首页 > 文献资料
-
结肠破裂
结肠破裂在腹部外伤比较常见,并发脏器损伤,由于粪便性腹膜炎可造成严重的后果,必须加以重视.而某些结肠破裂诊断和治疗比较困难,现简要讨论如下.
-
病理肾破裂16例分析
对我院1989-05~2004-05病理肾破裂16例分析如下.1 临床资料本组男9例,女7例,年龄16~72岁,平均43岁,左肾6例,右肾9例,双肾病变1例.自发破裂4例,有明显损伤病史12例,其中跌伤5例,击打伤3例,撞击伤2例,拳击伤2例.无合并伤.本组均有突发或外伤后腰疼,伴面色苍白、出冷汗,同时有恶心呕吐等消化道症状7例,伴发热2例,血压升高2例.本组均有肾区扣击痛,有肾区饱满触痛7例.血尿13例,正常3例.原发病灶:巨大肾鹿角结石伴肾积水3例,肾肿瘤6例 (肾癌2例,肾错构瘤4例),肾盂输尿管连接部梗阻并肾积水5例(结石2例,狭窄3例),肾囊肿1例,多囊肾1例.B超检查12例,其中原发病为肾和输尿管结石均显示强回声光团及肾周回声不均匀液性暗区5例.IVP检查11例,造影剂外溢6例,伤肾不显影3例.CT检查7例,均诊断为Ⅲ类肾损伤,且准确诊断出原发病灶.
-
卵巢破裂37例分析
对我院1995-12~2003-12经手术和病理确诊的卵巢破裂37例分析如下.1 临床资料 1.1 一般资料 本组已婚32例,未婚5例,年龄20~47(平均30.8)岁.腹痛发生在月经周期11~16 d者9例(其中11 d者,月经周期为22 d),腹痛发生在月经17~21 d者9例,发生在22~28 d 10例,>28 d者9例(其中4例月经周期长达35~40 d,2例人流术后,1例合并宫内早孕,仅1例周期为28 d).
-
卵巢破裂33例分析
卵巢破裂是指卵巢非赘生性囊肿,由于某种因素使囊壁破损、出血、囊内液外溢.卵巢破裂为多病因性,常与卵巢充血、囊内压增加等因素有关,分为自发性破裂和外力性破裂,是妇科常见急腹症,但因缺乏特有症状很容易误诊.现将作者从医所见的经非保守治疗的33例分析如下.
-
卵巢黄体破裂保守治疗32例分析
目的:研究卵巢黄体破裂保守治疗的可行性和成功率.方法:对32例卵巢黄体破裂患者采用保守治疗.结果:30例卵巢黄体破裂保守治疗成功治愈,仅有2例保守治疗失败,改为手术治疗.结论:卵巢黄体破裂保守治疗是可行的,可以在临床推广和使用.
-
闭合性小肠破裂17例分析
闭合性小肠外伤破裂虽在腹部损伤中较常见,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生.我科2004/2007年共收治闭合性小肠外伤破裂17例,对其诊断与治疗分析如下.
-
腹主动脉破裂迟发性出血死亡1例分析
对腹主动脉破裂迟发性出血死亡1例分析如下.1 病历摘要男,14岁.2007-08-07T11:00许被人用水果刀刺伤左上腹.2007-08-07T12:10被送到当地医院抢救.入院检查:P 130次/min,R 20次/min,BP 45/70 mm Hg,面色苍白、四肢冷、神志清.双瞳孔等圆,对光反射灵敏,心、肺(-).腹肌紧张,左上腹肋弓下有一长约2 cm锐器创口.上腹压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,胃内抽出咖啡色液体.初步诊断:(1)腹部刀刺创,胃穿透创?脾破裂?(2)失血性休克.2007-08-07T15:10行剖附探查术.
-
多发复合伤隐匿性右膈破裂延误诊断1例分析
闭合性创伤性膈肌破裂(BTDR)多由于胸腹部顿挫伤后导致膈肌连续性中断,对患者的危害极大,且不易早期诊断,以致延误治疗.现将本院1例分析如下.
-
小肠穿孔伴肠系膜破裂误诊1例分析
对小肠穿孔伴肠系膜破裂误诊1例分析如下.1 病历摘要男,35岁.因剧烈腹痛不能忍受11 h后就诊.就诊前1 d曾大量酗酒.即往有胃溃疡病史.检查所见:腹透示:膈下有大量游离气体.腹部CT可见腹壁下大量的游离气体影,小肠周围可见积液至小肠漂浮.影像诊断:上消化道穿孔.临床考虑上消化道穿孔?急诊行剖腹探查术.
-
卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析
对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下.1 病历摘要例1:女,21岁,未婚.该患以突发性下腹部及脐周疼痛3 h,伴转移到右下腹痛1 h,伴恶心,未吐,大小便正常,于2006-07-07入院.末次月经2006-06-16,周期、经量正常.
-
原发性肝癌破裂出血误诊10例分析
肝癌破裂出血是原发性肝癌的严重并发症之一,发病急、病情进展快,部分患者起病隐匿[1],常为临床医师忽略,易误诊,预后差.现对我院2007-01/2009-01肝癌破裂出血误诊10例分析如下.
-
残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析
对残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析如下.1 病历摘要女,24岁,孕1产0.因下腹部坠痛半个月突发性下腹剧痛3h伴晕厥、小便失禁于2008-04-20急诊入院.既往月经规律,末次月经2008-01-03.停经40 d出现恶心、择食等早孕反应,无其他不适.2008-04-05无明显诱因出现下腹部坠痛,无阴道出血,曾就诊于某社区卫生院,经尿HCG检查诊为"早孕、先兆流产"并给予肌注黄体酮及保胎药治疗,腹痛稍有缓解.2008-04-20突发下腹剧痛伴晕厥、小便失禁,血压下降至60/40 mm Hg.
-
输卵管间质部妊娠破裂误诊1例分析
对输卵管间质部妊娠破裂误诊1例分析如下.1 病历摘要女,41岁.主因停经3个月,下腹痛10 h 2009-02-05入院.束次月经约3个月前,于停经40 d出现少量阴道出血,于当地医院行腹部B超检查未见明显异常,给以止血药物治疗后好转.
-
卵巢破裂误诊为急性阑尾炎19例分析
对我院1994~2003年收治的卵巢破裂出血误诊为急性阑尾炎19例分析如下.1 临床资料本组年龄16~30岁15例,30岁以上4例.未婚13例,已婚6例.临床表现为右下腹疼痛13例,上腹部或脐周疼痛之后转移至右下腹疼痛6例,恶心14例,呕吐8例,发热(37.2℃)7例,右下腹有不同程度的固定压痛为本组所有患者具有,左下腹同时有压痛者3例,有反跳痛者15例,轻度腹肌紧张5例.
-
膀胱破裂误诊9例分析
目的:探讨和预防膀胱破裂的误诊.方法:分析了9例膀胱破裂的误诊原因.结果:9例均实施手术修补.结论:总结出误诊原因及预防误诊的具体方法.
-
卵巢黄体破裂误诊26例分析
对我院1996-06~2006-06收治的卵巢黄体破裂误诊26例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄20~30岁20例,31~40岁6例,平均28岁.已婚23例,未婚3例. 月经周期、经期、经量正常21例,经期缩短2例,经期延长1例.
-
宫角妊娠破裂误诊为阑尾脓肿1例分析
对宫角妊娠破裂误诊为阑尾脓肿1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.因停经20周,反复腹部胀痛2次,加重10 h于2007-06-04T21:40急诊入院.末次月经2007-01-14.患者入院前1个月无明显诱因出现中上腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热.外院B超检查示宫内妊娠.诊断妊娠合并阑尾炎,予抗炎治疗1周后腹胀痛消失.
-
异位妊娠破裂出血误诊为急性胰腺炎1例分析
对异位妊娠破裂出血误诊为急性胰腺炎1例分析如下.1 病历摘要女,27岁,未婚.主因发热、头晕、腹痛、呕吐、腹泻1 d入院.入院前1 d会餐后2 h感全腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,腹泻黄色水样便4次,感乏力、头晕、发热,平素月经规律,近20 d来出现阴道少量不规则流血,否认婚前性行为,来我院就诊.
-
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊14例分析
卵巢子宫内膜异位囊肿(亦称卵巢巧克力囊肿)破裂是较常见的急腹症,易被误诊.现将我院误诊的14例分析如下.1 临床资料1980-01~2001-12我院共收治346例卵巢子宫内膜异位症患者,平均年龄为31岁.39例发生卵巢巧克力囊肿破裂,发生率为11.2%,其中误诊14例,误诊率为35.9%.7例误诊为急性阑尾炎穿孔,3例黄体破裂,2例卵巢囊肿蒂扭转,2例异位妊娠.14例误诊患者全部具有急性下腹痛病史,8例具有局限性腹膜炎体征,6例具有弥漫性腹膜炎体征.7例误诊急性阑尾炎者未做妇科检查,余7例妇查时均有宫颈摇举痛,一侧或双侧附件区肿块,5例经后穹窿腹腔穿刺均抽出暗红色不凝血.
关键词: 卵巢囊肿/诊断 子宫内膜异位症/诊断 破裂/诊断 误诊 -
肝癌破裂致网膜囊脾隐窝血肿误诊为胃壁肿瘤1例分析
原发性肝癌(HCC)结节自发破裂出血为HCC常见的并发症,其发病率为9%~14%[1].临床表现为突发性腹痛.诊断性腹穿、超声、CT为其有效的诊断方法.但因其特殊的解剖结构及其位置关系致肝外局限性积血或血肿而误诊.现将所遇误诊1例分析如下.