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连续臂丛神经阻滞治疗上肢带状疱疹后遗神经痛50例分析
我科自2005年起,采用静脉留置针和镇痛泵用于连续肌间沟臂丛神经阻滞治疗上肢带状疱疹后遗神经痛50例,阻滞效果及疗效满意,现报道如下.
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硬膜外阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛6例分析
我们2007-01/2008-02应用硬膜外阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛6例,获得满意疗效,现报道如下.1 临床资料
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脉冲射频联合神经阻滞治疗枕大神经痛100例的护理配合
目的 探讨脉冲射频联合神经阻滞治疗枕大神经痛护理配合的必要性.方法 100例行脉冲射频联合神经阻滞治疗枕大神经痛患者,通过治疗前、治疗中及治疗后护理,使患者顺利度过围治疗期.结果 全组100例患者术中生命体征平稳,围治疗期心理平稳,未发生严重不良反应.结论 良好的护理配合能显著降低脉冲射频联合神经阻滞治疗枕大神经痛患者的心理负担,促进康复.
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阻断肋间神经治疗带状疱疹后顽固性神经痛1例
1 病例报告女,58岁.于0.5 a前无诱因出现右腰部及右中上腹部疼痛,2 d后疼痛处皮肤出现丘疱疹,间夹水疱,色鲜红,呈条带状分布,未超过腹中线,疼痛较重,在当地医院诊断为带状疱疹,给予抗炎、抗病毒、营养神经药等综合治疗,10 d后丘疱疹结痂、脱落,但局部仍灼热刺痛,尤以夜间为重,不能入睡.先后就诊于市、省级各家医院,诊断:带状疱疹后神经根炎,行神经根封闭、针灸、理疗等治疗,效果不佳.应用硬膜外腔留置止痛泵,用药期间疼痛能缓解,停用止痛泵后,带状刺痛仍较重.
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美能联合波姆光治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,治疗困难,疗效不确定,疼痛时间几周至几个月不定,患者十分痛苦.我们2006-09/2008-10用美能注射液(日本米诺制药株氏会社)联合波姆光局部照射治疗本病,取得了较好的疗效.
关键词： 疱疹 带状/并发症 神经痛/治疗 光化学疗法/仪器和设备 噻烯霉素类/治疗应用 人类 -
经皮下隧道硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后神经痛
目的 探讨经皮下隧道硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后神经痛的疗效.方法 38例带状疱疹后神经痛患者分为两组,A组(16例)接受药物治疗;B组(22例)采用皮下隧道硬膜外腔置管注射复合镇痛液联合药物治疗,两组患者一般情况具有可比性(P＞0.05).采用视觉模拟评分法(VAS法),分别测评两组患者治疗前、治疗后3个月及6个月时VAS评分,同时评估两组的疗效和并发症.结果 治疗后3个月及6个月时,A、B两组的VAS评分均较术前降低(P＜0.01);两组间VAS评分比较,在3个月和6个月时B组较A组降低(P＜0.05),且B组有效率高于A组(P＜0.05).结论 治疗带状疱疹后神经痛,经皮下隧道硬膜外腔置管注射复合镇痛液方法 疗效显著,安全可靠.
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神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛
[目的]观察神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛的疗效.[方法]选择急性带状疱疹神经痛发病1～2周的患者64例,随机分成抗病毒药物治疗组(A组)和神经阻滞联合抗病毒药物组(B组),每组32例.分别在治疗前和治疗后进行视觉模拟评分(VAS),1周评估一次,随诊12周,了解患者睡眠、疼痛情况及带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生情况.[结果]两组治疗后VAS较治疗前有显著降低(P<0.05);两组间VAS比较,治疗后2周、4周B组较A组显著性降低(P<0.05).随访至患者皮损恢复后12周,B组PHN的发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]使用神经阻滞联合抗病毒药物治疗带状疱疹急性疼痛的镇痛作用显著,而且,越早使用有利于减少带状疱疹后遗神经痛的发生.
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胸脊神经射频热凝治疗胸椎压缩骨折后肋间神经痛的临床观察
目的 观察CT引导下胸脊神经射频热凝治疗胸椎压缩骨折后肋间神经痛的临床效果.方法 33例胸椎压缩骨折后肋间神经痛患者,CT引导下行胸脊神经根射频热凝,射频针到达胸脊神经后给予75℃,180 s射频热凝治疗2次.记录患者治疗前、治疗后1d、1、6、12个月的疼痛评分、Oswestry功能障碍指数及术中手术并发症情况.结果 患者术后各时间点疼痛评分明显降低(P＜0.01),Oswestry功能障碍指数明显改善(P＜0.05);无一例患者术中出现严重并发症.结论 CT引导下胸脊神经射频热凝是一种有效、安全的治疗胸椎压缩骨折后肋间神经痛方法.
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神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛效果观察
目的观察镇痛液神经阻滞和口服或(和)肌注中枢性镇痛药治疗带状疱疹性神经痛的效果.方法对64例带状疱疹患者分为治疗组36例,对照组28例,两组均在局部常规治疗的基础上,治疗组根据病变部位不同,行硬膜外或椎旁神经、臂丛神经、颈丛神经、颞神经、眶神经等镇痛液神经阻滞.对照组口服或(和)肌注中枢性镇痛药.结果治疗后治疗组VAS评分明显优于对照组,t=1.812,P<0.05;治疗总有效率也明显优于对照组,χ2=3.873,P<0.05.结论镇痛液神经阻滞是治疗带状疱疹的有效方法.
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普瑞巴林联合医用臭氧治疗老年患者带状疱疹后神经痛疗效分析
目的 观察口服普瑞巴林联合医用臭氧椎旁阻滞及疱疹区皮内注射治疗老年患者躯干部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及不良反应.方法 选择病程超过3个月的躯干部PHN老年患者49例,随机分为口服普瑞巴林组(A组,n=26)和口服普瑞巴林联合医用臭氧椎旁阻滞及疱疹区皮内注射组(B组,n=23).治疗前,治疗后2、4d,1、2、4、6、8周对患者进行视觉模拟评分(VAS)和睡眠评分,观察不良反应.通过VAS及患者满意度评定疗效,比较两种治疗方式的疗效.结果 两组患者治疗后各时间点VAS及睡眠评分较治疗前均明显下降(P＜0.01),与A组比较,B组患者治疗后2、4d,1周VAS降低更明显,治疗后2d睡眠评分低于A组(P＜0.05);B组显效率(69.6％)明显高于A组(38.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服普瑞巴林联合医用臭氧椎旁阻滞及疱疹区皮内注射治疗PHN能缩短起效时间,降低患者疼痛程度,改善患者睡眠质量,治疗效果良好,不良反应发生率低.
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神经根阻滞治疗带状疱疹神经痛的护理
目的：探讨神经根阻滞治疗带状疱疹的护理要点。方法对50例带状疱疹患者进行神经根阻滞治疗及护理。结果经过精心治疗及护理，50例患者获得满意治疗效果，带状疱疹神经痛并发后遗神经痛病例明显减少。结论合理的治疗及护理是预防带状疱疹后遗神经痛的有效措施。
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肋间神经阻滞治疗带状疱疹神经痛50例临床疗效
目的:探讨肋间神经阻滞疗法在治疗带状疱疹神经痛的临床疗效.方法:选取在我科收治的100例带状疱疹神经痛患者,随机分为两组,其中A组50例,口服抗病毒药+受损神经支配区域皮内注射消炎镇痛液,B组50例,口服抗病毒药+受损的脊神经支配区内肋间神经阻滞+皮内注射消炎镇痛液.采用视觉模拟评分法,观察比较二组的临床疗效.结果:两组内治疗前与治疗后第3、7天差别均有高度统计学意义(P＜0.01);两组内治疗后第7天与第3天差别均有高度统计学意义(P＜0.01);两组间治疗后第7天及第3天比较差别均有高度统计学意义(P＜0.01);B组的总有效率明显高于A组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:肋间神经阻滞是治疗带状疱疹神经痛的安全、有效地方法,值得临床推广应用.
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无水乙醇神经根区阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛34例
应用无水乙醇神经根区阻滞治疗带状疱疹后遗神经疼痛34例,1次封闭明显缓解20例(58.8%);2次封闭明显缓解26例(76.5%);两次封闭后缓解率比较(P＞0.05),差异无显著性;3次封闭后34例(100%)全部获得明显缓解.分别与1次、2次封闭后明显缓解率比较(P＜0.01),均有非常显著性差异.掌握适应证,熟悉操作方法,利多卡因与无水乙醇神经根区阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛可获得比较满意效果.
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威伐光与加巴喷丁对带状疱疹后神经痛疗效及VAS评分作用分析
目的:探讨带状疱疹后神经疼痛采用威伐光联合加巴喷丁治疗的临床效果.方法:将95例带状疱疹后神经疼痛患者随机分为联合组(47例)和加巴喷丁组(48例),两组均常规应用加巴喷丁治疗,联合组同时采用威伐光照射患处治疗,疗程4周.结果:治疗前,联合组和加巴喷丁组患者的疼痛VAS评分、情绪ES评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4周后,两组患者的疼痛VAS评分、情绪ES评分较治疗前均显著降低(P<0.05),联合组的疼痛VAS评分、情绪ES评分均低于加巴喷丁组(P<0.05);治疗前,联合组和加巴喷丁组患者的睡眠时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,两组患者的睡眠时间较治疗前均显著的延长(P<0.05),联合组的睡眠时间均长于加巴喷丁组(P<0.05).结论:带状疱疹后神经疼痛采用威伐光联合加巴喷丁治疗效果优于单纯应用加巴喷丁.
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带状疱疹神经痛142例对比治疗临床观察
目的:探讨带状疤疹神经痛治疗的有效方法.方法:将142例带状疱疹神经痛患者分为三组:A组48例采用更昔洛韦联合甲钴胺治疗;B组44例采用更昔洛韦联合氯-氖激光治疗仪光束照射治疗;C组50例采用阿米替林联合氯-氖激光治疗仪光束照射治疗.结果:A、B、C三组治疗14d后有效率分别为85.4%、77.2%、86%,三组间比较无显著性差异,三组不良反应少数仅见轻微的白细胞降低、血小板降低、头晕、恶心呕吐、贫血、多汗、口干等,三者比较无显著性差异.结论:应用更昔洛韦联合甲钴胺或氯-氖激光,以及阿米替林联合氯-氖激光治疗带状疱疹神经痛,均可收到良好疗效.
