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乌拉地尔、尼卡地平用于全麻心诱导插管心血管反应的预防
在麻醉诱导期,患者出现危急的血压升高对患者非常危险.高血压患者全身麻醉诱导期间应重视如何预防或减轻气管插管时心血管反应[1].本文的目的在于了解乌拉地尔与尼卡地平用于预防高血压患者气管插管时心血管反应的效果及安全性.
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尼卡地平对老年全麻手术患者气管拔管时心血管反应的影响
目的:观察尼卡地平预防老年患者全麻手术气管拔管时心血管反应的效果.方法:老年全麻择期手术患者60例,随机分3组(每组20例),麻醉方法相同.A组为对照组,未用药直接拔管,B和C组分别于拔管前2 min缓慢静推尼卡地平5和10μg·kg-1,比较3组相关血流动力学指标.结果:B和C组拔管后心血管反应较稳定,而A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率-收缩压乘积(Rpp)明显升高,与B和C组比较差异有显著性(P＜0.01),3组心率(HR)比较差异无显著性(P＞0.05).结论:尼卡地平能有效地预防老年患者气管拔管引起的心血管反应.
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尼卡地平雾化吸入辅助治疗小儿肺炎159例疗效评价
缺氧所致的肺小动脉痉挛、肺动脉高压是小儿支气管肺炎的主要病理改变之一,也是并发心力衰竭(以下简称心衰)的病理生理基础.近年来应用血管扩张剂治疗肺炎合并心衰,提高了疗效,但静脉用药副作用较多.自1999年10月～2001年12月我们将确诊为小儿肺炎的病例随机分为两组,以探讨钙拮抗剂尼卡地平雾化吸入对小儿肺炎的疗效,现报告如下.
关键词： 尼卡地平/治疗应用 支气管肺炎/药物治疗 -
乌拉地尔、尼卡地平治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性比较
[目的]比较乌拉地尔与尼卡地平治疗老年高血压急症的临床效果及安全性.[方法]选择2015年1月至2016年10本院收治的60例老年高血压急症患者为研究对象,按照随机分组原则将其分为乌拉地尔组和尼卡地平组,每组各30例.乌拉地尔组静脉注射12.5 mg,再予以50~200 μg/min乌拉地尔持续静滴;尼卡地平组给予静脉注射尼卡地平1 mg后,再予以10~40 μg/min持续静滴.结合患者血压变化情况适当优化、调整药物剂量,观察两组患者用药前后心率(HR)、血压变化情况及不良反应.[结果]乌拉地尔组总有效率为90.00%(27/30),尼卡地平组总有效率为93.33%(28/30),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时SBP均显著低于治疗前,两组患者治疗60 min、120 min时DBP、HR均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);乌拉地尔组治疗10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时HR显著低于尼卡地平组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均出现不同程度的口干、面红、便秘等不良反应,乌拉地尔组不良反应发生率6.7%(2/30)显著低于尼卡地平组的20.0%(6/30),组间差异具统计学差异(χ2=18.063,P<0.05).[结论]乌拉地尔或尼卡地平治疗老年高血压急症患者,其临床治疗效果均良好,但乌拉地尔不良反应发生率更低,具有较好的用药安全性.
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尼卡地平与拉贝洛尔对围手术期高血压的作用
[目的]比较尼卡地平和拉贝络尔在控制围手术期高血压作用的异同.[方法]60例择期全麻手术患者,随机分为对照组(C组),只接受麻醉药;尼卡地平组(N组)和拉贝洛尔组(L组),每组各20例.术前或术中当血压高于21.33/12.67 kPa时,静脉泵入降压药,N组给尼卡地平,L组给拉贝络尔.观察给药前和给药后不同时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SpO2)和心电图(ECG)变化.[结果]N组给药3 min后SBP、DBP均明显下降,与给药前比较P＜0.01;L组DBP 5 min开始下降,与给药前比较差异有显著性(P＜0.05);SBP到10 min后才明显下降(P＜0.01).组间比较,给药后N组和L组的SBP、DBP与对照组比较均有明显下降(P＜0.01);给药3 min后,N组的SBP、DBP均比L组有明显下降(P＜0.01);至10 min后两组无差异(P＞0.05).[结论]尼卡地平和拉贝洛尔对围手术期高血压均有明显的降压作用,但尼卡地平的降压作用更快、更显著、效果更确切.
