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美克尔憩室并发症诊治分析
美克尔憩室为胚胎期卵黄管残留所致畸形,其发生率为1%~4%[1],多数人在无并发症情况下终生不表现出症状.约有20%美克尔憩室可并发炎症、穿孔、肠梗阻、出血、扭转,甚至肿瘤等[2],由于没有特征性表现,临床上易误诊为其他急腹症,术中才得以明确诊断.现将我院近10 a来收治的有并发症的美克尔憩室15例作回顾分析如下.
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妊娠晚期合并急性阑尾炎42例诊治分析
对我院1996-01~2006-01收治的妊娠晚期合并急性阑尾炎42例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组孕周28~42周,晚期妊娠者23例,足月妊娠19例,年龄23~38(平均27.7)岁.
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粪石性阑尾炎67例分析
我科2001年共完成阑尾切除术168例,其中因阑尾粪石引起炎症的有67例,占同期阑尾切除术的39.88%,分析如下.
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结肠癌并存阑尾炎误诊15例分析
结肠癌并存阑尾炎临床并非常见,由于前者临床表现不典型而被急性阑尾炎症状所掩盖,往往造成误诊.我院外科自1985-01~1999-01收治结肠癌并存阑尾炎而误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿15例,均经手术证实,现将本组资料报告分析如下.
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右半结肠癌误诊为阑尾炎16例分析
现将我院1980~2005年右半结肠癌误诊为阑尾炎16例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女3例,年龄45~81(平均54)岁.表现为持续右下腹痛11例,有典型转移性右下腹痛5例.伴有恶心、呕吐13例,寒战、发热10例,近期有大便性状及习惯改变6例,轻度贫血及乏力4例,近期自觉明显消瘦2例.体检:有局限性腹膜炎8例,弥漫性腹膜炎2例,右下腹可扪及包块或有局部饱满感3例.
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肾上腺神经母细胞瘤误诊为阑尾炎1例分析
现将肾上腺神经母细胞瘤误诊为阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,6岁4月龄.2006-01-27因右下腹痛1 d入院.平素体健,家属否认有家族病史.查体:T 38.3 ℃,神志清晰,疲惫面容,消瘦体质,弯腰双手自扪右侧腹部,心、肺无异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波,肝脾未扪及;右下腹压痛,未及明显包块,反跳痛可疑.肌卫(+),叩诊鼓音,肠鸣音正常.
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小儿阑尾炎误诊385例误切258例分析
1 临床资料我院10 a间共收治小儿急性阑尾炎3 800例,在我院或外院首诊错误385例,误诊率10%.其中术前诊断为其他疾病,术后诊断为阑尾炎213例,男122例,女91例;年龄3月龄~1岁13例,1~3岁80例,3~6岁78例,6~15岁42例;误诊时间20~40 h,平均38 h.术前诊断为阑尾炎,术后证实为其他疾病172例,男74例,女98例;年龄3月龄~1岁15例,1~3岁63例,3~6岁62例,6~15岁32例.术前诊断为急性阑尾炎术后证实为阑尾正常258例,误切率7%,男94例,女164例,年龄3月龄~1岁2例,1~3岁85例,3~6岁98例,6~15岁78例.
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自发性直肠穿孔误诊阑尾穿孔2例分析
我院2005~2006年收治因右下腹痛伴腹膜炎入院误诊为阑尾炎并穿孔予剖腹探查后明确为直肠穿孔2例,现分析如下.
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十二指肠憩室穿孔误诊为阑尾炎1例分析
现将我院近期收治的1例十二指肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎手术的临床资料回顾性分析如下.1 病历摘要男,46岁.因转移性右下腹痛伴恶心呕吐1 d入院,入院查体:生命体征稳定,急性痛苦貌,心肺听诊未见异常,腹平坦,右下腹压痛、反跳痛明显,右下腹肌稍紧张,肠鸣音可及,闭孔内肌实验阳性,WBC 16.6×109/L,尿常规阴性,腹部立位平片:膈下未见游离气体,右下腹B超示右下腹积液,入院诊断为:急性阑尾炎.于入院后1 d手术,在连续硬膜外麻醉下,取右下腹麦氏切口进腹,术中见:腹腔少量渗出液,阑尾充血肿胀,行阑尾切除.
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小肠间质瘤误诊急性阑尾炎1例分析
对小肠间质瘤误诊急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.主因突发右下腹痛伴畏寒、发热1d于2006-08-23急诊入院.此前患者无类似右下腹疼痛病史,近期无上呼吸道感染、无恶心、呕吐,无腹泻、黑便、血便病史.
关键词: 胃肠道间质肿瘤/诊断 阑尾炎/诊断 误诊 -
结肠癌误诊为阑尾炎18例分析
目的:探讨右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的原因.方法:回顾性分析大庆龙南医院2003-03/2009-10收治的右半结肠癌误诊为急性阑尾炎18例的临床资料.结果:术后恢复良好,无死亡病例.术后并发局限性腹膜感染1例,经保守治疗治愈;并发切口感染2例,经换药愈合.结论:早期结肠癌患者症状不典型,详细的病史询问及体格检查和术中仔细探查是避免结肠癌误诊、漏诊的有效措施.
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小儿急性阑尾炎首诊误诊36例分析
小儿急性阑尾炎是小儿外科常见病、多发病,且临床上容易导致误诊.现将我院2000-01~2004-01收治的142例小儿急性阑尾炎中36例临床首诊误诊原因分析如下.
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卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析
对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下.1 病历摘要例1:女,21岁,未婚.该患以突发性下腹部及脐周疼痛3 h,伴转移到右下腹痛1 h,伴恶心,未吐,大小便正常,于2006-07-07入院.末次月经2006-06-16,周期、经量正常.
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右侧结肠癌误诊为急性阑尾炎1例分析
对右侧结肠癌误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,64岁.因发热伴右下腹疼痛11 h由急诊以急性阑尾炎于2009-03-30收住院,无恶心呕吐,无尿频尿急及尿痛,未排气排便,无身体消瘦,无贫血貌,精神较差.
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克隆病误诊为阑尾炎2例分析
克隆病又称肉芽肿性肠炎,常受累的肠管是末段回肠,急性期极易发生出血、穿孔.现将我院因克隆病误诊为阑尾炎2例教训报告如下.
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小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析
对小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要女,3岁.主因呕吐、腹痛2 d急诊入院.患儿于2 d前无明显诱因出现进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁,伴阵发性腹痛,无发热.
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小儿阑尾炎误诊25例分析
对1994-10~2005-10我院及外院首诊误诊的急性阑尾炎25例分析如下.1 临床资料
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神经鞘膜瘤误诊为阑尾炎4例分析
目的:分析神经鞘膜瘤误诊为阑尾炎的原因及解剖基础.方法:回顾分析我科2003/2008年期间4例诊断为阑尾炎的患者临床资料.结果:4例均误诊为阑尾炎或主要病因并不是阑尾炎,而是胸髓神经鞘膜瘤.结论:不典型阑尾炎的鉴别诊断应该考虑到中枢系统的疾病,扎实的解剖基础、排除定向片面的思维、发挥全面联系的思维是排除误诊的关键.
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右下腹痛误诊为阑尾炎14例分析
对我院2001-09~2004-10其他疾病致右下腹痛而误诊为阑尾炎14例分析如下.
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小儿阑尾炎误诊86例分析
对我院自1986年至今收治的经手术和病理证实的小儿阑尾炎初诊误诊86例分析如下.