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利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对ECG的影响
1 对象和方法1.1 对象 2002-12～2003-12我院单用利培酮或单用氯利培酮或单用氯丙嗪治疗,治疗前无心血管疾患,体检及基础ECG正常,治疗开始后每月复查ECG2次的精神病患者.符合上述标准324例,其中利培酮组174例,氯丙嗪组150例,(以下称对照组)分组进行ECG和临床资料的对比分析.利培酮组174例,男114例,女60例,年龄16～59岁,病程15～27 a;氯丙嗪组150例,男77例,女73例,年龄15～55岁,病程10～22 a.
关键词： 氯丙嗪/治疗应用 精神分裂症/药物疗法 利哌立酮/治疗应用 心电描记术 -
阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照观察
目的:观察阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的的临床疗效及安全性.方法:将100例临床诊断为难治性精神分裂症的患者随机平均分成两组,分别用阿立哌唑与氯氮平治疗6周,用简明精神病病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果:阿立哌唑组疗效与氯氮平组疗效相当且无严重的不良反应.结论:阿立哌唑是治疗难治性精神分裂症安全而有效的药物,适合临床应用.
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第2代抗精神病药对糖、血脂和载脂蛋白的影响
1 对象和方法1.1 对象我院2001-03～2004-03首次住院且单一服用氯氮平和利培酮的精神分裂症136例,均符合中国精神分裂症诊断标准.排除已有糖、脂代谢指标异常及服用其他影响血糖、血脂代谢药物者.随机分为两组. 氯氮平组79例,男41例,年龄(26.5±5.8)岁,病程(1.5±1.0) a;女38例,年龄(34±8.3)岁,病程(1.9±2.1) a.利培酮组57例.男27例,年龄(31.4±15.8)岁,病程 (1.8±1.9) a;女30例,年龄(31.4±13.2)岁,病程 (1.7±1.4) a.两组在性别、年龄、职业、教育方面差异均无显著性(P均》0.05).
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氯丙嗪与维思通对精神分裂症患者生活质量影响的比较
传统抗精神病药氯丙嗪和新型抗精神病药维思通对精神分裂症都有较好的疗效,但人们要求药物不但效果好,而且副作用小,尽可能地减少对患者生活质量的影响[1,2].
关键词： 氯丙嗪/治疗应用 维思通/治疗应用 精神分裂症/药物疗法 生活质量 -
阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状对照研究
目的 探讨阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 将72例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各36例,研究组口服阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗,对照组口服阿立哌唑合并安慰剂治疗,观察12周,于治疗前及治疗2、4、6、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 12周末研究组的疗效与对照组无显著性差异,但l2周末研究组阴性症状因子分的显著低于对照组(P＜0.01).两组主要不良反应为轻度失眠、头痛、恶心、锥体外系反应、食欲下降等.结论 阿立哌唑合并艾司西酞普兰治疗能显著缓解阴性症状,且不良反应发生率低.
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农村精神分裂症患者服药依从性研究进展
精神分裂症是我国精神障碍之中常见、多发性疾病,复发率高,它不仅影响患者的身心健康和社会功能,而且还加重家庭负担和社会负担.精神分裂症的治疗主要以控制症状为主,而控制症状的治疗主要以长期口服药物为主,患者不能维持治疗,与服药的依从性关系密切,因此重视精神分裂症患者治疗依从性,对降低患者复发率、提高患者的生活质量有极其重要的意义.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 病人依从 综述 -
预防精神病复发,坚持服药是关键
在日常的诊疗活动中,许多精神病患者及家属常常这样询问道:"医生,怎样才能避免和尽量减少精神病的复发?"的确,这不仅是精神病患者家属所关心的问题,而且也是精神病防治的一个重要研究方向.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 复发/预防和控制 -
奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究
目的:探讨国产奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效和安全性.方法:将64例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的老年精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奥氮平(治疗组,32例)和利培酮(对照组,32例)治疗,疗程8周.采用阳性与阴性综合征量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:奥氮平组显效率68.8%、有效率87.5%,利培酮组分别为65.6%、84.4%.两组间显效率(χ2=0.07、P>0.05)及有效率(χ2=0.13,P>0.05)的差异均无统计学意义.两组治疗后各时点PANSS总分,阳性症状、阴性症状和一般病理症状各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义(P>0.05).不良反应方面:奥氮平组体重增加比例高于利培酮组;利培酮锥体外系不良反应高于奥氮平组,两组差异均有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05;χ2=4.27,P<0.05).结论:国产奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症疗效均好,奥氮平组体重增加较多,利培酮组锥体外系不良反应较多.
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抗精神病药致迟发性运动障碍误诊为帕金森病
1 病例资料[例1] 女,64岁.四肢及口周肌肉不自主运动、震颤,肢体活动欠灵活半年入院.1年前曾因精神刺激后出现言语紊乱、行为异常,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪,症状已得到较好控制.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 氯丙嗪/副作用 物质滥用 运动障碍 药物性/并发症 -
利培酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效分析
目的比较利培酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效和锥体外系反应的差异. 方法对40例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,应用利培酮组和奋乃静治疗的住院患者进行统计,每组各20例, 以简明精神病评定量表作疗效评定.结果利培酮组显效率(痊愈+显著进步)65%,奋乃静组75%,两组间显效率比较,差异无显著性(P>0.05).锥体外系反应利培酮组较奋乃静组为少(P<0.01). 结论利培酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮锥体外系反应较少,患者服药依从性好,值得临床广泛应用.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 奋乃静/治疗应用 -
甲硫达嗪与氯氮平治疗精神分裂症双盲对照研究
目的探讨甲硫达嗪对精神分裂症的疗效和副反应.方法采用国产甲硫达嗪与氯氮平对62例精神分裂症患者进行双盲对照研究.结果甲硫达嗪总体疗效与氯氮平相近,锥体外系副反应轻微.结论甲硫达嗪是疗效好、副作用小的抗精神病药物.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 硫利达嗪/治疗应用 氯氮平/治疗应用 双盲法 -
精神分裂症的药物治疗近况
精神分裂症是精神病科的常见病、多发病之一,对人类健康危害极大,近期有关精神分裂症的药物治疗报道较多,选述如下.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 奎的平 珍氯片 奥氮平 -
氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效比较
【目的】比较分析齐拉西酮和氨磺必利治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。【方法】将116例女性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组，每组各58例。观察组给予氨磺必利治疗，对照组给予齐拉西酮治疗。治疗4周、8周后，比较两组阳性和阴性症状评分(PANSS)、疗效和不良反应发生率。【结果】观察组治疗8周后显效率和有效率与对照组比较差异均无统计学意义(P >0.05)。两组治疗后4周和治疗8周的PANSS评分均显著低于治疗前(P <0.05)。两组间治疗前、治疗4周、8周后PANSS评分无统计学差异(P >0.05)。观察组治疗后锥体外系反应、体质量增长、月经改变发生率均显著低于对照组(P <0.05)。【结论】氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症具有相似的疗效，但是氨磺必利的锥体外系反应、体质量增长、月经改变等副作用发生率较少，更适合女性精神分裂症患者。
关键词： 抗精神病药/治疗应用 精神分裂症/药物疗法 随机对照试验 -
精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂水平变化
[目的]探讨精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂变化.[方法]将本院收治的94例精神分裂症患者分为3组,首发未接受抗精神病药物治疗者33例(A组),持续接受抗精神病药物治疗者31例(B 组),停止抗精神病药物利培酮治疗至少3个月以上者30例(C组).另外选择32例健康志愿者作为正常对照(D组).采集所有入组人员的一般临床资料和人口学资料,并测量其体质量,腰围和臀围,检测其空腹血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白A2 (apoA2)水平.[结果]A组血清HDL-C、apoA1水平显著低于D组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);C组BMI显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组、C组血清HDL水平显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]精神分裂症患者利培酮治疗停药后短缺内不能逆转已经出现的血脂异常.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 异恶唑类/治疗应用 哌啶类/治疗应用 脂类/血液 -
氟哌啶醇短期疗法对精神分裂症患者脑涨落图相关检测指标的影响
【目的】探讨氟哌啶醇短期治疗对精神分裂症患者脑涨落图相关检测指标的影响。【方法】选择2014年12月至2015年5月本院收治的29例精神分裂症患者，d1肌注氟哌啶醇5 mg ，2次／天，d2～6肌注氟哌啶醇5 mg ，3次／天，总疗程共计6 d。分别于治疗前、治疗后采用SP03脑涨落图仪检测所有研究对象相关脑功能参数，记录治疗前及治疗后患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），并评定阳性症状和阴性症状评定量表（PANSS）。【结果】治疗前后患者的9种神经递质全脑功率与治疗前相比无显著性差异（ P ＞0．05）；治疗后去甲肾上腺素（NE）的相对功率和血管舒缩指数明显低于治疗前（ P ＜0．05）；与治疗前相比，治疗后患者的PANSS与 PSQI评分明显下降（ P ＜0．05）。【结论】氟哌啶醇短期疗法治疗精神分裂症的疗效可能是与降低NE功能有关，脑涨落图仪能检测脑内多种递质功能，在探索患者神经生化机制研究、抗精神病药物作用机制及疗效的监测方面可以发挥较好的作用。
关键词： 氟哌啶醇/治疗应用 精神分裂症/药物疗法 脑电描记术 多巴胺 去甲肾上腺素 -
叶酸辅助治疗精神分裂症阴性症状患者的疗效观察
【目的】探讨叶酸辅助治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效及安全性。【方法】采用随机双盲对照法，将106例以阴性症状为主且单一使用哌罗匹隆治疗的精神分裂症患者分为观察组（ n ＝53，给予叶酸）和对照组（ n ＝53，给予安慰剂），治疗周期为12周。分别于治疗前，治疗第4、8、12周末使用阴性症状评定量表（SANS）评定疗效，使用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。【结果】两组SANS总分在治疗第4、8、12周末均较治疗前有明显下降，具有统计学意义（ P ＜0．05）；与对照组相比，观察组第4、8、12周末SANS总分均低于对照组，且差异具有统计学意义（ P ＜0．05，P ＜0．01）。治疗第12周末观察组SANS减分率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P ＞0．05）。【结论】叶酸有助于改善精神分裂症患者的阴性症状，且安全性好。
关键词： 叶酸/治疗应用 精神分裂症/药物疗法 抗精神病药/治疗应用 双盲法 -
不同治疗剂量的齐拉西酮对精神分裂症患者脑电图的影响
【目的】研究不同剂量齐拉西酮对精神分裂症患者脑电图的影响。【方法】根据不同给药剂量将180例精神分裂症患者分为三组：低剂量组、中剂量组、高剂量组，每组各60例。其中低剂量组给予齐拉西酮＜40 m g／d ，平均（241．±40．） mg／d。中剂量组给予齐拉西酮40～100 mg／d ，平均（685．±100．）mg／d。高剂量组给予齐拉西酮100～160 m g／d ，平均（1114．±223．） m g／d。于治疗后1个月、3个月进行脑电图检测。【结果】治疗前各组患者脑电图检查显示正常。治疗1个月后，低剂量组脑电图轻度异常者17例，中度异常者2例，重度异常者0例；中剂量组轻度异常者12例，中度异常者18例，重度异常者0例，高剂量组轻度异常者10例，中度异常者29例，重度异常者0例，各组间比较，差异具有统计学意义（均 P ＜00．5）。治疗3个月后各组脑电图异常者较治疗1个月明显加重，其差异均有统计学意义（均 P ＜00．5），即随着治疗剂量和时间是增加，脑电图异常发生率及其异常程度增高。【结论】高剂量齐拉西酮比低剂量更为容易导致患者脑电图异常，且齐拉西酮剂量越大，脑电图异常程度越严重。
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齐拉西酮与氯丙嗪对精神分裂症患者代谢综合征影响
[目的]探讨齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对代谢综合征(MS)的影响.[方法]将78例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮(n=40)和氯丙嗪(n=38)治疗,于入组时和治疗后第12周时进行体质指数(BMI)、血压、血糖、血脂等检测.[结果]齐拉西酮组MS发生率(7.5％)显著低于氯丙嗪组(39.5％)(P＜0.01).两组MS发生率随剂量增大而增加,氯丙嗪组增加更为明显(P＜0.01).[结论]不同药物类别和药物剂量对MS有不同影响.
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齐拉西酮替换利培酮治疗缓解期女性精神分裂症患者药源性高催乳素血症的疗效
[目的]了解齐拉西酮替换利培酮治疗存在药源性高催乳素血症的缓解期女性精神分裂症的可行性.[方法]纳入148例正在服用利培酮、存在药源性高催乳素血症的缓解期女性精神分裂症患者.随机分配为齐拉西酮治疗组(A组)和利培酮对照组(B组).A组原利培酮换为120～160 mg/d齐拉西酮治疗,B组继续利培酮治疗.2个月后复查血清催乳素水平,记录月经及泌乳的状况及阳性及阴性症状量表(PANSS)总评分.[结果]A组月经紊乱及泌乳的发生率(17.8%)显著低于对照组(96%)(P<0.01).[结论]齐拉西酮可以显著降低女性分裂症患者血清催乳素水平,显著改善利培酮导致的月经紊乱、泌乳等症状,但是可能同时会增加症状复燃及(或)复发的风险.
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国产阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性研究
[目的]探讨国产阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性.[方法]对96例精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑(n=49)和利培酮两组(n=47),分别采用阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.[结果]治疗8周后,阿立哌唑组显效率81.63%,利培酮组为80.85%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05),两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降(P＜0.05),但两组差异无显著性(P＞0.05),不良反应总发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组(P＜0.05).[结论]阿立哌唑治疗精神分裂症有较好的疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少.
关键词： 精神分裂症/药物疗法
