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IPF患者血清MDA、PCⅢ、LN检测的临床意义
目的 探讨特发性肺间质纤维化(IPF)患者疾病过程中血清MDA、PCⅢ、LN变化的临床意义以及其与IPF疾病严重程度(CRP评分)的关系.方法 将106例IPF患者进行CRP评分,根据评分结果将患者分为高分组、中分组及低分组,采用硫巴比妥酸反应底物法(TBARs)测定IPF患者MDA含量,采用放射免疫分析法检测血清PCⅢ、LN含量；选择35例体检的健康人作为对照.结果 IPF患者患者血清MDA、PCⅢ、LN显著高于对照组(P＜0.01),且随着病情加重上述指标有升高趋势.结论 检测血清血清MDA、PCⅢ、LN对IPF患者肺纤维化的动态观察和早期诊断具有重要意义.
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血清HA,Ⅳ-C,LN水平在肝硬变和慢性肾功不全患者中的变化及意义
目的探讨血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、板层素(LN)水平在肝硬变和慢性肾功不全患者中的变化及意义.方法用放射免疫(RIA)法测定了35例肝硬变患者,37例慢性肾功不全患者和27例健康对照者血清HA,Ⅳ-C,LN水平.结果肝硬变和慢性肾功不全组血清HA,Ⅳ-C,LN水平均显著高于正常对照组(P<0.01),血清HA,Ⅳ-C水平在肝硬变组和慢性肾功不全组间均差异无显著性(P>0.05),肾功不全组血清LN水平显著高于肝硬变组(P<0.01).结论血清HA,Ⅳ-C,LN水平不仅与肝硬变之肝纤维化程度相关,而且与慢性肾功不全之肾纤维化、肾小球硬化有关.
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肝硬变患者前列腺素E1治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ的变化
目的研究肝硬变患者前列腺素E1治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ变化的临床意义.方法采用特异RIA测定70例肝硬变患者和30例正常人血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、血清Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量. 肝硬变患者随机分成两组,对照组30例为综合治疗组,实验组为综合治疗加前列腺素E1(PGE1). 两组治疗前以上观察指标无显著差异(P＞0.05). 按Child分级,治疗前患者血清HA,PⅢP,CⅣ水平两组均为A级＜B级＜C级. 两组治疗4wk后再测定血清HA,PⅢP,CⅣ含量.结果肝硬变患者血清HA,PⅢP,CⅣ明显高于正常组(μg/L;982±658,248±46,168±41, vs 253±10,93±18,81±31;P＜0.01). 实验组A,B两级患者治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ显著下降,A级: 429±326,166±12,126±21;B级:686±419,267±21,169±30;vs A级:269±151,96±20,86±10,B级:419±326,150±36,111±31;P＜0.01). 对照组治疗后血清HA,PⅢP,CⅣ也下降,A级: 432±325,165±12,128±22, B级:690±421,271±23,170±32;vs A级:339±220,123±20,102±20,B级:551±390,200±11,153±31;P＜0.05). 两组C级患者治疗后下降不显著(P＞0.05).结论 PGE1治疗肝硬变A,B两级患者具有降低血清HA,PⅢP,CⅣ的作用.
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乳腺癌骨转移患者骨代谢指标PICP、β-CTx与治疗效果的关系
目的 探讨骨代谢指标Ⅰ型胶原羧基端前肽(carboxyl-terminal propeptide of type 1 procollagen,PICP)、β胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTx)与乳腺癌骨转移患者治疗反应的关系.方法 测定56例乳腺癌骨转移患者治疗前后骨代谢指标PICP和β-CTx,比较治疗前后骨代谢指标与治疗效果的关系,并进行随访.结果 56例乳腺癌骨转移患者中,临床获益组36例,治疗3月后PICP和β-CTx明显下降(P=0.016,P=0.001);病情进展组20例,治疗3月后PICP和β-CTx有所升高(P=0.008,P=0.042).临床获益组中20例患者骨代谢指标先于影像学检查提示临床治疗有效.结论 PICP和β-CTx可作为乳腺癌骨转移患者评价疗效的辅助指标.
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肝纤维化指标和血清铁蛋白在肥胖儿童非酒精性脂肪肝病中的临床意义
目的:研究肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)及血清铁蛋白(SF)在肥胖儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中的临床意义.方法:对101例在本院内分泌科住院的6～15岁肥胖儿童和30例9～14岁正常健康儿童进行腰围(WC)、体块指数(BMI)、肝转氨酶(ALT、AST)、肝纤维化指标、血清铁蛋白、肝脏B超等各项检查,根据诊断标准将其分为单纯性肥胖组(SOC)、单纯性非酒精性脂肪肝组(SNAFL)、非酒精性脂肪肝炎组(NASH)和正常对照组,比较各组间肝酶、肝纤维化指标和血清铁蛋白情况.结果:与正常对照组相比,SOC组的HA、PCⅢ水平明显升高(P<0.05),尤其以PCⅢ明显;SNAFL和NASH组的HA、PCⅢ、SF、ALT、AST水平均明显高于正常对照组(P<0.05).随着单纯性肥胖向单纯性脂肪肝、脂肪肝炎发展,SF、PCⅢ、ALT、AST逐步升高,差异显著(P<0.05);经两两相关分析发现:SF与PCⅢ、ALT、AST相关(r=0.33、0.63、0.69,P<0.05),PCⅢ与ALT、AST相关(r=0.55、0.56,P<0.05);所有病例中SF≥300 μg/L者6例,均为NASH患者,且其均值与NASH组其他患儿相比,在肝纤维化指标和肝转氨酶上都明显增高(P<0.05).结论:纤维化指标中PCⅢ是一早期敏感的指标,与非酒精性脂肪肝病的发展密切相关.血清铁蛋白的增加是反应肝损伤的另一个重要指标,其可能是NASH发生发展的重要因子之一.
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肝硬化时血清透明质酸层粘蛋白Ⅳ型胶原含量的变化
目的对119例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确诊的肝硬化患者血清中HA、LN、Ⅳ.C含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关性分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、Ⅳ.C含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P<0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P<0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、Ⅳ.C含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较可靠的指标.
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缺血性心肌病患者心肌胶原及相关血清指标的观察
[目的]观察缺血性心肌病患者心肌纤维化血清学指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(PⅣ)和相关指标层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)以及血浆醛固酮(ALD)的变化,探讨心肌纤维化的机制.[方法]采用放射免疫方法测定缺血性心肌病患者30例和对照组30例血PCⅢ、PⅣ、LN、HA和ALD的浓度,将ALD与PCⅢ、PⅣ、LN、HA作相关性分析.[结果]缺血性心肌病血PCⅢ、PⅣ、LN、HA以及ALD浓度明显升高,ALD与PCⅢ、PⅣ、LN、HA呈正相关.[结论] PCⅢ、PⅣ、LN、HA检测方法简便、快捷,可作为心肌纤维化生物检测的指标.
