首页 > 文献资料
-
胰岛素过量造成低血糖后反应性高血糖36例分析
目的:通过对本组病例观察,提高对胰岛素规范应用的重视.方法:对36例随意应用胰岛素造成低血糖后反应性高血糖患者,监测空腹、三餐后、凌晨3:00及出现症状时的随机血糖,根据血糖情况调整胰岛素用量.结果:胰岛素平均用量减少35%.结论:胰岛素过量可以造成低学糖甚至危机生命,但也可至血糖反应性升高,使血糖难以控制达标.
-
门冬胰岛素30过敏反应15例分析
目的:探讨门冬胰岛素30过敏反应的临床表现及处理方法.方法:继续用药加用抗过敏药物、停药改口服降糖药物、局部热敷及脱敏疗法.结果:13例局部过敏者,4例继续用药.9例停药,2～5 d后局部症状消退.2例周身过敏者,1例继续用药,3 d后症状消退,另1例停药.结论:对较轻过敏患者局部热敷、口服抗过敏药物有显著效果,可继续用药,经典脱敏治疗通常能起一定效果,严重过敏反应或以卜方法无效时,需停药.
-
胰岛素注射不当致低血糖昏迷1例分析
对胰岛素注射不当致低血糖昏迷1例分析如一.1病历摘要 女,21岁.于2007-08-11因背部巨大痈,感染性休克、糖尿病酮症酸中毒急诊入院.查体:T 39 lC,P 136次/min,R 32次/min,BP 85/55 mm Hg,患者处于昏迷状态.实验室检查:WBC19.6×10./L,尿常规(++++),急查血糖46 mmol/L.立即给予抗感染、抗休克、降糖治疗,入重症监护病房实行特别护理.2d后病情明显好转,神志清,精神一般.血糖仍高,医师指示胰岛素6 U、6 U、4 U三餐前皮下注射.
-
人胰岛素不良反应3例
1 病历摘要例1:男,47岁.2型糖尿病10a.平时口服各种降糖药血糖控制不理想.入院前服格华止2.0g/d+诺和龙6.0mg/d+拜唐苹150mg/d,测FBG 10mmol/L,PBG 12～18mmol/L,HbA1c 8.8%,尿Malb 389mg/24 h,为进一步控制血糖入院治疗.
关键词： 胰岛素/副作用 -
门冬胰岛素30注射液致过敏反应1例分析
对门冬胰岛素30注射液致过敏反应1例分析如下.1 病历摘要女,72岁.有2型糖尿病病史20a余,平时不规律口服各种口服降糖药,血糖控制一直不理想,并逐渐出现双眼视力进行性下降、四肢发麻、皮肤瘙痒,逐渐消瘦,乏力明显,遂入院治疗.
关键词： 胰岛素/类似物和衍生物 胰岛素/副作用 药物过敏/病因学 -
门冬胰岛素过敏1例分析
对门冬胰岛素过敏1例分析如下.1 病历摘要女,67岁.因口渴、多饮、多尿19 a入院.患者于19 a前开始无明显诱因出现口渴、多饮症状,每日饮水约4 000 ml,同时伴多尿、夜尿次数及尿量增加,饮食量明显增多,大约每天进主食1 500 g,同时伴周身乏力,曾到当地医院就诊,查血糖10.9 mmol/L,尿糖阳性,诊断为糖尿病.长期服用格华止500 mg、3次/d,拜糖平50 mg、3次/d控制,空腹血糖10～14 mmol/L,餐后血糖12～20 mmol/L.入院后查体:T 36.6 ℃,P 76次/min,R 16次/min,BP 125/85 mm Hg.发育正常,营养良好,神志语楚.心肺腹及神经系统检查未见明确异常.入院后给予胰岛素泵强化治疗,胰岛素应用丹麦诺和诺德公司生产的门冬胰岛素(诺和锐).
关键词： 胰岛素/副作用 过敏反应 病例报告[文献类型] 人类 -
以胃肠道反应为表现的胰岛素不良反应1例分析
对以胃肠道反应为表现的胰岛素不良反应1例分析如下.1 病历摘要女,73岁.因多饮、多尿、消瘦0.5 a入院,0.5 a前起无明显诱因出现多饮,多尿,乏力,双手双足麻木感,无多食,无明显紧张,易怒,无心悸气短,无腹痛腹泻,来我院门诊测随机血糖17.4 mmol/L,血酮体阳性,收入院治疗.患者10 a前患胃溃疡,之后间断上腹部不适,近2～3 a未发作;双手湿疹病史7～8 a,30 a前患甲型肝炎,已治愈.10 a余胆囊切除史,否认高血压病史,无食物药物过敏史,预防接种史不详.母亲死于糖尿病,兄弟姐妹7人,均为糖尿病,均老年发病.
关键词： 胰岛素/副作用 -
胰岛素临床不良反应及治疗
随着糖尿病治疗方案的逐步成熟,胰岛素用于糖尿病的治疗越来越广泛,不良反应的发生也相应增多.轻微的不良反应能引起患者的局部不适,严重者甚至导致意识障碍或死亡.因此重视胰岛素的不良反应,早期预防及治疗,同时尽可能使血糖控制达标,对改善患者的生存质量有着不可忽视的作用[1].
-
非糖尿病患者误注900U胰岛素致低血糖昏迷1例的护理
本院抢救1例非糖尿病患者,在血糖正常的情况下,一次性皮下注射诺和灵30R 900U发生低血糖昏迷,救治和护理体会如下.1 病历摘要男,27岁.因胸闷、心悸、大汗、伴昏迷2h.被家人急送入院.于2010-07-26将诺和灵30R 900 U(此剂量是患者清醒后确认的,并由家人取来诺和灵30R 300 U×3支笔芯空瓶,再次核实)用注射器抽吸全部注射于左臂三角肌处.患者在体检中静脉血餐后2h血糖为7.4 mmol/L,根据1999年WHO关于糖尿病的诊断标准OGTT 2 hPG＜7.7 mmol/L为正常糖耐量[1].患者体形偏胖,医生告诉他要注意饮食和运动,预防糖尿病.患者在网上得知胰岛素能治糖尿病,请他人购买,用注射器注射.
关键词： 胰岛素/副作用 低血糖症/病因学/护理 昏迷/病因学/护理 -
胰岛素强化治疗中低血糖反应的原因及对策
随着糖尿病发病率增高及其并发症的危害,糖尿病受到越来越多的重视,因此良好的血糖控制很重要.美国糖尿病协会将强化糖尿病治疗定义为:使用所有可以利用的手段使患者的血糖达到或接近正常的一种治疗糖尿病的模式[1].目前应用较多的是胰岛素强化治疗.理想的代谢控制可使血糖恢复正常,消除高血糖毒性,可明显减少各种慢性并发症和提高患者的生活质量,加强血糖控制的胰岛素强化治疗可明显减少与糖尿病有关的终点事件发生.在糖尿病控制与并发症研究中发现,强化治疗组患者严重低血糖(需要治疗的低血糖)的发生率比接受常规治疗的患者增加了3倍[2],所以进行胰岛素强化治疗的患者低血糖的预防与控制至关重要,现将强化治疗过程中发生低血糖反应的原因及对策综述如下.
关键词： 胰岛素/副作用 低血糖症/预防和控制 -
胰岛素治疗患者焦虑状况及相关因素的调查分析
目的 调查分析2型糖尿病胰岛素治疗患者焦虑状况及其影响因素.方法 采用一般情况调查表和Zung's焦虑自评量表(SAS)对86例接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 45例(52.3%)出现焦虑症状,其中轻度30.2%,中度12.8%,重度9.3%.患者的年龄及文化程度与焦虑情绪呈正相关(P<0.05);患者对胰岛素的认知程度,注射胰岛素的熟练程度及社会家庭支持满意度与焦虑情绪呈负相关(P<0.01,P<0.05).结论 对2型糖尿病胰岛素治疗患者加强健康教育、心理护理、胰岛素注射方法指导及提高社会家庭支持满意度,能有效减轻患者的焦虑情绪,有利于提高患者的遵医行为及对胰岛素治疗的依从性.
