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阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照观察
目的:观察阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的的临床疗效及安全性.方法:将100例临床诊断为难治性精神分裂症的患者随机平均分成两组,分别用阿立哌唑与氯氮平治疗6周,用简明精神病病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果:阿立哌唑组疗效与氯氮平组疗效相当且无严重的不良反应.结论:阿立哌唑是治疗难治性精神分裂症安全而有效的药物,适合临床应用.
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经颅多普勒评价克林澳联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足疗效分析
目的:利用经颅多普勒超声测定脑血流量参数评价克林澳联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法:将椎基底动脉供血不足患者200例,随机分为治疗组、对照组各100例.对照组应用天麻素注射液及活血化瘀药物治疗,治疗组加用克林澳注射液,比较两组疗效. 结果:临床疗效治疗组优于对照组,治疗前后脑血流改变两组差异有统计学意义.结论:克林澳联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足疗效显著.
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乌拉地尔复合利多卡因对气管拔管心血管反应的影响
本文旨在观察乌拉地尔复合利多卡因对全麻气管拔管心血管反应的预防作用,总结如下.
关键词: 哌嗪类/治疗应用 利多卡因/治疗应用 插管法 气管内 心血管系统/病理生理学 -
乌拉地尔治疗高血压病疗效观察
现将我院应用乌拉地尔治疗高血压病的疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 按1999年WHO/ISH高血压病的诊断标准,选择2000-01~2004-09就诊于我急诊科的高血压病患者102例,男59例,女43例,年龄35~74岁,病程7个月~25 a.其中1级高血压53例,2级高血压29例,3级高血压12例,单纯收缩期高血压8例.均经临床及辅助检查排除继发性高血压.
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马来酸桂哌齐特对糖尿病周围神经病变的疗效评价
目的 观察马来酸桂哌齐特联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)治疗的有效性和安全性.方法 选择120例DPN患者,对照组60例,予弥可保治疗;治疗组60例,予马来酸桂哌齐特联合弥可保治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组;与对照组比较,治疗组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)均有所提高.结论 马来酸桂哌齐特结合弥可保对DPN有明显疗效.
关键词: 糖尿病神经病变/药物疗法 哌嗪类/治疗应用 -
乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察
乌司他丁(尿胰蛋白酶抑制剂,ulinaststin,UTI)是从人尿中分离纯化出来的一种糖蛋白,是一种广谱酶抑制剂,对多种蛋白酶、糖及脂水解酶均有较强的抑制作用,近年来该药已逐渐用于急性胰腺炎的治疗.
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乌拉地尔与倍他乐克治疗颈丛阻滞期间心血管副反应的疗效观察
我们运用乌拉地尔和倍他乐克对颈丛阻滞后的心血管副反应进行处理,观察结果报道如下.
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阿立哌唑治疗抗精神病药所致闭经30例分析
目的 探讨阿立哌唑对抗精神病药所致闭经的疗效.方法 将30例服用利培酮或氯丙嗪治疗而导致闭经的女性精神分裂症患者,换用阿立哌唑替代治疗,比较换药前后月经及催乳素(PRL)变化情况.结果 换用阿立哌唑治疗8周后,PRL水平显著下降,月经恢复正常.结论 阿立哌唑可用于其他抗精神病药所致闭经、高催乳素的女性精神分裂症患者,可使催乳素水平降至正常,月经恢复.
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盐酸乌拉地尔治疗高血压急症26例分析
高血压急症时,由于血压突然升高,严重损伤心、脑、肾等重要器官,病情危重,及时应用作用迅速、平稳、安全可靠的降压药是关键.治疗高血压急症的静脉注射药物品种有限,而且副作用多,我们应用乌拉地尔治疗高血压急症患者26例,收到较好疗效,现总结如下.
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阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状对照研究
目的 探讨阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 将72例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各36例,研究组口服阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗,对照组口服阿立哌唑合并安慰剂治疗,观察12周,于治疗前及治疗2、4、6、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 12周末研究组的疗效与对照组无显著性差异,但l2周末研究组阴性症状因子分的显著低于对照组(P<0.01).两组主要不良反应为轻度失眠、头痛、恶心、锥体外系反应、食欲下降等.结论 阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗能显著缓解阴性症状,且不良反应发生率低.
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前列地尔联合西地那非在房缺重度肺动脉高压的临床应用(附2例病例报告)
目的本研究总结了前列地尔联合西地那非控制两例房缺合并严重肺动脉高压(PAH)的疗效. 方法两例患者均为青年女性,有心功能不全及劳力性紫绀,心导管检查(PAP)几乎与动脉压相等,前列腺素降压实验无反应,影像学检查肺动脉及右心系统均表现扩张与肥厚,由于考虑患者年龄及静息状态血气,在充分准备下进行了手术处里,术前巯甲丙脯酸6.25 mg口服2/d,西地那非12.5 mg口服2/d,前列地尔[前列腺素E1脂微球制剂(Lipo-PGE1),北京泰德公司]40 μg,静滴1次/d,半月后于全麻体外循环(ECC)心脏不停跳下行房缺修补术,术中前列地尔持续泵入.术后持续Lipo-PGE1 1~3 ng/(kg·min)、硝普钠0.01~0.3 μg/(kg·min),术后第4天开始服用西地那非12.5 mg 2/d,巯甲丙脯酸12.5 mg 2/d,前列地尔20 μg VD 1/d. 结果出院后停前列地尔,口服西地那非依次12.5 mg 3/d,25 mg 2/d,25 mg 3/d,50 mg 2/d,各1周.后Lipo-PGE1 20 μg 静滴,1/d,共10 d,用药期间多次出现头痛,随访5~10个月心功能Ⅰ级(NYHA)已经恢复原办公室工作. 结论 Lipo-PGE1和西地那非联合应用是控制先心病合并严重PAH的理想方案.
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乌拉地尔、尼卡地平用于全麻心诱导插管心血管反应的预防
在麻醉诱导期,患者出现危急的血压升高对患者非常危险.高血压患者全身麻醉诱导期间应重视如何预防或减轻气管插管时心血管反应[1].本文的目的在于了解乌拉地尔与尼卡地平用于预防高血压患者气管插管时心血管反应的效果及安全性.
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FIP1L1-PDGFRA阳性CEL1例报道
慢性嗜酸性粒细胞白血病(chronic eosinophilic leukemia,CEL)是一种罕见的髓系恶性嗜酸性粒细胞增殖性疾病.临床特点类似慢性粒细胞白血病.其发病率低,国内迄今仅20余例报告.该病男性多见,各年龄均可发病.本科收治1例CEL患者,现报道如下.1 临床资料患者,男性,28岁,因发现脾大6月余于2012年8月7日收住本院普外科.患者6月前于当地医院B型超声体检时发现脾肿大,血常规提示白细胞计数偏高,嗜酸性粒细胞比例增高(约27.5%),血小板无殊,伴纳差,予口服泼尼松治疗4月后(具体不详)无明显好转.入院后查体:轻度贫血貌,全身皮肤无出血点,表浅淋巴结无肿大,肝肋下未触及,脾大肋下一横指,质中等,无压痛.
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第二代ABL激酶抑制剂治疗对格列卫耐药的慢性粒细胞白血病急变期3例报告
自2006年10月~2007年3月本院应用第二代ABL激酶抑制剂达沙替尼(da satinib,百时美施贵宝公司Sprycel)治疗对格列卫耐药的慢性粒细胞白血病急变期(CML -BP)3例,现将结果报道如下.例1,女性,45岁.因反复脾脏肿大1年余入院.
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伊马替尼治疗新诊断与重组人干扰素α2b 治疗失败的慢性髓性白血病患者疗效比较
目的:回顾性分析和比较伊马替尼治疗新诊断和重组人干扰素α2b (以下简称干扰素)治疗失败的慢性髓性白血病患者的疗效。方法:收集86例应用伊马替尼(每天400mg)治疗的慢性髓性白血病患者的临床资料,其中新诊断患者61例,干扰素治疗失败患者25例;采用R显带技术和实时定量PCR检测细胞遗传学和BCR-ABL融合基因进行疗效分析比较。结果:新诊断组和干扰素治疗失败组治疗6个月时就获得部分细胞遗传学缓解的患者分别为50/61(81.9%)和9/25(36.0%);两组获得完全细胞遗传学缓解的患者分别为53/61例(86.9%)和17/25例(68.0%),差异有统计学意义( P<0.001);两组患者达到完全细胞遗传学缓解的中位时间分别为10个月(3~34个月)和5个月(1~17个月),差异有统计学意义( P=0.001)。新诊断组和干扰素治疗失败组获得完全分子生物学反应分别为43/61(70.4%)和10/25(40.0%),差异有统计学意义( P=0.033)。两组患者中有28例是细胞遗传学耐药,新诊断组为14例(22.9%),其中原发性细胞遗传学耐药4例;干扰素治疗失败组为14例(56.0%),均为原发性细胞遗传学耐药。结论:干扰素治疗失败的慢性髓性白血病患者应用伊马替尼治疗,其原发耐药发生率高,治疗6个月和12个月获得佳反应的患者比例低;提示这些患者应适时更换第二代酪氨酸激酶抑制剂治疗。
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乌拉地尔、尼卡地平治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性比较
[目的]比较乌拉地尔与尼卡地平治疗老年高血压急症的临床效果及安全性.[方法]选择2015年1月至2016年10本院收治的60例老年高血压急症患者为研究对象,按照随机分组原则将其分为乌拉地尔组和尼卡地平组,每组各30例.乌拉地尔组静脉注射12.5 mg,再予以50~200 μg/min乌拉地尔持续静滴;尼卡地平组给予静脉注射尼卡地平1 mg后,再予以10~40 μg/min持续静滴.结合患者血压变化情况适当优化、调整药物剂量,观察两组患者用药前后心率(HR)、血压变化情况及不良反应.[结果]乌拉地尔组总有效率为90.00%(27/30),尼卡地平组总有效率为93.33%(28/30),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时SBP均显著低于治疗前,两组患者治疗60 min、120 min时DBP、HR均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);乌拉地尔组治疗10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时HR显著低于尼卡地平组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均出现不同程度的口干、面红、便秘等不良反应,乌拉地尔组不良反应发生率6.7%(2/30)显著低于尼卡地平组的20.0%(6/30),组间差异具统计学差异(χ2=18.063,P<0.05).[结论]乌拉地尔或尼卡地平治疗老年高血压急症患者,其临床治疗效果均良好,但乌拉地尔不良反应发生率更低,具有较好的用药安全性.
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阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和生活质量比较
【目的】探讨利培酮与阿立哌唑对精神分裂症后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。【方法】204例精神分裂症后抑郁患者随机分为:利培酮组与阿立哌唑组各102例,分别给予利培酮与阿立哌唑治疗24周。治疗前和治疗后的4周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床大体印象量表(CGI-SI)及生活质量量表(QOL-100)评定。【结果】两组患者在治疗前的 PANSS 评分、HAMD评分、CGI-SI评分以及QOL-100评分均无显著性差异( P >0.05);治疗4周后其随着治疗时间的延长,两组患者各评分均有显著改善,阿立哌唑组在治疗后 HAMD评分的12周末与24周末以及CGI-SI评分的4周末均优于利培酮组( P<0.05);治疗24周末的QOL-100评分显著优于利培酮组( P<0.05)。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁较利培酮具有更好的远期疗效,更能改善患者的生活质量。
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52例结直肠间质瘤的临床特点及预后影响因素分析
【目的】分析结直肠间质瘤的临床特点及其影响预后的因素。【方法】回顾性分析52例结直肠间质瘤患者的临床资料并进行随访。【结果】52例患者结直肠间质瘤发生于结肠23例(44.2%),直肠29例(55.8%);主要表现为腹部不适(48.1%),大便习惯改变或便血(34.6%)。41例手术完整切除;有效随访50例,免疫组化表型CD117阳性率为96.0%(48/50),中位生存时间为70个月,1、3、5、7、10年生存率分别为90%、77.5%、58.9%、43.2%、17.6%。年龄、手术切除的完整性、危险程度分级及伊马替尼治疗是影响预后的因素( P<0.05)。【结论】手术完整切除是结直肠间质瘤主要治疗手段,配合伊马替尼治疗效果显著;伊马替尼辅助治疗是影响患者预后的因素。
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西地那非治疗婴幼儿先天性心脏病术后肺动脉高压
[目的]观察西地那非对婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)手术后严重肺动脉高压的疗效.[方法]总结本院2009年1月至2010年6月应用西地那非治疗婴幼儿室间隔缺损合并重度肺动脉高压共33例.本组术毕停体外循环后置管测定肺动脉压力仍超过体动脉压力(桡动脉置管测定外周动脉压)50%以上,术后1d给予鼻饲西地那非,初始剂量0.5 mg/kg,每6 h增加0.5 mg/kg,直至2 mg/kg.观察患者肺动脉压、体动脉压、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸机吸入氧浓度的变化.出院前及出院后一月复查超声心动图用三尖瓣返流法测定肺动脉压力.[结果]服用西地那非达极量(2 mg/kg) 1 h以后,患者血氧分压上升,肺动脉压下降,体动脉血压无显著变化.使用西地那非期间无一例患者出现肺动脉高压危象,且无停用一氧化氮后肺动脉高压反跳现象发生.全组患者均顺利出院,出院后1个月复查无停药后肺动脉压力反弹.[结论]西地那非可有效治疗婴幼儿先天性心脏病手术后严重肺动脉高压.
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乌拉地尔对高血压患者中心动脉压及反射波的影响
[目的]了解乌拉地尔对高血压病患者中心动脉压(CAP)及反射波的影响.[方法]将中心动脉收缩压(CSP)≥160 mmHg和舒张压(CDP)≥70 mmHg的62例患者分成乌拉地尔组(30例)和硝酸甘油对照组(32例),分别在主动脉内注入乌拉地尔25 mg和硝酸甘油200 μg,观察CAP和股动脉压(FAP)、反射波增强压力、压力增强指数、起始时间的变化并进行比较.[结果]乌拉地尔和硝酸甘油均显著降低CSP、CDP、主动脉输出压(PI)和脉压(PP)以及反射波增强压力,两组压力增强指数显著下降、起始时间显著延迟.其降低CAP及FAP的幅度相比较无显著差异.[结论]乌拉地尔和硝酸甘油相似均可使CAP下降,其优化反射波的作用和降低CAP与降低FAP作用相似.