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一例PCI术后A型人格老年患者的心理护理
通过对一例A型人格患者PCI术后的心理观,对出现情绪波动的行为采取药物暗示、树立康复理念、提高生活自理能力、培养业余爱好、结合社会环境教育等临床护理方法进行护理干预,以取得理想疗效.从而建立护理人员对此类患者心理护理的重视,总结临床护理经验,更好的治愈患者.
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精神分裂症患者腰围、A型人格与心率变异性相关分析
目的 探讨精神分裂症患者的腰围、A型人格与心率变异性(HRV)相关关系.方法 111例精神分裂症患者根据腰围、A型人格分组,同时检测HRV、腰围、体质指数、空腹血糖、血脂以及A型人格等.结果 腰围增粗组经协方差分析校正一般情况、血糖、血脂等指标后,其HRV各指标均低于正常腰围组(SDNN,t=-2.84；SDANN,t=-2.14；RMSSD,t=-2.91;PNN50,t=-3.48；P＜0.01)；腰围正常A型人格组的患者的HRV指标与腰围粗大的A型人格组(SDNN,t=3.42；SDANN,t=2.86; RMSSD,t=2.26;PNN50,t=2.78;P＜0.01)以及腰围正常非A型人格组的HRV指标与腰围粗大的A型人格组(SDNN,t=5.60；SDANN,t=4.80；RMSSD,t=4.44; PNN50,t=5.458；P＜0.01)或非A型人格组比较(SDNN,t=2.64；SDANN,t=1.93；RMSSD,t=1.68；PNN50,t=2.41；P＜0.01),差异均具有显著的统计学意义.结论 腰围及A型人格可能影响精神分裂症患者的HRV,且导致HRV指标降低.
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高中生A型人格与时间管理倾向的关系
时间管理倾向是一种时间维度上的人格特点,由时间价值感、时间监控观和时间效能感构成[1,2].本研究对高中生A型人格与时间管理倾向的关系进行初步探讨.
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A型行为类型与牙周病的关系调查
对我院A型行为类型与牙周病的关系调查如下.1 对象和方法1.1 对象 2000-05～2005-10我院诊断为牙周病患者200例,男132例,女68例.均经过系统的全身检查,排除其他全身疾病.对照组200例,男120例,女80例,是排除牙周病的健康人.两组年龄21～55岁,平均年龄38岁.两组在性别、年龄方面均具有可比性.
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A型性格对中老年人内皮功能的影响
目的:探讨A型性格对中老年人肱动脉血管内皮功能的影响.方法:按照A型性格量表,从正常中老年人中筛选出 A型性格组和非A型性格组各60例,采用高频超声榆测肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD),其指标用肱动脉舒张内径的变化率(D%)表示;所有人选者均测量身高、体质量并计算体质量指数(BMI),测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP),测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果:(1)A型性格组SBP、DBP明显高于非A型性格组(P＜0.05);2组FPG、TC、TG及LDL-C差别尤统计学意义(P＞0.05).(2)A型性格组较非A型性格组D%及NO明显降低;而AngⅡ及ET明显升高(均P＜0.05).(3)A型行为分值与AngⅡ、ET、SBP、DBP均呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与D%及NO呈负相关(P＜0.05).经多元线性逐步回归分析,AngⅡ是A型性格的独立危险因素.结论:肾素血管紧张素醛固酮系统的异常激活所导致的AngⅡ增高可能是A型性格巾老年人内皮功能异常的主要机制.
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双生子A型人格与高血压及血生化指标研究
目的了解双生子A型人格与高血压及血液生化指标的关系.方法利用遗传流行病学方法对青岛市89对24岁以上双生子(同卵55对,异卵34对)进行调查.并进行A型人格测试,以比较同卵与异卵双生子A型人格得分的相关程度、A型人格及血压的一致性.推测遗传与环境因素对A型人格的影响,,A型人格与高血压的关系,并探讨血液生化指标与A型人格的关系.结果经KAPPA一致性检验,同卵(MZ)双生子之间A型人格存在着显著的一致性(P＜0.001),而异卵(DZ)双生子之间的一致性无显著性差异(P=0.802).同时,MZ双生子之间A型人格和血压也存在显著的一致性(P＜0.001),而DZ双生子之间A型人格和血压无明显一致性(P=0.102).有A型人格的双生子血压的收缩压明显高于非A型人格的双生子(P＜0.05).许多生化指标与A型人格因素相关,但是所计算出的相关系数大都小于0.30,属于弱相关.结论 MZ双生子A型人格及高血压之间存在着显著的一致性,而这种一致性在DZ双生子表现不明显.A型人格是高血压的危险因素之一.A型人格与所研究血液基本生化指标之间相关较弱.
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大学生自杀意念与A型人格及防御方式关系
目的 探讨大学生自杀意念、A型人格和防御方式特点及关系.方法 整群抽取江西某高校406名大学生,采用自杀意念自评量表(SIOSS)、A型行为类型问卷和防御方式问卷(DSQ)进行调查.结果 11.8%的大学生存在自杀意念；有自杀意念组A型行为发生率为54.2%,高于无自杀意念组的19.0%,差异有统计学意义；有自杀意念组在时间匆忙感、竞争敌意、A型人格总分、不成熟防御机制、中间防御机制上得分[(15.81±3.4)、(13.65±3.09)、(29.46±5.63)、(4.91±1.00)、(4.66±0.53)]高于无自杀意念组[(11.72±3.56)、(11.83±3.40)、(23.54±6.03)、(3.80±0.76)、(4.43±0.60)],在成熟防御机制(5.30±1.02)上低于无自杀意念组(5.61±0.85) (P ＜0.05),差异均有统计学意义；时间匆忙感、竞争敌意、不成熟防御机制、成熟防御机制对自杀意念各因子及总分有预测作用.结论 大学生自杀意念受A型人格及防御方式的影响.
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冠心病患者行为类型与纤溶激活系统的关系
目的:研究不同行为类型冠心病患者之间纤溶激活系统的变化,为冠心病患者心理干预提供理论依据.方法:用A型行为问卷评定56例冠心病患者和52例健康人群,用发色底物法测定他们血浆中的纤溶激活系统中纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activatorinhibitor 1,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(tissueplasminogen activator,t-PA)活性.结果:冠心病患者PAI-1活性(AU/mL)高于正常人群(1.04±0.18比0.52±0.07,t=20.42,P＜0.001),t-PA活性(IU/mL)低于正常人群(0.35±0.09比0.38±0.04,t=2.81,P＜0.01);这种改变在不同行为类型之间比较,与非A型行为类型的冠心病患者比,A型行为类型PAI-1的活性高(1.19±0.19比0.90±0.12,t=5.25,P＜0.01),而t-PA活性低(0.30±0.08比0.37±0.09,t=3.53,P＜0.01),差异有显著性.结论:冠心病患者随着A型行为的增加,血浆中PAI-1活性上升,t-PA活性下降,导致凝血功能亢进,纤溶功能下降,血液处于高凝状态,促进血栓形成和发展,从而导致各种血管性事件的发生.
关键词： 冠心病 A型人格 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物 -
失眠症患者的 A型人格特征和防御方式
目的:探讨失眠症患者的人格特征与防御方式,以及二者的相关性. 方法:对广州市番禺区岐山医院精神科门诊的 57例失眠症患者和 49名正常人进行防御方式问卷( DSQ)和 A型行为问卷( TABQ)测查. 结果:失眠症患者 A型行为发生率( 70%)显著高于正常对照组( 30%),差异有显著性(χ 2=16.521, P< 0.001);失眠症的 TABQ总分( 28.16± 7.85)和时间匆忙感因子分( 14.18± 4.79)显著高于正常对照组,差异有显著性 (t=2.469,2.378;P< 0.05);失眠症患者较少使用成熟型防御方式,较多使用掩饰 , 与正常对照组比较,差异有显著性( P< 0.01); TABQ总分及时间匆忙感、争强好胜因子分与不成熟防御方式、中间型防御方式呈极显著正相关( r=0.195～ 0.467,P< 0.001),与成熟型防御方式呈负相关 (r=- 0.176～- 0.147). 结论:失眠症患者 A型行为发生率较高,具有 A型行为特征的失眠症患者更多使用不成熟和中间型防御方式.
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A型行为与冠状动脉病变程度的关联
目的:探讨冠状动脉狭窄程度与A型行为评分之间的关系,了解冠心病患者A型行为分布情况.方法:①选择2001-04/2004-03在济宁医学院附属金乡医院心内科住院胸痛、胸闷或疑似胸痛患者186例,男133例,女53例.均自愿参加.将受试者根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组(至少一支主要冠状动脉和/或分支直径狭窄≥50%)126例,对照组(任何一支冠状动脉直径狭窄＜50%)60例.再根据冠状动脉狭窄程度将冠心病组分为3个亚组:轻度组(前降支或回旋支单支闭塞≥50%)44例;中度组(前降支、回旋支或右冠状动脉有两处病变,至少有一处闭塞≥70%,＜90%)4 3例;重度组(前降支、回旋支及右冠状动脉有多处病变,至少有一处病变≥90%)39例.②评估冠心病患者行为类型采用A型行为问卷(包括3个分量表:时间匆忙感量表;竞争意识量表;掩饰量表,掩饰＜7为有效问卷.根据时间匆忙感+竞争意识总分分为A型行为36～50,中间偏A型行为特征28～35,极端中间型27,中间偏B型行为特征19～26,B型行为特征1～18).③对冠心病行为类型分布、A型行为评分与不同冠状动脉狭窄之间的关系进行分析.④计数资料的统计叙述用百分率表示,采用x2检验,计量资料差异性测定采用方差分析,两两对比采用t检验.结果:冠心病患者186例均进入结果分析.①冠心病患者的A型行为分布:冠心病组A型行为比例高于对照组(34.1%,13.3%,P＜0.01),重度狭窄组A型行为比例高于轻度狭窄组(49%,23%,P＜0.05).②A型行为模式问卷因子分比较结果:竞争意识因子和竞争意识+时间匆忙感因子得分随着冠状动脉狭窄程度的加重而明显升高(竞争意识因子:轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组分别为14.25±3.15,16.13±4.78,18.03±3.12;竞争意识+时间匆忙感因子:轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组分别为2722±7.31,3021±6.56,32.78±5.78,P＜0.05),且均明显高于对照组(12.87±3.25,24.59±6.50,P＜0.05).中度狭窄组和重度狭窄组患者时间匆忙感因子得分明显高于对照组(P＜0.05);重度狭窄组患者时间匆忙感因子得分明显高于轻度狭窄组(P＜0.05).结论:A型行为在冠心病患者中分布较多;A型行为性格特征越明显,冠状动脉病变程度越严重.
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A型行为与脑血管疾病的相关性
目的通过探讨 A型行为与脑血管疾病的关系，为临床脑血管病患者心理行为的干预提供依据。方法应用" A型行为问卷"对 150例脑血管疾病患者（脑出血 65例，脑梗死 85例）及 50例健康体检者进行了测试。结果（ 1）脑出血组 A型行为 52例占 80％，脑梗死组 A型行为 54例占 64％，对照组 A型行为为 17例占 34％。脑出血组与脑梗死组均以 A型行为占优势（χ2=21.88, 15.24, P< 0.01），但脑出血组占绝对优势。（ 2）脑出血组 (39.1± 5.2)及脑梗死组 (35.2± 7.2)A型行为问卷平均得分均明显优于对照组 (29.8± 1.5)（ t=7.46、 6.91， P均 < 0.01）。（ 3）脑出血组（ 194± 19） /（ 102± 11） mmHg及脑梗死组 (188± 29)/(115± 8) mmHg A型行为的平均血压均高于对照组 (t=7.46、 6.91， P均 < 0.01)。结论 A型行为与患者高血压、脑出血的发生正相关，可能是脑血管疾病的发病因素之一。
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离退休干部心身疾病与A型行为模式的调查
对200例广州市60～80岁的离退休干部作健康检查,同时让他们做"A型行为问卷",分别统计心身疾病种类和数量,并统计A型行为量表分值.结果显示几种常见的心身疾病如高血压、冠心病、心律失常、胃溃疡、糖尿病等都与A型行为模式有关,其中与敌意性有显著性相关.A型行为模式与心身疾病的发病有密切的联系,其中敌意性因子影响更为明显,提示改善行为模式对心身疾病的一级预防是有意义的措施.
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原发性高血压患者的行为特征分析
应用 A型性格问卷测评了 75例原发性高血压患者,并与 69例正常人测评结果比较.高血压组的 A型性格者明显多于对照组(分别为 41例和 23例);高血压组中的各个分量表(时间紧迫感、增强好胜和时间紧迫感+增强好胜)得分均高于对照组,提示 A型性格可能为高血压的重要危险因素,对于高血压患者进行有针对性地心理咨询和干预治疗非常必要.
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慢性牙周炎患者A型人格行为特征分布的调查分析
目的：探讨 A型人格行为对慢性牙周炎发生发展的影响，比较不同类型人格行为人在慢性牙周病发生发展过程中的差异，阐明心理社会因素对慢性牙周炎发病的影响。方法：选取于门诊就诊的慢性牙周炎患者132例（牙周炎组）和牙周健康患者126例（牙周健康组）。牙周炎诊断标准采用世界卫生组织1987版“Oral Surveys Basic Methods”以及美国牙周病学会（AAP）2000年制订的牙周病诊治参照标准。指导受试者填写A型人格行为类型问卷（1983年张伯源标准，1985年修订版）及 SCL-90症状自评量表。分别记录受试者各项得分，各独立变量采用t检验进行分析。结果：相比于 M型和B型人格，A型人格行为者在牙周炎组（68.94％）所占比例明显高于牙周健康组（27.78％）（P＜0.05）；且牙周炎组患者敌对（1.54±0.38）、焦虑（1.47±0.39）、抑郁（1.41±0.37）、人际关系敏感（1.23±0.39）、强迫症状（1.72±0.46）和躯体化（1.47±0.38）等项目得分明显高于牙周健康组（1.32±0.30、1.29±0.24、1.25±0.23、1.04±0.17、1.41±0.35、1.25±0.24）（P＜0.05），且该类人群牙石指数（CI）高于其他人群（P＜0.05），并更需要牙周治疗。结论：A型人格行为比其他人格类型更易罹患慢性牙周炎。
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初中学生人格类型对心理旋转能力性别差异的影响
目的:考察初中学生心理旋转能力性别差异、典型A型和B型人格被试心理旋转能力状况,及人格类型与心理旋转能力性别差异的关系.方法:采用标准心理旋转能力测验和A型人格问卷调查了260名初中一年级至三年级被试,并对人格类型对心理旋转性别差异的影响进行方差分析.结果:心理旋转能力性别差异具有跨年级(初一至初三)的一致性(初一:男4.618±0.504,女3.400±0.536;初二:男7.389±0.400,女5.30±0.416;初三:男6.207±0.546,女4.286±0.534;F=12.586,P=0.000):(2)A型人格被试心理旋转能力高于B型人格被试(6.09±0.42/4.71±0.425;F=5.320,P=0.023);(3)A型人格被试性别差异显著(男7.259±0.583,女4.920±0.606;F=7.77,P=0.006),而B型人格被试性别差异不显著(男5.269±0.553,女4.255±0.646;F=2.26;P=0.136).人格类型是影响心理旋转能力性别差异因素之一.结论:尽管心理旋转能力存在显著的性别差异,但这种差异受众多因素影响.
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人格特征与疾病关系的研究
人格特征与疾病之间具有紧密联系.本文首先回顾了A型人格与冠心病、C型人格与癌症的相关研究,然后着重介绍了一种新的危险因素--D型人格,并对其与心血管疾病的关系进行了简要论述,后本文提出了一些干预措施.
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医学院校大学生复发性阿弗他溃疡发病率及其与A型人格关系的调查分析
目的:了解大学生复发性阿弗他溃疡发病率及其与A型人格的关系,为高校制订相应的健康教育与预防措施提供依据.方法:采用过去1年复发性阿弗他溃疡发生情况和A型行为问卷,对分层和整群方法随机抽取的赣南医学院492名大学生进行问卷调查,采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:过去1年仅109名调查对象(22.15％)没有发生复发性阿弗他溃疡,A型人格大学生复发性阿弗他溃疡发生率显著高于非A型人格大学生(x2=14.226,P=0.001);出现复发性阿弗他溃疡的大学生,TH+CH (t=4.596,P＜0.001)、TH(t=4.145,P＜0.001)、CH(t=3.781,P＜0.001)均显著高于未出现复发性阿弗他溃疡的大学生.A型人格(OR=2.322,CI=1.355-3.980,P=0.002)是大学生发生复发性阿弗他溃疡的危险因素.结论:大学生复发性阿弗他溃疡发生率较高,A型人格对大学生复发性阿弗他溃疡的发生具有重要影响.
关键词： 大学生 复发性阿弗他口腔溃疡 A型人格 -
大学生A型人格与延迟折扣关系的研究
目的 初步探讨大学生A型人格与延迟折扣倾向的关系. 方法 让120名大学生完成延迟折扣任务,并填写A型行为问卷. 结果 在时间条件下,A型问卷得分高的被试选择延迟投资的比率显著高于低分组的被试;在金钱条件下,A型问卷高、低分组被试选择延迟的比率之间没有显著差异. 结论 A型人格与时间资源的延迟折扣存在较为密切的关系,与金钱资源的延迟折扣关系不大.
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护生A型性格与在校表现调查
目的 通过调查护生性格特征,探讨A型性格护生与在校表现之间的关系,为学校对A型性格护生开展心理健康教育和素质教育提供科学依据. 方法 采取自制在校表现问卷和《A型性格调查问卷》对镇江高专卫生护理学院879名护生进行调查,对获得的数据进行统计分析. 结果 在本次调查中A型性格者占32.44％,A型性格护生在学习成绩、参与课外活动、人际关系敏感、担任班干部方面与非A型性格护生存在明显差异,而在学习准备状态上差异不显著. 结论 A型性格对护生在校表现具有一定程度的影响,也提示我们除了对A型性格与健康间的关系引起重视外,还要对其他方面的影响引起一定程度重视,以便采取有针对性的教育措施,可以调动其积极性,提高自身素质.
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消化性溃疡的行为致病因素
现代医学由“生物医学”模式向“生物-心理-社会医学”模式转变,也促使对消化性溃疡(下称溃疡病)发病因素进行深层次的探索.作者就其心理行为因素进行调查、分析.1对象与方法1.1对象1998～1999年经胃镜确诊的消化性溃疡病人156例,其中胃溃疡50例,十二指肠溃疡97例,复合性溃疡9例.患者男51例,女65例;年龄18～55岁.选择性别、年龄相当的正常人107例作为对照.
