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糖尿病患者泪膜与正常人的差异探讨
对糖尿病患者泪膜与正常人的差异探讨如下.1 对象和方法1.1 对象 2型糖尿病组:我院2002-02～2005-04住院和门诊确诊患者40例80只眼,其中男24例48只眼,女16例32只眼,年龄43～70(平均56.5)岁,病程5～23 a.对照组:无糖尿病的健康体检者40例,其中男22例44只眼,女18例36只眼,年龄36～65岁.
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干眼症206例临床特点分析
目的:探讨干眼症的临床特点.方法:经泪膜破裂时间测定、泪液分泌时间测定及角膜荧光素染色检查,诊断出206例干眼症患者,并进行了水液缺乏型与蒸发过强型干眼的分类.结果:206例患者中水液缺乏型干眼多于蒸发过强型干眼.结论:干眼病不仅多发于中老年及女性,儿童也有干眼病.
关键词： 干眼病/诊断 -
干眼症误诊100例分析
目的 探讨如何提高干眼症的确诊率,减少误诊.方法 对干眼症患者100例进行回顾性分析.结果 误诊47例,临床误诊率高达47%,误诊为慢性结膜炎32例,病毒性角膜炎8例,点状角膜炎3例,视疲劳3例,角膜溃疡1例.结论 提高对该病的认识及重视程度,结合症状及传统的干眼症三项试验检查可减少其误诊的发生.
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干眼症误诊112例分析
对我院2003-09～2006-08门诊确诊的曾经被误诊过的干眼症患者112例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男34例,女78例,年龄28～76(平均65.4)岁,误诊时间2个月～4 a零5个月,平均11.5个月.典型的症状有眼部刺激征、异物感、视物模糊、视力波动、视力疲劳等.
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老年人干眼症误诊82例分析
目的:分析老年人干眼症的误诊原因,并针对原因减少误诊率.方法:对门诊收治的82例老年人干眼症患者进行回顾性分析,以泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色结果为诊断标准.结果:82例干眼症患者中误诊为慢性结膜炎者40例,占42%;过敏性结膜炎者20例,占24%;慢性泪囊炎者10例,占12%;眼部手术后8例,占10%;其他眼病4例,占5%.结论:由于临床医生对该病认识及重视程度不够,造成误诊,漏诊.
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干眼症误诊120例分析
干眼症已成为目前一种流行性疾病,我国文献[1]显示此病的发病率为2.7%,然而对此病误诊却为数不少.现对我院1994-01～2004-12遇见的干眼症误诊120例分析如下.
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角结膜干燥症误诊156例分析
目的:分析干眼症的误诊原因,探讨防止误诊的方法.方法:对156例(312眼)诊断为结膜炎等治疗后无好转的患者进行干眼症的相关检查:基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验),泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光素染色.结果:92眼(29.49%)三项结果阳性;293眼(93.91%)BUT<10s;239眼(76.60%)Schirmer Ⅰ试验阳性;159眼(50.96%)角膜荧光素染色阳性.确诊的干眼症患者治疗后,有不同程度的好转.结论:详细的病史询问、症状及特异性检查是防止误诊的关键.
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以口、眼干燥为首发表现的重症肌无力1例
1病例报告女,71岁.2001年始因明显口干、眼干,双膝关节疼痛,血沉增快,γ球蛋白增高,腮腺ECT示双侧唾液腺功能明显下降,在外院诊为干燥综合征、骨质疏松症,给予云克、胸腺肽等治疗,病情无好转,进而逐渐出现颈部及四肢肌肉无力,晨轻暮重,伴视物不清,于2002年查肌电图示右尺神经、左面神经重频刺激明显递减,予口服溴吡斯的明片后症状明显缓解,确诊为重症肌无力.
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干眼症的诊断与治疗
干眼症(dry eye)是由泪液低分泌或其他原因引起泪膜异常而发生眼表上皮干变的一组疾病的总称.目前公认的干眼症是以液性泪液产生减少、黏液分泌异常和睑板腺功能障碍等各种原因引起的泪液膜液性成分的绝对和相对缺乏、眼表泪液分布异常、泪液蒸发增加为共同特征的综合征.可导致严重的眼表疾病,包括角膜表面磨损、丝状角膜炎和角膜溃疡等并发症终导致角膜混浊和视力丧失.对干眼症的诊断与治疗综述如下.
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青中年干眼症误诊53例分析
目的 分析青中年人干眼症误诊的原因,并针对原因采取措施,减少或避免误诊的发生.方法 对门诊收治的53例青中年干眼症患者进行回顾性分析,以于眼三项检查结果并结合病史及临床症状为诊断标准.结果 53例干眼症患者中误诊为慢性结膜炎者18例,过敏性结膜炎者10例,病毒性角膜炎者7例,视疲劳者6例,沙跟者6例,眼部手术后者5例,结膜下出血者1例.结论 医生加强对青中年干眼症的重视,积极寻找病因,综合、全面、系统的分析,能减少干眼症的误诊.
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干眼症误诊68例分析
目的 分析干眼症易误诊原因,探讨防止误诊措施.方法 对68例干眼症误诊病例进行回顾性分析,以干眼症三项检查结果(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色)为诊断标准.结果 误诊疾病多为慢性结膜炎、流行性角结膜炎、视疲劳等.误诊原因为忽视干眼症特点和必要的鉴别检查.结论 干眼症易误诊,应引起高度重视,以便得到及时治疗.
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干眼的诊治及其在眼科手术中的影响
干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害而致眼部不适的一类疾病.本文综述干眼的病因、发病机理、分类、检查、诊断和治疗,及其在眼科手术中的影响作了简要的介绍.
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不同部位泪液分泌试验的对比研究
目的 研究不同部位取样进行泪液分泌试验对其结果的影响.方法 对就诊的有干眼症状患者150例300眼,将泪液检测滤纸条随机先后放入双下睑结膜囊中外1/3和双下睑结膜囊中内1/3,5min取出滤纸条,并记录泪液浸湿的长度,采用自身前后对照的方法进行比较.结果 两部位泪液浸湿长度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双下睑结膜囊中外1/3和中内1/3的泪液检测结果无差异.
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共焦显微镜下不同程度干眼角膜内树突状细胞观察研究?
目的：比较不同程度干眼患者共焦显微镜下角膜内树突状细胞的密度、活化细胞比例,以期进一步揭示干眼的炎症机制,为干眼的临床诊断和治疗提供依据。方法：选择临床诊断为轻度、中度及重度干眼患者各20例,对其双眼进行共焦显微镜检查,对每幅共焦图片内角膜上皮下的树突状细胞进行计数,并换算成细胞密度(个/ mm2)。比较不同程度干眼患者的树突状细胞密度的平均值。同时对不同程度干眼共焦显微镜下活化的树突状细胞比例进行统计比较。结果：轻度干眼上皮下树突状细胞密度为26.7±8.8个/mm2,其中活化细胞比率29.0±3.7%；中度干眼树突状细胞密度为69.6±11.1个/mm2,其中活化细胞比率83.5±7.6%；重度干眼树突状细胞密度为212.2±31.0个/mm2,其中活化细胞比率97.8±1.9%。干眼患者随其严重程度增加,角膜上皮下树突状细胞密度亦呈增加趋势,并且其上皮下活化的树突状细胞比例亦增加,具有统计学差异。结论：共焦显微镜下角膜内树突状细胞是干眼炎症的重要标志之一,其密度的变化和活化细胞的比例可作为评估干眼炎症程度的有效指标。
