞性肺气肿7例,肺不张2例,支气管哮喘2例,重症肺炎1例.结论:误诊病例中除了症状不典型外,多为人为因素所致.

    关键词: 气管 异物/诊断 误诊
  • 残角子宫宫腔积血误诊1例分析

    作者:徐凤秦;何庆;王阳龙

    对残角子宫宫腔积血误诊1例分析如下.1 病历摘要女,16岁.因经期腹痛2 a加重3个月入院.14岁月经初潮,每次经期腹坠痛,逐渐加重伴发热,经后减轻,近3个月经期腹痛加重,肛门坠胀,不能正常上学,多次给消炎止痛治疗无效,月经期疼痛难忍,遂来我院检查.

  • APMPPE误诊为中心性浆液性脉络视网膜病变20 a 1例分析

    作者:刘洋;李艳芳;尚宁

    自1968年Gass[1]首先报道急性后极部多发性鳞状色素上皮病变(APMPPE)以来,国内有数例报道,现将我们遇到延误20 a之久的1例分析如下.

  • 多发性骨髓瘤误诊32例分析

    作者:高凌霞;刘翠英;邱莹玉

    目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)在临床实际中误诊原因及避免误诊的措施.方法:对我院1996-01~2006-12收治的48例MM患者初诊时有明确误诊史的32例进行回顾性分析研究.结果:发现MM的误诊率较高,误诊情况分为8大类疾病.结论:MM的临床表现复杂多样,误诊率较高,临床医师应提高对其认识,减少误诊情况的发生.

  • 甲状腺功能减退症误诊15例分析

    作者:周国胜

    目的:分析甲状腺功能减退症的临床特征,提高甲状腺功能减退症的正确诊断率,减少误诊.方法:回顾性总结分析甲状腺功能减退症患者的临床资料.结果:误诊特发性水肿3例,贫血3例,冠心病1例,肾炎2例,胃炎5例.结论:甲状腺功能减退症临床表现多样,应认真询问病史,详细检查,进行必要的实验室检查.

  • 回肠恶性间质瘤合并扭转误诊1例分析

    作者:翟桂青

    对回肠恶性间质瘤合并扭转误诊1例分析如下.1 病历摘要女,52岁.主因发现腹部包块1 a,突发剧痛2 h入院.患者1 a前因腹部隐痛于外院就诊,B超示盆腔囊实性肿物,右侧附件囊肿可能性大,未引起重视.2 h前活动后突发腹部绞痛,伴恶心、呕吐.来院后查腹部CT示盆腔巨大囊实性肿物伴扭转.

  • 肺癌误诊34例分析

    作者:程新平;付善强

    现将我科1992-10~2004-07诊治的肺癌误诊34例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男27例,女7例,年龄36~74岁,其中50岁以上29例.伴随疾病:原患慢性支气管炎12例,肺结核5例,胸膜炎4例,平素身体健康者13例.吸烟史:有吸烟史者20例,全部为男性.其中每日抽烟量超过20支者有9例.

    关键词: 肺肿瘤/诊断 误诊
  • 核苷(酸)类抗HBV药物治疗失败45例分析

    作者:周舞;王振坤

    对核苷(酸)类抗HBV药物治疗失败45例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2003-10~2006-10由外单位转来的慢性乙型肝炎患者,经核苷(酸)类抗HBV药物常规治疗失败的病例,主要应用拉米夫定(LVD)和阿德福韦(ADV)二种药,共45例,其中男36例,女9例,年龄21~56岁.

  • 急性超急期心肌梗死10例延误诊断分析

    作者:张建华

    急性心肌梗死(AMI)后尽早实施冠脉再灌注治疗,如静脉溶栓和介入治疗,可挽救更多濒死的心肌.不仅可以改善急性期预后,也可以改善长期预后.因此超急期急性心肌梗死的诊断特别重要.文对我院近2 a延误诊断的超急期心肌梗死10例分析如下.

  • 结核性脑膜炎误漏诊38例分析

    作者:陈之娟;刘俊波;程文涛

    目的:总结结脑误漏诊原因及教训.方法:对误漏诊38例结脑回顾分析.结果:误诊为病脑、化脑、流脑、乙脑共15例,误诊为神经系统其他疾病9例,误诊为呼吸系统疾病7例,误诊时间平均18.1 d.结论:胸部X线及脑脊液改变不典型、病情进展缓慢、查体不仔细是误诊的主要原因.分析病情不全面是误诊的重要教训.

    关键词: 结核 脑膜/诊断 误诊
  • 右眼眶内异物漏诊1例分析

    作者:黄靖妍;姜立超;李相军;张延奎

    对我院2006-02收治的右眼眶内异物漏诊1例分析如下.1 病历摘要男,26岁.因右眼外伤后胀痛不适42 d于2006-02-02入院.42 d前骑摩托车时不慎摔倒到路边蒿丛中,致右眼部外伤,到当地医院就诊,给予急诊缝合后收入院,具体诊治情况不详,病情好转后出院.但患者仍觉右眼部胀痛不适,眼球活动不灵活,且视力下降,无复视.

    关键词: 眼异物/诊断 误诊
  • 非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛28例分析

    作者:夏伟知

    目的:报告非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的临床分析.方法:28例患者行心电图,心电图运动负荷试验,18例行超声心动图,5例行冠状动脉造影.部分行B超、X线片、胃镜等检查.结果:确诊为返流性食管炎8例,胆石症6例,急性胆囊炎3例,颈椎病2例,胃溃疡2例,心脏神经官能症2例,更年期综合征3例,肋间神经痛2例.结论:非心源性心绞痛易被误诊为冠心病心绞痛.

  • 肺部曲霉菌球误诊1例分析

    作者:霍丽娟;田鑫;柳桂兰

    对肺部曲霉菌球误诊1例分析如下.1 病历摘要女,53岁.因烦渴、多饮、多尿2 a,加重胸闷咯血4 h入院.患者既往:肺结核20 a,糖尿病2 a.就诊前咯血2次呈鲜红色、血量约15 ml.本例特点:体质肥胖,呼吸急促,T 37.7 ℃,胸廓左侧缩小,左肺闻及干罗音,下肺闻及湿罗音.当地诊所给予头孢哌酮舒巴坦钠静点,不见好转来我院急诊科以咯血收入我院呼吸科.

  • 背部弹性纤维瘤误诊1例分析

    作者:吴重重;韩宇;汪洋

    弹力纤维瘤是一种少见的纤维结缔组织瘤样增生性疾病,具有独特的临床过程和组织学特点,笔者遇到1例,分析如下.

  • 以神经系统表现为首发症状的肺癌误诊79例分析

    作者:贾振魁

    目的:探讨以神经系统症状首发的肺癌的误诊情况.方法:回顾分析我院1983~2005年间误诊或漏诊的以神经系统表现为首发症状的肺癌79例临床资料.结果:以神经系统症状首发的肺癌脑转移临床表现多样而复杂,此类患者极易被误诊为脑肿瘤、脑卒中、多发性神经炎等神经系统疾病.结论:临床医师应加强对以神经系统表现为首发症状的肺癌的认识,对于脑转移瘤、脑卒中和神经肌肉综合征等患者,尤其是中老年、吸烟和男性患者,应常规进行胸部X线、CT或MRI等影像学检查,避免肺癌的误诊.

    关键词: 肺肿瘤/诊断 误诊
  • 风疹误诊8例分析

    作者:刘艳丽

    风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,每冬春两季发病高[1],今年入春以来,我国许多地区风疹发病呈明显上升趋势,患者以幼儿和学生居多,截止到2007-06我院已收治风疹患者40余例,其中误诊8例,现分析如下.

  • 急性有机磷农药中毒误诊3例分析

    作者:张升全;杨松;张华刚

    现对我院误诊的有机磷农药中毒3例分析如下.1 病历摘要例1:男,24岁.因被人发现昏迷20 min入院.查体:BP 110/70 mm Hg,昏迷状态,急性病容,面色苍白,双侧瞳孔缩小至1 mm,对光反应消失,口吐白沫,全身大汗淋漓,双肺布满水泡音及哮鸣音.

  • 肺癌性淋巴管炎误诊8例分析

    作者:曹芹;田巧

    肺癌性淋巴管炎是肺的淋巴性转移瘤,占肺转移瘤的3%~5%[1].本病主要发生在肺间质,淋巴管内充满癌细胞,使淋巴淤滞、淋巴管扩张,合并淋巴性水肿.胸部平片及CT表现为肺部弥漫性病变,临床上表现为渐进性呼吸困难.我院2003-08~2006-08共误诊8例,分析如下.

  • 脑脊液鼻漏误诊为过敏性鼻炎1例分析

    作者:朱玲;张瀛

    对我院脑脊液(CSF)鼻漏误诊为过敏性鼻炎1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.因反复左鼻流清涕4个月余入院.患者于4个月前因感冒后出现左鼻流清涕,当时拟感冒给予对症治疗(具体用药不详),效果欠佳.后在当地医院按过敏性鼻炎给予抗过敏等治疗,未见好转.于2个月前来我院就诊,考虑为脑脊液鼻漏.

  • 高密度支气管囊肿误诊2例分析

    作者:岳新建

    本文通过2例高密度支气管囊肿的误诊分析,体现CT增强对本病诊断的重要性,进一步加强对本病CT征象的认识.

  • 肱骨小头骨折治疗不当致肘关节强直1例分析

    作者:刘承涛;卢永春;谢波

    对肱骨小头骨折治疗不当致肘关节强直1例分析如下.1 病历摘要女,17岁.因右肘关节摔伤、肿痛、活动障碍0.5 h于某医院拍片,未诊断出骨折,3周后因肘关节活动不利,复诊,拍片示肱骨小头骨折.住院行手术治疗:采取肘外侧切口将骨块复位后两克氏针交叉固定.

  • 肠结核误诊为克罗恩病1例分析

    作者:李玉梅;夏庆;吕洪波

    肠结核和克罗恩病是消化内科两个常见的疾病,且由于二者在临床、内镜、病理表现方面存在一定程度的相似性,误诊率较高,相互的误诊率可以达到50%~70%[1].我院收治1例曾诊断为克罗恩病的患者,经抗结核治疗,症状好转,现分析如下.

  • 风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄伴关闭不全误诊1例分析

    作者:庞凡;高建苑;黄晨

    对风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全误诊为肋间神经痛1例分析如下.1 病历摘要男,76岁.主因发作性右侧背部疼痛1 a,加重伴气短5 d于2007-03-17入院.既往有风湿性心脏病史15 a,长期服用强心、利尿药物治疗,自认为控制良好.于2006-01以来无明显诱因出现发作性右侧背部脊柱右侧疼痛,疼痛无他处放射,与体位变化无关,局部无红肿、皮疹、破溃,无发热、咳嗽,多家医院就诊行胸部CT、MRI、超声检查均未发现异常,按肋间神经痛治疗,给予局部封闭、止痛等治疗,疼痛可以缓解.

  • 十二指肠壅积症长期误诊1例分析

    作者:王炳芳;王庆华

    对十二指肠壅积症长期误诊1例分析如下.1 病历摘要女,18岁.其母代诉于婴儿时期开始反复出现呕吐现象,每月均会发作1~2次呕吐,伴腹痛,多予禁食、胃肠减压、营养支持等对症治疗后好转.身体状况一直较差,而无其他特殊病史,曾在外院行上消化道钡餐造影,诊断为幽门梗阻、慢性胃炎等.近3个月来呕吐较为频繁,伴轻度腹痛.

  • 无症状肾上腺嗜铬细胞瘤误诊1例分析

    作者:岳明;潘进勇;刘小勇

    现对无症状肾上腺嗜铬细胞瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.2007-01因环枢椎骨折后头晕在我院骨科治疗,B超检查发现左侧肾上腺部位一巨大囊性肿物,转入我科.既往无头痛、头晕、心悸、心慌及高血压史.查体:T 36.5 ℃,P 76次/min,R 16次/min,BP 120/75 mm Hg,意识清晰,全身浅表淋巴结无肿大.

  • 小量脑出血误诊42例分析

    作者:逄涛

    大脑半球小量脑出血(≤10 ml)患者的临床症状较轻,CT检查前易误诊.现将我们1994-08~2002-05临床遇到的小量脑出血误诊42例分析如下.

    关键词: 脑出血/诊断 误诊
  • 蓝氏贾第鞭毛虫致儿童腹泻误诊21例分析

    作者:王爱华

    我院2002-09~2007-05收治21例学龄期儿童腹泻患者,均为误诊病例,经我校病原生物学教研室确诊为蓝氏贾第鞭毛虫(贾第虫),现分析如下.

  • 寻常型天疱疮误诊为白塞氏病1例分析

    作者:彭英兰;高锦团

    对寻常型天疱疮误诊为白塞氏病1例分析如下.1 病历摘要女,46岁.主因反复口腔溃疡0.5 a于2007-04-16入院.0.5 a前无明显诱因出现反复口腔溃疡,常于颊黏膜、舌缘、唇、软腭等处出现不止一个红色小疱,继溃疡形成,直径为2~3 mm,伴疼痛,约1~2周自行消退,但反复,伴咽痛、脱发、外阴溃疡,因口腔溃疡影响吞咽.

  • 尾状核头出血误诊为高血压1例分析

    作者:郭春清

    现对尾状核头出血误诊为高血压1例分析如下.1 病历摘要女,60岁.既往高血压病6 a,用药不规律,经常出现头痛.5 d前再次出现头痛,测BP 170/100 mm Hg,口服复方降压片后,血压维持在140~160/90~95 mm Hg,因头痛不缓解,伴呕吐.

  • 重症急性胰腺炎并发ARDS患者机械通气的监护体会

    作者:黄芳

    我科2002-08~2006-08共收治重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫征(ARDS)患者19例,对其早期行机械通气的监护体会总结如下.

  • 皮瓣移植治疗Ⅲ度褥疮的护理

    作者:王海莲;刘晶星;温娜;张冠红

    我院2003~2005年运用局部皮瓣移植术治疗Ⅲ度褥疮患者9例,取得良好效果,护理体会如下.

  • 痔疮患者的术后护理

    作者:游小琴;宣善俊;欧煜兰

    痔疮是临床常见病、多发病,多采取手术治疗.我科采用综合护理的方法配合痔疮患者手术治疗,取得良好临床效果.现报告如下.

    关键词: 痔/护理
  • 下颌中切牙双根管1例

    作者:孙富;刘立新

    1 病历摘要男,76岁.该患因下颌前门牙疼痛多日来院要求诊治,常规检查见:牙冠外观形态正常,切缘中度磨耗.下颌牙齿牙石较多,牙龈稍有增生.下颌中切牙松动Ⅰ度,左侧中切牙叩痛(++),探疼(-),冷热刺激痛(-),下颌中切牙牙冠变色,牙髓坏死.

  • 彩超诊断睾丸扭转1例

    作者:刘家宁

    1 病历摘要男,27岁,未婚.来诊时间:2001-08-09T10:00,诉4 h前突发左侧睾丸剧烈疼痛、睾丸肿大,在当地医院以急性附睾丸炎治疗,因病情逐渐加重,来我院治疗.检查:左睾丸抬高横位,明显肿大,触痛明显,睾丸附睾界线不清,阴囊抬高试验阳性.

  • 手部低度恶性纤维黏液样肿瘤1例

    作者:齐冰;尹晓波

    1 病历摘要男,69岁.左手大鱼际处肿物20 a余.于20 a前无意发现左手大鱼际处有1 cm×1 cm大小肿物,未经任何治疗,后逐渐增大,于3 a前在当地医院行手术治疗,未做病理检查,于1 a后复发.

  • 精神分裂症合并甲型肝炎不典型表现1例

    作者:尹洪影

    1 病历摘要女,32岁.因胡言乱语、行为异常、外走知归宿4 a,加重1个月于2007-05-20门诊以精神分裂症收住院.既往无疫区接触史,个人史无特殊.家族史阴性.

  • 乳腺多形性腺瘤1例

    作者:董凤珍;余上海;王丽

    1 病历摘要女,43岁.0.5 a前无意中发现左侧乳房肿块,不伴有疼痛及乳头内陷.于2007-03-05前来就诊.查体:无发热,无浅表淋巴结肿大,肝脾正常,血常规及凝血功能正常.

  • 置胃管误入下呼吸道1例

    作者:吕计青

    1 病历摘要男,76岁.以直肠癌收住院,入院经充分准备后在全麻下行腹会阴联合直肠癌根治术,术后患者回病房时已清醒,呼之能应,测BP 95/60 mm Hg,P 78次/min,R 18次/min,检查并妥善固定各种引流管道.

  • 成人十二指肠套叠1例

    作者:高芳宁;杨媛;臧莉;马庆久

    1 病历摘要女,53岁.因间断性上腹部疼痛1周,胃镜发现十二指肠包块2 d于2006-03-28入院.入院查体轻度贫血貌,腹部膨隆,全腹柔软,右上腹部轻压痛,余未见阳性体征.门诊胃镜检查示:十二指肠包块性质待定,入院后完善相关检查后,即行十二指肠包块切除、胆总管探查术.

    关键词: 肠套叠/诊断 误诊
  • 肝癌自发性破裂误诊2例

    作者:赵国军

    1 病历摘要例1:男,58岁.既往无肝炎肝硬化病史,以突然摔倒后上腹痛急诊入院.有出血性休克、腹腔内积液,腹穿抽出不凝血.诊为腹部闭合性损伤、腹腔内出血.急行剖腹探查术,术中诊为肝癌破裂出血.病灶靠近肝表面,局部肝包膜不完整,有活动性出血,出血量约1 500 ml,行肝楔形部分切除术.术后痊愈出院.

  • 止血敏与林可宏存在配伍禁忌1例

    作者:赵娟;谭启明

    1 病历摘要男,1岁8月龄.主因咳嗽10 d余,发现血常规异常1 d于2007-05-29T17:40入院.查体:右下肢皮肤瘀斑,咽充血,肝肋下4 cm,质韧边钝;血Hb 115 g/L,WBC 27.33×109/L,G 0.08,L 0.83,M 0.06,E 0.02,B 0.01,PLT 12×109/L.血常规血小板显著减低,血清抗体检查提示EB病毒感染,彩超:肝脾肿大.

  • 冠脉介入引起急性心包填塞2例抢救分析

    作者:张叶祥

    我科自开展介入手术以来发生了急性心包填塞2例,经积极抢救转危为安.现将抢救体会报告如下.

  • 甲亢危象伴室上性心动过速1例分析

    作者:毛庆;粱秀琳

    对甲亢危象伴室上性心动过速1例分析如下.1 病历摘要女,62岁.因反复胸闷、心悸、气促3 a,加重1周入院.否认高血压、糖尿病史.3 a前,患者开始出现胸闷、心悸、气促,活动后加重,休息可缓解,曾多次入当地医院就诊.心脏超声示:右房,右室增大,中度肺动脉高压,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣、肺动脉瓣轻度反流,予强心,利尿,扩管,支持,对症治疗,上症缓解.

  • 慢性肾功能衰竭产生抗-E和抗-c引起配血不合1例分析

    作者:彭莉

    对慢性肾功能衰竭(CRF)患者产生多种免疫性抗体引起配血不合1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.临床诊断为CRF,长期接受维持性血液透析(HD),既往多次输血,Hb 35 g/L,为纠正贫血给予输血治疗,临床配血不合后送本中心做进一步鉴定.按照血型血清学检查标准操作规程[1],在鉴定患者不规则抗体特异性的基础上为其交叉配血.

  • 心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析

    作者:梁晓东;王启贤

    现将心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析如下.1 病历摘要女,30岁.主诉胸痛1个月,胸闷15 d.患者1个月前无明诱因感胸痛,位于胸骨下段剑突处呈针刺样,持续发作,并向背部放射,且于深吸气和左侧卧位时加剧.无低热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦等,也无纳减、怕冷、少言懒动、表情淡漠等.

  • 妊娠晚期回肠肠套叠致早产1例分析

    作者:郭世全

    对我们2006-12-24收治的妊娠晚期回肠肠套叠致早产的肠梗阻1例分析如下.

  • 肾脏透析产生抗-N抗体1例分析

    作者:刘海英;杜勤

    对肾脏透析产生抗-N抗体1例分析如下.1 病历摘要女,16岁.2005-06-02因肾病综合征就诊,Hb 4.5 g/L,入院期间曾两次输血,血型B型 ,治疗中用甲醛消毒透析仪做肾透两次.2005-07-16该院输血科做交叉配血时,发现其配血不合,将患者血样送本站进行血型鉴定及配血,鉴定为BM型,血清中含有抗-N抗体,2005-07-18输入经3种介质配合的BM型红细胞悬液2 U,无不良反应.

  • 静滴多帕菲致过敏反应1例分析

    作者:雷英;胡娜

    多帕菲主要成分为多西他塞,为紫杉醇类抗肿瘤药物,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用.临床上主要用于卵巢癌、转移性乳腺癌和非小细胞肺癌等,疗效显著.我科于2007-04-05发生多帕菲过敏反应1例,现报告如下.

  • 自身免疫性多内分泌腺病综合征1例分析

    作者:刘海蔚;傅世华

    对自身免疫性多内分泌腺病综合征1例分析如下.1 病历摘要男,60岁.四肢抽搐5 a,怕热、多汗、四肢乏力10 d入院.5 a前反复出现四肢抽搐,可自行缓解,未诊治.1 a前查头颅CT示双侧基底节钙化.10 d前出现怕热、多汗、消瘦,四肢乏力,在当地医院查血钾、血钙均降低,经治疗,四肢肌力恢复.既往无手术史及肾脏病和慢性腹泻史,家族中无类似病患者.查体:皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大.手颤征(+).

  • Brugada综合征2例分析

    作者:朱国栋;时向民

    Brugada综合征是在临床上少见的一种心律失常,以东南亚人多见,发生心脏性猝死概率高,值得高度关注.我院近几年发现2例,分析如下.

  • 急性肾功能衰竭综合征的肾血管介入性诊治4例报告并文献复习

    作者:曾斌;郑会丰;傅华年;周震;林奕丽

    目的:认识介入性诊治在急性肾功能衰竭综合征中的应用价值.方法:对4例经介入性诊治的肾血管病患者的临床资料进行分析,并复习相关文献.结果:对疑诊肾大血管病变所致的急性肾衰竭综合征患者进行介入性诊治,效果满意,无明显副作用.结论:肾血管介入性诊治急性肾功能衰竭综合征,具有较好的临床实用性,对于急性肾衰竭和慢性肾衰竭急性加重患者.均有一定的适应性.

  • 输卵管大网膜同时妊娠二次手术1例分析

    作者:张礼云

    对输卵管大网膜同时妊娠二次手术1例分析如下.1 病历摘要女,35岁.因停经50 d下腹剧烈疼痛1 h于2007-03-15T15:21入院.患者孕2产1,末次月经2007-01-25.2007-03-05出现阴道少量流血,并伴有上腹不适,既往月经规则,无特殊病史.查体:BP 14/11 kPa,痛苦面容,无贫血征象,心肺(-),下腹压痛,移动性浊音可疑.妇检:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫前位,约40 d妊娠大小,双侧附件区压痛,未触及包块.

  • 孕妇百草枯中毒致多脏器功能衰竭死亡1例分析

    作者:尚翠香;王小红;袁欢

    对孕妇百草枯中毒致多脏器功能衰竭死亡1例分析.1 病历摘要女,24岁,孕29周.因自服百草枯100 ml后,恶心呕吐,全身疼痛9 h余,于2006-08-17T12:10由乡卫生院转入.患者于3:00左右因失眠、烦躁遂服百草枯100 ml,当时恶心、呕吐,立即被家属送至当地乡卫生院,给予洗胃、导泻、补液等处理后送入我院.

  • 骨骼肌间变性大细胞淋巴瘤1例分析

    作者:付圣灵;吴亮;黄柳;陈方;齐俊英

    现将骨骼肌间变性大细胞淋巴瘤1例分析如下.1 病历摘要男,14岁.2006-08-15因持续发热头痛1个月余入院.患者高热,体格检查及实验室检查无特殊异常,骨髓穿刺及活检均示粒系增生,予美罗培南、万古霉素抗感染治疗6 d,无效.

  • 高压氧治疗陪舱人员出现重型减压病1例分析

    作者:胡慧军

    对常规压力高压氧治疗陪舱人员出现重型减压病1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.因意识障碍、视物不清、右侧肢体偏瘫1 d于2007-06-04T16:30入院.患者于2007-06-03T14:00陪同丈夫行高压氧治疗(患者首次进舱,未吸氧,治疗绝对压力0.2 Mpa,加压15 min,稳压60 min,减压25 min),在减压过程行将结束时,患者突然出现头晕、四肢无力,当时意识清楚,四肢可活动.

  • 温经汤加减治疗不孕症2例分析

    作者:王春霞;李永伟

    温经汤出自《金匮要略》,由当归、川芎、芍药、桂枝、吴茱萸、阿胶、丹皮、生姜、半夏、甘草、麦冬组成,用治妇人冲任虚寒兼有瘀血而引起的崩漏,亦治妇人少腹寒,久不受孕或月经不调等症.

  • 耳廓化脓性软骨膜炎3例分析

    作者:郑翠英;王维;梁秀艳

    对耳廓化脓性软骨膜炎3例分析如下.1 病历摘要例1:男,62岁.6 d前,摔伤后右耳疼痛伴右耳后皮肤红肿.次日,右耳疼痛明显加重,以右耳廓化脓性软骨膜炎收入院.查体:右耳廓充血、肿胀,耳后沟及耳甲腔变浅,触痛(+),皮温增高,无波动.临床诊断:右耳廓化脓性软骨膜炎.静点头孢哌酮-舒巴坦钠(康力舒)3.0,2次/d,同时患耳用雷呋奴尔湿敷,7 d后患者症状逐渐缓解出院.例2:男,80岁.2 d前,睡觉时挤压右耳,出现右耳疼痛,以右耳廓化脓性软骨膜炎收入院.

  • 特殊剖宫产切口感染1例分析

    作者:钟立新;袁绍梅;刘园香

    对特殊剖宫产切口感染1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.因孕1产0、妊娠39周、臀位、阴道见红2 h于2006-12-05入院待产,当日在硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术,手术经过顺利,术后用氨苄西林静滴以预防感染,体温维持在37.3~37.8 ℃,第5天换药时见切口下1/3(约3 cm长)有少许稀薄黄色分泌物渗出,局部压痛明显,挤压局部分泌物增多,考虑切口感染.即拆开缝线一针,探查内有死腔2 cm×3 cm大小,为充分引流,再拆线一针.

  • 胸膜梭形细胞瘤1例分析

    作者:周广武;黄微;杨立松

    现将胸膜梭形细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,41岁.半月前咳嗽、胸痛、发热.近5 d症状缓解.门诊检查胸透发现右心膈角区块状影,于2004-05-08收住院.20 d前咳嗽、胸痛、发热.自行口服消炎药,症状缓解.但仍感乏力,后背不适.患者自述咳白色痰.痰中无血丝.无脓痰.在我院行胸部CT检查和MRI检查,考虑胸膜间皮瘤,不除外肺隔离症.门诊以胸膜间皮瘤收住院.

  • PET/CT在非小细胞肺癌临床分期中的应用

    作者:张工化;王伟芳;杨洪;王艳华;王永玲;张四瑞

    目的:探讨18F-FDG代谢PET/CT检查在非小细胞肺癌(NSCLC)的临床分期中的应用.方法:对120例病理已明确证实为非小细胞肺癌的患者进行PET/CT检查,利用18F-FDG在肿瘤病灶及转移灶中的高代谢原理,分析全身各系统病灶放射性摄取的大标准摄取值(SUVmax).依据美国联合癌症分类委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)2002年制订的TNM分期标准[1],从而对肺癌患者进行准确的临床分期.结果:以PET/CT检查结果为依据对NSCLC患者进行临床分期,准确率较其他检查设备高.结论:18F-FDG代谢PET/CT检查对NSCLC患者的临床分期,疗效和预后判断具有一定的指导意义.

  • 小儿淋巴结节细胞神经瘤1例报告并文献复习

    作者:杨慧;罗丽琳;杨宣涛;陈建伟

    目的:探讨淋巴结节细胞神经瘤的起源及诊断、治疗方法.方法:回顾分析1例发生在小儿淋巴结的节细胞神经瘤的临床病理资料,结合文献对其发病情况、生物学特性、临床、病理诊断及手术原则进行讨论.结果:病理诊断为淋巴结节细胞神经瘤.术后恢复顺利.随访2 a,患儿健康,无肿瘤复发.结论:该病例可能为异位性肿瘤,CT及MRI对术前诊断有一定价值,确诊有赖于病理及肿瘤的临床生物学行为表现.完全切除肿瘤,预后良好.

  • 弥漫性食管痉挛患者食管动力与精神心理因素相关性研究

    作者:詹群珊;王立生;朱惠明

    目的:探讨弥漫性食管痉挛(diffuse esophageal spasm,DES)与精神心理因素的关系.方法:使用高分辨多道灌注测压系统(PC polrraf HR 瑞典产),分别对20例对照组、两组各19例弥漫性食管痉挛患者钙拮抗剂联用和非联用抗焦虑药物的服药前后不同时段进行食管动力测定.结果:服药前两组DES食管下段蠕动波幅,食管收缩时间,食管体部运动异常检出率三项指标均高于对照组,服药后30 d两组DES患者与用药前比较,三项指标测定均有显著性差异(P<0.05).用药15 d联用抗焦虑药物组的三项指标改善明显优于不联用抗焦虑药物组(P<0.05).服药后DES组食管下段蠕动波幅、食管收缩时间和食管体部运动异常检出率与对照组比差异无显著性(P>0.05).结论:食管运动功能紊乱、中下段高幅蠕动、收缩时间延长在DES发病中起重要作用,精神和心理因素是重要致病因素.治疗中不可缺少联用抗焦虑药物.

  • 流式细胞术测定冠心病血小板活化状态的研究

    作者:李涛;许香广;张允奇;包世敏;王毓佳;张国良

    目的:检测冠心病患者全血血小板活化程度与冠状动脉病变程度,研究血小板活化在冠心病(CHD)中的作用.方法:采用流式细胞术(FCM)测定28例稳定型心绞痛(SAP组)、26例不稳定型心绞痛(UAP组)和16例急性心肌梗死(AMI组)患者的外周血中血小板糖蛋白(CD62P)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)的阳性表达,并与20例非冠心病患者对照.结果:经冠状动脉造影的90例病例中70例为阳性,CD62P表达率不稳定型心绞痛组与非冠心病对照组及稳定型心绞痛组比较、冠脉二支以上病变与无病变及一支病变比较差异有显著性;CD63阳性表达率不稳定型心绞痛组与其余三组比较差异有显著性,二支病变与无病变及一支病变比较差异有显著性.结论:不稳定型心绞痛体内血小板活化程度明显增高,血小板活化状态与冠脉病变的严重程度相关.

  • 急性滑脱性髌股关节撞击症的治疗观察

    作者:刘德俊;严益军;王兴平;李关兴

    目的:进一步了解急性滑脱性髌股关节撞击症,探讨其发生机制,诊断及治疗.方法:我院2004-07~2006-03共收治了7例急性膝关节扭伤患者,均为不慎滑倒损伤,膝关节迅速肿胀,疼痛剧烈,不能曲伸.X线片未见异常或者髌骨上下极见少许模糊影,MRI示髌骨内侧面骨软骨骨折行急诊切开减压,骨折复位内固定,术后外固定3周,开始膝关节主动功能锻炼,5~6周CT显示骨折块在位,内固定钢丝在位,股骨髁软骨下骨挫伤.结果:均获随访12~28个月,平均20个月,未出现髌股关节疼痛,髌骨内侧面骨软骨骨折块无脱落.结论:急性滑脱性髌股关节撞击症患者,应早期诊断,急诊手术治疗,术后1周行主动股四头肌收缩训练,术后3周去除外固定主动膝关节功能锻炼,可收良好的疗效.

  • 神经内科脑血管意外患者医院感染现状调查

    作者:许敬锦;黄婷月

    目的:了解脑血管意外患者医院感染状况,为医院感染管理提供依据.方法:对我院2006-01~2006-12间出院的脑血管意外患者进行回顾性调查分析.结果:共调查1 203例患者,其中脑血管意外患者例次医院感染率为9.59%;与其他疾病患者感染率相比较有统计学意义(χ2=12.02,P<0.05);男性患者例次感染率为10.30%,女性患者例次感染率为8.36%,男女医院感染例次率无差异(χ2=0.71,P>0.05);60岁以上患者例次感染率为11.05%,高于60岁以下患者例次感染率4.74%(χ2=13.93,P<0.05).医院感染部位以下呼吸道多见,占38.27%;其次泌尿道感染占32.10%.结论:脑血管意外患者医院感染率高,感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,应重点监控.

  • 院前急救中护士发生锐器伤的调查与防范

    作者:沈卫平;徐宝玲;李芹仙

    目的:了解在院前急救中护士发生锐器损伤情况,为锐器伤事件提供防范措施.方法:随机发放"院前急救中护士发生锐器伤的调查与防范"调查表,回顾性答卷.收集有关锐器伤发生频率、人次,收集有关污染锐器回收和处理情况,锐器伤后采取的措施.回收调查表100%.结果:在调查中100%的护士在院前急救中有过被刺伤和扎伤.被锐器所伤均是在抢救中,工作环境复杂,患者病情急时间紧,护士未按操作规程执行.发生锐器伤1次占1.2%,2~5次占68.5%,5~10次占25%,大于10次者占5.3%.结论:在院前急救中,职业伤害发生比例高,如何采取对策,减少锐器对护士的损害,是当务之急.

  • 商丘市第一人民医院抗菌药物应用的调查

    作者:陈东伟

    目的:了解我院抗菌药物使用情况并进行分析,以提高临床工作对这方面的重视以及作出相应对策.方法:随机抽取我院2006-09~2006-10出院的100例患者的用药卡,对抗菌药物的应用状况进行回顾性调查.结果:100例患者中使用抗菌药物的有79例,使用率为79%.结论:我院存在严重不合理使用抗菌药物的现象应予以高度的重视.

  • 复发性外阴阴道念珠菌病相关因素的调查

    作者:刘菡;王红;刘劲松

    复发性外阴阴道念珠菌病是妇女常见病,长期以来一直困扰广大的妇女,对妇女的身心健康造成了很大的影响,深入了解复发性外阴阴道念珠菌病的特点,对指导预防和治疗本病有积极意义[1].2006-04~2007-06我们联合妇产科医生对门诊阴道炎的患者普查后进行了综合分析,发现多种因素与念珠菌病的发作和复发有关,现报道如下.

    关键词: 儿童 龋齿/病因学
  • 老年口腔黏膜病变5 662例临床病理调查

    作者:赵永;王成斌

    目的:探讨老年人口腔黏膜病变的特点及其规律,旨在对口腔保健提供预防措施.方法:详细调查老年人口腔黏膜病变,进行口腔分泌物检查,对部分患者进行病理或体组织检查.结果:5 662例老年人中,口腔黏膜病变者916例,占受检人数的16.8%,念珠菌口腔炎占第一位.结论:通过对老年人的普查,应该建立老人口腔病变病历档案.研究、治疗口腔病理改变,对提高老年人的生存质量至关重要.

  • 周口市幼儿园儿童龋齿发病率情况调查

    作者:于艳;张晓娟

    为了了解周口市幼儿园龋齿发病率的情况,我们于2006年做了调查,现将结果报告如下.

  • 河南省东南部农村556例HIV感染者感染情况的调查

    作者:刘文阁;刘全离;孙连海;常世勤

    目的:通过调查弄清河南省东南部HIV感染情况,为今后预防和治疗该病提供科学的依据.方法:采取与疾病预防控制中心合作及组织学生深入乡村走访调查方式获得感染情况资料,并对资料进行统计和分析.结果:(1)传播途径主要是有偿采血浆和临床输血,占94.8%.有7例感染途径不清.(2)感染者中年龄小4岁,大70岁,40~50岁感染者居各年龄段之首,占47.5%.(3)有320例发展进入艾滋病期,占57.6%,其中有96例已经死亡,占感染者总数的17.3%.结论:(1)有偿采血浆和临床输血曾是该地区HIV传播的主要途径,但1995年以后经血液途径的传播基本上得到了控制.(2)可能存在其他传播途径.(3)现阶段一半以上的HIV感染者经过潜伏阶段,进入艾滋病期,不断有感染者死亡,死亡人数大于新发病例数.

  • 高校女生健康状况调查

    作者:陈杰

    目的:了解河南省商丘医学高等专科学校2005级护士专业全体女生健康状况,为确定今后女生保健工作重点及制度相应措施提供依据.方法:义务体检女学生482名,年龄15~19岁之间,获得主要资料450人.结果:450人中,151人所有检查项目正常,占33.59%,所检项目中,以贫血、体重低下为多见,分别占检查总人数的32.04%和16.28%.结论:高校女生因生理卫生知识缺乏和爱美之心引起的贫血、体重低下发生率高,应予以高度重视.

  • 氧气吸入术的常见问题分析及处理

    作者:孟艳林

    氧气吸入是缓解缺氧的主要手段,临床上常用缓解缺氧的方法有:呼吸道给氧、静脉给氧.呼吸道给氧又包括:面罩吸氧、鼻塞吸氧、鼻导管吸氧、氧泵吸氧、头罩吸氧、氧帐吸氧、呼吸机吸氧、高压氧吸氧等[1].临床常用的氧气吸入法有:面罩给氧、鼻塞给氧、鼻导管给氧.现就这三种吸氧方法常见问题及处理分析如下.

    关键词: 氧吸入疗法
  • 腹腔镜胆囊切除术体会

    作者:刘溪涛;刘俊斌

    自1987年法国人Mouret用腹腔镜第一次为一位妇女切除病变的胆囊后,随着腹腔镜器械不断的完备和手术技术的普及成熟,腹腔镜技术被运用于更多的医学领域,其中腹腔镜胆囊切除术因其手术创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,成为目前在外科手术中应用广泛、效果明显的腹腔镜技术.现将我院2003~2007腹腔镜胆囊切除术病历体会探讨如下.

    关键词: 胆囊切除术 腹腔镜
  • STKs全自动血细胞分析仪常见影响因素及处理

    作者:李继恩

    COULTER STKs 血细胞分析仪是由美国贝克曼库尔特公司生产的一种定量的全自动血液分析仪.主要用于临床实验室通过对外周血细胞计数及白细胞五分类计数.该仪器运行自动程度高,可穿刺进样模式和手动进样模式,穿刺进样模式中,样本进样系统可依次放入多达144个带盖样本管,并自动传送到系统.STKs血液分析仪计数结果重复性好;但在使用中偶尔也出现以下问题,结合我们在使用中的经验,供同行借鉴.

  • 黄酮醇苷元山奈酚和槲皮素的研究

    作者:张文志;周新;赵学增

    黄酮类是广泛存在于自然界的一大类化合物,在植物体内大部分与糖结合成苷,少部分以游离形式存在.天然黄酮类化合物可分为黄酮类、异黄酮类、黄酮醇类、黄烷-3-醇类等十四大类[1].其中以黄酮醇类为常见,约占总数的1/3.近年来,山奈酚和槲皮素这两种常见的黄酮醇苷元在抗病毒,逆转肿瘤细胞多药耐药性,保护神经细胞等研究中表现出的显著活性极大地引起了人们对这一类经典天然化合物的兴趣.本文就黄酮醇苷元山奈酚和槲皮素在这些方面研究进展加以综述.

  • 对乙酰氨基酚制剂研制概况

    作者:沈丹;鲁燕侠;刁俊龙

    对乙酰氨基酚(paracetamol,Acetaminophen)俗称扑热息痛、醋氨酚、退热净.1878年由莫尔斯(Morse)首次合成.1893年由Von Mering首先用于临床,直到1949年当它被认为是乙酰苯胺(退热冰)和非那西丁的活性代谢产物时,才得到普遍应用.在美国从1955年就成为非处方药品.

  • 冠状动脉心肌桥的诊疗进展

    作者:陈坚;曾知恒

    冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其主要分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面,然而,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥(myocardial bridging,MB).很多作者认为这是一种良性变异,但大量研究表明它与临床有密切联系,特别是与动脉粥样硬化、心肌缺血有密切的联系.

  • 药物所致头痛

    作者:杨鹰;彭均;刘宁宁

    对近年来文献报道药物所致头痛摘要如下.1 头孢曲松钠男,75岁.因肺炎给予头孢曲松钠4.0 g+生理盐水250 ml静滴,当药物滴注过半时,突然出现头晕、头痛,神志不清,全身抽搐,昏迷症状,即停药,静点5%葡萄糖、纳络酮2.4 mg后,症状逐渐好转.本例为老年患者,短时头晕误用头孢曲松钠是造成中枢神经系统症状的原因[1].

    关键词: 头痛/化学诱导
  • 药物所致癫痫

    作者:彭均;鲍新平;王念立

    对近年来文献报道药物所致癫痫摘要如下.1 甲硝唑男,67岁.因牙周脓肿给予0.2%甲硝唑250 ml静滴,2次/d,用药第3天,静滴过程中患者突然意识丧失,尖叫一声倒地,眼球上转,牙关紧闭,四肢抽搐,即停药,给予利尿、止痉等对症处理,24 h后上述症状缓解.其发病机制为本品中的硝基成份在无氧环境还原成氨基或自由基,影响大脑皮层一部分神经元,其膜电位活动发生异常,放电频率增高所致[1].

    关键词: 癫痫/化学诱导
  • 头孢菌素类药物所致过敏反应

    作者:胡艳芳;王辉

    现结合文献将头孢菌素类药物所致过敏反应摘要如下.1 头孢哌酮男,5岁.因急性细菌性痢疾给予头孢哌酮钠2 g+生理盐水250 ml静滴,用药8 min后,患儿出现鸡鸣样咳嗽,烦躁不安,头面部皮肤潮红,瘙痒,继而喘憋,呼吸困难,口唇及四肢末梢发绀,脉搏细速,即停药.给予抗过敏对症治疗,1 h后患儿症状缓解[1].

  • 药物所致膀胱炎

    作者:马瑞琴;陈子辉

    对近年来文献报道药物所致膀胱炎摘要如下.1 美洛西林女,8岁.因急性上感给予美洛西林5.0 g+生理盐水250 ml静滴,2次/d,2 d后夜间出现尿痛,次日尿痛加重,偶伴排尿困难,出现肉眼血尿,尿中出现暗红色血块,尿频、尿急.B超示膀胱壁增厚、粗糙,为膀胱炎表现.尿常规示尿隐血(+++),红细胞3个/HP.即停药,给予对症治疗,半月后上述症状逐渐消失,作者提示本品可致出血性膀胱炎[1].

    关键词: 膀胱炎/化学诱导
  • 药物所致脱发

    作者:朱秀美;马瑞琴;刘宁宁

    对近年来文献报道药物所致脱发摘要如下.1 辛伐他汀女,51岁.因血粘滞度增高给予辛伐他汀20 mg口服,1次/d,服药1个月后自觉头皮瘙痒,脱发,继续服药.近2个月后发现头发大量脱落,部分头发从发根处折断,同时出现背部皮肤瘙痒,肤色加深.停药2个月后,原脱发部位逐渐长出新发[1].

    关键词: 脱发/化学诱导
  • 左氧氟沙星不良反应

    作者:韩继美;马瑞琴;孙陆顺

    左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,临床应用广泛.对近年来国内有文献报道的其不良反应摘要如下.

  • 对手术患者实施健康教育的护理体会

    作者:郭静

    目的:通过对患者进行术前教育,提高了患者对手术的适应能力,减轻了患者术前焦虑程度,有利于手术的顺利实施.方法:对396例手术患者进行问卷调查.结果:98%的患者术前有不同程度的焦虑,通过开展健康教育,92%患者受到了良好的效果.结论:对手术患者进行术前教育,提高了患者的信心,使患者能够自觉配合手术前准备具有显著的功效.因此,护理人员充分了解患者的心理状态,并进行有针对性的教育是非常有必要的.

    关键词: 卫生教育 护理过程
  • 过敏性紫癜患儿的健康教育

    作者:杨芬枝

    我们有目的、有针对性地开展过敏性紫癜患儿不同时期的健康教育,提高患儿家属对疾病的认知,从而配合检查、治疗及护理,减少并发症的发生,降低复发率,现报道如下.

  • 输血科ABO血型鉴定零差错管理办法探讨

    作者:周慧盈

    目的:探讨ABO血型定型0%差错管理办法.方法:对我院1995~2005年以来,发生ABO血型鉴定错误的原因、发生操作的环节、检出差错方法、导致的后果,进行回顾性总结分析,制定防范措施.结果:造成ABO定型错误主要原因是人为因素.结论:控制人为差错,做到ABO血型鉴定0%差错,关键是:(1)认识差错危害性,定期自检自查,加强导致差错的薄弱环节;(2)严格规范操作制度;(3)有效的核查制度通过痕迹管理,落实在操作中各个环节.

  • 成立门诊快速检验中心与突出医院特色服务探讨

    作者:张勤;钟万芬

    目的:探讨门诊检验科成立快检中心的必要性及运转特色.方法:介绍快检中心的硬件设施和工作流程;通过调查分析门诊快检成立1 a来的检验标本人次和患者满意率与去年同期相比来评价其社会效应和经济效应.结果:成立快检中心后,就诊环境明显改善,医疗质量进一步提高,检验标本数量和患者满意率与去年同期相比均有大幅度提高.结论:快检中心的成立取得了良好的社会效应和经济效应,应该从各个方面加强建设,进一步发挥其大的功能.

  • 加强急诊医学与提高急救水平探讨

    作者:陈中伟;杨立山;黄建宁

    目的:为了适应现代医学发展及社会发展需要,探讨急诊医学的发展方向.方法:采用我院急诊科人员配备、病区设置、设备等数据及急诊业务范围而说明加强建设急诊医学的必要性.结果:由于急诊业务的发展,实现了现代急诊一体化救治模式,提高了急救水平,获得了较好的临床及社会效益.结论:只有不断加强急诊医学的全面发展,才能综合提高我国的急救水平,充分体现"以患者为中心" 的急救原则.

  • 门诊分诊工作中护患沟通技巧

    作者:周道芬;白丽光

    随着社会的飞速发展,信息渠道越来越多,人们的思想不断进步,对服务意识的要求也不断提高.加上人口老龄化及社会竞争日益激烈,人们工作压力大,相应的思想紧张,情绪不稳定,患者在就诊时,若护患沟通不恰当,就容易产生矛盾或激化矛盾,造成不和谐的就医环境,所以,掌握护患沟通技巧十分必要.

    关键词: 护士病人关系
  • 增强法律意识与预防护理差错探讨

    作者:彭小春;黄琳;张宜林

    对增强法律意识与预防护理差错探讨如下.1 护理差错的定义是指凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对患者产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者.

  • 电子病案的优越性和局限性

    作者:李天资

    随着电子信息技术的迅猛发展,电子病案的应用正在日趋普及,在现阶段电子病案与纸质病案并驾齐驱,人们甚至认为电子病案将有可能替代纸质病案[1].

  • 医用纱布垫在手术器械包装中的妙用

    作者:刘倩;肖飞;周银凤

    在手术器械的包装过程中,为了灭菌时气体更容易穿透,更好的达到灭菌的效果,为此,我科于2006-06~2006-12试行用医用纱布垫间隔手术器械的扣齿部,包装了1.2万个手术器械包,取得了满意的效果,现报道如下.

    关键词: 外科纱布 外科器械
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