中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺孤立小结节良恶性鉴别诊断计算机应用软件分析
目的:榆验直径≤3cm肺孤立结节(SPN)良恶性鉴别诊断应用软件的准确性.方法:建立211例SPN数据库,划分判别区间,开发应用软件.对48例前赡性分析,检验该软件准确性.结果:据数据库设定得分≤3分为良性,≥5分为恶性,3.1~4.9分为介乎值.前瞻性病例良、恶性诊断符合率分别是92.86%、85.0%.结论:本文认为该软件对SPN良恶性判别准确性较高,且简单、方便、实用,值得推广.
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促红细胞生成素对急性肾小管坏死大鼠肾脏的保护作用
目的:探讨促红细胞生成素对急性肾小管坏死大鼠肾脏的保护作用.方法:建立大鼠急性肾衰竭模型,分为正常组、模型组、治疗组,检测血肌酐、血尿素氮、尿渗量、尿NAG、尿β2-MG,并进行组织学观察.结果:治疗组血尿素氮、血肌酐、尿NAG、尿β2-MG较模型组明显下降,而尿渗透压升高,肾脏病理改变好转.结论:促红细胞生成素对急性肾小管坏死大鼠肾脏具有一定的保护作用.
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AA与低增生性MDS鉴别诊断探讨
目的:探讨原始粒细胞对再生障碍性贫血(AA)、低增生性骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断价值.方法:对9例AA和9例低增生性MDS进行分析.结果:AA患者的骨髓中均未出现原粒,差异有统计学意义(P<0.01),MDS患者的骨髓中,晚幼粒以上阶段细胞比例明显高于AA,并出现多个系统的病态造血.AA仅表现为粒、红、巨三系的减低或一系以上的减低.结论:原始粒细胞等的观察对AA、MDS的鉴别诊断有着重要意义.
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2型糖尿病治疗依从性相关因素分析
目的:研究依从性对糖尿病治疗效果的影响.方法:筛选在我院接受治疗的糖尿病患者78例,治疗方法相同,跟踪3 a,进行依从性评价并对比治疗效果,进行统计学分析.结果:依从性差别显著,有统计学意义.结论:依从性对精尿病治疗效果影响显著.
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应用ROC曲线分析Cystatin C在糖尿病肾损害诊断中的价值
目的:分析血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在糖尿病肾损害诊断中的临床应用价值.方法:根据尿白蛋白的24 h排出量将78例糖尿病患者分为A、B、C三组,分别测定各组内血Cystatin C和血肌酐(Scr)水平,同时测定110例正常人作为对照.绘制ROC曲线,用ROC曲线评价Cystatin C在糖尿病肾损害诊断中的作用.结果:A组血Cystatin C和Scr水平与对照组无统计学差异(P>0.05).B组血Cystatin C水平与对照组比较有统计学差异(P<0.05),而Scr无统计学差异(P>0.05),C组血Cystatin C和Scr水平与对照组比较有统计学差异(P<0.01),间时Cystatin C的ROC曲线下面积(AUC)为0.945,Scr为0.901,两相比较P=0.003.结论:血Cystatin C在糖尿病肾损害诊断中具有重要价值.
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乙肝试纸条快速筛查献血者HBsAg漏检原因分析
自1998-10-01<献血法>实施以来,为了方便献血,血站大多采用金标HBsAg试纸条对献血者作HBsAg快速初筛,合格后既采血的献血模式,有效控制了因HBsAg阳性结果而导致的血液报废,但在利用乙肝试纸条快速筛查HBsAg的过程中,仍会出现HBsAg阳性漏检.
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放射治疗联合羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析
目的:评价三维适形放射治疗(3DCRT)联合羟基喜树碱(HCPT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的价值.方法:95例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用3DCRT加HCPT全身化疗.对照组单用3DCRT.结果:治疗组和对照组近期疗效CR+PR分别为73.4%、62%,P<0.001.1 a、2 a生存率分别为65%、26%和54%、22%,P<0.01,有统计学差异.结论:3DCRT可以提高肿瘤局部剂量和局控率,HCPT使放疗增敏,二者结合,是有效治疗NSCLC的方法.
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甲状腺机能减退症患者激素替代治疗对血脂及心肌酶学的影响
目的:观察原发性甲状腺机能减退症(甲减)患者激素替代治疗前后血脂及心肌酶学的变化.方法:76例甲减患者治疗前和治疗12周后分别测定宅腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酸磷酸激酶(CK)及同工酶(CKMB).结果:治疗前TC、TG、CK、CKMB较对照组升高(P<0.01或P<0.05);治疗后上述指标均恢复至正常.结论:甲减与脂代谢、心肌酶学异常关系密切.
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慢性心衰患者正常甲状腺病态综合征的诊断与治疗
目的:探讨慢性心衰(CHF)患者正常甲状腺病态综合征(ESS)的诊治.方法:比较CHF组与健康埘照组甲状腺激素水平,观察甲状腺索治疗组与未予甲状腺素治疗组患者心功能.结果:CHF组FT3、TT3显著低于对照组,两组间FT4、TT4及TSH无显著差别;甲状腺激素治疗组患者水肿消退所需时间及1 a内住院次数显著少于未予激素治疗组.结论:CHF患者常有ESS,少量加用甲状腺激素可改善其心功能.
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冠心病发病与血清C-反应蛋白检测分析
目的:探讨血清C-反应蛋白浓度与不稳定型性心绞痛和急性心肌梗死两类冠心病发生的危险性关系,方法:采用免疫散射比浊法定量检测健康对照组128例、不稳定型心绞痛患者86例,急性心肌梗死患者76例,血清C-反应蛋白浓度.结果:不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组血清C-反应蛋白浓度均升高,与健康对照组比较有统计学差异(P<0.001),并且两种不同类型冠心病组间比较也存在统计学差异(P<0.001).结论:血清C-反应蛋白浓度与冠心病发生的危险性之间存在显著性的正相关.
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结扎子宫动脉上行支用于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术效果观察
目的:探讨结扎子宫动脉上行支在剖宫产术同时行肌瘤剔除术中可减少出血的治疗效果.方法:分析2005-01/2007-10剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的38例行子宫动脉上行支结扎术手术方法及其止血效果.结果:38例剖宫产术中同时行肌瘤剔除术均行双侧子宫动脉上行支结扎术,减少出血,效果满意.结论:子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产术中肌瘤剔除止血有效、迅速,无并发症,是一种控制剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术中出血的有效措施.
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国产氯吡格雷在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的临床观察
目的:观察国产氯吡格雷(泰嘉)和进口氯吡格雷(波立维)在急诊PCI治疗AMI中的临床疗效及并发症情况.方法:选择2005-01/2008-12我院行急诊PCI治疗AMI的260例患者,随机分为进口氯吡格雷(波立维)组和国产氯吡格雷(泰嘉)组,各130例,术前均给予负荷量300 mg口服,其他药物:阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI和低分子肝素等应用相同.观察30 d内两组病例皮下出血、消化道出血、颅内出血、过敏反应、白细胞减少及血小板减少情况.结果:两组病例全部手术成功,术后30 d内均无严重的消化道出血、颅内出血及急性、亚急性冠脉事件发生.皮下出血、过敏反应、白细胞、血小板减少两组病例发生率相似,无统计学意义.结论:国产氯吡格雷(泰嘉)和进口氯吡格雷(波立维)一样具有明确的抗血小板、抑制血栓形成作用,能预防PCI术后再发急性、亚急性血栓形成,在急诊PCI术后应用同样安全、有效,但PCI术后患者常常需要长期服药,国产氯吡格雷价格低,更具有依从性,值得推广应用.
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舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛
目的:探讨舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)临床效果和不良反应,为舒芬太尼临床应用提供客观依据.方法:选择160例剖宫产术后病人,随机分成舒芬太尼组和盐酸吗啡组,观察两组PCIA不良反应,镇痛效果和镇静效果.结果:舒芬太尼较盐酸吗啡镇痛和镇静效果差异无统计学差异(P>0.05);不良反应较盐酸吗啡明显少(P<0.05).结论:舒芬太尼PCIA可以安全有效地用于剖宫产术后的镇痛.
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结肠肝脾曲综合征121例治疗分析
目的:探讨结肠肝脾曲综合征患者的临床表现及诊治.方法:对121例结肠肝脾曲综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:临床表现为腹胀腹痛便秘腹泻,常被误诊;X线表现为结肠冗长,肝脾曲夹角小;结肠次全切除术疗效好,单纯肝脾曲松解术效果差.结论:结肠肝脾曲综合征是以结肠肝脾曲盘曲成角的顽固性梗阻为表现的疾病,常被误诊,确诊主要依据X线片,钡剂灌肠,结肠次全切除或部分切除术为其根治手段.
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女性盆腹腔结核17例分析
目的:探讨女性盆腹腔结核容易误诊的原因,提高确诊率.方法:对2008-01/2008-10共收治女性盆腹腔结核17例患者的临床表现、体征、辅助检查及诊治进行分析.结果:误诊13例(误诊率76.5%),诊断为卵巢肿瘤7例,卵巢癌可能2例,卵巢囊肿蒂扭转1例,慢性宫颈炎宫颈癌可能1例,腹水原因待诊1例,子宫内膜癌可能1例.结论:女性生殖器官结核临床表现复朵多变,容易误诊,需综合分析病史、症状、体征及辅助检查,必要时腹腔镜探查或剖腹探查.一旦诊断明确,首选化学药物抗结核治疗.
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直肠超声在妇产科疾病临床诊断中的应用120 例分析
目的:探讨经直肠彩色多普勒超声(TRS)在妇产科疾病诊断中的应用价值.方法:抽取我院妇产科疚病患者120例行TRS检查,并同时进行阴道超声(TVS)进行检查.比较两坌H的诊断符合率.结果:TRS诊断符合率为92.5%,高于TVS组82.5%,差别具有统计学意义.结论:TRS在不能或不宜作TVS的情况下,是一种很好的取代方法,可提高对妇产科疾病的诊断率.
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硬膜外导管在泪小管断裂手术中的应用36例分析
泪小管断裂是眼外伤较常见的疾病,常常会导致泪小管断裂,如不及时重新恢复泪小管的解剖位置及排泪功能,导致泪道阻塞并影响美容,我院自2000/2007年对36例患者术中行硬膜外导管滞留泪小管吻合术,取得良好的治疗效果,现报告如下.
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前纵隔巨大肿瘤10例麻醉分析
多数纵隔肿瘤麻醉处理与一般胸内手术相似,但前纵隔巨大肿瘤特别有压迫呼吸道或心脏大血管及合并七腔静脉梗阻患者麻醉处理难度较大.我科2000-10/2008-10共进行前纵隔巨大肿瘤手术麻醉10例,分析如下.
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孕早期不典型葡萄胎超声诊断92例分析
目的:分析孕早期不典型葡萄胎的超声误诊原因,进一步明确其与胚胎停育的诊断与鉴别诊断.方法:我院2008年超声诊断为胚胎停育的92例患者均行清宫术,术后将组织物送病检.结果:有9例病检为葡萄胎,其中水疱状胎块7例,部分性葡萄胎2例.结论:不典型葡萄胎与早孕期流产致胚胎停育单纯从临床表现、声像图等方面二者难以区别,还应结合血清β-HCG生化检查和宫腔诊刮物病检综合分析得出终诊断.
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出血性输卵管炎11例分析
出血性输卵管的临床表现与异位妊娠破裂极其相似,易造成误诊,回顾1999/2007年在我院经手术后病理证实为出血性输卵管炎11例患者分析讨论如下.
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妊娠合并心衰16例剖宫产麻醉分析
晚期妊娠合并心衰,对孕妇的生命及胎儿的存活威胁极大,是围生期母婴死亡的主要原因之一,我院近几年在硬膜外麻醉下共进行此类手术16例,母婴均康复出院,现将麻醉处理报道如下.
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医源性输尿管损伤32例诊断与早期修复分析
目的:分析医源性输尿管损伤的特点,总结诊断和治疗经验.方法:回顾性分析32例医源性输尿管损伤患者致伤原因、治疗的时间、方法和效果.结果:29例早期发现(术后<1个月)并修复者,随访示肾积水均缓解;损伤1个月以上诊治者3例,2例随访示肾积水减轻,1例行肾切除.结论:及早发现医源性输尿管损伤并对其进行早期修复,能取得良好的效果.
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食道义齿异物40例分析
食道异物足耳鼻咽喉科常见急症,大多可在食道镜下安全取出.但有些异物(如带钩义齿),因体积大,形状不规则,边缘锐利,处理时应非常慎重.现将我科2002-02/2007-08收治的40例食道义齿异物的临床资料报告如下.
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非龋性牙髓炎120例病因分析
目的:探讨非龋性牙髓炎的病因以利于其正确诊治及预防.方法:收集急、慢性非龋性牙髓炎病例120例,对患牙及全口进行全面检查分析并确定其主要病因.结果:非龋性牙髓炎各年龄段的主要病因不同,常多种致病因素并存,多数病例与(牙合)紊乱有关.结论:非龋性牙髓炎的病因复杂,应加强预防,早期治疗.
关键词: 牙髓炎/病因学 -
TDP+重组人碱性成纤维细胞生长因子在Ⅱ~Ⅲ期褥疮治疗中的应用17例分析
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续性缺血缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死[1].近年来处理褥疮的方法很多,我科2007-01/2008-12共收治Ⅱ~Ⅲ期褥疮患者17例,应用特定电磁波(TDP)+外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗,取得满意效果.现报道如下.
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磁疗治疗骨折延迟愈合52例分析
骨折延迟愈合是较为棘于的骨科疾病,骨折愈合、修复是一个复杂的生物学过程,涉及机体细胞激活、细胞外基质沉积,矿化改变以及空间结构变化等多方面.采用磁疗方法治疗骨折延迟愈合,取得较好效果,分析如下.
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卵巢巧克力囊肿与囊性畸胎瘤80例超声鉴别分析
目的:探讨卵巢巧克力囊肿、囊性畸胎瘤超声区别及误诊原因.方法:回顾性分析手术病理确诊巧克力囊肿、囊性畸胎瘤患者各80例声像图表现.结果:巧克力囊肿80例(84枚),超声符合71例(88.8%),误诊9例(11.2%);囊性畸胎瘤80例(83枚),超声符合72例(90%),误诊5例(6.25%),漏诊3例(3.75%).结论:超卢诊断结合临床表现、检查可提高确诊率.;
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经阴道超声子宫输卵管通液术诊断输卵管积液85例分析
目的:探讨经阴道超声子宫输卵管通液术对输卵管积液的诊断价值.方法:对本院2006-02/2008-12经阴道超声子宫输卵管通液术诊断85例输卵管积液患者临床资料进行分析.结果:85例中双侧输卵管积液伴梗阻者52例(61.2%).一侧输卵管积液伴梗阻者21例(24.7%),输卵管积液伴不全梗阻者12例(14.1%).结论:阴道B超引导下子宫输卵管通液作为对输卵管积液患者筛查的一种手段,操作简便,结果准确.
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超声诊断子宫肌瘤50例误诊原因分析
目的:分析超声诊断子宫肌瘤的误诊原因,旨在进一步提高子宫肌瘤的诊断水平.方法:总结分析我院2007-06以来,50例经临床诊断、手术及病理证实的子宫肌瘤的超声检查结果,重点讨论各型子宫肌瘤的超声表现及误诊原因.结果:50例超声检查子宫肌瘤的患者,均经手术及病理证实.误诊为增大的子宫2例,误认为是肠系膜肿瘤1例,误诊为囊腺瘤1例,误认为卵巢恶性肿瘤1例,将宫内凝血块误认为子宫肌瘤1例.结论:分析子宫肌瘤的误诊原因,才能更好发挥超声检查在临床诊断子宫肌瘤及其他占位性病变中的重要作用.
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经皮自控镇痛术在重度癌痛综合治疗中的应用33例分析
目的:探讨莺度癌痛综合治疗中经皮自控镇痛(PCSA)的临床作用.方法:利用PCSA止痛的即时性,止痛效价高于口服,对吗啡滴定作用的特点.针对不能通过口服吗啡有效控制的33例晕度癌痛患者,观察在综合治疗过程中PCSA的止痛效果,以及综合治疗之后在止痛维持方面.应用PCSA进行口服吗啡止痛或硬膜外自控镇痛的选择.结果:33例重度癌痛患者,综合治疗中全部能有效止痛.29例重新应用口服硫酸吗啡控释片止痛,余4例应用硬膜外自控镇痛泵镇痛.结论:PCSA使重度癌痛综合治疗更完善.
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骶尾部藏毛窦15例诊治分析
目的:探讨骶尾部藏毛寞诊治方法.方法:回顾分析2004/2009年收治的骶尾部藏毛赛15例的临床资料,15例患者均接受手术治疗,其中9例行藏毛窦切除+直接缝合术,3例行藏毛窦切除+袋形缝合术,2例行藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术,1例行藏毛窦切除+"Z"形皮瓣转移术.结果:15例患者中,14例经一次手术治愈,1例术后复发,经二次手术治愈.结论:术前仔细榆查,明确手术范围,选择适当的手术方法,手术切除是主要治疗手段.
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鼻腔填塞治疗72例鼻出血临床疗效分析
目的:回顾总结临床各种鼻出血的病因,依据不同的病因准确使用止血方法,减少在治疗过程中的盲目性.方法:对72例反复鼻出血患者的临床特点、发病原因以及治疗效果进行分析、对比和总结.结果:72例反复鼻出血患者.经过仔细检查出血部位、分析不同原因、给予不同的止血方法后均可达到止血的目的.结论:不同的止血方式、填塞材料的种类、止血操作技巧、出血的部位以及医务人员的临床经验等均可影响止血效果.
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重症胸外伤并急性肺损伤66例临床救治分析
目的:探讨重症胸外伤临床特点及其救治.方法:对66例重症胸外伤AIS≥3并急性肺损伤(ALI)患者原因、伤情、治疗等同顾性对比分析.结果:交通事故伤为常见,容易并发ARDS、预后差,常规传统与新疗法明显差异(P<0.01).结论:防止进一步损伤新治疗理念对重症胸外伤救治有指导意义.
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肝硬化并发自发性腹膜炎132例分析
目的:探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)菌株种类、临床特点和预后.方法:对132例住院肝硬化并发SBP临床资料进行分析.结果:34例腹水细菌培养阳性,共分离细菌39株,大肠埃希菌占48.7%,腹水蛋白≤10 g/L并发SBP发生率高于腹水蛋白>10 g/L患者.两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化并发SBP临床症状大多不典型,病原菌以大肠杆菌为主.腹水蛋白<10 g/L患者应及早做腹水常规检查,腹水PMN比值诊断SBP比较可靠.
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鼻中隔脓肿15例分析
鼻中隔脓肿即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓,是一较严重的鼻内感染.如不及时诊断和治疗,可产生严重后果.随着抗生素的应用及人们健康意识的提高,鼻中隔脓肿越来越少见.我科收治原因小明鼻中隔脓肿15例,现报告如下.
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脑出血342例心电监测分析
脑出血是指脑实质内的非创伤性出血,约占全部脑卒中的20%~30%,病死率高约10%~20%[1],其中继发性心功能异常是其主要死亡原因之一.
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结直肠癌术后吻合口瘘24例诊治与预防分析
直肠癌发病率在我国呈上升趋势,居世界癌症发病的第三位,死亡的第四位[1].吻合口瘘是结肠痛术后严重的并发症之一,如不及时处理,病死率极高,其发生率国外报道为4%~15%,国内报道3.2%~8.9%.笔者根据临床经验教训结合国内外的文献,就大肠癌术后吻合口瘘的诊治与预防进行探讨.
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经腹旋转法脐静脉穿刺术56例分析
目的:评价经腹旋转法脐静脉穿刺术在产前诊断胎儿染色体异常中的应用.方法:对56例孕妇在超声引导下行经腹旋转法脐静脉穿刺抽取脐血检查胎儿染色体核型,并观察手术的成功率和并发症.结果:56例脐静脉穿刺中,第一次抽不出脐静脉血、通过顺时钟旋转180°,再抽取脐静脉血成功的有20例;出现胎儿心动过缓2例,脐带出血9例.结论:经腹旋转法脐静脉穿刺术是一项安全、可靠的产前诊断技术.
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中药外敷并整脊疗法治疗椎动脉型颈椎病145例分析
椎动脉型颈椎病足颈椎病常见的一种,症状较典型发病急的一类,笔者于2001年至今采用中药外敷并整脊疗法治疗145例.取得了满意疗效,现总结撤告如下.
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手足口病重症51例诊治分析
目的:探讨手足口病危重症的临床特点及治疗措施.方法:对51例手足口病危重症的相关资料进行分析.结果:治愈50例,死亡1例.结论:提高对手足口病重症诊断警惕性,及时识别早期临床征象,积极干预预后好.
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肝硬化结节恶变45例MRI诊断分析
目的:探讨肝硬化再生结节(RN)、发育不良结节(DN)及小肝细胞癌(SHCC)的MRI表现.方法:回顾性分析45例经手术及病理证实的RN、DN及SHCC的MRI信号特点.结果:14例RN中10例(71.43%)T1WI、T2WI呈等信号;4例(28.57%)T1加权像呈稍高信号,T2加权像呈低信号,Gd-DTPA增强未见强化.6例DNT1加权像呈高信号,T2加权像呈低信号,其中5例(83.33%)增强无强化;1例呈"快进快出"特点.25例SHCC中22例(88.0%)T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,增强表现"快进快出"特点;其中7例门脉及延迟期假包膜强化.结论:MRI具有多序列成像特点,可通过不同信号特征来反映结节性病变的组织成分.结合增强扫描可进一步提高诊断准确性.
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子宫内膜异位直肠黏膜误诊为直肠癌1例分析
对子宫内膜异位直肠黏膜误诊为直肠癌1例分析如下.1 病历摘要女,40岁,孕2产2.主因间断性腹痛、腹泻、便血0.5 a入院.患者于0.5 a前无诱因出现间断性腹痛、腹泻、便血,持续4~5d,不治自愈.
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不典型脊柱结核误诊16例分析
目的:提高不典型脊柱结核诊断水平.方法:回顾分析初被误诊为其他疾病的16例不典型脊柱结核患者的临床资料.结果:本组16例患者均经影像及病理活检确诊为脊柱结核,经给予正规抗痨治疗后行病灶清除术,均获痊愈.结论:不典型脊柱结核容易误诊,应提高认识.并结合影像及病理活检等检查及时诊治,减少误诊.
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预激综合征合并心房颤动误诊为室性心动过速1例分析
现将预激综合征合并心房颤动误诊为室性心动过速1例分析如下.
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口服强的松数日致急淋误诊为再障1例分析
对口服强的松数日致急性淋巴细胞白血病误诊为再生障碍性贫血1例分析如下.
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小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析
对小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要女,3岁.主因呕吐、腹痛2 d急诊入院.患儿于2 d前无明显诱因出现进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁,伴阵发性腹痛,无发热.
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非冠心病误诊为冠心病7例分析
冠心病是一种常见的心血管疾病,随着心电图的普及及广泛应用,出现ST段或T波变化的非冠心病易误诊为冠心病,现就6 a来临床遇到的误诊7例分析如下.
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眼科抑郁症误诊45例分析
目的:探讨眼科抑郁症误诊的原因及预防措施.方法:对我院45例眼科抑郁症误诊患者的情况进行分析和探讨.结果:误诊延长了正常的治疗,45例患者中,因误诊而导致中度、重度抑郁的患者31例.结论:对抑郁症的诊断要把握诊断标准,同时尽可能详细的检查排除系统性器质病变.当确定诊断为抑郁症时则要按照疾病程度选择心理治疗及适当药物治疗.
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老年败血症误诊12例分析
目的:分析老年败血症早期误诊原因,以提高诊断率、治疗率.方法:对住院12例老年败血症患者早期临床资料及首发症状分析.结果:误诊疾病主要为支气管哮喘、输液反应、急性左心衰,分别为5例(41.7%)、4例(33.3%)、2例(16.7%),少见为癔症1例(8.3%).结论:临床医师应该充分了解老年疾病特点及特殊性,全面、客观及仔细地分析判断病情,提高老年败血症诊断率及治疗率.
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纤维性淋巴结炎误诊为甲状舌管囊肿1例分析
淋巴结的炎症若突破淋巴结包膜与其周围的组织发生粘连时,会造成临床表现的假象而发生误诊.如颏下淋巴结的慢性炎症突破淋巴结包膜而与舌骨周围组织粘连所形成的肿物,当作吞咽运动或伸舌时,就会随之上下活动,酷似甲状舌管囊肿的临床表现,而易被误诊为甲状舌管囊肿.现将我科误诊的1例分析如下.
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肥厚型心肌病误诊15例分析
目的:讨论通过心电图、超声心动图等检查,诊断肥厚型心肌病(HCM)的可行性及分析误诊原因.方法:对15例误诊为冠心病、高血压性心脏病、室间隔缺损的HCM病例的病史、心电图,超声心动图结果进行分析.结果:HCM15例均有心电图、超声心动图异常.结论:HCM较易误诊为冠心病高血压性心脏病、室间隔缺损,心电图、超声心动图、左室造影对于HCM的早期诊断与鉴别诊断有重要意义.
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实时三维超声诊断节育环误入膀胱1例分析
对实时三维超声诊断节育环误入膀胱1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.11 a前产后3个月时在当地个体诊所行"T"型节育环植入术.
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扩张型心肌病误诊26例分析
扩张型心肌病(diIated cardiomyopathy,DCM)是一类原因不明,并以心肌病变为主,以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损、心律失常为特征的心肌病,是临床常见病之一,其发病隐匿,临床症状复杂,缺乏特异性症状和体征,有时疾病早期仅有心血管系统以外的个别症状或体征,因而易致误诊,近年心肌病有增加趋势.
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女性急性右下腹痛误诊为阑尾炎31例分析
目的:分析临床上将女性右下腹痛误诊为阑尾炎的原因及处理措施.方法:对我院2000/2006年因急性右下腹痛诊断为阑尾炎而施行手术女性患者620例,进行回顾性的研究,分析其误诊原因.结果:620例女性患者中,误诊31例,其中妇产科急症16例,其他15例.结论:造成误诊的原因有:(1)对妇产科急症认识不足;(2)思想麻痹,基本功不扎实,对病史了解不够全面;(3)对体格检查及辅助检查缺乏正确的态度;(4)临床经验不足.
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颈前异位甲状腺误诊为平滑肌纤维瘤1例分析
对颈前异位甲状腺误诊为平滑肌纤维瘤1例分析如下.1 病历摘要女,62岁.因发现颈前肿物1个月入院.无疼痛,无怕热多汗、食欲亢进及烦躁易怒等.
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儿童咳嗽变异性哮喘误诊40例分析
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽,是一种隐匿性哮喘,是导致儿童慢性咳嗽的常见病之一,由于对本病认识不足,易于误诊.现将我院2004-09/2008-06住院患者中曾被误诊的CVA病例40例分析如下.
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脑胶质瘤误诊为脑挫裂伤软化灶1例分析
对脑胶质瘤误诊为脑挫裂伤软化灶1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.因突发性癫痫大发作后不省人事1 h入院.患者2a前曾因脑外伤于外院住院治疗.
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儿童抽动障碍误诊53例分析
我院儿科2002-01/2008-12收治抽动障碍(TD)176例,其中误诊53例,在基层医院误诊45例,现分析如下.
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蛛网膜下腔出血误诊32例分析
目的:提高对蛛网膜下腔出血(SAH)临床特点的认识,减少误诊.方法:回顾分析186例SAH中首诊误诊的32例患者的临床特点,总结分析误诊原因,诊断体会.结果:32例中被误诊为椎基底动脉供血不足8例,高血压性头痛6例,血管性头痛5例,脑出血4例,脑动脉硬化症3例,上呼吸道感染2例,癫痫2例,心衰及急性胃肠炎各1例.结论:提高对SAH不典型临床表现的认识,对有头痛、呕吐、突发眩晕、意识障碍、精神障碍、癫痫发作等症状的患者要考虑有SAH的可能,对可疑SAH的患者要及时作CT及腰穿检查确诊,以减少误诊.
关键词: 蛛网膜下腔出血/诊断 误诊 -
大量输液致乙肝病毒标志物改变1例分析
在检验工作中,我们发现1例患者短时间内大量输液致乙肝病毒标志物暂时性改变.现报道如下.
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膀胱平滑肌瘤误诊1例分析
膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,本文所报告的1例因缺少良性肿瘤的特征,而造成误诊.报告如下.
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下肢顿挫型带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症1例分析
对下肢顿挫型带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症1例分析如下.
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妊娠晚期合并宫颈癌误诊1例分析
对妊娠晚期合并宫颈癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.主阂孕32周第2胎,阴道出血3 d于2008-05-10来我院门诊就诊.
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肺下叶结核45例X线诊断误诊分析
目的:分析肺下叶结核X线误诊原因,提高对本病的诊断能力.方法:通过对经证实的45例肺下叶结核患者的X线表现及相关临床症状、体征进行分析,总结其X线表现特点及诊断要点.结果:肺下叶结核的X线表现有一定的特点,病灶形态多样(新旧病灶共存),本组病例初诊误诊率达62.22%(28/45).结论:肺下叶结核易发生误诊,但掌握肺下叶结核的X线表现和临床特点,重视X线表现、临床表现及实验室检查的结合,是减少或避免误诊的关键.
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老年Still病误诊为急性黄疸型肝炎1例分析
对老年Still病误诊为急性黄疸型肝炎1例分析如下.1 病历摘要女,70岁.以发热18 d、皮肤黄染9 d入院.
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急性间质性肺炎误诊1例分析
急性间质性肺炎(AIP)是特发性间质性肺炎的一个亚型,呈急性病程,预后极为不良,临床及病理表现与ARDS几乎一致,AIP患者多在60 d内死亡,现将我科于2008-02收治的1例AIP病例报告如下.
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原发性甲状腺功能减退症误诊10例分析
目的:探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)的误诊原因及防治措施.方法:回顾性分析我院10例甲减患者的临床资料.结果:误诊为缺铁性贫血3例,冠心病3例,急性心肌梗死1例,老年痴呆2例,慢性肾炎1例,特发性水肿1例.结论:甲减临床表现多样,误诊率高.提高临床医师对甲减的早期性认识和警惕性是减少甲减误诊率的关键.
关键词: 甲状腺功能减退症/诊断 误诊 -
重叠综合征漏诊64例分析
目的:探讨重叠综合征漏诊原因.方法:对漏诊的64例重叠综合征资料进行回顾性分析.结果:重叠综合征漏诊64例(59.26%),其中漏诊干燥综合征23例(35.94%),漏诊强直性脊柱炎14例(21.88%),漏诊肌炎(皮肌炎)9例(14.06%),漏诊类风湿性关节炎8例(12.50%),漏诊系统性红斑狼疮及自身免疫性甲状腺疾病各5例(7.81%).结论:重叠综合征临床表现复杂多样,通过详尽询问病史及体检,针对性地做好免疫学、影像学等检查,可以减少漏诊.
关键词: 混合性结缔组织病/诊断 人类 -
急性胰腺炎误诊为冠心病1例分析
对急性胰腺炎误诊为冠心病1例分析如下.1 病历摘要男,50岁.因酒后突发心前区闷痛13 h就诊,伴有上腹胀,无恶心及呕吐,无发热.
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异位巴氏腺囊肿误诊为肛周脓肿1例分析
异位巴氏腺临床较为罕见,本院收治1例误诊为肛周脓肿的异位巴氏腺囊肿,现报告如下.
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甲状腺功能减退性心脏病误诊为病毒心肌炎8例分析
目的:报告并分析甲状腺功能减退性心脏病(hypothyroid heart disease)误诊的原因.方法:对8例误诊为病毒性心肌炎的甲状腺功能减退性心脏病患者的临床表现、心电图、实验室榆查、治疗与预后进行分析,探讨误诊的原因.结果:甲状腺功能减退性心脏病的临床表现除一般表现外,多以心血管系统表现为主,易误诊.结论:对甲状腺功能减退性心脏病认识不足是导致甲状腺功能减退性心脏病患者误诊的主要原因.
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带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛12例分析
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,在早期末出现皮肤损害前,由于病毒侵犯肋问神经,其胸痛部位、性质与不稳定型心绞痛(UAP)类似,尤其在老年人主诉不清楚,或既往有冠心病史时,更易误诊.
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肩肱关节后脱位并解剖颈骨折误诊1例分析
肩肱关节后脱佗在临床上非常少见,而合并解剖颈骨折更为少见.临床上易出现误诊.笔者收治1例,分析如下.
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儿童肺栓塞X线胸片误诊6例分析
目的:降低X线胸片对小儿肺栓塞的误诊率.方法:回顾性分析经临床或CTPA确诊的6例儿章肺栓塞患者的首次胸片误诊情况.结果:6例均没有肺栓塞的典型表现.4例以肺炎样片状阴影为主要表现,2例以上肺斑片状浸润影合并胸腔积液为主要表现.结论:详细询问病史,提高对本病的认识和警惕,重视伴随征象,并加强随访,可提高儿童肺栓塞的诊断准确率.
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胃底胸膜瘘误诊为脓胸1例分析
对胃底胸膜瘘误诊为脓胸1例分析如下.1 病历摘要男,55岁,因腹痛、胸闷、发热26 d 入院.患者2008-12-13无明显诱因下出现上腹部剧烈疼痛,左胸闷痛,立即到当地医院就诊,诊断左侧脓胸并给予胸穿抽液、抗炎等治疗效果不佳,反复畏寒、发热而转我院.
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小肠憩室误诊2例分析
我科2008-01/2008-12共收治小肠憩室误诊2例,现结合文献报道如下.
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甲亢误诊为继发性骨质疏松20例分析
目的:比较甲亢131Ⅰ治疗前后骨密度值(BMD)及骨代谢产物水平变化.方法:测定研究病例治愈前后骨密度值(BMD)及骨代谢产物水平变化.结果:甲状腺激素与血AKP、CTX、BGP与BMD呈明显相关性.结论:甲亢患者伴有骨量丢失易误诊为骨质疏松.
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乳腺良性疾病误诊10例近红外线图像分析
目的:几种乳腺良性疾病误诊病例及图像特征加以分析,对降低乳腺疾病近红外线检查的假阳性有所裨益.方法:10例乳腺良性疾病予三算子乳腺电脑红外检查仪误诊为乳腺恶性肿瘤或可疑恶性肿瘤.结果:经病理证实或联合其他检查为乳腺良性疾病.结论:血红蛋白对红外线有特异吸收性能,当乳腺局部肿块透照为灰影并伴有血管出现时易误诊,临床上仔细触诊,分析病情,联合其他检查,可使假阳性率降低.
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不典型系统性红斑狼疮误诊31例分析
目的:探讨不典型系统性红斑狼疮(SLE)的诊断、误诊原因.方法:复习收治在我院并确诊,初治被误诊的SLE 31例临床资料.结果:分别被误诊为慢性肾炎、结核性胸膜炎、风湿性关节炎、血小板减小性紫癜、再生性障碍性贫血、慢性结肠炎、病毒性肝炎、结核性心包炎、心肌炎、肺炎、类风湿性关节炎、癫痫、精神病13种疾病.结论:不典型SLE缺乏特异性,易发生误诊.详细询问病史、系统体检,及时选做相关检查(血、体液、骨髓找狼疮细胞、自身免疫抗体),以便早期诊断.
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彩色多普勒超声诊断腹腔异位肾1例
1 病历摘要男,45岁.3 a前上腹部发现一约有鸡蛋大小肿物,活动,不痛,近5个月来出现尿频、尿急、尿痛,偶有终末血尿入院,查体,一般状态好.
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喜炎平注射液引起急性喉头水肿1例
1 病历摘要女,3.5岁,体重19 kg.主因发热2 d于2008-02-18T19:20急诊以急性扁桃体炎介绍住院.患儿于2 d前无明显诱因出现发热,体温高为38.7℃.
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严重肝破裂伴下腔静脉损伤抢救成活1例
1 病历摘要男,14岁.右上腹被车柄撞伤后10 min入院.检查:面色苍白脉搏细速,血压测不到.剑突历下方表皮有直径8cm淤血斑,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,有移动性浊音,腹穿抽出不凝血,诊为肝破裂.
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皮肤平滑肌肉瘤1例
1 病历摘要男,19岁.于入院前1a发现右臀部有一蚕豆大小的肿块,在当地医院行局部切除术,术后病理不详.
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室间隔缺损、主动脉右冠瓣脱垂伴穿孔误诊1例
1 病历摘要男,20岁.缘于6岁时感冒后查体发现心脏杂音,未行特殊诊疗,平日发育正常.于2008-10-28因感冒后到某院就诊,行心脏彩超检查提示:先天性心脏病:(1)室间隔缺损伴膜郎瘤形成;(2)双腔右心室;(3)肺动脉狭窄.
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雷尼替丁致过敏性哮喘1例
1 病历摘要男,84岁.因冠心病、急性前壁心肌梗死、完全性右束支传导阻滞于2007-10-21入院.入院前3 d出现剑突下疼痛,心电图:窦性心律,V1~V3ST段弓背向上抬高,完全右束支传导阻滞;肌酸激酶升高545 U/L,肌钙蛋白I、CK-MB均为阳性.
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十二指肠淋巴瘤误诊为十二指肠球溃疡1例
1 病历摘要女,73岁.因反复上腹部疼痛1 a、加重1个月来我院就诊.患者1 a前每于饮食不当出现上腹疼痛,饥饿时尤重,服胃药可好转.
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指压治疗腰源性腹泻1例分析
对指压治疗腰源性腹泻1例分析如下.1 病历摘要男,32岁.于2006-03-16就诊.主诉:腹泻伴腹部隐痛3个月余.
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伴局限性Castleman病的副肿瘤性天疱疮1例分析
副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是1990年由Anhalt首先描述的1个特殊类型的天疱疮,它与肿瘤伴发,无论在临床上、病理上均有特征性的表现[1].该病少见.近期我们成功诊治了1例伴局限性Castleman病的副肿瘤性天疱疮,现报告如下.
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卡斯特曼氏病转变为髓外浆细胞瘤1例报告并文献复习
对卡斯特曼氏病转变为髓外浆细胞瘤1例并文献复习如下.1 病历摘要男,83岁.20 a前无意中发现左侧腹股沟淋巴结肿大,不伴畏寒、发热,无局部红、肿、热痛.无乏力、盗汗、体重下降,未予重视,淋巴结逐渐增大.
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鼻腔罕少见肿瘤3例分析
目的:提高鼻腔罕少见肿瘤的诊治水平.方法:回顾分析3例鼻腔罕少见肿瘤患者的临床资料,并文献复习.结果:鼻腔多形性腺瘤、鼻腔血管平滑肌脂肪瘤及鼻腔胚胎性横纹肌肉瘤各1例,均手术治疗.结论:鼻腔肿瘤首发症状主要为鼻塞,可伴有血性鼻漏,良性肿瘤呈膨胀性生长,表面规则,界限清楚,治疗主要为手术彻底切除肿瘤,可根据病情选择鼻内镜下手术.
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左肾上腺巨大嗜铬细胞瘤合并肥厚性梗阻性心肌病1例麻醉分析
我院2009-05-06成功实施1例合并肥厚性梗阻性心肌病的巨大嗜铬细胞瘤摘除术,现将麻醉处理情况分析如下.
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老年急性喉炎1例诊疗分析
老年急性喉炎起病和发病过程不典型,症状易被基础疾病掩盖,故诊断有一定困难.现就1例老年急性喉炎的诊疗过程分析如下.
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巨大肺大疱合并肝脏多发性占位1例分析
巨大肺大疱临床上较少见,1个月前我科曾收治了1例右侧巨大肺大疱合并肝脏多发性占位的患者,误诊为右侧自发性气胸,现报告分析如下.
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PRP治疗创伤致骨髓炎2例分析
对富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗创伤致骨髓炎2例分析如下.
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中毒昏迷患者插胃管导致呼吸骤停1例分析
我们曾抢救1例服卤水后又饮酒的中毒昏迷患者,行插管时呕吐物堵寒气道导致窒息.急行气管插管应用呼吸兴奋剂等抢救措施,但因服毒量过大,中毒时间过长,抢救无效而死亡.
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十二指肠壁内外异位胰腺1例报告并文献复习
异位胰腺(heterolopic pencreas)是一种少见的疾病,本文报告1例并复习文献,以期提高对本病的认识.
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老年Dieulafoy病致上消化道出血1例分析
对老年Dieulafoy病致上消化道出血1例分析如下.1 病历摘要女,83岁.因黑便0.5 d入院.患者于入院前0.5 d起无明显诱因出现黑色不成形便一次,总约500 g,伴头晕、心悸,乏力、畏寒、出冷汗,无黑朦、晕厥,无腹痛、腹胀,无呕血,无发热,至我院门诊就诊,查血常规:WBC 12.3×109/L,N 0.872,Hb49 g/L,PLT 407×109/L.为进一步诊治,门诊以上消化道出血收入病房.
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妊娠28周穿透性植入胎盘致子宫破裂1例分析
对妊娠28周穿透性植入胎盘致子宫破裂1例分析如下.1 病历摘要女,28岁.因停经28周,腹部隐痛9 h入院.停经4个月出现胎动,孕期未行产检,无特殊不适.
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肾穿刺活检术后迟发性大出血2例分析
对肾穿刺活检术后迟发性大出血2例分析如下.1 病历摘要例1:男,32岁.因恶心、呕吐、乏力10 d余以肾衰竭收入院.
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突发左下肢运动失控1例分析
对突发左下肢运动失控1例分析如下.1 病历摘要男,66岁.系解放军某部退休干部,于2008-08-16首次来我院疗养.
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急性白血病化疗前出现肾功能不全1例分析
对急性白血病化疗前出现肾功能不全1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.因牙龈肿痛3周,腹痛、尿少0.5 d于2008-11-26入院.
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舌根部异位甲状腺1例分析
对舌根部异位甲状腺1例分析如下.1 病历摘要女,19岁,学生.因发现颈前部无痛性肿物15 a,舌根部肿物1个月入院.
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新生儿先天性完全性房室传导阻滞1例分析
对新生儿先天性完全性房室传导阻滞(AVB)1例分析如下.1 病历摘要男,20时龄.主因心率慢20 h入院.系第三胎第二产.妊娠5个月发现胎心慢及心律不齐,足月时因胎儿心律不齐行剖宫产分娩.
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完全性胎盘植入行子宫切除1例分析
对完全性胎盘植入行子宫切除1例分析如下.1 病历摘要女,30岁.于2008-11-09T16:00以孕4产0,妊娠39周,阵发性腹痛4 h入院.
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脾脏妊娠1例分析
对脾脏妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,27岁,已婚.孕1产1,2006年剖宫产1胎.因上腹部疼痛2 h余于2008-02-27T10:00入院.
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静脉滴注甘露醇过敏反应1例分析
临床上对输液药物甘露醇过敏的并不多见,但临床也曾有发生严重过敏甚至导致死亡的报道.笔者收治1例,分析如下.
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疑诊为进展性卒中的重症肌无力危象并哮喘1例分析
患者在脑干梗死后相继并发重症肌无力危象和支气管哮喘,前两者在临床容易误诊,后两者在治疗上存在矛盾,现将1例报道如下.
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5-羟色胺综合征1例分析
现将笔者所遇5-HT受体激动剂合并米氮平所致5一羟色胺综合征1例分析如下.
关键词: 病例报告[文献类型] 血清素综合征 -
Meige综合征1例分析
Meige综合征是临床上相对罕见的一种肌张力障碍性疾病,主要累及眼睑、口下颌肌肉.也可伴有颈部、躯干或其他部位肌肉的痉挛性肌张力异常,临床医师普遍存在对本病认识不足的问题.现就我院所遇1例进行分析如下.
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过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析
对过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析如下.1 病历摘要男,66岁.有饮酒史40 a余.日均饮中、高度白酒50 ml左右,多则150 ml.不吸烟.因饮酒300 ml后反复发作心悸、头晕1 h入院.查体:T 37.3C,P 120次/min,R 30次/min,Wt 77kg.
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以肠梗阻为主要表现的狂犬病1例分析
对以肠梗阻为主要表现的狂犬病1例分析如下.1 病历摘要男,7岁.因腹痛、腹胀、呕吐5 d,谵妄3 d入院.患儿于5 d前出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐,进食即吐,且肛门排气减少伴发热、寒战,T 39.5℃,头痛、头晕,尿痛.
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依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注后半胱天冬酶-3的影响
目的:本试验通过观察依达拉奉对半胱天冬酶-3表达的影响,探讨它的保护作用及作用机制.方法:Wistar雌、雄性大鼠共42只,随机分为假手术组、盐水对照组及依达拉奉用约组,对照组及用药组再进一步分为6 h、24 h、48h.用免疫组化方法检测Caspase-3的蛋白表达的变化.结果:假于术组儿乎无Caspase-3蛋白的表达,盐水组Caspase-3蛋白表达6 h开始升高,于24 h达到高峰并维持到48 h.用药组Caspase-3蛋白表达较盐水组减少,P<0.01.结论:依达拉奉可减少大鼠脑缺血再灌注后Caspase-3蛋白的表达,达到脑保护作用.
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EphB4、VEGF在直肠癌中的协同表达及临床意义
目的:探讨EphB4与VEGF在直肠癌组织中的表达及临床意义.方法:用免疫组化法检测73例直肠癌术后蜡块标本中EphB4、VEGF蛋白的表达.结果:直肠癌中EphB4和VEGF阳性表达率分别为49.32%和54.79%;二者共阳性表达率41.09%(30/70),共阴性表达率36.99%(27/73),具有显著的相关性(P<0.01);二者的表达水平均与直肠癌浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄、病理分级无关(P>0.05).结论:EphB4与VEGF在直肠癌的表达具有高度一致性,二者的表达水平与直肠癌的侵润深度、淋巴结转移有关.提示EphB4与VEGF在肿瘤的血管生成及进展过程中发挥协同作用.
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超短波对脑缺血大鼠治疗时机的研究
目的:探索超短波疗法对缺血性脑血管病的安全治疗时机.方法:采用栓线法制备大鼠局灶性脑缺血模型.选择健康wister大鼠90只,随机分为假手术组、模型组、治疗A组及治疗B组.分别选择再灌注后的3 h及8 h为治疗A组和治疗B组的治疗时间点.通过比较各组脑梗死体积及Bcl-2及TNF-α含屠的不同.结果:再灌注8h时给予超短波治疗能减小大鼠的脑梗死体积,增加Bcl-2的刖性表达细胞,减少TNF-α的m性表达细胞,从而减轻再灌注损伤.而再灌注3 h时给予超短波治疗则能增大梗死体积,减少Bcl-2的阳性表达细胞,增加TNF-α的阳性表达细胞,从而加重再灌注损伤.结论:超短波疗法虽然能改善脑血流,在缺血性脑血管病中应用很广泛,但此疗法不适合在脑缺血再灌注后的超早期内应用.
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抗菌药物在甲状腺手术中的应用调查
目的:了解某院甲状腺手术抗菌药物的使用情况.方法:制作药历,对某院350例甲状腺手术患者抗菌药物的应用进行回顾件分析.结果:甲状腺手术患者抗菌药物使用率为98.3%,共涉及7类42种抗抗菌物,其中哌拉西林/他唑巴坦钠的使用频率高,达18.6%;其次是头孢呋辛、头抱他啶及头孢唑肟,均为8%.预防用药平均为3.6 d.结论:某院甲状腺手术抗菌药物的使用在晶种选择、联合用药、预防用药的时机及疗程等方面仔在着不合理现象.
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驻马店市第一人民医院脑梗死患者住院用药情况的调查
目的:调查脑梗死患者住院用药情况,探讨其用药的合理性.方法:随机抽取我院186例脑梗死病历,统计分析用药治疗情况.结果:本组病历中大都采用脱水药、溶栓药、抗血小板聚集、改善脑代谢及脑保护剂及支持疗法为主的综合疗法,临床有效率为91.93%,病死率为4.3%,用药基本合理.结论:在脑梗死的治疗中涉及药物多,费用高,疗程长.
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女性生殖道感染调查
目的:为进一步了解女性牛殖道感染性疾病的发病情况及影响发病的相关因素,提出防治疾病的干预措施.方法:556例来自崔各庄地区已婚妇女,对来参加妇女病普查的女性,当场调查了其职业受教育情况、经济情况、卫生习惯、性卫生习惯等情况,同时对每位妇女进行常规妇科检查及有关病原体实验室检查.结果:生殖道普通炎症患病率为56%,以宫颈炎症性疾病为主,为49%;其次为阴道炎、盆腔炎.分别为25.6%及6.2%;滴虫性阴道炎17.2%;白色念珠菌感染8.4%.结论:妇科炎症性疾病发病率与卫生习惯、性生活卫生等密切有关,防治妇科炎症性疾病关键是树立生殖保健意识同时早期诊断治疗.
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河北省孟村回族自治县婴儿期母乳喂养情况调查
目的:调查河北省孟村回族自治县婴儿的喂养状况,以便更好地指导儿童保健工作.方法:采用自制的母乳喂养调查表对2007-01/2007-12在盂村回族自治县医院出生的2 120名新生儿进行随访调查,并进行综合评估.结果:生后至4月龄纯母乳喂养40.52%,人工喂养29.48%,混合喂养30.00%14月龄至1岁混合喂养58.02%,人工喂养41.98%.母乳喂养的影响因素:分泌乳汁不足50.52%、母乳喂养缺乏知识27.45%、社会因素22.03%.结论:本地区由于诸多因素的影响着,母乳喂养率较低,应针对影响母乳喂养的因素实施系列措施.
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综合医院应对突发公共卫生事件的相关知识及应对措施调查
目的:了解综合医院应对突发公共卫生事件的现状,为医院和政府部门制定突发公共卫生事件应急体系与应对措施提供依据.方法:采用整群随机抽样调查方法,对我院298名医务人员的突发公共卫生事件相关认知情况进行调查.结果:应对突发公共卫生事件建设亟待完善和提高.结论:应加强应对突发公共卫生事件体系和相关知识的建设与培训.
关键词: 公共卫生管理 -
老年多器官功能不全综合征多学科综合救治模式
目的:探讨多学科协作救治老年多器官功能不全综合征(MODSE)的模式.方法:通过分析MODSE救治过程中多学科协作的必要性及传统学科间会诊存在的问题,提出MODSE多学科综合救治模式.结果:建立了MODSE多学科综合救治模式,并对其组织体系、人员构成、工作方式等进行了规范.结论:MODSE多学科综合救治模式能够有效动员多学科主动参与、强调会诊时效性和连续性、体现多学科救治患者共同责任、及时利用多学科先进救治技术、使MODSE患者及时得到佳救治.
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病理科常规制片过程中差错的规避体会
随着社会的发展,人们的就医观念逐步改变.随着司法制度的完善,医疗纠纷也不再鲜见.这些都对医务人员提出了更高的要求,因为医务人员的工作中也存在潜在性的法律问题.
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社区高血压的规范化防治探讨
高血压是一种常见病、多发病,给人类带来的危害严重.然而,近年来社区高血压防治仍然存在一些认识误区[1],下面,笔者就社区高血压规范化防治谈点建议,供医务人员参考.
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进修生根管治疗术存在的问题与对策探讨
根管治疗术是目前治疗牙髓病、根尖周病的有效方法[1],是口腔科临床医师必须具备的基本功.然而,在临床带教过程中我们通过摸底考试、病例讨论和临床观察发现,许多进修医生对根管治疗存在严重的不足,为了弥补这方面的不足,就我院u腔科进修医生进行一系列的强化训练,现就我们带教的经验体会报告如下.
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妊娠合并甲状腺功能亢进诊治体会
甲状腺功能亢进(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征.
关键词: 妊娠并发症/诊断 甲状腺功能亢进症/诊断 -
血小板细菌污染原因和采集过程中的主要预防措施
随着血液制品病毒检测技术的不断进步,输血导致的病毒感染风险显著降低,血液制品细菌污染导致的严重脓毒性输血反应成为研究的热点[1].
关键词: 血小板/微生物 环境污染/预防和控制 -
急性有机磷农药中毒呼吸肌麻痹的治疗进展
急性有机磷农药中毒(AOPP)后并发的呼吸肌麻痹(RMP)可使病死率增加20%~30%.AOPP后,患者血胆碱酯酶(ChE)急剧降低,大量乙酰胆碱积聚,致使胆碱能受体过度兴奋后致呼吸肌麻痹.
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翼状胬肉与肿瘤相关的发病机制的研究进展
翼状胬肉是仅见于人类的常见的眼表疾病之一.但至今有关翼状胬肉的病因及发病机制仍无统一的定论.本文对翼状胬肉与肿瘤相关的发病机制研究进展作一综述.
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乙型肝炎病毒基因分型的研究进展
自1988年Okamoto等[1]首次根据组间全基因序列差异≥8%对HBV进行基因分型以来,对从分子水平阐明不同HBV基因型的流行势态和病因研究不断深入.
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静脉留置针的新用途
在血管吻合手术过程中,为防止血液凝固致血管栓塞,常常需要从血管的断端注入肝素钠盐水,而一次性注射针头在实际操作中存在一些弊端.
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巧用刀片更换固定在胃管上的棉袋
在临床中,很多患者都需要安置胃管,我科安置胃管的患者,均用棉袋系在胃管上固定,由于患者安置胃管时间长,棉袋很容易被患者鼻腔内的分泌物、汗液污染,影响美观,这时我们就需要更换新的棉袋,由于不能让胃管脱出,打的结在胃管上系的很紧,用手指来解开结会让胃管在患者的鼻腔内不停的摆动,刺激咽喉,造成患者恶心、呕吐.
关键词: 插管法 胃肠/护理/仪器和设备 -
透明胶带在安瓿中的应用
医疗单位多也常用的安瓿针剂有效期一般是3~5 a,而疗养院治疗室药品使用率较低,更换少,在日常药品的管理检查中对安瓿长时间进行反复查对,极易造成安瓿上的字迹模糊难以辨认,尤其是放在急救箱中的安瓿更易磨损.
关键词: 设备和供应 -
药物所致抽搐
对近年来文献报道药物所致抽搐摘要如下.1 甲硝唑男,35岁.因急性阑尾炎给予0.5%甲硝唑注射液100 ml静脉滴注,5 min后患者出现恶心、胸闷、寒战,继而四肢抽搐、呼吸急促、烦躁不安,查体温升至40.1℃,即停药,予对症治疗,30min后上述症状逐渐消失.提示用药前应询问患者过敏史,静脉用药开始滴速宜慢,一旦发现异常立即停药,及时处理[1].
关键词: 抽搐/化学诱导 -
克林霉素不良反应
克林霉素为林可霉素类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词: 克林霉素/副作用 -
药物所致心包积液
对近年来文献报道药物所致心包积液摘要如下.1 氨氯地平男,83岁.因高血压病给予氨氯地平5 mg,口服,9 d,第3天出现眼睑、双下肢水肿,随之发展至全身,出现胸闷、气短,胸片示胸腔积液.
关键词: 心包积液/化学诱导 -
药物所致尿潴留
对近年来文献报道药物所致尿潴留摘要如下.1 复方磷酸氢钠男,54岁.因腹泻伴脓血便行电子结肠镜检查,给予复方磷酸氢钠片80片分2次口服清洁肠道,用药后5 h患者出现尿潴留,自觉尿排不出,叩诊膀胱呈浊音.经导尿后症状缓解,可自行排尿[1].
关键词: 尿潴留/化学诱导 -
分娩镇痛的临床应用
产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦,减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标.
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提高七年制医学生急诊医学教学质量方法的探讨
急诊医学是七年制医学生的一门重要课程,如何提高教学质量,培养急诊临床思维能力足摆在各医学院校临床教学医院亟待解决的问题.
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多媒体在生药学教学中的应用探讨
生药学是中药相关专业的一门专业基础课,是药学、医药贸易等专业学生获得中药知识的惟一课程,具有信息量大、知识面广且实践性较强的特点.
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