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  • 肋骨CT三维重建对急诊肋骨骨折漏诊的预防

    作者:陈忠庆;程波;刘非凡;唐忠志;李军尧

    肋骨骨折是胸部外伤常见的合并症,对并发有气胸或血胸或血气胸的肋骨骨折不易漏诊,普通胸片对对位和对线尚好肋骨骨折和发生在侧胸部的后肋骨折容易漏诊,应用CT三维重建技术对肋骨进行三维重建,能够直观明了发现肋骨骨折的部位及对位和对线的情况,降低肋骨骨折的漏诊率.

  • 胸部创伤X线平片和多层螺旋CT检查对照分析

    作者:刘小琨;杨帆

    目的 探讨X线平片和多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)检查在胸部创伤中的诊断价值.方法 随机选取150例胸部创伤患者的首次X线平片和首次MSCT检查影像资料进行对照分析.结果 平片和MSCT检查发现肋骨骨折患者检出率分别为72.66%和92%,肺损伤患者检出率为30%和54.66%,气胸及液气胸患者检出率分别为6.67%和18%,两种检查差异有统计学意义(P<0.05).另MSCT发现胸骨骨折5例、胸椎或横突骨折4例、纵隔血肿2例.结论 MSCT及后处理技术具有X线平片无法比拟的优势,可全面准确评估胸部创伤,是一种值得推广应用的检查方法.

  • 核素全身骨显像在单纯性肋骨骨折诊断中的应用

    作者:陈雪英;窦海霞;孙肖伟;沈蓁

    目的:探讨99mTc-MDP全身骨显像对单纯性肋骨骨折的诊断价值.方法:26例患者共49处单纯性肋骨骨折,分析99mTc-MDP全身骨显像检查结果,与胸部X线平片及螺旋CT比较.结果:全身骨显像、胸部X线平片及螺旋CT对单纯性肋骨骨折的检出率分别为97.9%(48/49)、55.1%(27/49)和73.5%(36/49),全身骨显像的检出率明显高于胸部X线平片及螺旋CT(χ2=22.7,10.8,P均<0.05).结论:对于单纯性肋骨骨折全身骨显像较X线检查具有更高的灵敏度.

  • 多层螺旋重建技术在肋软骨骨折中的诊断价值

    作者:张瑜;李鑫欣;陈香卫

    目的:评价多层螺旋CT重建技术对肋软骨骨折的诊断价值.方法:找出45例外伤后胸部症状较重并行胸部X线片及CT螺旋容积扫描的病例,将原始数据进行薄层重建后进行MPR、3D重建.结果:45例患者经CT后处理技术重建后,发现肋骨骨折共20例,其中肋软骨骨折12例,表现为肋软骨条状影或钙化影中断或不连续,断端错位伴有局部软组织肿胀.结论:多层螺旋CT后处理技术对诊断肋软骨骨折有着重要应用价值.

  • 肋骨骨折62例X线分析

    作者:黄光海;邱荣;李勇;赵丽;刘杨;李长喜;周月圆

    现就我院2004-01~2006-06收治肋骨骨折62例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男42例,女20例,年龄18~78(平均48)岁;致伤原因均为外伤.

  • 16层螺旋CT对轻微肋骨骨折37例诊断分析

    作者:温平贵;郭勇;陈韩杰;郭富强;杜秀琴

    目的:进一步认识轻微肋骨骨折的CT征象.减少漏诊率.方法:对37例胸部外伤后及时进行多层螺旋CT检查阴性、而患者有明显局限性压痛症状者,3~5 d后均进行多层cT复查.利用VR、MIP、MPR、CMPR等结合轴位薄层图像认真观察.结果:共发现25根肋骨骨折.其中1例为单根肋骨完全骨折;7例一根轻微肋骨骨折;4例二根轻微骨折,3例三根轻微肋骨骨折.结论:胸部外伤后及时CT检查阴性的患者,凡有局部固定压疼症状者,3~5 d后应进行多层CT复查,可明显提高轻微肋骨骨折的检出率.

  • 床边胸片肋骨骨折误漏诊93例分析

    作者:仇德升

    对我院床边摄胸片肋骨骨折误漏诊93例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 我院1998-03~2006-03共有425例肋骨骨折患者床边胸部片,男341例,女84例,年龄6~92(平均45)岁.其中漏诊93例,占21.88%.

  • X线诊断肋骨骨折漏诊56例分析

    作者:史志勇

    目的:探讨X线诊断肋骨骨折漏诊原因及其预防.方法:对56例常规胸片肋骨骨折漏诊患者进行透视下切线位点片.结果:56例患者72根漏诊骨折的肋骨中,前肋21根,腋中线区域19根,后肋17根(不含膈下肋骨),近胸椎处3根,膈下肋骨12根.结论:肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、人为因素,患者因素等.认真仔细、充分利用数字化设备、透视下切线位点片等是减少肋骨骨折漏诊的佳方法.

  • 肋软骨骨折的64层螺旋CT诊断价值分析

    作者:周超;李凤英;汪云超

    目的 探讨64层螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的价值,提高诊断水平.方法 回顾性分析28例肋软骨骨折患者的64层螺旋CT三维重组图像,并与X线平片CT直接扫描横断位图像对照.结果 28例患者中64层螺旋CT三维重组图像发现肋软骨骨折33处,23例X线平片、9例CT直接横断位图像未显示.结论 64层螺旋CT对肋软骨骨折的显示优于普通X线平片及常规CT胸部横断位图像,可望成为检测肋软骨骨折的佳影像学检查手段.

  • 肋骨骨折X线检查漏诊45例分析

    作者:马诚

    目的 探讨胸部外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施,旨在提高肋骨骨折的X线诊断准确率.方法 对45例128根肋骨骨折患者的X线检查(包括胸部正斜位片、患侧肋骨痛点切线位片,患侧肋骨多轴位透视下点片及3周后的复查)进行分析.结果 胸部正位片正确诊断89根肋骨骨折,检出率为69.5%;胸部正位片加患侧肋骨痛点切线位片正确诊断115根,检出率为89.8%;胸部正位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断120根,检出率为93.7%;胸部正位、切线位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断124根,检出率为96.8%.结论 单一胸部正位片诊断肋骨骨折漏诊率较高,诊断肋骨骨折一定要多体位摄片结合不同时间复查摄片加上认真负责的摄片及逐根的仔细观察,才能大限度的减少肋骨骨折的漏诊.

  • DR双能量减影技术在低位肋骨线形骨折中的应用120例分析

    作者:吴涛;王志学;周青

    肋骨骨折多由纠纷、斗殴引起,一部分由交通事故、撞跌伤所致.往往需要司法鉴定,所以提高肋骨骨折诊断率,对于公正司法量刑、减少医疗纠纷非常之必要.我们对2007-08/2009-08我院120例胸外伤患者常规DR片,部分下位肋骨骨折未能显示者,而临床症状较明显行DR能量减影技术获取骨骼成像,而发现低位肋骨骨折者75例89处线形骨折,现分析如下.

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