中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制复方氨基酸酊剂治疗静脉炎的疗效观察
对我院采用自制复方氨基酸酊剂治疗静脉炎的疗效观察总结如下.
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冰冻切片几种防冰晶方法的比较
冰冻切片因其制作过程简便、快捷,尤其在免疫组织化学染色中,能较好地保存细胞抗原的活性,故在科研及临床工作中应用非常广泛[1].但易产生冰晶,常影响实验结果的观察和分析[2,3].为保证科学的严谨性,必须尽量避免或减少冰晶的产生.现我们针对本实验室常用的几种防冰晶方法进行比较,具体步骤如下.
关键词： 冷冻切片 -
Calponin抗体对乳腺良性与恶性疾病的鉴别诊断
本文探讨Calponin在乳腺肌上皮细胞(MEC)中表达的敏感性和特异性,为乳腺良、恶性疾病的鉴别诊断提供一定的帮助.总结如下.
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氨溴索减少肿瘤术后呼吸道并发症的疗效观察
本组观察国产氨溴索预防和治疗肿瘤开胸术后呼吸道并发症的疗效和安全性,并与羧甲司坦作比较如下.
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彩色超声显像对高血压病左室舒张功能的测定
现将我院彩色超声显像对高血压病左室舒张功能测定总结如下.
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依托咪酯复合芬太尼用于人工流产术的临床观察
我院自2002-01开始在人工流产术中采用小剂量依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉镇痛,取得满意效果,报道如下.1 对象和方法1.1 对象 选择要求终止妊娠,自愿接受无痛人工流产术的妇女500例,给予小剂量依托咪酯复合芬太尼镇痛.年龄18～42岁,体重40～80 kg,孕龄40～75 d,孕次1～5次,产次0～3次,同时设对照组500例,自愿接受无麻醉人工流产术,两组年龄、孕龄、孕产次无显著差异.所有患者均无心、肺、肝、肾及神经系统疾病,无生殖器官炎症等手术禁忌证.
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高原地区早产儿预后分析
对高原地区早产儿预后分析及预防对策探讨如下.1 对象和方法1.1 对象 我院2000-01～2005-12分娩总数6 884例,其中发生早产556例,早产儿601例(45例为双胞胎),早产发生率为8.08%.凡妊娠晚期因死胎,畸形或计划生育引产均不计入早产统计分析范围内.
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舒血宁注射液治疗老年稳定型心绞痛疗效观察
我们2004-01～2006-01应用舒血宁注射液治疗稳定型心绞痛140例,疗效满意,分析如下.1 对象和方法1.1 对象 本组均符合1979年WHO有关冠心病分型的诊断标准.男84例,女56例,年龄65～86(平均72.4)岁.心绞痛病史5～20 a,平均8.7 a.其中有陈旧性心肌梗死42例,高粘脂症24例,陈旧性脑梗死20例,糖尿病20例.
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不缝合腹膜及皮下脂肪在女扎术中的应用
对我院不缝合腹膜及皮下脂肪在女扎术中的应用总结如下.1 对象和方法1.1 对象 2004-07～2005-10来我站自愿施行输卵管结扎手术1 000例,年龄25～38岁,生育2～4胎.术前行必要的化验室检查无糖尿病、高血压等其他器质性疾病,无绝育手术的禁忌证.所有研究对象均签署知情同意书.1 000例受术者随机分为两组,每组500例.一组绝育手术时下腹横直切口不缝合腹膜及皮下脂肪层(改良组),一组下腹横切口按常规逐层缝合关腹(常规组).
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小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术疗效观察
小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术在我国已普遍开展,我院2002年开始实施该手术以来,取得较好的效果,现将结果报告如下.
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米索前列醇用于产后出血疗效观察
对我院将米索前列醇用于产后出血疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 2002-08～2004-07我院分娩有产后出血高危因素的产妇166例,随机分为观察组和对照组.观察组88例,平均年龄(27.2±0.8)岁,平均孕周(38.2±1.1)周;高危因素分别为重度妊高征20例,前置胎盘11例,产程延长8例,巨大儿28例,双胎12例,羊水过多9例;剖宫产38例,占43.2%;对照组78例,平均年龄(26.6±1.1)岁,平均孕周(38.5±0.6)周;高危因素分别为重度妊高征16例,前置胎盘8例,产程延长7例,巨大儿22例,双胎11例,羊水过多14例;剖宫产32例,占41%.
关键词： 米索前列醇/治疗应用 产后出血/药物疗法 -
可达龙治疗室性心律失常疗效观察
对我院应用可达龙治疗室性心律失常疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 室性心律失常患者256例.基础疾病为:冠心病106例,高血压性心脏病56例,心肌病19例,心肌梗死75例.随机分为可达龙组136例,男73例,女63例,年龄(45.8±10.4)岁,发病时间(12.3±5.4) h;利多卡因组120例,男64例,女56例,年龄(48.8±9.3)岁,发病时间(11.5±6.2)岁.两组年龄、性别、发病时间均具有可比性.
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华法令在老年心房颤动抗凝治疗中的疗效观察
我们对华法令在老年心房颤动抗凝治疗中的疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 2000-02～2005-02住院及门诊老年房颤患者99例.入院标准:(1)年龄＞65岁;(2)房颤持续1个月以上用药转复失败或不能维持;(3)非心脏瓣膜病;(4)心功能Ⅰ～Ⅲ(NYHA分级);(5)血压可控制在160/100 mm Hg以下,无慢性肝、肾功能不全;(6)无重要脏器出血及凝血机制异常;(7)无合并肿瘤,所有患者心脏超声均有左心房大.随机分为低抗凝强度组和标准抗凝强度组,其中低抗凝强度组51例,男31例,女20例,年龄65～82岁;冠心病15例,高血压病18例,扩张型心肌病4例,糖尿病12例,甲状腺机能亢进症2例.
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腹腔镜下与经腹子宫肌瘤剔除术的比较分析
对我院腹腔镜下与经腹子宫肌瘤剔除术的比较分析如下.1 对象和方法 1.1 对象 2004-07～2005-12我院收治子宫肌瘤患者147例,其中行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术64例(腹腔镜组),施行经腹子宫肌瘤剔除术83例(经腹手术组).所有病例术前B超提示浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,均排除子宫颈及内膜恶性病变,无手术禁忌证.两组年龄、体重、子宫肌瘤数目等差异无显著性.
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微量元素与儿童健康关系探讨
对微量元素与儿童健康关系探讨如下.1 对象和方法1.1 对象 3月龄～6岁儿童1 211例,其中男636例,女575例.
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苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察
本研究通过应用苯那普利对2型糖尿病早期糖尿病肾病进行治疗、观察患者血转化生长因子β1水平的变化,探讨其作用机制.
关键词： 糖尿病肾病/药物疗法 苯丙氮(草)类/治疗应用 -
血塞通片治疗原发性肾病综合征疗效观察
对血塞通片治疗原发性肾病综合征疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 患者37例符合原发性肾病综合症的诊断标准[1].男24例,女13例,年龄16～52(平均34)岁.随机分成治疗组19例,对照组18例.两组均无高血压和肾功能损害,排除激素应用禁忌证.性别、年龄、病程等差异均无显著性,具有可比性.
关键词： 三七皂甙/治疗应用 肾病综合征/中药疗法 -
环胞素A治疗获得性单纯性无巨核性血小板减少性紫癜4例分析
对我院近2 a来使用环胞素A治疗获得性单纯性无巨核性血小板减少性紫癜4例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男1例,女3例,年龄10～36岁.均以皮肤、黏膜出血点或紫斑为主诉而就诊,发病时间3～14个月.黏膜出血以牙龈和口腔黏膜出血为主,有时伴鼻衄,皮肤出血点和紫斑以四肢为主.均不伴发热,无关节疼痛.发病前无服药物史和化学药物接触史,无上呼吸道感染病史.本组均在外院查血常规发现血小板减少,PLT (10～26)×109/L,而红细胞和白细胞正常.骨髓形态学检查:骨髓增生活跃,红系和粒系增生活跃,巨核细胞减少.诊断为血小板减少症,应用泼尼松治疗,2例血小板曾上升到(35～56)×109/L,维持2～5个月血小板又降至原水平,改用地塞米松治疗无效.其他一直服用中药治疗,效果不佳.查体:除皮肤、黏膜出血点或紫斑外,无浅表淋巴结肿大,无肝脾肿大,无关节红、肿和畸形.
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子宫腺肌病80例诊断分析
对我院2002-01～2005-12行子宫切除术术后经病理检查确诊为子宫腺肌病80例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄27～55(平均42)岁,其中40～49岁65例,占81.25%.本组均已婚,未孕6例,孕2次7例,孕3次12例,孕4次19例,孕5次15例,孕6次以上21例.分娩2次以上64例,剖宫产病史22例.人工流产1～4次者43例,10例曾做过诊刮术,36例曾有上取环史.
关键词： 子宫内膜异位症/诊断 -
剖胸食管癌术后肺不张37例分析
对我院1998-03～2006-04在气管插管全麻下经胸食管癌切除术750例中发生肺不张37例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 食管癌患者750例:左侧开胸502例,并发肺不张24例;右侧开胸132例,并发肺不张4例,颈胸(左)二切口155例,并发肺不张6例;颈胸(右)腹三切口61例,并发肺不张3例.＞70岁108例,并发肺不张17例;60～70岁356例,并发肺不张12例;50～60岁184例,并发肺不张6例;＜50岁117例,并发肺不张2例.
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原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤22例分析
对1997～2004年原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤22例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男17例,女5例,年龄22～68(平均48.4)岁.病程18 d～22个月.
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感染引起和血液治疗后异常淋巴细胞增多94例分析
对2004-01～2006-03我院和福建省医科大学附属协和医院省血研所收治的因感染引起和血液治疗后异常淋巴细胞增多94例分析如下.
关键词： 淋巴细胞增多/病因学 -
慢性肾功能不全肾穿刺活检82例分析
对我院1993-01～2006-04慢性肾功能不全肾穿刺活检82例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男53例,女29例,年龄(35.6±12.6)岁.穿刺前Scr (328.2±187.6) μmol/L、BUN (14.9±6.7) mmol/L,肾脏长径(9.2±1.2) cm,肾皮质厚度(1.18±0.27) cm.
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替加色罗治疗胃食管反流病食管外症状-咽喉炎112例分析
对我院2004-03～2006-04采用替加色罗治疗胃食管反流病食管外症状-咽喉炎112例分析如下.
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腹部外科及妇科手术致输尿管损伤8例分析
输尿管损伤临床比较少见,大多为手术损伤.1995～2005年我们收治输尿管损伤8例,经及时手术处理疗效满意,现分析如下.
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头静脉穿刺致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎9例分析
对我科治疗的因腕部头静脉穿刺不当或液体外渗导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎9例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男6例,女3例,年龄34～60(平均47.7)岁.均因上呼吸道感染、高黏滞血症、手术后常规用药等原因而行腕部头静脉穿刺输液后发病.
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输尿管肾镜治疗结石梗阻性急性肾衰60例分析
我科2000-03～2006-03应用Wolf输尿管肾镜及气压弹道碎石机对结石所引发的急性肾衰患者60例行急诊手术治疗,疗效满意,现总结分析如下.
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白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例分析
对我院2002年以来开展的白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男56例,女69例,年龄10～93(平均68.3)岁.老年性白内障89例,并发性白内障27例,外伤性白内障3例,先天性白内障3例;核Ⅰ级9例,核Ⅱ级34例,Ⅲ级54例,Ⅳ级22例,Ⅴ级6例.术前视力:光感～0.3.
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卵巢黄体囊肿破裂致急腹症6例分析
对我院2000-11～2004-05卵巢黄体囊肿破裂致急腹症6例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄18～40岁.已婚并有生育史5例,未婚1例.急腹症发生在月经周期20～40 d.其中月经周期正常4例,同房后腹痛4例,无明显诱因(年龄小的)1例.
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多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎36例分析
对我科2003-03～2005-03应用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男22例,女14例,年龄6月龄～3岁.均以咳嗽、气促为主诉,伴发热25例,烦躁16例,嗜睡10例.肺部听诊均可闻及大量中小水泡音及喘鸣音,心率在140次以上,胸片提示肺纹理增粗或不规则斑片状影.
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超声诊断肾柱肥大25例分析
对我院超声诊断肾柱肥大25例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男14例,女11例,年龄22～65岁.无任何症状B超查体时被发现23例,因肾区不适超声检查被发现2例,无1例有血尿症状;B超疑似肾肿瘤3例,其中CT检查诊断为肾柱肥大1例,其他2例行静脉肾盂造影及CT检查均未发现异常.本组随访3～5 a,有3例出现肾区一过性不适,其余23例无任何症状,多次B超复查肾脏大小、形态及内部结构均同前无变化,其中B超疑似肾肿瘤的3例肿瘤大小无变化.
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心肌梗死与外伤后212例肌酸激酶变化分析
对我院心肌梗死与外伤后212例肌酸激酶变化分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 心肌梗死(AMI)患者73例,男38例,女35例,平均(61.2±11.4)岁,均为我院住院患者(按WHO诊断标准确诊);外伤患者139例其中多脏器损伤58例,四肢严重损伤81例.男83例,女55例,平均(42.6±8.9)岁,均为本院住院患者.
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小儿外伤性脾破裂延迟性大出血13例分析
对我院普外科1995-01～2005-06收治的外伤性脾破裂延迟性大出血13例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女4例,年龄6～12岁.致伤原因:车祸伤5例,撞击挤压伤3例,坠落伤3例,拳击伤2例.创伤类型:13例均为腹部闭合性损伤,其中3例合并小肠系膜裂伤,2例合并左肾挫伤,1例合并左侧多发性肋骨骨折.临床症状:左上腹疼痛13例,腹胀8例,恶心、呕吐10例.
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彩色超声显像诊断脾梗死8例分析
对我院2000～2006年彩色超声显像诊断脾梗死8例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男4例,女4例,年龄21～64岁.经手术证实2例,经螺旋CT增强扫描证实6例.
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静脉持续输注吗啡加鞘内无水乙醇治疗顽固性癌痛46例分析
对我院采用静脉持续输注吗啡加鞘内无水乙醇治疗顽固性癌痛46例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男29例,女17例,年龄24～72例.其中肺癌9例,胃癌7例,肝癌9例,胰腺癌4例,食管癌7例,膀胱癌3例,肾癌3例,卵巢癌2例,鼻咽癌1例,直肠癌1例.多数患者为术后复发、广泛转移且以持续性、顽固性多部位疼痛(VAS评分均为＞7分)为主,不定陈述疼痛为辅,并接受WHO推荐三阶梯法[1]的二、三级药物治疗效果欠佳,患者体质极差,生活不能自理而卧床,严重影响休息、睡眠.按疼痛部位区分:颈肩上肢部疼痛14例、膈肋区上腹部疼痛18例、腰骶会阴下肢部疼痛14例.本组均伴有两个部位以上疼痛.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石151例分析
对我们应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石151例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男75例,女76例,年龄23～65(平均42.5)岁.中段结石31例,下段结石120例,结石直径0.3～1.7 cm.其中并发输尿管狭窄3例,输尿管息肉4例,轻度肾积水125例,中重度肾积水12例.病程3 d～3.8 a.原发性高血压21例,糖尿病15例,有盆腔手术史8例.本组151例术前经X线摄片及B超检查确诊;另138例经X线摄片+尿路造影证实.
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腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症78例分析
对我院2003-12～2005-12经腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症(简称内异症)78例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄20～40(平均30.8)岁.有不孕病史47例,不孕患者的丈夫精液常规检查均未见明显异常.痛经史35例,卵巢子宫内膜异位囊肿31例,合并子宫肌腺病3例.
关键词： 腹腔镜检查 子宫内膜异位症/外科学 -
腰背部小切口行输尿管结石取石150例分析
对我科2001-06～2005-06采用腰背部小切口行输尿管切开取石术150例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男95例,女55例,年龄18～80(平均49)岁.结石均为单侧单发,直径0.6～1.8 cm,肾及输尿管均有不同程度积水,其中8例积水明显,8例行ESWL失败后改行此手术,结石平面范围均为L2～L4横突水平.
关键词： 输尿管结石/外科学 -
小儿气管支气管阴性异物影像学诊断40例分析
对我院2003-05～2006-04小儿气管支气管阴性异物影像学诊断40例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男32例,女8例,年龄30日龄～5岁35例,5～10岁5例.就诊时间0.5 h～1个月.临床表现:有明确异物吸入史34例,咳嗽35例,喘鸣30例,发热3例,无明显症状2例.
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交感神经型颈椎病误诊17例分析
交感神经型颈椎病是指颈椎退变刺激交感神经,引起交感神经功能紊乱一种类型的颈椎病.患者多为中老年人,因其临床症状复杂多样,缺乏特异性,常被误诊.现就我院2000～2005年误诊的17例分析如下.
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结核风湿症误诊1例分析
对结核风湿症误诊1例分析如下.1 病历摘要女,23岁.2 a前无明显诱因出现畏寒、发热(T 38.0 ℃)、盗汗、乏力,无咳嗽、咳痰、咯血,当地医院诊断为上呼吸道感染,抗菌治疗后症状可缓解,以后约每2个月发作1次,1 a前始约每月发作1次,伴双下肢结节性红斑、口腔溃疡,无关节疼痛,2 d前出现畏寒、发热,T 40 ℃,伴双膝关节疼痛、双下肢结节性红斑、口腔溃疡、盗汗、乏力,外院查血象高(WBC 11.3×109/L,N 0.717),诊断为风湿热,风湿性关节炎,予青霉素治疗2 d,无明显效果.
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脑内血肿误诊为脑肿瘤9例分析
对我科1990～2005年脑内血肿误诊为脑肿瘤9例分析如下.1 临床资料本组男5例,女4例,年龄26～74(平均45.2)岁.血肿部位:左额叶2例,左颞1例,右顶3例,右颞顶2例,左小脑半球1例.本组均无高血压或昏迷史.2例有1 a的间断头痛史,并分别于入院前4～7 d出现头痛加剧,其中1例尚伴有不全性失语.有癫痫史2例.左上肢麻木1例,走路不稳1例,嗜睡1例.CT及MRI检查:本组6例CT表现为球形混杂密度影,位于皮层下,部分靠近颅骨,周围无明显水肿,无中线移位,无脑室受压,CT强化后无明显变化.
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颅底骨折致延迟性脑脊液鼻漏误诊1例分析
对颅底骨折致延迟性脑脊液鼻漏误诊1例分析如下.1 病历摘要女,12岁.因反复头痛发热、流清涕4 a,加重2个月入院.患者4 a前曾从二楼约3 m高处跌下,当时头部着地,昏迷1～2 min,双鼻孔有出血,并有"熊猫眼"征,至当地医院治疗(具体不详),当时住院1周病情好转出院.但出院3个月后逐步发现有流清鼻涕现象,并伴头痛发热,体温高可达39.5 ℃,当地医院诊断为上呼吸道感染,予抗病毒抗炎等治疗,病情一度好转,但自此之后,一直反复多次出现上述症状体征,当地医院反复按上呼吸道感染进行治疗,但一直未见根本好转.
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小肝癌CT误漏诊9例分析
对我院小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)CT误漏诊9例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女2例,年龄30～72(平均46.6)岁.均经手术病理证实,其中肝细胞型肝癌7例,胆管细胞型肝癌1例,囊腺癌1例.临床表现为肝区不适3例,无症状6例.有慢性肝炎、肝硬化病史3例.甲胎蛋白(AFP)升高至50～2 500(平均1 200) μg/L 4例.
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表现为哮喘发作的肺栓塞误诊16例分析
对我院2002-11～2005-11表现为哮喘发作的肺栓塞误诊16例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女9例,年龄43～65岁.既往有支气管哮喘病史2例,慢性支气管炎病史4例,COPD 2例.本组均以哮喘发作为主要临床表现.其中2例双下肢不对称肿胀,1例伴晕厥,2例出现休克.本组均无胸痛、咯血等症状,听诊双肺均有哮鸣音.
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床边胸片肋骨骨折误漏诊93例分析
对我院床边摄胸片肋骨骨折误漏诊93例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 我院1998-03～2006-03共有425例肋骨骨折患者床边胸部片,男341例,女84例,年龄6～92(平均45)岁.其中漏诊93例,占21.88%.
关键词： 肋骨骨折/放射摄影术 误诊 -
创伤性肠穿孔漏诊9例分析
对我院门急诊2003-01～2006-06创伤性肠穿孔漏诊9例分析如下.1 临床资料本组男6例,女3例,年龄31～87(平均50.1)岁.致伤原因分别为交通事故伤4例并重型颅脑损伤3例、气胸1例,肠穿孔部位分别为十二指肠球部1例,空肠段1例,回盲部2例;胸腹部暴力伤3例并脾包膜下积血1例、双侧多发性肋骨骨折1例、右髂骨骨折1例,肠穿孔部位分别为回盲部2例,脾区结肠部1例;不慎摔倒伤1例,合并腰椎间盘突出症,肠穿孔部位为十二指肠降部;坠落伤1例并左胫骨骨折、骨盆骨折、腰椎2压缩性骨折,肠穿孔部位为乙状结肠部;接诊后常规检查,均未诊断肠穿孔,按创伤性的各种诊断收入急诊监护室(EICU)5例,急诊留观室4例.
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细支气管肺泡癌误诊1例分析
对细支气管肺泡癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.因咳嗽,咳大量白色泡沫痰1个月余就诊.自述1个月前无明显诱因咳白色泡沫痰,量渐增多,量约200～400 ml,不伴发热、胸痛、咯血等症状.在当地县医院拍胸部CT示:多发结节累计双肺,结节大小不等,分布不均,以右下肺居多.提示:亚急性粟粒性肺结核.在当地结核病防治所给予抗结核治疗及对症支持治疗,无效.上述症状持续加重,量约600～800 ml,并出现胸闷、气短.
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多发性硬化误诊37例分析
对我们1996～2004年多发性硬化(MS)误诊37例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均符合Poser[1]提出的MS临床确诊标准,男15例,女22例,年龄8～63(平均31.5)岁.急性起病23例,亚急性起病4例,缓慢起病10例.病程中有缓解和复发者30例,其中以单发病灶起病者13例,经治疗痊愈29例,好转8例.
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急性白血病患者B型抗原减弱误诊1例分析
对急性白血病患者B型抗原减弱误诊1例分析如下.1 病历摘要男,29岁.主因间歇性头晕、乏力3 a余,发热1周,于2005-01-24住院,经检查确诊为急性粒细胞性白血病-M2,给予AD、HA方案交替化疗,2005-04-13因重度贫血(Hb 44 g/L)申请输血,查血型正反定型为B型,输B型悬浮红细胞2 U.2006-03-09第7次住院化疗,骨髓穿刺提示急性粒细胞白血病复发,2006-06-07因Hb 45 g/L再次申请输血,血型正定为O型,采用聚凝胺法与O型血液做交叉配血试验,主次侧均无凝集,发O型悬浮红细胞2 U,输注约10 min后,患者提出既往是B型血,停止输入.
关键词： 白血病/血液 ABO血型系统/免疫学 -
结核风湿症误诊类风湿性关节炎1例分析
对结核风湿症误诊类风湿性关节炎病例1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.因全身多关节疼痛伴晨僵0.5 a,门诊以类风湿性关节炎收住入院.入院症见:四肢小关节疼痛、伴晨僵,双膝关节游走性疼痛,乏力、纳差.专科查体:体温37. 5℃,轻度消瘦、轻度消耗性面容,偶有咳嗽,少量粘痰,四肢小关节微肿胀,以双手近端指间、掌指为明显,各关节肤温不高,皮色正常. 门诊查血常规轻度贫血,抗"O"阴性,类风湿因子弱阳性,"C"反应蛋白阳性,ESR 82 mm/h,入院前曾多次在外院以类风湿性关节炎行正规系统治疗,病情改善不明显.入科后考虑患者系统治疗效果不明显,临床表现与结核中毒症状有相似性,予复查胸片,见双肺部浸润性结核病灶存在,遂送往胸科医院行抗痨治疗,0.5 a后患者来我院复诊见上述症状基本消失.
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系统性红斑狼疮误诊76例分析
对我院1993～2005年系统性红斑狼疮(SLE)误诊76例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女68例,年龄23～54(平均31.5)岁.病程1个月～10 a.临床表现有蝶形红斑点3例,不典型皮疹10例,光过敏感性10例,口腔黏膜溃疡7例,关节痛或关节炎41例,神经系统症状3例,蛋白尿等肾损害42例,血小板减少7例,贫血31例,全血细胞增减少4例.
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血栓性血小板减少性紫癜误诊为脑梗死1例分析
对血栓性血小板减少性紫癜误诊为脑梗死1例分析如下.1 病历摘要女,74岁.主因头晕、意识模糊伴发热1 d入院.患者1 d前晨起后无诱因出现头晕、行走不稳,伴发热,体温高达39 ℃,食欲下降、不思饮食,无恶心、呕吐,家人发现患者神志恍惚,有时思维错乱、答非所问,遂到我院门诊就诊,查颅脑CT示:双侧基底节区腔隙性脑梗死,以脑梗死收入神经内科.
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大面积脑梗死误诊为脑积水合并癫痫1例分析
对大面积脑梗死误诊为脑积水合并癫痫1例分析如下.1 病历摘要男,52岁.因突发意识不清伴四肢抽搐6 h急诊入院.既往有小儿麻痹后遗症、脑膜炎、高血压病史,无癫痫样发作史.查体:神志浅昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧3 mm,右侧2 mm,对光反射存在,右侧肢体偏瘫,右侧babinski征(+),左侧肢体乱动.发病后2 h头颅CT:双侧脑室扩张,右侧后角明显,脑室穿通畸形可疑、多发梗塞灶.初步诊断:(1)梗阻性脑积水;(2)颅内高压;(3)继发性癫痫;(4)多发性脑梗死.
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重度颅脑损伤并发食管糜烂出血误诊1例分析
对我院2006-03收治的重度颅脑损伤并发食管糜烂出血误诊1例分析如下.1 病历摘要男,26岁.因头部摔伤致硬膜下血肿、脑疝,并在当地县医院行硬膜下血肿清除去骨瓣减压手术,术后一直昏迷,术后20 d曾在胃管内抽出新鲜血、黑便,经对症处理症状缓解.术后40 d晨患者再次出现呕血,黑便,量大,给予对症处理后无改善,给予输血2 000 ml后当日转入我院.患者平日无消化道疾病病史.入我院后可见患者神志浅昏迷,诊断考虑应激性胃黏膜破裂出血,给予去甲肾上腺素冰盐水洗胃,鼻饲云南白药、凝血酶,静点止血、抑酸药物,输冷沉淀,病情一度改善.后在入院后5 d内3次复发新鲜大量出血,急给予输血及上述处理后缓解.
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多颅神经炎误诊10例分析
对我院多颅神经炎误诊10例分析如下.1 临床资料本组男4例,女6例,年龄15～70岁.发病前大多有上呼吸道感染史.临床表现以Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经或Ⅸ、Ⅹ对脑神经麻痹多见.误漏诊时间1～7 d.
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痛风性关节炎误诊18例分析
对2003～2006年我们所遇痛风性关节炎误诊18例分析如下.1 临床资料本组男16例,女2例,年龄17～65(平均35.2)岁.
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妇科急腹症误诊82例分析
我院2002-09～2005-09手术治疗并经病理证实的妇科急腹症共976例,其中误诊82例,误诊率8.4%,现分析如下.1 临床资料
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阴道异物误诊116例分析
对我院1997-01～2005-12阴道异物患儿在院外被误诊116例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均为女童,年龄3～5岁1例,6岁2例,7岁35例,8岁40例,9岁23例,10岁13例,11岁1例,12岁1例.被误诊时间1个月～6 a.就诊时以外阴出血或脓血性分泌物为主诉的83例,以外阴黄色分泌物为主诉的30例,以外阴异味甚为主诉的2例,以月经来潮为主诉的1例.
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异位妊娠误诊17例分析
对我院1996～2005年异位妊娠患者误诊17例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄23～45岁,平均28岁.汉族7例,维吾尔族10例.生育过第1胎6例,有流产史12例,放置宫内节育器4例,处于哺乳期2例.
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放射性血性心包积液误诊3例分析
对放射性血性心包积液误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,60岁.1990-08诊断为食管中下段鳞癌7 cm,接受60Co外照射,DT 66 GY/33F/45D.1992-09复查,胸透及ECG提示心包积液.当时除偶有左胸痛外,别无不适. 1995-09复查,胸片及超声心动图示大量心包积液,右肺叶间裂积液.随后在当地医院内科住院,经2次抽心包积液,均见血性积液.心包液常规及生化检查示渗出液;细胞学示:血性心包积液,偶见淋巴细胞,间皮细胞.因胸片有陈旧性肺结核,临床诊断结核性心包积液,抗痨治疗0.5 a无效.1999-08因胸闷、气喘复诊,查体及胸片、超声心动图后,诊断心包大量积液.行心包开窗引流+心包活检术,术后病理示:心包增生纤维组织,其中见有少量慢性炎症细胞浸润,纤维组织呈玻璃样变.术后症状改善,可从事轻体力劳动.
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隐匿性巩膜破裂伤误诊36例分析
对我院2000-05～2005-05隐匿性巩膜破裂伤误诊36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男31例31眼,女5例5眼,平均年龄33岁.致伤原因为拳击伤、脚踢伤、砖石木器砸伤、酒瓶击伤、车祸伤及跌撞伤等.就诊时间:均在外院误漏诊后分别在1～10 d才来院就诊,其中1～5 d 28例,5～10 d 8例.来院前诊断为眼球钝挫伤、外伤性低眼压、外伤性前房出血、外伤性晶状体脱位、黄斑震荡、视神经视网膜挫伤、角膜挫伤、球结膜下出血等.
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髂窝寒性脓肿误诊为卵巢囊肿2例分析
对髂窝寒性脓肿误诊为卵巢囊肿2例分析如下.1 病历摘要例1:23岁,未婚.主因腰痛1 a,发现盆腔肿物6个月,肿物明显增大1个月于2006-04-05入院.1 a前出现腰痛,呈持续性,休息后疼痛不减轻.6个月前因腰痛、下腹部胀痛就诊于当地医院.B超示:盆腔肿物.诊断卵巢囊肿,建议住院手术治疗,患者拒绝.1个月前因右腹部隆起明显,腰痛加重,而就诊我院.自发病以来,无午后低热及夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无消瘦乏力,饮食、睡眠可,二便正常,月经正常.2 a前患胸膜炎,1 a前患肺结核,口服抗结核药至今.
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鼻咽癌误诊4例分析
我院2005～2006年门诊共诊治患者6 000余例次,其中确诊为鼻咽癌有4例,初诊时均误诊,现分析如下.1 病历摘要例1:男,43岁.因右耳胀闷2周就诊.检查:右耳鼓膜内陷,光锥消失,松弛部充血,双侧鼻甲充血肿胀,咽区充血.诊断为急性卡他性中耳炎,给予口服抗生素、激素及麻黄素滴鼻,症状缓解.1个月后该患者再次就诊,诉右耳胀闷感复发,耳部检查同前,诊断同前给予同样处理,疗效差,患者主动要求作鼻咽部CT检查,未发现异常.2个月后该患者第三次就诊,诉右耳胀闷始终未彻底消失.颈部未扪及包块.鼻咽纤维镜检查:右侧咽鼓管口充血、肿胀.遂用高档抗生素及激素积极抗炎治疗,辅以咽鼓管吹张,仍然效果差.作EB病毒血清学检查:EBV-VCA-IgA阳性,作咽隐窝处活检报告为低分化磷癌.
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咳嗽变异性哮喘误诊26例分析
我院2000-01～2006-05呼吸科门诊及住院患者共诊断为咳嗽变异性哮喘(CVA)68例,其中院外误诊为其他疾病26例,误诊率为38.20%.现分析如下.
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不典型肺结核误诊55例分析
现将我院1998年以来收治的不典型肺结核误诊55例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男35例,女20例,年龄18～79(平均46.2)岁.病程1周～20 a.反复发热8例,寒战、高热、咳嗽17例,咳嗽咳痰11例,胸痛、胸闷气短5例,咯血6例,痰中带血3例,食欲不振、腹胀、乏力2例,无症状3例.所有病例既往均无明显结核病史.
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系统性红斑狼疮误诊为血液病1例分析
对系统性红斑狼疮误诊为血液病1例分析如下.1 病历摘要女,45岁,已婚.因间歇性鼻衄4个月余、发热20 d入院.入院前4个月不明诱因出现双侧鼻腔间歇性出血,右鼻明显,自行压迫血止,伴全身酸痛不适、乏力.无发热、牙龈出血、咯血、呕血、便血等.在院外用头孢曲松钠、病毒唑、氧氟沙星输液治疗无好转,以鼻衄收入我院眼科治疗.发热20 d入院(具体体温不详).有6 a余的胆囊炎病史,反复发作,十多天前在我院作B超检查示:肝脾轻度肿大.有"青霉素"过敏史.对"干鱼、芹菜"过敏.经量稍增多、经期提前.查体:T 37 ℃,P 86次/min,R 19次/min,BP 120/80 mm Hg,全身皮肤黏膜无瘀点、瘀斑、皮疹.神清合作.浅表淋巴结未扪及.
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陈旧性屈指深肌腱猫耳状损伤误诊1例分析
对陈旧性屈指深肌腱猫耳状损伤误诊为狭窄性腱鞘炎1例分析如下.1 病历摘要
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直肠癌误诊196例分析
对我院1998-07～2005-10收治的直肠癌误诊196例分析如下.1 临床资料本组男89例,女107例,年龄21～87岁,平均52.4岁.30岁以下15例(7.7%),70岁以上37例(18.9%).高位直肠癌19例,中段直肠癌29例,低位直肠癌148例.误诊时间短1个月,长29个月.误诊为内痔、肛裂122例,慢性痢疾31例,直肠炎、肠炎33例,前列腺肥大3例,宫颈炎症3例,肛周脓肿和瘘管2例,肠结核2例.
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高压氧综合治疗一氧化碳中毒并深度烧伤1例
1 病例报告女,26岁.因一氧化碳中毒致昏迷、热水烫伤全身多处16 h入院.患者于2005-12-30T22:00在浴室中洗澡时,燃气热水器液化气泄漏导致一氧化碳中毒昏迷,被热水烫伤全身多处.于次日(约15 h后)被其同事发现救出,急诊入院.查体:T 36.4 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 160/105 mm Hg.意识不清,呈浅昏迷状,双侧瞳孔对光反射迟钝,左胸壁、左前臂、左手背可见烧伤创面约3%,创面基底苍白,有淡黄色渗出液,痛觉迟钝.入院诊断:(1)急性一氧化碳中毒;(2)烧伤(热水)面积3%深Ⅱ度1%Ⅲ度2%TBSA.入院后予抢救,在确保呼吸道通畅,维持正常血压,营养脑神经,防治脑水肿的同时,立即行高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗.
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以反复尿潴留为主要临床表现的子宫肌瘤1例
1 病例报告女,32岁,孕2产1.因反复尿潴留0.5 a于2006-03-10就诊于我院泌尿外科门诊,患者多于深夜或晨起时发病,在外院行导尿、消炎治疗后好转,服用过a受体阻滞剂半个月,吡啶斯的明6 mg,2次/d,半个月,排尿较前有所好转,随后又出现尿潴留,1～2周出现1次,随来我院就医.患者自发病来饮食、睡眠好,无消瘦,无异常阴道流血.
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成人迟发性青霉素过敏致结节性痒疹1例
1 病例报告女,60岁.1992年因手烧伤就诊于某私人诊所抗感染治疗,青霉素皮试阴性后,给予青霉素640万U加入9%生理盐水250 ml缓慢静点(30滴/min),第1天输液完毕后无不良反应,第2天仍继续给予同批号、同剂量的青霉素静点,输液速度与第1天相似,输毕,患者晚上感手心、脚心痒,继而是四肢,观察上臂及小腿散在针尖样红点,剧痒难忍,用手抓挠,故就诊某皮肤科.口服强的松和息斯敏治疗0.5 a(期间逐渐减量),痒感较前减轻,但未缓解,时有痒感,尤以夜间为甚,至今已14 a.现观患者前臂和小腿处可见0.5～2 cm大小硬节,呈黑褐色,表面粗糙,高出皮肤,质较坚实,结节周围皮肤色素沉着或增厚.
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肝吸虫病误诊1例
1 病例报告男,48岁.平素健康,有间断饮酒史,多0.25 kg/次.2005-02单位组织健康体检而来我院.查体:T 36.2 ℃,P 80次/min,R 16次/min,BP 120/80 mm Hg,皮肤巩膜无黄染,心肺听诊无异常,腹软,无压痛及反跳痛,莫菲氏征(-),肝脾肋下未及,肝区叩击痛(-),移动性浊音(-),双下肢无水肿.辅助检查:血WBC 4.6×109/L,RBC 3.94×1012/L,PLT 250×109/L;肝功能AST 46 U/L, ALT 78 U/L,GGT 120 U/L,TP 86 g/L,ALB 49 g/L,TBIL 12.1 μmol/L,DBIL 2.4 μmol/L.肝炎病毒标志物检查均阴性.体检时B超发现肝脏大小正常,肝内回声均匀,肝内外胆管无扩张,胆囊明显增大(13.7 cm×6.5 cm),胆囊内回声清楚,壁厚0.4 cm,脂餐后胆囊面积指数无变化.
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蜂蜇伤致过敏性休克1例
1 病例报告男,16岁.右手被蜂蜇伤10 min后肿胀,从伤口周围迅速扩散至整个手及前臂,进而蔓延全身伴瘙痒.并感头晕、心悸、胸闷、气憋、呼吸困难,烦躁不安.查体:P 135次/min,R 35次/min,BP 40/15 mm Hg.神志清楚,表情淡漠,全身皮肤见大片状风团,皮肤凹凸不平,指压褪色.双肺部呼吸音粗,未闻及罗音,HR 135次/min,律齐,未闻及杂音.右手指及手腕部肿胀疼痛,活动受限.入院诊断:(1)右手蜂蜇伤;(2)过敏性休克.处理:积极抢救,立即吸氧、心电监护,建立静脉通路,地塞米松10 mg滴斗入壶,肌注肾上腺素1 mg,苯海拉明25 mg,10 min后BP 90/50 mm Hg,仍感胸闷、气憋,给予地塞米松10 mg+10%葡萄糖液500 ml静滴.2 h后除右手肿胀外,其他症状及体征均消失,为巩固疗效,给予赛庚啶4 mg、3次/d,维生素C 200 mg、3次/d,口服.经治疗3 d后痊愈出院.
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黑棘皮病合并贲门癌1例
1 病例报告男,71岁.因进行性全身皮肤色素沉着9个月、进行性吞咽困难6个月于2006-03-30入院.2005-07发现颈部及前额皮肤色灰伴瘙痒,后波及全身以皮肤皱褶处明显.查体:全身以皮肤皱褶处如颈面、腋下、腹股沟、会阴皮肤呈灰黑色并呈天鹅绒样增厚及有疣样突起.皮肤病检:表皮过度角化,乳头瘤样增生,棘层轻度增厚,诊断黑棘皮病.行钡餐检查示贲门占位性病变.
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膀胱畸胎瘤1例
1 病例报告女,63岁.以下腹部隐痛、尿急、尿痛伴排尿不畅反复发作5 a,加重0.5 a入院.曾在外院多次治疗(用药不详)效果不佳.X线检查示膀胱充盈良好,膀胱前壁见一3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm大小,外周呈蛋壳样类圆形致密钙化阴影.B超检查于膀胱前壁探及3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm低回声实性占位病变,表面光滑,向膀胱壁凸出,肿物基底宽,提示膀胱壁占位性病变伴钙化.尿常规检查白细胞(++),培养无细菌生长.妇检无特殊.行手术探查,术中见肿物位于膀胱前壁,大小约3.0 cm,界线清楚,深达肌层.予完整切除后送病理检查.
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胆囊切除术后并发巨大切口疝1例
1 病例报告女,72岁.7 a前在外院行胆囊切除术,术后1 a发现切口处有一蚕豆大小包块,未及时诊治,包块逐渐增大至拳头大小,在站立、咳嗽及腹压增高时出现,伴有坠胀感,平卧可消失,无腹痛,恶心、呕吐等症.查体:上腹正中偏右可见一12 cm×12 cm×5 cm大小的包块(站立位),质软,光滑,无压痛,叩诊鼓音,平卧位时可消失,腹壁缺损约4 cm×4 cm.术前检查无手术禁忌证,常规准备后行聚丙烯绵纶网修补术,术中见切口疝上方与胃及大网膜粘连,小肠突出疝囊内,仔细分离粘连,回纳小肠回腹腔.
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阿昔洛韦不良反应1例
1 病例报告女,30岁.因患带状疱疹于2006-05-12在当地门诊给予阿昔洛韦静脉滴注(具体剂量不详),当天输完后感觉有所好转亦无其他不良反应后回家.次日下午液体滴至一半时患者出现头晕、头痛、四肢麻木等症状,当即将液体换为0.9%氯化钠液250 ml静脉点滴,地塞米松10 mg静脉推注后症状减轻.
关键词： 阿昔洛韦/副作用 -
白塞病致无脉证1例
1 病例报告男,66岁.左臂渐进性无力6 a伴无脉3个月收入院.本例于2000年无明显诱因渐进出现左臂无力,持物受限,并呈渐进性发展.曾于当地医院以肩周炎诊治约2 a,效果不明显,后考虑不除外脑血管疾病,拍头部CT示:顶叶脑梗死,并进行抗凝、扩血管治疗,无效.左腕桡动脉搏动渐减弱.
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盆底腹膜裂伤误诊1例
病例报告女,27岁.因停经37 d、下腹痛12 h于2006-04-16T22:00急诊入院.既往月经规律,已婚,婚后无流产、早产史.末次月经2006-03-11,否认早孕反应,12 h前无诱因突发下腹痛,渐延至全腹,以异位妊娠收入院.查体:T 36.6 ℃,P 102 次/min,R 20次/min,BP 90/60 mm Hg,贫血貌,意识清楚,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音阳性.
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大剂量盐酸纳络酮抢救冰毒中毒1例
1 病例报告男,20岁.自研冰毒粉沫后,用生理盐水稀释,由静脉注入,约5 min即出现面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,呼吸微弱,立即送急诊科行高级心肺复苏.静脉给予肾上腺素、阿托品,气管插管上呼吸机,胸外按压,静点醒脑静,维脑路通.除上述急救和静脉用药同时应用大剂量纳络酮1.6 mg,间隔3 min静注1次,5次静注后为0.8 mg,1次静注,间隔5 min,心脏复跳后改为4 mg加入5%葡萄糖液500 ml中维持静点.
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误用过量头孢曲松钠引起中枢神经系统症状1例
1 病例报告男,75岁.于2006-04-28来我院就诊.主诉:咳嗽,咳黄色痰1周,近日加重,伴喘、发热4 d.患者于1周前着凉后,出现咳嗽、咳痰,为黄色痰,自服感冒药及止咳药后无明显好转,近4 d上述症状加重,伴喘息、发热,T 38.5 ℃,不规则热.到社区医院静滴科瑞4 g/d,连用2 d自觉无好转,上述症状加重而来我院.患者发病以来,神志清楚,无头昏、头痛症状,夜无盗汗.查体:T 38.5 ℃,BP 150/90 mm Hg.呼吸稍促,咽部充血,颈软,双肺散在痰鸣音及小水泡音,心音低钝,HR 90次/min,律齐,腹软.
关键词： 头孢曲松/中毒 中枢神经系统疾病/化学诱导 -
剖宫产术中子宫卒中1例
1 病例报告25岁.因初孕40周,头盆不称,胎儿宫内窘迫,中度妊娠高血压综合征,分娩1期,于2004-05-25入院.查体:T 37 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/100 mm Hg.无贫血,神志清,心肺正常,妊娠腹型,宫高43 cm,腹围118 cm,胎方位LOA,跨耻征阳性,胎心音165次/min,规律宫缩,肛诊检查,宫口开大6 cm,胎儿呈左枕横位,胎头S-5 cm,产瘤形成,颅缝重叠,因头盆倾式不均,胎儿宫内窘迫,立即行剖宫产术.
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过敏性哮喘导致暂时性血糖升高1例
1 病例报告男,35岁.主因呼吸困难、意识不清2 h就诊.于2 h前接触聚苯乙烯胶后出现胸憋、气短、呼吸困难,随即出现意识不清,急来诊.患者既往有两次接触同种化学物出现同样症状,并有血糖暂时性升高,经24 h症状平稳后血糖恢复正常,平素无糖尿病病史.查体:T 36.5 ℃,P 110次/min,R 30次/min,BP 150/100 mm Hg,意识呈朦胧状态,面色青紫,呼吸困难,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,双肺可闻及大量哮鸣音,HR 110次/min,律齐,未闻及杂音,余未见异常.检查血常规及电解质未见异常,血糖15.7 mmol/L,尿常规:尿糖(+++).患者经积极抗过敏治疗,病情平稳出院.病情恢复24 h复查血糖及尿糖显示正常.
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尼立苏静脉点滴致血压明显下降1例
1 病例报告男,62岁.2005-10-03因突发头痛意识不清30 min,CT示蛛网膜下腔出血而收住院.既往有高血压病史5 a,入院时BP 220/120 mm Hg,平时BP 165/100 mm Hg左右,体重73 kg.入院后即刻给予静脉点滴甘露醇250 ml,舌下含化硝苯地平10 mg,并行双侧脑室引流,监护仪监护血压,30 min后血压降至180/105 mm Hg,然后给予尼莫地平4 mg加入5%葡萄糖液500 ml中静脉点滴,10滴/min,5 min后血压降至100/70 mm Hg,停用尼莫地平,10 min后血压逐渐升高,30 min后升至150/80 mm Hg,这时尼莫地平注射液改为4滴/min,5 min后血压降至130/75 mm Hg,又将尼莫地平改为1.5滴/min,持续静脉点滴,血压130～145/85～90 mm Hg.
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腹腔妊娠2例
1 病例报告例1:29岁.因停经30 d,下腹痛1周,呈抽痛,伴肛门下坠感,3 d前出现头晕,在当地医院就诊,给予输液治疗(药名不祥),效果不佳,中午小便时突然晕厥,急送入我院.病程中无阴道流血,无恶心、呕吐、无发热.末次月经2004-05-24,正常.既往体健,月经规律,5～6/30 d,25岁结婚,G2P1,药流1次,家族无特殊记载.查体:T 36 ℃,P 130次/min,R 24次/min,BP 60/30 mm Hg,重度贫血貌,神清合作,全身皮肤黏膜苍白,无黄染、皮疹、出血点,HR 130次/min,律齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸清晰,腹膨隆,压痛(+),反跳痛(+),移浊(+).由于病情重,未做内诊及B超.腹穿:抽出不凝血5 ml.
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隐匿阴茎并尿道上裂1例分析
我们在2002-06月对1例隐匿阴茎合并尿道上裂患者行阴茎包皮旋转、切除纤维条索、尿道沟黏膜尿道成形术,效果满意,总结分析如下.
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系统性红斑狼疮患者骨髓中分离出母鸡肠球菌1株分析
肠球菌属是人类和动物肠道中正常菌群,当其进入人体血液或其他部位,可引起败血症、尿路感染、心内膜炎等症状和疾病,国内文献报道多见于粪肠球菌感染,母鸡肠菌引起的感染少见报道.我们从1例系统性红斑狼疮患者骨髓中分离出1株母鸡肠球菌,现报道如下.
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疑为外伤性鼓膜穿孔1例法医学鉴定分析
对我们疑为外伤性鼓膜穿孔1例法医学鉴定分析如下.1 病历摘要女,55岁,农民.自述在2006-01-16T10:00因纠纷与同村村民发生互殴后受伤.伤后自觉头晕、头痛而去当地医院住院治疗,诊断为:脑外伤后神经性反应,高血压病,心脑供血不足.
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双肺弥漫结节空洞阴影1例分析
细支气管肺泡细胞癌是一种少见的原发于肺部的恶性肿瘤,是肺腺癌的亚型,占原发肺肿瘤的2%～14%[1],但近年来发病率逐年增长.由于它具有不同的组织发生和生长方式,形态表现多样,初诊时影像检查的误(漏)诊率较高.现将我院所遇双肺弥漫结节空洞阴影1例分析如下.
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椎-基底动脉支架置入术后再狭窄1例分析
症状性椎-基底动脉狭窄支架置入术后出现再狭窄的报道不多见,我院近期出现1例支架术后4个月再狭窄1例,现分析如下.
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食管吞钡检查致钡剂吸入性肺炎并发急性心肌梗死死亡1例分析
上消化道吞钡是一项普遍用于胃肠疾病诊断的检查方法,若不慎误吞钡剂对患者会造成不可挽救的损害,我院近收治1例因食管吞钡检查致钡剂吸入性肺炎随后并发急性心肌梗死死亡的患者,现分析如下.
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先天性狭颅症颅缝再造术麻醉处理1例分析
对我院近期成功完成先天性狭颅症颅缝再造术1例分析如下.1 病历摘要男,8月龄,体重9 kg.患先天性狭颅症,表现为头颅畸形明显,眼球凹陷,颅骨X线片显示颅缝闭合,骨质密度增高.术前查体哭闹,心电图及化验均正常,ASA分级Ⅱ级.麻醉过程:术前禁食5 h,禁饮2 h.术前30 min肌肉注射阿托品0.1 mg.入室后肌肉注射盐酸氯胺酮注射液50 mg,患儿进入麻醉状态,行桡动脉穿刺成功后监测血压、SPO2、ECG.建立静脉通路后诱导,静脉注射氯胺酮10 mg,万可松1 mg,芬太尼0.05 mg,行明视下经口腔气管插管(ID4.0 mm号导管,插管深度13 cm),过程顺利,接Drager呼吸机控制呼吸,R 18次/min,VT 90 ml.行呼末CO2监测和肛温监测.术中间断静脉注射芬太尼0.15 mg,万可松1 mg,持续吸入0.5～1 ml%异氟醚.严密观察生命体征,术中输血50 ml,输液200 ml,尿量50 ml.手术历时2.5 h,术后患儿自主呼吸恢复,带气管导管护送至ICU病房,于1 h后拔除气管导管,恢复良好.
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肾结石继发髂窝脓肿并肾盂胃结肠瘘1例分析
对我院2002年收治的左肾结石继发左髂窝脓肿和左后腰部皮下脓肿、并伴有肾盂-胃-结肠复杂性内瘘形成1例分析如下.
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胆囊残留病变3例分析
对我们所遇胆囊残留病变3例分析如下.1 病历摘要例1:女,62岁.急性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术后4 a.仍有右上腹隐痛,闷胀不适,无黄疸.诊为胆囊术后综合征,经对症治疗,症状无改善.ERCP提示,胆囊残株6 cm,腔内可见充盈缺损.1999-06-25手术.术中见胆囊管残株与肝胆管并行6 cm,呈螺旋状斜过肝总管的前方汇入肝总管的左侧壁,内有0.6 cm×0.5 cm残余结石3枚,手术切除胆囊残株及结石.
关键词： 胆囊切除术后综合征 -
纵隔淋巴结结核1例分析
对纵隔淋巴结结核1例分析如下.1 病历摘要女,61岁.因发热1个月余于2005-01-20入院.1个月前无明显诱因出现发热,T 38～38.5 ℃,下午及夜间体温高,有时腰痛,无明显畏寒、咽痛,无咳嗽、咳痰、憋喘,无胸痛、胸闷,无腹痛、腹泻,无尿急、尿痛,无关节疼痛及皮疹.
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子宫肌瘤超声聚焦刀治疗后发现绒癌1例分析
对子宫肌瘤超声聚焦刀治疗后发现绒癌1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.因阴道不规则流血3 a,阴道流血半个月于2005-01-11收入院.患者既往月经规则,14岁7/30 d,量、色、质正常,痛经(-).近3 a月经不规则,经期延长,淋漓不净,1 a前于外院行诊断性刮宫,病理报告不详.2004-05外院诊为子宫肌瘤行超声聚焦刀治疗,术后B超复查肌瘤由术前直径约7 cm缩小至3 cm,但阴道不规则流血症状未改善.Lmp:半个月前,量多、色红、夹血块及组织样物,伴头晕、心慌、乏力,偶有腰腹痛,无发热,无头痛、恶心,无胸闷、咳嗽,饮食睡眠一般,大小便正常.既往身体健康,已婚离异,孕4产1,足月分娩14 a前,末次人工流产12 a前,近1 a无性生活.
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肺上皮样血管内皮瘤1例分析
对肺上皮样血管内皮瘤1例分析如下.1 病历摘要女,43岁.因气喘、胸闷3个月余于2006-03-20入院.患者缘于入院前3个月余无明显诱因出现气喘、胸闷,就诊于当地医院,查胸部CT示双肺多发结节,考虑转移瘤待排,经抗感染、平喘及其他对症处理约1个月后,胸闷、气喘有所改善,复查CT示:双肺多发结节无改变,为求进一步诊治就诊我院,门诊拟双肺多发结节收入我院心胸外科.入科查体未见明显的阳性体征.
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肺癌肺内迅速弥漫转移1例分析
肿瘤肺迅速转移临床上较少见,笔者经治1例,分析如下.1 病历摘要男,76岁.确诊肺癌7个月,轻度咳嗽、咳痰10 d余入院.患者于2004-08确诊肺癌,胸部CT提示左下肺占位病变,右肺结节影,纵隔和肺门淋巴结肿大.左右两肺分别行支气管镜及肺穿刺活检,病理均为低分化鳞癌,于2004-09～2004-11 4次化疗,2005-01行病灶部位放疗.既往曾有右肺金葡菌肺脓肿病史.本次入院前患者轻微咳嗽、咳痰,谈话时有气短感,胸部X线、胸部CT提示有炎症及轻度肺间质纤维化表现.
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直结肠癌细胞线粒体超微结构与细胞凋亡的关系
目的:研究直结肠癌细胞线粒体的超微结构.方法:收集香港大学玛丽医院直结肠外科手术切除的直结肠癌大体病检标本共18例.用透射电镜观察线粒体,并取正常黏膜作对照组.结果:直结肠癌细胞线粒体肿胀,空泡化,脊稀少,排列紊乱.凋亡细胞的线粒体比非凋亡细胞的线粒体多,形态更接近正常.结论:线粒体超微结构的异常与肿瘤的代谢方式及细胞凋亡有密切关系.
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多电极射频联合肝动脉栓塞化疗治疗不能切除大肝癌的临床观察
目的:探讨多电极射频(RFA)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗不能切除大肝癌的临床价值.方法:对23例大肝癌患者的30个结节采用RFA 及TACE治疗,肝癌结节大小5.3～12.0 cm,平均6.4 cm.结果:18例治疗前甲胎球蛋白(AFP)升高的患者,治疗后明显下降.6例治疗后再次活检,呈完全性坏死.1 a存活73.7%(14/19),3例生存4 a以上,1例至今存活达6 a以上.结论:RFA联合TACE治疗不能切除的大肝癌是一种安全有效的治疗方法.
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免疫触须样肾小球病2例报告并文献复习
目的:探讨免疫触须样肾小球病的病因、临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法:报道2例罕见的免疫触须样肾小球病,并结合文献进行复习.结果:2例均为中青年男性,临床表现蛋白尿、肾病综合征及镜下血尿,1例伴有高血压,1例肾功能不全.光镜下2例病理类型均为膜增殖性肾小球肾炎,肾小球系膜区和基底膜有IgG、IgM、C3和(或)IgA免疫复合物沉积,但刚果红染色阴性.电镜下系膜区和基底膜内皮下扩大,电子致密物沉积,其中可见直径30～50 nm、无分支的中空微管状结构.结论:ITG具有典型的形态学特征,确诊需依赖电镜特征性微管状结构.病情发展快,预后差,多数肾功能持续恶化.
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马兜铃酸肾病合并泌尿系肿瘤1例报告并文献复习
目的:探讨马兜铃酸肾病患者伴发泌尿系肿瘤情况,提高认识和诊断水平.方法:复习国内外文献,回顾分析1例马兜铃酸肾病伴发泌尿系肿瘤癌患者的临床资料.结果:长期服用含马兜铃酸药物史,并确诊为马兜铃酸肾病,肾功能不全并发血尿的患者,手术证实肾盂移行细胞癌.结论:马兜铃酸肾病患者出现无痛肉眼血尿时,高度怀疑泌尿系肿瘤发生.
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定量RT-PCR分析穿孔素基因在无症状乙型肝炎病毒携带者中的表达及意义
目的:验证无症状乙型肝炎病毒携带者(ASCs)与正常对照组消减文库中的差异基因穿孔素( perforin )在相应人群中的差异表达.方法:采集43例ASCs和41例正常对照者的外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC)并提取RNA,做定量RT-PCR(Real-time RT-PCR).结果:穿孔素在HBV 携带者中表达水平是正常对照的3.58倍.结论:通过定量RT-PCR首次证实了穿孔素基因在ASCs较正常对照表达增高,因穿孔素与免疫抑制有关,该基因在ASCs的高表达对于阐明ASCs的发病机制有重要意义.
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口服金双歧辅助治疗细菌性肺炎的临床效果观察
目的:探讨金双歧在辅助抗生素治疗细菌性肺炎过程中的作用效果,为临床广泛应用提供理论依据.方法:选取细菌性肺炎患儿90例,随机分为试验组(n=48)和对照组(n=42),两组在一般资料上比较差异无显著性(P＞0.05).在应用抗生素的同时,实验组给予金双歧,每次1.5 g、3次/d,温牛奶溶化后冲服,直至出院.对照组患儿同步给予相同量的温牛奶,不含金双歧.治疗过程中检测大便中杆菌比例、体温降为正常天数、症状体征消失时间、并发症例数.结果:对照组大便中杆菌比例逐渐下降(P＜0.05),实验组下降不明显(P＞0.05),3、7、14 d时两组比较,差异有显著性(P＜0.05).在体温降为正常例数上比较,3 d时差异无显著性(P＞0.05),5、7 d时实验组明显多于对照组(P＜0.05).在症状体征例消失数上比较,7 d时差异无显著性(P＞0.05),11、15 d时实验组明显多于对照组(P＜0.05).实验组的并发症患儿例数明显少于对照组(P＜0.05).结论:金双歧辅助抗生素治疗细菌性肺炎能够维护肠道菌群平衡,减少并发症,缩短疗程.
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腹腔镜手术对子宫颈癌细胞生物行为的影响
目的:探讨腹腔镜手术对子宫颈癌细胞增殖和转移能力的影响.方法:子宫颈癌患者20例,在腹腔镜下行广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫术,采用流式细胞术测定术前和术后子宫颈癌细胞凋亡率,以及Bcl2、TraiL、NM23和MTA1基因表达水平的变化,并与开腹手术子宫颈癌细胞,以及腹腔镜下子宫全切术正常子宫颈细胞手术前后相对比.结果:子宫颈癌细胞术前凋亡率为(4.36±0.28)%,腹腔镜手术后为(26.65±0.75)%,差异有显著性(P＜0.01);开腹手术后为(5.19±0.39)%,与术前相比,差异无显著性(P＞0.05).正常子宫颈细胞腹腔镜手术前后的凋亡率分别为(18.37±0.57)%和(17.47±0.68)%,差异无显著性(P＞0.05).子宫颈癌细胞MTA1和Bcl2基因表达术前为187.65±6.35和55.26±0.47,腹腔镜手术后为117.35±4.66和29.45±0.57,差异有显著性(P＜0.01);开腹术后为190.31±5.56和58.77±0.98,差异无显著性(P＞0.05).NM23和TraiL基因术前表达率为50.87±0.75和62.16±0.27,腹腔镜术后为67.56±0.76和81.32±0.38,差异有显著性(P＜0.01);开腹术后为47.87±0.39和59.79±0.75,差异无显著性(P＞0.05).正常子宫颈细胞MTA1、Bcl2、NM23和TraiL基因表达水平术前分别为23.45±0.57、39.33±0.39、19.82±0.21和33.79±0.56,腹腔镜手术后分别为26.42±0.38、40.11±0.42、18.79±0.47和32.56±0.43,差异均无显著性(P＞0.05).结论:腹腔镜手术用于治疗子宫颈癌并不增加其细胞的增殖和转移能力,是一种安全的手术方法.
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A型行为类型与牙周病的关系调查
对我院A型行为类型与牙周病的关系调查如下.1 对象和方法1.1 对象 2000-05～2005-10我院诊断为牙周病患者200例,男132例,女68例.均经过系统的全身检查,排除其他全身疾病.对照组200例,男120例,女80例,是排除牙周病的健康人.两组年龄21～55岁,平均年龄38岁.两组在性别、年龄方面均具有可比性.
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维持性血液透析患者心理需求的调查
2004-01～2006-01我院对126例尿毒症维持性血液透析患者心理需求调查分析如下.1 对象和方法1.1 对象 我科住院和门诊符合尿毒症诊断且血液透析3个月以上患者,男76例,女50例,年龄35～82(平均49.5)岁.血液透析时间3个月～14 a,平均3.5 a.已排除了有意识障碍、精神异常及不愿配合患者.
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产妇对产褥期体操认知及实施情况调查
产褥期体操对预防POP(盆底器官脱垂)有着重要作用.POP严重影响妇女的健康和生活质量,特别是妨碍妇女的工作和社会活动,甚至有人将POP称为"社交癌"[1].本文通过140例产妇对产褥期体操意义的认知情况调查,了解产妇产褥期康复运动的实施情况.现报告如下.
关键词： 产褥期 子宫脱垂/预防和控制 -
活产新生儿出生体重影响因素调查
对我院2000～2005年活产新生儿6 345例出生体重影响因素调查如下.1 对象和方法1.1 对象 男3 426例,女2 919例,均在我院产房或手术室分娩;母亲已婚.1.2 方法 由我院医务科、统计科、产房、手术室共同对活产新生儿出生体重影响因素进行统计.
关键词： 出生体重 -
包头市无偿献血者梅毒检测调查
为了解本市无偿献血者梅毒感染现状及其对血液质量的影响,笔者对本市2001-01～2005-12无偿献血者94 867例进行梅毒检测,调查如下.
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肿瘤患者医院感染相关因素调查
为了解肿瘤患者医院感染状况,对我院出院的肿瘤患者进行回顾性调查如下.1 对象和方法1.1 对象我院2003-01～2005-12共出院肿瘤患者2 643例,其中发生医院感染153例,男85例,女68例;0～6岁4例,7～59岁63例,＞60岁86例,平均年龄(56±0.4)岁.
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伴有糖尿病的住院精神病患者生存质量调查
为探讨伴有糖尿病的精神病患者生存质量,找出影响患者生存质量的关键因素以及试图寻求帮助这类患者的方式,现对我院伴有糖尿病的住院精神病患者的生存质量调查分析如下.
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重视诊断基本功培训是减少误诊的关键
随着现代科学技术的迅速发展,新的诊断方法不断涌现,解决了不少临床问题.但新的诊断方法并未带来误诊率的下降.1987年有人查阅了世界上1980～1986年发表的文献,发现误诊率在15%～40%,与20世纪40年代前美国伽尔在1 000例尸检报告的误诊率40%接近;国内某医科大学5 312例尸检,误诊率达31.3%,其中20世纪50年代为28.67%,60年代为29.1%,70年代为36.7%,80年代为32.5%[1].导致误诊的原因很多,但70%以上的原因与医生的诊断基本功不够扎实有关[2].
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原发性肝癌防治中的循证医学和价效医学
笔者对原发性肝癌防治中的循证医学和价效医学原则进行综述,旨在寻找医学资源获得好应用的途径.
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医院内获得性肺炎及其防治
医院内获得性肺炎(HAP)是指患者入院(包括老人护理院和康复医院)时未患有,也不处于感染潜伏期,而是入院45 h后罹患的由病原体引起的肺实质性炎症[1].凡病原体来自院外的肺炎,如入院后24 h内出现的流感病毒性肺炎等,均不能诊断HAP.而患者出院时正值感染的潜伏期,出院后发病的肺炎仍应考虑HAP.因此,了解下呼吸道感染的潜伏期,对确定是否是HAP具有重要意义.一般HAP均发生于入院72 h之后.
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医疗废物管理探讨
在医院,医疗废物的流失,就意味着病毒、细菌及其他有害物质的扩散,它们无色无味,不易为人发现和防备.为加强医疗废物的安全管理,我院狠抓环节质量控制,使医疗废物管理走向了制度化、规范化,有效杜绝了医疗废物的流失和扩散.
关键词： 医用废弃物处理 -
酶联免疫吸附试验在血液检测中应注意的问题及对策
酶联免疫吸附试验(ELISA)以其具有敏感性高、特异性强、操作简便等优点,作为目前采供血机构血液检测主要的方法[1],但仍有一些困扰实验室人员的问题需要注意及解决.探讨如下.
关键词： 酶联免疫吸附测定 -
与听神经瘤有关的桥小脑角区手术入路的选择
随着神经解剖、影像学的发展与显微外科技术的广泛应用,听神经瘤的手术入路的研究取得了较大的进展.现将手术入路选择综述如下.
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铜绿假单胞菌的耐药与临床治疗
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)普遍分布于医院的各个角落,特别是潮湿的环境,其感染可发生在人体任何部位和组织,以呼吸道的感染为常见,是医院感染的重要致病菌.我国革兰阴性菌耐药监测(NPRS) 数据显示[1]:从1994～2001年,铜绿假单胞菌在所有院内感染革兰阴性菌中排第1位.近年来铜绿假单胞菌的多重耐药,限制了抗生素的选择,并给临床治疗带来了困难.
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肺内孤立性结节的多层螺旋CT诊断进展
肺内孤立性结节(so1itary pulmonary nodule, SPN)是指肺实质内单发、圆形或类圆形、边界清晰、大直径不超过3 cm的高密度影,是临床经常碰到的问题,明确诊断困难,误诊、误治率极高[1],随着多层螺旋CT的逐渐普及和应用,孤立性肺结节的一系列影像学特征得以较清楚的显示.现综述如下.
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多发性骨髓瘤治疗进展
对多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)治疗进展综述如下.1 初治MM的治疗MM初治患者多采用MP方案[MEL+PDN(强的松,P)]、M2或BMCOP方案[BCNU(卡氮芥,B)+MEL+CTX(环磷酰胺,C)+VCR(长春新碱,V)+PDN]和VAD方案[VCR+ADM(阿霉素,A)+Dex(地塞米松,D)]等.英国血液学标准委员会(BCSH)指南推荐,MEL或MP方案对大多数不行大剂量化疗的患者为初治的首选方案,VAD或VAD类似方案推荐为计划进行大剂量化疗病例的首选化疗方案.上述方案的有效率通常为50%～80%,仍有不少病例无效或复发,且毒副作用较大,因此,更为有效、安全的治疗药物和化疗方案也已应运而生.
关键词： 多发性骨髓瘤/治疗 -
结核分支杆菌耐药分子机制的研究进展
由于化学药物的不合理应用、HIV/AIDS感染流行的影响以及耐药结核病(DR-TB)和耐多药结核病(MDR-TB)逐渐增多,对全球结核病的控制造成了严重威胁.据WHO统计大约46%的结核患者耐一种或多种抗结核药物,因此选择敏感的抗结核药物,合理地联合用药是结核病治疗成功的前提.近年来国内外学者[1,2]探索结核分支杆菌药物作用靶位点编码基因突变与耐药的关系,陆续发现异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)、氟喹诺酮类(FQ)、乙胺丁醇(EMB)等抗结核药物的耐药分子机制.综述如下.
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头孢哌酮不良反应
头孢哌酮为第三代头孢菌素,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词： 头孢哌酮/副作用 -
药物所致剥脱性皮炎
对药物所致剥脱性皮炎文献摘要如下.1 布洛芬男,68岁.因膝关节疼痛自服布洛芬后2个月出现头面部、颈部、胸腹部、背部丘疹,伴痒感,后皮肤大面积剥脱,累及消化道及呼吸道黏膜,血液系统表现为重症再生障碍性贫血,后导致成人急性呼吸窘迫综合征,因呼吸衰竭抢救无效死亡[1].
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药物所致水肿
对近年来药物所致水肿文献摘要如下.1 克林霉素男,5岁9月龄.因细菌性上呼吸道感染给予克林霉素磷酸酯0.5 g+10%葡萄糖液250 ml中静滴,9 d,用药20 min后患儿右眼内眼角出现肿胀,继而波及整只右眼及左眼,30 min后双眼水肿显著,给予开瑞坦片5 mg口服,4 h后开始减轻,停药2 d后痊愈[1].
关键词： 水肿/化学诱导 -
喹诺酮类药物致过敏性休克
对喹诺酮类药物致过敏性休克文献摘要如下.1 培氟沙星男,70岁.因自发性气胸给予甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液0.4 g静滴,用药10 min约输液15 ml,患者出现面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸急促,唇甲紫绀,测血压为0.即停药,给予抗过敏性休克治疗后,症状逐渐缓解.笔者提示:使用本品前应详细询问有无氟喹诺酮类药物过敏史,滴速宜慢,时间不少于60 min[1].
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进行性四肢无力、吞咽困难、言语障碍
对进行性四肢无力、吞咽困难、言语障碍临床讨论如下.1 病历摘要男,48岁.于住院前6周开始出现双下肢无力,自足部开始渐向上发展,伴有麻木感,约10 d之后开始出现双上肢无力、吞咽困难、声音嘶哑,无颈部无力感,无晨轻暮重感,无视物不清及复视.曾在当地医院应用维生素B6、维生素C等药物治疗,效差,于2005-04-16来诊,门诊以四肢无力原因待查收入院.患者近期无呼吸道及胃肠感染史,无糖尿病史.查体:T 36.5 ℃,R 18次/min,BP 140/90 mm Hg,心、肺、腹查体未见异常,神志清,精神差,构音障碍,眼震(-),眼动充分,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反应存在,双侧额纹变浅,口角下垂,伸舌受限,双侧咽反射消失,软腭动度差,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力均减低,膝腱反射消失,无明显感觉障碍,病理反射未引出.实验室及其他检查:血糖及血脂正常,心电图正常,头颅CT及头颅MRI未见异常,血K+、Na+、Cl-正常,CSF化验细胞数及蛋白正常,无色透明.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
