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黄葵联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察
目的 探讨黄葵联合前列地尔治疗2型糖尿病Ⅳ期肾病的临床疗效.方法随机将124例分成治疗组和对照组.对照组给予前列地尔10 μg,1次/d静脉滴注,总疗程4周；治疗组在对照组的基础上加服黄葵胶囊,每次5粒,3次/d,疗程为8周.在用药前、后分别测定尿蛋白.结果两药联用总有效率明显优于单用前列地尔,差异有统计学意义(P＜0.01).结论黄葵联合前列地尔可有效治疗Ⅳ期糖尿病肾病.
关键词： 糖尿病肾病/药物疗法 黄葵属 胶囊 前列地尔/治疗应用 -
前列腺素E1治疗慢性肾衰竭疗效观察
前列腺素E1(PGE1)是花生四烯酸代谢产物,对机体各系统生理功能及物质代谢有明显调节作用,能直接扩张血管平滑肌,降低血压,改善肾脏血流量,并能抑制血小板聚集和血栓素A2的合成,本文观察外源性PGE1治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床意义.
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甲钴胺联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变[1]是糖尿病常见的慢性并发症之一,其病因主要与长期高血糖及由此导致的代谢和微循环障碍有关,在严格控制血糖的基础上,辅助营养神经和改善微循环治疗可降低和延缓糖尿病周围神经并发症的发展.
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大剂量甲钴胺与凯时治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:探讨大剂量甲钴胺与凯时治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将100例糖尿病患者随机分为两组,分别予大剂量甲钴胺与凯时、甲钴胺与阿魏酸钠治疗,共2周.结果:治疗组糖尿病周围神经病变症状体征、神经传导速度改善明显高于对照组(P<0.01).结论:大剂量甲钴胺与凯时联合治疗明显改善糖尿病周围神经病变.
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疏血通注射液联合前列腺素E1治疗糖尿病下肢动脉病变38例分析
对我院2006-08/2007-08采用疏血通注射液联合前列腺素E1治疗糖尿病下肢动脉病变38例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男22例,女16例,年龄42～70岁,病程1个月～20a.其中1型糖尿病8例,2型糖尿病30例.
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凯时治疗肝硬化顽固性腹水的护理
对我院2002-01～2004-06凯时治疗肝硬化顽固性腹水的护理总结如下.
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前列地尔治疗慢性肾衰竭247例的观察与护理
目的:总结慢性肾衰竭患者使用前列地尔的治疗效果及护理措施.方法:对247例慢性肾衰竭患者在综合治疗的基础上,使用前列地尔治疗进行观察并针对出现的不良反应采取护理措施.结果:前列地尔的应用可改善慢性肾衰竭患者的肾功能.对患者有效的护理能减少药物副作用的发生.结论:对使用前列地尔的患者用药过程中有采取护理措施及健康教育能达到佳治疗效果.
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前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病疗效观察
目的 观察前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 55例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(27例)和对照组(28例),对照组单用前列地尔治疗,联合治疗组在此基础上加用黄芪,各组疗程均为2周,治疗前后检测和比较各种生化指标.结果 联合治疗组的治疗总有效率为81.5%,明显高于对照组71.4%(P<0.05);两组治疗后联合治疗组24 h-UAER和ALB较对照组下降明显(P<0.05).结论 前列地尔联合黄芪治疗治疗糖尿病肾病疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广.
关键词： 前列地尔/治疗应用 黄芪/治疗应用 糖尿病肾病/中药疗法 -
前列地尔治疗心力衰竭的疗效与安全性研究进展
前列地尔即前列腺索E1(prostaglandin,PGE1),是一种极强的生理活性物质,有明显的扩张血管、抑制血小板聚集的药理作用,在临床上被广泛用于治疗冠心病、肺动脉高压、心力衰竭、外周血管病以及慢性肾功能不全等.
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肝硬变患者前列腺素E1治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ的变化
目的研究肝硬变患者前列腺素E1治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ变化的临床意义.方法采用特异RIA测定70例肝硬变患者和30例正常人血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、血清Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量. 肝硬变患者随机分成两组,对照组30例为综合治疗组,实验组为综合治疗加前列腺素E1(PGE1). 两组治疗前以上观察指标无显著差异(P＞0.05). 按Child分级,治疗前患者血清HA,PⅢP,CⅣ水平两组均为A级＜B级＜C级. 两组治疗4wk后再测定血清HA,PⅢP,CⅣ含量.结果肝硬变患者血清HA,PⅢP,CⅣ明显高于正常组(μg/L;982±658,248±46,168±41, vs 253±10,93±18,81±31;P＜0.01). 实验组A,B两级患者治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ显著下降,A级: 429±326,166±12,126±21;B级:686±419,267±21,169±30;vs A级:269±151,96±20,86±10,B级:419±326,150±36,111±31;P＜0.01). 对照组治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ也下降,A级: 432±325,165±12,128±22, B级:690±421,271±23,170±32;vs A级:339±220,123±20,102±20,B级:551±390,200±11,153±31;P＜0.05). 两组C级患者治疗后下降不显著(P＞0.05).结论 PGE1治疗肝硬变A,B两级患者具有降低血清HA,PⅢP,CⅣ的作用.
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前列地尔联合西地那非在房缺重度肺动脉高压的临床应用(附2例病例报告)
目的本研究总结了前列地尔联合西地那非控制两例房缺合并严重肺动脉高压(PAH)的疗效. 方法两例患者均为青年女性,有心功能不全及劳力性紫绀,心导管检查(PAP)几乎与动脉压相等,前列腺素降压实验无反应,影像学检查肺动脉及右心系统均表现扩张与肥厚,由于考虑患者年龄及静息状态血气,在充分准备下进行了手术处里,术前巯甲丙脯酸6.25 mg口服2/d,西地那非12.5 mg口服2/d,前列地尔[前列腺素E1脂微球制剂(Lipo-PGE1),北京泰德公司]40 μg,静滴1次/d,半月后于全麻体外循环(ECC)心脏不停跳下行房缺修补术,术中前列地尔持续泵入.术后持续Lipo-PGE1 1～3 ng/(kg·min)、硝普钠0.01～0.3 μg/(kg·min),术后第4天开始服用西地那非12.5 mg 2/d,巯甲丙脯酸12.5 mg 2/d,前列地尔20 μg VD 1/d. 结果出院后停前列地尔,口服西地那非依次12.5 mg 3/d,25 mg 2/d,25 mg 3/d,50 mg 2/d,各1周.后Lipo-PGE1 20 μg 静滴,1/d,共10 d,用药期间多次出现头痛,随访5～10个月心功能Ⅰ级(NYHA)已经恢复原办公室工作. 结论 Lipo-PGE1和西地那非联合应用是控制先心病合并严重PAH的理想方案.
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前列腺素E1和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭疗效观察
目的:观察前列腺素E1(PGE1)和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将58例重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组30例.对照组常规吸氧、控制感染、解痉平喘、强心利尿等措施.治疗组在对照组的基础上加用PGE1200 μg,加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d;酚妥拉明10mg,加入5%葡萄糖液100 ml静脉滴注,1次/d.7 d为1个疗程.结果:治疗组治疗前后血液流变学检测差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93%,对照组总有效率63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PGE1和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭有肯定疗效.
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脂微球化前列腺素E1干预老年动脉硬化闭塞症患者的下肢功能:不同量化标准的评估
目的:观察脂微球化前列腺素E1对老年下肢动脉硬化闭塞症患者甲襞微循环、踝肱指数及足背血流量的影响.方法:选择2003-09/2004-04在本院心内科病房住院的男性下肢动脉硬化闭塞症患者42例,均为符合1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的动脉硬化闭塞症诊疗标准、按Fontaine分级Ⅱ～Ⅲ级者,年龄64～91岁.以脂微球化前列腺素E1 20μg/d静脉点滴,连续21 d,观察用药前后甲襞微循环、踝肱指数以及应用激光多普勒评估足背血流量的变化,并对治疗后的综合疗效(临床症状、体征及步行速度、距离)进行评估,即临床症状改善、步行速度100～120步/min及行走距离比用药前增加50 m以上均为有效.结果:按意向处理分析,进入结果分析42例.①治疗后患者综合疗效的总有效率为90%.②患者治疗后甲襞微循环总积分较治疗前降低[(3.68±0.46),(6.24±1.16),(t=3.16,P＜0.05)].③治疗后的足背激光多普勒血流灌注量显著高于治疗前[(0.21±0.09),(0.15±0.07),(t=8.12,P＜0.01)].④治疗后的踝肱指数也较治疗前有所提高[(0.92±0.20),(0.76±0.21),(t=2.87,P＜0.05)].结论:脂微球化前列腺素E1治疗可有效改善动脉硬化闭塞症患者下肢缺血症状,甲襞微循环总积分降低、足背激光多普勒血流灌注量增加及踝肱指数提高都可作为疗效评估的客观指标.
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丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变28例疗效观察
目的:观察前列地尔联合丹红注射液治疗糖尿病痛性神经病变的临床效果.方法:将56例糖尿病痛性神经病变患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各28例.对照组予以控制血糖、营养周围神经、三环类抗抑郁止痛等基础治疗;治疗组在此基础上加用丹红注射液联合前列地尔静脉滴注,连续2周.比较两组患者治疗前后疼痛缓解程度及下肢动脉血流动力学参数变化.结果:治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较治疗组明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的足背动脉内径、血流量分别与对照组治疗后比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液联合前列地尔可通过扩张远端小动脉改善周围神经微循环提高糖尿病痛性神经病变临床疗效.
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前列地尔加葛根素治疗糖尿病神经病变的临床研究
目的:观察前列地尔加中药葛根素治疗糖尿病神经病变(DN)的疗效并探讨其作用机制.方法:62例DN患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组应用前列地尔加葛根素治疗.两组糖尿病患者,于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血液流变学指标,同时测定红细胞醛糖还原酶(AR)活性,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量.治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用,疗程3w,治疗后评估疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.两组血液流变学各项指标除红细胞压积外均有明显改善,而以治疗组更为明显,治疗组AR活性受到抑制,HbAlc下降,明显低于对照组及治疗前.两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量,而以治疗组更为明显.结论:葛根素不仅可以加强前列地尔的改善血液循环作用,还可纠正山梨醇通路活性升高及非酶糖化等代谢异常,两药合用可纠正DN多项病理异常,明显提高DN的治疗效果.
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前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性分析
目的 探讨前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早前糖尿病肾病的疗效及安全性分析. 方法 选取2015年4月-2016年5月本院收治的早前糖尿病肾病80例临床资料完整的患者,按随机数字法分为观察组和对照组各40例.2组均给予常规降糖治疗,对照组在此基础上口服缬沙坦80 mg,1次/d;观察组在对照组的基础上静脉滴注前列地尔注射液10μg,1次/d,两组连续用药4周.观察比较两组的临床疗效、微量白蛋白尿排泄率(UAER)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等变化情况及不良反应情况. 结果 治疗后,观察组总有效率95％优于对照组(77.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);2组UAER、Cr、BUN均有所降低,观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未发现严重不良反应,且观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早前糖尿病肾病能有效改善患者肾功能,效果显著,有较高安全性.
关键词： 糖尿病肾病/药物疗法 前列地尔/治疗应用 缬沙坦/治疗应用 -
前列地尔脂微球载体注射液治疗慢性肺心病的临床疗效观察
目的 观察前列地尔脂微球载体注射液对慢性肺源性心脏病病人肺动脉高压、心功能及动脉氧分压的影响.方法 将60例慢性肺源性心脏病肺动脉高压病人随机分为2组,对照组30例常规治疗,治疗组30例常规治疗基础上加用前列地尔脂微球载体注射液.结果 与对照组相比较,治疗组临床症状、平均肺动脉压(mPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均有显著改善(P＜0.01).结论 前列地尔脂微球载体注射液能显著降低平均肺动脉压,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,改善右心功能,提高临床疗效.
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前列腺素E1在心内直视术中对再灌注心肌的影响
目的:探讨前列腺素E1(PGE1)在风湿性心脏病二尖瓣置换术中对细胞因子IL-6,IL-8,IL-10的影响及对缺血再灌注心肌的保护作用和机制.方法:收治30例单纯风湿性心脏病二尖瓣膜病变且需在体外循环下行二尖瓣置换术的患者,随机分为PGE1组(经静脉内滴注Lipo-PGE1 0.04 pg.kg-1.min-1,从手术开始直到结束,n=15)和对照组(未应用PGE1,n=15).通过测定围手术期5个时间点血清细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10)和CK-MB及心肌肌钙蛋白T(cTn-T)的水平,研究细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10)和CK-MB及cTn-T的变化情况与PGE1对细胞因子和再灌注心肌的影响.结果:两组患者的血清IL-6、IL-8、CK-MB和cTn-T水平在升主动脉开放后均有明显升高,尤其在主动脉开放后2 h,但对照组明显高于PGE1组P＜0.05;血清IL-10水平也明显升高,但两组比较无明显差别,P＞0.05.IL-6、IL-8水平和CK-MB水平相关(r2=0.40,r2=0.38;P>0.05).IL-6、IL-8水平和cTn-T水平相关(r2=0.56,r2=0.14;P>0.05).结论:在风湿性心脏病二尖瓣置换术中,PGE1通过抑制IL-6、IL-8的释放,下调促炎因子/抗炎因子间的平衡,减轻心肌的再灌注损伤.
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前列地尔治疗重型肝炎及肝炎肝硬化合并肝肾综合征的临床观察
目的:探讨前列地尔(凯时注射液)对慢性重型肝炎及肝炎肝硬化合并肝肾综合征的疗效.方法:对30例患者观察其治疗前后肾功能、尿量及腹水消退情况.结果:前列地尔治疗组的尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)较治疗前明显下降.结论:前列地尔能有效地治疗重型肝炎及肝炎肝硬化合并肝肾综合征.
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前列地尔联合舒肝宁治疗慢性肝衰竭疗效观察
目的：观察前列地尔联合舒肝宁治疗慢性肝衰竭的临床疗效。方法：将60例慢性肝衰竭患者随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组患者在对照组的基础上予前列地尔注射液联合舒肝宁注射液，对照组患者予还原型谷胱甘肽针、促肝细胞生长素针、血浆、人血白蛋白等内科综合治疗，疗程均为4周，观察两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、凝血酶原活动度（PTA）及白蛋白（Alb）等的变化，并对治疗有效率进行比较。结果：治疗组的有效率为73．3％，对照组为46．7％，两组差异有显著性意义（P ＜0．05）；在 ALT、TBil、PTA、Alb 及并发症发生率等方面比较，两组差异有显著性意义（P ＜0．05）。结论：前列地尔联合舒肝宁治疗慢性肝衰竭有较好的疗效。
