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慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者乙肝病毒变异与中医辨证分型的关系
目的:探讨慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者乙型肝炎病毒(HBV)变异状况与中医辨证分型的关系.方法:将84例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阴性患者按中医辨证分为5种证型,采用迈科锐HBV突变检测基因芯片,进行乙型肝炎病毒C基因启动子(BCP)和前C基因终止变异检测.结果:与HBeAg阳性组患者相比,HBeAg阴性患者HBV变异的发生与中医各证型无明显相关性;分为偏实证组和偏虚证组后,BCP区和/或前C区变异率偏实证组为34.5%,偏虚证组为65.5%,偏虚证组明显高于偏实证组.结论:BCP区和/或前C区变异与中医辨证分型存在相关性,实证变异率低于虚证.
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拉米夫定治疗后YMDD变异的相关因素分析
我们通过对比用药前YMDD阳性和阴性患者的肝功、HBV-DNA水平及HBeAg,探讨拉米夫定治疗后YMDD变异的相关因素.
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苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察
目的:观察苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效.方法:将74例HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机分为两组,每组37例,两组患者均以干扰素-α作为基础抗病毒治疗.治疗组加用苦参素胶囊,对照组加用甘草酸二铵胶囊.疗程24周.观察临床症状、肝功能、病毒指标及HBV-DNA阴转率.结果:两组患者的临床表现均有改善,治疗组血清HBV-DNA阴转率明显高于对照组.结论:α干扰素联合苦参素能更好地改善肝内炎症,保护肝细胞,提高干扰素抗病毒效果.
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PCR技术检测患者血清HBV DNA定量分析
本文采用荧光信号能量转移方法对109例乙肝患者血清进行了PCR定量的HBV-DNA检测,现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 材料按1995年全国第五次传染病寄生虫病会议制定的诊断标准,自1997-11～1998-06对109例临床诊断为乙型肝炎的患者采取外周血分离血清后,冷冻各检.
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乙肝病毒DNA定量与乙肝血清标志物及谷丙转氨酶相互关系
目的:探讨乙肝病毒DNA(HBV DNA)定量与乙肝血清标志物(HBV-M)各模式组及谷丙转氨酶(ALT)的相互关系.方法:荧光定量PCR法检测HBV DNA,ELISA法检测HBV-M,自动生化分析仪检测ALT.结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)组的HBV DNA阳性率高、定量值高,而HBsAg(+)、HBeAg(-)组HBV DNA阳性率较低、定量值也较低,二者差异有显著性;HBsAg(-)者亦可检出HBV DNA;HBV感染者ALT阳性的概率增大,但二者在数量上无相关性.结论:三者联合检测,可更全面地反映乙肝感染者状况.
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ELISA法、胶体金法和TRFIA法联合检测HBVM的评价
目的:探讨既快速、准确又兼顾成本费用、减少假阳性发生率的检测HBVM的方法.方法:血清标本先用ELISA法初筛,阳性者用胶体金试带法复测,复测结果阴性者再用TRFIA法复检.结果:本组881例血清标本经ELISA法、胶体金试带法和TRFIA法三种方法联合检测,发现ELISA法阳性例数、ELISA法阳性者胶体金法阳性例数及阳性实报例数三者两两比较,经t检验差异均有显著性(P<0.05).结论:HBVM经三种方法联合检测实报结果较单纯ELISA法或单纯胶体金试带法检测结果更为准确可靠.
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HBV-DNA定量检测的临床意义
血清乙肝病毒(HBV)抗原抗体五项指标(HBV-M)是临床诊断乙型肝炎的常用指标.因HBV为逃避人类免疫清除不断地发生变异,故定量观察血清HBV-DNA含量对诊断和治疗慢性乙型肝炎具有重要意义.我们对350例不同HBV-DNA表现形式的患者采用PCR荧光定量法进行HBV-DNA含量检测,探讨其临床意义,现报告如下.
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健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性的影响
目的:了解健康教育对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响.方法:采用随机抽样方法调查了100例慢性乙型病毒性肝炎患者,分为A组(接受健康教育患者),B组(未接受健康教育患者).从三方面调查患者治疗依从性包括药物治疗、定期复查、改变生活方式(分别用百分率表示),并对所得资料进行统计分析.结果:A组患者治疗依从性显著高于B组患者,两组比较P＜0.05,具有显著性差异.结论:患者治疗的依从性直接影响着慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果.为减少或延缓该病并发症的发生以及控制疾病的传播.护士应当认真做好慢性乙肝患者的健康教育,提高其治疗依从性,使护理干预措施更加系统化.
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HBV DNA与乙肝前S1、前S2抗原的关系
目的 检测乙型肝炎患者HBV DNA含量,并与前S1抗原、前S2抗原进行比较分析,探讨其相关性.方法 收集350例乙型肝炎病毒血清标志物阳性血清,检测前S1抗原、前S2抗原,HBV DNA.结果 以HBV DNA阳性为对照,前S1抗原、前S2抗原检出率分别为40.4％、70.6％.结论 HBV DNA与前S1抗原、前S2抗原相关性较好但差异性显著,对HBV DNA数量进行动态观测有助于临床诊断、疗效观察及预后判断.
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荧光定量PCR检测乙肝患者HBV DNA的临床价值
我们通过检测228例乙肝患者血清HBV DNA拷贝数及乙肝病毒血清标记物的检测,发现HBV DNA的定量检测更能真实反映乙肝病毒在体内的复制和感染程度.1 对象和方法1.1 对象我院2004-09～2005-04收集的乙型肝炎患者标本228份.急性乙肝24例,慢性乙肝157例,乙肝肝硬化38例,原发性肝癌9例.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病56例的护理
目的:探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的护理对策.方法:对HBeAg阴性慢性乙型肝炎并NAFLD 56例患者进行体重、血糖、甘油三酯、胆固醇及生活质监测分析并采取综合护理.结果:肥胖、糖尿病、高血脂仍是HBeAg阴性慢乙肝并NAFLD患者的高危因素,综合干预提高了患者自我管理能力及康复力.结论:护理重点是采取持异性的饮食调理、运动与休息指导、高危因素控制.
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乙型肝炎患者唾液中HBV-M与HBV-DNA的相关性研究
目的:探讨HBV感染者唾液中HBV-M与HBV-DNA的相关性,唾液是否是乙型肝炎传染的重要途径之一.方法:采用酶法对2005～2006年HBV感染患者,分别进行血清学和唾液的收集与检测,对HBV感染的患者血清型分成常见的10种类型,同时对所选乙肝感染的患者的唾液进行荧光定量PCR定量测定HBV-DNA.结果:急性感染组和慢性感染与携带者组HBV-DNA阳性率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:乙肝患者唾液中含有HBV-DNA,高病毒血症的患者唾液中含有大量HBV-DNA,唾液具有潜在传染性.可以解释,通过水平传染可能就是20%HBV感染者的感染源.唾液是乙肝一个重要的传播途径,要引起重视.
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荧光定量PCR检测HBV-DNA室内质控物的制备及初步应用
目的:制备HBV-DNA荧光定量PCR检测的室内质控物,并对其应用价值进行初步评价.方法:留取单一乙肝模式的混合血清样本,并用正常人血清将收集的血清稀释至所需的浓度,用与待检血清相同的仪器、同一品牌的HBV-DNA定量试剂盒进行检测,确定其靶值,计算、s、CV,绘制质控图.结果:自制的室内质控物高低值的变异范围分别为 1.10%、1.01%(CV<5%),稳定性好.结论:临床实验室可以用单一乙肝模式的混合血清制备HBV-DNA定量检测的质控物,其制备容易,测定结果稳定,有一定的临床实用价值.
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荧光定量PCR与普通定性PCR检测乙型肝炎血清HBV DNA结果的比较
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(PCR)与普通定性PCR检测血清HBV DNA结果的差异 .方法同时采用荧光标记(AmpliSensor)定量PCR方法及普通定性PCR方法对100例乙型肝炎血清样品进行HBV DNA检测,并分析其相关性,比较其差异.结果 100例荧光定量PCR方法检测HBV DNA阳性率为74.0%(74/100),定性PCR方法检测HBV DNA阳性率为52.0%(52/100),两种方法的HBV DNA检出率比较具有显著性差异(P＜0.01).结论荧光定量PCR与普通定性PCR相比具有一定的优势,完全可以取代定性PCR方法,尤其适用于使用抗病毒药物的患者的疗效观察和病情预测.
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HBeAg阴性乙型肝炎患者的HBV-DNA检测结果分析
目的:了解HBeAg阴性乙型肝炎患者的HBV复制情况.方法:应用荧光定量PCR方法检测HBV-DNA,ELISA法检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M).结果:HBeAg阴性乙肝患者HBV-DNA阳性率为49.6%. 结论:HBeAg阴性乙肝患者中仍有部分患者存在乙肝病毒颗粒.
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HBV-DNA荧光定量检测在原发性肝癌患者中的应用价值
目的:检测原发性肝癌(PHC)146例血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA拷贝数,进一步研究HBV感染与PHC关系.方法:用ELISA法检测PHC146例血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb;同时采用荧光定量PCR法(FQ-PCR)定量检测其血清中HBV-DNA含量.结果:146例PHC中HBVM总感染率达90.41%(132/146),HBV-DNA总阳性率为56.85%(83/146),平均HBV-DNA拷贝数为105.36±1.32/ml.在HBVM各模式组中,小三阳组的病例多占47.95%(70/146),HBV-DNA阳性率为71.43%,平均HBV-DNA拷贝数为105.05±1.22/ml;大三阳组例数较少(7/146),而HBV-DNA阳性率高(100%),平均HBV-DNA拷贝数亦高达107.02±1.45/ml.结论:本研究发现HBV感染与PHCS发生关系密切,HBeAb的存在与PHC之间有相关性,而HBcAb的持续阳性亦可能是PHC的促发因素之一.
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承德地区HBV基因型分布及临床意义的研究
目的 研究承德地区HBV基因型分布及其与临床的相关性.方法 收集本地区乙型肝炎表面抗原阳性的血清标本145例,采用FQ-PCR技术进行HBV DNA定量检测及HBV基因分型,并分析基因型与临床的相关性.结果 所有阳性标本中B基因型12例(8.28%),C基因型107例(73.79%),BC混合型9例(6.21%),D基因型1例(0.7%),无法分型16例(11.03%).同时发现基因型BC组在HBeAg阳性率,病毒载量及肝功能指标上均显著高于C组和B组(P<0.05),而C型又高于B型.结论 HBV基因型存在地区差异,承德地区以C型为主,并且C型对肝脏损害较B型严重;而BC混合型对肝脏的损害更为严重.
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潮州地区乙肝病毒分型和耐药突变基因检测的应用
目的 探讨潮州地区乙型肝炎病毒(HBV)基因分型和耐药基因突变检测的临床意义.方法 采用PCR-反向点杂交(RDB)法对慢性乙肝(Chronic hepatitis B,CHB)患者血清进行基因分型和耐药突变检测,拉米夫定(Lamivudine)耐药患者改用阿德福韦酯(Adefovir)治疗,1 a后测定其HBV DNA和谷丙转氨酶(ALT)含量.结果 HBV B亚型占92.31％(120/130),HBV C亚型占5.38％(7/130),B+D基因型占3.21％(3/130).检测出24例均为HBV B亚型的耐药突变基因,耐药突变率18.46％(24/130).HBV B亚型与HBVC亚型的HBV DNA和ALT含量比较差异有统计学意义(P＜0.05),阿德福韦酯治疗1 a前后的HBV DNA和ALT含量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潮州地区HBV基因型以B亚型为主,耐药突变基因型是影响疾病进程的重要因素.
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北京地区乙型肝炎病毒基因型及基因亚型的分布和临床意义
目的:调查北京地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型及基因亚型的分布情况和临床意义.方法:应用型特异性引物聚合酶链反应法,对北京地区850份HBV感染者血清进行基因型、基因亚型检测,包括慢性乙型肝炎660例,肝硬化85例,肝癌105例.结果:B型、c型、BC混合型分布在不同类型乙肝病毒感染者中分布差异有显著性,肝硬化,肝癌患者C型所占比例明显高于慢性乙型肝炎患者.HBeAg阳性和阴性感染者中,HBV基因型分布差异无显著性.慢性肝炎、肝硬化及肝癌组中,均以c2和Ba亚型占优势.结论:在北京地区HBV感染者中,以Ba和C2亚型为主,C基因型感染者更易于发展为肝硬化、肝癌.
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HBV-DNA在不同性别间的分布特征分析
目的 了解乙肝患者不同性别间HBV-DNA分布特征.方法 荧光定量PCR用于定量检测21 650例乙肝患者HBV-DNA.结果 男性和女性HBV-DNA总阳性率分别为61.22%和53.47%(χ2＝119.50, P<0.000 1),男性和女性阳性率均逐年增高(分别为r＝0.857 14,P＝0.006 53和r＝0.809 52,P＝0.014 9),病毒载量均逐年下降(分别为r＝-0.904 8,P＝0.002 01和r＝-0.857 1,P＝0.006 53).出现由高拷贝峰值的单峰分布到低拷贝峰值高拷贝为亚峰的双峰分布的特征.结论 HBV-DNA阳性率男性显著高于女性;两性阳性率均逐年增高,病毒载量均值均逐年下降;病毒载量无性别差异.
